Акушеры

               


1. Укажите время наиболее чувствительной фазы развития в период органогенеза:
-1. Первые 2 недели.
+2. Первые 3-6 недель.
-3. Первые 7-8 недель.
-4. Первые 9-12 недель.

2. Когда завершается период органогенеза и плацентации?
-1. К 2 месяцам внутриутробного развития плода.
+2. К 3-4 месяцу внутриутробного развития плода.

3. Укажите в какой последовательности элементы плодного яйца включаются в патологический процесс в период органогенеза и плацентации:
+1. Вначале хорион, значительно позже эмбрион.
-2. Вначале эмбрион, значительно позже хорион.

4. Чем характеризуются реакции зародыша на ранних стадиях онтогенеза на действие патогенных факторов?
-1. Наличием специфических реакций на действие различных повреждающих факторов.
+2. Отсутствием специфических реакций на действие различных повреждающих факторов.

5. Укажите, какой лекарственный препарат отнесен к универсальным тератогенам:
-1. Тетрациклин.
-2. Стрептомицин.
-3. Мономицин.
+4. Талидомид.
-5. Диэтилестильбэстрол.

6. Что является причиной материнской смерти при эклампсии:
-1. Остановка сердца во время судорог
-2. Кровоизлияния в печень
-3. Отек легких
+4. Кровоизлияния в мозг и кома
-5. Острая почечная недостаточность

7. Укажите для каких органов плода характерно позднее завершение формирования:
-1. Для желез внутренней секреции.
-2. Для органов дыхания.
+3. Для наружных половых органов.

8.1  Чем выражаются для плода последствия голодания и недоедания матери во время беременности?
+1. Гипотрофией.
-2. Отставанием развития мозга.
-3. Замедлением развития печени и почек.
+4. Возникновением пороков развития.
+5. Мертворождением.

9. Укажите в какие сроки беременности зародыш наиболее чувствителен к лучевому воздействию?
-1. В течение первых 1-2 недель беременности.
+2. В течение первых 2-7 недель беременности.
-3. В течение первых 8-12 недель беременности.

10. Длительное применение антибиотиков:
+1. Ослабляет организм
+2. Формирует устойчивые к ним микроорганизмы
+3. Вызывает кандидоз
-4. Безопасно
+5. Приводит к дисбактериозу

11. Укажите какая минимальная доза облучения допустима для зародыша в критический период развития?
-1. Не превышающая 0,5Р.
+2. Не превышающая 1Р.
-3. Не превышающая 2Р.

12. Укажите, с чем связано развитие эмбриофетопатий при вирусных заболеваниях матери и отсутствии прямого инфицирования плода:
+1. С высокой лихорадкой.
-2. С приемом лекарственных веществ.
+3. С нарушением обмена веществ материнского организма.
+4. С интоксикацией.
-5. С недостаточным питанием матери.

13.  Укажите, когда наличие гипоксии матери проводит к нарушению развития оплодотворенной яйцеклетки: -1. В предимплатационный период.
+2. В период органогенеза.

14. Метаболические сдвиги при гипоксии вызывают:
+1. Нарушение сердечной деятельности.
+2. Нарушение микроциркуляции.
+3. Отек головного мозга.
+4. Угнетение дыхательного центра.
+5. Ателектазы легких.

15.  Продолжительная тяжелая гипоксия плода приводит к:
-1. Полнокровию головного и спинного мозга.
-2. Повышению проницаемости сосудов мозга.
-3. Появлению мелких и массивных кровоизлияний в церебральную ткань.
+4. Ко всему указанному.
-5. Ни к одному из указанного.

16. При развитии гнойного воспаления в цитологическом исследовании содержимого очага преобладают:
-1. Макрофаги
+2. Нейтрофильные лейкоциты
-3. Лимфоциты
-4. Тучные клетки
-5. Фибробласты

17. Частота асфиксии новорожденного при внутриутробной гипоксии плода?
-1. 40-50%.
-2. 60-70%.
+3. 75-80%.
-4. 80-100%.

18. Развитию лактационных маститов способствуют:
-1. Лактостаз
-2. Трещины сосков
-3. Снижение иммунологической реактивности организма
-4. Госпитальная инфекция
+5. Все перечисленное

19. Какие гормоны свидетельствуют о состоянии фетоплацентарной системы плода?
+1. Эстриол.
+2. Прогестерон.
+3. Хорионический гонадотропин.
+4. Плацентарный лактоген.
-5. Кортикостероиды.

20. Укажите показатели индекса созревания, свидетельствующие о маточно- плацентарной недостаточности и гипоксии плода?
-1. О/95/5 КПИ 2%
+2. О/50/50 КПИ 30%.
+3. 0/60/40 КПИ 100%.
-4. О/100/О КПИ О%.

21. В каком из приведенных состояний не рекомендуется прибегать к опорожнению матки в связи с тесным контактом плаценты со стенкой матки?
+1. В случаях септического аборта
-2. При абортах в ходу
-3. При неполном аборте поздних сроков
-4. При пузырном заносе
-5. Ни при одном из перечисленных

22. Укажите с чем необходимо дифференцировать гестоз беременных?
-1. С крупозной пневмонией.
-2. Инфарктом миокарда.
+3. С гипертонической болезнью.
-4. С пиелонефритом.
-5. Сердечной недостаточностью.

23. В каком объеме проводится инфузионная терапия при гестозе средней степени тяжести?
-1. 400-500 мл.
-2. 500-800 мл.
+3. 1000-1500 мл.
-4. 1500-2000 мл.
-5. Более 2000 мл

24. Гистологические проявления поражения плаценты при гестозе?
+1. Инфаркты.
-2. Кисты.
-3. Кальциноз.
-4. Воспаление.
-5. Отек.

25. Какие симптомы характерны для преэклампсии?
-1. Анемия.
+2. Головная боль
-3. Судороги.
+4. Нарушение зрения.
+5. Боли в эпигастральной области.

26.1  Какова продолжительность приступа эклампсии?
-1. 20 мин.
-2. 10 мин.
-3. До 1 мин.
+4. 2-3 мин.
-5. 5 минут

27. Основные причины развития недостаточности кровообращения у беременных женщин:
-1. Заболевания почек.
-2. Анемия беременных.
+3. Болезни миокарда.
+4. Приобретенные пороки сердца.
-5. Нефропатия.

28. В какие сроки беременности показана плановая госпитализация беременных с пороками сердца?
+1. До 12 нед.
-2. В 20-21 нед.
+3. В 28-30 нед.
-4. В 33-34 нед.
+5. В 37-38 нед.

29. Какой период родов тяжелее переносится женщинами с сердечно-сосудистой патологией?
-1. I период родов.
+2. II период родов.
-3. III период родов.
-4. Ранний послеродовый период.
-5. Послеродовый период в первые две недели.

30. Лучшим сроком для наступления беременности после митральной комиссуротомии является:
+1. Первые 2 года
-2. 2-3 года.
-3. 3-5 лет
-4. Более 5 лет.
-5. Срок не имеет значения.

31. При каком симптомокомплексе хронического гломерулонефрита чаще наблюдается осложненное течение беременности?
-1. Нефротический синдром.
+2. Стойкая артериальная гипертензия.
-3. Микрогематурия.

32. Верхняя граница нормы количества лейкоцитов в пробе по Нечипоренко?
-1. 1х10 6/л.
-2. 2х10 6/л.
+3. 4х10 6/л.
-4. 5х10 6/л.
-5. 6х10 6/л.

33. Для пиелонефрита беременных характерно все, кроме:
-1. Лейкоцитоз.
-2. Ускорение СОЭ
+3. Лимфоцитоз.
-4. Повышение количества лейкоцитов в моче.
-5. Боли в пояснице.

34. К развитию фетоплацентарной недостаточности чаще всего приводит:
+1. Гестоз.
-2. Заболевания почек.
-3. Гипертоническая болезнь.
-4. Анемия беременных.
-5. Ожирение.

35.1  Анемия беременных обусловлена:
+1. Дефицитом Fе.
-2. Резус-отрицательной кровью.
-3. Кровопотерей.
-4. Спленомегалией.
-5. Недостатком белка.

36. Укажите наиболее частое осложнение для плода при анемии беременных?
+1. Хроническая внутриутробная гипоксия плода.
-2. Врожденная пневмония.
-3. Пороки развития.

37. В каком сроке беременности развивается истинная анемия беременных?
-1. До 12 нед.
-2. 12-16 нед.
-3. 16-20 нед.
+4. После 20 нед.
-5. После 35 нед.

38. Чем обусловлено развитие мегалобластной анемии?
-1. Дефицитом Fе.
+2. Дефицитом вит.В12.
+3. Дефицитом фолиевой кислоты.

39. Укажите какие осложнения беременности часто наблюдаются у беременных с сахарным диабетом?
+1. Преждевременное прерывание беременности.
-2. Преждевременное излитие околоплодных вод.
+3. Гестоз.
-4. Гипотрофия плода.
+5. Многоводие.

40. Наиболее опасные состояния для матери при сахарном диабете:
+1. Тяжелый ацидоз.
-2. Многоводие.
-3. Пиелонефрит.
+4. Диабетическая кома.
+5. Сочетание с гестозом.

41.1  Какие факторы способствуют резус-сенсибилизации до беременности?
-1. Частые инфекционные заболевания.
+2. Гемотрансфузии.
-3. Аллергические состояния.
-4. Заболевания ЖКТ.
+5. Аборты, внематочная беременность, роды.

42. Как часто необходимо определять титр антирезус-антител у резус-отрицательных беременных женщин?
+1. Один раз в месяц до 32 недель.
+2. Два раза в месяц с 32 до 35 недель.
+3. Еженедельно с 35 нед.
-4. Каждые 2 недели на протяжении всей беременности.
-5. По показаниям

43. Неспецифическая десенсибилизирующая терапия показана:
+1. Всем беременным с резус-отрицательной кровью.
-2. Всем беременным.
-3. Беременным, в крови которых определяются антирезус-антитела.

44. Оптимальный срок родоразрешения при резус-конфликтной беременности:
+1. 35-36 нед.
-2. 36-37 нед.
-3. 37-38 нед.
-4. 38-39 нед.
-5. 39-40 нед.

45. В какие сроки после родов вводится антирезус-иммуноглобулин?
-1. До 24 часов.
-2. До 48 часов.
+3. До 72 часов.
-4. До 96 часов.
-5. Срок не имеет значения.

46. Эмбриональный период продолжается с момента оплодотворения до:
-1. 2 нед.
-2. 3-6 нед.
+3. 7-8 нед.
-4. 9-11 нед.
-5. 12 недель

47. Укажите для каких органов характерно позднее завершение формирования?
-1. Для желез внутренней секреции.
-2. Для органов дыхания.
+3. Для наружных половых органов.

48. Какие гормоны свидетельствуют о состоянии фетоплацентарной системы?
+1. Эстриол.
+2. Прогестерон.
+3. Плацентарный лактоген.
-4. Кортикостероиды.
-5. 17-КС.

49. Признаками внутриутробной гипотрофии являются:
+1. Несоответствие окружности живота и высоты стояния дна матки сроку гестации   
+2. Несоответствие сроку беременности размеров головки и длины бедра.
-3. Изменения нормального уровеня плацентарного лактогена.
-4. Повышение уровня эстрадиола.
-5. Снижение уровня ХГ.

50. Какими факторами обуславливается симметричная или ассиметричная гипотрофия плода?
-1. Этиологией.
-2. Сроком беременности, в котором возникла гипотрофия.
-3. Степенью нарушения состояния плода.
+4. Всеми указанными факторами.

51. Укажите признаки травматической истмико-цервикальной недостаточности:
-1. Снижение базальной температуры.
-2. Слизь в цервикальном канале.
-3. Патологическая кольпоцитограмма.
+4. Укорочение шейки матки.
+5. Зияние цервикального канала.

52.1  Абортом называется прерывание беременности в сроке:
-1. До 16 нед.
-2. До 28 нед.
+3. До 22 нед.
-4. До 20 нед.
-5. До 36 нед.

53.1  В каких стадиях аборта сохранение беременности невозможно:
-1. Угрожающий аборт.
-2. Начавшийся аборт.
+3. Аборт в ходу.
+4. Неполный аборт.
+5. Полный аборт.

54. Продолжительная тяжелая гипоксия плода приводит к:
+1. Полнокровию сосудов головного и спинного мозга.
+2. Повышению проницаемости сосудов мозга.
+3. Появлению мелких и массивных кровоизлияний в церебральную ткань.

55. При какой патологии в родах чаще всего развивается острая гипоксия плода?
-1. Тазовое предлежание.
-2. Преждевременное излитие вод.
-3. Слабость родовой деятельности.
+4. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
-5. Плацентарная недостаточность.

56. Какие методы применяются для диагностики состояния плода?
+1. Амниоскопия.
-2. Кольпоцитология.
-3. Кольпоскопия.
+4. УЗИ.
+5. Кардиомониторное наблюдение.

57. О чем свидетельствует толстая плацента (до 50 мм) в III триместре?
-1. О первой степени зрелости.
-2. О второй степени зрелости.
-3. О третьей степени зрелости.
+4. О плацентарной недостаточности.

58. Какие исследования необходимо провести для определения причины привычного невынашивания?
+1. Гистеросальпингография.
+2. УЗИ.
+3. Бактериологическое исследование.
+4. Определение гормонов в крови и моче.
+5. Обследование терапевта, эндокринолога, генетика.

59. Укажите признаки угрожающего прерывания беременности, определяемые при УЗИ?
-1. Изменение двигательной активности плода.
-2. Изменение сердечной деятельности.
+3. Повышение тонуса миометрия.
-4. Изменения в плаценте.
-5. Маловодие.

60. Укажите индивидуальные критические сроки?
+1. Срок наступления самопроизвольного выкидыша в прошлом.
-2. Период плацентации.
-3. Период имплантации.
+4. Дни, соответствующие менструации.
-5. Существуют только общекритические сроки.

61. Причины самопроизвольного выкидыша:
+1. Инфекция.
+2. Истмико-цервикальная недостаточность.
+3. Травма.
+4. Гормональная недостаточность.
+5. Генетические изменения.

62. Причина гибели плода при переношенной беременности:
-1. Инфекция.
-2. Аномалии развития.
+3. Асфиксия.
-4. Родовая травма.
-5. Анемия.

63. Какой фактор имеет ведущее значение при возникновении многоплодной беременности?
-1. Аномалии развития матки.
-2. Возраст.
+3. Наследственный.
-4. Охлаждение.
-5. Воздействие токсических факторов.

64. Причины развития двуяйцевых двоен:
+1. Одновременное созревание двух или более фолликулов в одном яичнике.
+2. Созревание двух или более фолликулов в обоих яичниках.
+3. Созревание и оплодотворение двух или более яйцеклеток в одном фолликуле.

