Ваша простата. Сборник

Посвящается - Олегу и Игорю,
     их детям - Глебу и Гордею:

Пусть здоровый образ жизни
Вас ведёт до самой тризны
В честь прихода в рай земной,
Где вы встретитесь со мной.
Обещаю: будет жарко,
Кто остался - будет жалко:
В заповедник, местный ад,
Поведу мужской отряд,
Женщин там полным-полно,
Пьют не пиво, а вино.
Пригодится нам простата -
Есть и там любовь, ребята!..

         
                   
    ТВОЯ  ПРОСТАТА.

Если не следил когда-то
За собой и пиво пил,
То взбунтуется простата,
Чтобы ты не говорил.

Доведёшь себя до рака,
Если поздно, то умрёшь.
В твоей жизни много брака -
Не по-божьему живёшь...

Есть здоровый образ жизни,
Привыкай по нормам жить,
Лучше пивом делай клизмы,
Чем его без меры пить.

Не кури, не верь спиртному,
Семена ешь гарбуза,
Или тыквы по-другому,
Пиво вредно и буза.

И ходи, но быстрым шагом,
Ежедневно два часа
Не по бабам, не со страхом
И увидишь чудеса.

Половую жизнь с супругой
Совершайте на полу,
Заревёт она белугой,
Перейдите ко столу.

Неудобно - что поделать? -
Но зато на пользу вам:
Будет ведь массаж для тела,
Что простате, как бальзам.

Анус втягивай почаще
В случаях, когда сидишь...
Ты поймёшь: какое счастье,
Если беспробудно спишь.

А струя, как из брандспойта,
Против ветра метров пять,
Позавидует какой-то,
Кто не может так поссать.

Ты всегда дружи с простатой,
У тебя она одна
И совсем не виновата,
Что ты неуч, старина...

http://www.stihi.ru/2017/05/09/645


               ПРОСТАТИТ.

     Простатит – это воспаление предстательной железы, которая называется простатой. Железа простаты является второстепенной частью мужских репродуктивных органов. Она расположена под мочевым пузырём, вокруг его шейки. Дело в том, что уретра проходит через простату, то есть простата расположена вокруг мочевыводящей трубки. Как раз вследствие этого при увеличении простаты сдавливается мочевыводящий канал, что мешает проходу мочи.

     У мужчин старше 35 лет простата часто увеличивается. Это типичное явление. Большая часть заболеваний у мужчин старше 50 лет является всего лишь следствием нарушения работы мочеполовой системы, то есть в результате воспаления железы простаты. Надо помнить, что чем больше железа простаты, тем больше мочи будет блокироваться, тем самым организм всё сильнее будет отравляться этой мочой.

     Заболевание достаточно распространено и диагностируется у более 80% половозрелых мужчин, из них примерно 30% выявляется в возрастной категории от 20 до 40 лет. Если ссылаться на статистические исследования, то можно сказать, что простатит выявляется у каждого десятого пациента.

     Причины простатита следующие:
- Основной причиной простатита является нарушение циркуляции крови, что приводит к увеличению простаты. Причиной нарушения циркуляции крови является сидячий образ жизни, а также большой вес.
- Ещё одной причиной возникновения простатита бывает попадание инфекции. Часто инфекция может попасть в результате гонореи или уретрита, реже – в результате осложнений ангины, гриппа, туберкулеза.
- Воспаление простаты бактериального характера начинается при попадании инфекционных контрагентов в предстательную железу через кровь, лимфу, во время незащищённого полового акта, другими словами через биологические жидкости организма. Различные микроорганизмы, присутствующие постоянно на кожных покровах человека или даже в органах брюшной полости, например, в кишечнике, при определённых условиях могут спровоцировать развитие заболевания.
- Травмы органов и мягких тканей малого таза, нарушение их кровообращения часто являются причиной простатита. Как правило, больше всего это касается водителей, чья работа связна с профессиональными вредностями – постоянные вибрации, тряска, увеличенная нагрузка на мышцы промежности.
- Также развитию заболевания способствуют частые переохлаждения и низкая физическая активность, наличие хронических заболеваний мочеполовой сферы или сбой гормонального баланса, задержка мочеиспускания и нерегулярная половая жизнь.
- При бурной половой активности у мужчин быстро наступает нервное и физическое истощение, нарушается работа гормональной системы, секреции половых желез, приводящие к постепенному снижению потенции. Не лучшим образом отражаются на здоровье мужчин и прерванные половые акты.
- Малоподвижный образ жизни сказывается на работе эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем. Отмечается ухудшение кровоснабжения органов малого таза с застойными явлениями, кислородное голодание тканей простаты – все это предрасполагает к  росту и размножению патогенных микроорганизмов, что в свою  очередь может служить причиной развития простатита. Все эти факторы не являются первопричиной формирования воспалительного процесса, но служат входными воротами для проникновения инфекции в предстательную железу.
- Наличие воспаления в прямой кишке или мочеиспускательном канале нередко становится причиной вторичного инфицирования предстательной железы по восходящему типу, если микробы поднимаются вверх от наружного уретрального канала или по нисходящему, когда микробы попадают в простату из инфицированной мочи.
- Предрасполагающим фактором для развития простатита являются и запоры, имеющие хронический характер. Постоянные нарушения стула способны привести к возникновению воспаления в простате.
- Не последнюю роль в развитии этого заболевания играет иммунная система. Из-за вредных привычек, эмоциональных переживаний, неполноценного питания, физического переутомления, иммунитет ослабевает, и организм человека становится уязвим для инфекционных возбудителей различного рода, в том числе и вызывающих воспаление предстательной железы.
- Среди причин простатита выделяют урологические инфекции и некоторые перенесённые венерологические заболевания, например, гонорея или уретрит. Даже такие хронические заболевания в организме, как бронхит, тонзиллит, нелеченые кариозные зубы, могут быть причиной этого заболевания.

     Признаками острого простатита являются:
- Увеличение температуры тела и учащенное мочеиспускание, которое сопровождается резью и слабым напором. Вдобавок, признаками простатита бывают жжение промежности и боли в прямой кишке при дефекации. В стадии гнойного воспаления вероятно спонтанное вскрытие абсцесса и истечение гноя из мочеиспускательного канала или прямой кишки.
- Признаком хронического простатита становится жжение в уретре и промежности, выделение гноя в конце акта дефекации или мочеиспускания, повышенная утомляемость и раздражительность организма.
- Очень опасно при простатите затруднённое мочеиспускание, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к острой задержке мочи.
- Мужчинам не стоит игнорировать такие косвенные признаки развития простатита, как полное или частичное снижение полового влечения, ускоренное семяизвержение, иногда болезненное, продолжительную эрекцию в ночное время. Все эти симптомы характерны для воспаления предстательной железы, причем ещё в неосложнённой стадии и поддающиеся адекватному лечению. Если говорить о видимых даже не специалисту проявлениях, то в большинстве случаев пациенты замечают  прозрачные или иногда гнойные выделения из уретры, особенно заметные по утрам и присутствие в моче белых хлопьев и нитей.

     Симптомы простатита следующие:
- Острая форма. Как и многие заболевания, простатит подразделяется на острый и хронический. Общая симптоматика характерна для проявления острой формы заболевания.
- У больного развивается общая слабость, явное недомогание
- Часто сопровождается повышением температуры тела, головными болями. Как правило, боль в промежности имеет ярко выраженный характер, охватывает паховую область и усиливается во время мочеиспускания или дефекации.
- Ощущение частых позывов в туалет, не приносящих облегчения из-за не полного опорожнения мочевого пузыря, приводит к повышенной раздражительности и нервной возбудимости пациентов. В тяжелых случаях развивается острая задержка мочи.

     В отличие от острой формы, хроническая форма простатита имеет бессимптомное течение и протекает латентно (то есть без выраженных характерных признаков). Клиническая картина часто бывает стёртой со слабо выраженной симптоматикой, пациенты не обращают на явный дискомфорт должного внимания и не считают необходимым обращаться за врачебной помощью, путая симптомы простатита с аденомой предстательной железы, что крайне опасно. Принципы лечения этих заболеваний совершенно разные, как и возможные осложнения с нежелательными последствиями.

     Нередко ухудшение общего самочувствия, проблемы с потенцией и нервные расстройства мужчины списывают на усталость и отсутствие отдыха, то есть человек просто не хочет осознавать, что он болен и нуждается в лечении. Важную роль в своевременном выявлении данного заболевания имеют ежегодные профилактические осмотры, позволяющие  установить диагноз на самых ранних стадиях.

     Хроническая форма воспаления простаты выражается в быстропроходящих, слабовыраженных болях в промежности, в области лобка и паха. Как правило, изменяется длительность полового акта, причем как в сторону удлинения, так и наоборот, и яркости сексуальных ощущений. Из мочеиспускательного канала появляются выделения, особенно по утрам, или в моче видны невооруженным глазом белые хлопья.

     Так как воспалительный процесс приводит к тому, что сужается просвет мочеиспускательного канала, происходит нарушения мочеиспускания, на что  мужчинам следует обращать внимание в первую очередь: струя мочи становится слабой, может быть мочеиспускание по капельке или затрудненное либо в начале, либо в конце. Многими больными отмечается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря или неконтролируемое подтекание мочи.

     Воспалительный процесс раздражающе действует на нервные окончания, приводя к учащенному мочеиспусканию, особенно в ночное время, как правило, маленькими порциями. Все эти симптомы однозначно говорят о развитии патологического процесса и требуют немедленного обращения к врачу. Установить правильный диагноз и назначить правильное лечение сможет только специалист.
К сожалению, под этими симптомами может скрываться такое страшное заболевание, как рак предстательной железы.

     Воспалительный процесс предстательной железы при вовремя начатом лечении не приводит к грубым нарушениям в половой сфере. Однако, при отсутствии лечения, чаще всего вызывает угнетение полового влечения и бесплодие у мужчин репродуктивного возраста. Среди достаточно частых осложнений нелеченого простатита выделяют различные вторичные инфекции мочевыводящих путей, может развиться хроническая почечная недостаточность. Не менее опасны камни мочевого пузыря и развившаяся острая задержка мочи. Болезнь прогрессирует, охватывает мочевой пузырь. От ухудшения кровообращения происходит нарушение оттока мочи и склерозирование стенок, эти патологические изменения имеют необратимый характер.

     Хотя такое заболевание, как хронический  простатит, является давно известным и имеет широкое распространение среди мужчин самых разных возрастов, лечению оно поддаётся достаточно трудно.
В то время как с терапией острого простатита сложностей, как правило, не возникает, хронический простатит коррекции поддается не всегда. Причем на то, как именно нужно лечить хроническое воспаление предстательной железы, у ученых имеется множество точек зрения.
Однако, в следующих пунктах у специалистов разногласий нет:
- Эффективность терапии напрямую зависит от ее своевременного начала.
- Терапия должна проводиться в комплексе, при этом нужно учитывать все особенности состояния здоровья конкретного пациента. Крайне важно вычислить причину, которая привела к развитию патологии.
     Единых препаратов и тактики лечения не существует. То, что помогло одному больному, второму может причинить вред.
     Самодиагностика и самолечение строго запрещено.

     В комплексном лечении простатита часто применяют фитосредства. Например, «Ликопрофит» - комплекс натуральных компонентов. Его компоненты избирательно накапливаются в тканях простаты, снижают проявления воспаления, способствуют укреплению защитных функций, защищают клетки от поражения свободными радикалами и контролируют процесс чрезмерного разрастания тканей предстательной железы. За счет комплексного и сбалансированного состава происходит устранение затруднений, связанных с мочеиспусканием, ослабление болевого синдрома. Компоненты комплекса на фоне стандартной терапии эффективно влияют на основные симптомы хронического простатита, способствуют улучшению мочеиспускания: уменьшают частоту мочеиспускания и усиливают струю мочи, улучшают самочувствие и оказывают общеукрепляющее действие у больных с хроническим простатитом.

     Лечение острого бактериального простатита напрямую зависит от того, насколько выражены симптомы болезни. Иногда состояние пациента бывает крайне тяжелым, что часто происходит при интоксикации организма.
Манифестирует болезнь остро, резко повышается температура тела, появляется озноб, боли в области малого таза, в пояснице, промежности. Возможно присоединение тошноты и рвоты, нарушение процесса опорожнения мочевого пузыря с резями, чувством жжения и пр. Подобное состояние опасно своими осложнениями. Возможно присоединение бактериальной инфекции, развитие абсцесса предстательной железы, септицемии и септикопиемии. Чаще всего осложнения возникают на фоне уже имеющихся хронических болезней, например, при наличии сахарного диабета.

     Если заболевание протекает остро, мужчина в обязательном порядке должен быть госпитализирован в стационар, в отделение урологического профиля. Если такой возможности нет, то больного определяют в общехирургическое отделение.

     Существует общая тактика лечения для ведения больных с острым простатитом:
- соблюдение постельного режима;
- назначение антибактериальных лекарств;         
- запрет на проведение массажа простаты  даже с целью получения секрета простаты, что обусловлено высоким риском развития сепсиса;
- назначение препаратов, направленных на нормализацию микроциркуляции крови, на повышение её текучести и вязкости. Для этого внутривенно вводятся такие средства, как: Детралекс, Пентоксифиллин, Кавинтон, Трентал. Благодаря оказываемому эффекту от этих лекарственных средств, удается достичь оттока лимфы и венозной крови от воспаленной железы, уменьшить токсические проявления и вывести из организма продукты распада;
- пероральный прием НПВС: Кетопрофен, Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам. Их назначают для уменьшения болезненных ощущений.

