Фаррингтон Гомеопатическая клиническая фармакологи

Эрнст А. Фаррингтон
Гомеопатическая клиническая фармакология
Профессор Э. А. Фаррингтон (Биографический очерк)
 
Д-р Эрнст А. Фаррингтон (Ernst A. Farrington) родился 1 января 1847 г. в Вильямсбурге, в Ислан-дии и умер в Филадельфии 17 декабря 1885 г., три-дцати девяти лет от роду. Семья его переселилась в Филадельфию в его раннем детстве. Там он полу-чил свое образование и быстро занял выдающееся положение в своей профессии.
Уже в раннем детстве он обнаружил необык-новенные дарования и прошел курс школы с выс-шими наградами.
По окончании высшей школы (соответствую-щей нашим гимназиям) он обнаружил редкие для его возраста интеллектуальные способности. Его учителя признавали его феноменальным мальчиком и восторженно отзывались о его обширной памяти, светлом уме, находчивости и ненасытном стремле-нии к самым разнообразным наукам.
Блестяще сдав экзамены в высшей школе и получив аттестат, он посетил свою родину, где про-вел лето, а затем Нью-Йорк. Осенью он возвратился в Филадельфию к своему любимому занятию — наукам.
Под влиянием своего брата, д-ра Н. W. Farrington-a, он поступил осенью 1866 г. в Гомеопа-тический институт (Homeopathic Medical Coll ege) в Филадельфии. И здесь его выдающиеся способно-сти и рвение к наукам очень скоро заставили отме-тить его как много обещающего студента. Когда в 1867 г. открылся в Филадельфии второй гомеопати-ческий институт имени Ганемана (Hahnemann Medical College of P hiladelphia), Фаррингтон пере-шел для окончания своего медицинского образова-ния туда. В марте 1868 г. он получил ученую сте-пень 1.
По окончании института он поселился со сво-им отцом и занялся практикой. Но усиленные уни-верситетские занятия сильно пошатнули его до того довольно крепкое здоровье, что заставило его для восстановления сил предпринять летом 1869 г. пу-тешествие по Европе. Возвратившись с обновлен-ными силами, он снова принялся за работу и скоро приобрел солидную практику.
Фаррингтон был учителем от природы. Уже весною 1869 г. ему пришлось временно читать курс судебной медицины в Гомеопатическом институте, и при этом он обнаружил такие блестящие препода-вательские способности, что, когда в 1870 г. эта кафедра оказалась вакантной, факультет для ее замещения избрал Фаррингтона. Через два года освободилась кафедра патологии и диагностики и была предоставлена ему. В 1874 г. ушел из институ-та профессор фармакологии, известный д-р Гернси (Guernsey), и Фаррингтон был избран на эту в выс-шей степени важную кафедру. И выбор факультета оказался весьма удачным.
Эту кафедру Фаррингтон занимал до конца своей жизни и внес много нового по своей специ-альности. Обладая большими аналитическими спо-собностями, он каждый свой взгляд или теорию ста-рался обосновать на опытных данных; он произво-дил многочисленные и тщательные опыты и иссле-дования по всем вопросам, стоящим в связи с го-меопатией. Основной закон, дозировка, вопросы о потенциях весьма интересовали его. Но больше всею он чувствовал наклонность к занятиям чистой фармакологией, и его обширные познания и фено-менальная память сделали его работы в этой об-ласти особенно ценными.
Направлению его работ много способствова-ло его близкое общение с известным нашим учите-лем, проф. Герингом (Hering), с которым он встре-чался почти ежедневно. Геринг часто любил гово-рить: "Когда я умру, Фаррингтон должен докончить мою фармакологию".
В своих работах по фармакологии Фарринг-тон не ограничивался простым пересмотром уже известных опытов, но дополнял их собственными исследованиями над старыми и новыми средства-ми.
Выдающейся особенностью его преподава-ния была ловкость, с которою он анализировал спе-цифическое действие известного средства, выясняя не только общее поверхностное значение его сим-птомов, но и их внутреннее, глубокое соотношение. С особенным интересом он изучал семейные и классовые соотношения средств. Его "Studies in Materia Medica" (Работы по фармакологии), из кото-рых некоторые напечатаны в Hahnemannian Monthly, действительно принадлежат, как справедливо гово-рит д-р Корндерфер, к классическим сочинениям нашей школы.
Как профессор фармакологии он положил много труда на выработку такого метода препода-вания, который давал бы возможность студенту по-лучить возможно полные и обширные познания по этому трудному предмету и притом в достаточно простой форме. И это ему удалось в значительной степени. Он сумел оживить этот сухой предмет, т. к. его лекции сделались для многих студентов люби-мейшим занятием, полным интереса: они отдыхали на них. Его аналитический ум вел студента через лабиринты симптомов и путаницу свойств в таком ясном и верном направлении, что мыслящий сту-дент мог чувствовать себя в силах идти дальше са-мостоятельным путем.
Его сочинения были отмечены печатью мас-тера. Уже в 1871 г., спустя три года после получения ученой степени, он пишет о лекарственных средст-вах с такой философской ясностью и таким языком которые свидетельствовали о его глубоких познани-ях, какие редко встретить и у старых практиков. Так мастерски излагал он учение о лекарствах в моло-дые годы.
Кроме лекций, он принимал также деятельное участие в гомеопатических союзах и журналах. Его весьма ценные статьи, особенно по сравнительной фармакологии, помещались в American Journal of Homeopathic Materia Medica, Hahnemannian Monthly, North American Journal of Homeopathy и других.
Фаррингтон был глубоко убежден в истинно-сти гомеопатического учения и посвящал все свои силы, все свои обширные знания и редкое дарова-ние на то, чтобы возвести свою любимую науку на возможно большую высоту. По той же причине ему всегда хотелось видеть преподавание медицины, возведенным на более высокую ступень, нежели на какой оно находилось в его стране, и потому он сто-ял за расширение программы и курсов гомеопати-ческих медицинских школ, дабы студенты выходили из них с более обширными познаниями и более под-готовленными к практической деятельности.
Фаррингтон принимал деятельное участие в местном обществе (Country Society), в Государст-венном о-ве (State Society) и в Американском инсти-туте гомеопатии (American Institute of Homeopathy), к которому он присоединился в 1872 г. Много лет он был в этом институте членом "Комитета по испыта-нию лекарств", который в то время был идентичным с "фармакологическим бюро".
Перед своей смертью Фаррингтон состоял председателем этого бюро. В 1884 г. институт на-значил его членом своего издательского консульта-ционного комитета по изданию новой "Энциклопе-дии лекарственных патогенезов" (Encyclopaedia of Drug Pathogenesy).
В декабре 1879 г., когда журнал Hahnemannian Monthly был приобретен Ганеманов-ским клубом в Филадельфии, Фаррингтон был из-бран своими сотоварищами по клубу в качестве единственного издателя этого журнала.
Д-р И. Луценко
1Тогда в медицинских школах Сев. Амер. Соед. Штатов как гомеопатических, так и аллопатических был всего 2-годичный курс. Теперь почти во всех гомеопати-ческих школах (институтах, колледжах) так же, как и в огромном большинстве аллопатических медицинских школ Америки, заведен по образцу европейских универ-ситетов, пятилетний курс. И.Л.
 
1-я лекция.
 
Сегодня мы должны начать изучение Materia Medica. В начале необходимо дать пространный обзор нашего предмета. Прежде, чем Вы начинаете изучение деталей науки, Вы должны понять по-строение этой науки или искусства. Без этих основ-ных законов невозможно собрать всю Materia Medica воедино, и у Вас не будете никакой потреб-ности в лекциях на этот предмет. Десять томов Эн-циклопедии Materia Medica, выпущенные д-ром Ал-леном из Нью-Йорка содержат свыше девять тысяч страниц. Они не включают клинические симптомы, которые еще больше увеличили бы ее объем. Со-образите, что каждый врач обнаруживает ежегодно все новые симптомы, и что и без того большая мас-са знания все умножается. Поэтому Вы понимаете, почему студент вздрагивает от одной мысли о по-пытке овладения таким материалом. Никто бы не смог освоить материал, пытаясь только запоминать его. Человеческий ум состоит не только из памяти. Память — впечатление, произведенное на ум фак-том. Но другая характеристика ума, связанная с систематизацией полученного из памяти материала. Ясно, что все, что остается в памяти, никогда не вычеркивается. Оно остается там навсегда. Оно может быть покрыто паутиной и может не появиться на свет до тех пор, пока не представится случай. Ум необходимо тренировать для того, чтобы встре-чающиеся внешние впечатления, подобные внут-реннему факту, сразу же извлекали из памяти соот-ветствующие факты, относящиеся к данному пред-мету. Это требует большого труда и настойчивости. Многие из нас так эмоциональны, что мы можем вызывать эмоцию без любого явного усилия или без какого-либо руководства разума. Позвольте мне продемонстрировать Вам пример. Человек ехал, по случаю, на собаке и ужасно искалечил слабое жи-вотное. Из-за этого он сделался больным. Затем это случай был явно забыт. Несколько лет спустя, когда он пробирался той же дорогой, он не думал о про-шлом инциденте, пока не прибыл на место, где про-изошел несчастный случай, после чего ощущение болезни немедленно возобновилось. Впечатление, произведенное на его психику, было отозвано и сразу пробудило эмоции. Такой должна быть интел-лектуальная работа человека, который собирается овладеть медицинской наукой. Он должен видеть пациента, и когда он видит его, это должно подни-мать в уме картину лекарственного средства. Это можно было бы назвать инстинктом, но это не ин-стинкт. Чтобы так работать, надо постоянно учиться. Вы видите, как старый врач входит в комнату боль-ного. Он сразу же говорит, что пациент нуждается в Sulphur. Как он об этом узнал? Это не прозрение; тридцать или сорок лет он опытно учил Sulphur, ко-торый сформировала в его психике образ Sulphur и жил в ней, как Дух Sulphur. Взглянув на пациента, он моментально видит в нем Sulphur. Если бы он не владел духом этого лекарства, он не мог бы увидеть его в своем пациенте. Теперь, я прошу Вас не пы-таться подскакивать выше этих лет, которые надо прожить между началом и завершением овладения искусством медицины, и не делать Вас пророками перед вашим временем.
Чтобы привнести некоторую систему в хаос Materia Medica необходимо принять определенный план изучения. "Что же является этим планом?", — спрашивается всякий студент; один преподаватель отвечает так, другой иначе. Метод может быть не правильным, и все же результаты могут быть хоро-шими. Этот план выполняет роль подпорки, которая поддерживается строящееся здание, после удале-ния, которой здание остается. Должен быть принят некий метод, который довел бы Вас до конца. Ме-тод, который я выбрал, может быть хорошим в на-чале и вести Вас, пока Вы не увидите весь план, который я предлагаю Вам. Это сразу невозможно уяснить. Абстрактную вещь сразу невозможно охва-тить умом. Требуется время для ее усвоения. Что кажется трудным сначала, становится ясным со временем.
Во-первых, я начну с предложения анализи-ровать лекарство. Предположим, Вы слышали об одном веществе, которым несколько лет уже поль-зовались как народным средством в вашей части страны. Вы считаете, что его необходимо испытать. Вы должны получить необходимый материал. Сна-чала, Вы получаете ваше лекарство. Вы готовите настойку и затем потенцируете ее. Это принцип Го-меопатии, и здесь нет исключений, и Вы должны изучить действие лекарства на здоровый организм прежде, чем начнете использовать его на практике. Это правило, которым Вы не можете пренебрегать. Вы не можете быть слишком осторожными, иначе Вы окажитесь в замешательстве, сомнении и эмпи-ризме, и поможете дополнить Materia Medica помар-ками, которых там и без того уже достаточно.
Вы желаете точно знать, что это лекарство будет делать. Что бы Вы думали о механике, кото-рый собрался построить машину, но не знал, как собрать ее из частей? Что бы Вы думали о враче, который не знает об инструментах и собирается ими пользоваться? Вы теперь собираетесь опробовать влияние этого средства на здорового человека или людей. Будет ли оно вызывать изменения функций или питания тела, или органов? Если будет, резуль-татом станет симптом или симптомы. Симптомы являются признаками изменений функций или пита-ния части или частей тела. Меня обвиняли в прини-жении высоты чистой Гомеопатии и увлечении фи-зиологией. Утверждали, что мы не можем знать, какие изменения проявляются через симптомы, по-этому всякий, ведущий речь об изменениях тканей сразу же загрязняет Гомеопатию. Это истинно, и это ложно. Истинно, если Вы берете только одну, саму по себе, эту измененную ткань. Не истинно, если Вы расцениваете эту измененную ткань как проявление изменений жизненной силы. Я не могу понять, как может существовать симптом, не являясь при этом результатом изменения функции. Я не считаю, что Вы должны дать Bryonia, потому что она действует на серозные оболочки. Я не считаю, что Вы должны дать Aconit, потому что он вызывает сухость кожи, жар и т.д. Я не говорю, что Вы должны давать Belladonna, потому что она вызывает гиперемию мозга и расширение зрачков: но я говорю, что эти лекарства производят эти результаты, и если эти результаты — не изменения функции, то чем же они являются? Мы можем узнать изменения жизненной силы только по результатам, и эти результаты — симптомы.
Далее, в ваших испытаниях Вы получаете симптомы. Эти симптомы охвачены двумя огром-ными классами, субъективных и объективных сим-птомов. Субъективные симптомы, это те, которые испытывает сам испытатель, и которые он должен выразить Вам на определенном языке. Объектив-ные, это те, которые влияют непосредственно на ваши чувства. Это те, которые можно увидеть, ус-лышать, пощупать, узнать их вкус или запах. На-пример, если Вы даете лекарство, и испытатель сообщает, что чувствует боль над правым глазом, — это субъективный симптом. Вы не можете уви-деть его, прощупать его, испытать его или как-то иначе почувствовать его. Этот симптом не обраща-ется к вашим чувствам. Вы знаете то, чем является боль; Вы испытали ее; Вы можете понять ее из ва-шего собственного ума. Но если это лекарство вы-звало нарыв; если имеется мутный осадок в моче, или если имеются влажные или жесткие хрипы в легких; если изменена деятельность сердца; если на коже появляется бородавка или же если вспыхи-вает пот, Вы имеете объективный симптом. Далее, какие изменения функций выражают эти объектив-ные и субъективные симптомы? Они выражают снижение, увеличение и извращение функций. Если это средство вызывает фотофобию — это увеличе-ние функции; если, с другой стороны, оно вызывает слепоту настолько выраженную, что пациент может пристально глядеть на солнце, имеется гипофунк-ция; если оно вызывает помутнение роговицы или чувство искр в глазах, существует повреждение функции. У испытателя может увеличиться, умень-шить мочеиспускание или в моче может появиться кирпичный осадок, этот последний указывает на извращение функции. Когда мы говорим о лекарст-ве, и говорим об их эффектах на организм, мы име-ем дело с этими тремя классами изменений функ-ций — увеличением, повреждением (извращением) и уменьшением. Вы продолжаете собирать симпто-мы, и субъективные, и объективные. Если Вы умее-те анализировать экскреты тела, то должны исполь-зовать ваше знание, чтобы определить выведение уратов, фосфатов и т.д. Это факты, и на своем мес-те они неоценимы. Я хотел бы подчеркнуть это вы-ражение: "На своем месте ценные; вне своего места — даже вредные". Увеличение выделения мочи не имеет никакого веса на чаше весов с ментальным статусом. Все симптомы Materia Medica не имеют одинаковой ценности.
Мы включаем все симптомы, которые только в состоянии наблюдать. Теперь, что мы имеет? Масса симптомов, кажется не имеющих вообще ни- какой связи. Они приходят из человеческого орга-низма, представляющего собой порядок и совер-шенство, и все части которого работают в полной гармонии. Когда даже одна из этих частей выходит из установленного порядка, должен существовать некий ключ, позволяющий выстроить эти результа-ты и изобразить картину болезни, и когда Вы полу-чите эту картину, что Вы получите? — Патологиче-ское состояние. Я надеюсь, что ни один человек, находящийся в этой аудитории, не получит дипло-ма, не изучив патологии. Когда Вам известно, что именно это вещество вызвало в организме, вы рас-полагаете патологией случая. Вы располагаете всей полнотой его влияния на организм. Этот великий результат деятельности лекарства дол жен быть всегда у Вас в уме, когда Вы квалифицируете инди-видуальные симптомы лекарства. Вы можете на-звать его, как хотите. Некоторые называют его ду-хом лекарства; другие — общим действием. Вы должны иметь всю полноту картины, либо Ваш один симптом ничего не стоит. Вы не должны быть про-стыми "симптоматологами", заслуживающими лишь упрека. Вы должны знать все, что производит ле-карство, если нет — Вы не способны понять ни одну часть его действия. Вы можете найти двадцать пре-паратов с совершенно одинаковыми симптомами. Как Вы будет между ними выбирать? Ясно, что они идентичны, но не в их общем действии. Как же об-наружить общее действие? Благодаря изучению лекарства в целом. Но есть одна проблема, где врачи могут впасть в патологию. Они говорят, что поскольку, вызывает картину скарлатины, a Arsenicum вызывает такую картину азиатской холе-ры, что даже в экскрементах находят похожие мик-роорганизмы, то эти вещества и должны быть ле-карственными средствами при соответствующих болезнях. Baptisia вызывает полную кар-тину тифо-идной лихорадки, поэтому они говорят, что Baptisia должна быть лекарством при тифе.
