Ковид лагеря, зеленые зоны, изоляция

СВЕДЕНИЯ ВЗЯТЫ ИЗ ОФИЦИАЛЬНОГО САЙТА : https://www.cdc.gov/, СТАТЬЯ
ПОД НАИМЕНОВАНИЕМ Interim Operational Considerations for Implementing the
Shielding Approach to Prevent COVID-19 Infections in Humanitarian Settings,
переведена ниже на русский язык и проведен ее аналитический
анализ
В этом документе представлены соображения с точки зрения Центров США по
контролю и профилактике заболеваний (CDC) для применения защитного подхода в
гуманитарных условиях, как указано в руководящих документах, ориентированных на
лагеря, перемещенное население и районы с ограниченными ресурсами. См. ниже
документ под наименованием «Руководство по профилактике инфекций COVID-19
среди лиц с высоким риском в лагерях и подобных лагерях", это один из главных
документов по организации «ковид-лагерей», на которые ссылаются CDC в своей статье «Промежуточные оперативные соображения по применению защитного подхода к
предотвращению заражения COVID-19 в гуманитарных условиях»
межуточные оперативные соображения по применению защитного подхода к предотвращению заражения COVID-19 в гуманит условиях»

Согласно "Руководству по профилактике инфекций COVID-19 среди лиц с высоким
риском в лагерях и подобных лагерях"(далее по тексту-"Руководство..."), от 31 марта 2020 г. (Автор: Кэролайн Фавас Авторы: Нада Абдельмагид, Франческо Чекки, Сильвия Гарри, Пруденс Джарретт, Руван Ратнаяке, Абдихамид Варсаме),Лондонской школы гигиены и тропической медицины, во всем мире будут создаваться специальные лагеря и специальные зоны из-за эпидемии COVID-19. При этом в этом документе
рассматриваются планы по управлению лагерями, недостатки лагерей, в т.ч. лагерей для беженцев. Отмечается, что в разных лагерях может отличаться ситуация по эпидемии, к примеру, в лагерях при насильственном перемещении людей - ЛНПЛ(например в лагерях, созданных при военном положении или ЧС), население будет особо уязвимо для эпидемий, в том числе от COVID-19, а причина эпидемий будет заключаться в перенаселенности таких лагерей, плохого доступа к безопасной воде, антисанитарии и ограниченного доступа к услугам здравоохранения. Также говорится в данном "Руководстве...", что именно в таких лагерях - ЛНПЛ должен быть высокий уровень "Руководствопо профилактике инфекций COVID-19 среди лиц с высоким риском в лагерях и подобных лагерях" контроля за населением, так как без контроля будут массово умирать люди и это приведет к тому, что почти всем нужна будет срочная медицинская помощь. И все меры ограничения при эпидемиии, такие как социальная дистанция, самоизоляция и карантин, масочный режим, ограничения передвижения, могут не подходить для ЛНПЛ лагерей или подобных им лагерей, где такие меры неосуществимы или угрожают средствам к существованию, если их применять в течение длительного периода.
Поэтому предлагается применить в таких лагерях "экранирующий подход".
Существует подход "Целевой защиты" - это подход перемещения "целевого населения"
или "с высоким риском"(которое является наиболее остро восприимчивым к инфекциям
и может с легкостью заразиться и передать инфекцию другим людям, тем самым
способствуя к дальнейшему распространению эпидемии), отдельно в специальные
места, пока не стихнет эпидемия, не найдут специальные и соответствующие лекарства,
вакцины...То есть, подход "Целевой защиты "заключается в создании "зеленых зон",
выделенных на уровне домовладения, района, города, поселка, деревни, села или
"специального лагеря". Именно в эти "зеленые зоны" и будут помещены люди с
"высоким риском" заражения(из "Целевой защиты").
"Экранированный подход"- это создание условий для того,чтобы из "зеленых зон" никто
из людей с "высоким риском" не выходил, а также чтобы в "зеленые зоны" никто из
зараженных не входил, то есть в своей базовой конструкции, "экранирование" в
основном направлено на предотвращение проникновения инфекции в "зеленые зоны",
при этом в условия "экранирования" входит срочное "тестирование" и направление
жителей на получение необходимого лечения(в случае заболевания) или получения
необходимого компонента (к примеру, через лекарства, спреи, продукты или уколы).

