Венозный отток

                ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК

        Вены в области лица и шеи широко анастомозируют между собой и почти везде расположены в 2 слоя и образуют петлистую венозную там сеть. Вены, как правило, вместе с артериями идут и повторяют их направление. Носят названия они, соответствующие тем артериям, которые они сопровождают. Поверхностные вены лица, по которым кровь оттекает из кожных покровов, подкожной жировой клетчатки, мимических мышц, впадают в лицевую вену, которая соответствует разветвлениям лицевой артерии.
         Есть термин в классическом массаже – большой венозный отток. Венозный отток – отток венозной крови по венам. Массажные же движения разработаны в соответствии с анатомическим строением головы и шеи и вен, по которым кровь движется от головы к сердцу, она течёт по трем главным парам вен: внешним и внутренним яремным венам и по позвоночным венам, которые сквозь поперечный отростки шейных позвонков.
         Кровь из областей головы и шеи поступает к сердцу по внутренним яремным венам, проходящим по шее, с обеих её сторон. Как и сонные артерии, они защищены каротидными фасциальными влагалищами, – справа и слева.
        В отличие от остальных венозных сосудов тела – вены в этих областях, никаких клапанов, как правило, вовсе не имеют, и кровь течет по ним под действием лишь силы тяжести одной, и, также, из-за отрицательного давления в венах, расположенных в грудном отдела тела человека.
       Поверхностные вены становятся видны, когда человек напрягает мышцы… Из можно увидеть на шее у певцов, когда они громко поют и мышцы напрягают.

                ЯРЕМНАЯ ВЕНА
 
        Кроме вен, по которым кровь течет от лица, имеется ряд сосудов, связывающих соседние вены (по которым кровь оттекает из черепа от мозга) в областях венозных синусов, и вены черепа. Наряду с костными венами (находящимися в костях черепа) они представляют собой потенциальный путь инфекции из черепа в мозг.

                АНАСТОМОЗЫ

        Имеется огромное количество кровеносных сосудов, связывающих артерии левой стороны лица с артериями правой и ветви внутренней сонной артерии с ветвями наружной. Такие соединительные сосуды называются анастомозами. Они имеют значение, например, при лечении разрезанной губы, когда необходимо пережать обе лицевые артерии - правую и левую, - чтобы приостановить кровотечение. Большое скопление в голове кровеносных сосудов означает, что травма этого участка тела вызывает обильное кровотечение. Это объясняется не только большим количеством поступающей сюда крови, но и тем, что сосуды защищены от мгновенного пережатия подкожной соединительной тканью. Следствием большого числа анастомозов становится также то, что повышается вероятность распространения по ним инфекции. Например, фурункулы в области носа могут привести к тромбозу (закупорке сгустками крови) лицевой вены. Это в свою очередь приведет к переносу материала тромба через верхнюю глазную вену в пещеристую пазуху (парный орган, расположенный в клиновидной кости черепа), куда попадает кровь от мозга, глаз и носа. Результат тромбоза может оказаться фатальным, если не применить антибиотики. Из черепа же кровь поступает по мозговым синусам во внутреннюю ярёмную вену, которая идёт по передне-боковой поверхности на шее.

                ПРИТОКИ ВНУТРЕННЕЙ ЯРЁМНОЙ ВЕНЫ.

         Внутренняя яремная вена, выносит кровь из полости черепа и органов шеи; начинаясь у ярёмного отверстия, в котором она образует расширение, – вена спускается вниз. На нижнем конце внутренней ярёмной вены перед соединением ее с подключичной веной образуется второе утолщение; в области шеи выше этого утолщения в вене имеется один или два клапана. На своем пути в области шеи внутренняя яремная вена прикрыта среднеключичнососцевидной мышцей и лопаточноподъязычной мышцей.
         Притоки внутренней яремной вены разделяются на внутричерепные и внечерепные. К первым относятся синусы твердой оболочки головного мозга, и впадающие в них вены мозга, вены черепных костей, вены органа слуха, вены глазницы и вены твердой оболочки. Ко вторым относятся вены наружной поверхности черепа и лица, впадающие во внутреннюю яремную вену по ее ходу. Между внутричерепными и внечерепными венами существуют связи посредством, так называемых выпускников, проходящих через соответственные отверстия в черепных костях. На своем пути внутренняя ярёмная вена принимает следующие притоки:

      1. Лицевая вена, внечерепной приток внутренней яремной вены. Расположена она на лице рядом с одноименной артерией. Начинается в области наружного угла глаза, идет вниз и на шее поворачивает назад, соединяясь с задненижнечелюстной веной, и общим с ней стволом впадает во внутреннюю яремную вену, но может впадать в последнюю самостоятельно. Лицевая вена собирает кровь из области лба, носа, век, верхней и нижней губы, мягкого нёба, околоушной железы, мышц дна ротовой полости и поднижнечелюстной железы. В области угла глаза анастомозирует с глазными венами, а через глубокую лицевую вену — с крыловидным сплетением. Притоки ее соответствуют разветвлениям лицевой артерии и несут кровь от различных образований лица. Наиболее коротким путем, связующим лицевую вену с крыловидным сплетением, является анатостомотическая вена, которая расположена на уровне альвеолярного края нижней челюсти. Соединяя поверхностные и глубокие вены лица, анастомотическая вена может стать путем распространения инфекционного начала и потому имеет практическое значение. Имеются также анастомозы лицевой вены с глазничными венами. Таким образом, есть анастомотические связи между внутричерепными и внечерепными венами, а также между глубокими и поверхностными венами лица. Вследствие этого образуются многоярусность венозной системы головы и связь между различными ее подразделениями.
 
      2. Позадичелюстная вена, собирает кровь из височной области. Далее книзу она впадает в ствол, выносящий кровь из  сплетения, называемое «густое сплетение» после чего вена проходит через толщу околоушной железы вместе с наружной сонной артерией, ниже угла нижней челюсти и там сливается с веной лицевою.

        3. Глоточные вены, образуют на глотке сплетение и вливаются или непосредственно во внутреннюю ярёмную вену, или впадают в лицевую вену.

       4. Язычная вена, сопровождает одноименную артерию.

       5. Верхние щитовидные вены, собирают кровь из верхних участков щитовидной железы и гортани.

       6. Средняя щитовидная вена, отходит от бокового края щитовидной железы и вливается во внутреннюю ярёмную вену. У нижнего края щитовидной железы имеется непарное венозное сплетение, отток из которого происходит через верхние щитовидные вены во внутреннюю ярёмную вену, а также пo средней щитовидной вене и низшей щитовидная вене в вены переднего средостения.

         Линии массажа при лимфодренаже и упражнениях, которые оживляют ток лимфы, практически совпадают со схемой оттока венозной крови. Если делать массаж против венозного тока, есть опасность "послав" таким образом тромб  – сосуд им закупорить. А направление движений, идентичных схеме лимфо оттока для массажа и упражнений – безопасно.

© Copyright: Черехович О. И., 2012
© Copyright: Казаков Ю. В., 2012
       


Рецензии
Кровоснабжение лица и шеи

Артериальная система лица и шеи представлена многочисленными ветвями наружной сонной артерии и частично внутренней сонной артерии — ветвей общей сонной артерии. Левая общая сонная артерия отходит от дуги аорты вместе с плечеголовным стволом (безымянной артерией) и левой подключичной артерией. Правая общая сонная артерия является ветвью плечеголовного ствола (безымянной артерии).

Обе общие сонные артерии поднимаются вверх и на уровне верхнего края щитовидного хряща делятся на наружную и внутреннюю сонные артерии.