Как я выразился несколько минут назад, мы проделаем точно такой же путь, исследуя пациента, какой проделывали и в случае испытания лекарст-ва. Мы замечаем изменения, мы видим и чувствуем ощущения пациента; мы смотрим на его язык, мы исследуем его мочу, мы собираем все симптомы вместе и составляем патологическую картину этого человека. Предположим, Вы разбираете случай ти-фоидной лихорадки. Его не следует рассматривать путем сравнения и поиска отличий от известного заболевания. Если дух случая удовлетворяет духу Baptisia , и, если Вы дадите это лекарство, то паци-ент оправится, называете ли Вы его болезнь тифо-идной лихорадкой или свинкой. Если дух Baptisia не удовлетворяет духу случая, то лекарство не окажет никакой помощи. Если пациент имеет симптом Baptisia: "думает, что он двойной, или весь сломан на кусочки", то лекарство также не вылечит ничего, кроме этой части Baptisia. Позвольте мне вспомнить замечание Carroll Dunham. При консультации паци-енту было выбрано лекарство, у которого казалось, было много его симптомов, но когда спросили мне-ние д-ра Dunham о том, было ли это лекарство similimum, он ответил: "Нет, я думаю, что общая характеристика Ignatia не соответствует общей ха-рактеристике пациента, соответствующего Baryta. Вы найдете его наиболее выдающиеся симптомы у Baryta ". Один врач остановил свой выбор на одном лекарстве, другой — на другом. Каждый изучал ле-карство; один понял Ignatia частично, другой все целиком.
Моя обязанность этой зимой состоит в том, чтобы показать Вам дух каждого лекарства, и связи, в которых препараты находятся друг с другом. Я не могу рассчитывать на то, чтобы дать Вам всю ха-рактеристику каждого средства, но думаю, что смогу давать Вам идеи духа лекарств, и показывать Вам, как лекарства связаны, чтобы Вы могли заполнять свой досуг. Вы должны понять, что Materia Medica наиболее важна всеми своими ответвлениями, но Вы не можете подтвердить этого, поскольку не имеете полного знания средств. Вы должны изучить симптомы, а не просто слова, и Вы не можете вкла-дывать в них никакого смысла, пока Вы не узнаете их значения; и если Вы не можете интерпретиро-вать симптомы, Вы никогда не сможете изучить дух лекарства.
              Кровь и кро-вообращение.
            Лимфа и лимфатические сосуды.
            Нервы, мыш-цы, сухожилия, связки.
            Соединитель-ная ткань.
Кости, хрящи и сус-тавы.
Анализ в медицине     Серозные и синови-альные оболочки.
            Слизистые оболочки.
                Кожа.
            Органы.
Мы понимаем лекарство, как оно проанализи-ровано согласно схеме, изображенной на доске. Мы должны увидеть, как оно действует на кровь и кро-вообращение, лимфу и лимфатические сосуды, нервную систему, включая, конечно, спинной мозг и симпатическую систему.
Первое из этих ответвлений дает нам некото-рую информацию о питании тела. Второе, лимфа, также сообщает нам о питании и о том, насколько хорошо происходят процессы репарации. Мышцы, связки и т.д. говорят нам, как человеческий меха-низм может передвигаться...; так мы можем пройти всю схему.
Вы заметите отклонения от нормы в каждом из этих разделов. В состоянии крови Вы заметите увеличение, как при плеторе или гиперемии; уменьшение, как при анемии или ишемии, и альте-рацию, как при хлорозе или пиемии. Так же и в лимфе, которая может демонстрировать плюсы, минусы и извращения, и так далее, вниз по списку.
Когда Вы, таким образом, анализируете ле-карство, Вы быстро достигаете целостной идеи, то есть Вы получаете дух лекарственного средства. Но когда Вы сделали это, ваши трудности еще не за-кончились. Вы должны учиться соотносить одно лекарство с другим.
Вы попадаете в поле, и видите две-три сотни голов рогатого скота. Они все на первый взгляд одинаковые, и все же человек, отвечающий за них, знает каждого. Как он узнает их? Он узнает их по некоторым отличиям, сопоставляя каждого со всем семейством. Так и Вы можете распознавать одно лекарство и другое, изучая их точки различий. Пре-параты совпадают в своих подобиях, и разделяются в своих отличиях. Таким образом, мы имеем другую форму изучения — сравнение лекарств. Для успеш-ной практики необходим этот первый шаг — анализ лекарственного средства.
Теперь вернемся к антидотным взаимодейст-виям лекарств. Здесь Вас подкарауливает ошибка. Ваш пациент может быть слишком восприимчивым к действию лекарства, и Вы нуждаетесь в изменении эффекта. Только вчера я назначил Nux vomica по поводу простуды. Это дало облегчение простуды, но его охватила головная боль. Для больного Nux vomica оказался в избытке, поэтому я дал ему Coffea , и за десять минут голове стало легче. Этот результат был, достигнут простым изменением эф-фекта Nux vomica, не подавляя симптом.
Далее, имеются некоторые средства, кото-рые, хотя и несут в себе выраженное подобие друг другу, и должны бы быть дополняющими, но все же они противоположны.
Так что, изучая Materia Medica , анализируйте одно лекарство за другим, пока не проанализируете все. Затем Вы должны выстроить средства в своей голове согласно определенной системе, и так долж-ны приспосабливать память, чтобы вспоминать факты, в которых нуждаетесь. Если Вы изучаете лекарственное средство, то у каждого больного рас-сматривайте его проявления. Если Вы, например, изучаете Aconit, каждый случай будет внушать вам Aconit, и таким образом Вы должны иметь в голове Aconit и его собрата рядом, прежде чем Вы сможете успешно их использовать в больничной палате. Это систематизирует Вашу учебу.
Тогда Вы найдете, что лекарства находятся в определенной связи друг с другом. Вы найдете пять типов таких связей. Первую я назвал семейным родством, возникающим в силу подобия их проис-хождения. Когда лекарства принадлежат одному семейству, их действие может быть подобным. На-пример, галогены, хлор, йод, бром и фтор, имеют много сходства, потому что они принадлежат одно-му семейству. Также и с лекарствами, полученными из растительного царства. Возьмите, к примеру, семейство, к которому принадлежит Arum triphyllum. Там Вы найдете лекарства, которые напоминают друг друга вследствие близости происхождения. Возьмите Ophidians и Вас ошеломит обсуждение различии между Lachesis , Elaps и Crotalus. Это по-добие, доходящее иногда почти до идентичности, так что эти лекарства уже не могут быть хорошими последующими. Возьмите, например, Ignatia и Nux vomica. Оба происходят из одного семейства; они и не хорошие последующие, и не антидоты друг друг. Затем мы можем вспомнить лекарства, которые имеют явное подобие в действии, хотя и не сходны по происхождению. Они, как говорят, являются "кон-кордантными" (согласными). Эти конкордантные лекарства могут быть хорошими последующими.
Существует другая степень родства, это до-полняющие, то есть одно лекарство заканчивает лечение, которое начало первое, но не может его завершить. Такое родство существует между Belladonna и Calcarea.
Затем, существует антидотное родство, о ко-тором я говорил несколько раньше.
Наконец, мы имеем враждебное родство, то, которое я не в состоянии Вам объяснить. Это факт, что некоторые лекарства, явно похожие друг друга, не будет следовать друг за другом с какой-либо степенью удовлетворительности. Они явно смеши-вают случай. Такие лекарства — China и Psorinum , Apis и Rhus , Phosphor и Causticum , Silicea и Mercur.
Следуя этим различным мыслям, мы должны изучать Materia Medica , как естественную науку, пока она не станет для нас живой, хотя пока эта способность в нас не развита и не достойна такого величественного наименования в нашем рассудке. Взаимосвязь и эффекты лекарств никоим образом не противоречат Законам природы. Они согласны с ними.
Каждый вид или класс требует отдельного ис-следования, нахождения своих подобных и отлич-ных членов, и сравнения каждого индивидуального члена со своими родственниками. Таким образом, достигается плавный переход от общего к частному.
Мы теперь готовы начать изучение различных лекарств, составляющих Гомеопатическую Materia Medica. Для этой цели я поместил все средства в три большие группы, согласно их природному цар-ству, из которого они получены, а именно:
1. Средства, полученные из животного царст-ва.
2. Средства, полученные из растительного царства.
3. Средства, полученные из минерального царства.
Есть также четвертый класс средств, это но-зоды или продукты болезни. В следующей лекции мы начнем изучение лекарств животного царства.
 
2-я лекция. Ophidia (змеи) — Lachesis (Ляхезис)
 
Ophidia — змеи
Приступая к изучению лекарств, доставляе-мых нам животным миром, мы поговорим, прежде всего, о большом семействе змей — Ophidia. Из них мы употребляем в медицине, прежде всего, Lachesis trigonocephalus (Ляхезис тригоноцефалюс), испытанную д-ром Герингом (Hering). Затем мы имеем Crotalus horridus (Кроталюс горридус) и юж-ноамериканский вид, Crotalus cascavella (Кроталюс каскавелла), испытанную д-ром Мьюром (Muir). Эта последняя обладает несколькими симптомами, не уступающими действию предыдущих средств. Naja tripudians (Ная трипудианс), один из видов кобры, Elaps corallinus (Эляпс кораллинус), названная так по виду чешуек на спине, несколько напоминающих собою кораллы, и наконец Bothrops lanceolatas (Бо-тропс лянцеолятус) — средство, которое я вот уже больше года тщетно стараюсь достать. Оно причи-няет симптомы, похожие на то особое состояние, которое известно под именем афазии (потеря речи). Из этих ядов первые четыре пользуются в медицине широким применением.
Для того чтобы получить точное представле-ние об этой группе лекарств мы изучим их здесь вместе и посмотрим, какие симптомы являются для всех их общими.
Яд у змей обыкновенно содержится в малень-ком мешочке позади ядовитых зубов. На нижней поверхности ядовитых зубов есть небольшое воз-вышение, содержащее внутри канал, по которому протекает яд из железы. Когда зубы не в употреб-лении, они лежат плоско в полости рта на твердом небе. Когда же змея раздражена и раскрывает рот, то оба зуба выдвигаются из своего прикрытия и вы-ступают вперед, наподобие двух длинных ланцетов. Отделительная железа покрыта мускулом, состав-ляющим часть другого мускула, смыкающего челю-сти. Таким образом, мышца, вгоняющая зубы в до-бычу змеи, в то же самое время сжимает мешотча-тую железу, вырабатывающую яд, и выдавливает его по зубному каналу в рану. Что же затем следу-ет? Это зависит от разных причин. Сила змеиного яда не всегда одинакова. Чем больше разъярена змея, тем сильнее действует яд. Если, при нанесе-нии раны, зубы змеи должны прокусить платье, то часть яда может быть всосана последним. Кроме того, не остается без влияния сила индивидуально-го сопротивления укушенного субъекта.
Действие змеиного яда можно подразделить на три категории. Во-первых, те случаи, где дейст-вие яда можно сравнить с действием удара молнии или с приемом синильной кислоты. Немедленно же вслед за ужалением больной вздрагивает с выра-жением страдания на лице и затем падает мертвым. Такова картина полного, не ослабленного, молние-носного действия яда. Во второй (обыкновенной) категории случаев укушенное место опухает и бы-стро принимает не ярко-красный, а темно-багровый оттенок; кровь становится жидкою и у больного раз-виваются симптомы, сходные с симптомами гнилок-ровия. Число сердечных сокращений увеличивает-ся, но сила и энергия их ослабевают. У больного появляется крайний упадок сил; тело покрывается холодным клейким потом. На теле появляются тем-ные пятна от подкожных кровоизлияний, больной слабеет от угнетения нервной системы или от раз-ложения крови, впадает в тифозное состояние и умирает. Или же наступают нервные явления. У больного появляется головокружение, темные пятна перед глазами, слепота, своеобразное дрожание по всему телу, лицо получает тупое выражение, одыш-ка и даже тяжелое дыхание. Или же болезнь прини-мает более медленное течение. После головокру-жения или дрожания остается слабость и место уку-са темнеет или омертвевает. Все выделения, как-то: пот, моча и кал, становятся зловонными. Больной впадает в забытье и в конце концов умирает. Все это — различные фазы действия змеиного яда на кровь и на нервные центры.
Небольшой прием Ляхезиса может вызывать в испытателе чувство, как будто он может умствен-но заниматься без утомления. Он становится болт-ливым и быстро перескакивает с одного предмета на другой; появляется нервное возбуждение, напр., какой-нибудь рассказ чрезмерно его возбуждает, анекдоты смешат до слез и т.д. Но скоро картина изменяется в совершенно противоположную сторо-ну. Наступает упадок нервной энергии. Змеиный яд поражает, повидимому, преимущественно блуж-дающий (pneumogastricus) и придаточный (accessorius) нервы; поэтому вы вправе ожидать, в качестве особенно характерных явлений, симпто-мов со стороны гортани, дыхания и сердца. И дей-ствительно, все змеиные яды вызывают удушье и ощущение сжимания, вследствие раздражения блу-ждающего нерва. Все они имеют также одышку и сердечные симптомы.
Найдено было, что змеиные яды вызывают свертывание крови, но вскоре разложение крови достигает такой степени, что она уже теряет свою способность свертываться. Кровь становится жид-кою, темною и сочится изо всех отверстий тела. Это дает повод к появлению характерных кровотечений. Кровотечения эти наиболее выражены при Лахезисе и Крота-люсе, меньше при Эляпс, наименьше при Ная. Вы уже видите, в каких болезнях эти яды должны быть целебны: в тяжелых случаях воспале-ния, при карбункуле, гангрене, адинамических со-стояниях, лихорадках тифозного типа и пр. Они вы-зывают желтое окрашивание кожи, но это не желту-ха в собственном значении слова и не должно быть смешиваемо с нею. Это желтое окрашивание зави-сит от разложения крови, а не от проникновения в кожу красящих составных частей желчи, как при желтухе. Этот симптом резче всего выражен при
Кроталюсе. Встречаются также сухость и ше-роховатость кожи, точно она потеряла свою жиз-ненность, или кожа делается клейкою, что более характерно для Ляхезиса. Выделения зловонны, даже вполне сформированный кал при Ляхезисе издает страшное зловоние. Так как все эти яды ос-лабляют сердечную деятельность, то при всех них, как характерные явления, бывает слабый пульс, похолодание ног и дрожание, зависящее не от про-стой нервозности, а от слабости вследствие отрав-ления крови.
Похолодание ног не указывает на прилив крови к голове, как это наблюдается при Белладон-не, а зависит от ослабления сердечной деятельно-сти. Сердечные симптомы при Ная очень походят на такие же симптомы Ляхезиса, но в то же время они указывают более на отдаленные последствия пора-жения сердечных клапанов, тогда как при Ляхезисе получается картина, более соответствующая на-чальному периоду ревматического поражения серд-ца. При Ная бывает резко выраженная головная боль во лбу и висках с сердечными симптомами: бурное биение сердца; больной просыпается, зады-хаясь от недостатка воздуха. Ная вызывает больше нервных симптомов, чем какой-либо другой змеи-ный яд. При Белладонне голова бывает горячею, а ноги холодными, потому, что кровь приливает к го-лове; при змеиных ядах ноги холодеют потому, что сердце слишком слабо для того, чтобы прогнать кровь в периферические части тела.
Все змеиные яды вызывают воспаление клетчатки, поэтому они являются ценными средст-вами в тех случаях, где воспаление клетчатки раз-вивается в течение тифозной горячки, дифтерита и пр.
При дифтерите Кроталюс был клинически ис-пытан в случаях упорного носового кровотечения. Эляпс заслуживает внимания в случаях кровохарка-ния, если отхаркиваемая кровь темного цвета и, в особенности, если поражено правое легкое.
Противоядия для этих ядов очень многочис-ленны. Нет сомнения, что алкоголь является могу-щественным антагонистом змеиного яда. Замеча-тельно, что лица, укушенные змеями, могут прини-мать громадное количество алкоголя без того, что-бы появились его обычные физиологические по-следствия. Можно давать больным виски или водку, в больших количествах, пока не обнаружится собст-венное действие алкоголя. Д-р Геринг (Hering) ре-комендует в качестве противоядия лучистую тепло-ту: нужно держать укушенное место у огня, чтобы согреть его. Рекомендовали также, в качестве дей-ствительных противоядий, нашатырный спирт и марганцовокислое кали.
Lachesis (Ляхезис)
Для лучшего понимания я разберу сначала общие симптомы.
Мы замечаем, что Ляхезис пригоден особенно для тех лиц, которые отличаются особенной чувст-вительностью поверхности тела .
Даже, когда больной лежит в забытье и вы прикасаетесь к нему, напр., чтобы пощупать пульс, он выказывает признаки беспокойства; в то же вре-мя сильное растирание или давление его вовсе не беспокоят. Д-р Геринг (Hering), который первый ис-пытал на себе Ляхезис, никогда не мог переносить сжимание шеи одеждой. Он должен был всегда но-сить широкие воротнички. Он заметил, что во время опытов с Ляхезис этот симптом беспокоил его силь-нее обыкновенного, но он не придавал ему особого значения. Но в последствии симптом этот был мно-го раз подтвержден на практике и оказался верным не только как местный для шеи, но и как общий для всего тела симптом. Объяснение этого факта, пови-димому, заключается в том, что Ляхезис вызывает раздражение периферических нервов, почему боль-ной и не может переносить прикосновения или лег-кого давления. Никаких воспалительных явлений при этом не наблюдается, и потому этот симптом не должно смешивать с воспалительною чувствитель-ностью Аконита, Арники или Белладонны. Такой чувствительности не бывает также при Аписе, кото-рый отличается ощущением ломоты, как от ушиба, несколько более резким, чем при Арнике. Она отли-чается также от чувствительности в области талии после обеда, бывающей при Нукс вомике и Ликопо-диуме.