Также в лагерях ЛНПЛ и иных лагерях будет регулярно проводиться профилактика
COVID-19 среди лиц с высоким риском в лагерях и лагерях. И наоборот, вполне
вероятно, что этот подход не будет успешным, если он будет воспринят как
принудительный, неправильно понят или использован властями в качестве предлога для форм притеснения. Таким образом, хоть и будут принудительно переселены граждане "с высоким риском"(их немного от всеобщей массы населения),но работать ЛНПЛ лагеря не смогут нормально, пока власти не внушат "лагерным людям",что это все сделано для их спасения, иначе вся система может просто разрушиться.
Метод "целевой защиты"- защитить население "с высоким риском смерти" от инфекции
SARSCoV-2, при этом смертельные случаи от COVID-19 могут происходить независимо
от возраста и даже у здоровых людей, таким образом, По мнению лондонских ученых
Лондонской школы, умереть может любой. Так, в базу с "высоким риском" могут войти беременные и дети с эффектом острого недоедания, их нужно поставить на контроль и назначить медицинское специальное "лечебное питание". При этом лагерям будут помогать как "местные медицинские работники, так и добровольцы Красного Креста или Красного Полумесяца или созданные комитеты социальной помощи.

Чтобы населению попасть в такие "защитные лагеря", нужно соответствовать
рекомендуемым критериям. К примеру, риск смерти от COVID-19 увеличивается с
возрастом, особенно среди людей в возрасте 70 лет и старше, а Лондонская школа в
рассматриваемом "Руководстве... " предлагает расширить возрастной критерий до 60 лет
и старше(так как они болеют хроническими заболеваниями и входят в "высокий риск
смерти и заражения от COVID-19):Гипертония; диабет; сердечно- сосудистые
заболевания; хронические респираторные заболевания (например, ХОБЛ, астма);
хроническое заболевание почек; хронические респираторные заболевания, а также
людей с определенными видами рака (лейкоз, лимфома, миелома) или тех, кто недавно
прошел или в настоящее время проходит курс химиотерапии. Также, в
Руководстве...рекомендуется включить людей с НИЗ - которые болеют
неинфекционными заболеваниями, такими как: Гипертония; диабет; сердечно-
сосудистые заболевания; хронические респираторные заболевания (например, ХОБЛ,
астма); хроническое заболевание почек; рак (лейкоз, лимфома, миелома ИЛИ в
настоящее время или недавно на химиотерапии лечение любого типа рака). Также по
критериям "высокого риска" в лагеря могут попасть люди , болеющие "ВИЧ / СПИД и
имеют известный ВИЧ-положительный статус. К гражданам, которые нуждаются в
"зеленой зоне" и защите ЛНПЛ лагерей также относятся люди, с диагнозом туберкулез:
Недавний диагноз туберкулез И / ИЛИ в настоящее время проходят лечение от
туберкулез; однако больным туберкулезом потребуется специальная изоляция! На
сегодняшний день нет доказательств того, что беременность увеличивает риск тяжелых
исходов COVID-19, однако беременные женщины, страдающие острым недоеданием,
могут быть особенно уязвимы перед тяжелым заболеванием COVID-19. Скрининг на
острую недостаточность питания включен в минимальный пакет услуг,
предоставляемых во время дородовых посещений, поэтому не должен предполагать
дополнительной нагрузки. Поэтому, Лондонские ученые включили в этот список
"Защищаемых" граждан - беременных с острым недоеданием или Беременные
женщины с любыми другими заболеваниями, перечисленными ранее. Также в лагерь
могут попасть люди, у которых есть "Тяжелые иммунодефицитные заболевания". Далее,
в этот список "защищаемых граждан" по критериям попадают люди у которых есть
"Инфекция гепатита B или Инфекция гепатита С", а также люди с "Другими
хроническими инфекциями".
В Руководстве...также описываются какие бывают "экранирующие зеленые зоны" и
способ их создания и устройства. Так, согласно данным, существуют 3 типологии
"экранированных жилищ":
1. На уровне домохозяйств
2. На уровне квартала или района
3. Сектор2-уровень,лагерь.