65. Клиническая картина пузырного заноса характеризуется:
+1. Кровотечением
+2. Отсутствием достоверных признаков беременности.
+3. Матка больше срока гестации.
-4. Матка меньше срока гестации.
+5. Частое возникновение токсикозов.

66. Методы диагностики пузырного заноса:
+1. Бимануальное влагалищное исследование.
-2. Аускультация.
-3. Метросальпингография.
+4. УЗИ.
+5. Определенние хорионического гонадотропина.

67. Нормальное количество околоплодных вод:
-1. 200-500 мл.
+2. 500-1500 мл.
-3. 1500-2000 мл.
-4. 2000-2500 мл.
-5. 2500-3000 мл.

68. Изменения сердечно-сосудистой системы при нормальной беременности:
+1. Физиологическая гипертрофия левого желудочка.
+2. Увеличение минутного объема.
+3. Учащение пульса.
+4. Систолический шум.
-5. Изменения незначительные.

69. Ультразвуковые признаки гемолитической болезни плода:
+1. Превышение толщины плаценты на 0,5 см и более.
+2. Увеличение размеров живота плода за счет увеличения печени.
+3. Асцит у плода
-4. Многоводие.
+5. Двойной контур головки и туловища плода.

70. Послеродовые инфекционные заболевания чаще всего вызываются:
+1. Патогенным стафилококком.
+2. Гемолитическим стрептококком.
-3. Вирусной инфекцией.
+4. Анаэробным стрептококком.
-5. Гонококком.

71. Первичный очаг инфекции при послеродовых заболеваниях:
+1. Матка.
-2. Маточные трубы.
-3. Яичники.
-4. Влагалище.
+5. Вульва.

72. Сколько различают этапов распространения патологического процесса при послеродовых заболеваниях:
-1. Один.
-2. Пять.
-3. Три.
-4. Два.
+5. Четыре.

73. К первому этапу послеродовой инфекции относятся:
-1. Параметрит.
+2. Эндометрит.
+3. Послеродовая язва.
-4. Тромбофлебит вен ног.
-5. Аднексит.

74. Устойчивость штаммов бактерий к антибактериальным препаратом обусловлена:
-1. Высокой вирулентностью.
+2. Необоснованным применением антибиотиков.
+3. Необоснованным применением дезинфектантов.
-4. Высокой патогенностью.
-5. Все перечисленное.

75. Ко II этапу послеродовой инфекции относится:
-1. Метрит, параметрит.
-2. Ограниченный тромбофлебит.
-3. Аднексит.
-4. Пельвиоперитонит.
+5. Все перечисленное.

76. К III этапу послеродовой инфекции относится:
+1. Разлитой послеродовый перитонит.
+2. Септический шок.
+3. Прогрессирующий тромбофлебит.
-4. Пельвиоперитонит.
-5. Аднексит.

77. К IY этапу распространения послеродовой инфекции относится:
+1. Сепсис без метастазов.
-2. Разлитой перитонит.
+3. Сепсис с метастазами.
-4. Параметрит.
-5. Пельвиоперитонит.

78. Эпителизация послеродовой язвы заканчивается:
-1. К 10-12 дню.
-2. Через 4-5 дней.
-3. Через один месяц.
+4. К 6-8 дню.
-5. К концу 2 месяца.

79. Клинические признаки послеродового эндометрита:
-1. Температура 38-390
-2. Субинволюция матки.
-3. Чувствительность матки при пальпации.
-4. Лохии кровянисто-гнойные, с запахом.
+5. Все перечисленное.

80. Причины возникновения лохиометры:
+1. Недостаточное сокращение матки.
+2. Снижение тонуса матки.
-3. Следствие эндометрита.
-4. Интоксикация.
+5. Отклонение матки кзади.
81. Клиника стертых послеродовых заболеваний:
+1. Несоответствие между самочувствием больной и пульсом.
+2. Невысокая температура.
+3. Несоответствие между клиникой и анализом крови (лейкоцитоз).
-4. Ухудшение состояния, несмотря на интенсивное лечение.
-5. Снижение аппетита.

82. Основные симптомы послеродовой язвы:
-1. Боли.
-2. Повышение температуры.
-3. Общая слабость.
+4. Поверхностный некроз, рана покрыта грязно-серым налетом.
-5. Интоксикация.

83. Причинами послеродового тромбофлебита являются:
-1. Изменение внутренней поверхности сосудистой стенки.
-2. Повышение свертываемости крови.
-3. Застой крови в малом тазу во время беременности.
-4. Рефлекторный спазм сосудов.
+5. Все перечисленное.

84. Срок  возникновения послеродового параметрита:
+1. С 10-12 дня.
-2. Сразу после родов.
-3. Через 2-3 дня
-4. Через месяц.
-5. Через неделю.

85. Причины "стертых" форм послеродовых септических заболеваний:
+1. Недостаточная реактивность и сопротивляемость организма.
+2. Резистентность возбудителей инфекции к применяемым антибиотикам.
-3. Массивная антибактериальная терапия.
-4. Недостаточно полное лечение.
-5. Все перечисленное.

86. Лечение послеродового эндометрита (общие принципы):
+1. Антибактериальная.
+2. Десенсибилизирующая.
+3. Дезинтоксикационная.
+4. Витамины.
+5. Иммуностимулирующая.

87. Послеродовый пельвиоперитонит характерен для:
-1. Стафилококковой инфекции.
+2. Гонорейной инфекции.
-3. Хламидийной. -4. Вирусной.
-5. Сочетанной.

88. Общие принципы лечение послеродового параметрита:
+1. Антибактериальное.
+2. Дезинтоксикационное.
+3. Десенсибилизирующее.
+4. Витаминотерапия, физиолечение.
+5. При нагноении-вскрытие.

89. Наиболее тяжелое проявление септической инфекции:
-1. Сепсис с метастазами (септикопиемия).
-2. Сепсис без метастазов (септицемия).
-3. Разлитой перитонит.
-4. Пельвиоперитонит.
+5. Септический шок.

90. Что лежит в основе септического шока?
+1. Расстройство гемодинамики.
-2. Повышение АД.
-3. Высокая температура.
-4. Септический эндокардит.
-5. Перитонит.

91. Осложнения прогрессирующего тромбофлебита:
-1. Эндомиометрит
-2. Параметрит.
+3. Эмболия и инфаркт легких.
-4. Перитонит.
-5. Эндокардит.

92. Клиника тромбофлебита глубоких вен ног развивается:
+1. На 2-3 нед. после родов.
-2. Сразу после родов.
-3. Через 2-3 дня после родов.
-4. Через месяц после родов.
-5. Через 2 месяца после родов.

93. Для клиники тромбофлебита глубоких вен ног характерно:
+1. Острая боль в ноге.
+2. Высокая температура, озноб.
+3. Отек ноги.
+4. Ощущение" ползания мурашек" по ноге.
+5. Понижение температуры на пальцах стопы.

94. Для послеродового мастита характерно:
+1. Острое начало
+2. Боль в молочной железе.
-3. Обе молочные железы уплотнены.
+4. Кожа в области молочной железы гиперемирована.
+5. Нарушение общего состояния (головная боль, разбитость).

95. Возбудитель мастита чаще всего:
-1. Вирусы.
-2. Кишечная палочка.
-3. Кандиды.
-4. Протей.
+5. Золотистый стафилококк.

96. Чаще всего причиной возникновения послеродовых заболеваний является:
+1. Инфицирование родовых путей.
-2. Ангина.
-3. Кровопотеря в родах.
-4. Грипп.
-5. Осложнения в родах.

97. Различают следующие стадии мастита:
+1. Серозный.
+2. Инфильтративный.
+3. Гнойный.
-4. Разрешения.
-5. Все перечисленное.

98. Для серозного мастита характерно:
+1. Боли в молочной железе.
+2. Высокая температура.
-3. Увеличение подмышечных лимфоузлов.
-4. Инфильтрация в молочной железе с четкими контурами.
+5. Ухудшение оттока молока.

99. Основной компонент комплексного лечения мастита:
-1. Витамины.
-2. Постельный режим.
-3. Сцеживание молочной железы.
+4. Антибиотики.
-5. Компрессы.

100. Клиническая картина расхождения лобкового симфиза:
+1. Резкая боль в области лобка.
+2. Усиление болей в области лобка при движении ногами.
+3. Резкое усиление болей при разведении ног.
-4. Повышение температуры.
+5. Углубление между разошедшимися костями лобковых костей.

101. Причины разрыва промежности:
+1. Быстрые и стремительные роды.
+2. Крупный плод.
+3. Ригидность тканей, рубцы после предыдущих родов.
+4. Высокая промежность.
+5. Неправильное оказание акушерского пособия.

102. При разрыве промежности II степени наблюдается:
+1. Нарушение кожи промежности.
-2. Разрыв наружного сфинктера.
-3. Разрыв прямой кишки.
+4. Разрыв стенки влагалища.
+5. Разрыв поверхностных мышц промежности.

103. Признаки угрожающего разрыва промежности:
+1. Выпячивание промежности. +2. Цианоз.
+3. Отек.
+4. Побледнение кожи.
-5. Боль.

104. Показания к перинеотомии:
+1. Угрожающий разрыв промежности.
+2. Начавшаяся асфиксия плода.
+3. Высокая промежность.
+4. Тазовое предлежание плода.
+5. Преждевременные роды.

105. Профилактика разрывов промежности сводится к:
-1. Правильному ведению I периода родов.
+2. Правильному оказанию пособий во время прорезывания и выведения головки.
+3. Бережному выполнению родоразрешающих операций.

106. При разрыве промежности III степени повреждается:
+1. Задняя спайка
+2. Кожа промежности.
+3. Стенка влагалища.
+4. Мышцы промежности.
+5. Наружный сфинктер и стенка прямой кишки.

107. Разрывы влагалища бывают:
+1. Самопроизвольными.
+2. Насильственными.
-3. Полными.
-4. Неполными.
-5. Все перечисленное.

108. К возникновению гематом наружных половых органов приводит:
+1. Разрыв сосудов без повреждения кожных покровов.
+2. Разрыв сосудов в стенке влагалища.
-3. Разрыв маточных сосудов.
-4. Разрыв сосудов кожи промежности.
-5. Разрыв лимфатических сосудов.

109. К разрывам промежности I степени относятся:
+1. Нарушение задней спайки.
+2. Разрыв кожи промежности.
-3. Нарушение целости мышц промежности.
-4. Разрыв наружного сфинктера.
+5. Разрыв стенки влагалища.

110. Гематомы наружных половых органов локализируются:
+1. В области больших половых губ.
+2. На промежности.
-3. В пельвиоректальной клетчатке.
-4. В параметральной клетчатке.
-5. Все перечисленное.

111. Гематомы наружных половых органов имеют следующую клиническую картину:
+1. Синюшно-багровое образование в области наружных половых органов.
+2. Болезненность над гематомой.
+3. Напряжение тканей над гематомой.
-4. Иррадиация болей в нижнюю конечность.
-5. Отсутствие пульсации бедренной артерии.

112. Признаки нагноения гематомы:
+1. Повышение температуры тела.
+2. Озноб.
-3. Ослабление болей.
-4. Лейкопения.
+5. Лейкоцитоз.

113. Для консервативного лечения гематомы наружных половых органов применяются:
+1. Холод на область гематомы.
+2. Давящая повязка.
+3. Хлорид кальция.
+4. Викасол.
-5. Гепарин.

114. К I степени разрыва шейки матки относится:
+1. Разрыв на глубину 1 см.
+2. Разрыв на глубину 2 см.
-3. Разрыв, достигающий свода влагалища.
-4. Разрыв доходит до параметральной клетчатки.
-5. Разрыв на глубину 3-4 см.

115. К разрывам шейки матки II степени относится:
+1. Разрыв менее 2 см.
+2. Разрыв от 2 см до 5 см.
-3. Разрыв с повреждением свода влагалища.
-4. Разрыв верхнего отдела влагалища.

116. К разрывам шейки матки III степени относятся:
-1. Разрыв менее 2 см.
-2. Разрыв более 2 см, но не доходящий до свода.
+3. Разрыв, доходящий до свода влагалища.
+4. Разрыв, переходящий на свод влагалища.
+5. Разрыв верхней трети влагалища.

117. Возникновению самопроизвольных разрывов шейки матки способствуют:
+1. Ригидность шейки матки.
+2. Быстрые роды.
+3. Длительное сдавливание шейки матки при узком тазе.
+4. Перенесенные воспалительные процессы в шейке матки.
-5. Недоношенный плод.

118. Насильственные разрывы шейки матки могут быть при:
+1. Наложении акушерских щипцов.
+2. Повороте плода на ножку.
-3. Крупном плоде
+4. Извлечении плода за ножку.
+5. Плодоразрушающих операциях.

119. Клиническая картина при разрывах шейки матки:
+1. Наличие крови на головке новорожденного.
+2. Постоянное кровотечение при сократившейся плотной матке.
+3. Наличие разрыва шейки матки при осмотре в зеркалах.
-4. Наличие болей
-5. Гипотония матки.

120. Последствиями разрыва шейки матки могут быть:
+1. Послеродовая язва.
+2. Рубцы.
+3. Эктропион.
+4. ИЦН.
-5. Недержание мочи.

121. Причинами разрыва матки являются:
+1. Несоответствие размеров предлежащей части плода и таза.
+2. Патологические изменения в стенке матки.
+3. Рубцы после операций на матке.
-4. Эрозия шейки матки.
-5. Первичная родовая слабость.

122. По характеру повреждения и клиническому течению различают следующие разрывы матки:
+1. Полный.
+2. Неполный.
+3. Угрожающий.
+4. Начавшийся.
+5. Свершившийся.

123. Классификация разрыва матки по локализации:
+1. В дне матки.
+2. В теле матки.
-3. Разрыв шейки матки.
+4. В нижнем сегменте матки.
+5. Отрыв матки от свода влагалища.

124. Клиническая картина угрожающего разрыва матки:
+1. Схватки резко болезненные.
+2. Нижний сегмент матки перерастянут и истончен.
+3. Симптом "песочных" часов.
+4. Беспокойное поведение роженицы.
+5. Отек краев шейки матки при полном раскрытии ее.

125. Клиническая картина начавшегося разрыва матки:
+1. Сукровичные выделения из половых путей.
+2. Примесь крови в моче.
+3. Возбужденное состояние роженицы.
-4. Гноевидные выделения.
+5. Ухудшение состояния плода.

126. Клиническая картина свершившегося разрыва матки:
+1. Сильная острая боль в животе.
+2. Полное прекращение родовой деятельности.
+3. Сильное наружное кровотечение.
+4. Отсутствие тонов плода.
+5. Пальпация частей плода под передней брюшной стенкой.