Далее, мы замечаем, что лекарство это по-ражает преимущественно левую сторону тела. Го-меопатов поднимали на смех за то, что они припи-сывают лекарствам способность действовать на одну половину тела предпочтительно перед другой. Но уже один тот факт, что и болезни выбирают ту или другую половину тела, достаточен для предпо-ложения, что и лекарства могут делать то же самое. Левая половина тела более склонна подвергаться действию лекарств, оказывающих угнетающее влияние, потому что она слабее.
Другая своеобразная черта Ляхезиса, зави-сящая, вероятно, от действия его на блуждающие нервы, это влияние его на сон. Можно признать за общий симптом Ляхезиса, что больному делается от сна хуже; сон приводит его в состояние ухудшения. Этот последний симптом более выражен, чем пер-вый. Если верно, что Lachesis действует на дыха-тельные центры и является ослабляющим средст-вом, то мы можем объяснить себе, почему больно-му делается хуже от сна. Дело в том, что, находясь в состоянии бодрствования, мы имеем некоторый контроль над дыханием, а во сне этот волевой кон-троль прекращается и тогда-то и проявляется в полной силе ослабляющее действие Lachesis.
Lachesis очень ценное средство в климакте-рическом периоде для женщин, изнуренных часты-ми беременностями и тяжелым трудом. В этом из-нуренном состоянии наступает внезапное прекра-щение месячных, после чего больная чувствует се-бя еще хуже. До климактерического периода она чувствовала себя хуже перед месячными, чем во время месячных. Пульс дрожащий. При этом бывает своеобразная головная боль и неприятные симпто-мы со стороны психической сферы, доказывающие, что Lachesis в подобных случаях не представляет исключения из того правила, что он действует на изнуренных и ослабленных лиц.
Теперь перейдем к детальному разбору сим-птомов Lachesis. Прежде всего, разберем психиче-ские симптомы. Больной нервен, тревожен, болт-лив. Болтливость может сопровождаться сонливо-стью, но с невозможностью заснуть. Мысли бегут одна за другой так быстро, что больной не может изложить их на бумаге. Он засиживается поздно ночью, так как в это время умственная деятельность необыкновенно повышена. Но этот период возбуж-дения скоро переходит в противоположное состоя-ние. Ум слабеет, больной соображает с большим трудом; он должен обдумывать, как складывать слова. Sulphur и Lycopodium также имеет этот сим-птом. Подобно Theridion и отчасти Moschus бывает при этом головокружение, усиливающееся при за-крывании глаз или при сидении и лежании. При этом головокружении, дурноте и пр. сравните Lachesis с Theridion. В последнем случае головокружение тоже усиливается при закрывании глаз, но отличие от Lachesis заключается в том, что головокружение, боли и тошнота значительно усиливаются от шума. Оба средства имеют ухудшение боли от солнца. Arsenicum,Acid. Hydrocyanicum, Digitalis, Veratrum album и Camphora сходна с Lachesis по головокру-жению и дурноте вследствие слабости сердца. Laurocerasus или Acid. hydrocyanicum нужны при продолжительных обмороках; реакция, повидимому, отсутствует; лицо бледно-синее, кожа холодна. Ес-ли обморок зависит от присутствия в организме ка-кого-нибудь яда, напр., скарлатинозного, то симпто-мы остаются те же; сыпь, будучи багровою, при на-давливании на нее пальцами, лишь очень медленно принимает прежнюю окраску.
При Digitalis пульс бывает обыкновенно очень медленным, и больной часто жалуется на тошноту и смертельное замирание под ложечкой.
Camphora и Veratrum album имеют похолоде-ние и холодную потную кожу. При последнем сред-стве лоб холоден и потен, лицо красно, когда боль-ной лежит, но если он поднимается, то бледнеет и падает в обморок; пульс нитевидный. При Camphora тело холодно, как лед, и бывает внезапный обмо-рок, как при Laurocerasus, и хотя больной весь хо-лодеет, он сбрасывает с себя одеяло, как только получит возможность двигаться, даже в бессозна-тельном состоянии.
При дурных последствиях от влияния солнеч-ных лучей сравните Glonoin, Belladonna, Natrum carbonicum и Theridion (см. выше).
Первые два по одутловатому красному лицу, паралитической слабости (Glonoin), бессознатель-ному состоянию и пр., похожи на Lachesis. Все змеиные яды характеризуются тем, что больные не переносят теплой расслабляющей погоды и многие их страдания возвращаются весной и летом. В слу-чае Lachesis, напр., возьмем человека в состоянии опьянения или ослабленного умственным пере-утомлением. Солнечный жар делает его вялым, слабым, неспособным к труду, вызывает головокру-жение и, если наступает прилив крови к голове, ли-цо делается темно-красным и в то же время имеет осунувшийся вид, как у трупа; конечности холодны.
Здесь может потребоваться Camphora, если жизнедеятельность угасает, а обморочные припадки усиливаются и тело делается холодным, как лед, и обливается холодным потом. Как Lachesis, так и Nat rum carbonicum полезны, когда жаркая погода утом-ляет больного; в этом случае нужно также сравнить Selenium и Natrum muriaticum.
Возвращаясь теперь, после этого краткого от-ступления, к мозговым симптомам Lachesis, мы за-мечаем, что бред его имеет вялый, бормочущий характер. В других случаях больной постепенно впадает все в более глубокое забытье; конечности холодеют; руки и тело дрожат. Если попросить больного высунуть язык, то он не может сделать этого сразу: язык не повинуется больному, застре-вает между зубами и, если он, наконец, высунут, он дрожит и обыкновенно бывает покрытым темно-бурым налетом; на кончике иногда замечаются мел-кие пузырьки. Губы трескаются, и из них сочится темная кровь. Болтливость обыкновенно сменяется угнетением и слабостью, подходящими к тифозному состоянию; больной бредит, но бред его не отлича-ется буйным характером, как при Belladonna. На тифозное состояние указывает темный налет на языке; на паралитическое состояние мозга — за-труднение при высовывании языка и ущемление последнего зубами.
Эти симптомы указывают на то, что Lachesis является незаменимым средством при тифозной горячке и вообще во всех болезнях тифозного типа. Особенно характерна только что упомянутая нами болтливость. Другим показанием к назначению Lachesis у этих тифозных больных является сле-дующий психический симптом: больным кажется, будто они находятся под влиянием какой-то непре-оборимой силы. Обыкновенно бывает понос, харак-теризующийся ужасной зловонностью испражнений. Это характерное явление для Lachesis и оно встре-чается также при дифтерите и скарлатине. Даже когда кал во всех других отношениях представляет-ся нормальным, запах от него бывает ужасен. Lachesis иногда может быть полезен также в по-следних периодах тифозной горячки, когда больной лежит в забытье с отвисшей нижней челюстью и другими симптомами угрожающего паралича мозга.
Теперь поговорим о некоторых средствах, сходных с Lachesis при этих состояниях. Относи-тельно упомянутой уже болтливости сравним Lachesis со Stramonium и Agaricus.
Stramonium отличается от Lachesis краснотой лица и другими признаками сильного мозгового воз-буждения.
Mephitis, Actea racemosa и Paris quadrifolia также вызывают болтливость. При Mephitis болтли-вость бывает, как у пьяного.
При Actea racemosa болтливость обыкновен-но находится в связи с задержкою месячных или с родильной горячкою, или является одним из сим-птомов белой горячки. Lachesis также полезен при этой последней болезни. Actea излечивает бессон-ницу с мучительною болью в голове, беспрестанную болтовню с перескакиванием от одного предмета к другому; при этом больной имеет потребность дви-гаться. При Lachesis на первый план выступает дрожание рук, понос и сильное истощение с болт-ливостью и галлюцинациями.
Paris quadrifolia вызывает болтливость, очень похожую на ту, которая происходит от чая: живая, веселая болтовня.
При этих тифозных типах лихорадки сравните Lachesis с Opium, Hyoscyamus, Arnica, Lucopodium и Rhus toxicodendron.
Opium показан при тифозной лихорадке, при угрожающем параличе мозга, симптомы которого, впрочем, при Opium совсем другие, чем при Lachesis. При Opium, кроме отвисания нижней че-люсти, мы замечаем бессознательное состояние, прерывистое дыхание и темный или буро-красный оттенок лица. Чем темнее лицо, тем больше пока-зан Opium. При Lachesis мозговые симптомы явля-ются выражением действия тифозного яда на мозг. При Opium они суть вторичные последствия силь-ной гиперемии последнего.
Hyoscyamus, пожалуй, больше походит на Lachesis, чем Opium. Здесь мы находим отвисание нижней челюсти, слабость, дрожание и подергива-ние мышц. Последний симптом обязателен для Hyoscyamus. При этом бывает также хрипящее ды-хание, как при Opium, с непроизвольными испраж-нениями и сильным упадком сил.
Arnica также показан при сильной конгестии (прилив крови) мозга. Бальной лежит в оцепенении с отвисшей нижнею челюстью и устремленным в одну точку взглядом. Лицо темно-красного цвета, моча и кал отходят непроизвольно. Кроме этих сим-птомов, вы находите, как характерный для Arnica симптом, разбросанные кое-где по телу пятна, не-правильной формы, черного и синего цвета — экхи-мозы.
Lycopodium является дополнением к Lachesis и потому скорее, чем всякое другое средство, пока-зано немедленно вслед за последним. Показанием к назначению Lycopodium служат следующие симпто-мы: больной лежит в оцепенении с отвисшей ниж-ней челюстью и хрипящим дыханием. Как при вдо-хе, так и при выдохе слышно хрипение, слизь в гор-ле; глаза устремлены в одну точку и сильно слезят-ся. Lycopodium является важнейшим средством при угрожающем параличе мозга; этим я хочу сказать, что это средство чаще показано при нем.
Lachesis вызывает головную боль, сильнее всего в области левого глаза, пульсирующего ха-рактера, с очень жестокими острыми болями, появ-ляющуюся в климактерическом периоде или после обыкновенной простуды, при чем боль эта утихает, как только появится насморк. Это общее характер-ное явление: как только появляется отделение, больному делается лучше. Я устранял с помощью Lachesis дисменорею, если при этом бывала голов-ная боль, предшествовавшая этим месячным и ути-хавшая, как только последние открывались.
При катаральных и ревматических головных болях сравните Mercurius, Cinchona, Pulsatilla и Gelseminum.
Brionia облегчает головную боль, происходя-щую от задержанного насморка, когда эта боль ухудшается от малейшего сквозняка.
Brionia и Pulsatilla показаны: первая, — когда задержанное катаральное отделение густо и желто-го цвета, а вторая, — когда оно густо и зеленого цвета.
Gelseminum требуется при вялости и сонли-вости больного и невралгических болях от затылка ко лбу и лицу.
Головная боль может происходить от рас-стройства желудка или кишок, или являться спутни-цею лихорадок. Больной склонен к приливам крови к голове, с пульсацией в голове, темной краснотой и одутловатостью лица; при этом бывают также все степени забытья — от легкого тумана в голове до полной оцепенелости, сопровождаемые зачастую частичной слепотой, сердцебиением и обмороком. Боли в голове следующего свойства: острое коло-тье, концентрирующееся у корня носа; в других слу-чаях боли распространяются от скул до ушей. Это направление более характерно. Как параллель с этой стреляющей болью от скулы до уха, можно привести боли, распространяющиеся с головы че-рез глаза и внутрь их. Все это характерные для Lachesis боли. Есть еще один симптом, на который я хочу обратить внимание; он вероятно ревматиче-ского происхождения: это боли в голове, спускаю-щиеся вниз на шею и плечо соответственной сторо-ны; они зачастую сопровождаются легкою тугопо-движностью шеи.
Иногда Lachesis показан при более тяжелых заболеваниях головы, напр., при воспалении мозго-вых оболочек. Острые боли в голове, заставляющие больного вскрикивать; сосочки на языке ясно видны; язык имеет вид земляники; больной вертит головою из стороны в сторону и зарывает ее в подушку. Это средство особенно полезно в тех случаях, когда какая-нибудь высыпь вроде скарлатины или рожи не развилась вполне. Больной в начале очень сонлив, но не может заснуть; кроме того, дрожание или бие-ние сердца; вскоре развивается оцепенелость и больной впадает в забытье, из которого его трудно вывести.
При сильных головных болях, какие бывают при воспалении мозговых оболочек, нужно помнить о сходстве между Lachesis и Belladonna и о том, что они различаются, в сущности, только силою своего действия. Оба эти средства пригодны для воспале-ния мозговых оболочек вследствие рожи, при скар-латине, апоплексическом ударе и пр.; но Белладон-на дает нам картину начального периода этих бо-лезней когда даже при наличии оцепенелости на первый план выступают явления раздражения, а не угнетения.
Так, больной часто вскакивает от своего тя-желого сна, вскрикивает, скрежещет зубами, пробу-ждается в испуге и пр. Пульс его обыкновенно на-пряжен и лицо ярко-красного, а при более сильной гиперемии, темно-красного или багрового цвета. Если есть сыпь, напр., при скарлатине, то она крас-ного цвета, даже когда она бывает рассеяна, и упа-док жизненных сил не достигает такой степени, что-бы конечности холодели, сыпь становилась синева-тою и в подкожной клетчатке появилась инфильтра-ция, угрожающая перейти в злокачественное на-гноение, как это бывает при Lachesis. Часто, впро-чем, после употребления Belladonna мы еще встре-чаем явления истощение мозга, отравления крови или угрожающего паралича, требующие назначения Ляхезиса. Больной все еще вскрикивает во сне или просыпается в испуге, язык все еще покрыт возвы-шенными сосочками, голова горяча и лицо красно, но пульс становится чаще и слабее; ноги холодеют, замечается неправильное распределение теплоты по поверхности тела, расстройство сознания стано-вится более глубоким; сонливость постепенно уси-ливается, воспаленная часть или сыпь, смотря по данному случаю, принимают синеватый оттенок — все это служит показанием для Ляхезиса.
Разбирая действие Lachesis на органы чувств, мы замечаем, прежде всего, что он поража-ет глаза, вызывая неясность зрения, темные пятна перед глазами, временную внезапную слепоту, чув-ство обморока, сердцебиение, нервное дрожание. Lachesis является одним из главных средств при помрачении зрения, при признаке заболевания сердца, и головокружении. С большим успехом употребляется при заболевании сетчатки. Здесь он действует очень хорошо, вызывая всасывание кро-ви.
Ближайшими к Lachesis средствами при бо-лезнях сетчатки являются Crotalus, Phosphorus и Arnica.
Золотушное воспаление глаз требует назна-чения Lachesis, когда симптомы резко ухудшаются после сна. При этом бывает сильная светобоязнь и боли жгучего, колющего, стреляющего характера, отдающие в виски, темя и затылок, а также зуд и щекотание в глазах и веках, ухудшающиеся от при-косновения. Зрение туманно и перед глазами лета-ют черные мушки.
Crotalus может понадобиться при воспалении роговицы, если есть режущие боли вокруг глаз, опу-хание век по утрам и ресничная невралгия, с такими же режущими болями, с ухудшением во время ме-сячных.
При болезнях ушей Lachesis помогает от раз-личных форм звона в ушах. Отделение ушной сре-ды увеличивается и она становится вязкою и воню-чею. Между сосцевидным отростком и ухом образу-ется болезненная опухоль (боли пульсирующего характера), мешающая движениям головы. Здесь вы можете сравнить Acidum nitricum, Capsicum, Aurum, Hepar и Silicea.
Elaps и Crotalus подобно Lachesis действуют на уши. Первый вызывает катар со скоплением в ушах темной серы, звон в ушах и течь из ушей. Это выделение желтовато-зеленого цвета, жидкое и кровянистое.
Crotalus вызывает ощущение закладывания ушей, сильнее в правом ухе, с таким ощущением, точно горячая ушная сера вытекает из ушей.
При опухании лица сравните: Apis, Belladonna, Arsenicum, Lycopodium, Hyocyamus, Rhus toxicodendron, Pulsatilla, Stramonium, Kali carbonicum и Phosphorus.
При мертвенном, бледном или землистом цвете лица: Arsenicum, Bufo, Lycopodium, Carbo veget., Rhus tox.. Cinchona, Phosphorus и Acidum phosphoricum.
При синих кругах под глазами: Arsenicum, Cuprum, Phosphorus, Secale cornytum и Veratrum album, Sulphur, Opium, Nux moschata.
При лицевых судорогах: Nux vomica, Hyoscyamus, Belladonna, Acid. hydrocyanicum, Lycopodium, Cicuta, Camphora, Phytolacca, Arsenicum.
Apis, Arsenicum и Kali carbon. сходны по от-ношению к одутловатости лица, даже без красноты. При первом бывает также зуд и ощущение тугодви-жимости в веках. При втором отек наиболее резко выражен в области глаз, переносицы и лба (также при Natrum arsenicos.); при Kali carb. наблюдается известное мешкообразное вздутие верхних век, а также внезапное опухание щек.
По отношению к выражению и цвету лица и пр. Arsenicum имеет большее сходство со змеиными ядами. При нем страх и боль выражаются несколько большим беспокойством, раздражительностью и пр., и лицо имеет большее сходство с Гиппократов-ским, с заострившимися чертами, ввалившимися глазами и холодным потом, чем при Lachesis. Если лицо желтого или землистого цвета, оно имеет ка-хектический вид. Если есть на лице симптомы судо-рожного сжатия челюстей, больной лежит бледный, точно мертвый, но тело сохраняет свою теплоту. Внезапно больной просыпается и у него начинаются жесткие судорога, а затем он снова впадает в преж-нее состояние каталепсии. Глаза приоткрыты, на соединительной оболочке их скопляется слизь.