Существуют также общие функции у всех типов "экранированных жилищ" :
1. Не требует строительства новых укрытий, скорее, защитные меры должны быть
реализованы общинами, меняющими местами жильё или покидающими их;
2.Чтобы избежать ощущения и переживания принудительной изоляции, зеленые зоны
не должны иметь физических преград вокруг них;
3. Зеленая зона и жилые зоны для жителей высокого риска должны соответствовать
минимальным стандартам, в частности, они должны быть значительно менее
многолюдными, чем обычные жилые дома в лагере, с учетом отдельных уголков для сна
и с целью иметь наименьшее возможное количество людей, живущих в одном убежище
в зеленой зоне; кроме того, должны быть доступны специальные туалеты / туалеты и
душевые;
4.Жители должны быть в максимально возможной степени знакомы друг с другом или
происходить из одной большой семьи;за исключением договоренностей на уровне
домашних хозяйств, каждая зеленая зона должна включать в себя некоторых
трудоспособных лиц с высоким уровнем риска, которые могут заботиться об инвалидах
или менее мобильных жителях: чтобы свести к минимуму контакты с людьми из-за
пределов зеленой зоны, важно, чтобы жители поддерживали и заботились о себе;
6. В случае крайней необходимости, один или несколько «опекунов» низкого риска
(например, 1 на 5-10 жителей) могут быть изолированы в "зеленой зоне" с жителями
высокого риска.
7. Воспитатели должны быть членами семьи или знакомыми, пользующимися доверием
людьми; если возможно, они должны уже иметь подтвержденный COVID-19, поскольку
можно предположить, что у этих людей есть хотя бы временный иммунитет.
8. По возможности, одно из убежищ в «зеленой зоне» следует зарезервировать для
самоизоляции всех жителей, у которых есть симптомы, соответствующие COVID-19
9. Сектор в лагере или лагерях состоит из нескольких блоков. Блок - это группа приютов
или единый приют, в котором проживает несколько домохозяйств.
10. Под жильем в этом документе понимается любой тип жилья, в котором проживает
перемещенное население в лагере.
Пример образования "жилищ зеленых зон":
Вариант 1. На уровне семьи
Зеленая зона: определенная территория (комната или укрытие в случае
многоквартирного жилого дома) в доме.
Соседние домохозяйства добровольно «обмениваются домами» и группируют своих
членов высокого риска в зеленой зоне. Лица, относящиеся к группе высокого риска,
физически изолированы от других членов семьи.
Вариант 2: квартальный или квартальный уровень
Зеленая зона: конкретное убежище / группа укрытий (максимум 5-10 домохозяйств) на
небольшой территории лагеря.
Люди из группы высокого риска физически изолированы в зеленой зоне.
Вариант 3: На уровне сектора
Зеленая зона: определенная группа укрытий в секторе лагеря (максимум 50 человек
высокого риска на одну зеленую зону).
Люди из группы высокого риска физически изолированы в зеленой зоне. Остальным
членам домохозяйства нельзя заходить в зеленую зону.
Оценка вариантов экранирования:
1. На уровне домохозяйств экранирование
Помещения с многоквартирными домами или многокомнатными домами (не
рекомендуется, если несколько домохозяйств проживают в одном приюте)
Повышенная приверженность из-за близости членов семьи, которые могут
предоставить предметы первой необходимости и эмоциональную поддержку
Мониторинг реализации и производительности, особенно в случае крупных лагерей, из-за большого количества зеленых зон Достаточно жилого пространства, чтобы создать специальные зоны для размещения людей из группы высокого риска.
Меньше изменений в образе жизни Небольшая потребность в дополнительных ресурсах
Осуществление мероприятий по профилактике инфекций С большей вероятностью будет протекать (необходимость передвижения за пределами зеленой зоны - например, для доступа в душ / туалеты)
2. Блокировать или районный уровень экранирование
Все условия лагеря, особенно если укрытия с одной комнатой являются обычными
(например, вариант 1 невозможен)
Может положиться на соседскую или расширенную семью
Меры инфекционного контроля и социального дистанцирования также должны строго
соблюдаться в каждой зеленой зоне.