     Возможно использование иных анальгетиков, например, Нимесил, Найз, Темпалгин, Кетанов. Кроме уменьшения боли эти лекарственные средства в некоторой степени устраняют воспаление. В своей практике урологи и андрологи  широко используют ректальные свечи для оказания обезболивающего действия, для уменьшения воспаления. В них входят те же компоненты, что и в таблетированные препараты, но благодаря местному введению, эффект усиливается. Можно применять свечи от простатита с прополисом.

     Если пациент страдает от сильной интоксикации организма, показано введение реологических растворов, например, Гемодез или Неокомпенсан, а также дезинтоксикационных средств и электролитов, среди которых растворы Дисоль, Трисоль, Лактосол, раствор Рингера, раствор хлористого калия с добавлением глюкозы.

     Оперативное вмешательство необходимо в том случае, если полностью отсутствует возможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря, либо сформировался абсцесс простаты.

     Использование антибиотиков для лечения бактериального простатита является обязательным. Если болезнь начинается остро, присутствуют симптомы интоксикации, то антибактериальные препараты назначают как можно быстрее, ждать результатов анализов на бактериальную флору в данном случае нецелесообразно и опасно.

     Лекарственные средства выбирают из группы фторхинолонов. Это может быть Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин (Ципробай). Подобная эмпирическая терапия обусловлена тем, что фторхинолоны обладают активностью в отношении бактерий, наиболее часто провоцирующих простатит – это грамотрицательная патогенная флора и энтерококки. Кроме того, фторхинолоны оказывают губительное воздействие на грамположительные и анаэробные бактерии, а также на нетипичных инфекционных агентов, например, на хламидии. Внедряясь в метаболические процессы белкового обмена бактерий, антибиотик разрушает их ядро, приводя к гибели микроорганизма.

     Тем не менее, ряд ученых высказываются против относительно назначения фторхинолонов до того момента, пока не были получены результаты анализов. Они указывают на то, что если бактериальный простатит вызывается палочкой Коха, то это приведет к её устойчивости, мутациям и формированию новой, более патогенной флоры, избавиться от которой очень сложно. Поэтому так важно убедиться в том, что бактерии туберкулёза в организме отсутствуют.
Фторхинолоны помогают бороться с палочкой Коха, но лишь при условии того, что они назначаются в составе комплексной терапии с использованием иных противотуберкулёзных препаратов. Включать фторхинолоны в схему лечения всех форм туберкулёза рекомендует ВОЗ.
Также, эти препараты очень эффективны в плане лечения простатита, так как имеют возможность быстро проникать в ткани предстательной железы и в семенные пузырьки, накапливаясь там в высоких концентрациях. Усиливает лечебное воздействие ещё и то, что простата в воспалённом состоянии имеет очень высокую проницаемость.

     В зависимости от клинической картины заболевания, фторхинолоны могут быть назначены как внутривенно, так и внутримышечно. При нарушении работы печени и почек риск развития побочных эффектов составляет 3-17%. Однако чаще всего пациенты предъявляют жалобы на нарушение процессов пищеварения, а также испытывают определенные нарушения со стороны ЦНС. Падение уровня глюкозы в крови, развитие фотосенсибилизации (усиление чувствительности кожи к воздействию ультрафиолета), нарушения сердечного ритма – все это нечастые осложнения от назначения фторхинолонов и возникают они не более чем в 1% случаев.

     Когда результаты лабораторных исследований будут получены, терапевтическую схему можно пересмотреть в том случае, если выявленный возбудитель воспаления не обладает чувствительностью к фторхинолонам. Замене эта группа препаратов подлежит также в том случае, если спустя 24-48 часов от начала их приёма состояние пациента не улучшилось, либо он плохо их переносит. Препаратами выбора в данном случае становятся макролиды (Азитромицин, Сумамед), Триметоприм, Доксициклин, антибиотики из группы цефалоспоринов (Цефепим, Цефотаксим, Кефзол, Цефазолин, Цефпиром).

     Если выздоровления спустя 14 дней от начала приема лекарственных средств не наступает, то схема лечения должна быть откорректирована еще раз. Ведущие российские и зарубежные урологи имеют единую точку зрения относительно сроков терапии. Они утверждают, что она не может длиться менее 14-30 дней. После завершения приема антибактериальных средств в обязательном порядке должна быть проведена повторная, углублённая диагностика с УЗИ простаты и взятием секрета предстательной железы на бактериальный посев. Если выявленная микрофлора поддаётся контролю с помощью принимаемых препаратов, а пациент чувствует себя хорошо, то лечение продлевают еще на 14-30 дней. В итоге, общий срок приёма антибиотиков будет составлять от одного месяца до двух. Когда полностью снять воспаление не удаётся, терапевтическую тактику целесообразно поменять. Подлежат госпитализации в палаты интенсивной терапии пациенты, у которых болезнь протекает тяжело.

     Терапия хронического простатита напрямую зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Если болезнь обостряется, то лечение аналогично лечению при остром бактериальном простатите.

      Когда заболевание находится в стадии ремиссии, мужчина будет испытывать следующие симптомы:
- незначительные болезненные ощущения возникающие редко, но регулярно;
- ощущение тяжести в районе простаты, пояснично-крестцовой зоны, в области половых органов;
- в некоторых случаях присоединяются дизурические расстройства: учащение позывов к мочеиспусканию, рези во время опорожнения мочевого пузыря и пр.;
- возможно ухудшение психоэмоционального самочувствия, депрессивные настроения, на фоне чего случаются сексуальные неудачи.

     В вопросе терапии хронического воспаления имеются ряд противоречий. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению относительно того, следует ли назначать антибиотики, либо делать этого нет необходимости. Те специалисты, которые настаивают на приеме антибактериальных препаратов, считают, что бактериальная флора в секрет, взятый для анализа, могла просто не попасть.
Другая, причем большая часть ученых указывает на то, что антибиотик принимать нужно лишь в том случае, если бактериальная флора была выделена. Абактериальный простатит с отсутствием симптомов антибактериальными средствами не лечится.

     Они предлагают следующую тактику ведения пациентов:
- курсовой прием НПВС;
- назначение средств, направленных на нормализацию оттока лимфы и на улучшение микроциркуляции крови в органе;
- препараты-иммуномодуляторы. Это могут быть такие средства, как: Тимолин, Витапрост, Т-активин, Тимозин. Снять отёк с тканей простаты, устранить лейкоцитарный скачок, уменьшить риск формирования тромбов, нормализовать микроциркуляцию крови помогает Простатилен и Витапрост. Эти эффекты достигаются параллельно
с иммуномодулирующим воздействием, поэтому именно два данных средства назначают практикующие урологи чаще остальных. Кроме того, имеются данные исследований, которые проводил профессор Ткачук В. Н. Он отмечает, что при приеме Витапроста и Простатилена боли у подавляющего большинства пациентов (97% больных) становятся менее выраженными в 3,2 раза. Расстройства мочеиспускания уменьшаются в 3,1 раза. Кроме того, очень удобна форма выпуска лекарственных средств в виде ректальных свечей. Это позволяет назначать их даже тем пациентам, которые не были госпитализированы. Курс терапии должен составлять от 21 до 30 дней;
- для устранения проблем с эрекцией показан прием антидепрессантов и седативных средств;
- укрепить тазовые мышцы, нормализовать кровообращение помогают регулярные физические нагрузки. Лучше всего если это будет специально составленный комплекс лечебной физкультуры. Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры – ректальный электрофорез, трансректальная микроволновая гипертермия, УВЧ, магнитно-лазерная терапия и пр. Очень эффективно эти процедуры помогают избавиться от синдрома тазовой боли.

     Лечение хронического простатита – процесс длительный и требует комплексного подхода. Далее будет представлена методика избавления от этого заболевания. Реализовывать её на практике самостоятельно без врачебной консультации не следует. Дело в том, что такое лечение будет эффективно лишь в том случае, когда у пациента диагностирован застойный простатит, то есть исключена вероятность инфекции. Удостовериться в этом можно исключительно после проведения качественной диагностики с изучением секрета предстательной железы, соскоба эпителия уретры (инфекционный простатит диагностируется в 10-15 % случаев).

     Важно помнить, что застойный простатит не требует проведения антибактериальной терапии. Когда воспаление предстательной железы носит инфекционный характер, назначают антибиотики при простатите.

     Хронический застойный простатит чаще всего лечится врачами методом ректального массажа. Смысл его проведения сводится к улучшению микроциркуляции крови, нормализации обменных процессов, устранению застойных явлений. Тем не менее, эта методика часто вызывает у пациентов не только физический, но и психологический дискомфорт. Поэтому мужчины сознательно оттягивают поход к доктору и усугубляют течение болезни.

     Представленная ниже методика позволяет избавиться от застойного простатита без ректального пальцевого массажа простаты.
Для того чтобы приступить к терапии, нужно заранее подготовиться, для этого потребуется приобрести:
- препарат Простатилен для внутримышечного введения и воду для инъекций. На полный курс потребуется две упаковки лекарственного средства;
- аппарат акустической терапии Витафон;
- препарат Витапрост в форме ректальных свечей. Достаточно будет одной упаковки;
-Вобэнзим – таблетки 90 шт. На полный курс лечения потребуется 2 целых упаковки и четверть третьей;
- пять упаковок капсулированного витамина
Е- «Виардо»;
-Спеман в таблетках - упаковка.

     Заранее следует оговориться по поводу аппарата Витафон. Этот прибор будет заменять палец врача, который он использует во время осуществления массажа предстательной железы, вводя его в анальное отверстие. Аппарат никуда вводить не нужно, лечебный эффект достигается за счет воздействия акустических волн на предстательную железу. Прикладывается он наружно.
     Что касается цены, то в среднем она составляет 1500 рублей. Однако, потратившись один раз, можно будет пользоваться прибором на протяжении многих лет. Он отлично помогает убирать воспаление при обострении хронического простатита. К аппарату прилагается инструкция по применению. Ею следует руководствоваться во время использования прибора.
    Внимание! Есть одно важное предупреждение, хотя оно сугубо индивидуально. В инструкции указано, что на протяжении первых семи дней использования аппарата, живот нужно мазать йодом для усиления эффекта. На практике выясняется, что такое количество йода для организма оказывается избыточным и приводит к его отравлению с рвотой и болями в почках. Поэтому, если возникают нежелательные симптомы, от йода лучше всего отказаться.

     Лечение начинается с того дня, когда все составляющие будут приобретены:
- Простатилен вводим в ягодицу 1 раз в день. Разводить его нужно так: на 2 ампулы лекарственного средства берется 1-2 мл воды для инъекций. Если уколы кажутся очень болезненными, можно разводить на Новокаине. Курс уколов – 10 дней;
- Спеман нужно принимать по 2 таблетки 2 раза в день. Полный курс лечения составляет 25 дней, если учесть, что в упаковке 100 таблеток, то она уйдет полностью;
- Вобэнзим принимают по 3 таблетки 3 раза в день. Делать это нужно за 40 минут до еды. Полный курс лечения составляет 10 дней. Что касается количества таблеток, которое потребуется: в одной упаковке 40 штук, то есть нужно 2 полных пачки и ещё 10 штук. Можно попросить у фармацевта продать их отдельно, многие из них идут навстречу. Если отказали, то можно ограничиться и 2 упаковками, так как препарат стоит довольно дорого. Если пропить его не 10, а 9 дней, то ничего страшного не произойдёт;
- Виардо принимается по 5 капсул во время приёма пищи на протяжении 20 дней;
- на ночь нужно вставлять по 1 свече Витапроста. Отлично, если кишечник предварительно будет очищен. Курс составляет 10 дней;
- аппарат Витафон нужно использовать согласно инструкции по применению. Желательно провести от 2 до 3 сеансов акустической терапии. При этом не стоит прекращать лечение в середине сеанса, когда возникнет ощущение обострения хронического простатита. Это является нормой, так и должно быть.

     Если не отступать от предложенной схемы удастся на долгое время избавиться от заболевания. Однако, следует отказаться от приёма алкоголя. При этом половая жизнь возобновиться в полной мере.

     Во время лечения нельзя допускать переохлаждения простаты, поэтому штаны должны быть тёплыми, а пальто длинным. Стоит отказаться от купания в холодной воде в летние месяцы.

     Чтобы улучшить микроциркуляцию крови, избавиться от застойных процессов, нужно как можно больше двигаться. Для этого следует отказаться от сидячего образа жизни, начать бегать, ходить.

     Схем лечения застойного простатита много и каждый практикующий уролог использует свою методику. Как правило, все они эффективны, главное, чтобы было подтверждено отсутствие инфекции в предстательной железе. В этом случае успех гарантирован.

     Что будет, если не лечить простатит? Любой острый простатит без специального лечения всегда переходит в хроническую форму. Но в любом случае без лечения как острый, так и хронический простатит может вызвать абсцесс предстательной железы, цистит, пиелонефрит, везикулит и даже аденому простаты. А чуть позже появятся импотенция и бесплодие, которые вылечить будет очень сложно, долго и дорого.

     Можно ли лечить простатит травами? Возможно. Это могут быть такие растения, как зверобой, корень солодки, эхинацея, золотарник.
В состав этих трав входят компоненты, которые помогают при не бактериальном простатите бессимптомного течения. Возможно приобретение ректальных свечей в составе которых имеются экстракты этих трав.

     При хроническом простатите обязательно ли проведение ректального массажа простаты? Подавляющее большинство урологических клиник за рубежом от этой процедуры отказались в пользу физиотерапевтического лечения, которое является более эффективным. Кроме того, что ректальный массаж вызывает физиологический и психологический дискомфорт, он позволяет проработать исключительно нижнюю часть простаты. Тем не менее, в России подавляющее большинство урологов эту методику практикуют.