При Lycopodium лицо бывает желтого цвета, изборожденное глубокими морщинами, отчего оно кажется удлинившимся. Судорожные движения бы-вают одиночными. При всех опытах с этим средст-вом наблюдалось чередование сокращения и рас-слабления мышц. На лице вы замечаете: высовы-вание и втягивание обратно языка, спазматическое дрожание личных мышц, попеременное поднимание кверху и опускание книзу углов рта, поочередное сжатие и расширение ноздрей. Глаза полуоткрыты и покрыты слизью.
Phosphorus имеет бледное лицо, отличаю-щееся своим землистым, малокровным видом. Это нужно помнить, так как при этом средстве, как и при змеиных ядах, бывает одутловатое или осунувшее-ся лицо, синие круги под глазами и посинение губ.
Hyoscyamus очень похож на Lachesis по вы-ражению лица и по судорожным явлениям. Лицо имеет тупое или пьяное выражение, искажено или посинело, или опухшее, буро-красное; вздрагива-ния; замечаются подергивания отдельных групп мышц. Перед приступами появляется голод.
Stramonium легко распознается по опухшему, одутловатому лицу, испугу при пробуждении, возоб-новлению спазмов от света, по сморщенному мрач-ному выражению лица и наморщиванию лба.
Acid. hydrocyanicum близко подходит по судо-рожным явлениям и по цвету лица. Как и при Elaps, при нем бывает ясно слышное переливание жидко-сти в желудке, но при Elaps оно зависит от спазмо-дического сокращения сфинктеров с последующим внезапным расслаблением их. Во время судорог поверхность тела при Acid. hydrocyanicum синевато-бледная и судороги поражают мышцы лица, спины и челюсти. Вокруг по телу пробегает, точно электри-ческий ток, от головы к ногам и затем начинаются судороги.
Здесь это средство больше похоже на Cicuta и Helloborus, чем на Lachesis. Но Cicuta, как и змеи-ные яды, имеет сильное затруднение дыхания, вследствие спазма, и больше, чем всякое другое средство, вызывает устремление взгляда в одну точку; спазм сопровождается несоразмерно боль-шою слабостью.
Camphora легко отличается от Lachesis похо-лодением тела и отвисанием нижней губы вниз, так что обнажаются зубы.
Lachesis показан при роже лица. Характерно, что болезнь бывает резче выражена на левой сто-роне. Лицо вначале может быть ярко-красным, но вскоре оно принимает темный синеватый оттенок. При этом бывает значительная инфильтрация под-кожной клетчатки, так что глаз соответственной сто-роны закрывается. Характерны также синюшность лица и сопутствующая этому слабость. Даже с са-мого начала, когда кожа еще красна, пульс, хотя и учащенный, становится слабым, ноги холодеют и развивается сочувственное заболевание головы, так что больной вскоре становится сонливым, появ-ляется бормочущий бред или противоположное ему состояние возбуждения; упомянутая выше болтли-вость также бывает налицо.
Вы должны уметь отличать случаи рожи, где показан Lachesis, от тех, где нужны сходные с по-следним лекарства, между прочим Belladonna. При ранних симптомах между Belladonna и Lachesis нет ничего общего. Но когда воспаление достигает та-кой силы, что опухшее лицо становится синевато-красным, когда угрожает омертвение или когда по-ражается мозг, тогда диференцировка этих двух средств становится необходимою. При обоих голова бывает горяча, а ноги холодны; есть бред, сухость языка и пр. Но Lachesis подходит, когда мозговые симптомы не уступают Белладонне, когда возбуж-дение сменяется забытьем с бормотанием, когда пульс слаб и скор и похолодение тела можно с большим правом приписать упадку сил, чем прили-ву крови к голове.
Crotalus находится в том же отношении к Belladonna.
Apis mellifica показан при роже, когда больное место обнаруживает наклонность к отеку. Если по-ражено лицо, веки принимают вид водянистых меш-ков. Лицо обыкновенно светло-красного или темно-багрового цвета, но никогда не принимает глубокого синевато-черного оттенка, как при Lachesis.
При одних и тех же изменениях в пораженном мозге нервное раздражение от пчелиного яда явля-ется совершенно иным, чем при его аналогах; это неугомонное нервное состояние и волнение, кото-рое лишает больного сна, хотя ему хочется спать.
Rhus toxicodendron пригоден при пузырчатой форме рожи. Больной сонлив, как при Lachesis, на лице появляются мелкие пузыри, лицо темно-красного цвета, а не темно-синего, как при Lachesis, и не багрового, как в резком случае Apis.
Если в случае Lachesis образуются пузырьки, они быстро наполняются гноем; говоря относитель-но, при Rhus на первый план выступает нагноение и жгуче-колючий зуд; а при Lachesis воспаление с синевато-красным цветом и наклонностью к омерт-вению.
Euphorbium также заслуживает вашего вни-мания, так как он вызывает омертвение с рожею, помрачение зрения и пр. Правая щека багрового или темно-красного цвета; появляются пузырьки величиною с горошинку, наполненные желтою жид-костью. Боли сверлящего, грызущего характера, отдающие от десны в ухо, с зудом и ползанием му-рашек, когда боли утихают.
Lachesis может быть показан при лицевой бо-ли, когда она хуже на левой стороне и когда есть рвущие боли в глазнице и сверлящие боли около скуловой кости. Бред появляется, как только боль-ной закрывает глаза.
Зубы гниют и крошатся. Дергающие боли в деснах, которые опухают и принимают синеватую окраску. Lachesis с успехом употребляется при periodentittis (воспаление надкостницы зуба) и абс-цессах у корня запломбированного зуба, как и Mercurius, Hepar и Silicea.
Из всех этих средств ближе всего подходит к Lachesis Mercurius, который также доставляет об-легчение при порче зуба и воспалении десен, с на-рывом в корне. Полагают, что он имеет прямое дей-ствие на дентин. Боли рвущего и пульсирующего характера и стреляют в лицо и уши. При Lachesis десна опухши, темно-красного иди багрового цвета или она напряжена и горяча и точно хочет лопнуть. При Mercurius замечается резкое ухудшение от теп-лоты постели. Lachesis зачастую дается вслед за ним или сразу, если больной имел перед этим слю-ноотделение. Десны только при Mercurius бывают темными с белыми краями.
При стоматитах, афтах и пр., Lachesis нужно сравнить с Baptisia, Add. nitricum. Add. muriaticum, Arsen icum и Apis, тогда как к Mercurius ближе под-ходит Carbo veget., Straphysagria, Kali chloricum, Lodium, Acid. nitricum.
Baptisia имеет просачивание крови из десен, которые выглядят темно-красными или багровыми, зловоние изо рта, зловонные испражнения, словом, очень близко подходит к Lachesis. Оба эти средства показаны при stomacace, осложняющей последний период чахотки. Различие между ними устанавли-вается на основании общих симптомов, а именно: язык при первом бывает желтым или бурым по сре-дине и красным, блестящим по краям; при послед-нем он бывает красным, сухим и блестящим, осо-бенно на кончике; кончик и бока его покрыты пу-зырьками.
Acid. nitricum вызывает отделение едкой слю-ны, колющие боли во рту, точно от осколка кости; афты и десна обыкновенно белесоваты; попадают-ся места, обнаженные от эпителия, со стреляющи-ми болями.
Acid muriaticum представляет глубокие, сине-ватые язвы, с темными краями; слизистая оболочка местами обнажена от эпителия, при чем эти места покрываются афтами.
Arsenicum очень сильно похож на Ляхезис, имея синюшные, кровоточащие десны и сопровож-дается беспокойством, побуждающим больного дви-гаться, несмотря на слабость. При антоновом огне полости рта (gangraena oris) он причиняет сильную боль и жар во рту; оба средства имеют синеватые или черные, грязные язвы. При Arsenicum более резко выступает раздражительность мозга.
Apis имеет пузырьки по краям языка или груп-пами. Рот обыкновенно розово-красного цвета, опухший, с резкими колющими болями; края языка, как и весь рот вообще, кажутся ошпаренными.
Carbo veget., Staphysagria, Acidum Sulphuricum более подходят к Mercurius, десны бе-лы, губчаты, изъязвлены, реже багровы.
Staphysagria может вызвать синевато-красные или желтые язвы; она особенно полезна после злоупотребления ртутью или у сифилитиков при общей слабости, на которую указывают осунув-шееся лицо, синие круги под глазами и пр.
Acid. Sulphuricum требуется следующими симптомами: сильная слабость, желтовато-белые десны, желтая кожа, больной нервен, тороплив и постоянно жалуется на дрожание, которое, однако, не замечается посторонними.
Acid. salicylicum причиняет обыкновенно рако-видные язвы с жгучим саднеиием и зловонным за-пахом выдыхаемого воздуха.
При Lycopodium эти язвы являются около уз-дечки языка, при Lachesis они сидят на кончике язы-ка, а при Add. nitric., Phytolacca и Natrum hypochlor. на внутренней поверхности щек.
Phytolacca имеет некоторое сходство с Lachesis как в этих случаях, так и при болезнях гор-ла (см. ниже). Оба причиняют сильную слабость, неясность зрения, осунувшееся лицо, синеву под глазами, рот болит, язык покрыт по краям пузырь-ками, кончик его красен, небо болезненно; обильное слюнотечение. Phytolacca отличается сильною бо-лью у корня языка при глотании.
Эти боли составляют часть той ломоты и раз-битости, которая распространяется при этом сред-стве на все тело.
Helleborus вызывает раковидные язвы во рту, но язвы желтоваты с поднятыми краями.
Возвращаясь к порче зубов, заметим, что Kreosotum излечивает зубные боли в левой стороне лица; зубы быстро разрушаются, десны кровоточат; кровь темного цвета; сопутствующие лицевые боли жгучего характера, и больной раздражителен, нер-вен и даже, как это бывает у детей, подвержен су-дорогам.
Thuja вызывает порчу зубов как раз у края де-сен, при чем коронка зуба остается, по-видимому, здоровой. Десны с темно-красными полосками. Зу-бы желтеют и крошатся.
 
3-я лекция. Ляхезис (продолжение)
 
Теперь мы переходим к действию Lachesis на нос, горло и грудь, и к вызываемым им катарам этих органов.
Lachesis вызывает носовой катар, водянистое истечение из носа, зачастую предшествуемое дер-гающею головною болью, хуже в левом виске и лбу, облегчающеюся, как только начнется насморк. При этом насморке бывает иногда высыпание пузырьков около носа, краснота, одутловатость лица и век, подирание по коже, сердцебиение и сильное рас-слабление всего организма; поэтому Lachesis при-годен для простуды, схваченной при расслабляю-щей погоде, напр., весною. Lachesis полезен также при зловонном насморке меркуриального или сифи-литического происхождения. Здесь вы можете срав-нить Kali bichromicum, которое хорошо действует вслед за Lachesis, также Acid. nitricum, Mercurius и Lac. caninum.
Простуда может захватить и горло, и тогда мы находим увеличение миндалин, особенно левой, с которой воспаление затем уже переходит на пра-вую. Горло при исследовании оказывается имею-щим синевато-красный цвет, но не розовый или яр-ко-красный, и больной жалуется на частое ощуще-ние сжимания, как будто горло внезапно закрывает-ся или точно в горле сидит комок, который больной должен постоянно проглатывать, хотя он часто сно-ва возвращается на свое место. Горло снаружи крайне чувствительно к прикосновению. Если мин-далины не переходят в нагноение, то больной полу-чает облегчение от глотания твердой пищи, тогда как проглатывание жидкостей и слюны усиливает его страдания .
Простуда может спуститься еще ниже и за-хватить бронхи, при чем появляется особый ряд симптомов. Больной страдает от щекочущего, раз-дражающего кашля, который появляется преимуще-ственно при засыпании больного и лишает его сна.
Но предположим, что рассматриваемые нами области поражаются более серьезным заболевани-ем, напр., дифтеритом. Lachesis может быть приго-ден и в этих случаях. Симптомы, на основании ко-торых вы приписываете Lachesis в подобного рода случаях, большею частью уже приведены мною вы-ше; к ним я прибавлю здесь еще следующее. Выде-ление из носа жидко, имеет недоброкачественный вид, вызывает изъязвления — опасный объектив-ный симптом дифтерита. Горло, более темно-красного цвета, чем при обыкновенном катаре. Дифтеритных пленок больше на левой миндалине или замечается наклонность болезни переходить с левой стороны на правую. Рано развивается то ган-гренозное состояние, которое характерно для тяже-лого дифтерита, появляется зловонное дыхание и опасность общего заражения организма. Ткани, ок-ружающие гортань, часто до того инфильтрованы, что появляется опухание желез на шее и даже шей-ной клетчатки. Опухоль может быть столь значи-тельной, что шея сливается с подбородком и гру-дью.
Лимфатические железы сильно опухают, имеют темно-багровый цвет и угрожают нагноени-ем. Если образуется гной, то он не бывает доброка-чественным. Ребенок сонлив, даже когда лихора-дит; сердцебиение хотя и учащенно, но значительно ослаблено, на что указывают слабость и похолоде-ние конечностей. Такова форма дифтерита, при которой вы можете ожидать большой пользы от употребления Lachesis. Дифтерит может захватить гортань, и Lachesis все-таки показан. Из этого вы не должны заключить, что Lachesis является специфи-ческим средством против дифтерита гортани, но он может потребоваться, когда есть налицо указанные мною характерные симптомы; больной просыпается от сна в удушье и имеет дифтеритичный, крупозный кашель.
Crotalus и Naja подобно Lachesis приносит облечение при дифтерите. Первое назначалось при упорном носовом кровотечении; кровь сочится из слизистой оболочки носовой полости и через задние носовые отверстия попадает в рот.
Naja помогала в случаях дифтерита гортани, совершенно однородных с Lachesis; больной хвата-ется за горло с ощущением удушья; зев темно-красного цвета, зловоние изо рта, короткий, хрип-лый кашель с ощущением саднения в гортани и верхней части дыхательного горла.
Lac. caninum при дифтерите очень похож на Lachesis. To же самое можно сказать и про Lycopodium. При последнем средстве бывает ухуд-шение симптомов от 4 до 8 часов пополудни. Боль-ше всего поражается правая сторона. Ребенок про-сыпается в испуге, упрямится и капризничает.
Apis отличается отеком горла, колющими бо-лями; пузырьками на краях языка и пр.
Далее, Lachesis оказывает большие услуги при болезнях легких. Мы можем употреблять его при астме в случае наличия одного или нескольких из следующих симптомов. Больной просыпается в приступе астмы и не переносит ни малейшего сжи-мания шеи или груди; приступ оканчивается отхар-киванием небольшого количества водянистой мок-роты, что приносит большое облегчение.
Последний симптом при астме характерен для Lachesis, но на него до сих пор не обращали должного внимания. Мне удавалось устранять этим средством приступы астмы на несколько месяцев.
При воспалении легких Lachesis может быть полезен, но не в начальных стадиях болезни. В ис-пытаниях Lachesis нет никаких данных, доказываю-щих, что он может быть полезен при воспалении легких. Он не причиняет ни переполнения легких кровью, ни лихорадки, ни отложения фибринозного выпота. Но он может потребоваться в более позд-них периодах болезни, когда последняя принимает тифозный характер, особенно когда в легком обра-зуется абсцесс. Появляются и мозговые симптомы, как-то: тихий бред с бормотаньем, галлюцинации и др. Мокрота пенистая, с примесью крови, или гной-ная; больной буквально обливается потом.
Sulphur может быть лучшим средством для предупреждения нагноения, если нет тифозных симптомов; но его не следует назначать в том слу-чае, если на почве воспаления легких развилась бугорчатка. Назначать Sulphur в подобном случае все равно, что дать толчок бегущему вниз с горы человеку, — это только ускорит роковую развязку.
При грудных болезнях большую услугу ока-зывает иногда Elaps. При нем поражается больше правое, чем левое, легкое, в котором по утрам бы-вает довольно сильная боль, мешающая больному вставать с постели. Обе верхушки поражены. После питья бывает в груди ощущение холода. Кашель сопровождается сильными болями в груди, сильнее всего в правой верхушке, точно она разрывается; мокрота состоит из черной крови. Elaps вызывает также ощущение сжимания сердца.
Lachesis можно давать при чахотке, но не с целью излечения, а для облегчения больного. Он пригоден в том случае, когда во время тифозной горячки или воспаления легких произошло образо-вание бугорков в легких. Вы можете употреблять его в поздних периодах бугорчатки легких, когда у боль-ного есть кашель с позывами на рвоту, не дающий ему спать и оканчивающийся отхаркиванием густой зеленоватой слизисто-гнойной мокроты; при этом больной больше давится, чем откашливает мокроту; больной сильно потеет по ночам, при чем пот наи-более обилен на шее, плечах и груди; силы больно-го истощены, и пульс указывает на крайний упадок их.
Теперь обратим наше внимание на пищева-рительный канал, начиная со рта. О языке было уже сказано при разборе тифозного состояния. Lachesis полезен при слабости пищеварения у больных, ко-торые, путем ли нецелесообразного образа жизни или путем злоупотребления ртутью, хинином или спиртными напитками до того ослабили свой желу-док, что даже самая легкая пища плохо перевари-вается. Особенно плохо переносятся кислоты, хотя и самая легкая пища уже вызывает чувство тяжести после еды. Иногда сверлящая боль утихает во вре-мя или сейчас же после еды, но вскоре появляются ощущение тяжести и нытья и другие симптомы рас-стройства пищеварения. Больному хочется, напр., устриц, которые зачастую не переносятся им.
