Нейробиология курения

Нейробиологическое действие курения начинается с молниеносного проникновения никотина в мозг - уже через 10-15 секунд после затяжки он преодолевает гематоэнцефалический барьер. Никотин по форме имитирует естественный нейромедиатор ацетилхолин и связывается с никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами (nAChR), расположенными на дофаминовых нейронах в вентральной области покрышки (VTA). Это вызывает массивный выброс дофамина в прилежащее ядро (nucleus accumbens) - центр подкрепления, ответственный за ощущение удовольствия и мотивацию. В отличие от естественных сигналов, которые длятся секунды, никотин блокирует рецепторы на десятки минут, создавая аномально сильный и продолжительный дофаминовый сигнал.
 
При регулярном курении мозг запускает процессы нейроадаптации: он «понижает громкость» собственных ацетилхолиновых систем и уменьшает чувствительность рецепторов, пытаясь восстановить гомеостаз. Чтобы получить прежний уровень подкрепления, курильщику требуются всё новые дозы - это явление толерантности. Кроме того, в префронтальной коре, отвечающей за контроль импульсов и принятие решений, ослабевают тормозные механизмы. В итоге курение перестаёт быть свободным выбором: префронтальная кора проигрывает в борьбе с примитивными дофаминовыми цепями, а отсутствие сигареты воспринимается как угроза выживанию, вызывая тревогу и раздражительность.
 
Когда уровень никотина падает (например, ночью или при попытке бросить), активируются стрессовые системы мозга: повышается уровень кортикотропин-рилизинг-фактора (CRF) в миндалевидном теле и амигдале, формируя мучительное состояние тревоги, дискомфорта и непреодолимой тяги. Именно эта гиперактивация систем страха и стресса - главная нейробиологическая ловушка зависимости. Однако исследования показывают, что мозг способен к значительному восстановлению: уже через несколько недель воздержания плотность никотиновых рецепторов постепенно возвращается к норме, а баланс дофамина и CRF выравнивается, делая жизнь без сигарет столь же нейрохимически полноценной.
 
Помимо дофаминовой системы, никотин вызывает глутаматергическую долговременную потенциацию (LTP), вшивая контекстные триггеры (кофе, стресс) в цепи прилежащего ядра и префронтальной коры, что объясняет стойкость тяги годами. Генетические вариации (например, в гене CHRNA5) и эпигенетическое метилирование ДНК модулируют индивидуальную уязвимость, временно подавляя гены контроля импульсов. Гомомерные ;7-рецепторы на астроцитах запускают нейровоспаление через IL-1;, норадреналин из голубого пятна создаёт ложное чувство ясности, а инсула кодирует телесные ощущения тяги. Никотин также снижает нейрогенез в гиппокампе, и наблюдаются половые различия в скорости формирования зависимости.



http://vk.com/neurophysiology