     Помогает ли гирудотерапия, иглорефлексотерапия? Если принимать во внимание теорию воздействия на энергетические поля и точки, то можно сказать, что этот метод работает. Однако исследования, на которые можно было бы ссылаться, для того чтобы эффективность обосновать, отсутствуют. Единственно, что можно утверждать – это незначительное снижение болей и уменьшение расстройства мочеиспускания. Гирудотерапия способствует снятию отека с тканей простаты, нормализации микроциркуляции в органе, уменьшению воспаления. Это возможно благодаря ферментам, которые имеются в слюне пиявок, по мнению В. А. Савинова и М. И. Кузнецова. Тем не менее, любые нетрадиционные методы лечения должны быть оговорены с лечащим врачом. Ими нельзя заменять проводимую традиционную терапию.

     Может ли хронический простатит спровоцировать рак простаты? Можно утверждать, что рак простаты является причиной развития простатита. Воспаление предстательной железы вызывает такие осложнения, как стриктуры уретры, абсцесс простаты, склероз тканей органа. Что касается онкологии, то таких данных нет. Тем не менее, если у мужчины диагностирован простатит, независимо от его формы, он должен регулярно обследоваться у уролога и при необходимости проходить лечение.

     Меры профилактики хронического простатита направлены в первую очередь на то, чтобы не допустить его обострения. В том случае, если это уже произошло, воспаление нужно снять как можно скорее.
     Чтобы минимизировать риск рецидивов, нужно полностью отказаться, либо снизить до минимума воздействие следующих негативных факторов:
- потребление алкоголя. Это не значит, что от него нужно отказаться вовсе, но ограничивать себя необходимо. Бокал красного вина никто не запрещает, но выпивать целую бутылку не стоит;
- курение. Предстательная железа – это тот орган, который постоянно испытывает кислородное голодание по причине плохого кровоснабжения. При вдыхании табачного дыма происходит спазм сосудов и микроциркуляция крови еще больше нарушается. Кроме того, все курильщики рано и или поздно будут страдать от повышенного артериального давления;
- недостаток движения. Нужно заставить себя оторваться от дивана и начать двигаться;
- стрессы. Следует научиться убирать из головы весь тот негатив, который был получен в течение дня. Семья в этом случае станет самым лучшим антидепрессантом. Выходные, проведенные рядом с родными людьми, заменят любые успокоительные;
- переохлаждения, простудные заболевания. Эти негативные факторы напрямую оказывают влияние на предстательную железу. Если есть автомобиль, следует позаботиться о том, чтобы в нем оказался подогрев сиденья;
- физическое переутомление не менее опасно, чем недостаток движения. Не стоит поднимать тяжести, если организм к этому не подготовлен.

     Есть также несколько рекомендации, которые позволят укрепить мужское здоровье:
- физические нагрузки. Следует уделить хотя бы 10 минут утреннего времени, чтобы выполнить зарядку. При этом не нужно включать в тренировку тяжелые упражнения. Пускай это будет просто легкая гимнастика, позволяющая разогнать застоявшуюся кровь. Это же правило актуально и при сидячей работе;
- контрастный душ также является отличным средством улучшить своё самочувствие. Очень эффективно принимать его перед половым актом. Причём важно воздействие воды, как на все тело, так и на область простаты. Полезно в этом плане посещение бани. Но не следует выходя из парилки сразу обливаться ледяной водой – это принесёт только вред;
- что касается еды, то нужно включать в свой рацион сырые тыквенные семечки, мед, чеснок, чернослив, петрушку, грецкие орехи. Отказаться нужно от маринованных продуктов, особенно это справедливо в отношении различных соусов с добавление уксуса – майонез, кетчуп, соления, маринады и пр.;
- половая жизнь должна быть налаженной. Очень вредны незавершенные половые акты, нереализованные эрекции. Лучше самому  избавиться от застоявшегося секрета, чем длительное время лечиться от застойного простатита.

     Источник: http://hron-prostatit.ru/


          Упражнение для простаты.

     Одной из мужских проблем является увеличенная простата (ДГПЖ – доброкачественная гиперплазия простаты). Для поддержания простаты в нормальном состоянии можно выполнять специальное упражнение для простаты, направленное на тренировку, так называемой восьмёркообразной мышцы. Именно эта мышца одной стороной охватывает анус, а второй – основание пениса.

     Это упражнение известно как упражнение Кегеля. Оно позволяет укрепить мышцы тазового дна, которые поддерживают органы малого таза. Упражнение было названо в честь своего создателя американского гинеколога с немецкими корнями, доктора Арнольда Кегеля, который впервые сформулировал это упражнение в 1940-х годах как способ укрепления мышц таза женщин, чтобы помочь им при рождении ребенка. Однако Кегель быстро понял, что данное упражнение может также быть использовано и мужчинами. Хотя ради правды стоит сказать, что это упражнение индийскими йогами, древними даосами и тибетскими монахами использовалось еще до Кегеля на протяжении многих столетий. Ну, я думаю, нам не столь важно, кто придумал упражнение. Мы просто воспользуемся этим простым, но эффективным упражнением.

          Чем же полезно упражнение Кегеля для мужчин?
     Оно имеет достаточно широкий спектр медицинских и сексуальных преимуществ:
- улучшается состояние мышц тазового дна, что позволяет улучшить эрекцию полового члена;
- более продолжительное время сохраняется эрекция за счет улучшения кровотока полового члена;
- за счет увеличения кровотока косвенно увеличивается пенис;
- улучшается способность контролировать оргазм, давая большую сексуальную выносливость;
- увеличивается сила и объем эякуляции;
- помогает вылечить недержание мочи;
- улучшается здоровье простаты;
- профилактика и лечение простатита (воспаления предстательной железы);
- предотвращается опущение (выпадение) тазовых органов;
- продлевается половой акт в несколько раз;
- помогает вылечить преждевременное семяизвержение;
- проводится профилактика и лечение эректильной дисфункции (импотенции).

          На что направлено упражнение Кегеля?
     Простата является железой размером с грецкий орех. Она расположена под мочевым пузырем и окружает верхнюю часть мочеиспускательного канала (уретры). У молодых людей, мышцы тазового дна, как правило, упругие и сильные, помогают удерживать органы малого таза на месте и оказывают помощь в контроле мочевого пузыря и половой функции. С возрастом у мужчин часто простата увеличивается (ДГПЖ), оказывая давление на уретру. Ослабление мышц тазового дна может привести к медицинским и сексуальным проблемам.
     Наращивание силы мышц тазового дна может помочь вам лучше контролировать мочевой пузырь и поток мочи. Помните, что для укрепления любых мышц в вашем теле требуется время. Мышцы тазового дна не являются исключением. В этом может помочь упражнения Кегеля.

          Как почувствовать мышцы тазового дна?
     Прежде чем начать тренировку мышц тазового дна (мышц малого таза) необходимо знать, где они находятся. Найти их достаточно просто. Наиболее распространенный способ – это  остановка или замедление потока мочи в середине мочеиспускания. После этого попробуйте напрячь сфинктер ануса, как будто вы пытаетесь контролировать выход газа. Далее одновременно постарайтесь выполнить оба эти действия. Если вы всё выполняете правильно, то вы заметите, что основание пениса как бы слегка подтягивается вверх к животу. При правильном выполнении упражнения вы должны быть в состоянии чувствовать или видеть как поднимаются и опускаются ваши яички. Теперь вы готовы к выполнению упражнения Кегеля.

          Как выполнять упражнение Кегеля?
     До начала выполнения упражнения Кегеля необходимо  опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Убедитесь, что мышцы бедер, живота и ягодиц расслаблены и не участвуют в выполнении упражнения.
     Упражнение выполняется следующим образом. Сделав глубокий ВДОХ, надо плавно и медленно сократить мышцы тазового дна. Эти сокращения должны чувствоваться и области промежности. На 3-5 секунд оставьте мышцы в сокращенном состоянии (если трудно держать мышцы в таком состоянии в течение этого времени, то можно сократить время до 1-2 секунд). Но, в дальнейшем, по мере того, как мышцы малого таза становятся сильнее, вы сможете держать их в сокращенном состоянии достаточно долго (5-20 секунд). Затем сделать медленный и плавный ВЫДОХ, при этом расслабляя мышцы тазового дна в течение 3-5 секунд. Не надо делать резких сокращений и расслаблений мышц. Вначале упражнение выполняется 5 раз, постепенно увеличивая до 20. Причем сокращение и расслабление мышцы принимается за 1 движение. Упражнение можно выполнять 3-4 раза в день по 20 раз.  Дыхание во время выполнения упражнения обычное.
     Если появились неприятные ощущения, прекратите выполнять упражнение, а потом через некоторое время можете продолжать. При выполнении упражнения внимание должно быть обязательно сконцентрировано на промежности, то есть на мышцах малого таза. Упражнение Кегеля, конечно, желательно начинать выполнять до возникновения проблем с простатой.
     Нельзя делать упражнения Кегеля, если у вас вставлен катетер в пенис.

            Когда и где выполнять упражнение?
     Вы можете выполнять упражнение в любом месте и в любое время. Люди вокруг вас не будут даже знать, что вы выполняете его. Воспользуйтесь этим и включите упражнение в вашу повседневную жизнь. Например, вы можете выполнять его за рулем автомобиля, в общественном транспорте, в очереди, при просмотре  телепередач, чтении книги и т.д. Главное, регулярно и добросовестно выполнять упражнение и вы увидите положительные результаты. Пусть это упражнение станет частью вашей повседневной жизни.

    Автор: Сергей Айдинов.

.
                Увеличение простаты.

     Предстательная железа анатомически расположена между мочевым пузырем и мочеиспускательным протоком. Это очень важная железа в организме мужчин, выполняющая множество разнообразных функций. Под влиянием различных факторов она изменяет свой размер. И какие бы это источники ни были, увеличение такого важного органа нуждается в немедленном лечении. Самое главное – вовремя распознать эту проблему, и поможет в этом знание симптомов изменения размеров простаты.

     Назначение и функции секреции.
     Состоит предстательная железа из мышечной и железистой ткани. Последняя отвечает за выработку гормонов и секрета простаты, а мышечная – контролирует просвет уретры. Мышечная ткань помогает оттоку секрета и не дает ему застаиваться. Как известно, застой секрета порождает простатит. В целом предстательная железа отвечает за:
- качество и состав спермы;
- половую функцию;
- преграду семени в мочевой пузырь;
- природное мочеиспускание.
     Качество работы этого органа в целом имеет влияние на деятельность мочевыделительной системы, и малейшие сбои могут пагубно сказаться на детородной функциональности мужчины. Вырабатываемая простатой секретная жидкость выполняет защитную роль. В ней содержится лимонная кислота, которая обезвреживает вредоносные организмы. В процессе интимной близости предстательная железа справляется в роли своеобразного клапана.                         
     Расположение простаты значительно осложняет обследование и дальнейшее лечение. Конечно же, если орган увеличивается в два раза, то диагностировать его гораздо проще, но лечение уже будет более радикальным. Поэтому очень важно обращать внимание на первые симптомы, свидетельствующие о том, что что-то с простатой не так.

            Как изменяется размер?
     При появлении на свет ребенка, у будущего мужчины предстательная железа имеет крохотный объем, а по форме напоминает каштан. К возрасту полового созревания в результате увеличения тестостерона, простата начинает равномерно расти. Половозрелость наступает к 17-ти годам и следующие 20 лет размер простаты не меняется, что является целиком нормальным процессом, и никакое лечение здесь не применяется. После 30-ти лет около 10% мужчин страдает увеличением простаты. А после преодоления 40-летного рубежа каждый второй представитель сильной половины подвержен росту предстательной железы. К 60-ти годам их число увеличивается и достигает 50%, а к 80-90 годам уже 9 из 10 мужчин имеет увеличенную простату. Увеличиваясь, простата оказывает на мочеиспускательный канал давление и делает опорожнение довольно затруднительным.
     Такое состояние называется аденомой или доброкачественной гиперплазией (ДГПЖ), при которой назначается специальное лечение. Со временем аденома прогрессирует, состояние ухудшается, появляются спазмы, и мужчина уже не может самостоятельно опорожняться полностью. Гиперплазию может сопровождать утолщение стенок мочевого пузыря, и чем раньше будет поставлен диагноз, тем положительнее будут прогнозы. Клетки при ДГПЖ не атипичны, однако, предрасположенность к увеличению должна насторожить мужчин. К большому сожалению, увеличение простаты – возрастное и естественное явление, провоцирующее рецидивирующие инфекции почек и мочеполовые заболевания. Бороться с этим процессом бесполезно, а вот замедлить его интенсивность под силу каждому.

          Признаки и причины.
     Не у всех мужчин с увеличенной простатой проявляются симптомы. Кроме того, у некоторых даже не возникает проблем с мочеиспусканием. Вместе с тем симптомы могут быть и незначительными, поскольку мышцы пузыря  компенсируют давление на уретру. Если же простата давит на мочевой пузырь, то появляются такие симптомы:
- после опорожнения моча продолжает капать;
- повышенная температура;
- мочиться становится трудно;
- повышенная слабость и регулярное недомогание;
- после опорожнения остаётся ощущение непустого пузыря;
- нарушение потенции;
- боли в промежности, увеличивающиеся при опорожнении.

     Тяжесть симптомов зависит от того, насколько сильно давит предстательная железа на уретру. Если в результате давления в пузыре накапливается жидкость, то появляются следующие симптомы: - постоянные позывы, особенно учащающиеся ночью;
- опорожнение становится болезненным;
- над мочевым пузырем теряется контроль;
- постоянное давление на пузырь;
- хочется быстрее опорожниться.