Печень поражается Lachesis. Как и все змеи-ные яды, он вызывает желтуху с ее обычными сим-птомами; даже когда образуется нарыв, значение Lachesis не утрачивается, в случае наличия болез-ненности при давлении, хотя бы от платья, и глубо-кого дерганья в правом боку.
Кишечные симптомы немногочисленны, но важны. Мы находим, что Lachesis причиняет понос, зловонные водянистые испражнения, а еще чаще запор с указанной уже выше особенностью кала. Особенно полезен Lachesis при хроническом поносе с сильною слабостью и ухудшением к весне. Язык гладкий, красный и блестящий (такой точно язык бывает при Kali bichromicum). Живот вздут.
Больному хуже от вина и кислот. Талия боль-ного очень чувствительна к прикосновению. При этой форме несварения желудка (диспепсии) Lachesis очень похож на Нераr. При последнем, впрочем, употребление пряностей доставляет большое облегчение.
При Нераr самая легкая пища не переносит-ся. Хороший аппетит бывает редко. Как бы чувствуя инстинктивно, что может "подкрепить" желудок, больной выражает потребность в пряностях и вине. Еда облегчает чувство слабости, но как только на-чинается слабый и неполный процесс пищеварения, пища становится в тягость больному. Кишки дейст-вуют очень вяло, даже при мягких испражнениях.
Cinchona также ослабляет пищеварение и вызывает сильную слабость и вялость после обеда. При ней бывает непреодолимое желание есть ко-фейные бобы. Фрукты вызывают понос с брожением в кишках.
Кишечные выделения, равно как и ветры, зловонны; испражнения желты, водянисты, содер-жат непереваренную пищу. Но резкое ухудшение к ночи, после обеда, оканчивающееся упадком сил, при Lachesis вовсе не наблюдается. При кровавом поносе и пр., при гнилостных или гангренозных из-менениях выбор становится более затруднитель-ным. При обоих средствах бывают трупный запах от испражнений, имеющих шоколадный цвет, похоло-дение конечностей и сильная слабость. И хотя Cinchona гораздо более подходит в том случае, ес-ли болезнь малярийного происхождения, но такое осложнение отнюдь не противопоказует Lachesis. Сходство между этими двумя средствами проявля-ется также и в нервной раздражительности, болез-ненности от легкого прикосновения, чувствительно-сти под ложечкой и стеснения от одежды, бываю-щих при обоих средствах. Но причина этих явлений при Cinchona кроется в повышении общей чувстви-тельности, а при Lachesis в общей вялости, с гипе-рестезией кожных нервов. Первая пригодна, когда вслед за сильным, быстро истощающим воспалени-ем появляется зловонное отделение, или когда час-тота и количество испражнений ослабили организм и способствовали упадку всех его функций. Если есть налицо симптомы изнурительной лихорадки, то выбор становится более верным. Кроме того, мы должны осведомиться об остальных симптомах Cinchona, а именно анемии, бледности, звоне в ушах, легких обмороках и пр.
Mercurius представляет много сходства с Lachesis. Последний зачастую дается вслед за пер-вым и является также противоядием против зло-употребления ртутью. При этом бывает потеря ап-петита, обложенный язык, тошнота, стеснение и чувствительность под ложечкой. Надавливание на подложечную ямку причиняет сильную дурноту, тя-жесть в желудке даже после умеренного употребле-ния вполне удобоваримой пищи. Область желудка и обоих подреберий не выносит давления от платья. Больной не может лежать на правом боку. Если больной ипохондрик, то он подозрителен, тревожит-ся и беспокоится ночью, сосудистая система отли-чается легкой возбудимостью; больной легко поте-ет. Этот эретизм (раздражительность) является прямою противоположностью торпидности (вяло-сти), замечаемой при Lachesis.
При воспалениях с нагноением в брюшной полости, напр., при тифлите (воспаление слепой кишки), полезны оба эти средства и хорошо дейст-вуют друг после друга. Симптомы Mercurius: недос-тавляющий облегчения пот; испражнения клейки, или сильное жиление при испражнении или без не-го. Lachesis заменяет его, когда симптомы угрожают принять тифозный характер. Больной может лежать только на спине с притянутыми к туловищу коленя-ми; если он поворачивается на левый бок, в животе у него катается точно шар.
Далее, Mercurius имеет упорные тенезмы прямой кишки и выпячивание прямой кишки, кото-рая выглядит воспаленною и почерневшею; при Lachesis резче выступает спазмодический характер тенезмов, с сокращением заднепроходного жома, вызывающим ущемление выпавшей прямой кишки. При обоих средствах мы имеет хронический запор. Первое средство вызывает также сильный позыв на стул, с тягучими или крошащимися испражнениями; озноб во время испражнения.
Arsenicum усиливает слабость пищевари-тельных органов и всего организма, о которой мы упоминали при только что разобранных средствах. Всякое напряжение вызывает обморок. Вкус теряет-ся или делается горьким, кислым и гнилым. Желу-док кажется опухшим, точно он полон воды. Боль-ному хочется кислого и кофе; последнее при Lachesis переносится хорошо. Нет ни одного сред-ства, которое давало бы более полную картину по-дострого гастрита, чем Arsenicum: изжога, красный шершавый язык, тоска и боль после еды, частая тошнота, зачастую периодическая (в 12 час. ночи), сопровождаемая сильным упадком сил.
Рвота бывает разнообразною, но отличается от желчной, клейкой и кровянистой рвоты Lachesis своим неправильным судорожным характером, ука-зывающим на раздражительность желудка. Lachesis пригоден при нервной слабости и дрожании у пья-ниц; спазмы желудка, спазмодические сокращения, облегченные на некоторое время едою; рвота жел-чью и слизью; Arsenicum же годится при жгучих пе-риодических болях, с кислою едкою рвотою и жесто-кою жаждою, при чем выпитая вода извергается обратно рвотою.
Cadmium sulf.- тошнота, желтоватая или чер-ная рвота, солоноватая прогорклая отрыжка, холод-ный пот на лице, резь в желудке; резь в нижней час-ти кишечника, судороги после пива. Оба средства вызывают резкую чувствительность при дотрагива-нии до области желудка или по всему животу или рассеянные кое-где по опухшему животу со жгучей болью (peretonitis), зловонные, кровянистые ис-пражнения шоколадного цвета, как при дизентерии, со схватками и резью в кишках. Но при Arsenicum больной больше стонет и жалуется, беспокойно вертится, несмотря на боли. Сжимание кишок на-столько мучительно, что больной не может стоять, катается от боли и считает себя близким к смерти. Сильнейшая чувствительность под ложечкою ука-зывает на острое воспаление в более резкой степе-ни, чем та, которая требует Lachesis. При рвоте во время желтой лихорадки при Lachesis бывает, кро-ме того, бурый налет на зубах и чувствительность живота.
Arsenicum имеет также очень болезненное спазмодическое выпячивание прямой кишки; потуги со жгучими болями; геморройные шишки, особенно у пьяниц; во время испражнения они выпячиваются и при этом появляется ощущение жжения. Кал тем-ного цвета, зловонен, иногда отходит непроизволь-но: отхождение его сопровождается сильною слабо-стью и ознобом. При Lachesis же тенезмы прямой кишки слабее, и все страдание зависит от сокраще-ния заднего прохода, что не бывает при первом средстве. При Arsenicum, кроме того, испражнения отличаются своею едкостью и вызывают ссадины и саднение заднего прохода.
При изъязвлении кишок с наклонностью к частичному омертвению, со зловонным, гнойным или кровянистым выделением, эти два средства очень близки между собой.
Carbo vegetabilis походит на Lachesis по сла-бости пищеварения и по жалобам пьяниц, по уду-шью от скопления газов, сжиманию пищевода, тес-ноте от платья вокруг талии, зловонным, кровяни-стым, разложившимся, гнойным испражнениям, коллапсу и пр. При этом больному очень хочется кофе, но оно не облегчает его. Молоко не перено-сится при обоих средствах, но только при Lachesis больного тянет к молоку.
При Carbo veg. бывает ухудшение от жирной пищи, испорченного мяса, рыбы, устриц, от пищи, вызывающей развитие газов, мороженого, уксуса и кислой капусты, особенно от последней, так как она вызывает сильный метеоризм. Отрыжка кислая, прогорклая. При обоих средствах вздутие от газов облегчается от отрыжки, а при Lachesis облегчается также и дурнота. При Carbo veget. это выражается уменьшением вздутия и поднятия кверху диафраг-мы; при Lachesis облегчение наступает после от-рыжки, которая, кажется, вот-вот задушит больного; отрыжка появляется быстро и вызывает вечное для Lachesis сжимание горла; последнее средство име-ет также пустую отрыжку, которая усиливает боли.
Carboveg. имеет тяжесть, полноту, сонли-вость после еды, с таким переполнением живота, что он точно хочет лопнуть. Жжение в желудке так-же усиливается. Эта тяжесть очень характерна и проявляется как в животе, который точно отвисает от тяжести вниз, так и в голове, которая кажется налитою свинцом. Жжение сопровождается щекота-нием в горле. При Lachesis полнота и давление имеют такой характер, точно в животе лежит груз, и чувство пресыщения вызывает угнетенное состоя-ние, больной чувствует себя вынужденным стоять спокойно или ходить с большою осторожностью. Это ощущение комка или камня составляет, конеч-но, часть стеснения, о котором мы упоминали рань-ше несколько раз, как об очень характерном для Lachesis симптоме. При Carbo veg. газы сличаются прогорклым, гнилым запахом или, если они отходят через задний проход, то они представляются жгучи-ми, влажными, зловонными. Скопление газов с жжением является причиною многих симптомов и в большем числе, чем при Lachesis. Оно вызывает также напирание на мочевой пузырь и крестцовую область.
Тенезм прямой кишки резче всего выражен при Carbo veg., а сжимание заднего прохода при Lachesis. От последнего симптома зависит указан-ный вами выше позыв на низ, тогда как при Carbo veg. позыв на низ бесплоден вследствие давления газов. При обоих бывают синеватые, выпячиваю-щиеся геморроидальные шишки, как это случается после хорошей выпивки. В этом сжатии заднего прохода заключается разница между этими средст-вами, но есть она также и в головной боли и поносе. При обоих бывает дергающая головная боль, но при Carbo veg. больше выступает на первый план тя-жесть головы и понос жидок.
При тифозных формах, все равно, зависят ли они от какого-либо специфического яда, или пери-тонита, дизентерии и т.п., Carbo veg. дает более полную картину коллапса, тогда как при Lachesis сердечная слабость, сонливость, похолодение ко-нечностей и пр. указывают на упадок сил; но при этом больной не так близок к смерти, как при сле-дующих симптомах, принадлежащих Carbo veg.: тимпанит, похолодение ног, особенно до колен; пульс нитевидный; дыхание холодное; отсутствие выделений из кишечника или непроизвольный, гни-лой, кровянистый, гнойной понос.
Graphitis имеет тоску, меланхолию; на кончи-ке языка пузырьки; ощущение комка в левой сторо-не горла, и пища проходит через это место, неви-димому, с трудом; при проглатывании слюны судо-рожные позывы на рвоту; сокращение пищевода в направлении к гортани; больной после еды должен расстегнуться; боль в желудке облегчается после еды; хронический катар желудка, особенно после злоупотребления спиртными напитками; ощущение комка в желудке; вздутие живота газами, с прили-вом крови к голове; зловонные газы. Сон больного нарушается приступами удушья, заставляющими его вскакивать с постели и съесть что-нибудь. Зло-вонные испражнения.
Это средство вызывает большее скопление газов, чем Lachesis. Желудочные боли имеют жгу-чий и режущий характер; ощущение комка в желуд-ке, с постоянным биением; прогорклая изжога. При-ступы удушья обыкновенно ухудшаются около 12 часов ночи, а не во время или после сна в любой час дня. При засыпании чувствуется сжимание в груди, а не в горле, как при Lachesis.
Зловонные испражнения представляются по-лупереваренными, темными, кашицеобразными, что указывает на неполное пищеварение, столь харак-терное для разбираемого нами средства.
Есть некоторое сходство в конституционных симптомах Графита и Lachesis, так как оба они го-дятся для флегматиков.
Отличительные симптомы первого суть: больной жирен, зябнет и страдает запорами, кожа герпетическая, грубая, склонна к тресканию и про-сачивается липкой сукровицей.
Кроме некоторых сходных с Lachesis симпто-мов . Graphitis обладает также сходством с Arsenicum, Nux vomica и Lycopodium. На первые два средства он похож гастральгией и катаром желудка, на последнее — скоплением газов.
Acid. Sulphuricum (серная кислота) несколько походит на змеиные яды, особенно при страданиях пьяниц. На первый план, впрочем, выступает ее разъедающее действие, проявляющееся в жестком воспалении пищеварительного канала. Но пораже-ние нервной системы таково, что некоторые сим-птомы выглядят похожими на Lachesis, напр., чувст-вительность под ложечкой, стягивающее ощущение в кишках, резь, колики, перекручивание и смертель-ная тошнота, дрожание, бледность лица, предчув-ствие; дрожащий пульс; судороги в гортани; боль-ной не может глотать; сужение пищевода; сильная слабость и пр. При обоих одинаково бывает стрем-ление к водке.
Acidum Sulphuricum действует хорошо, когда больной слаб, истощен и жалуется на дрожание, которое представляется, однако, более субъектив-ным, чем объективным. Больной тревожен и беспо-коен и делает все крайне торопливо. Лицо бледно и иногда на нем появляются сухие сморщенные пят-на, особенно, когда усиливается геморрой. Отрыжка кислая. Желудок кажется расслабленным и холод-ным. Вино может временно успокаивать, но от спиртных напитков делается хуже, как и при Lachesis. Характерным для Add. Sulphuricum явля-ется то обстоятельство, что желудок извергает об-ратно холодную воду, если к ней прибавлено водки.
Брюшные мышцы судорожно сокращаются; испражнения желтого цвета, как при Lachesis, но имеют рубленый и клейкий вид.
Водянистый понос очень зловонен. Гемор-роидальные шишки влажны, горят и могут мешать испражнению.
Так как серная кислота вызывает образова-ние крупозного налета, то ее вместе с Lachesis не следует забывать в тех случаях, когда испражнения указывают на крупозное воспаление кишечника. Она похожа также на Elaps, питье вызывает ощуще-ние холода в желудке, но только при первой бывает облегчение от примеси спирта.
Colchicum заслуживает упоминания здесь, так как он подобно Lachesis вызывает похолодение или ощущение холода в желудке (Elaps), стеснение от платья, жжение в желудке, рвоту и понос, спазмы заднепроходного жома, позыв на низ, зловонные ветры, зловонный понос, чувствительность к ма-лейшему прикосновению, очень сильное истощение, медленное дыхание и слабый пульс. При этом обыкновенно бывает тошнота, усиливающаяся от запаха пищи; если больной сидит или лежит очень спокойно, рвота прекращается (как и при Veratrum). Органы чувств очень обострены: яркий свет, при-косновение или сильный запах раздражают бально-го (как при Nux vomica). Рвота и понос, как при хо-лере: заднепроходный жом сокращается после каж-дого испражнения и вызывает бесплодный позыв на низ. Итак, сходство заключается преимущественно в чувствительности к прикосновению и сокращении запирающих мышц со слабостью, а остальные сим-птомы настолько различны, что делают выбор лег-ким (см. ниже).
При холере Lachesis употреблялся, когда рвота возобновлялась при малейшем движении и тошнота сопровождалась сильным слюноотделени-ем. Так как этот же симптом бывает и при Colchicum, то выбор делается на основании осталь-ных показаний.
При рефлекторных раздражениях, напр., су-дорогах, с разновидными клейкими испражнениями и вращением головы у детей во время прорезыва-ния зубов Colchicum походит на Podophyllum.
Belladonna, Lachesis, Rhus toxic, и Baptisia со-ставляют группу лекарств, пригодных при воспале-нии брюшины, кишок и т.д.
Belladonna отличается от всех остальных средств по характеру воспаления. Остальные сред-ства нужны тоща, когда воспаление принимает ас-тенический характер. Lachesis дается вслед за Belladonna, когда, особенно у детей, страдающих воспалительным поносом, внезапно появляется запор со вздутием и болезненностью живота, осо-бенно в одном месте, или если появляется нагное-ние и Mercurius не имеет успеха, или же если угро-жает омертвение.
Rhustoxic, имеет сонливость при высокой или все повышающейся лихорадке, беспокойство, сухой, растрескавшийся, бурый язык с красным треуголь-ником на кончике; понос клейкий, водянистый и гни-лостный, желтовато-бурый и кровянистый; непроиз-вольные испражнения во сне, сопровождающиеся обыкновенно рвущею болью в бедрах (при Lachesis бывает болезненная окоченелость от паха к бедру). При тифлите, где и Rhus и Lachesis даются вслед за Belladonna, первое имеет облегчение от легкого надавливания на опухоль снизу вверх; а во втором — прикосновение не переносится вовсе.
При воспалении клетчатки вокруг прямой кишки (periproctitis) Rhus tox. может потребоваться, если воспаление травматического происхождения; Lachesis — если образовался нарыв, который мед-лит вскрыться, а окружающие части принимают баг-ровый оттенок.