127. Принципы лечения угрожающего разрыва матки:
-1. Активация родовой деятельности.
+2. Прекращение или ослабление родовой деятельности.
+3. Кесарево сечение при живом плоде.
+4. Плодоразрушающие операции при мертвом плоде.
-5. Извлечение плода за тазовый конец.

128. Лечение при свершившемся разрыве матки:
+1. Немедленная лапаротомия.
+2. Удаление из брюшной полости плода, последа и излившейся крови.
+3. Экстирпация матки.
+4. Противошоковые мероприятия, борьба с кровопотерей.
+5. Антибактериальная терапия.

129. Послеродовыми свищами являются:
+1. Пузырно-влагалищные.
+2. Уретро-вагинальные.
-3. Мочеточниково-влагалищные.
+4. Наружный кишечный свищ.
+5. Кишечно-влагалищный.

130. Средняя продолжительность менструального цикла составляет:
-1. 22 дня.
-2. 25 дней.
+3. 28 дней.
-4. 35 дней.
-5. 38 дней.

131. Укажите клетки, секретирующие эстрогены:
-1. Нейросекреторные клетки гипоталламуса.
-2. Theca interna
-3. Аденогипофиза
+4. Фолликулярные
-5. Клетки щитовидной железы.

132. Лютеиновая фаза овариально-менструального цикла характеризуется:
-1. Различной продолжительностью.
-2. Ростом и развитием фолликулов яичника.
-3. Секрецией эстрогенов.
-4. Низкой базальной температурой тела.
+5. Секрецией прогестерона.

133. Все перечисленные утверждения, касающиеся функции прогестерона, правильны, кроме:
-1. Подготавливает эндометрий к имплантации плодного яйца.
-2. Расслабляет миометрий.
+3. Повышает содержание связывающих белков сыворотки крови.
-4. Стимулирует секрецию альдостерона.
-5. Способствует сохранению беременности.

134. Маточные крипты:
-1. Трубчатые железы, открывающиеся в просвет матки
-2. Располагаются в собственном слое слизистой оболочки
-3. Секретируют гликогены, липиды, муцин
-4. Подвергаются циклическим изменениям
+5. Все перечисленное верно

135. Выберите соответствующий плацентарный гормон поддержания беременности
-1. ХГТ (хорионический гонадотропин)
-2. Пролактин
-3. СТТ (соматотропин)
+4. Прогестерон
-5. Эстриол

136. Выберите соответствующий плацентарный гормон диагностики беременности
+1. ХГТ (хорионический гонадотропин)
-2. Пролактин
-3. СТТ (соматотропин)
-4. Прогестерон
-5. Эстриол

137. Показатель нормального функционирования системы беременная-плацента-плод
-1. ХГТ (хорионический гонадотропин)
-2. Пролактин
-3. СТТ (соматотропин)
-4. Прогестерон
+5. Эстриол

138. Кровь, поступающая к сердцу, голове и верхним конечностям плода, насыщена кислородом на:
-1. 40%
-2. 50%
+3. 60%
-4. 70%
-5. 80%

139. Какое из следующих положений лучше всего описывает овальное окно?
+1. Сброс крови справа налево
-2. Соединяет легочную артерию с аортой
-3. Овальное окно это экстракардиальный шунт
-4. Функционирует после рождения
-5. Функционирует внутриутробно

140. Зрелость легких плода подтверждается при определении:
+1. Лецитина
-2. Простагландинов
+3. Сфингомиелина
+4. Фосфатидилглицерина
-5. Кортизола

141. Все указанные признаки и симптомы отмечаются при 12-недельной беременности, кроме:
+1. Шевеления плода
-2. Сердечных сокращений, выявляемых при УЗИ
-3. Движения плода при УЗИ
+4. Признака Гегара
+5. Признака Пискачека

142. При определении тактики ведения женщины в III триместре беременности с кровотечением из половых путей следует учитывать все перечисленное, кроме:   
-1. Степень напряжения матки
-2. Наличие или отсутствие болей
-3. Обильность и характер кровотечения
-4. Частота тонов плода
+5. Внутреннее исследования зеркалами для определения источника кровотечения

143. Необходимое обследование в ранние сроки неосложненной беременности включают все следующее, кроме:
+1. Повторного определения уровня ХГТ
-2. Определения уровня гемоглабина
-3. Серологического обследования
-4. Цитологии шейки матки
-5. Определения группы крови и Rh-фактора

144. Подсчет предполагаемого срока родов основывается на всех указанных положениях:
+1. Время первого шевеления плода
+2. Даты последней менструации
-3. Овуляции на 14-й день цикла
+4. Данных УЗИ
+5. Данных объективного исследования

145. Что неверно в отношении лактации?
-1. Стимуляция соска ведет к выбросу пролактина
-2. Лактация связана с действием пролактина
-3. Лактация поддерживается окситоцином
+4. Увеличение выработки молока идет под влиянием зстрогенов
+5. Лактация связана с действием андрогенов

146. Во II триместре беременности могут иметь место указанные ниже осложнения:
+1. Преждевременные роды
+2. Истмико-цервикальная недостаточность
+3. Преждевременный разрыв плодных оболочек
+4. Предлежание плаценты

147. Физиологические особенности беременной включают все нижеперечисленное, кроме:
-1. Увеличение сердечного выброса
-2. Увеличение вентиляции легких
-3. Увеличение потребления кислорода
+4. Увеличение функциональной остаточности емкости легких
+5. Повышения АД

148. В какой ситуации можно говорить о вставлении головки плода?
-1. Над входом в малый таз
+2. В плоскости входа в малый таз
-3. В плоскости широкой части малого таза
-4. В плоскости узкой части малого таза
-5. В плоскости выхода малого таза

149. Все указанное компенсирует низкое р02 у плода, кроме:
-1. Отношения сердечного выброса к общему объему крови
-2. Системного кровотока
+3. Легочного кровотока
-4. Сродство фетального гемоглобина к кислороду
-5. Нормальной функции плаценты

150. Какая последовательность основных движений плода во время родов?
-1. Продвижение, внутренний поворот, сгибание головки
-2. Вставление, сгибание головки, продвижение плода
-3. Вставление, продвижение, сгибание головки
-4. Вставление, сгибание, внутренний поворот головки
+5. Вставление, сгибание, внутренний поворот головки, разгибание при продвижении

151. Какие из перечисленных показателей непосредственно определяют демографическую ситуацию?
-1. Материнская смертность.
-2. Перинатальная смертность.
+3. Рождаемость.
+4. Смертность.
+5. Естественный прирост населения.

152. Частота затылочного предлежания плода:
-1. 20%
-2. 60%
-3. 70%
-4. 85%
+5. 95%

153. Плоскости малого таза все перечисленные, кроме:
-1. Плоскость входа в таз
-2. Плоскость широкой части полости
+3. Плоскость большого таза
-4. Плоскость узкой части полости малого таза
-5. Плоскость выхода таза

154. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания отличается от подобного биомеханизма при переднем виде затылочного предлежания:
-1. Количеством моментов
-2. Проводной точкой
-3. Наличием дополнительной точки фиксации
+4. Всем перечисленным
-5. Не отличается

155. Каким приемом наружного акушерского исследования определяют высоту стояния дна матки
+1. Первым
-2. Вторым
-3. Третьим
-4. Четвертым

156. К предположительным признакам беременности относятся все, кроме:
-1. Изменения аппетита
-2. Изменения обонятельных ощущений
-3. Пигментации кожи на лице
+4. Аменореи
-5. Изменения настроения

157. Вероятные признаки беременности. Все верно, кроме:
-1. Аменореи
-2. Появления молозива
-3. Изменения формы, величины матки
+4. Пигментации кожи на лице
-5. Цианоза слизистой оболочки влагалища

158. Признаки Снегирева, Горвица, Пискачека, Гентера являются:
-1. Сомнительными признаками беременности
+2. Вероятными признаками беременности
-3. Достоверными признаками беременности

159. Биологические методы диагностики беременности:
+1. Гормональная реакция Ашгейма-Цондека
+2. Реакция Фридмана
+3. Гормональная реакция на лягушках

160. Какова скорость раскрытия шейки матки в активную фазу родов у первородящих?
+1. 1,5-2 см/час
-2. 2-2,5 см/час
-3. 3-3,5 см/час

161. Каким размером рождается головка при переднем виде затылочного вставления
-1. Прямым
-2. Большим косым
+3. Малым косым
-4. Средним косым
-5. Вертикальным

162. Малый косой размер головки плода равен:
+1. 9,5 см
-2. 10 см
-3. 11 см
-4. 12 см
-5. 13 см

163. Из скольких костей состоит костный таз?
-1. Двух
-2. Трех
+3. Четырех

164. Из каких слоев мышц образуется тазовое дно?
+1. Наружного слоя
+2. Мочеполовой диафрагмы
+3. Диафрагмы таза

165. Из каких мышц состоит наружный слой?
-1. Луковично-пещеристой мышцы
-2. Седалищно-пещеристой мышцы
-3. Поверхностной поперечной мышцы
-4. Наружного сфинктера заднего прохода
+5. Все перечисленное верно

166. Сколько плоскостей в полости малого таза?
-1. 2
-2. 3
+3. 4

167. Чему равен поперечный размер плоскости входа в малый таз?
-1. 11 см
-2. 12 см
+3. 13 см

168. Чему равен прямой размер плоскости выхода малого таза?
+1. 9,5-11,5 см
-2. 13 см
-3. 8 см

169. Признаки начала родов все, кроме:
-1. Регулярной родовой деятельности
-2. Раскрытия шейки матки
-3. Отхождения слизистой пробки
-4. Образования плодного пузыря
+5. Преждевременное излитие околоплодных вод

170. Какова максимальная продолжительность нормальных родов?
-1. 24 часа
+2. 18 часов
-3. 48 часов
-4. 12 часов
-5. 14 часов

171. Перечислите периоды родов:
-1. Физиологический прелиминарный период
+2. Период раскрытия
+3. Период изгнания
-4. Послеродовый период
+5. Последовый период

172. Каковы основные моменты оказания акушерского пособия в родах?
+1. Регулирование продвижения прорезывающейся головки
+2. Выведение головки
+3. Освобождение плечевого пояса +4. Рождение туловища
+5. Защита промежности

173. Основные признаки отделения плаценты от стенки матки:
+1. Признак Шредера
+2. Признак Альфельда
+3. Признак Микулича
+4. Признак Кюстнера-Чукалова
-5. Признак Пискачека

174. Сколько способов выделения последа?
-1. 1
-2. 2
+3. 3

175. Какой наиболее бережный способ выделения последа?
+1. Способ Абуладзе
-2. Способ Гентера
-3. Способ Креде-Лазаревича

176. Какой наиболее травматичный способ выделения последа?
-1. Способ Абуладзе
-2. Способ Гентера
+3. Способ Креде-Лазаревича

177. Сколько занятий по психопрофилактической подготовке беременной к родам проводится в женской консультации?
-1. 1-2
-2. 2-3
-3. 3-4
+4. 4-5
-5. 6 занятий

178. Какова продолжительность послеродового периода?
-1. Сутки
-2. Неделя
-3. Месяц
+4. 8 недель
-5. 3 месяца

179. В течение первых 10-12 дней после родов дно матки опускается ежедневно на:
+1. 1см
-2. 0,5 см
-3. 2-3 см

180. К какому дню послеродового периода лохии становятся-lochia alba?
-1. 2 дню
-2. 4-5 дню
+3. 10 дню

181. На какой неделе выделения из матки прекращаются?
-1. 10 дню
-2. 3-4 неделе
+3. 5-6 неделе

182. На какой день после родов начинается отделение молока?
-1. 1-2 день
+2. 2-3 день
-3. Сразу после родов

183. В состав молока входит:
-1. Вода 87-88%
-2. Белок 1,5%
-3. Жир 3,5-4,5%
-4. Углеводы 6,5-7%
+5. Все перечисленное верно

184. Температура тела у родильницы обычно:
+1. Нормальная
-2. Субфебральная 1-3 день
-3. Понижена

185. Основные принципы ведения родильницы в послеродовом периоде:
+1. профилактика гнойно-септической инфекции
+2. Грудное вскармливание
-3. Постельный режим
+4. Совместное пребывание матери с ребенком
+5. Рациональное питание

186. Своевременная изоляция инфицированных родильниц направлена:
+1. На предупреждение распространения инфекции
+2. Соблюдение санэпидрежима в роддоме
+3. Предотвращение формирования госпитальной инфекции

187. Основные осложнения операции кесарева сечения при классическом разрезе матки:
+1. Разрыв рубца при следующих беременностях и родах
-2. Травма мочевого пузыря
+3. Формирование послеоперационных спаек.
-4. Повреждение сосудов матки.
-5. Большая кровопотеря

188. Все перечисленные положения являются верными для преэклампсии, кроме:
+1. Менее половины гипертензий при беременности являются следствием преэклампсии
-2. Преэклампсия может возникнуть и до 20 недель беременности (особенно при пузырном заносе)
-3. Артериальная гипертензия и отеки не являются обязательными признаками преэклампсии
-4. Группой риска являются женщины с первой беременностью и моложе 20 лет
-5. Частота преэклампсий-5-7 % от общего числа беременностей

189. При наличии кровотечения из половых путей в III триместре беременности для определения тактики ведения следует учитывать:
+1. Тонус матки
+2. Наличие или отсутствие болей
+3. Характер кровотечения
+4. Частоту тонов плода
+5. Состояние родовых путей

190. Что не относится к причинам кровотечений в раннем послеродовом периоде?
-1. Гипотония матки
-2. Разрывы шейки матки, промежности, влагалища
-3. Задержка дольки плаценты
-4. Нарушение свертываемости крови
+5. Наличие у беременной ожирения II степени

191. Причиной материнской смерти при эклампсии является:
-1. Остановка сердца во время судорог
-2. Кровоизлияния в печень
-3. Отек легких
+4. Кровоизлияния в мозг и кома
-5. Острая почечная недостаточность

192. Что неверно в клинической картине свершившегося полного разрыва матки?
-1. Полностью прекращается родовая деятельность
-2. Плод частично или полностью выходит в брюшную полость
-3. Развивается шок на фоне кровопотери
-4. Наружное кровотечение
+5. Родовая деятельность приобретает дискоординированный характер

193. Какое из следующих заболеваний передается по рецессивному типу, связанному с Х-хромосомой?
-1. Анэнцефалия
-2. Расщепление неба
-3. Кистозный фиброз /муковисцидоз/
+4. Гемофилия
-5. Ни одно из перечисленных выше

194. Показания для ручного обследования матки:
+1. Роды через естественные родовые пути у женщин с рубцом на матке после кесарева сечения
+2. Поворот плода на ножку и извлечение за тазовый конец
-3. Роды в тазовом предлежании
+4. Задержка в матке частей плаценты
+5. Кровотечения в раннем послеродовом периоде