     Если пузырь опорожняется частично, то возникают серьезные проблемы:
- застоявшаяся моча приводит к росту патологической флоры, вызывающей постоянные инфекционные заболевания;
- повреждаются капилляры на простате, которые приводят к появлению кровяных вкраплений в моче;
- быстрое растяжение стенок пузыря также отражается присутствием крови в моче;
- утолщение стенок пузыря усложняет отток мочи и провоцирует венозный застой, из-за чего образуются камни.
 
     Несвоевременное лечение может привести к тому, что моча возвращается в почки, провоцируя почечную недостаточность. Не один год уже проводятся исследования, направленные на поиск причины роста простаты. Но многое еще остается под вопросом. Но медикам все же удалось выяснить, почему происходит увеличение простаты. Прежде всего, это возрастные изменения и функция яичек. Кстати, интересным был выявленный факт: увеличенной железы не бывает у тех, кому в молодом возрасте удалили яички. Другие причины также имеют место в развитии такой патологии. К примеру, на рост мужского главного органа может повлиять снижение тестостерона. А это непременно происходит с возрастом. Когда снижается тестостерон, в организме мужчин увеличивается эстроген, а именно, он и влияет на простату, она растёт.

      Кроме того, увеличить простату может и повышение ДГТ (дигидротестостерон). И суть тут в следующем: простатой вырабатывается такое вещество, как дигидротестостерон. Невзирая на то, что у пожилых мужчин показатель тестостерона понижен, работа по производству дигидротестостерона не прекращается. В результате в простате постепенно накапливается ДГТ, что и приводит к росту клеток предстательной железы.

     Если обобщить, то среди причин ДГПЖ можно выделить:
- Инфекцию. Может возникнуть вследствие гонореи, уретрита, туберкулеза, ангины, гриппа.
- Нарушенную циркуляцию крови. Причина — сидячая работа, лишний вес, пассивный образ жизни.
- Травмирование органов малого таза. Может нарушить кровообращение.
- Воспалительные процессы. Инфекции могут попадать в кровь при половом контакте.
- Пониженный иммунитет. Нервные ситуации, серьезные эмоциональные переживания, неправильное питание и переутомление негативно влияют на защитника здоровья человека.
- Гормональный дисбаланс. Негативно влияет также нерегулярная сексуальная жизнь.
- Запоры. Если они хронические и частые, то вызывают патологические воспалительные процессы.

          Социальное значение ДГПЖ.
     Как показывает статистика, многие мужчины с увеличенной простатой имеют определенные расстройства половой функции (их же можно классифицировать как особые симптомы доброкачественной гиперплазии):
- нарушение эрекции;
- необоснованное снижение либидо;
- нарушение эякуляции;
- неудовлетворенность в сексе.

     Основные причины такого процесса — плохое качество жизни мужчин:
- усталость;
- недосыпание;
- дискомфорт в мочевыводящих путях.

      Болезнь сказывается не только на здоровье мужчины. Оно откладывает отпечаток на его окружении: мужчина приносит страдание партнерше и может являться носителем инфекции. По ночам он беспокоит домочадцев частыми и безрезультатными подъёмами. В результате меняется настроение партнерши (а вам понравиться, если среди ночи вас будут будить раз 7-8?). На работе падает производительность. Какой же может быть работоспособность, если мужчина постоянно уставший, не выспавшийся, раздраженный, нервный, его все время мучают неприятные симптомы. Все это, естественно, приводит к нарушению отношений. Конечно же, восстановить отношения в семье и на работе поможет своевременное лечение и соблюдение определенной диеты.

          Диагностика и терапия.
     Увеличившуюся простату надо лечить – это понятно каждому. А вот какую назначают терапию, а также как определяют методику? Относительно того, какие симптомы проявляются при заболевании, доктор имеет возможность рекомендовать такие лабораторные анализы:
- общее изучение мочи и крови;
- крови на ПСА;
- крови на раково-эмбриональный антиген.
 
     ПСА (простатический специфический антиген) – особый белок, вырабатываемый железой. Допустимая концентрация – 4 нг/мл. Но и этот показатель не является основным. По статистике у 25% мужчин с нормальным уровнем ПСА выявлена опухоль предстательной железы, а у половины с повышенным ПСА со здоровьем все в порядке.         Запомните: диагностировать рак можно только на основании биопсии.       Гиперплазию можно лечить медикаментозным и хирургическим путем. В первом случае принимают препараты, помогающие снизить мышечное напряжение и уменьшить отёчность шейки мочевого пузыря. Нередко на начальной стадии ДГПЖ может помочь лечение народными средствами (отварами крапивы, экстрактом кипрея, прополисом или маслом семян тыквы). Оперативное лечение назначается в том случае, когда предстательная железа увеличена в два и более раза и болезнь сопровождают такие симптомы:
- моча застаивается в пузыре;
- в мочевыводящих путях возникает инфекция;
- возникла мочекаменная болезнь.

      Хирургическая операция по удалению части простаты проводится через мочеиспускательный канал. Если же ДГПЖ имеет большой объем, то делается операция через брюшную стенку и мочевой пузырь.

          Как предостеречься от ДГПЖ?
     Первым делом исключите из рациона острую пищу и не принимайте алкоголь. Употребляйте капусту, петрушку, серый хлеб, спаржу, апельсины и клубнику. Самой приятной профилактикой ДГПЖ является регулярная сексуальная жизнь. Занимайтесь подвижными видами спорта и больше гуляйте на свежем воздухе. Если соблюдать все эти рекомендации, то симптомы ДГПЖ вас не побеспокоят. Увеличение главного мужского органа вызвано естественным старением мужчины, но все же нужно обращать внимание на симптомы независимо от возраста.


                    АДЕНОМА  ПРОСТАТЫ.

     Доброкачественная гиперплазия аденомы предстательной железы - ДГПЖ - это доброкачественная опухоль, возникающая у мужчин старше 40-50 лет.

     Аденома простаты представляет собой разрастание ткани предстательной железы и возникновение в ней доброкачественных новообразований (опухолей, «узлов»). Поскольку предстательная железа охватывает собой часть мочеиспускательного канала, при разрастании она сдавливает его, и мочеиспускание затрудняется.

     Причина развития аденомы простаты - гормональные перестройки, происходящие в организме мужчины с возрастом: снижение уровня мужских половых гормонов (тестостерона) при одновременном увеличении женских (эстрогенов). Риск заболеть аденомой простаты повышается после 40-50 лет. У молодых мужчин это заболевание встречается крайне редко.

     Симптомы аденомы простаты:
- учащённое мочеиспускание;
- позывы на мочеиспускание в ночные часы, что приводит к прерыванию сна;
- ослабление напора струи, слабая, тонкая, прерывистая струя мочи;
- необходимость немедленно помочиться после позыва;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускание в два приема с интервалом 5-10 минут;
- необходимость натуживания при мочеиспускании;
- при переполненном мочевом пузыре может иметь место недержание мочи.

     Развитие аденомы простаты имеет 3 стадии.
     На первой стадии болезни нарушения мочеиспускания минимальны. Отмечается небольшое его учащение (особенно ночью) и вялость струи мочи. Продолжительность первой стадии индивидуальна – от 1 года до 10-12 лет.
     На второй стадии заболевания нарушения более выражены: струя мочи становится прерывистой, появляется необходимость натуживания и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. В мочевом пузыре после начинает оставаться моча, что ведет к её задержке в мочевыводящих путях и воспалению их слизистой. Это проявляется болезненностью, чувством «жжения» при мочеиспускании, болями в надлобковой области и пояснице. Вторая стадия практически всегда переходит в третью.
     В третьей стадии болезни моча (ночью, а затем и днем) периодически или все время выделяется непроизвольно, что требует использования мочеприемника.

     Осложнения аденомы простаты заключаются в задержки мочи. Острая задержка мочи проявляется невозможностью помочиться. Появляются мучительные позывы на мочеиспускание, боли в надлобковой области. При аденоме простаты спровоцировать острую задержку мочи могут:
- злоупотребление алкоголем;
- запоры;
- переохлаждение;
- вынужденный постельный режим;
- несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
В этом случае необходимо экстренно обратиться в хирургический стационар!

     Воспаления мочевыводящих путей включают уретрит, цистит, пиелонефрит, которые возникают из-за застаивания мочи в мочевыводящих путях, что создает благоприятную среду для развития инфекции. Нарушение оттока мочи из мочевого пузыря и воспалительные изменения приводят к заболеваниям мочевого пузыря, в первую очередь, к мочекаменной болезни. Серьезные нарушения оттока мочи из почек ведет к гидронефрозу и почечной недостаточности.

     На ранней стадии болезнь можно остановить. Если своевременно обратиться к врачу и принимать назначенное им лечение, то простата не будет увеличиваться в объеме и нарушения мочеиспускания не возникнут. На поздних стадиях болезни существенно снижается качество жизни и повышается риск развития осложнений.

     Профилактика аденомы простаты:
- контроль массы тела (чем больше масса тела, тем больше простата);
- соблюдение диеты – ограничить употребление красного мяса, животных жиров (сливочное масло, маргарин, молоко), легкоусвояемых углеводов (мучные изделия), в рационе должны преобладать овощи и фрукты;
- каждый мужчина старше 45 лет должен ежегодно проходить обследование у уролога и проверять уровень ПСА;
- избегать запоров, переохлаждения, переполнения мочевого пузыря;
- ограничить потребление алкоголя (особенно пива), острой, пряной пищи;
- каждые 1,5-2 года проходить контрольное обследование.


           Анализ крови на ПСА.

     ПСА – полное название этого онкомаркера – простатический специфический антиген, по своей структуре является двухкомпонентным белком (гликопротеином). Выделяется эпителиальными клетками предстательной железы и в составе её сока поступает в семенную жидкость. Основная его функция – разбавление спермы для обеспечения функциональной подвижности сперматозоидов.

     В крови выделяют:
- общий ПСА;
- свободный ПСА;
- связанный ПСА.
     Сумма связанного и свободного равняется общему ПСА. Свободная форма в норме занимает около 20% от общего ПСА.

     Диагностическое значение имеет в основном общий уровень ПСА, значение которого увеличивается в зависимости от роста простаты.

     Метод является самым специфическим для идентификации рака простаты. Назначается при имеющихся расстройствах мочеиспускания, особенно – ночного (никтурии). Применяется совместно с пальцевым исследованием и УЗИ.

     Обратите внимание: определение уровня ПСА назначают после раздражения предстательной железы пальцевым исследованием и также после применения ректальных свечей не ранее чем через неделю после этих процедур. Так как они могут исказить достоверный результат.
     Ещё более длительный срок необходимо выдерживать после:
- методик биопсии предстательной железы;
- удаления (резекции) простаты;
- механического массажа.

     Важно: как общий, так и свободный ПСА необходимо сдавать и определять из одной забранной «порции» крови, пользоваться одним методом. Делать анализ нужно только в одной лаборатории.
     Кровь собирается в утренние часы, до приёма пищи.  Для забора крови используется вена локтевого сгиба.
     Последний приём еды должен быть не менее чем за 12 часов до забора крови. Пить можно только обычную воду, никакие другие напитки, особенно содержащие кофеин, пить нельзя. Категорически противопоказан алкоголь.
     Двое суток до исследования пациент должен соблюдать диету, исключающую жареное, копчёное, жирное, слишком солёное. По возможности стоит воздержаться от мясных продуктов. Для принятия в пищу рекомендуются отварные овощи, нейтральные по кислотности фрукты. Можно готовить постные растительные супы и каши. Несколько дней стоит воздержаться от занятий спортивными нагрузками, тяжёлой физической работы, не рекомендуется передвижение на велосипеде. Также стоит отказаться от половой активности.
    
     Общий ПСА – тканевой простатический белок, входящий в состав содержимого экскреторного выделяемого простаты ,в медицине является маркером опухолевых заболеваний.

     Случаи, когда назначают анализ на определение величин ПСА:
- диагностика аденомы предстательной железы;
- контроль лечения аденомы;
- диагностика рака простаты, особенно обнаружение опухоли на ранней стадии;
- контроль за процессом лечения уже диагностированного злокачественного новообразования предстательной железы.
     В норме содержание общего ПСА в крови колеблется в пределах 0–4 нг/мл.
Но по поводу норм имеются разные мнения. В последнее время рядом исследователей норма ограничилась 2 нг/мл.

     Увеличенные показатели общего ПСА определяются:
- на всех стадиях развития аденомы простаты;
- после хирургического вмешательства по поводу удаления аденомы предстательной железы;
- после факта семяизвержения, случившегося накануне проведения анализа;
- в случае проблем с потенцией;
- при различных формах нарушения акта мочеиспускания;
- после длительной езды на велосипеде, особенно по тряской дороге.

     Обратите внимание: если показатели ПСА (общего) превышают
30 нг/мл, то этот факт следует расценивать, как случай возможного развивающегося онкологического процесса.
     В запущенных стадиях рака, при имеющемся метастазировании показатели общего ПСА могут достигать 1000 нг/мл и выше.

     Свободный простатический специфический антиген составляет частью общего ПСА и также является продуктом физиологической деятельности предстательной железы. Обратите внимание: чем больше возраст, тем выше показатель этого антигена, но уровень его не должен выходить за рамки 4 нг/мл.
Данные этого маркера необходимо определять при признаках рака простаты.

     Помимо самого показателя свободного ПСА в урологическо-андрологической практике применяется определение процентного отношения свободного ПСА к общему ПСА. Величина определяется в процентном эквиваленте. Цифры этого соотношения приобретают особую важность, если показатель общего ПСА уже выше нормы, но не поднимается до критически опасных величин и находится в пределах 4,0–10,0 нг/мл. В этом случае, если соотношение свободный ПСА/общий ПСА не поднимается выше 15%, можно предполагать  наличие доброкачественного роста. Если же в процессе динамического мониторинга за уровнем этого показателя отмечается его постепенное увеличение, то можно делать выводы о возможном озлокачествлении процесса, а также малом эффекте проводимых, как консервативных, так и хирургических мероприятий. Если же на фоне проводимого лечения уровень соотношения уменьшается, то можно сделать выводы о благоприятном воздействии лечебного процесса.
     Нормальным считается показатель свободного ПСА менее 0,93 нг/мл.