Colchicum подходит к Lachesis при крайнем упадке сил, со спячкою, жаром живота и похолоде-нием конечностей; пульс нитевиден; если больного поднять, то голова откидывается назад и нижняя челюсть отвисает; гиппократическое лицо, язык вы-совывается с трудом; больной испражняется под себя. Тимпанит при Colchicum выражен резче, в испражнениях содержатся белые клочья или нити; язык или покрыт толстым бурым налетом, или весь ярко-красный, кроме корня, где есть налет. Соглас-но испытаниям и случаям отравления Colchicum не вызывает чувствительности живота ниже надчрев-ной области.
Arnica развивает глубокое оцепенение, с громким дыханием, сухим языком, бурым по среди-не, вздутие живота и непроизвольное отхождение мочи, кала. Ее можно отличить по экхимозам и ло-моте, как при ушибах, и по беспокойству, которое облегчается, если поправлять постель больного и менять его положение.
Из средств, вызывающих сжимание заднего прохода, достойны замечания следующие: Belladonna, Causticum, Acid. nitricum, Natr. muriaticum, Ignatia, Kali Dichromic., Opium, Plumbum, Mezereum, Cocculus.
Belladonna имеет давление и напирание по направлению к заднему проходу и половым частям, чередующееся с сокращением заднего прохода; судорожное сокращение заднего прохода, как при кровяном поносе.
Causticum вызывает бесплодный позыв на низ с одышкою и краснотою лица.
Acidum nitricum причиняет покалывание в прямой кишке, точно от занозы; сжимание заднего прохода наступает во время испражнения и про-должается целыми часами; прямая кишка кажется разорванной.
Natrum muriaticum имеет ощущение сокраще-ния в прямой кишке во время испражнения; кал раз-рывает задний проход; частый бесплодный позыв на низ, судорожное сокращение заднего прохода.
Ignatia вызывает боль в прямой кишке, со-кращение ее, с режущими, стреляющими болями; сокращение заднего прохода, хуже после стула. Симптомы бессвязны, неправильны, изменчивы, как при истерии.
Kali bichromicum имеет ощущение комка, сходное с Lachesis, понос рано утром, бурый и пе-нистый и сопровождаемый тенезмами заднего про-хода.
Opium — при нем задний проход судорожно сжат во время колики; упорный запор. Почти то же самое при Plumbum.
Но все эти средства легко отличить по харак-терным симптомам Lachesis: мучительный позыв на низ, но вследствие сжимания заднего прохода де-лающийся настолько болезненным, что больной должен сдерживать его. Гемороидальные шишки выпячиваются наружу, задний проход сжат.
Гораздо ближе к Lachesis и даже почти тож-дествен с ним Mezereum; после стула задний про-ход ущемляет выпавшую прямую кишку.
В других отношениях, впрочем, эти два сред-ства далеко расходятся друг от друга.
Kali bichromicum нужно также иметь в виду, как близкое к Lachesis средство, при кровавом поно-се. При обоих бывает красный, растрескавшийся гладкий язык и черноватые испражнения, потому они хорошо действуют друг после друга в тяжелых и тифоидных случаях. Зловонный запах испражнений характеризует Lachesis; присутствие же в них студ-невидной слизи и иногда клейкость их — Kali bichromicum.
Своеобразной чертой для Cocculus являются тенезмы прямой кишки после испражнений, с обмо-роком и ослаблением перистальтики (ср. Ignatia).
Зловонность каловых масс при Lachesis на-столько характерна, что она является ценным ука-занием для этого средства при слабых степенях болезни. Раз испражнения обладают этим свойст-вом, можно смело назначать Lachesis.
При перитоните Lachesis показан в позднем периоде, когда лихорадка все еще продолжается и усиливается после 1-го часа пополудни и ночью. Малейшее прикосновение к телу причиняет невыно-симую боль. Тифозные симптомы осложняют бо-лезнь. Ляхезис может быть показан при тифлите после образования гноя. Он особенно хорошо дей-ствует вслед за Belladonna, Bryonia или Mercurius corrosivus. Он похож на Rhus tox., но имеет больше тифозных симптомов, чем последний, и поэтому дается позже.
 
4-я лекция. Ляхезис (Окончание)
 
Lachesis вызывает у мужчин усиление похот-ливости и уменьшение физических сил. Больной рисует себе самые сладострастные картины, но эрекции слабы и истечение семени несовершенно.
На женские половые органы Lachesis дейст-вует очень сильно. Он, провидимому, имеет осо-бенное сродство к яичникам, преимущественно к левому; воспаление, боль, опухоль яичника могут облегчаться с помощью этого средства, если при этом бывает чувствительность к давлению от пла-тья и другие характерные симптомы Lachesis. Ме-сячные скудны, слабы; кровь комковатая, черная и очень зловонная; боли в бедрах, напирание вниз в левом яичнике; улучшение всех симптомов, как только открываются месячные. Матка не выносит ни малейшего давления. Lachesis может быть упот-ребляем при послеродовом воспалении матки (мет-рите), особенно когда послеродовые очищения зло-вонны. Лицо багрового цвета, и больная лежит без сознания.
Lachesis может понадобиться даже при яич-никовых опухолях, вызывающих наклонность расти справа налево, даже если наступило нагноение. Он годится, особенно после Нераr или Mercurius, в слу-чае сильной адинамии.
При сифилисе Lachesis применяется как про-тивоядие ртути или когда шанкр делается гангре-нозным. Характерными признаками его являются: специфический катар зева; синяя каемка вокруг язв, ночные боли в костях, жестокая головная боль и фагеденический (разъедающий) шанкр. Сифилити-ческие язвы на голенях плоски и окружены синим венчиком; костоеда большеберцовой кости; боль-ные места чувствительны и багровы; язвы в горле; боли в костях по ночам.
Синеватые язвы связывают это средство с Нераr, Asafoetida, Lycopodium, Silicea и Arsenicum. Прыщи, пузырьки и пустулы вокруг язв связывают его с Arsenicum, Phosphorus, Lycopodium, Mercurius, Нераr, Silicea и пр. По жжению в венчике вокруг язв сходны: Arsenicum, Lycopodium, Mercurius, Silicea. По зловонному гною: Arsenicum, Asafoetida, Lycopodium, Silicea, Sulphur, Нераr. При плоских яз-вах: Arsenicum, Asafoetida, Lycopodium, Mercurius, Silicea, Acidum phosphoricum и пр. Если язвы дела-ются черными или гангренозными: Arsenicum, Secale cornutum, Silicea, Plumbum, Carbo veg., Euphorbia, Acid. muriaticum. Ho при Lachesis жжение бывает всего сильнее при прикосновении к язве. Окружающая кожа делается пятнистою. Язвы на голени выказывают наклонность к распространению по поверхности (предпочтительно перед распро-странением вглубь, что бывает, напр., при Kali bichr.), отделимое скудно, и силы больного падают. Вокруг язв темные прыщи и частичное омертвение кожи. Иногда отделение прекращается, больной в забытьи и холодеет, нога отекает, и по ходу вены появляется синевато-красная подоска, указываю-щая на ее .воспаление (флебит). Все это представ-ляет большое сходство с Arsenicum, Carbo veg., Bufo, Secale cornutum. Cinchona и пр. При Arsenicum на первый план выступают сосудистое возбужде-ние, нервная раздражительность и упадок сил.
Carbo veg. вызывает еще больший упадок сил, чем Lachesis, а также холодное дыхание, хо-лодный пот и коллапс. Язва имеет трупный запах. В легких случаях между этими двумя средствами нет ни малейшего сходства, ибо Carbo veg. вызывает сильное жжение, опрелость в складках кожи, края язвы тверды, но не слишком чувствительны, как при Lachesis.
Hepar нужно иметь в виду как родственное Lachesis средство, особенно потому, что оно полез-но после злоупотребления ртутными препаратами. Венчик язвы очень чувствителен, но наряду с гипе-рестезиею есть ощущение саднения и ломоты. И хотя нагнаивающаяся часть синеет и больной испы-тывает слабость, все-таки нет никаких указаний на потерю жизнедеятельности тканей и омертвение, требующих назначения Lachesis.
Lycopodium является дополнением к Lachesis. Если сифилитические язвы появляются в горле, они темно-серовато-желтого цвета и сидят больше на правой стороне. На лбу сыпь медно-красного цвета, лицо желтое, зачастую изборожденное морщинами, но при этом не бывает просвечивания через желтую кожу мелких красных кровеносных сосудов, что на-блюдается при Lachesis. Шанкры безболезненны. Кондиломы сидят на ножках. Язвы на голенях не заживают; в них появляются рвущие, жгучие боли, ухудшающиеся по ночам; от припарок и всякого ро-да повязок течение их ухудшается. Гной зачастую бывает золотисто-желтого цвета. Диспепсия со ско-плением газов.
Acid. nitricum, сходная по фагеденическому шанкру, язвам на голени и т.д., легко отличается неправильными краями язв, покрытых роскошными, легко кровоточащими грануляциями, а также сим-птомами со стороны рта и горла: трещинами у углов рта, ощущением занозы в горле и пр.
Kali jodatum представляет совершенно отлич-ный от Lachesis ряд симптомов: грызущие, сверля-щие боли в костях; биение и жжение в костях носа и лба; зеленовато-желтый, разъедающий зловонный насморк; папулы, которые изъязвляются и оставля-ют рубцы; рупии; шанкры с твердыми краями и клочковатым гноем; глубоко разъедающие язвы; жестокая головная боль; гораздо сильнее чем при Lachesis. Наклонность к интерстициальной ин-фильтрации мягких тканей и костей — отличие от Lachesis, где инфильтрация распространяется толь-ко на мягкие части.
При симптомах Lachesis со стороны матки и яичников ваше внимание должно быть обращено на следующие средства: Platina имеет обильные тем-ные месячные, сопровождающиеся щекотанием и зудом половых частей или вагинизмом. При болез-нях яичников это средство доставляло облегчение после того, как Lachesis не имел успеха; напр., при нагноении яичника, когда гной был опорожнен под влиянием последнего; боли имеют жгучий характер и сопровождаются очень сильным напиранием вниз.
Palladium, как и Lachesis, облегчал опухоль и затвердение правого яичника.
При Lachesis больная легко возбудима; раз-ные рассказы доводят ее до слез. При Palladium больная в обществе легко приходит в состояние возбуждения; живой разговор или какое-либо уве-селение усиливают ее боли и утомляют ее умствен-но и физически.
При заболеваниях яичников очень близко к Lachesis стоит Apis, но он больше действует на пра-вый, чем на левый, яичник. При этом бывает ощу-щение саднения, ломоты или жалящие, жгучие бо-ли. В других случаях боли имеют стреляющий ха-рактер. При выпадении матки или во время месяч-ных чувствуется напирание вниз в правом яичнике; боли сопровождаются скудным выделением темной слизи.
Как при Lachesis, так и при Apis, бывают боли, отдающие из левого яичника в правый, но при Apis боли эти ощущаются только при натуживании. При нем бывает также очень характерное ощущение в области яичников, точно больная надорвалась. Бо-ли могут переходить выше при обоих средствах, но при Apis боли бывают в правом яичнике и области левой груди, с кашлем.
Психические симптомы довольно сходны. При обоих мы находим ревность, болтливость и повы-шенное половое стремление; беспокойство с сует-ливыми манерами.
Arsenicum поражает матку и яичники и имеет истечение из матки темной крови и повышенное половое стремление. Но это могучее средство по-ражает преимущественно правый яичник, вызывая резкое жжение, тянущие боли и беспокойство, об-легчающиеся несколько от постоянного движения ногами; бывает также менструальная колика, облег-чающаяся от теплых компрессов.
Lycopodium имеет обратное Lachesis направ-ление боли, а именно боли, стреляющие от правого яичника в левый. Его желудочно-кишечные симпто-мы также всегда бывают налицо.
Graphitis поражает больше левый яичник и также доставляет облегчение, когда боли в области правого яичника сопровождаются выделением из влагалища, но конституциональные симптомы этого средства и Lachesis различны.
Резким симптомом Lachesis служит облегче-ние боли с появлением кровей. Сравните здесь: Moschus — тянущая, дергающая боль перед месяч-ными, прекращающаяся с наступлением их. Zincum — облегчение от сверлящей боли в левом яичнике (точно то же при Lachesis).
Platina и Ammonium carb. имеют боли, про-должающиеся и во время месячных; при первом даже обильные крови не останавливают болей; при втором крови появляются в промежутках между бо-лями.
Перейдем к сердцу, кровообращению и лихо-радкам. Как я уже сообщил Вам, Lachesis резко дей-ствует на кровообращение, вызывая приливы жара, как напр., в климактерическом периоде, — приливы крови к голове, с похолодением ног, сердцебиением и ощущением, будто сердце туго связано веревка-ми. Последние симптомы вместе с стеснением в груди, одышкою при пробуждении и невозможно-стью лежать, дают нам право назначать Lachesis в случаях водянки груди и околосердечной сумки, зависящих от органической болезни сердца.
При общей водянке Lachesis показан, если моча темна, почти черная в содержит белок, а кожа на отекших местах представляется темно-синевато-черною. Он особенно полезен при водянке после скарлатины и у пьяниц, когда имеются налицо вы-шеперечисленные симптомы.
При болезнях почек и мочевого пузыря Lachesis назначается скорее на основании общих, чем местных, симптомов. Например, при альбуми-нурии или Брайтовой болезни симптомы со стороны дыхательных органов, ухудшение после сна и поси-нение общих покровов более характерны, чем сим-птомы со стороны мочевых органов. При воспале-нии мочевого пузыря Lachesis показан, когда при-сутствие зловонной слизи указывает на наклонность к гнилостному разложению мочи. И чем меньше со-ответствие между степенью зловонности мочи и временем пребывания ее в мочевом пузыре, тем более — показаний для назначения Lachesis.
При кровавой моче Lachesis, как и могучий соперник его Crotalus, требуется при явлениях раз-ложения крови, как это наблюдается при тяжелых лихорадках; при этом появляется характерный оса-док, состоящий из разложившихся кровяных шари-ков, фибрина и пр., имеющий вид обугленной соло-мы. При альбуминурии после скарлатины водянка наступает от задержки шелушения, и моча пред-ставляется черною или содержит мерные хлопья. Другие средства, имеющие черную мочу, суть Colchicum, Natrum muriatic, Acid. carbonicum и Digitalis, Apis, Ammonium benzoicum, Acid. benzoicum, Arsenicum, Arnica, Opium, Carbo veget..
Kali carb. и Terebinthina. Только Lachesis име-ет пенистую мочу и уже перечисленные общие ха-рактерные симптомы.
Helleborus отличается помрачнением созна-ния, мышечною слабостью, бледным отекшим ли-цом и студенистым слизистым поносом, сопровож-дающими его водянку. Больному легче дышать в лежачем положении — обратное тому, что бывает при Lachesis и Arsenicum.
Digitalis имеет черноватую, скудную, мутную мочу, обморок от слабости сердца с посинением лица и в этом отношении является очень похожим на Lachesis. При последнем резче выражено сжи-мание в горле, равно как стеснение и сжимание в груди; при первом бывает сжимание до удушья с ощущением, точно все внутренние органы срослись между собою. При Digitalis бывает также щемление или замирание в желудке, точно жизнь угасает.
Terebinthina имеет непрозрачную, мутную мо-чу, с осадком, напоминающим кофейную гущу. Час-то показана при водянке после скарлатины. Осадок в моче содержит разрушенные кровяные шарики. Кровавая моча, одышка; больной должен принимать полусидячее положение на постели; сильная сонли-вость; язык сухой и лоснящийся. Клинически Terebinthina оказалась полезною в ранних периодах заболевания почек, когда преобладает застой кро-ви, т. е. до появления в моче значительного количе-ства почечных цилиндров. Она вызывает более сильное жжение и боль в спине, чем Lachesis, и мо-ча принимает запах фиалок. При тифозных лихо-радках кал и моча бывают, как и при Lachesis. Зло-вонные испражнения, кровотечения из кишок вслед-ствие изъязвления; кровь темна, черна, похо жа на кофейную гущу. Зловонная моча; в моче примесь разложившейся крови. Кроме того, Terebinthina при-чиняет оцепенение, сухость, гладкость, лоснистость языка и сильную слабость. Она отличается преоб-ладанием тимпанита со жжением и гладкостью язы-ка, точно последний утратил свои сосочки.
Apis похож на Lachesis при водянке после скарлатины; оба лекарства имеют альбуминурию, скудную мочу, темную от присутствия в ней разло-жившейся крови, и одышку. Но при Apis обыкновен-но не бывает жажды, он имеет бледную восковую кожу и рассеянную кое-где сыпь вроде крапивницы, красные прыщи или рожистую красноту на отечных местах. В случаях почечной болезни моча может быть скудною и содержать белок, без примеси кро-ви, но средство это показано и здесь по своим об-щеизвестным сердечным симптомам, беспокойству и пр. Поэтому дальнейшая диференцировка тут из-лишняя. Но если моча темна, мутна, с примесью крови, дает осадок в виде кофейной гущи, если есть одышка с похолодением ног, бронхиальный катар, сильное затруднение дыхания, пока больной не от-харкнет мокроты, судорожное сжимание гортани, то выбор нужного средства потребует дальнейшего сравнения.