сети доверия; жителями зеленой зоны могут быть родственники или знакомые люди
С большей вероятностью будет протекать (необходимость передвижения за пределами
зеленой зоны - например, если в зеленой зоне нет определенных душевых / туалетов)
Принятие сообществом перемещать людей в групповые жилищные условия и менять
приюты Относительно гибкий с точки зрения реальных договоренностей до тех пор,
пока могут применяться меры инфекционного контроля и социального
дистанцирования
Меньше близости с членами семьи.
3. Секторный уровень изоляция
Крупномасштабные лагеря (например, более 15 000 человек) или
Более контролируемая среда, чем варианты 1 и 2
Требует строгих мер ПИИК и социального дистанцирования, которые должны строго
соблюдаться в каждой зеленой зоне из-за высокого риска крупномасштабной передачи и тяжелого заболевания в случае появления случая ковид.
Изоляция меньшего масштаба (вариант 2) неосуществима / не принимается
сообществом Легче контролировать внедрение и производительность (поскольку лица с высоким уровнем риска сосредоточены в нескольких специализированных областях)В лагере достаточно места для создания зеленых зон  Конкретные медицинские услуги могут быть предоставлены на месте (например, через мобильные клиники). Возможное лучшее покрытие Риск плохого соблюдения режима лечения из-за изоляции и разлуки с членами семьи Создание комитетов социальной помощи могло бы облегчить принятие и соблюдение защитных мер.
 Один комитет социальной защиты на каждую зеленую зону (или группу
зеленых зон на одной территории лагеря для вариантов 1 и 2) могло быть установлено.
Основные обязанности комитетов социальной защиты могут включать: Помощь
домохозяйствам в выявлении членов сообщества высокого риска; Содействие принятию
решения о том, какая зеленая зона лучше всего подходит для сообщества; Регистрация лиц из группы повышенного риска, находящихся в зеленой зоне...
Любые дети, отнесенные к группе повышенного риска, должны содержаться в изоляции
от родителей одним воспитателем, который также будет считаться жителем зеленой
зоны с точки зрения перемещений и контактов с детьми за пределами зеленой зоны.
Крайне важно свести к минимуму контакты между жителями и нерезидентами, а также
перемещения нерезидентов внутри зеленых зон, чтобы ограничить риск передачи
инфекции. Согласно вариантам 1 и 2 экранирования и образования "жилищ зеленых
зон" нерезиденты не должны входить в комнаты / убежища, обозначенные как зеленая
зона, за исключением случаев крайней необходимости и только после мытья рук.
Взаимодействие между резидентами и нерезидентами должно осуществляться на
безопасном расстоянии (примерно 2 метра).
Согласно варианту 3 экранирования, границы зеленых зон, вероятно, должны
оставаться виртуальными, чтобы способствовать приемлемости и минимизировать
стигматизацию. Однако должна быть создана единая физическая точка входа: обмен
людьми и припасами должен производиться исключительно через эту точку. Для
нерезидентов, посещающих резидентов, необходимо создать зону встреч рядом с точкой входа. В зависимости от его размера должно быть оговорено максимальное количество посетителей в любой момент времени. В зоне для встреч необходимо поддерживать безопасное расстояние между жителями и нерезидентами (примерно 2 метра) и избегать физического контакта. Жители и нерезиденты должны мыть руки перед входом в зону собрания. ...В соответствии с вариантом 1, поскольку жители, вероятно, не будут иметь средств для мытья рук в своих зеленых зонах, воду и мыло должны предоставлять нерезиденты, проживающие в одном приюте, в соответствии с мерами, описанными в предыдущем разделе. В соответствии с вариантами 2 и 3 помещения для мытья рук должны быть расположены в зеленых зонах и должны быть легкодоступными:
минимум, необходимый для мытья рук, должен быть у точки входа. Кроме того,
насколько это возможно, для жителей должны быть доступны санитарно-технические
средства (душ / туалеты) и точки водоснабжения, чтобы ограничить передвижение за
пределы зеленой зоны.