     Показания к определению свободного ПСА:
- динамическое наблюдение и контроль пациентов с установленным злокачественным образованием предстательной железы;
- динамическое наблюдение и контроль больных с диагнозом – «аденома предстательной железы» с основной целью ранней диагностики возможного озлокачествления процесса;
- дифференциальная диагностика рака, аденомы и простатита;
- в качестве профилактического анализа у мужчин в возрасте
старше 50 лет.


     В каких случаях концентрация свободного ПСА повышена:
- при имеющейся аденоме предстательной железы на разных стадиях заболевания;
- воспалительно-пролиферативные процессы ткани простаты (простатит);
- злокачественная патология предстательной железы;
- ранние сроки послеоперационного периода хирургического лечения;
- семяизвержение (эякуляция) за несколько часов до сдачи анализа.
     При раке простаты уровень свободного ПСА намного ниже, чем при доброкачественных гиперпластических процессах и воспалительных заболеваниях.

     Для прогноза важно отношение «ПСА свободный ПСА / ПСА общий»:
- если показатель менее 15%,  то он говорит об имеющихся серьёзных проблемах, и неблагоприятен в прогностическом отношении;
- если показатель находится в пределах 15-70%, то прогноз благоприятен.

          Общие рекомендации и замечания.
     Состояние здоровья в большинстве случаев зависит от самого человека. Чтобы определить развивающийся злокачественный процесс на ранних стадиях, необходимо периодически проходить профилактические осмотры. Именно поэтому мужчинам после достижения 50-ти летнего возраста, а в некоторых случаях и раньше (при уже имеющейся патологии простаты), необходимо сдавать анализ ПСА,  как минимум один раз в год. При обнаружения показателей анализа выходящих за рамки нормы следует показаться андрологу, урологу, или онкологу, и пройти полноценное обследование с целью ранней диагностики возможного заболевания.
     Обратите внимание: не во всех случаях выхода цифр анализа за рамки норм имеется патологический процесс. Обнаружение злокачественной болезни в ранней стадии позволяет практически в 100% случаев вылечиться от неё.

\
                      УЗИ простаты.

     Предстательная железа – это «слабое место» мужского организма, особенно после 35-40 лет. На её состояние способны негативным образом повлиять инфекции, опухолевые процессы, переохлаждение и даже активность половой жизни: у мужчин, которые длительное время вынуждены воздерживаться, выше риск «получить» застой крови в малом тазе. Чтобы установить состояние предстательной железы, врач может провести её пальпацию (прощупывание), ультразвуковое исследование, биопсию или назначить другие методы диагностики. Одной из самых частых и надежных в плане результатов диагностических процедур является УЗИ.

     К показаниям относятся любые признаки патологии простаты. Это затруднения при мочеиспускании, боль и дискомфорт в промежности и крестце, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после посещения туалета, нарушения потенции, проблемы с зачатием и т.д. Перечисленные признаки могут говорить о разнообразных нарушениях со стороны этого органа, так что ультразвуковое исследование при их появлении обязательно.

     Если у Вас есть показания к УЗИ, лучше не записываться на него в первой попавшейся клинике, а первым делом посетить врача-уролога. Специалист выслушает жалобы, проведет осмотр, сделает предположения о природе заболевания и выдаст направление на процедуру, если она будет нужна. В дальнейшем Вы сможете вернуться к этому же врачу с результатами исследования, чтобы он порекомендовал Вам лечение.

     Любой человек может пройти УЗИ предстательной железы и просто так, по собственному желанию, чтобы выяснить её состояние. Однако, как и до других исследований, до профилактического выполнения УЗИ простаты находится мало охотников: зачем идти в клинику и отдавать деньги, если с самочувствием все в порядке? В принципе, такая позиция верна, особенно для молодых людей, не испытывающих никаких проблем со здоровьем. А вот мужчинам за 40 ежегодная процедура УЗИ не повредит… Если человек не хочет проводить это исследование, в качестве альтернативы можно предложить периодическую сдачу крови на ПСА (простатспецифический антиген). Этот анализ определяет в крови человека маркер опухоли простаты.

     Изучение предстательной железы при помощи УЗИ проводится двумя способами:                         
- трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку);
- трансректально (через прямую кишку).
     В зависимости от способа, подготовительные меры к процедуре различаются.
     В первом случае подготовка гораздо легче. Она заключается лишь в том, чтобы прийти к специалисту с наполненным мочевым пузырем. Предстательная железа располагается в месте перехода пузыря в уретру, так что без подготовки ее увидеть сложнее, а если между ней и датчиком находится пространство, заполненное жидкостью, это облегчает проведение ультразвука и помогает лучше визуализировать орган. Наполнение пузыря к моменту процедуры должно быть умеренным, то есть, пациент должен ощущать несильные позывы к его опорожнению. Для этого за час до исследования надо выпить литр жидкости. Очень важно правильно рассчитать время подготовки. Если наполнение будет слишком слабым, пациенту придется приостановить исследование и подождать еще какое-то время, пока почки отфильтруют жидкость, а если слишком сильным, то больному будет очень дискомфортно ощущать усиление позывов при перемещении датчика по животу, тем более, что это перемещение сопровождается небольшим надавливанием.
     Перед трансректальным исследованием подготовка другая: надо на протяжении 2-3 дней придерживаться диеты, препятствующей повышенному газообразованию, появлению поноса или запора, а вечером перед УЗИ и утром в день процедуры сделать очистительную клизму. В день исследования желательно не принимать пищу, а если оно будет проводиться ближе ко второй половине дня, следует ограничиться легким завтраком.

     Первый, трансабдоминальный способ, проводится несколько реже, так как считается немного менее точным. Тем не менее, его также выполняют. Иногда таким способом простату «заодно» обследуют при УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Пациент ложится на кушетку на спину, обнажив живот. На его кожу наносится специальный проводящий гель, который позволяет ликвидировать прослойку воздуха между поверхностью тела больного и датчиком, испускающим ультразвук. Врач определенным образом перемещает датчик по животу, а на экране УЗИ-аппарата одновременно появляется изображение внутренних структур малого таза. Врач подробно осматривает простату, делает измерения, отмечает наличие нарушений. Параллельно оценивается состояние мочевого пузыря. В целом процедура длится около 10 минут. После ее окончания пациента просят вытереть живот от геля, одеться, выйти в коридор и немного подождать. На протяжении следующих 5-7 минут специалист составляет заключение, в котором отражает полученную информацию. Затем результаты выдаются пациенту.

     Трансректальное исследование предстательной железы — это вариант диагностики, которого многие мужчины опасаются и всеми средствами пытаются избежать. И очень зря, ведь такой способ изучения простаты более надежен, а сама процедура является не такой страшной и неприятной, как принято считать. Перед УЗИ пациента просят освободить нижнюю часть тела от одежды и лечь на кушетку спиной к врачу, подогнув ноги и притянув колени к животу. В прямую кишку обследуемого вводят специальный ректальный датчик, продвигают его до уровня расположения предстательной железы и исследуют ее. В целях гигиены на датчик предварительно надевается презерватив, а для улучшения проведения он обрабатывается гелем.

     Трансректальное УЗИ простаты может быть слегка неприятно, однако его нельзя назвать болезненным. Диаметр датчика составляет порядка 1,5 см, так что он не растягивает и не травмирует кишку, а погружается он на глубину не более 5-7 см. Так что, если пациент не напряжен и должным образом настроен на процедуру, она не принесет ему большого дискомфорта.
    
     Как Вам, должно быть, уже понятно из предыдущего раздела, мужчины-пациенты предпочитают первый вариант обследования, а специалисты, которым предстоит ставить окончательный диагноз и лечить больных – второй. Чтобы Вы могли составить об этой процедуре собственное мнение, предлагаем Вам объективно оценить преимущества и недостатки каждого из способов по разным показателям:
- качество исследования УЗИ ограничены, так как осмотр проводится через брюшную стенку и расположенные под ней структуры. Способ позволяет получить сведения о размере, структуре, объеме простаты. Обладает расширенными возможностями, так как во время процедуры датчик отделен от простаты только тонкой стенкой кишки. В дополнение к показателям, полученным при трансабдоминальном исследовании, ТРУЗИ позволяет оценить кровоснабжение железы, получить «срезы» тканей для подробного изучения возможных патологий, визуализировать парапростатическую клетчатку и др.;
- подготовка. Заполнение мочевого пузыря для УЗИ занимает 1 час. Диета, клизмы для ТРУЗИ занимают в целом не менее 2 дней;
- цели. УЗИ подходит для скрининга, «предварительного отбора» людей с нарушениями простаты. ТРУЗИ лучше подходит для подробного, прицельного исследования железы у людей с уже выявленными патологиями;
- комфорт для пациента. УЗИ не сопровождается неприятными ощущениями. ТРУЗИ сопровождается несильными неприятными ощущениями, часто сопряжено с появлением психологического дискомфорта;
- ограничения. УЗИ плохо визуализирует простату при большой толщине жировой складки на животе. ТРУЗИ неприятно для пациента при выраженном геморрое, не может быть выполнено при удалении конечных отделов кишечника.

     При проведении исследования оценивается множество показателей, отклонение которых от нормы может свидетельствовать о наличии заболевания. В оптимальном виде простата должна выглядеть так:
- контуры: ровные, четкие, симметричные;
- структура: равномерная;
- передний и задний размер: 1,5-2,5 см;
- поперечный размер: 2,7-4,2 см;
- продольный размер: 2,4 – 4,0 см;
- объем (рассчитывается по формуле): до 25 см;
- объем остаточной мочи в мочевом пузыре после  опорожнения (оценивается при ТРУЗИ) до 15 мл.

     Среди основных патологий, которые можно выявить по УЗИ, встречаются следующие нарушения:
- гиперплазия (увеличение железы в размерах из-за разрастания ее ткани);
- аденома (доброкачественная гиперплазия простаты; помимо увеличения железы, отмечается появление в ней аденоматозных узлов);
- камни простаты (мелкие конкременты, образующиеся в протоках железы);
- рак простаты (обычно выглядит в виде несимметрично расположенного очага в ткани железы, может прорастать в кишку и другие органы);
- простатит (на УЗИ — контуры неровные, эхоструктура неоднородная, эхогенность железы повышена);
- кисты предстательной железы (пузырьки в простате, наполненные жидкостью).

     В целом УЗИ простаты является одним из исследований, результатам которого в значительной степени доверяют все специалисты. Вне зависимости от того, в каком варианте была выполнена эта процедура, в пределах своих возможностей она дает точную и надежную информацию. Проведение УЗИ необходимо при любых заболеваниях простаты, она обязательно выполняется, как при первичной диагностике нарушений, так и для наблюдения за состоянием больного в динамике.


               МРТ органов малого таза.

     МРТ наружных половых органов у мужчин всего за пару десятилетий стало лидером в сфере диагностики трудно распознаваемых мужских заболеваний. В особенности, заболевания с поздно проявляющейся симптоматикой, когда лечить уже сложно.

     МРТ наружных половых органов у мужчин, как и малого таза, в целом является эффективным диагностическим исследованием в следующих случаях:
- после ушиба или травмы мошонки, полового члена, поясницы или низа живота;
- болевые ощущения в крестцово-поясничном отделе неясной природы;
- подозрение на аномалии почек, мочевых путей и мошонки;
- послеоперационные осложнения;
- инфекции мочеполовой сферы;
- необходимость дифференциальной диагностики при раке;                      
- подозрение на злокачественную опухоль в анатомических структурах малого таза.

     Это лишь краткий список диагностических возможностей. Тем не менее, есть патологии, при которых МРТ – является методом выбора («золотой стандарт») для диагностики: это заболевания простаты и ее злокачественные новообразования, яичек и других органов мочеполовой системы.

     Простатит и заболевания, связанные с простатой – настоящий бич большинства мужчин после сорока лет. Они ухудшают качество жизни, провоцируют трудности в половой сфере, поэтому особенно важно диагностировать и лечить такую патологию и не дать перейти безобидному заболеванию во что-то большее.

        Случаи, требующие МРТ-обследования простаты:
- инфекционные заболевания мочеполовой системы: абсцесс или воспаление простаты;
- аденома ПЖ (предстательной железы);
- врожденные аномалии развития органов малого таза;
- осложнения после операций на органах малого таза;
- нарушение мочеиспускания;
- дисфункции в половой сфере;
- дифференциальная диагностика новообразований;
- острая боль, вызываемая конкрементами в мочевых протоках;
- подозрение на рак ПЖ (предстательной железы).

     Часто МРТ простаты проводится с использованием трансректального датчика, который вводится в прямую кишку, что позволяет получить более детальные результаты из-за близко расположенной простаты. В таком случае следует воздержаться за 12 часов до исследования от приёма тяжелой пищи, пищи, богатой клетчаткой. Также необходимо очистить прямую кишку клизмой, вечером, накануне исследования. Если запланировано обследование с контрастированием, то врач может назначить проведение аллергологических проб. Это поможет определить есть ли у больного аллергические реакции на контрастное вещество.

     Все металлические предметы должны быть сняты до проведения исследования (пирсинг, съёмные зубные протезы с содержанием металлических элементов, слуховые аппараты).

     Следует помнить, что после биопсии простаты магнитно-резонансную томографию можно делать только прошествии месяца!
Участки кровоизлияний, оставшиеся после биопсии, сохраняются в течение месяца и затрудняют визуализацию тканей органа.