195. Характерное действие фолиевой кислоты:
+1. Необходима для синтеза ДНК, РНК, протеина
+2. Дефицит фолиевой кислоты ведет к задержке внутриутробного развития плода
+3. При недостатке фолиевой кислоты в рационе беременной у плода может развиться мегалобластомная анемия
+4. Дефицит фолиевой кислоты может вести к самопроизвольному аборту
-5. Ни одно из приведенных неверно

196. Риск развития послеродовой септической инфекции определяется наличием у родильниц:
-1. Урогенитальной инфекции
-2. Экстрагенитальной патологии
-3. Невосполненной кровопотери
-4. Длительный безводный промежуток
+5. Все ответы правильные

197. Акушерский перитонит чаще всего возникает после:
-1. Родов
-2. Раннего самопроизвольного аборта
+3. Кесарева сечения
-4. Искусственного аборта
-5. Позднего самопроизвольного аборта

198. Основной путь распространения инфекции при инфекционных поражениях гениталий после родов:
-1. Гематогенный
-2. Лимфогенный
+3. Восходящий

199. Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является:
-1. Флегманозный
+2. Гангренозный
-3. Абсцедирующий
-4. Инфильтрационно-гнойный
-5. Инфильтративный

200. Возникновению послеоперационного перитонита способствуют:
-1. Недостаточность швов
-2. Инфицирование брюшной полости во время операции
-3. Некроз тканей культи
-4. Недостаточный гемостаз
+5. Все перечисленное

201. Последствия длительного применения антибиотиков:
+1. Ослабляет иммунитет
+2. Формирует устойчивые к ним микроорганизмы
+3. Вызывает кандидоз
-4. Безопасно
+5. Способствует развитию госпитальной инфекции

202. Заживлению раны в послеоперационном периоде при сахарном диабете способствует:
-1. Антибиотики
-2. Протеолитические ферменты
-3. Сосудорасширяющие препараты
-4. Иммунокорригирующие препараты
+5. Рациональная инсулинотерапия

203. Наиболее частая причина лихорадки на 3-4 день после родов:
-1. Инфекция мочевого тракта
+2. Эндометрит
-3. Мастит
-4. Тромбофлебит
-5. Ничего из перечисленного

204. Госпитальная инфекция чаще всего в роддомах обусловлена:
-1. Золотистым стафилококком
-2. Грамм-отрицательной флорой
-3. Анаэробами
+4. Ассоциациями микроорганизмов
-5. Ничем из перечисленного

205. В серозной стадии острого мастита не применяется:
+1. Разрез
-2. Антибактериальная терапия
-3. Предупреждение застоя молока
-4. Ретромаммарная новокаиновая блокада с антибиотиками
-5. УВЧ

206. Показанием для оперативного лечения острого мастита является наличие:
-1. Серозной фазы
-2. Инфильтративной фазы
+3. Абсцедирующей фазы
+4. Гангренозной фазы

207. Основными особенностями перитонита 1 типа (связанного с попаданием инфекции в брюшную полость во время операции) после операции кесарево сечение являются:
-1. Раннее начало (1-2 сутки)
-2. Выраженная интоксикация
-3. Нарастающий парез кишечника
-4. Правильно 2 и 3
+5. Все ответы верны

208. Основными особенностями перитонита 2 типа (связанного с парезом кишечника и динамической кишечной непроходимостью) после операции кесарево сечение являются:
-1. Начало заболевания к 3-4 суткам
-2. Невыраженная интоксикация
-3. Нарастающий парез кишечника
-4. Наличие экссудата в брюшной полости
+5. Правильны все ответы

209. Основными особенностями перитонита 3 типа (инфицирование брюшины ввиду несостоятельности швов на матке, после операции кесарево сечение являются:
-1. Начало заболевания к 4-9 суткам
-2. Выраженная интоксикация
-3. Нарастающий парез кишечника
-4. Умеренный лейкоцитоз
+5. Правильны все ответы

210. Септикопиемия отличается от септицемии:
-1. Бактериемией
-2. Токсинемией
-3. Гнойно-резорбтивной лихорадкой
+4. Наличием метастатических гнойников

211. Наиболее рациональный путь введения антибиотиков при сепсисе:
-1. Пероральный
-2. Внутримышечный и внутривенный
-3. Эндолимфатический
+4. Внутривенный и эндолимфатический
-5. Внутрикостный и внутримышечный

212. Осложнениями сепсиса являются все перечисленные, кроме:
-1. Пневмонии
-2. Тромбоэмболии артерий
-3. Септических кровотечений
+4. Асцита
-5. Септического эндокардита

213. Наиболее социально значимые качественные показатели работы родильного дома:
-1. Оборот койки.
-2. Послеродовая заболеваемость.
+3. Материнская смертность.
+4. Перинатальная смертность.
+5. Травматизм новорожденных.

214. Тактика врача при кровотечении в третьем периоде родов и наличии признаков отделения плаценты:
-1. Наружный массаж матки
-2. Ручное отделение и выделение плаценты
+3. Выделение последа наружными приемами
-4. Прижатие аорты
-5. Введение сокращающих средств

215. Тактика врача при кровотечении в III периоде родов и отсутствии признаков отделения плаценты:
-1. Ввести сокращающие средства
-2. Применить метод Креде-Лазаревича
-3. Применить прием Абуладзе
+4. Ручное отделение и выделение последа
-5. Холод на низ живота

216. Что по Вашему мнению неверно?
-1. Развитие молочной железы в первой половине беременности осуществляется действием эстрогенов на молочные протоки
-2. Развитие груди обеспечено синергизмом действия гормонов
-3. На рост альвеол молочной железы влияет прогестерон
-4. К лактации молочные железы подготавливает лактоген
+5. Развитие молочных желез при беременности обусловлено отложением жира

217. Причины возникновения послеродового эндометрита:
-1. Длительный безводный период
-2. Бактериальный вагиноз
-3. Большое число влагалищных исследований в родах
-4. Нарушение правил асептики и антисептики
+5. Все перечисленное

218. Комплексное лечение беременных с гестозами второй половины беременности предусматривает:
+1. Коррекцию объема циркулирующей крови
+2. Гипотензивную терапию
+3. Бережное родоразрешение
+4. Лечебно-охранительный режим
-5. Гемотрансфузию

219. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:
-1. Местный гемостаз -2. Профилактику нарушений свертываемости крови
-3. Инфузионно-трансфузионную терапию
-4. Профилактику почечной недостаточности
+5. Все перечисленное

220. Что является наиболее частой причиной возникновения преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты?
+1. Гестоз
-2. Травмы живота
-3. Перенашивание
-4. Многоводие
-5. Все перечисленное

221. Сенсибилизация беременной с Rh-отрицательной кровью может произойти при:
+1. Попадании в кровоток Rh-положительных эритроцитов плода
+2. Внутривеннном введении Rh-положительной крови
+3. Внутримышечном введения Rh-положительной крови
-4. При попадании в кровоток Rh-отрицательных эритроцитов плода
-5. Все перечисленное

222. При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты удаление матки показано при:
-1. Атония матки
-2. Имбибиции тканей матки кровью
-3. Наличии в области плацентарной площадки узлов миомы
-4. Развитии ДВС синдрома
+5. Все перечисленное

223. При тяжелых формах гестоза могут быть следующие осложнения:
-1. Отслойка сетчатки
-2. Кровоизлияние в мозг
-3. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
-4. Острая почечно-печеночная недостаточность
+5. Все приведенное

224. Какая из причин может вести к маловодию у беременной?
+1. Аномалии мочеполового тракта у плода
-2. Микроцефалия
-3. Тератома копчико-крестцовой области
-4. Вирусная и бактериальная инфекция
-5. Ни одно из перечисленных

225. Размеры таза 24-26-29-18 см. Какой это таз?
-1. Нормальные размеры таза
-2. Плоскорахитический таз
-3. Простой плоский таз
-4. Общесуженный плоский таз
+5. Общеравномерносуженный таз

226. Показание для ручного обследования матки:
-1. Применение в родах простагландинов
-2. Длительные роды
-3. Роды в тазовом предлежании
+4. Роды через естественные родовые пути при наличии рубца на матке после кесарева сечения
-5. Ни одно из перечисленных

227. Характерным в клинической картине полного разрыва матки является:
-1. Выход плода в брюшную полость
-2. Шок геморрагический
-3. Боль в животе
-4. Прекращение родовой деятельности
+5. Все перечисленное

228. Показаниями к перинеотомии являются:
-1. Высокая ригидная промежность
-2. Угрожающий разрыв промежности
-3. Преждевременные роды
-4. Тазовые предлежания
+5. Все перечисленное

229. Величина патологической кровопотери?
-1. 0,30 % от массы тела
-2. 0,40 % от массы тела
-3. 0,45 % от массы тела
-4. 0,50 % от массы тела
+5. 0,51 % от массы тела

230. Что показано при истинном приращении плаценты?
-1. Введение сокращающих средств
-2. Ручное отделение последа
-3. Выскабливание полости матки
-4. Холод на живот
+5. Экстирпация матки

231. Снижения рождаемости является следствием:
+1. Неблагоприятного экономического состояния.
+2. Экологической катастрофы.
+3. Нерационального планирования семьи.
-4. Низкого образовательного уровня.
-5. Снижения индекса здоровья населения.

232. Какие причины приводят к кровотечению в раннем послеродовом периоде:
+1. Разрыв мягких тканей
-2. Стремительные роды
+3. Дефект последа
-4. Слабость родовой деятельности
-5. Слабость потужной деятельности

233. По каким признакам проводится классификация анатомически узкого таза?
+1. По форме таза
-2. Толщине костей
+3. Степени сужения
-4. Состоянию крестца
-5. Форме Ромба Михаэлиса

234. К каким осложнениям может привести преждевременное и раннее излитие вод?
+1. Слабости родовых сил
+2. Затяжному течению родов
+3. Гипоксии плода
-4. Разрыву матки
-5. Все перечисленное

235. При какой длительности безводного периода назначаются антибиотики:
-1. 4 часа
-2. 6 часов
-3. 8 часов
-4. 10 часов
+5. 12 часов

236. Что является причиной раннего излития околоплодных вод?
+1. Многоводие
-2. Чрезмерная плотность оболочек
-3. Чрезмерная эластичность оболочек

237. Какие наружные размеры таза уменьшены при общеравномерносуженном тазе?
+1. Все размеры уменьшены на одинаковую величину
-2. Уменьшены прямые размеры
-3. Уменьшены прямые и поперечные размеры

238. Какие наружные размеры таза уменьшены при общесуженном плоском тазе?
+1. Уменьшены все размеры, но прямые больше остальных
-2. Уменьшены все размеры, но поперечные больше
-3. Уменьшены все размеры

239. При какой степени сужения таза показано кесарево сечение?
-1. При I степени
-2. При II степени
+3. При III степени
+4. При IV степени

240. Выпадение пуповины возможно при патологии, кроме:
+1. Общеравномерносуженный таз
-2. Многоводие
-3. Преждевременные роды
-4. Поперечное положение плода
-5. Чрезмерная длина пуповины

241. Предлежание плаценты наиболее часто возникает у:
-1. Первобеременных
+2. Повторнобеременных
+3. Многорожавших
+4. Имеющих медицинские аборты в анамнезе
+5. Имеющих эндометрит в анамнезе

242. Определить вид предлежания плаценты можно при раскрытии зева шейки матки на:
-1. 2-3 см
+2. 4-5 см
-3. 6-7 см

243. Наиболее часто кровотечение при предлежании плаценты возникает:
-1. С 12 недель
-2. С 16 недель
-3. С 20 недель
-4. С 24 недель
+5. С 28 недель

244. Женщина поступила в стационар с доношенной беременностью. При осмотре: матка безболезненна, родовой деятельности нет, сердечные тоны плода выслушиваются, 90 уд. в минуту. Что надо делать?
-1. Динамическое наблюдение
-2. При "зрелой" шейке матки -амниотомия
+3. Кесарево сечение
-4. Родовозбуждение
-5. Активировать родовую деятельность

245. Причина кровотечения из влагалища при дискоординированной родовой деятельности:
+1. Отслойка плаценты
-2. Предлежание плаценты
+3. Разрыв шейки матки

246. 28-летняя женщина поступила в клинику в сроке 37 недель беременности с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, постоянные боли в животе, ухудшение шевелений плода. При осмотре тонус матки повышен, отмечается локальная болезненность, тоны плода 120 в мин. О какой патологии можно думать?
+1. Отслойка нормально расположенной плаценты
-2. Предлежание плаценты
-3. Рак шейки матки

247. При одномоментном массивном поступлении вод в кровоток развивается:
+1. Кардиогенный шок
-2. Синдром ДВС
-3. Болевой синдром

248. Для клинической картины эмболии околоплодными водами характерно все, кроме:
-1. Озноб
-2. Повышение температуры
+3. Редкий пульс
-4. Цианоз кожи лица, конечностей
-5. Снижение артериального давления

249. При эмболии околоплодными водами показано:
+1. Немедленное родоразрешение
-2. Щадящее родоразрешение
-3. Выжидательная тактика

250. При кровотечении из разрыва шейки матки:
-1. Матка расслабляется
-2. Матка недостаточна сокращена
+3. Матка хорошо сокращена

251. Кровотечение из половых путей в III периоде родов возникает при:
+1. Разрывах мягких тканей родовых путей
+2. Частичном плотном прикреплении плаценты
-3. Ущемлении последа
-4. Истинном приращении плаценты
-5. Все правильно

252. Атония матки - это:
-1. Несовершенный тонус матки
+2. Потеря сократительной способности матки
-3. Недостаточная сократительная активность матки
+4. Потеря тонуса матки
-5. Все правильно

253. Гипотония матки развивается в:
+1. Первые два часа после родов
-2. Первые сутки после родов
-3. Первую неделю после родов -4. Через 2-недели после родов

254. При кровотечении из родовых путей сразу после отделения и выделения последа надо:
-1. Осмотреть в зеркалах родовые пути
-2. Осмотреть плаценту
-3. Ввести сокращающие средства
-4. Произвести наружный массаж матки
+5. Все правильно

255. Оптимальные сроки прерывания беременность при хромосомных аномалиях у плода?
-1. 6-18 недель.
+2. 5-7 недель.
-3. 8-10 недель.
-4. 28-30 недель.
-5. 36-38 недель.