Укрытия в зеленых зонах должны постоянно содержаться в чистоте. Жители должны
быть обеспечены необходимыми чистящими средствами и материалами для уборки
жилых помещений.
Следует создать механизм оповещения, чтобы немедленно сообщать обо всех
резидентах, у которых развиваются симптомы, соответствующие COVID-19 (например,
лихорадка и хотя бы один признак / симптом респираторного заболевания, например,
кашель, одышка ). Любой житель, у которого обнаружены такие симптомы, должен
быть немедленно изолирован и, если позволяют ресурсы, протестирован на COVID-19.
Условия изоляции могут варьироваться в зависимости от условий и условий
размещения, и их следует определять на этапе проектирования подхода к
экранированию. Затем они должны обеспечить соблюдение процедур самоизоляции и
связаться с медицинскими службами лагеря.
Защищенные жители должны получать выгоду от раздачи товаров
(непродовольственные товары, продукты питания), организованной в лагере в
соответствии со стандартами. Должно быть определено назначенное лицо или группа,
которые будут собирать и доставлять эти предметы и сдавать их на входе в зеленую
зону. Это может быть член семьи (вариант 1), член комитета по социальной помощи или работник здравоохранения в сообществе (варианты 2 и 3).
Насколько это возможно, службы первичной медико-санитарной помощи должны быть
максимально приближены к зеленым зонам, чтобы ограничить перемещение жителей за
пределы зеленой зоны. Насколько это возможно, должны быть приняты конкретные
меры, включая отдельные зоны ожидания для жителей, строгое соблюдение социальной
дистанции в медицинских учреждениях, Резиденты должны быть по возможности
отделены от других пациентов, например, путем создания отдельных зон ожидания и
клинической оценки.
Жители зеленой зоны могут подвергаться значительному риску проблем с психическим
здоровьем из-за изоляции, высокого риска тяжелых исходов от COVID-19 и т. д.
Таким образом, им следует предлагать особую психиатрическую и психологическую
поддержку. Одна из возможностей - объединить эти услуги с предоставлением
первичной медико-санитарной помощи мобильными клиниками.
Исходя из изложенного, а также из наблюдаемой по всему миру картине постройки
"ковид-центров" и "ковид-лагерей", можно предположить, скоро по всей земле люди
будут поселены в "ковид-лагеря" насильственным способом - ЛНПЛ (то есть в лагеря, которые созданы для использования при военном положении или ЧС), при этом часть людей будут помещены в "зеленые зоны": больных и здоровых разделят, также отделят людей "с высоким риском" или "с низким риском", детей отделят от
родителей. Больных «ковидом» будут лечить медики в отдельных «ковид - центрах»
или «мобильных медицинских клиниках»; здоровых людей без «ковида», но "с высоким
риском смерти" будут держать в изоляции в специальных "зеленых зонах", из-за чего они будут подвержены психическим расстройствам, также их постоянно будут
осматривать «ковид - доктора» на наличие «ковид», а также лечить психиатры и
психологи, потом их будут ежедневно тестировать на наличие «ковид», а эти люди с
так называемым "высоким риском" покорно будут ждать «принудительную» дозу
"спасительного препарата" от «ковид», но при этом в середине этого "Руководства..,"сказано, цитирую:
"В целом, никого нельзя заставлять оставаться в "зеленой зоне" против его или ее
воли".
Надеюсь, что эти "ковид-лагеря" вскоре рухнут (или их в скором времени
разрушат), и никогда туда никого не поместят!
Все люди будут здоровы и созданные искусственным путем эпидемии и пандемии
падут!
Не допустим повторения фашизма и ужасной сатанинской истории с
"концентрационными лагерями", в которых убили миллионы людей, в частности
маленьких детей!

ПРИЛОЖЕНИЕ:
КОПИЯ СТАТЬИ Interim Operational Considerations for Implementing the Shielding
Approach to Prevent COVID-19 Infections in Humanitarian SettingВ АНГЛИЙСКОМ
ВАРИАНТЕ:

Слава Отцу и Сыну и Святому Духу!!!!
Слава Святей, Единосущней и Нераздельней Троице!+
Всегда, ныне и присно и во веки веков. Аминь!+