     Исследование мошонки на МР-томографе – уникально. Преимущество МРТ в этом случае в том, что оно позволяет визуализировать мельчайшие структурные образования органов, безвредно для пациента и перед обследованием не требуется никакая подготовка.

     МРТ наружных половых органов у мужчин является специфичным для диагностики следующих патологий:
- изменение лимфоузлов паховой зоны: болезненность, изменение структуры, спаянность с окружающими тканями;
- новообразования мошонки. Опухоли яичек зачастую оказываются злокачественными, они угрожают жизни больного, если их вовремя не выявить и не подвергнуть лечению;
- грыжи паха и мошонки;
- врождённые аномалии яичка: его аномальное расположение, атрофия;
- травмы мошонки. Повреждение ткани яичка, кровоизлияние в мошонку;
- варикозное расширение вен семенного канатика, перекручивание семенного канатика и инфаркт яичка, то есть сосудистая патология.

     Как было сказано выше, подготовка к исследованию не требуется. Следует только взять с собой результаты предыдущих обследований, стационарные выписки и прочие документы, касающиеся течения вашего заболевания.
     Онкология – смертный приговор поздней диагностики.

     МРТ – один из методов выбора в визуализации при раке предстательной железы. По данным проведенных МРТ исследований не всегда возможно однозначно высказаться о нозологической принадлежности изменений, характерных для рака простаты; вместе с тем, в ряде случаев, МРТ показывает не выявляемые другими способами проявления данной патологии, провести динамическое наблюдение за течением заболевания.

     МРТ является «золотым стандартом» в стадировании рака предстательной железы, а в последнее время все чаще используется и в его первичной диагностике.
За счет возможности четкой дифференцировки мягких тканей исследование показывает зональную анатомию ПЖ, размер и расположение опухоли, нарушение целостности капсулы и прорастание в экстрапростатические структуры, оценить состояние регионарных лимфоузлов. Эти данные имеют ключевое значение для определения объема оперативного лечения при раке.

     Если вам назначено МРТ трансректальным датчиком (вводится в прямую кишку), то за 12 часов до исследования стоит придерживаться диеты: исключить тяжелую пищу, клетчатку. Вечером накануне обследования сделать очистительную клизму. За два часа до МРТ не пить и не есть.
     Предшествующая биопсия тканей анатомических образований малого таза является противопоказанием весь последующий месяц. При биопсии происходит закономерное кровоизлияние в ткани, что ухудшает или даже делает невозможной визуализацию.
     По времени исследование малого таза длится
10-40 минут. Всё это время вы лежите на спине неподвижно. Пациентам с клаустрофобией и тем, кому сложно лежать неподвижно, следует принять успокоительное.

    Противопоказания к проведению МРТ такие:   
- инсулиновые помпы, кардиостимуляторов, имплантатов за исключением титановых, зубные протезы из метала (если их нельзя снять);                 - аллергия на контраст (если запланировано МРТ с контрастом);
- процедура биопсии в течении предшествующих 30 дней. Сообщите своему новому врачу о проведенной биопсии, чтобы он назначил вам исследование на другой срок после истечения месяца.

     МРТ наружных половых органов у мужчин — уникальный метод диагностики и несмотря на его высокую стоимость, необходим для выявления вышеописанных патологий. Поздно выявленная болезнь может быть не вылечена.
     Помните о своём здоровье!


                   БИОПСИЯ  ПРОСТАТЫ.

     Цель проведения биопсии.
Анализ показывает, имеются ли в организме опухолевые процессы и в каком состоянии находится образование. Биопсия предстательной железы назначается при обнаружении патологии, которая определяются при осмотре пациента и высоких показателях анализа ПСА. В результате исследования определяют, в каком состоянии находится опухоль.

     Цены на обследование:
Биопсия предстательной железы - 7000 рублей.
Биопсия предстательной железы под контролем ультразвукового исследования - 8000 рублей.

     Методы проведения биопсии.
     Наиболее часто используют трансректальный метод, когда прокалывается стенка прямой кишки. При наличии патологии в области ануса проводят трансперинеальную биопсию, прокол выполняют на участке промежности. Также может использоваться трансуретральный метод, предполагающий забор материала через уретру.

     Трансректальная  диагностика. Этот способ используется наиболее часто и выполняется под контролем УЗИ. Такая мера необходима для наблюдения за прохождением иглы в пораженный орган. Манипуляция выполняется очень быстро и повторяется десять раз. Биопсия берется из разных участков. Процедура занимает не более получаса.

      Трансуретральная биопсия. Больной лежит на спине, его ноги закреплены на подставках. Анализ делают под общим наркозом или под местным. Используется специальный аппарат –цитоскоп и режущая петля. Время выполнения – полчаса.

     Трансперинеальный метод. Этот метод используется реже. Пациент может находиться на спине или на боку. Применяется обезболивание (общее или местное). Процедура выполняется через промежность – через надрез вводится специальная игла и берет несколько кусочков ткани, после чего вынимается. Время выполнения – полчаса.

     Степень болезненности процедуры.
     Во время проведения анализа пациент чувствует легкий укол и небольшой дискомфорт, когда вводится биопсионная игла. При использовании трансректальной методики ощущается давление во время введения ультразвукового датчика. Внедрение иглы может сопровождаться небольшой болью. Когда анализ закончен, больной не должен физически работать в течение нескольких часов.
Пациент может чувствовать незначительную боль в области таза, в моче часто бывает кровь после процедуры, сперма меняет цвет. Все изменения, как правило, проходят в течение месяца. Если биопсия взята трансректальным способом, то прямая кишка может кровить.
     В случаях, когда используется общий наркоз, больной находится в стационаре несколько часов после окончания анализа, а чувство усталости будет наблюдаться весь день.

     Диагностика простаты, как и всякие инвазивные процедуры, может иметь последствия:
- инфекция в некоторых случаях встречается у пациентов с не выявленным простатитом, лечение проводят антибиотиками, предупреждающими ее дальнейшее развитие;
- кровотечение в мочевой пузырь или уретру вызывает нарушения мочеиспускания или приводит к его учащению, наблюдается кровь в моче;
- может возникнуть аллергия на анестезию;
- при трансректальной биопсии может возникнуть кровотечение в прямой кишке, которое прекратится через 2-3 дня.

     Обязательным является обращение к специалисту в следующих случаях:
- если в течение трех дней кровотечение не прекратилось;
- когда возникает лихорадка или поднимается высокая температура;
- при сильных болях;
- если в течение восьми часов после взятия биопсии не получается помочиться.
     Расшифровка готова через 10 дней.

     При раке простаты выявляется степень развития клеток опухоли:
- если величина показателя находится в пределах 2-4, то диагностируется малый риск распространения опухоли, потому что клетки незначительно отличаются от нормальных;
- значения 5- 7 соответствуют среднему риску развития рака;
- значения от 8 до 10 свидетельствуют о высокой степени риска.

     Если у родственников мужчины наблюдался рак предстательной железы, следует ежегодно, начиная с возраста 45 лет, сдавать кровь на ПСА и проходить консультацию уролога.
     Важно сохранять результаты обследований, чтобы наблюдать изменение показателя ПСА, и в случае его увеличения провести дополнительные исследования.
     Все рекомендации по подготовке пациенту озвучивает врач.
     В некоторых случаях на подготовительном этапе пациенту необходим прием антибиотиков в профилактических целях.

     Анализ проводит уролог,  используя высокотехнологическое диагностическое оборудование. Пациент во время процедуры одет в специальную одежду. Участок кожи, на котором будет производиться прокол, обрабатывают антисептическим составом, прилегающие к нему зоны покрывают стерильной тканью. Действия производят под контролем УЗИ. Перед процедурой врачу необходимо знать:
- какова свертываемость крови;
- страдает ли пациент аллергией, и на какие продукты;
- принимает ли пациент лекарства регулярно, и какие.

     Диагностика через прямую кишку требует предварительного ее очищения – пациенту делают клизму. Необходимо принять успокоительное примерно за час перед выполнением анализа. Процедура проводится с капельницей.
    
     Симптомы, при которых необходимо сделать биопсию:
- анализ крови на ПСА у пациента определяет повышенное значение;
- при осмотре возникает подозрение на развития опухоли – наблюдается уплотнение и неравномерная структура органа;
- при ультразвуковом обследовании определяются участки, вызывающие подозрение на патологию.

     Противопоказания для проведения биопсии.
Такой анализ можно делать не всем, кто в нем нуждается. Противопоказания связаны со следующими факторами:
- состояние больного оценивается как тяжелое;
- при заболеваниях прямой кишки;
- наличие у пациента острой стадии простатита.

     Бывает так, что первая биопсия не дает исчерпывающий ответ – не показывает наличие онкологии, несмотря на подозрение врача. Тогда актуальность проведения обследования не снимается.
     Повторное проведение анализа назначают в следующих случаях:
- если при первом проведении биопсии диагностированы участки пролиферации эпителия с атипией;
- когда при отрицательном результате наблюдается рост ПСА;
- если лучевая терапия, которая проводилась при определении локального пораженного раком участка, оказалась недостаточно результативной;
- при получении данных о возникновении рецидива после проведения простатэктомии.
     Повторное проведение анализа несколько отличается степенью охвата периферийных зон. Считается, что повторное проведение допустимо только по прошествии 3-6 месяцев после первого анализа.

     Не существует методов, которые могли бы уберечь от возникновения раковой опухоли предстательной железы. Рекомендации, которые защитят человека от этого недуга, также отсутствуют. Врачи напоминают, что множество факторов развития заболевания не поддаются изменению, но выполнять советы по профилактике заболевания – несложно:
- соблюдайте диету;
- ведите здоровый образ жизни;
- защитите себя при половых контактах;
- практикуйте регулярные и умеренные физические нагрузки.


               ЛЕЧЕНИЕ  ПРОСТАТЫ.

         Лечения рака простаты в Израиле.
 
     Простата – это железа мужской половой системы, располагающаяся  под мочевым пузырём и охватывающая верхнюю часть мочеиспускательного канала у мужчин чуть ниже мочевого пузыря. Простата играет важную секреторную и механическую роль в половой функции. Она имеет форму и величину каштана, состоит из железистой, мышечной и фиброзной ткани. Чаще всего злокачественные новообразования начинают развиваться именно в железистой ткани. Рак, развивающийся из железистых тканей, в медицине называют аденокарциномой. Именно о ней идет речь в 95% случаев развития опухоли предстательной железы. Существуют и другие формы онкологических болезней простаты: переходно-клеточная и мелкоклеточная карцинома, саркома. Однако эти виды опухолей встречаются гораздо реже.
      Раковая опухоль простаты обычно развивается медленно. Согласно клиническим исследованиям, многие мужчины пенсионного возраста, умершие от иных недугов, даже не подозревали, что страдают раком простаты. Тем не менее, иногда встречаются агрессивные типы раковых опухолей, которые склонны к метастазированию и растут очень быстро.
 
      О достоверных и однозначных причинах возникновения рака простаты говорить сложно, поскольку в медицине до сих пор нет удовлетворительного ответа на этот вопрос. Правильнее говорить о факторах риска развития опухоли предстательной железы, среди которых можно отметить:
- генетическую предрасположенность;
- пожилой возраст (возрастные гормональные изменения);
- неправильный рацион (недостаток клетчатки, избыток жиров);
- высокие показатели тестостерона в крови мужчины;
- состояния простаты;
- воздействие кадмия (работа, связанная с производством резины, сваркой, типографией).

         
     Диагностика  рака простаты в Израиле.
     Комментарий проф. Дова Подэ, руководителя Центра онкоурологии МЦ «Хадасса»: “В израильских медицинских центрах лечение назначается только на основе результатов комплексной диагностики. Эффективность лечения напрямую зависит от того, на какой стадии был диагностирован рак. Чем раньше, тем больше шансов – это общеизвестно”.
      В комплексную диагностику  рака предстательной железы входят следующие процедуры:
- врач-уролог производит пальцевое ректальное исследование. Данный метод дает возможность квалифицированному специалисту оценить размеры железы, определить наличие либо отсутствие на её поверхности неровностей и уплотнений, не прибегая к сложным и, зачастую, длительным исследованиям;
- анализ крови на простатический специфический антиген. Важнейший метод диагностики при подозрении на рак простаты – с его помощью заболевание можно выявить на ранних (активных) стадиях развития злокачественного новообразования, когда опухоль невозможно “найти” при помощи иных методик. Уровень простатического специфического антигена (ПСА) при раке простаты значительно выше нормального;
- УЗИ. Это известное всем исследование при раке простаты проводят с использованием ректального датчика. УЗИ дает возможность определить размеры железы, изучить структуру, выявить наличие уплотнений, узелков и прочих патологий данного органа;
- компьютерная томография. При помощи этого метода специалисты получают послойные снимки предстательной железы, изучают ее внутренние структуры. Важнейший и ценнейший метод диагностики, помогающий уточнить все параметры, характеристики злокачественной опухоли и разработать план предстоящего лечения;
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – диагностический метод, в основе которого лежит явление ядерного магнитного резонанса.
- позитронно-эмиссионная томография – один из новейших методов радиоизотопного исследования. Больному внутривенно вводят радиоактивный краситель, безопасный для здоровья, затем производят рентгеновские снимки. С помощью ПЭТ врачи получают детальную картину внутренних структур предстательной железы, что позволяет выявить наличие опухолевого процесса и оценить степень его развития;
- биопсия под контролем УЗИ.