256. В течение какого времени гаметы человека сохраняют способность к оплодотворению?
-1. Яйцеклетка-24 часа
+2. Яйцеклетка-48 часов
+3. Сперматозоид-до 4 суток
-4. Сперматозоид-24-48 часов
-5. Сперматозоид до 24 часов

257. Какой из указанных гормонов во время беременности синтезируется передней долей гипофиза матери?
-1. Прогестерон
+2. Пролактин
-3. Эстриол
-4. Человеческий плацентарный лактоген
-5. Человеческий хорионический гонадотропин

258. При каком гемоглобине в обязательном порядке производится гемотрансфузия
-1. 95-100 г/л
-2. 95-90 г/л
-3. 90-85 г/л
+4. Ниже 80 г/л

259. Основные причины кровотечения в раннем послеродовом периоде:
-1. Задержка в матке оболочек или дольки плаценты
-2. Гипотония матки
-3. Травма родовых путей
-4. Нарушение свертывающей системы крови
+5. Все правильно

260. Стимуляцию лактации обеспечивают следующие гормоны:
-1. Эстрогены
-2. Кортизол
-3. Инсулин
-4. Пролактин
+5. Все вышеперечисленное

261. Укажите с чем необходимо дифференцировать гестоз беременных?
-1. С крупозной пневмонией
-2. Инфарктом миокарда
+3. С гипертонической болезнью
-4. С пиелонефритом
-5. С гломерулонефритом

262. Наиболее рациональный метод контрацепции в послеродовом периоде:
-1. Прием оральных контрацептивов на 10-й день после родов
-2. Кормящие матери от беременности не предохраняются
-3. После кесарева сечения оральные контрацептивы принимают через 3 недели
+4. Принимать оральные контрацептивы спустя 5 недель после родов
-5. Принимать оральные контрацептивы на 8-й день после родов
263. Какова продолжительность приступа эклампсии:
-1. 20 мин.
-2. 10 мин.
-3. До 1 мин.
+4. 2-3 мин.

264. Антенатальное исследование амниотической жидкости необходимо:
+1. При наличии в анамнезе привычного невынашивания
+2. У первородящих старше 35 лет
-3. У первородящих 28 лет
+4. У беременных с резус-сенсибилизацией
+5. При наличии в прошлом мертворождений

265. Для недостаточности кровообращения характерны следующие симптомы, кроме:
-1. Одышка
-2. Тахикардия
-3. Цианоз
+4. Протеинурия

266. Лучшим сроком для наступления беременности после митральной комиссуротомии является:
+1. Первые 2 года
-2. 2-3 года
-3. 3-5 лет
-4. Более 5 лет

267. При каком симптомокомплексе хронического гломерулонефрита чаще наблюдается осложненное течение беременности
-1. Нефротический синдром
+2. Стойкая артериальная гипертензия
-3. Микрогематурия

268. Для постановки диагноза токсического шока должны присутствовать все перечисленные признаки, кроме:
-1. Температура тела выше 38,9
+2. Отрицательные серологические реакции на стрептококк
-3. Систолического АД ниже 90 мм. рт. ст.
-4. Поражение не менее трех систем внутренних органов
-5. Снижение диуреза

269. Что из утверждений о возможности зачатия после родоразрешения неверно?
-1. Овуляция у нелактирующих женщин может быть на 2-4-й неделе после родов
-2. Метод родоразрешения не оказывает влияния на время появления овуляции
-3. У кормящих грудью матерей овуляция чаще появляется через 4 месяца после родов -4. Нелактирующие женщины должны использовать методы контрацепции со времени первого коитуса после родов
+5. Кормящие грудью женщины до появления первой менструации от беременности могут не предохраняться

270. При внутриутробной гипоксии плода по данным кардиомониторного наблюдения регистрируется:
-1. Тахикардия
-2. Брадикардия
-3. Децелерации
-4. Аритмия
+5. Все вышеперечисленное

271. Что чаще, чем другие причины, может вызвать смерть матери при общей анестезии в акушерстве?
-1. Остановка дыхания, как следствие передозировки
-2. Остановка сердца
+3. Аспирация рвотных масс (синдром Мендельсона)
-4. Кровопотеря
-5. Шок

272. Что из гемодинамических нарушений является главным фактором, ведущим к септическому шоку?
-1. Потеря интерстициальной жидкости
-2. Высокая фибринолитическая активность
-3. Внутрисосудистое свертывание крови
+4. Вазоконстрикция
-5. Расширение капилляров

273. Что по Вашему мнению неверно для хорионического гонадотропина?
-1. Стимулирует продукцию прогестерона вначале беременности
-2. Является маркером беременности
+3. Синтезируется амнионом
-4. Синтезируется синтициальным трофобластом
+5. Продуцируется хорионом

274. Как расценить продолжающуюся более 30 секунд после схватки брадикардию плода?
-1. Признак не существенный
-2. Показатель нормального состояния плода в родах
-3. Признак гипоксии, если есть меконий в амниотической жидкости
+4. Признак начавшейся асфиксии, требующей немедленного родоразрешения
-5. Признак существенный при наличии дискоординации родовой деятельности

275. Вирилизацию у плода женского пола во время беременности может вызвать прием:
-1. Прогестерона
-2. Тестостерона
-3. Синтетических зстрогенов
-4. Метилтестостерона
+5. Все из вышеперечисленного

276. Какой метод наиболее информативен для определения функционального состояния плода при перенашивании беременности свыше 42 недель?
-1. Определение отношения лецитина к сфингомиелину
-2. Ультразвуковое исследование
-3. Состояние дистального эпифиза бедра
-4. Амниоскопия
+5. Определение зстриола в моче

277. Какие осложнения не характерны для родов в тазовом предлежании?
-1. Слабость родовых сил
-2. Преждевременное излитие вод
-3. Выпадение пуповины
-4. Травма шейного отдела позвоночника у плода
+5. Разрыв почек

278. Определение срока беременности при ультразвуковом исследовании осуществляется на основании измерения:
+1. Бипариетального размера головки плода
+2. Окружности живота
+3. Длины бедра
-4. Толщины плаценты
-5. Ни один из перечисленных

279. Изменения сердечно-сосудистой системы при нормальной беременности
-1. Физиологическая гипертрофия левого желудочка
-2. Увеличение минутного объема
-3. Учащение пульса
-4. Систолический шум
+5. Все перечисленное

280. Ультразвуковые признаки гемолитической болезни плода:
+1. Превышение толщины плаценты на 0,5 см и более
+2. Увеличение размеров живота плода за счет увеличения печени
+3. Асцит у плода
-4. Многоводие
+5. Двойной контур головки и туловища плода

281. Назовите противопоказания для акушерского поворота плода на ножку?
+1. Угрожающий разрыв матки
+2. Несоответствие размеров таза и плода
+3. Наличие рубца на матке
+4. Неподвижность плода
+5. Длительный безводный период

282. Что не приводит к развитию заболевания гиалиновых мембран у плода?
-1. Сахарный диабет
-2. Гестозы беременных
-3. Преждевременные роды
-4. Пожилой возраст первородящей
+5. Перенашивание беременности

283. Причины поперечного положения плода:
+1. Многоводие
+2. Многоплодие
+3. Несостоятельность (дряблость) передней брюшной стенки
+4. Миома матки
+5. Предлежание плаценты

284. После внутриутробной гибели плода функция плаценты прекращается:
-1. На вторые сутки
-2. Через неделю
+3. Спустя четыре недели
-4. Через 6 недель
-5. Через 8 недель

285. Синтез эстрогенов у беременных обеспечивает функцию системы плацента-плод. Как изменяется уровень эстрогенов в моче беременной при внутриутробной гибели плода?
+1. Количество эстриола значительно уменьшается
+2. Уровень эстрадиола увеличивается
-3. Содержание эстриола не изменяется
-4. Содержание эстриола увеличивается
-5. Никаких изменений в соотношении эстриола и зстрадиола не происходит

286. Что отличает преэклампсию от тяжелой формы нефропатии?
-1. Уровень гипертензии
-2. Выраженность отечного синдрома
-3. Степень протеинурии
+4. Наличие субъективных симптомов
-5. Олигоурия

287. Предлежанию плаценты способствует все, кроме:
-1. Воспалительные процессы в эндометрии
+2. Гестозы второй половины беременности
-3. Аборты
+4. Генитальный инфантилизм
-5. Количество родов

288. С какого срока беременности возможно применение гемосорбции?
-1. С 18-20 недель
+2. С 20-24 недель
-3. С 28-30 недель

289. Показано ли заменное переливание при анемической форме гемолитической болезни новорожденных?
-1. Да
+2. Нет

290. Показано ли применение фототерапии при желтушно-анемической форме гемолитической болезни новорожденных?
+1. Да
-2. Нет

291. Для лечения желтушной формы гемолитической болезни новорожденных применяется все, кроме:
-1. Заменное переливание крови
-2. Фототерапия
-3. Терапия фенобарбиталом
-4. Инфузионная терапия
+5. Форсированный диурез

292. Какие вещества из плазмы крови матери проходят плацентарный барьер?
-1. Соединения, молекулы которых слишком малы для диффузии
-2. Соединения, молекулы которых некрепко связаны с большими молекулярными комплексами или клетками
-3. Соединения, в которых нет токсинов
+4. Все соединения, имеющие молекулярный вес ниже 1000
-5. Ни один из них

293. Какая кровь используется для заменного переливания при гемолитической болезни новорожденных, вызванной резус-конфликтом?
-1. Одногрупная резус-положительная кровь
+2. Одногрупная резус-отрицательная кровь
-3. Кровь группы 0(1) резус-отрицательная

294. Какая кровь используется для переливания при групповой несовместимости?
+1. Эритроцитарная масса группы 0(1) и одногрупная с кровью ребенка плазма или плазма группы АВ(IV)
-2. Одногруппная эритроцитарная масса и плазма группы 0(1)
-3. Эритроцитарная масса группы АВ(IV) и одногрупная плазма

295. Когда показано введение антирезус-иммуноглобулина в двойной дозе?
-1. После операции наложения акушерских щипцов
+2. После ручного отделения плаценты
+3. После операции кесарева сечения
-4. После первых родов у резус-сенсибилизированной женщины

296. У родильницы с ревматическим пороком сердца на 8 день тахикардия, подъем температуры до 38 С.Можно ли это объяснить обострением ревматического процесса?
+1. Да
-2. Нет

297. Можно ли сохранять беременность при комбинированном пороке митрального клапана с преобладанием недостаточности без нарушения кровообращения?
+1. Да
-2. Нет

298. Беременность 10 нед. Комбинированный порок митрального клапана с преобладанием стеноза, Но. Легочной гипертензии нет. Можно ли сохранять беременность?
+1. Да
-2. Нет

299. Основные причины развития недостаточности кровообращения у беременных женщин:
+1. Приобретенные пороки сердца
+2. Болезни миокарда
-3. Хронические заболевания легких
-4. Анемия беременной
-5. Заболевания почек

300. Для недостаточности кровообращения характерны следующие клинические симптомы, кроме:
-1. Одышка
-2. Тахикардия
-3. Цианоз
+4. Анемия
-5. Застойные явления в малом и/или большом круге кровообращения

301. Главным возбудителем госпитальной инфекции является:
-1. Стафилококк
-2. Стрептококк
-3. Грамотрицательная флора
+4. Анаэробные микроорганизмы
-5. Кишечная палочка

302. В комплекс мероприятий по профилактике госпитальной инфекции в родильных домах включаются:
-1. Мероприятия, направленные на борьбу с микроорганизмами
-2. Мероприятия, направленные на повышение защитных сил макроорганизма
-3. Организационные мероприятия работы родильного дома
-4. Выявление носителей патогенной микрофлоры
+5. Все правильно

303. Плановая госпитализация беременной с пороком сердца в 28-30 нед показана:
-1. Только при появлении начальных признаков недостаточности кровообращения
-2. Только при митральном стенозе
-3. Только при комбинированном пороке сердца
+4. Всем беременным с пороком сердца

304. Какой вид анестезии необходим при производстве амниоцентеза при 19 неделях беременности?
-1. Местная инфильтрационная анестезия
-2. Общая анестезия
-3. Каудальная блокада
-4. Анальгезия
+5. Без анестезии и анальгезии

305. Преждевременные роды - это:
+1. Роды в сроке беременности от 22 до 37 недель
-2. Роды в сроке беременности 22-28 недель
-3. Роды в сроке беременности 28-36 недель
-4. Роды в сроке беременности 22-36 недель
-5. Роды в сроке беременности 28-38 недель

306. Клиническая классификация послеродового сепсиса включает все формы, кроме:
-1. Молниеносного
-2. Острого
-3. Подострого
-4. Хронического
+5. Послеоперационного

307. Кровотечение в послеродовом периоде возможно при:
-1. Тромбоцитопении
-2. Гипотонии и атонии матки
-3. Задержке части плаценты
-4. Нарушениях свертывания крови
+5. Все вышеперечисленное

308. Наиболее важным лечебным мероприятием при анаэробной инфекции в акушерской практике является:
-1. Антибактериальная терапия
-2. Дренирование раны
-3. Промывание раны
-4. Иссечение краев раны
+5. Удаление очага инфекции

309. Какое из приведенных состояний у новорожденных с внутриутробной задержкой развития встречается часто?
-1. Желтуха
-2. Анемия
+3. Гипогликемия
-4. Отношение лицетина к сфингомиелину меньше 2:1
-5. Ни одно из вышеперечисленных

310. При размерах таза 25 см-27 см-32 см - 18 см таз следует отнести к:
-1. Плоскорахитическому
+2. Простому плоскому
-3. Косому
-4. Общеравномерносуженному
-5. Поперечносуженному

311. Основной клинический симптом, характерный для коарктации аорты:
-1. Пульсация шейных сосудов
+2. Значительная разница в высоте артериального давления на руках и ногах
-3. Высокое систолическое и низкое диастолическое давление

312. Достоверным признаком беременности является:
-1. Отсутствие менструации
-2. Увеличение размеров матки
+3. Определение мелких частей плода
-4. Шевеления плода
-5. Длительное повышение базальной температуры

313. Наиболее частая причина шока у новорожденных:
+1. Пренатальная асфиксия, обусловленная кислородным голоданием и развитием ацидоза
-2. Анемия, обусловленная кровопотерей
-3. Гемолитическое заболевание новорожденного
-4. Извлечение плода за тазовый конец
-5. Извлечение плода наложением акушерских щипцов

314. Расстройство мозгового кровообращения при гипертонической болезни является показанием для:
-1. Выжидательного ведения родов
-2. Наложения акушерских щипцов
+3. Операции кесарева сечения

315. Какая из причин преждевременного излития околоплодных вод неверна?
-1. Разрыв плодных оболочек происходит под влиянием механических факторов
+2. Это наследственная патология
-3. Преждевременный разрыв плодных оболочек связан с инфицированием
-4. Тазовое предлежание плода
-5. Многоводие

316. Какой из признаков свидетельствует о развитии у плода дистресс-синдрома в родах?
+1. Брадикардия
+2. Тахикардия
+3. Увеличение двигательной активности
+4. Появление в амниотической жидкости мекония
+5. Появление на КГГ плода нерегулярного ритма сердечных сокращений

317. Какое акушерское пособие оказывается при чисто ягодичном предлежании плода?
+1. Пособие по Цовьянову I
-2. Пособие по Цовьянову II
-3. Извлечение плода на тазовый конец
-4. Извлечение плода на ножку
-5. Классическое ручное пособие

318. Осложнения при родах в тазовом предлежании:
+1. Преждевременное излитие околоплодных вод
+2. Слабость родовой деятельности
+3. Запрокидывание ручек
+4. Выпадение мелких частей плода и пуповины
+5. Асфиксия новорожденных

319. Патологические состояния плода при заболевании щитовидной железы?
+1. Гипорефлексия
+2. Нарушение функции ЦИС
+3. Пороки развития
+4. Микроцефалия
+5. Гидроцефалия
320. Признаками гипотереоза у беременных является:
+1. Сухость кожи
+2. Быстрая утомляемость
+3. Вялость, апатия, энцефалопатия
-4. Повышенный аппетит
+5. Снижение мышечной силы

321. Назовите сроки коррекции доз инсулина при сахарном диабете у беременных?
+1. Ранние сроки беременности
+2. 20-24 нед.
+3. 32 нед.
+4. 36 нед.
+5. 14-16 нед.