Arsenicum излечивает, когда моча имеет вид темной навозной воды, с обильною примесью по-чечных цилиндров. Одышка усиливается, когда больной ложится спать вечером, и будит его после полуночи; она облегчается отхаркиванием слизи. При Lachesis одышка усиливается, когда больной начинает засыпать; облечение наступает вслед за откашливанием или отхаркиванием небольшого количества густой липкой слизи; стеснение от пла-тья выражено гораздо резче, чем при Arsenicum. При последнем больной рвет на себе платье, если оно душит его; при первом присоединяется еще и гиперестезия кожи.
Colchicum вызывает сильную гиперемию сли-зистой оболочки желудка и кишок, а также почек. Моча темна, мутна, содержит кровь и черна, как чернила, содержит белок. Водянка. Colchicum легко отличить от Lachesis по преобладанию раздражения сфинктера мочевого пузыря с тенезмами последне-го после мочеиспускания. Он особенно показан у подагриков, страдающих в то же самое время нерв-ною слабостью и повышением чувствительности. Если последний симптом и кажется похожим на Lachesis, то легко различить по общему действию Colchicum: сильная чувствительность к прикоснове-нию (за исключением, быть может, вздутого газами живота), обострение органов чувств: особенно резко реагирует больной на сильно пахучие вещества; желудочные симптомы выступают на первый план; умственная работа утомляет больного, делая его неспособным к сосредоточению своих мыслей или к связному мышлению; головная боль, кожа черепа кажется напряженною, обложенный язык, тошнота; сильная слабость и, несмотря на это, больной легко возбуждается под влиянием внешних впечатлений; характерным для Colchicum является то обстоя-тельство, что при обильном слюнотечении и моче-отделении каловые испражнения становятся скуд-ными и отходят с тенезмами, и наоборот.
Я не останавливаюсь на лихорадках Lachesis, ибо о них уже говорилось при разборе симптомов данного средства. Я упомяну здесь только о пере-межающейся лихорадке, так как Ляхезис показан в тех случаях, когда она возобновляется к весне, не-смотря на своевременное употребление хинина. Озноб в 1-2 часа пополудни; во время озноба есть очень характерный симптом: больной просит зава-лить его одеялами не столько для того, чтобы со-греться, сколько для того, чтобы он не имел воз-можности двигаться. (Этот симптом имеется также при Gelseminum). Лихорадка характеризуется жгу-чим жаром, стеснением в груди и в сердце и сонли-востью или болтливостью.
При Carbo veg., как и при Lachesis, бывает ежегодный возврат пароксизмов, потливость в пе-риод жара, отсутствие жажды во время лихорадки и стеснение дыхания. Больной очень слаб вследствие продолжительной болезни и злоупотребления хини-ном. Но жажда сильнее всего не перед ознобом, а во время него; озноб зачастую сопровождается хо-лодным дыханием и похолодением колен, даже ко-гда больной закутан в одеяла; прилив жгучего жара при вечерних пароксизмах без жажды; метеоризм; односторонний озноб, обыкновенно на левой сторо-не; коллапс резче выражен.
Capsicum сходен с Lachesis по жажде перед ознобом; больной зябнет; озноб начинается со спи-ны; пульс неправильный, перемежающийся. Но при красном перце (Capsicum) озноб начинается со спи-ны и распространяется оттуда по всему телу; жажда продолжается во время озноба, и питье усиливает страдания больного (см. Elaps). Больному делается легче от прикладывания грелок или мешков с горя-чею водою к спине.
Menyanthes предпочитается, когда болезнь начинается похолодением кончика носа, ушей и концов пальцев рук и ног. Ноги до колен холодны, как лед. Руки и ноги холодны, как лед, остальная часть тела тепла. Когда в подобных неправильных случаях, с холодным носом и пр., нужен Lachesis, это легко узнается по багровой коже и сильной сла-бости, а также нитевидному пульсу.
Более близко подходит к Lachesis нижепо-именованные лекарства: все они имеют слабый или нитевидный пульс, похолодение или посинение ко-жи, и конечно сильнейший упадок сил.
Carbo veg.- см. выше.
Veratrum album — озноб сопровождается жа-ждою; озноб (если он внутренний) идет сверху вниз, а не наоборот. Кожа синяя, холодна, неэластична; руки синеют; лицо, рот и язык холодны; дыхание стеснено и затруднено; сердце работает слабо. Жар не производит никакого паллиативного действия; холодный, клейкий пот, сильнее всего на лбу.
Arsenicum — внешняя теплота приносит об-легчение; рот и язык холодны; лицо синее; отдель-ные участки тела синеют. Тревожное беспокойство, несмотря на сильную слабость; холодный клейкий пот; стеснение дыхания до удушья.
Camphora — поверхность тела холодна, как лед; внутренний жар, вследствие чего больной сбрасывает с себя одеяла; лицо мертвенно-бледно; конечности посинелые; обыкновенно горячее дыха-ние; спазмы; если больной в сознании, голос его изменен. Затем наступает спячка.
Acid. hydrocyanicum — все тело холодно, как мрамор; пульс слабый или неощутимый, продолжи-тельные обмороки; питье проходит по пищеводу с громким урчанием; замирание сердца, точно от бо-ли; спазмы, особенно в мышцах спины и челюстей.
Helleborus — мышцы расслаблены; больной внезапно падает с похолодением тела и холодным потом на лбу; пульс слаб; ужасные судороги с силь-нейшим похолодением тела; ревматические боли в коленях.
Digitalis, как и Lachesis, ослабляет сердце. Кожа очень холодна. Появляется обильный пот, но сердечные симптомы не облегчаются. Перебои пульса через каждые 3-5-7 ударов; пульс очень медленный. Следует помнить, что Lachesis имеет стеснение в груди с похолодением ног. По мере то-го, как согреваются ноги, уменьшается и стеснение.
Secale cornutum — холодные покровы; осу-нувшееся бледное лицо и посинелые губы. Больной не хочет покрываться одеялом; зуд в членах; паль-цы рук широко растопырены; холодный клейкий пот; речь слабая, запинающаяся.
Hyoscyamus похож на Lachesis по ознобу вдоль спины, объективному похолоданию тела, су-дорогам и бреду. Но при нем озноб усиливается ночью и распространяется с ног на позвоночник, а оттуда на шею. Понижение температуры сопровож-дается слабостью пульса, сонливостью, или боль-ной бредит, оживленно болтает, пощипывает одея-ло, боится быть отравленным и пр., замечаются также галлюцинации, фибриллярные подергивания и пр.
Lachnantes подобно Lachesis вызывает блеск глаз во время озноба, ледяной холод тела, прохо-дящий от теплоты. Блеск глаз и ограниченный ру-мянец на щеках с лихорадкой и бредом бывает только при нем.
Lycopodium дается вслед за Lachesis. Он ну-жен при лихорадках, когда больной делается сонли-вым или впадает в забытье; тело холодеет, точно лежит во льду. Одна нога холодна, другая тепла — важный симптом. Больной чувствует, словно крово-обращение прекратилось. При перемежающейся лихорадке озноб начинается со спины, как при Lachesis, хуже всего от 4 до 8 или в 7 часов вечера; руки и ноги немеют и делаются холодными, как лед. Почти всегда бывает кислая отрыжка или рвота, особенно между ознобом и жаром. Жажда сильнее всего после пота. Больному хочется только горячего питья.
Apis здесь, как и во многих других случаях, близко подходит к Lachesis. Оба средства пригодны для застарелых или дурно леченых случаев; после-обеденный озноб, стеснение в груди, похолодение носа, дрожащий пульс, посинение рук и ног и обыч-ный обморок. Но при Apis от жара делается хуже, а при Lachesis нет; при Apis также стеснение в груди резче выражено и оканчивается удушьем. Язык красный, сырой; на кончике и краях его сидят пу-зырьки; жажда во время озноба, а не перед ним; крапивница.
Cuprum представляет комбинацию похолода-ния с судорожными явлениями. Ледяной холод все-го тела. Жестокие судороги в конечностях с холод-ным потом и посинением кожи; также коллапс. От-деление мочи задержано. Cuprum успешно упот-реблялось в холодном периоде холеры после Camphora; оно полезно также при других формах коллапса, напр., в качестве противоядия при ужале-нии змей, — с судорогами, бредом и, наконец, оце-пенелостью.
Lachesis может также понадобиться при скар-латине, когда последняя принимает злокачествен-ное течение. Ребенок сонлив и легко впадает в тя-желый сон. Сыпь развивается очень неполно и очень медленно и имеет темный, багровый оттенок. Она может быть перемешана с просянкою. В каче-стве осложнения бывает отложение в горле пленок, которые я уже описал вам, говоря о применении Lachesis при дифтерите. Клетчатка горла воспалена и угрожает перейти в нагноение. Шейные железы опухши. При осмотре горла, последнее оказывается темно-красным; на миндалинах, особенно на левой, замечается грязно-белый налет. Язык покрыт у кор-ня грязно-желтым налетом, сквозь который выдают-ся красные сосочки. Нередко изо рта и носа сочится темная кровь.
Большинство врачей при лечении скарлатины впадает в крупную ошибку, которая влечет за собою или продолжительное течение болезни, или быст-рый смертельный исход. Ошибка эта состоит в шаблонном назначении Belladonna во всяком дан-ном случае.
Разберем разницу между Belladonna и Lachesis. При обоих средствах язык имеет вид яго-ды земляники, бывает пульсирующая головная боль, краснота лица и высокая лихорадка. Но Belladonna показана только при стенических формах болезни с активным бредом; горло ярко-красного цвета, пульс полный и скачущий; сыпь гладкая, яр-ко-красного цвета.
Общие симптомы Lachesis разобраны нами выше настолько подробно, что нет надобности еще раз возвращаться к ним. Но при карбункуле и раке мы даем Lachesis в тех случаях, когда вокруг кар-бункула есть опухоль и гной образуется очень мед-ленно.
При этих обстоятельствах Lachesis увеличи-вает количество гноя и улучшает его качество. Си-лы больного также поднимаются.
При злокачественном огневике можно давать также Lachesis, но согласно опыту доктора Геринга следует вместе с тем давать и водку.
Скажу теперь несколько слов о качественных отличиях симптомов Lachesis, что очень важно при изучении того или другого средства и особенно для дифференциального распознавания родственных средств. Например, у нас есть два лекарства, вызы-вающие надглазничную боль стреляющего характе-ра. Но если при одном средстве боль утихает от давления, а при другом во сне, тогда мы в состоя-нии различить эти два средства при их практиче-ском применении. Эти качественные отличия нахо-дятся в таком же отношении к самим симптомам, как прилагательные к существительным. Нужно ос-терегаться только, чтобы не смешать их с самими симптомами, что на практике, к сожалению, случа-ется весьма нередко, как напр., "ухудшение после сна" считают за отдельный симптом и по нему од-ному выбирают средство.
Итак, качественные отличия симптомов Lachesis суть следующие:
Ухудшение. Во время сна особенно ухудша-ются горловые симптомы и удушье, которое будит больного; хуже после сна, особенно к утру.
Время дня. Обыкновенно от полудня до полу-ночи. Есть несколько выдающихся симптомов, кото-рые ухудшаются к утру или перед полуднем, что зависит отчасти от дурных последствий пробужде-ния, почему некоторые симптомы появляются поз-же, утром, и мы должны поэтому отнести их на счет причин, действующих в данную минуту. Например, у больного появляется головокружение утром при пробуждении, и оно повторяется, когда больной закрывает глаза, часов в 11 утра. Головная боль в области лицевого лобного бугра. Слабость по утрам при вставании с постели. Концы ручных пальцев немеют. При быстром переходе из лежачего поло-жения в сидячее, утром, дыхание становится мед-ленным, трудным и свистящим.
Вечером и перед полуночью мы находим следующие особые ожесточения: горло чувстви-тельно; понос; сухой отрывистый кашель.
Озноб иногда начинается между полуднем и 2 часами дня, но лихорадка резче всего выражена вечером и ночью, особенно перед полуночью.
Температура, погода и пр. Хуже на холодном воздухе, от перемены температуры и в теплой по-стели (см. ниже). Хуже от промокания и сырой вет-ряной погоды. Зачастую лучше от тепла, теплого укутывания, сидения у огня и пр.
Прикосновение, давление, повреждения и пр. Почти всегда хуже от прикосновения, хотя бы легко-го. Полезно при дурных последствиях повреждений, напр., при прободающих ранах с сильным кровоте-чением или гангреною.
 
5-я лекция. Arachnida (Пауки)
 
Из Arachnida (Арахнида) или пауков, яд кото-рых употребляется в медицине, я обращу ваше внимание на следующих:
• Mygale lasiodora.
• Lycosa tarentula.
• Tarentula Cubensis.
• Aranea diadema.
• Aranea scinencia.
• Thendion Curassavicum.
Действие средств этой группы двоякого рода: все они отравляют кровь и все они резко влияют на нервную систему, вызывая судорожные болезни, как хорея или истерия. Среди других нервных симпто-мов, вызываемых ими наблюдаются: страх, дрожа-ние, сильное беспокойство, повышенная чувстви-тельность (гиперестезия) и нервная прострация (нервная разбитость, полный упадок сил).
Большинство пауковых ядов развивает кон-ституциональное состояние или дискразию, почему они полезны при хронических болезнях.
Переходя теперь к изучению этих средств по порядку, начнем с:
Mygale lasiodora (Мигале лясиодора)
Mygale lasiodora большой черный паук, водя-щийся на острове Кубе. Он был впервые испытан туземным д-ром Гуардом (Houard). Он одно из луч-ших наших средств в неосложненных случаях хореи (Виттовой пляски). Больной обыкновенно в тупом, угнетенном настроении. Больная жалуется на тупую боль во лбу. Голова часто подергивается в одну сторону, обыкновенно в правую. При этом бывают также судорожные подергивания мышц руки и ноги, обыкновенно правых. Контроль над мышцами теря-ется. Больной старается поднять руку к голове, а она с сильной судорогой отбрасывается назад. При попытке говорить слова прерываются.
Я могу привести один случай хореи, в кото-ром при употреблении этого средства конвульсив-ные симптомы быстро прошли, и больная, малень-кая девочка, оставалась здоровой несколько лет. Д-р Гуард (I. H. Houard), о котором я уже говорил, как об испытателе этого средства, дал мне следующие симптомы, показывающие его назначение: мышцы лица судорожно сокращаются; рот и глаза попере-менно и быстро то открываются, то закрываются; больной не может коснуться лица рукою, — на пол дороге она останавливается и отбрасывается на-зад. Походка шатка; ноги во время сидения нахо-дятся в постоянном движении, а при попытках хо-дить, волочатся; постоянное движение всего тела.
Наиболее подобным Мигале средством явля-ется Агарикус (Agaricus) 4, имеющее те же углова-тые хореические движения. Но в качестве различи-тельного симптома мы имеем для этого последнего средства зуд в веках или различных частях тела, как если бы они были отморожены. Веки в постоянном движении. Позвоночник чувствителен к прикоснове-нию.
Cimiicifuga racemosa употребляется при хо-рее, когда судороги происходят, главным образом, на левой стороне тела, и когда болезнь сопровож-дается мышечными или ревматическими болями, или же когда она происходит рефлекторно вследст-вие смещения матки.
Tarentula показана при хорее, поражающей правую руку и правую ногу. Движения бывают даже ночью.
Ignatia требуется при хорее вследствие эмо-ции.
Zizia можно употреблять в тех случаях, когда хореические движения продолжаются во время сна.
Хорея Stramonium характеризуется следую-щими симптомами: черты лица постоянно меняют-ся, больной то смеется, то у него является выраже-ние изумления; язык быстро высовывается вперед; голова попеременно то запрокидывается назад, то склоняется вперед; судорожное сгибание спины и всего тела, конечности в постоянном движении, хотя эти движения не всегда бросающего характера, но иногда они бывают вращательного характера и при-том даже грациозны. Мышцы всего тела в постоян-ном движении.
Возвращаясь снова к Мигале, я в дополнение к уже описанным мною симптомам, производимым этим средством, приведу еще следующие: бессон-ница всю ночь. Страх смерти; тошнота с сильным сердцебиением, ослаблением зрения, общею сла-бостью; дрожание во всем теле по вечерам; голов-ная боль.
Мигале может получить совершенно новое применение. Будучи принимаемо в течение некото-рого времени одним мальчиком, это средство вы-звало у него, во время судорог, сильные эрекции члена. Во время этих эрекций член искривлялся и не мог выпрямиться. Д-р Вильямсон (Wiliamson), сделавший это наблюдение, руководясь им, приме-нил это средство при болезненном искривлении члена (хорда) и с успехом. Он назначил его в низком делении. Но затем оно употреблялось и в высоких делениях с равным успехом.
Lykosa Tarentula (Ликоза Тарентуля)
При отравлении от укуса Тарентуля симпто-мы совершенно схожи с симптомами змеиных ядов. Укушенное место опухает и теряет свой нормаль-ный цвет; лимфатические железы увеличиваются. Если яд попадает в шею, то здесь поражается клет-чатая ткань и получается опухоль темно-красного или багрового цвета. Удушение кажется неминуе-мым, но когда появляется кровотечение из носа с отделением темных кусков, то оно облегчает сим-птомы. Прилив крови к мозгу очевиден по сильной пульсации сонных артерий. Кроме всех этих сим-птомов, замечается бледный, землистый цвет лица, горло оказывается опухшим и багровым, замечается трудность глотания паралитического происхожде-ния. Пациент имеет жгучую жажду и пьет воду большими глотками.