     Медицина Израиля двигается в ногу со временем. Специалисты местных медицинских центров сегодня успешно справляются с самыми сложными случаями рака предстательной железы. В области лечения этой онкопатологии израильские онкологи накопили огромный клинический опыт. Их высокий профессионализм и высокотехнологичное оборудование клиник позволяют с успехом возвращать к нормальной здоровой жизни даже тяжелых пациентов.
В израильских клиниках и медицинских центрах применяют новейшие методы лечения рака предстательной железы, включая роботизированную хирургию. Непревзойденное качество медицинского обслуживания и прекрасная техническая оснащенность израильских клиник в комплексе с демократичными ценами на лечение делают Израиль крайне привлекательным –  поэтому сюда с надеждой едут сотни тысяч людей изо всех уголков мира.

      Разработка плана лечения рака простаты в Израиле основывается на таких факторах, как:
- стадия заболевания;
- возраст пациента;
- общее состояние его здоровья.

      Больным, у которых диагностирована начальная стадия рака простаты, возможно, не потребуется срочное лечение. Некоторым оно не требуется вообще. В ряде случаев доктора практикуют активное невмешательство, то есть вместо лечения наблюдают за состоянием пациента в течение определенного промежутка времени. В этот период выжидательного наблюдения больной должен вовремя сдавать анализы крови, проходить биопсию и пальцевые ректальные исследования. Это необходимо, чтобы контролировать процессы роста и распространения злокачественной опухоли.
 
          
          О хирургических методах лечения рака предстательной железы.

     Хирургия предстательной железы с применением робота «Да Винчи».
     Роботизированная хирургия «Да Винчи» – одно из последних достижений медицины. По сути, это лапароскопическая операция при раке простаты. Радикальная простатэктомия выполняется хирургом, который управляет роботизированными четырьмя «руками», оснащенными необходимыми хирургическими инструментами. Эта инновационная система позволяет очень точно производить все движения в ходе операции, что сводит к минимуму возможные риски, такие как нарушение функций мочеточников и мочевого пузыря, импотенция. Использование данного метода показано лишь при локализованном раке предстательной железы.
 
          Лапароскопическая хирургия.
     Данный хирургический метод наиболее часто используется при локализованном раке простаты. Хирург производит небольшие разрезы (проколы) брюшной стенки, получая таким образом доступ к операционному полю.
В разрезы вводят инструмент, оснащенный источником света и микровидеокамерой, – лапароскоп. На мониторе компьютера отражается ход операции, и хирург тщательно следит за этим. На практике доказано, что у этой малоинвазивной операции по удалению рака простаты есть неоспоримые преимущества перед традиционной хирургией:
- отсутствие послеоперационных рубцов;
- минимальные риски возникновения инфицирования и кровотечения
 (в дальнейшем, спаечного процесса);
- короткий срок госпитализации и последующей реабилитации.

          ТУР (трансуретральная резекция). 
     При использовании данного метода участки пораженных тканей простаты удаляются через мочеиспускательный канал при отсутствии доступа на передней брюшной стенке. Этот способ применяют редко. В основном его используют при доброкачественных опухолях предстательной железы.

         Лучевая терапия рака простаты.
     В сочетании с гормональной терапией лучевая терапия дает более высокий процент успеха.

           Брахитерапия (местное облучение).
     Брахитерапия возможна только в том случае, если у пациента диагностирован локализованный рак простаты, поскольку излучение источника распространяется не далее, чем 2 мм от капсулы в предстательной железе. Большинство мужчин выбирают данный метод, поскольку его использование позволяет реже посещать клинику. Брахитерапия считается инновационным методом лучевой терапии, предусматривающим внедрение в патологический очаг источника радиоактивного излучения. Если опухоль уже имеет большие размеры, то перед брахитерапией проводят 3-месячный курс химиотерапии.
 
          Химиотерапия при раке простаты.
     Химиотерапию применяют с целью контроля роста опухоли, лечения метастазов. Она не является основным способом лечения рака предстательной железы. В израильских медицинских центрах лечение химиотерапией проводится с применением новейших лекарственных препаратов. Доктора Израиля непрерывно наблюдают за эффективностью действия современных лекарств и при необходимости заменяют их другими, более действенными.
 
          Ультразвуковая абляция опухоли.
     Данный метод лечения применяется на ранних стадиях болезни (1,2). При помощи сфокусированного ультразвука высокой степени
интенсивности осуществляется разогрев тканей до высоких температур. При криотерапии, напротив, уничтожение поврежденных тканей производится под воздействием низких температур.
 
          Лечение рака простаты медикаментами.
     Медикаментозное лечение при злокачественных опухолях простаты является поддерживающей терапией, позволяющей уменьшить побочные эффекты радио- и химиотерапии, улучшить состояние больного и качество его жизни. Назначаются эффективные современные лекарственные средства, одобренные к применению Министерством здравоохранения Израиля.


          Гормональная терапия рака простаты.
     В ходе исследований ученые выяснили, что тестостерон – мужской гормон – способствует росту и развитию злокачественных новообразований предстательной железы. Терапия с помощью гормональных препаратов снижает уровень тестостерона в организме, что позволяет контролировать рост и развитие раковой опухоли. Данный вид лечения применяют в комплексе с другими методиками, в том числе на поздних стадиях болезни и при метастазирующем раке простаты.
 
     По вопросам диагностики и лечебных методов РПЖ, в том  числе и роботизированной хирургии, обращайтесь к специалистам нашего центра онкоурологии. Подробно заполните контактную форму и получите консультацию, а если необходимо – медицинский план и смету!
 
         Как организовать поездку на лечение в Израиль при раке простаты?
     Программу лечения такого серьезного заболевания, как рак предстательной железы, в израильских клиниках назначают ведущие онкологи и урологи. Для каждого больного её подбирают индивидуально на основе результатов исследований и прочих факторов. Если вы решили приехать на лечение в Израиль с диагнозом “рак простаты”, то  МЦ “Хадасса” – это именно то, что вам нужно! В этом центре роботизированные операции по удалению рака простаты проводит профессор Гофрит, специалист с мировым именем.
      Оставьте заявку у нас на сайте, и координаторы из международного отдела медицинского центра свяжутся с вами в самые короткие сроки! Уточнив некоторые детали, они вышлют на ваш e-mail всю информацию об организации лечения, его детальное описание, прейскурант цен и сроки. Приняв решение пройти лечение рака простаты в Израиле, вы получаете не только медицинские услуги самого высокого качества, но и профессиональную помощь во всех организационных мероприятиях:
- официальное приглашение на лечение;
- оформление билетов;
- размещение в гостинице или отеле;
- встречу и трансферы по стране;
- сопровождение во время сдачи анализов и процедур;
- услуги переводчика.
 
     Вся документация, включая историю болезни, выписку, отчёт и дальнейшие рекомендации, также переводится на русский язык.


          Лечение рака простаты в Германии.

     Если заболевание выявлено на ранней стадии и не метастазировалось в другие органы чаще всего применяют 2 метода лечения:
     1. Радикальная простатэктомия:
- удаление простаты с помощью традиционного хирургического вмешательства;
- простатэктомия Да Винчи; Данная операция позволяет сохранить потенцию
Классическая операция, к сожалению, часто приводит к осложнениям, а именно - к возникновению недержания мочи и проблем с потенцией, т.к. скальпелем возможно повредить мочевой пузырь и отвечающие за эрекцию мышцы.
Очевидно, что второй метод предпочтительнее, т.к. это операция с минимальными кровопотерями и позволяет сохранить мочевой пузырь и половую функцию.
     2. Лучевая терапия.
Лучевую терапию проводят либо извне, либо с помощью радиоактивных зерен, которые вводятся в опухоль, эта методика называется брахитерапия. Во время такого воздействия нарушается структура ДНК раковых клеток, и они погибают, теряют способность к размножению. Эти терапии используют на самых ранних стадиях заболевания. Наружная лучевая терапия применяется и для уменьшения опухоли на последних стадиях с метастазами, когда уже не эффективен метод простатэктомии.

          Лечение рака простаты с метастазами.
     Если появились метастазы, то вылечить рак простаты уже не возможно, можно только продлить жизнь и обеспечить качество жизни. Часто при этом заболевании метастазирование в костях, в лимфатических узлах, также поражается печень и легкие. Для лечения используют химиотерапию и гормональную терапию. При химиотерапии, к сожалению, разрушаются не только злокачественные, но и здоровые клетки, из-за этого пациенты себя чувствуют себя ослаблено, ослабевает иммунитет. При гормональной терапии снижают уровень тестостерона, что способствует замедлению роста опухоли.

          Стоимость лечения рака простаты в Германии.
     Мы рекомендуем для лечения рака простаты Европейский Центр простаты в Гронау, Германии. Это сегодня один из самых передовых центров лечения простаты в Европе. Клиника находится приблизительно в часе езды от аэропорта в Дюссельдорфе, или в двух часах езды от аэропорта Амстердама в Голландии.
Центр специализируется на простатэктомии роботом Да Винчи, самом эффективном методе излечения рака простаты в наши дни.
     Здесь работает доктор Витт, хирург номер один во всем мире в данной области. Он специализируется в этой области с 1989 года. У него опубликовано 40 научных работ в этой области.
"Профессиональный фанатизм доктора Витта - это спасение жизни многих людей." Доктор входит в ТОП 3 лучших специалистов в Европе. В центре функционируют 3 робота Да Винчи. Здесь проведено свыше 8000 операций, 4000 из которых провел сам доктор Витт.
     Русскоязычными сотрудниками клиники осуществляется постоянная забота о пациенте - начиная со встречи в аэропорту, уход и сопровождение в клинике, а также услуги перевода.
     Цена на такую операцию очень доступна - 16 700 евро (все включено). В эту стоимость входит визовая поддержка, диагностические обследования. консультация ведущего хирурга-уролога доктора Витта, перевод во время лечения, пребывание в клинике девять дней, полный пансион, простатэктомия на роботе да Винчи, обследование и реабилитация после операции, психологическая поддержка.

          Преимущества робота Да Винчи.
     Это самая эффективная методика лечения пациентов с раком простаты без метастазирования. Метод называется радикальная простатэктомия. Это лапароскопическая операция без разреза живота и промежности, операция выполняется при помощи робота Да Винчи, которым руководит хирург. Робот позволяет сделать операцию с максимальной точностью, свести потери крови до минимума, сохранить потенцию и функцию мочевого пузыря.
     Классическое традиционное удаление простаты хирургическим путем – это разрез полости живота и промежности, вырезание простаты с помощью скальпеля. При таком методе возникает опасность таких осложнений как недержание мочи и нарушение потенции.

          Методика проведения операции  на роботе.
     Эта операция производится не с помощью скальпеля, а точными инструментами, размер которых составляет всего несколько миллиметров. Для проникновения в область простаты в нижней части живота делается 5 проколов размером меньше одного сантиметра. В эти отверстия вводят 3 операционных инструмента и 2 трубки с миниатюрными видеокамерами, которые выполняют функцию глаз хирурга-уролога. При помощи этих камер проецируется на экран 3D изображение с увеличением в 15-20 раз, что способствует достижению максимальной точности действий хирурга и значительно уменьшает вероятность возникновения каких-либо осложнений после операции. Эти операционные инструменты поворачиваются во всех направлениях под углом 90 градусов, этим обеспечивается маневренность, как и у руки человека. Руки робота повторяют движения рук доктора максимально точно и скрупулезно.

          Преимущества операции роботом:
- сохранение потенции;
- полное восстановление функций мочевого пузыря;
- быстрое восстановление после операции в течение первых суток;
- минимальная потеря крови, что исключает возможность для переливания крови после операции;
- максимальная точность выполнения хирургического вмешательства
- маленькие шрамы после проколов вместо послеоперационных рубцов;
- быстрое восстановление после операции, пациента выписывают на шестой день пребывания в клинике;
- доступная стоимость операции 16 500 .

     Для успешного проведения операций на роботе Да Винчи необходимо не только наличие этого медицинского оборудования, но и большой опыт хирургов урологов работы с эти аппаратом, знания и мастерство доктора.
     Робот Да Винчи стоит 1,7 – 2 млн. долларов, а для каждой операции используется одноразовый набор специальных инструментов, которые стоят несколько тысяч евро. Таких центров, работающих с помощью Да Винчи не много во всем мире. Робот был впервые изобретен в США для кардиологических операций, в Германии его впервые применили для урологии.

     Расположение.
     Добраться до Гронау из России можно регулярными рейсами (Аэрофлот, Lufthansa, KLM) из Москвы, Санкт-Петербурга и прочих городов. Длительность полета 2.5 часа.

      Визовая  поддержка.
      Мы оказываем полную визовую поддержку клиентам ООО Медика-Тур из России, Украины и Казахстана для посещения Германии по медицинской визе на срок до 90 дней.

     Одним из преимуществ лечения рака простаты в Германии является тот факт, что в Европейском Центре Простаты в Гронау есть большой штат профессиональных координаторов и переводчиков, что исключает проблемы языкового барьера.
    

          Лечение рака простаты в Москве.

     Простатэктомия роботом Да Винчи - наиболее эффективное лечение рака простаты в современной урологии.
     Эндоскопический инструмент диаметром меньше карандаша заводится через несколько проколов роботическими руками, которые повторяют анатомию человеческого запястья, и управляются хирургом с помощью джойстика. Интерактивная платформа масштабирует команды, обеспечивая недостижимую человеку точность.
     Da Vinci: робот-ассистированное удаление предстательной железы - новый минимально инвазивный подход к хирургии рака простаты.
     Операция роботом Да Винчи помогает сохранить потенцию и нормальное мочеиспускание.
     Система да Винчи применяется для нервосберегающей простатэктомии. Благодаря роботу-хирургу врач деликатно удаляет простату, не повредив прилегающие сосуды и нервы. Другие операции с большей вероятностью ведут к повреждению сосудисто-нервного пучка, что может повлечь осложнения: импотенцию и недержание мочи.
Робот-ассистированная операция использует лапароскопический доступ, который в сравнении с традиционной открытой операцией имеет следующие преимущества:
- несколько проколов вместо полостного разреза;
- минимальная кровопотеря и болевой синдром;
- пациент быстро возвращается к повседневной жизни;
- нет большого послеоперационного рубца.

