Супров дний лист до рецензента

Супровідний лист до рецензента монографії
М.С. Шелешко і П.В. Шелешко
«Пластічність нервової системи, стовбурові клітини и ГАМК»
   Полтава, 2021-09-16
 
    Спільні дослідження на стику наук нейроморфології та онкологи дозволили зробити крок вперед завдяки власне модифікованому методу фіксації об'єктів при заливці фіксаторами, що містять ГАМК для електронно - мікроскопічного дослідження. Поглиблені знання в нейроморфології регуляторних взаємодій набувають важливого значення за умови вдосконалення методів використовуваних в експериментах.   
     Методом, який явился актуальним для визначення невідомих ультраструктурних зрушень в регенеруючому нерві і можливості корекції їх став спосіб медикаментозного впливу на регенераторні процеси гаммааміномасляної кислоти (ГАМК) За припущенням авторів він міг попередити артефакти фіксації і захистити на якийсь термін структуру нерва від розвитку дегенеративних зрушень і можливо сприяти ефективним нейропластическим змінам у ньому. Всі застосовувані методи ультрамікроскопічного дослідження (ЕМД) нерідко дают артефакти фіксації при підготовці органов до заливки в блоки для ЕМД. Крім того, не всі медичні препарати, що застосовуються для захисту від опромінення і травми нерва є фізіологічними і нешкідливими.
       Основна причина ускладнень є рано виникаючій набряк тканин та іонний дисбаланс в періоді від взяття матеріалу до занурення в фіксатор. Идеальною могла б бути перфузия фіксатора по кровоносних судинах, проте в разе периферійного нерва вона не застосовується через віддаленість органу і великою витратою дорогих препаратів. Нами виявлено в експериментах, що є метод, який покращує ультраструктуру органів нервової системи, зберігаючи від прояви артефактів в процесі взяття шматочків in vivo .(Шелешка П. В., Шелешка М. С. Спосіб фіксації тканин для ЭМД з додаванням гамма-аміномасляної кислоти/ 112588 / Зареестр. У Держреєстрі запатентована модель України на корисному 26.12.2016.) 
     .Те, що фармакологічна фіксація і корекція за допомогою пероральної ГАМК оперованих і опромінених тварин показала оновлення структур ПН і головного мозку при гіпокінезії, дало можливість встановити факти і зробити припущення про деякі функції глії, мієліну, стовбурових клітин в корі.
     Субмікроскопічні зміни доповнюють знання про пластичність нервової системи, що демонструють електронномікрограми, представлені в роботі. Вироблене порівняння об'єктів мозку і периферичного нерва з культурою нервової тканини дозволило встановити як відбувається мієліноутворення в ПНС, корі великих півкуль сенсомоторної зони. .Констатовано факт взаємодії мієлінових оболонок з іншими елементами нейропілю. Особливо демонстративні фото, на яких фіксований процес початку мієліноутворення, участь в ньому стовбурових клітин ПН і кори великих півкуль. Встановлено нейрогенні центри (нейрогенні ніші) в нейропілі, де СК розмножуються і трансформуються в прогенітори нервових і гліальних клітин.
     Нейрогенні ніші виникають і в цитоплазмі клітин і в відростках нейропіля.. Помічено відсутність типових синаптичних бульбашок в міжнейрональних контактах (синапсів) в обговоренні наводяться схожість при порівняння СК культури нервової тканини з зовнішнім виглядом СК в в сенсомоторній корі. У ПН представлені велика кількість прогеніторов навколо новоутворюючих волокон регенеруючого і опроміненого нерва.
   Регенераторні процеси в ПНС і СМ корі цікаві радіологам і онкологам, так як легко застосовні на практиці. Ще І. Ситинський у 2 половині 20 століття показав, що застосування ГАМК перорально онкологічним хворим призводить до зниження ракової інтоксикації, дозволяє зменшувати дози застосовуваних хіміопрепаратів. Він вважав, що ГАМК захищає здорові тканини, цитостатики діють лише в зоні вогнища. Розроблено обґрунтування транспорту білків і ультраструктур через ендотелій вісцеральних органів за допомогою ГАМК, виробленої бактеріями шлунково-кишкового тракту. (стор 72) Роль аферентних стимулів і блукаючого нерва у виникненні болю (стор 73). Можливість використання блукаючого нерва для лікування широкого спектру хвороб, для полегшення болю, ослаблення запалення, впливу стресу, депресії. Підкреслюється роль кисневого голодування (стор. 74) і навпаки-оксигенації крові. Звертається увага на роль цитокінів, одним і головним рішуче визнається Фактор некрозу пухлин( ФНП альфа і ФНП бета) Останній був відкритий раніше і названий кахектин за назвою кахексія, така його виявили у осіб 4 стадії раку. Має пірогенний ефект і сильний вплив на гемопоез. Викликає симптоми інтоксикації і мультиорганні ураження. ФНП має "домен смерті", надлишок ФНП погіршує прогноз летального результату. Токсикосептичні стани також можуть призводити до перенавантаження ФНП. Встановлено вплив ГАМК на прикладі гіпокінезії в корі змушує припустити про її захисної функції для гематоенцефалічного бар'єру завдяки чому він зберігає регуляцію навіть при таких серйозних ураженнях. Висновки свідчать (стор 96) про функції і прийомах реабілітації, що підвищують пластичність мозку і в ПНС за допомогою ГАМК, мабуть за рахунок стимулювання парасимпатичних нейронів( стор 98).
      Обґрунтовано висновок, що гіподинамія призводить до зниження вмісту ГАМК і ендогенної ГАМК - недостатності. Всі фізичні методи, правильне харчування нормалізує дане ланка регуляції в ЦНС, за допомогою відновлення зворотного зв'язку блукаючого нерва з корою великих півкуль, сприяє включенню СК в процеси регенерації, мабуть, підвищуючи вміст ГАМК в мозку і в кров'яному руслі. Прискорює регенерацію прийом пероральної ГАМК.

          Канд. мед наук.                М.С.Шелешко.Полтава, 09.2021.