пост о строении корневых каналов

Привет, Мурашова на связи! ;

Выпадаю из графика - жизнь бьёт ключом, иногда - по голове ;
Всё как всегда и, наверное, - как у всех ;

Сегодня пост будет посвящён вот этим красавцам.
В истории стоматологии упоминается работа Fischer (1907 год), который вводил в корневые каналы окрашивающий раствор с последующей декальцинацией (т.е. удаление кальция из тканей). 

В итоге - внутреннее строение каналов было окрашено ярким цветом, а ткани зубов становились практически прозрачными, как стекло.

Этот метод использовался для визуализации строения системы корневых каналов и изучения их структуры.

На картинках, конечно, уже компьютерные модели этих опытов, но суть остаётся такой же важной! ;

* Посмотрите, насколько разветвлённой может быть система корневых каналов!
* Посмотрите, сколько ответвлений может быть от основного ствола корневого канала!
* Посмотрите, под каким углом могут быть ответвления от основного ствола корневого канала!
* Посмотрите, как далеко от коронковой части зуба может быть ответвление!

А теперь напомню, что:
* доступ для прохождения корневых каналов у доктора в большинстве случаев только через коронковую часть
* Обрабатывает доктор корневые каналы тонкими металлическими инструментами
* Они очень часто могут заклиниваться в каналах и ломаться 
* Работает доктор практически «вслепую»!
* У доктора во время лечения каналов для подтверждения его длины есть только апекслокатор и рентген. Первый очень часто даёт ложные сигналы и неопытному доктору очень легко сбиться с верного пути. Второй метод доктор не может делать слишком часто, что тоже может привести к неверной диагностике
* Мелких ответвлений от ствола корневого канала не всегда видно даже на Компьтерной Томограмме!
* И даже, если и видно, определить точно, где он мануально находится и войти в него тонкой иглой через основной канал не всегда возможно! И по большей части - практически невозможно ;

- Да, доктора стараются обеспечить доступ к корневым каналам достаточным, но и в то же время- щадящим для зуба!
- Да, мы стараемся Использовать новые разработки и более современные инструменты, менее подверженные поломке!
- Да, мы стараемся менять их довольно часто, чтобы они не успели сломаться от «усталости»!
- Да, мы используем апекслокаторы, чтобы работать не совсем «вслепую»!
- Да, мы промываем Каналы различными вариациями растворов, чтобы они пузырились и вымывали даже из канальцев подверженные разложению ткани
- Да, мы используем кавитационные аппараты для создания большего количества пузырьков
- Да! ;Но, представляете, как бы мы не старались, эндодонтия - наука не точная и дорогая! (Чем больше мы используем всех этих «приблуд», тем дороже выходит услуга, а качество лечения не всегда пропорционально их использованию!); 
- Мы таким образом стараемся СНИЗИТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ дальнейшего обострения, НО - даже используя ВСЕ известные методы, мы её НЕ ИСКЛЮЧАЕМ;

Инструменты ломаются, пациенты не хотят делать много раз рентген, аппараты подводят, какое-нибудь маленькое ответвление нет-нет- да даст о себе знать, поднывая после лечения или дав обострение через несколько лет!
Может разболеться, а может бессимптомно образоваться киста!

Эндодонтия - наука не точная!
Любой ранее леченный эндодонтически зуб может через какое-то время дать обострение и это не всегда зависит от врача, а именно от строения корневых каналов и наличия большого количества ответвлений ; конечно, если на рентгене картинка идеальная ;

Всех обняла ;

P.S. Сердечки приветствуются!  ;

P.P.S. Запись ко мне по личному номеру в закрепе ;