322. На каких стадиях самопроизвольного аборта можно сохранить беременность?
-1. Прогрессирующий
+2. Угрожающий
+3. Начавшийся
-4. Полный
-5. Неполный

323. Менструальная функция при лактации после родов характеризуется:
-1. Гиперполименореей
+2. Аменореей вследствие высокого уровня пролактина
-3. Аменореей вследствие снижения зстрогенов
-4. Метроррагией
-5. Ничем из вышеперечисленного

324. Где вырабатывается плацентарный лактоген?
-1. Печени плода
-2. Гипофизе плода
-3. Цитотрофобласте
-4. Почках плода
+5. Синцитиотрофобласте

325. Физиологические эффекты человеческого плацентарного лактогена:
-1. Вызывает липолиз
+2. Обладает инсулиногенным эффектом
+3. Является одним из критериев оценки функционального состояния плаценты
+4. Является гормоном роста второй половины беременности
+5. Содержится в сыворотке крови и моче женщин, начиная с 6 недель беременности до рождения ребенка

326. Что характерно для респираторного дистресс-синдрома новорожденных?
+1. Чаще встречается у недоношенных новорожденных
+2. Характеризуется легочной недостаточностью
+3. Обусловлен низкой зрелостью альвеол и недостатком сурфактанта
+4. Тахипноэ, хрипы в легких, прогрессирующий цианоз
+5. Сотношение лецитин/сфингомиелин не превышает 3:1

327. Какие из указанных препаратов наиболее эффективны при лечении угрозы прерывания беременности, обусловленной гиперандрогенией?
-1. Эстроген-гестагеновые препараты
-2. Эстрагены
-3. Гестагены
+4. Глюкокортикоиды
-5. Парлодел

328. К какому из способов родовозбуждения целесообразно прибегнуть при доношенной беременности и зрелой шейке матки?
+1. Амниотомия
-2. Внутривенное введение окситоцина
-3. Введение простагландинов в шейку матки
-4. Стимуляция сосков
-5. Раскрытие шейки расширителями Гегара

329. Методы подготовки к родам при незрелой шейке матки?
-1. Амниотомия
+2. Введение простагландинов
-3. Введение окситоцина внутривенно
-4. Введение окситоцина в шейку матки
-5. Ни одно из перечисленного

330. Ранняя диагностика беременности предполагает:
-1. Измерение базальной температуры
-2. Определение уровня ХГ в моче
-3. УЗИ
-4. Динамическое наблюдение
+5. Все перечисленное

331. Какой из признаков свидетельствует о развитии у плода дистрес-синдрома в родах?
+1. Брадикардия
+2. Тахикардия
+3. Увеличение двигательной активности
+4. Появление в амниотической жидкости мекония
+5. Появление на КГГ плода нерегулярного ритма сердечных сокращений

332. Какой из перечисленных ниже гормонов используется в качестве маркера нормально развивающейся беременности?
+1. Человеческий хорионический гонадотропин
-2. Эстриол
-3. Прогестерон
-4. Пролактин
-5. Человеческий плацентарный лактоген

333. Когда заканчивается зародышевый и начинается плодный период внутриутробного развития человека?
-1. В конце первого месяца
-2. В конце второго месяца
+3. В начале третьего месяца
-4. В конце третьего месяца
-5. В начале четвертого месяца

334. Причины, приводящие к увеличению степени риска рождения ребенка с наследственной патологией:
-1. Вредные привычки родителей
-2. Возраст матери моложе 18 и старше 35 лет -3. Воздействие физических, химических и биологических мутагенов
-4. Эндокринные заболевания родителей
+5. Все перечисленное

335. Что учитывают для установления предполагаемой даты родов?
+1. Первый день последней менструации
+2. Дату первого шевеления плода
+3. Данные УЗИ
+4. Высоту стояния дна матки и окружность живота
+5. Срок беременности при первой явке в женскую консультацию

336. Для нормально протекающей беременности характерно:
+1. Прибавка в весе за беременность 10-12 кг
+2. Сердечные тоны плода 120-160 ударов в мин.
+3. Соответствие высоты стояния дна матки сроку гестации
+4. Соответствие размеров плода сроку беременности по данным УЗИ
+5. Нормальные показатели гомеостаза

337. Какие функции выполняет амниотическая оболочка у млекопитающих?
-1. Трофическую
-2. Дыхательную
-3. Выделительную
-4. Кроветворную
+5. Создание водной среды для зародыша

338. При первичной слабости родовой деятельности может быть использовано все, кроме:
-1. Амниотомии
-2. Окситоцина
-3. Простагландинов
-4. Акушерского сна-отдыха
+5. Введение новокаина в шейку матки

339. Укажите, какие структуры ткани не входят в состав плацентарного барьера?
-1. Хориальный (трофобластический) эпителий
+2. Децидуальные клетки
-3. Мезенхима (РВНСТ)
-4. Базальная мембрана
-5. Эндотелий капилляра

340. Назовите необходимые условия для наложения акушерских щипцов:
+1. Отсутствие плодного пузыря
+2. Полное открытие маточного зева
+3. Положение головки в полости таза и на тазовом дне
+4. Соответствие размеров головки плода и таза
+5. Живой плод

341. О начале родов свидетельствуют:
+1. Наличие регулярных схваток
+2. Формирование плодного пузыря
+3. Сглаживание и раскрытие шейки матки
-4. Излитие околоплодных вод
-5. Повышенная двигательная активность плода

342. Продолжительность перинатального периода?
-1. От зачатия до родоразрешения
-2. Первые 7 дней после родов
+3. 22-я неделя внутриутробного развития и 7 дней после родов
-4. От зачатия плода до 30 дня после родов
-5. От двадцати четырех недель беременности до 7 дня после родов

343. Лечение первичной слабости родовой деятельности предусматривает:
+1. Внутривенное капельное введение окситоцина
+2. Применение спазмолитических средств
+3. Внутривенное капельное введение простагландинов с окситоцином
-4. Создание гормонального фона
-5. Наложение акушерских щипцов

344. Для острой гипоксии плода характерно:
+1. Урежение частоты сердцебиений плода до 110 уд/мин и менее
+2. Аритмия
+3. Глухость сердечных тонов
+4. Учащение сердцебиений плода до 170-180 уд/мин и более
+5. Повышенная двигательная активность плода

345. Женщина жалуется на нерегулярные схваткообразные боли внизу живота. Шейка матки зрелая. Две ночи не спала. Что это?
-1. Предвестники родов
-2. Физиологический прелиминарный период
+3. Патологический прелиминарный период
-4. Срочные роды
-5. Дискоординированная родовая деятельность

346. У беременной 38 недель отошла слизистая пробка, стало легче дышать, чаще мочится. Что это?
+1. Предвестники родов
-2. Физиологический прелиминарный период
-3. Патологический прелиминарный период

347. Причины раннего излития вод:
+1. Анатомически узкий таз
+2. Крупный плод
+3. Разгибательное предлежание головки
+4. Гидроцефалия
+5. Тазовое предлежание плода

348. Укажите основные функции плаценты человека:
+1. Барьерная
+2. Дыхательная (газообменная)
+3. Эндокринная (гормональная)
+4. Выделительная
+5. Иммунная

349. При недостатке, каких питательных веществ в рационе беременной развивается внутриутробная гипотрофия плода?
-1. Жирных кислот
-2. Углеводов
+3. Белков
-4. Глюкозы
-5. Все неверно

350. Причины высокого прямого стояния головки все, кроме:
-1. Общеравномерносуженный таз
-2. Поперечносуженный таз
+3. Гидроцефалия

351. Поперечное положение плода
+1. Крупная часть плода отклонена в сторону от средней линии тела беременной и располагается выше гребня подвздошной кости
-2. Продольная ось туловища образует острый угол с продольной осью матки
-3. Когда крупная часть плода расположена ниже гребня подвздошной кости

352. Ранний послеродовый период продолжается
-1. До 6 часов
-2. До 12 часов
+3. До 24 часов
-4. До 36 часов
-5. До 48 часов

353. Пособие по Цовьянову I оказывается
-1. При ножном предлежании
+2. При чисто ягодичном предлежании
-3. При смешанных ягодичных предлежаниях

354. Более частым осложнением в первом периоде родов при тазовом предлежании плода является
+1. Преждевременное излитие вод
-2. Асфиксия плода
-3. Дискоординация родовой деятельности
-4. Травматические повреждения плода

355. Цель классического ручного пособия при тазовом предлежании плода
-1. Сохранить членорасположение плода
-2. Добиться полного раскрытия зева
+3. Освободить ручки и головку плода

356. Показания к прерыванию беременности при рвоте беременных:
-1. Стойкая тахикардия
-2. Повышение температуры
-3. Алигоурия с протеинурией и цилиндрурией
-4. Желтуха
+5. Все перечисленное

357. Абортом называется прерывание беременности в сроке:
-1. До 16 нед.
-2. До 28 нед.
+3. До 22 нед.
-4. До 20 нед.
-5. До 36 нед.

358. В каких стадиях аборта сохранение беременности невозможно?
-1. Угрожающий аборт
-2. Начавшийся аборт
+3. Аборт в ходу
+4. Неполный аборт
+5. Полный аборт

359. Какие методы применяются для диагностики состояния плода?
+1. Амниоскопия
-2. Кольпоцитология
-3. Кольпоскопия
+4. УЗИ
+5. Кардиомониторное наблюдение

360. Причиной самопроизвольного выкидыша может быть:
-1. Инфекция
-2. Истмико-цервикальная недостаточность
-3. Травма
-4. Гормональная недостаточность
+5. Все перечисленное

361. Причины развития двуяйцевых двоен:
-1. Одновременное созревание двух или более фолликулов в одном яичнике
-2. Созревание двух или более фолликулов в обоих яичниках
-3. Созревание и оплодотворение двух или более яйцеклеток в одном фолликуле
+4. Все перечисленное

362. Какое из приведенных ниже положений верно, учитывая связь иннервации органов малого таза?
-1. Пустой мочевой пузырь усиливает сократительную активность матки
+2. Переполненный мочевой пузырь угнетает родовую деятельность
-3. Очистительная клизма не оказывает влияния на активность матки
-4. Наполнение прямой кишки мало влияет на активность матки
-5. Ни одно из вышеперечисленных

363. Подсчет предполагаемого срока родов основывается на:
+1. Первом дне последней менструации
+2. Дате первого шевеления плода
+3. Сроке беременности при первой явке в женскую консультацию
+4. Данных УЗИ
+5. Объективных данных (ВСД и ОЖ)

364. Плоскости малого таза все, кроме:
-1. Плоскость входа в таз
-2. Плоскость широкой части полости
+3. Плоскость большого таза
-4. Плоскость узкой части полости малого таза -5. Плоскость выхода таза

365. Наиболее частая причина плацентарной недостаточности:
+1. Тяжелые формы гестоза второй половины беременности
-2. Анемия беременных
-3. Многоводие
-4. Предлежание плаценты
-5. Многоплодие

366. К предположительным признакам беременности относятся все, кроме:
-1. Изменения аппетита
-2. Изменения обонятельных ощущений
-3. Пигментации кожи на лице
+4. Аменореи

367. Вероятные признаки беременности. Все верно, кроме:
-1. Аменореи
-2. Появления молозива
-3. Изменения формы, величины матки
+4. Пигментации кожи на лице
-5. Цианоза слизистой оболочки влагалища

368. Каким размером рождается головка при переднем виде затылочного вставления
-1. Прямым
-2. Большим косым
+3. Малым косым
-4. Средним косым

369. Из каких слоев мышц образуется тазовое дно?
-1. Наружного слоя
-2. Мочеполовой диафрагмы
-3. Диафрагмы таза
+4. Все перечисленное верно

370. Каковы основные моменты оказания акушерского пособия в родах?
-1. Регулирование продвижения прорезывающейся головки
-2. Выведение головки
-3. Освобождение плечевого пояса
-4. Рождение туловища
+5. Все перечисленное верно

371. Какова продолжительность послеродового периода?
-1. Сутки
-2. Неделя
-3. Месяц
+4. 6-8 недель

372. Основное показание к наложению акушерских щипцов со стороны плода:
+1. Острая гипоксия плода
-2. Уродства плода
-3. Мертвый плод
-4. Тазовое предлежание плода

373. Какой из приведенных ниже гормонов не синтезируется плацентой?
-1. Эстриол
-2. Прогестерон
-3. Человеческий хорионический гонадотропин
-4. Человеческий плацентарный лактоген
+5. Пролактин

374. К каким изменениям у плода может вести применение значительных доз сульфата магния при лечении беременных?
+1. К снижению уровня кальция в крови
-2. К анемии
-3. К снижению содержания в крови натрия
-4. К повышению билирубина крови
-5. К гипергликемии

375. Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не изливались. Внезапно сердцебиение плода стало глухое, 110 уд. в мин. При влагалищном исследовании открытие шейки матки полное, головка плода в полости малого таза
-1. Срочно приступить к операции кесарева сечения
+2. Вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы
-3. Вскрыть плодный пузырь
-4. Провести лечение острой гипоксии плода
-5. Провести стимуляцию родовой деятельности

376. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:
-1. Нерегулярными схватками
-2. Схватками различной интенсивности
-3. Болезненными схватками
-4. Плохой динамикой в раскрытии шейки матки
+5. Всем перечисленным

377. Для зрелой шейки характерно:
-1. Расположение ее по проводной оси таза
-2. Размягчение на всем протяжении
-3. Проходимость цервикального канала для 1-1,5пальцев
-4. Укорочение шейки до 1-1,5см.
+5. Все перечисленное

378. Назовите процесс, который позволяет зародышу установить связь с маткой:
-1. Гаструляция
+2. Имплантация
-3. Гистогенез
-4. Оплодотворение
-5. Плацентация

379. Когда заканчивается зародышевый и начинается плодовый период внутриутробного развития человека?
-1. В конце первого месяца
-2. В конце второго месяца
+3. В начале третьего месяца
-4. В конце третьего месяца
-5. В начале четвертого месяца

380. Во 2-м периоде родов сердцебиение контролируется: +1. После каждой потуги
-2. Через каждые 15 минут
-3. Через каждые 10 минут
-4. Через каждые 5 минут
-5. По показаниям

381. Зеленый цвет околоплодных вод свидетельствует о:
+1. Хронической гипоксии плода
-2. Острой гипоксии плода
-3. Антенатальной гибели плода
-4. Гемолитической болезни плода
-5. Нарушении обмена амниотической жидкости

382. Для патологического прелиминарного периода характерно:
-1. Развитие на фоне недостаточной готовности шейки матки к родам
-2. Повышенный тонус матки
-3. Схватки, не ведущие к раскрытию шейки матки, продолжающиеся более 6 часов
-4. Нерегулярные болезненные схватки переходят в дискоординированную родовую деятельность
+5. Все перечисленное

383. Какие сроки беременности являются оптимальными для наложения кругового шва на шейку матки при ИЦН?
+1. 11-16 нед.
-2. 17-23 нед.
-3. 24-27 нед.