     Простатэктомия Да Винчи выбирается пациентам, кому важно сохранить эректильную функцию.
     Условиями являются местная локализация: опухоль не вышла за пределы простаты,
ПСА ; 20 нг/мл, Глисон ; 8. Ограничением являются тяжелые сопутствующие заболевания, при которых больному противопоказан общий наркоз.
     Робот Да Винчи помогает достичь труднодоступные места и безопасно работать в пространстве таза. Манипуляторы робота вращаются в любых плоскостях на 360 градусов. 3D-изображение с десятикратным увеличением помогает естественному восприятию глубины операционной раны. Электроника отфильтровывает непредсказуемые движения и триммер человеческой руки. Одной роботической рукой удерживается видеокамера, тремя другими выполняются манипуляции с тканями. Предстательная железа отделяется и эвакуируется специальным инструментом. Мочевой пузырь сшивают с уретрой.
     Время операции зависит от размера железы, анатомии и конституции пациента, объема хирургического вмешательства. Как правило, занимает чуть больше двух часов. Пациент выписывается через 2-3 дня, физические нагрузки разрешаются через две-три недели.

     Робот Да Винчи – стоимость операции.
     Операция Да Винчи российским гражданам России выполняется бесплатно (по федеральной квоте). Иностранные граждане лечиться по каналу платных медицинских услуг. Цена простатэктомии медицинским роботом не превышает 350 тысяч рублей. Это ниже, чем в других урологических центрах.

     Более1000 пациентов ежегодно выбирают Клинику урологии Первого МГМУ для лечения рака предстательной железы
Простатэктомию роботом Да Винчи выполняет доктор медицинских наук, профессор Леонид Михайлович Рапопорт – известный российский уролог, заместитель директора НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья.
     Установка «da Vinci Si SurgicalSystem», которая используется в нашей клинике, относится к третьему, последнему, поколению роботических технологий.

     Л.М. Рапопорт, заместитель директора НИИ уронефрологии и репродуктивного развития человека, доктор медицинских наук, профессор.

     ОПЕРАЦИИ «ЗОЛОТОГО СТАНДАРТА».
HOLEP: удаление аденомы простаты лазером.
HIFU: термический удар по раку простаты.
БРАХИТЕРАПИЯ: лечение рака простаты радиоактивными зернами.
КРИОАБЛЯЦИЯ: разрушение опухоли простаты и почки на клеточном уровне.
ЛАПАРОПИЕЛОПЛАСТИКА: деликатное устранение стеноза ЛМС и гидронефроза.
ЛАПАРОРЕЗЕКЦИЯ: полное избавление от опухоли (рака) почки с сохранением органа.
ЛИТОТРИПСИЯ: удаление камней мочеточника и почек лазером.
НАНОНОЖ: технология высшего класса для лечения рака простаты.
ОПЮР: коррекция опущения матки, влагалища и мочевого пузыря у женщин без риска осложнений.
ДА ВИНЧИ: простатэктомия роботом.
СЛИНГОВЫЕ ОПЕРАЦИИ (TVT И TVT-O): максимальный эффект при стрессовом недержании мочи у женщин.

       Что необходимо выполнить перед роботической операцией?

       Стандартный набор исследований включает:
- Анализы крови (клинический и биохимический анализы, коагулограмму – анализ на свертываемость, анализ крови на группу и резус фактор, анализы на ВИЧ, сифилис,
гепатиты В и С);
- УЗИ, МРТ или КТ;
- Электрокардиограмма (ЭКГ);
- Флюорография;
- Общий анализ мочи.
     Перед процедурой необходимо освободить мочевой пузырь и кишечник, накануне назначается слабительное или выполнятся очистительная клизма.

  +7(495) 201-39-95
Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 1
Отделение №2, м. Фрунзенская
info@urologypro.com

Источник: http://urologypro.ru/istoriya


          Лечение простатита в Омске.

     Простата (предстательная железа) – это непарный мышечно-железистый орган, имеющий форму перевёрнутой трапеции. Предстательная железа располагается в малом тазу книзу от мочевого пузыря и находится между передним отделом мочевой диафрагмы и передней стенкой конечной части пищеварительного тракта. Простата частично включает в себя семявыносящие протоки и простатический отдел уретры.  Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), аденома железы предстательной – одно из самых распространенных заболеваний мужчин пожилого возраста. Аденома симптомы связаны с нарушением мочеиспускания. Данные аутопсий свидетельствуют, что это заболевание различной степени развития имеется у 50-60% мужчин старше 60 лет, а старше 80 лет частота ее увеличивается до 80-90%.

     Массаж простаты при аденоме простаты показан лишь в случае её сочетания с застойным простатитом. Во всех иных случаях проводится консервативная терапия или оперативное лечение. Аденома Операция проводится при помощи специальной эндоскопической техники - резектоскопа. Эндоскопическая операция на простате по поводу аденомы заключается в том, что в уретру вводится тонкая оптическая трубка с рабочим элементом - резектоскоп. Для удаления ткани простаты в случае трансуретральной резекции аденомы и лечении рака простаты в Омске применяется биполярный ВЧ-хирургический аппарат Karl Storz – иссечение ткани с помощью плазменной энергии, которая безопасно воздействует на ткань без повреждения парапростатической ткани.
Трансуретральная резекция предстательной железы в Омске (ТУР) является одним из видов хирургии простаты для ликвидации симптомов, вызванных простатой при её увеличении в размерах. Во время ТУР, во время визуального осмотра мочеиспускательного канала, хирургический инструмент (резектоскоп) вводится в мочеиспускательный канал и проводится в мочевой пузырь. Мочеиспускательный канал (уретра) окружен предстательной железой. Используя резектоскоп, врач удаляет аденому простаты, которая нарушает мочеиспускание. Трансуретральная резекция простаты - наиболее эффективный вариант для лечения аденомы простаты в Омске. Для определения возможности применения метода ТУР для лечения аденомы простаты необходимо заполнить анкету и сделать анализ общего PSA (простатоспецифический антиген) в любой клинической лаборатории  (КЛД-тест, Инвитро, Омтест). В последующем наши специалисты проведут специальное обследование - урофлоуметрию и УЗИ простаты, почек, мочевого пузыря, проанализируют, насколько серьезны симптомы с учетом сопутствующих заболеваний, а также размера и формы простаты.
     Трансуретральная резекция простаты в Омске помогает уменьшить симптомы у большинства мужчин с гиперплазией предстательной железы. Этот метод лечения лучше всего подходит для мужчин, которые имеют железы объемом до 80 мл и симптоматику от умеренной до тяжелой степени. Трансуретальная резекция предстательной железы обеспечивает выздоровление пациента и является "золотым стандартом" хирургического лечения аденомы простаты.

     Симптомы, вызванные аденомой простаты:
- частые, нестерпимые позывы к мочеиспусканию;
- затруднение при мочеиспускании;
- слабый "напор" мочи;
- повышение частоты мочеиспускания в ночное время;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

    Трансуретральная резекция простаты в Омске также может быть выполнена для лечения или профилактики осложнений аденомы простаты:  кровь в моче и камни в мочевом пузыре.
     Другие методы лечения аденомы простаты в Омске включают в себя консервативное лечение и "открытую" аденомэктомию. Применение "народной медицины" без грамотной диагностики, как правило, приводит к плачевным результатам.

     Телефон "горячей линии уролога в Омске" +7(909)5377482.
     Операция трансуретральной резекции — удаление аденомы предстательной железы в Омске в крупном хирургическом центре клинической урологии обычно занимает от 60 до 90 минут. Во время операции выполняют спинальную анестезию, которая позволяет пациенту быть в сознании во время процедуры, но не в состоянии чувствовать боль в области операции, или общей анестезии. Уролог использует антибиотики для предотвращения инфекции.

          Операция ТУР — удаление аденомы предстательной железы
     Как только анестезия начинает работать, резектоскоп под оптическим контролем вводится через уретру в область простаты.  При этой манипуляции урологу не нужно делать никаких внешних разрезов. Резектоскоп составляет около 30,5 см в длину и 1 см в диаметре. С помощью резектоскопа удаляется патологическая ткань предстательной железы и он вынимается в конце операции.

     Доброкачественная гиперплазия предстательной железы не увеличивает риск развития рака простаты  в отличие от длительно протекающего хронического простатита - это разные заболевания.
Но при наличии повышения уровня общего простатоспецифического антигена и обнаружении подозрительных зон во время УЗИ и ректального осмотра, уролог может рекомендовать сделать биопсию и отправить ткани предстательной железы в лабораторию, чтобы проверить на наличие скрытых раковых клеток. После операции удаления аденомы простаты пациенту нужно оставаться в больнице в течение семи дней. При этом устанавливается уретральный катетер на срок четырех — семи дней, пока пациент не будет в состоянии мочиться самостоятельно.
В некоторых случаях, катетер необходимо в течение более длительного периода времени — особенно в случаях лечения аденомы простаты относительно большого размера. Поэтому  мы рекомендуем использовать качественные уретральные катетеры из 100% силикона. В послеоперационном периоде мочеиспускание может быть болезненным или у пациента может быть ощущение недержания мочи при наполнении мочевого пузыря в связи с наличием раневой поверхности в шейке мочевого пузыря. Эти симптомы проходят в сроки 7 дней - два месяца. Пациент также может ощущать потребность мочиться чаще. Болезненное мочеиспускание обычно проходит в течение от одной до четырех недель. Сразу после операции возможно наличие крови в моче. При несоблюдении рекомендаций доктора, активных поездках в раннем послеоперационном периоде, отсутствии контроля артериального давления возможно значительная примесь крови в моче до "тампонады" мочевого пузыря сгустками крови.

     Восстановление после  трансуретральной резекции аденомы.
     Пейте много воды - до 1.5-2 литров к обычному рациону. Необходимо избегать запоров и напряжения во время дефекации. Рекомендуются волоконно-содержащие продукты, сливы, свекла, необходимо избегать употребления продуктов, которые могут вызвать запор. Необходимо принимать слабительное, если есть склонность к запорам. Не принимайте препараты разжижающие кровь (антикоагулянты) до тех пор, пока лечащий доктор не разрешит. Исключите физическую нагрузку в течение четырех-шести недель.
Не занимайтесь сексом. Вы можете возобновить половую жизнь в течение примерно от четырех до шести недель после операции.
     По всем интересующим Вас вопросам, Вы можете проконсультироваться по телефону горячей линии уролога в Омске: +79095377482.


     Лечение рака простаты во Владимире   
             (Ковров, ул. Ватутина, 90).

     Урология – область клинической медицины, которая специализируется на диагностике, профилактике, а также лечении заболеваний мочевыделительной системы. В нашем отделении Вы сможете пройти комплексное обследование у опытных урологов клиники. Также у нас имеются различные программы экспресс-диагностики.

     Каждый мужчина после 40 лет ОБЯЗАТЕЛЬНО должен посещать врача-уролога минимум 1 раз в год, в том числе для раннего обнаружения рака предстательной железы и других органов мочевыделительной системы.
Сохранение здоровья мочеполовой системы является первоочередной задачей любого человека, стремящегося к высокому качеству жизни, сексуальному долголетию и сохранению способности к деторождению. Если Вы ищете хорошего врача, обращайтесь в наш урологический центр. Вы сможете в удобное время получить консультацию специалистов. На приеме врач проведет тщательную диагностику и при необходимости назначит подходящее лечение.

     Записаться на консультацию в нашу урологическую клинику Вы можете по телефону во Владимире +7 (800) 700-44-08.

     Какие заболевания лечит врач-уролог?
В нашей клинике урологии лечение осуществляют квалифицированные врачи с большим практическим опытом.

     Специалисты занимаются терапией следующих заболеваний:
Пиелонефрита.
Мочекаменной болезни.
Нефроптоза (опущения почек).
Кисты почек.
Уретрита.
Цистита.
Аденомы простаты.
Простатита.
Нарушения мочеиспускания.
Опухоли предстательной железы.
Орхита.
Эпидидимита.
Малых урологических операций.

    Когда необходимо обращаться к врачу-урологу?
    В клинику урологии рекомендуется обращаться при возникновении следующих симптомов:
- зуда и жжения;
- внешних патологиях наружных половых органов;
- появлении болей при мочеиспускании;
- недержании, задержке или частом мочеиспускании;
- изменении цвета и запаха мочи и пр.
    
     У Вас остались какие-либо вопросы о работе урологического центра во Владимире? Обращайтесь к нашим специалистам по телефону +7 (800) 700-44-08.
     Они подробно проконсультируют Вас и запишут на прием в центр.


Аты-баты - рак простаты.

    Николай Марута.

Если женщина не хочет,
То мужчина не возьмёт.
Ей то что? - она хохочет,
А мужчину рак дерёт...

Аты-баты - рак простаты!..

Если женщина желает,
То мужчина не уйдёт:
Сто раз в день его сношает,
Но он рак приобретёт...

Аты-баты - рак простаты!..

Если муж, что знает меру:
Раз в неделю, перед сном
Ублажит свою Венеру,
То он с раком не знаком.

Аты-баты у простаты!..

Всё сидишь и ешь от пуза -
Кровь стоит в твоём тазу,
Рак растёт, и он обуза -
Шебаршит клешнёй внизу.

Аты-баты, во солдаты!..

Бегай чаще, не по бабам,
Или прыгай в водоём,
Наслаждайся жарким паром
В русской бане, но вдвоём.

Аты-баты, пар из мяты!..

http://www.stihi.ru/2017/04/28/1391