Внутренняя сонная артерия входит в полость черепа, где от нее отходят ветви: артерии мозга и глазничная артерия. Глазничная артерия питает твердую мозговую оболочку, глазное яблоко с мышцами, веки. Ее концевые ветви — лобная артерия и тыльная артерия носа — выходят из полости глазницы медиальнее надглазничной артерии разветвляются в коже и мышцах лба, окологлазничной области и спинки носа, где анастомозируют с ветвями наружной сонной артерии (угловой артерией и поверхностной височной артерией).

От наружной сонной артерии отходят 9 крупных ветвей, которые делят на переднюю, среднюю и заднюю группы.

Задняя группа

Затылочная артерия выходит под кожей в области затылка и кровоснабжает кожу и мышцы затылочной области, ушную раковину и др.

Задняя ушная артерия разветвляется в коже и мышцах затылка, ушной раковины, в барабанной полости, снабжая кровью эти отделы.

Грудино-ключично-сосковая артерия отдает веточки в толще одноименной мышцы и питает эту область шеи.

Средняя группа включает восходящую глоточную артерию и конечные ветви наружной сонной артерии — поверхностную височную и челюстную артерии. Восходящая глоточная артерия направляется кверху по стене глотки, снабжая кровью ее, мягкое небо, среднее ухо, и вступает в полость черепа, где разветвляется в твердой мозговой оболочке.

Поверхностная височная артерия идет впереди наружного слухового прохода на висок и на уровне верхнеглазничного края делится на лобную и теменную ветви. Артерия снабжает кровью теменную и лобную области, височную мышцу, кожу и мышцы щеки, околоушную слюнную железу и др.

Челюстная артерия отходит от наружной сонной артерии на уровне шейки суставного отростка нижней челюсти и разветвляется в глубоких отделах лица. Артерия питает глубокие отделы лица, зубы верхней и нижней челюстей, носовую полость, мягкое и твердое небо, все жевательные мышцы, кожу и мышцы щеки, подбородочной области и др. Ветви конечной части в области щеки, верхней губы анастомозируют с ветвями лицевой артерии.

Передняя группа

Верхняя артерия щитовидной железы питает боковые отделы шеи, грудино-ключично-сосковую мышцу, мышцы передней области шеи, которые прикрепляются к подъязычной кости. Язычная артерия разветвляется мелкими веточками в толще языка и отдает ветви к миндалинам, подъязычной железе и мышцам дна полости рта и др.

Лицевая артерия отходит от наружной сонной артерии в области шеи, на уровне собственно жевательной мышцы огибает край нижней челюсти, переходит на лицо и направляется к области медиального угла глаза, располагаясь между поверхностными и глубокими мимическими мышцами. В области угла рта она отдает ветви: артерии нижней и верхней губ, которые анастомозируют как между собой, так и с артериями противоположной стороны.

Своей конечной ветвью — угловой артерией — в области медиального угла глаза лицевая артерия соединяется с тыльной артерией носа, осуществляя анастомоз между системами наружной и внутренней сонных артерий.

Лицевая артерия снабжает кровью ткани среднего отдела лица, включая кожу и мышцы подбородочной области, верхней и нижней губ, спинки носа, а также верхнего отдела передней области шеи, подчелюстные слюнные железы и другие близлежащие образования, отдавая к ним многочисленные веточки.

Виллизиев круг — артериальный круг головного мозга, расположенный в основании головного мозга и обеспечивающий компенсацию недостаточности кровоснабжения за счет перетоков из других сосудистых бассейнов. Назван в честь английского врача Томаса Виллиса. В норме составляющие Виллизиев круг сосуды образуют на основании мозга замкнутую систему. В формировании Виллизиева круга участвуют следующие артерии:
начальный сегмент передней мозговой артерии
передняя соединительная артерия
супраклиноидный сегмент внутренней сонной артерии
задняя соединительная артерия
начальный сегмент задней мозговой артерии

Космацевт   23.09.2012 23:42     Заявить о нарушении