384. Какая болезнь поражает оба пола, передается по доминантному типу и вызывает кровоточивость?
-1. Гемофилия
-2. Болезнь Кристмана
+3. Болезнь Виллебранда
-4. Синдром Дауна
-5. Ни одно из заболеваний перечисленных выше

385. Стремительные роды у повторнородящих протекают менее чем за:
-1. 30 мин
-2. 1 час
+3. 2 часа
-4. 3 часов
-5. 4 часа

386. Что является противопоказанием для назначения окситоцина?
-1. Тазовое предлежание плода
-2. Передний вид лицевого предлежания
+3. Поперечное положение плода
-4. Все перечисленное
-5. Ничего из перечисленного

387. Причины, приводящие к увеличению степени риска рождения ребенка с наследственной патологией:
-1. Вредные привычки родителей
-2. Возраст матери моложе 18 и старше 35 лет
-3. Воздействие физических, химических и биологических мутагенов
-4. Эндокринные заболевания родителей
+5. Все перечисленное

388. Недостатки срединно-латеральной эпизиотомии включают все указанное, кроме:
-1. Трудности восстановления промежности.
-2. Плохое заживление
-3. Возникновение в будущем диспареунии.
+4. Частого разрыва произведенного разреза с повреждением анального сфинктера и прямой кишки.
-5. Косметический дефект в области промежности

389. Для наложения акушерских щипцов необходимы следующие условия:
+1. Полное раскрытие шейки матки.
-2. Опорожнение мочевого пузыря.
+3. Отсутствие плодного пузыря.
+4. Головка плода в полости или выходе малого таза
+5. Живой плод.

390. Какое из следующих осложнений наименее характерно для кесарева сечения при экстраперитонеальном доступе?
-1. Инфицирование раны.
-2. Пиелонефрит.
-3. Эндометрит.
-4. Цистит.
+5. Перитонит.

391. Эпизиотомию проводят для предотвращения:
-1. Плохого заживления промежности.
+2. Разрыва мышц промежности.
+3. Развития ректоцеле и цистоцеле.

392. Наиболее важный результат широкого применения кесарева сечения:
-1. Снижение материнской заболеваемости.
-2. Снижение материнской смертности
+3. Снижение перинатальной смертности.
-4. Снижение травматизма матери в родах.
-5. Снижение заболеваемости новорожденных

393. Какое из нижеперечисленных показаний к кесареву сечению является абсолютным:
-1. Слабость родовой деятельности.
-2. Тазовое предлежание плода.
+3. Абсолютно узкий таз.
-4. Первородящая старше 30 лет.
-5. Крупный плод

394. Показаниями для операции кесарева сечения являются все указанные, кроме:
+1. Абсолютно узкий таз.
+2. Полное предлежание плаценты.
-3. Уродства или глубокая недоношенность плода.
+4. Преждевременная отслойка плаценты при неподготовленных родовых путях
+5. Рубец на матке при осложненной течении послеоперционного периода

395. Основное показание к наложению акушерских щипцов со стороны плода:
+1. Острая гипоксия плода.
-2. Уродства плода.
-3. Мертвый плод.
-4. Тазовое предлежание плода.

396. Все указанное является условиями для наложения акушерских щипцов, кроме:
-1. Полное раскрытие шейки матки.
-2. Живой плод.
-3. Вскрытые плодные оболочки.
-4. Соответствие размеров головки плода и малого таза женщины.
+5. Головка плода прижата ко входу в малый таз.

397. Осложнениями при наложении акушерских щипцов являются:
-1. Соскальзывание щипцов.
-2. Повреждение родовых путей роженицы.
-3. Разрыв матки.
-4. Разрыв лонного сочленения.
+5. Все вышеперечисленное.

398. Абортом называется прерывание беременности в сроки до:
-1. 12 недель.
-2. 22 недель.
-3. 5 недель.
+4. Все вышеперечисленное.

399. Возможно прерывание беременности в сроке от 12 до 22 недель по следующим немедицинским показаниям, кроме:
-1. Смерть мужа во время беременности.
-2. Беременность, наступившая после изнасилования.
+3. Нежелание женщины иметь ребенка.
-4. Лишение женщины прав материнства.
-5. Наличие у женщины статуса беженца

400. Срочные роды - это роды в сроке беременности:
-1. 22-28 нед.
-2. 22-32 нед.
-3. 32-42 нед.
+4. 38-42 нед.

401. Показаниями для удаления матки являются следующие, кроме:
-1. Атония матки.
-2. Полный разрыв матки.
-3. ДВС синдром.
+4. Единичный субсерозный миоматозный узел.

402. Показаниями к ручному обследованию матки являются:
-1. Разрыв шейки матки.
-2. Быстрые роды.
-3. Слабость родовых сил.
+4. Родоразрешение с помощью акушерских щипцов.

403. К плодоразрушающим относят следующие операции, кроме:
-1. Краниотомия.
-2. Клейдотомия.
-3. Декапитация.
-4. Эвисцирация.
+5. Эпизиотомиия.

404. Каков риск рождения ребенка с трисомией хромосомы 21 у 25-летней женщины, уже имеющей одного ребенка с болезнью Дауна.
+1. 1,5%.
-2. 4,5%.
-3. 6%.
-4. Ни один из перечисленных выше.

405. Преждевременное излитие околоплодных вод - это:
+1. Излитие околоплодных вод до начала родовой деятельности
-2. Излитие околоплодных вод с началом родовой деятельности
-3. Излитие околоплодных вод при раскрытии шейки матки на 6 см.
-4. Излитие околоплодных вод при полном раскрытии шейки матки.
-5. Все из перечисленного неверно.

406. Пуповинный кровоток плода будет усилен при:
-1. Тяжелой гипоксии плода.
-2. Неонатальной асфиксии.
-3. Вегетативной нервной стимуляции.
+4. Легкой гипоксии плода.

407. Выберите главное преимущество фетоскопии:
-1. Простота выполнения процедуры и безопасность для матери и плода.
-2. Возможность диагностировать больше грубых нарушений, чем при амниоцентезе.
-3. Возможность получить большое количество крови плода.
-4. Низкий риск Rh-сенсебилизации во время процедуры.
+5. Возможность непосредственной визуализации плода и одновременного взятия пробы крови.

408. Какая из перечисленных процедур дает возможность наиболее раннего получения ДНК плода для пренатальной диагностики?
-1. Фетоскопия.
-2. Амниоцентез.
+3. Биопсия ворсин хориона.
-4. Кордоцентез.
-5. Биопсия тканей плода.

409. Какая из перечисленных процедур требует наименьшего технического опыта и имеет минимальный риск для плода?
-1. Фетоскопия.
-2. Биопсия ворсин хориона.
-3. Кордоцентез.
-4. Биопсия тканей плода.
+5. Амниоцентез.

410. Что из нижеперечисленного не увеличивает риск Rh-сенсибилизации при беременности?
-1. Способ родоразрешения.
-2. Увеличение проницаемости плаценты
-3. Ручное отделение последа
+4. Преэклампсия
-5. Переливание крови

411. Ребенок, мать которого больна диабетом, имеет риск всего нижеперечисленного, кроме:
-1. Повышенной перинатальной смертности.
-2. Гипокальциемии.
+3. Гипергликемии
-4. Дефектов нервной трубки.
-5. Макросомии.

412. Все нижеуказанные факторы связаны с высоким риском перинатальной заболеваемости, кроме:
-1. Низкого социально-экономического положения матери.
-2. Возраста матери менее 18 лет.
-3. Курения.
-4. Злоупотребления алкоголем.
+5. Активных занятий спортом.

413. При выборе метода обезболивания в родах учитывают все, кроме:
-1. Наличие у роженицы гестоза
-2. Периода родов
+3. Экстрагенитальной патологии
-4. Преждевременных родов
+5. Времени суток

414. При тератогенном воздействии на плод возможны все нижеперечисленные последствия, кроме:
-1. Смерти.
-2. Пороков развития.
-3. Задержки роста плода.
+4. Рождения дизиготной двойни.

415. Женщину с диагнозом полное предлежание плаценты  родоразрешили путем операции кесарева сечения. После перевода в послеродовую палату появились обильные кровянистые выделения из половых путей. Укажите наиболее вероятную причину кровотечения:
-1. Остатки плацентарной ткани в полости матки.
-2. Разрыв шейки матки.
-3. Отсутствие реакции на окситоцин.
-4. Коагулопатия потребления.
+5. Нарушение сократительной активности матки.

416. Какой из нижеперечисленных признаков, выявленный при УЗИ у 30-летней первобеременной женщины, не имеет отношения к гемолитической болезни плода?
-1. Асцит у плода
-2. Утолщение плаценты.
-3. Размер головки плода превышает ожидаемый при данном гестационном возраста.
+4. Искривление бедра у плода

417. К факторам риска генетических нарушений у плода относят все следующие, кроме:
-1. Кровного родства родителей.
-2. Возраста родителей.
-3. Генетических нарушений в анамнезе у супругов.
+4. Резус-отрицательной крови.

418. Женщина родила ребенка массой 4000 г, срединная эпизиотомия осложнилась разрывом 11 степени. Какие ткани остались при этом неповрежденными?
-1. Кожа.
-2. Промежность.
-3. Мышцы промежности.
-4. Фасция.
+5. Слизистая оболочка прямой кишки.

419. Назовите основную причину, приводящую к органической истмико-цервикальной недостаточности:
+1. Искусственный аборт
-2. Изосерологическая несовместимость крови матери и плода
-3. Токсикозы 1 половины беременности
-4. Эрозия шейки матки
-5. Полип цервикального канала

420. Женщина в сроке 32 недели беременности предъявляет жалобы на отечность ног. Что необходимо предпринять?
+1. Анализ мочи общий.
+2. Суточный диурез.
+3. Консультация терапевта.
+4. УЗИ почек.
-5. Решить вопрос о родоразрешении.

421. У беременной с кровотечением в III триместре УЗИ может помочь в диагностике нижеследующее:
+1. Предлежание плаценты
+2. Отслойка плаценты
-3. Нарушение частоты сердцебиения плода
-4. Определение состояния плода
-5. Определение срока беременности

422. Кесарево сечение показано во всех перечисленных случаях, кроме:
-1. Генитальный герпес, преждевременное излитие околоплодных вод
+2. Генитальный герпес-ремиссия в течение 4 недель.
+3. Мертвый плод, герпетические высыпания на гениталиях.
-4. Результат вирусологического исследования на ВПГ был положительным за 10 дней до поступления в стационар.
-5. В момент поступления плодный пузырь цел, клиника герпеса наружных половых органов

423. Что справедливо в отношении фолиевой кислоты?
+1. Фоллиевая кислота необходима для синтеза ДНК, РНК, протеина
+2. Дефицит фолиевой кислоты ведет к задержке внутриутробного развития плода
+3. При недостатке фолиевой кислоты в рационе беременной у плода может развиться мегалобластомная анемия
+4. Дефицит фолиевой кислоты может вызвать самопроизвольный аборт
-5. Ничего из перечисленного

424. Все вышеперечисленные врожденные аномалии сопровождаются изменением объема околоплодных вод, кроме:
-1. Атрезия 12-перстной кишки.
-2. Анэнцефалия.
-3. Агенезия почек.
+4. Пороки сердца.

425. В каком случае чаще всего происходит соскальзывание перфоратора при перфорации головки?
+1. При отсутствии фиксации головки плода.
-2. Если операция проводится без контроля зрения.
-3. Если перфоратор не попадает в шов головки.
-4. При очень большой головке плода.

426. Что верно в тактике врача после плодоразрушающей операции?
-1. Осмотр мягких родовых путей при помощи зеркал.
-2. Контрольное ручное обследование стенок полости матки.
-3. Профилактика инфекции и кровотечения.
+4. Все вышеперечисленное верно.

427. Показания к эмбриотомии:
+1. Запущенное поперечное положение мертвого плода.
-2. Смешанное ягодично-ножное предлежание плода.
-3. Косое положение плода.
-4. Лицевое предлежание плода.

428. Какие из нижеперечисленных инструментов не нужны для краниотомии?
-1. Влагалищные зеркала.
-2. Пулевые щипцы
-3. Кюретка, ножницы,
+4. Расширители Гегара.
-5. Перфоратор.

429. Каким возбудителем чаще всего вызываются гнойничковые заболевания кожи новорожденных?
-1. Стрептококк.
+2. Стафилококк.
-3. Кишечная палочка.
-4. Вульгарный протей.
-5. Кандиды

430. При гнойном воспалении в цитологическом исследовании содержимого из очага преобладают:
-1. Макрофаги
+2. Нейтрофильные лейкоциты
-3. Лимфоциты
-4. Тучные клетки
-5. Фибробласты

431. Для перитонита после кесарева сечения на фоне хорионамнионита характерно:
+1. Выраженная интоксикация
+2. Рецидивирующий парез кишечника
-3. Появление симптоматики на 6-8 сутки после операции
+4. Слабость
-5. Все ответы правильные

432. Показания к введению антирезус-иммуноглобуллина резус-отрицательным женщинам, кроме:
-1. Первые роды резус-положительным плодом.
-2. Аборт.
-3. Повторные роды у женщин без явлений сенсибилизации.
-4. Внематочная беременность.
+5. Повторные роды у женщин с явлениями сенсибилизации.

433. Когда показано введение антирезус-иммуноглобулина в двойной дозе?
-1. После операции наложения акушерских щипцов.
+2. После ручного отделения плаценты.
+3. После операции кесарева сечения.
-4. После первых родов у резус-сенсибилизированной женщины.

434. В какие сроки после родов вводится антирезус-иммуноглобулин?
-1. До 48 часов.
+2. До 72 часов.
-3. До 96 часов.

435. Когда вводится антирезус-иммуноглобулин после медицинского аборта?
-1. Через 12 часов.
+2. Сразу после операции.
-3. В первые 24 часа после операции.

436. Стремительные роды у повторнородящих женщин протекают менее чем за:
-1. 30 мин.
-2. 1 час.
+3. 2 часа.
-4. 3 часов.
-5. 4 часа.

437. Быстрые роды у первородящих продолжаются:
+1. 4-6 часов.
-2. 2-4 часа.

438. Стремительные роды у первородящих продолжаются:
+1. 2-4 часа.
-2. 4-6 час.
-3. 1-2 часа.

439. Каков период полураспада окситоцина в организме?
+1. 5 мин.
-2. 30 мин.
-3. 2 часа.

440. Если у роженицы со слабостью родовой деятельности после начала внутривенного капельного введения окситоцина установилась родовая деятельность достаточной силы, снимать ли окситоцин?
+1. Да.
-2. Нет.

441. При нормальной родовой деятельности пик сокращения матки достигается:
-1. Первоначально в правом трубном углу.
-2. Первоначально в области нижнего сегмента.
+3. Одновременно во всех отделах.

442. Оптимальным методом для борьбы с гипотоническим кровотечением после родов, осложненных дискоординированной родовой деятельностью, является введение:
-1. Окситоцина внутривенно капельно.
-2. Метилэргометрина внутривенно.
-3. Тампона с эфиром в задний свод влагалища.
+4. Простагландинов внутривенно.

443. Что является противопоказанием для назначения окситоцина?
-1. Тазовое предлежание плода.
-2. Передний вид лицевого предлежания.
+3. Поперечное положение плода.
-4. Все перечисленное.
-5. Ни одно из перечисленного.

444. Для патологического прелиминарного периода характерно:
+1. Нерегулярные схваткообразные боли внизу живота.
+2. Нарушение режима труда и отдыха.
-3. Преждевременное излитие околоплодных вод.
+4. Незрелость шейки матки.
-5. Многоплодие.

445. При преждевременном излитии околоплодных вод в сроке беременности 36-40 недель следует начать родовозбуждение:
+1. При зрелой шейке и отсутствии аномалий размеров таза
-2. При зрелой шейке и тазовом предлежании плода.
-3. При зрелой шейке и инфантилизме.
-4. При зрелой шейке и возрасте рожениц старше 30 лет.
-5. При незрелой шейке матки.

446. Характерные осложнения для матеpи при затяжных родах все, кроме:
-1. Образование мочеполовых свищей.
+2. Отек мозга.
-3. Разрыв матки.
-4. Геморрагический шок.
-5. Септическая инфекция.

447. Характерные осложнения для плода при многоводии все, кроме:
-1. Внутриутробная гипоксия.
+2. Внутричерепное кровоизлияние.
-3. Выпадение мелких частей.
-4. Интранатальная гибель.
-5. Поперечное положение.

448. Лечебная тактика при угрозе разрыва матки:
-1. Дальнейшая стимуляция родовой деятельности.
-2. Лечебный акушерский наркоз.
+3. Срочное чревосечение.
-4. Наблюдение, сердечные средства, оксигенотерапия.
-5. Наложение акушерских щипцов.

449. Частота дискоординации в родах:
-1. 4-5%.
+2. 10-20% .

450. Какова продолжительность 2 периода родов у первородящих:
+1. 30-60 мин.
-2. 20-30 мин.
-3. 60-90 мин.

451. Какова оптимальная продолжительность родов у первородящих:
-1. 16-18 час.
+2. 10-12 час.
-3. 16-24 час.

452. Признаки дискоординации родовой деятельности 1 степени:
+1. Повышенный базальный тонус матки.
+2. Длинные и частые схватки с короткими промежутками между ними.
+3. Болезненные схватки.
-4. Края шейки матки "напрягаются" во время схватки.
+5. Плодный пузырь плоский, напряжен между схватками.

453. Гиперактивация какой нервной системы приводит к повышению базального тонуса матки?
+1. Парасимпатической.
-2. Симпатической

454. Какова скорость раскрытия шейки матки в латентную фазу родов?
+1. 0,35 см/час.
-2. 0,45 см/час.
-3. 1 см/час.

455. Какова скорость раскрытия шейки матки в активную фазу родов у первородящих?
+1. 1,5-2 см/час.
-2. 2-2,5 см/час.
-3. 3-3,5 см/час.

456. У родильницы с ревматическим пороком сердца на 8 день тахикардия, подъем температуры до 380 С.Можно ли это объяснить обострением ревматического процесса?
+1. Да.
-2. Нет.

457. Можно ли сохранять беременность при комбинированном пороке митрального клапана с преобладанием недостаточности без нарушения кровообращения?
+1. Да.
-2. Нет.

458. Беременность 10 нед. Комбинированный порок митрального клапана с преобладанием стеноза. Но. Легочной гипертензии нет. Можно ли сохранять беременность? +1. Да.
-2. Нет.

459. Какой период родов тяжелее переносится роженицей с сердечно-сосудистой патологией?
-1. 1 период.
+2. 2 период.
-3. 3 период.
-4. Ранний послеродовый период.
-5. Все периоды.

460. Резервные возможности сердца беременных лучше оценивать:
+1. По способности переносить средние дневные нагрузки.
-2. По ЭКГ.
-3. По ФКГ.
-4. Эхокардиографии.
-5. Ни одно из указанных.

461. Основные причины развития недостаточности кровообращения у беременных женщин:
+1. Приобретенные пороки сердца.
+2. Врожденные пороки сердца.
+3. Болезни миокарда.
+4. Хронические заболевания легких.
-5. Анемия беременной.

462. Для недостаточности кровообращения характерны следующие клинические симптомы, кроме:
-1. Одышка.
-2. Тахикардия.
-3. Цианоз.
+4. Анемия.
-5. Застойные явления в малом и/или большом круге кровообращения.

463. При какой степени риска по Л.В.Ваниной при пороках сердца можно сохранять беременность?
-1. 1.
-2. 1-3.
+3. 1-2.

464. Первородящая 22 лет, недостаточность митрального клапана, Н 2А. Оптимальный вид родоразрешения?
-1. Через естественные родовые пути без выключения потуг.
-2. Наложение акушерских щипцов.
+3. Операция кесарева сечения.

465. Первородящая 23 лет, митральный порок сердца, Но, тазовое предлежание плода. Показана ли операция кесарева сечения в плановом порядке?
+1. Да.
-2. Нет.

466. В какие сроки беременности показана плановая госпитализация у беременных с пороком сердца?
+1. До 12 нед.
-2. В 20-24 нед.
+3. В 28-30 нед.
-4. В 32-33 нед.
+5. В 37-38 нед.

467. Плановая госпитализация беременной с пороком сердца в 28-30 нед показана:
-1. Только при появлении начальных признаков недостаточности кровообращения.
-2. Только при митральном стенозе.
-3. Только при комбинированном пороке сердца.
+4. Всем беременным с пороком сердца.

468. Лучшим сроком для наступления беременности после митральной комиссуротомии является:
+1. В первые два года после комиссуpотомии.
-2. Не ранее двух лет после комиссуротомии.
-3. Через 3-5 лет после комиссуротомии.

469. На каком уровне следует поддерживать протромбиновый индекс у беременной с искусственным клапаном сердца при приеме антикоагулянтов непрямого действия?
-1. 30-40%. +2. 50-60%.
-3. 65-75%.

470. Метод родоразрешения больных с митральным пороком сердца, Но?
-1. Операция кесарева сечения.
+2. Родоразрешение через естественные родовые пути.

471. Необходимо ли проведение профилактического противоревматического лечения в послеродовом периоде?
+1. Да.
-2. Нет.

472. Факторами, способствующими возникновению гнойно-воспалительных осложнений в период проведения операции, являются:
-1. Невосполненная кровопотеря
-2. Травматичность операции
-3. Длительность операции более 2 часов
-4. Нарушение микроциркуляции тканей
+5. Все перечисленное

473. Для послеродового мастита нехарактерно:
-1. Повышение температуры тела с ознобом
-2. Нагрубание молочных желез
-3. Болезненный ограниченный инфильтрат в железе
+4. Свободное отделение молока
-5. Гиперемия молочной железы

474. Основными симптомами послеродового перитонита являются:
+1.  Боли в животе
-2. Рвота
-3. Вздутие живота
-4. Задержка стула и газов
+5. Напряжение мышц передней брюшной стенки

475. Главным возбудителем госпитальной инфекции является:
-1. Стафилококк
-2. Стрептококк
-3. Грамотрицательная флора
+4. Анаэробные микроорганизмы
-5. Кишечная палочка

476. Расстройство мозгового кровообращения в I периоде родов при гипертонической болезни является показанием для:
-1. Выжидательного ведения родов.
-2. Наложения акушерских щипцов.
+3. Операции кесарева сечения.

477. Роды у женщин с многоводием могут осложняться:
-1. Несвоевременным излитием вод.
-2. Слабостью родовой деятельности.
-3. Дискоординацией родовой деятельности.
-4. Кровотечением
+5. Всем перечисленным.

478. Пособие по Цовьянову II оказывается при:
+1. Смешанном ягодично-ножном предлежании.
-2. Чисто ягодичном предлежании.

479. Какие дни с момента оплодотворения яйцеклетки относятся к первому критическому периоду развития?
-1. 4-6 день после оплодотворения.
+2. 7-8 день.
-3. 9-10 день.
-4. 11-12 день.

480. При кровотечении из родовых путей сразу после отделения и выделения последа надо:
+1. Осмотреть в зеркалах родовые пути.
+2. Осмотреть плаценту.
+3. Ввести сокращающие средства матку.
+4. Определить степень сокращения матки, положить холод на низ живота.
+5. Вывести мочу катетером.

481. Нормализации заживления раны в послеоперационном периоде при сахарном диабете способствуют:
-1. Антибиотики
-2. Протеолитические ферменты
-3. Сосудорасширяющие препараты
-4. Иммунокорригирующие препараты
+5. Рациональная инсулинотерапия

482. Послеродовое кровотечение возможно во всех перечисленных ситуациях, кроме:
+1. Поперечное положение плода.
-2. Многоплодная беременность.
-3. Длительные роды.
-4. Многоводие.
-5. Тромобоцитопения.

483. Шок и терминальные состояния чаще возникают во всех ситуациях, кроме:
-1. Тяжелые формы гестоза.
-2. Тяжелые экстрагенитальные заболевания.
+3. Преждевременные роды.
-4. Консервативное ведение осложненных родов.
-5. Недостаточное обезболивание родов.

484. Для первой степени геморрагического шока характерно снижение давления до: -1. 110-120 мм рт.ст.
+2. 90-100 мм рт.ст.
-3. 80-90 мм рт.ст.
-4. 70-80 мм рт.ст.
-5. Ниже 70 мм рт.ст.

485. Продолжительность клинической смерти:
-1. 3-4 мин.
+2. 5-7 мин.
-3. 8-10 мин.

486. При каком гемоглобине в обязательном порядке производится гемотрансфузия?
-1. 95-100 г/л.
-2. 90-95 г/л.
-3. 90 г/л.
-4. 85 г/л.
+5. Ниже 80 г/л.

487. При акушерском шоке глюкоза вводится с инсулином из расчета:
-1. 4 ЕД инсулина на 10 г глюкозы.
-2. 4 ЕД инсулина на 20 г глюкозы.
+3. 4 ЕД инсулина на 25 г глюкозы.
-4. 4 ЕД инсулина на 30 г глюкозы.
-5. 4 ЕД инсулина на 35 г глюкозы свыше 1% массы тела.

488. Величина патологической кровопотери в третьем периоде родов:
-1. До 250 мл.
-2. От 250 до 400 мл.
-3. Свыше 400 мл.
-4. 0,3-0,5% массы тела.
+5. Свыше 0,5% массы тела.

489. Основные причины патологии раннего послеродового периода:
-1. Задержка в матке оболочек или дольки плаценты.
-2. Гипотония матки.
-3. Разрыв матки.
-4. Нарушение свертывающей системы крови.
+5. Все правильно

490. Ранний послеродовый период продолжается:
-1. До 6 часов.
-2. До 12 часов.
+3. До 24 часов.
-4. До 36 часов.
-5. До 48 часов.

491. Пособие по Цовьянову I оказывается:
-1. При ножном предлежании.
+2. При чисто ягодичном предлежании.
-3. При смешанных ягодичных предлежаниях.
-4. При выпадении ножки.
-5. Во всех перечисленных случаях.

492. Наиболее частые осложнения в первом периоде родов при тазовом предлежании плода:
+1. Преждевременное излитие вод.
-2. Асфиксия плода.
-3. Дискоординация родовой деятельности.
-4. Травматические повреждения плода.
+5. Слабость родовой деятельности.

493. Цель классического ручного пособия при тазовом предлежании плода:
-1. Сохранить членорасположение плода.
-2. Добиться полного раскрытия шейки матки
+3. Освободить ручки и головку плода.

494. Какой показатель гематокрита указывает на обезвоживание при рвоте беременных?
-1. 0,15-0,20.
-2. 0,25-0,30.
-3. 0,32-0,35.
-4. 0,36-0,42.
+5. 0,43-0,55.

495. Рвоту беременных необходимо дифференцировать с заболеваниями, кроме:
-1. Отравления.
-2. Заболевания ЖКТ.
-3. Поражения ЦНС
-4. Сахарный диабет.
+5. Тиреотоксикоз

496. Показания для прерывания беременности при рвоте беременных:
-1. Стойкая тахикардия.
-2. Повышение температуры.
-3. Алигоурия с протеинурией и цилиндрурией.
-4. Желтуха.
+5. Все перечисленное.

497. КЩР при рвоте средней тяжести характеризуется:
+1. Метаболическим ацидозом.
-2. Алкалозом.
-3. Гипокапнией.
-4. Гиперкапнией.
-5. Не изменено.

498. Какие симптомы характерны для претоксикоза?
+1. Патологическая прибавка веса.
-2. Пастозность.
+3. Лабильность АД.
-4. Гипертензия.
-5. Появление цилиндров в моче.

499. Необходимо антенатальное исследование амниотической жидкости:
+1. При наличии в анамнезе самопроизвольных абортов
+2. В случаях задержки внутриутробного развития плода
-3.У первородящей 26 лет
-4. У многорожавшей 38 лет
+5. При наличии в прошлом мертворождений

500. Какие симптомы характерны для нефропатии I ст.?
+1. Повышение АД на 25% исходной величины.
-2. Протеинурия до 4 г/л.
+3. Отеки I степени.
-4. Повышение АД на 40% исходной величины.
-5. Отеки II степени.
 


Зав. кафедрой акушерства и
И гинекологии, профессор                С.Н.Занько