Испражнения темны и зловонны, а моча скуд-на и отходит с трудом. Приведенные до сих пор симптомы мало могут помочь нам для отличия этого состояния от случая Lachesis. Но к ним надо доба-вить другие симптомы — нервные явления, которые являются типичными для этого лекарства. Нервные симптомы присущи всем пауковым ядам, но Tarentula более, нежели другие члены этой группы, подходит к истерии. При нем ясно выражены раз-дражение спинного мозга и, что я нашел весьма характерным, бывает большая раздражительность окончаний нервов. Руки больной в постоянном дви-жении, т.к. она пытается прекратить эту чрезмерную раздражительность. Игра оживленной музыкальной пьесы возбуждает больную. Когда у больной бывает головная боль, она облегчает ее зарыванием голо-вы в подушку. Растирание, повидимому, облегчает.
Tarentula, кажется, действует на матку и яич-ники. Он палиативен при увеличении этих органов. При этом замечается боль в маточной области, со-единенная со сжимающей головной болью. Бывает также жгучая боль в нижней части живота и бедрах с ощущением, как будто большой тяжести в тазе. Месячные обильны и сопровождаются зудом поло-вых частей. Больная чувствует боль и разбитость во всем теле, особенно при движении Она хочет спать, но так нервна, что не может заснуть.
Теперь займемся пока изучением лекарств, согласных с Tarentula, и в первую очередь — Kali bromatum. Мы не имеем ни одного лекарства в фармакологии, которое имело бы столько рефлек-торных симптомов, как Kali bromatum. Уже незначи-тельное раздражение, такое, как прорезывание зу-бов или несварение желудка у детей, может привес-ти к конвульсиям. Но симптом, на который я хотел бы обратить ваше особое внимание, это перифери-ческое раздражение, облегчающееся от движения или употребления пораженной части.
Crocus заслуживает упоминания потому, что при истерическом состоянии он способен вызывать возбуждение с хореическими симптомами. Он вы-зывает прыганье, пляску, смех, желание целовать каждого, сокращение одиночных групп мышц. Боль-ная злится и затем внезапно кается, или же она то сердится и говорлива, то смеется. Как и при Tarentula, музыка вредно действует на нее.
Слыша, что кто-нибудь поет, она начинает невольно подпевать. Но здесь не бывает после-дующего облегчения от музыки, которое отмечено при пауковом яде.
Actea racemosa походит на пауков вызывае-мой ею бессонницею, беспокойством, дрожанием и страхом смерти; и также эти проявления нервозно-сти при Actea, как при Tarentula, часто бывают отра-женными (рефлексами), от маточных заболеваний. Актеа имеет: подергивание, начинающееся со сто-роны, на которой больная лежит, и принуждающее ее изменять положение; нервную дрожь и нервный озноб.
Головной симптом Актеа не вполне схож с та-ковым же Theridion, при котором в голове пациентки бывает ощущение, как будто она могла бы отнять ее.
Hyoscyamus полезно при хорошо выраженных местных подергиваниях и судорогах мышечных групп. Пациентка страдает бессонницей и нервна или она всхлипывает и кричит во сне. Голова валит-ся со стороны на сторону. Говорливость. Больная глупо смеется над всем; заикание, больная нервна, подозрительна, беспокойна, но нет маниакального (буйного) состояния.
Causticum имеет некоторое сходство по бес-покойным движениям ночью; больная не может най-ти спокойного положения. Несносное беспокойство в ногах по вечерам. Беспокойство и робость вече-ром. Дрожание, тревожность ночью; больная про-сыпается от короткого сна в тревоге, с трудом по-зволяя себе оставаться на одном месте десять ми-нут; она невольно должна поворачивать голову из стороны в сторону, пока, изнеможенная, она не за-сыпает снова. Во время сна она много движет рука-ми и ногами.
Движения эти больше на правой стороне те-ла. Конвульсивные движения рта и глаз, с бессон-ницей и беспокойством, после разрешающей высы-пи. Causticum особенно подходящ для ревматиче-ских больных и тех, которые также страдают паре-тическими явлениями, особенно одной стороны ли-ца или языка; рот вследствие этого бывает искрив-лен.
Belladonna производит также телесное беспо-койство, выражающееся в хореических движениях. Пациент вынужден двигаться взад и вперед, осо-бенно двигать руками и ногами; он не может оста-ваться долго в одном каком-либо положении. Пре-обладает отбрасывание назад, хотя оно может че-редоваться с наклонениями вперед. При этом заме-чается зарывание головы в подушку, а не простое трение об нее, как при Tarentula. Belladonna также имеет стягивание, повышение чувствительности (гиперестезию), манию, со смехом, пляскою, дикими вскрикиваниями и т.п. Но она отличается интенсив-ностью (силою) своих симптомов; замечаются силь-ные приливы крови, биение сонных артерий, дикий вид, расширенные зрачки и налитые кровью глаза.
В истерических состояниях Ignatia, хотя и со-гласуется во многих отношениях с Tarentula, но имеет свою хорошо определенную индивидуаль-ность. Нервная система чрезвычайно впечатли-тельна, несогласованна в функциях и противоречи-ва в действиях.
Настроения меняются с удивительной быст-ротой: то она смеется и шутит, то вдруг разражается слезами. Ее манеры становятся торопливыми, так что все делается ею поспешно и поэтому несовер-шенно и неловко. Она страдает сильными головны-ми болями, которые характеризуются преобладани-ем чувства давления; боль переходит в глаза, в ко-торых чувствуется, как будто они выдавливаются наружу, или к корню носа, или же, напротив, эта боль ограничена одним маленьким местом, как буд-то от давления гвоздя; отсюда название clavus hystericus (истерический гвоздь). На высоте паро-ксизма больная становится беспокойной, зябнет и часто описывает особенное извращение зрения — она видит огненные зигзаги, когда смотрит в сторону от линии зрения (см. Theridion). Припадки обыкно-венно заканчиваются обильным отделением бес-цветной мочи.
Platina не должна быть смешиваема здесь с пауковыми ядами, потому что она развивает иную, отличную форму истерии. Правда, здесь бывает нарушена координация функций: тревога, дрожание, боязнь смерти, которая кажется пациентке неми-нуемой; бывает также чередование подавленного состояния духа с веселостью и смехом; бывает по-ловое возбуждение и конвульсии. Но пациентка приписывает себе особое величие, самовозвеличе-ние, которое чуждо другим изученным нами лекар-ствам. Ее психические расстройства развиваются в состояние самопочитания, при чем она смотрит презрительно и свысока на все ее окружающее. Ее припадки смеха не только громки и бурны, но и не-своевременны, являясь даже при обстоятельствах грустного характера.
Головные боли бывают стягивающего харак-тера, как при Tarentula; но Platina, кроме того, имеет сжимающую судорожную боль, с онемением, при чем эти боли постепенно усиливаются и также по-степенно уменьшаются.
Затвердение матки принадлежит к симптомам обоих этих средств.
Palladium легко различается по своему един-ственному психическому проявлению. Музыка, об-щество или оживленный разговор возбуждают ее и производят боли в правом яичнике; на следующий день она чувствует соответственную усталость. Ее самолюбие проявляется в страсти иметь о себе хо-рошее мнение других; отсюда она постоянно чувст-вует, что к ней относятся с недостаточным уваже-нием. Маточные симптомы характеризуются слабо-стью, как будто бы матка опускается; ощущение пустоты в паху, как будто внутренности вышли на-ружу.
Moschus повторяет ту же склонность бра-ниться, что и Palladium; также приступы обмороков, похолодение тела, истерическая головная боль с обильной бледной мочой; боязнь смерти, как при Platina и Tarentula, но с бледностью лица и обморо-ками.
Головокружение, тошнота, неясное зрение. Головокружение, предметы движутся кругом, хуже, когда глаза закрыты.
Часто наблюдаемый у нервных особ симптом — это беспокойство в ногах.
Кроме Tarentula, в этом отношении следует изучить еще следующие лекарства.
Zincum возбуждает движение в ногах по не-сколько часов после отхода ко сну, продолжаясь даже во время сна.
Asafoetida несколько раз излечивала это бес-покойство так же, как и Ammonium carb.; об Actea racem. упоминалось уже выше.
Arsenicum, столь полезный в упорных случаях пляски св. Витта, имеет следующие симптомы: не-ловкость в ногах; больной должен все время менять положение своих ног или ходит взад и вперед, что-бы получить облегчение.
Mephitis облегчает неловкость в ногах, как будто они теряют чувствительность.
Sticta pulmonaria производила ощущение, как будто ноги плавают в воздухе. Одна испытательни-ца почувствовала такое оживление, что легла на софу и начала дрыгать ногами, восклицая, что она чувствует желание улететь. Эта возбужденность напоминает нам желание прыгать, которое причи-няет Tarentula (сравните Stramonium, Agaricus, Cicuta, Natrum mur., из которых последнее имеет: подпрыгивание высоко вверх, не обращая внимания на близкие предметы, — Hyoscyamus и Crocus).
Asarum возбуждает чувство, как будто бы те-ло летает в воздухе. Он также причиняет содрога-ние и чувство холода от всякого волнения. Но он не представляет существенных черт сходства с Tarentula, хотя и имеет некоторое слабое сходство с Theridion.
Напр., он так поражает нервы, что, как и при последнем, шумы становятся невыносимыми.
Хотя я поместил на табличке много лекарств, как имеющих симптоматическое сходство с пауками, но только следующие имеют более тесное с ними соотношение: Ignatia, Moschus, Actea гас., Agaricus, Stramonium, Belladonna, Magnesia mur. (последнее, при маточных судорогах).
Tarentula Cubensis (Тарентуля Кубензис)
Tarentula Cubensis, косматый паук, вызывает совершенную картину карбункула, вплоть до обра-зования струпа. Он может быть употребляем с по-ложительным успехом, если замечаются большой упадок сил и понос с перемежающейся лихорадкой, с вечерним усилением. Облегчая жестокие боли, сопровождающие это состояние, он действует почти магически. Его следует поэтому сравнивать с Lachesis, Anthracinum и Silicea.
Aranea diadema (Арана диадема)
Aranea был предложен Грауфоглем (Grauvogl) как одно из лекарств против того сложе-ния, которое он назвал "водородистым". Это такая конституция (состояние) организма, при которой не переносится сырость. При Aranea все симптомы ухудшаются во время сырой погоды или вследствие пребывания в сырой местности. Особенно это спра-ведливо при том болезненном состоянии, которое мы можем назвать хронической перемежающейся лихорадкой, для которой Aranea служит лекарством, если симптомы ухудшаются во время каждой пере-мены к сырой погоде. Больной может чувствовать себя очень хорошо в солнечный день, но, как только становится сыро, он делается больным. Во время этого ухудшения он жалуется на озноб, сопровож-даемый или не сопровождаемый небольшой лихо-радкой. Озноб склонен типично повторяться в оди-наковый час, каждый день, каждую неделю, или в какой-нибудь иной правильный период. Вы находите также увеличение селезенки и предрасположение больного к кровотечениям. Безразлично, пользо-вался ли больной перед этим хинином или нет.
Cinchona и Chininum Sulphuricum оба весьма сходны с Aranea diadema при периодическом воз-вращении симптомов. Они оба показаны в случаях опухания селезенки и обострения симптомов вслед-ствие пребывания в сырых местах и т.д.
Cedron, относительно которого утверждали, что он должен облегчать укус гремучей змеи и смяг-чать водобоязнь, можно также рассматривать, как аналог Аранеа диадема и пауковых ядов вообще. Считают, что он лучше всего действует у нервных, раздражительных и даже слегка сладострастных пациентов, особенно у женщин. Лихорадочные и невралгические симптомы возвращаются правильно в одни и те же часы. Он употребляется в переме-жающейся лихорадке, получаемой в жарких странах или в низменных болотистых местностях, и в по-следнем отношении он представляет некоторое сходство с Аранеа. Но первое лекарство приобрело силу, главным образом, в жарких климатах, между тем как последнее, Аранеа, действует хорошо в лихорадках, получаемых в холодных и сырых мест-ностях. Озноб преобладает, жар бывает небольшим или совсем отсутствует. У Цедрона, напротив, за-мечается прилив крови к голове, летучий жар в ли-це, перемежающийся с ознобом, и сухой жар с пол-ным скорым пульсом.
Aranea излечивает также понос, и его пациен-ты часто болеют этим расстройством. Испражнения водянисты, сопровождаются сильным урчанием в кишках, как будто в них происходит значительное брожение. Сон беспокоен, и при пробуждении, у больного бывают симптомы, совершенно общие для всех лекарств, поражающих нервы головного и спинного мозга, а именно, он чувствует, как будто некоторые части тела опухли. Например, при про-буждении от сна, кажется, что руки или ноги чрез-мерно велики, далеко больше нормальной величи-ны.
Аранеа полезна при зубной боли, особенно ухудшающейся в сырую погоду, а так же как только пациент ляжет в постель. В этом она напоминает вам Меркуриус.
Есть симптом Аранеа, который я не имел слу-чая наблюдать в практике, это — онемение частей, иннервируемых локтевым нервом.
Aranea также поражает кости. Она особенно показана при болезнях пяточной кости, если боль-ной жалуется на сверлящую, роющую боль в этой кости. Это может зависеть от простого воспаления надкостницы или же оно может сопровождаться костоедой. Иногда бывает ощущение, что кости ка-жутся ледяными. Это чисто субъективное ощуще-ние.
Theridion Curassavicum (Теридион Курас-савикум)
Теридион имеет сходство с Тарентула при го-ловной боли, нервозности, истерии. Согласно испы-таниям сходство здесь заключается в беспокойном деловитом состоянии больного; он желает зани-маться, хотя не находит удовольствия ни в чем. Но здесь есть и строго отличительная характерность в чувствительности к шуму. Этот признак характери-зует и головокружение, и головную боль, и даже желудочные расстройства. Головокружение и тош-нота ухудшаются при закрывании глаз, от движения и от шума. Каждый звук проникает в зубы. Каждый проникающий звук и отражение его проходят по всему телу. Головная боль, ухудшающаяся, если другие ходят по полу. Самая интенсивная головная боль облегчалась посредством Теридиона, если имелась налицо эта чрезвычайная чувствитель-ность, а также тошнота и ухудшение от движения. Следующие обычные симптомы от Теридиона яв-ляются чисто пауковыми эффектами: слабость, дрожание, холодение и беспокойство. Истерия так-же уступала Theridion; время проходит слишком скоро; смешливость; говорливость; больная чувст-вует, как будто ее голова не принадлежит ей, как будто она могла бы ее снять.
Светящиеся вибрации перед глазами. Чувст-вительность к свету; если больная смотрит на свет, появляются темные вибрации; двоящееся зрение. Обмороки после всякого напряжения. Беспокойство в области сердца с острыми болями, проходящими через левую сторону груди, или к левому плечу. Прикусывание кончика языка во сне. Все эти сим-птомы сопровождаются слабостью и ознобом, или легко вызываемым холодным потом. Тошнота и спу-танность мыслей, значительно усиливающиеся при закрывании глаз.
Theridion весьма сходен со Spigelia, имеющей острые невралгические боли над левым глазом. Но при Спигелии боли начинаются от затылка, идут через голову и затем сосредотачиваются над левым глазом. Головная боль Спигелии весьма склонна следовать за солнцем, начинаясь утром, достигая наибольшей силы (акме) в полдень и постепенно утихая при заходе солнца. Противоядием для Тери-диона, когда он сам причиняет эту головную боль, является Moschus.
Другое применение Theridion, которым вы можете воспользоваться, это в морской болезни нервных женщин.
Спинной хребет весьма раздражителен. Мы имеем здесь то состояние, которое известно под именем раздражения спинного мозга.
Исследование обнаруживает большую чувст-вительность между позвонками. Эта гиперестезия (повышение чувствительности) так велика, что больная сидит на стуле боком, чтобы избегнуть давления спинки стула на спинной хребет.
Более специальное употребление Theridion, но такое, которое, мне кажется, я имел случай под-твердить, это его употребление при скоротечной чахотке (phthisis florida). Сообщалось, что это лекар-ство способно удерживать, а в некоторых случаях и останавливать, страшное развитие этой роковой болезни. Один симптом, мне хорошо известный, это — сильные колотья вверх через левую грудь к спи-не. Д-р Барух (Baruch) успешно устранил этот сим-птом посредством Theridion после того, как другие врачи ничего не могли с ним поделать.
Myrtus communis и Pix liquida соперничают с Theridion при болях в верхней части левой груди. Первое имеет боли, идущие насквозь к лопатке, — симптом, который это средство часто облегчает даже у чахоточных. Pix выбирает себе место на третьем реберном хряще, где он соединяется с ребром. (Если Pix не помогает, то советуют взять Anisum stellatum, который поражает ту или другую сторону третьего ребра). Хрипы в легких и слизисто-гнойная мокрота — дальнейшие симптомы дегтя (Pix).
Д-р Барух назначал Theridion также при золо-тушных болезнях костей, особенно после того, как Сульфур, Калькареа, Ликоподиум и другие обычные лекарства не помогают. Я думаю, что он может из-лечивать даже вонючий насморк (ozaena) с костое-дой, так как он поражает кости и так часто устраняет следующий симптом: отделение из носа, желтова-тое или желтовато-зеленое, густое и вонючее.
4. Весьма остроумным выбором Агарикуса в од-ном случае очередного менингита (воспаления мозговых оболочек) у двухлетнего ребенка, которому не помогли ни Apis, ни Sulphur и др., д-р Коридерфер прекратил вращение головой и счастливо устранил тревожные при-знаки угрожавшего слабоумия,- ребенок совершенно выздоровел. Я употреблял это средство в случаях тифа, когда ребенок вертит головой и щиплет свою ночную рубаху. Последовало несколько улучшений. Когда в этих случаях давалась Tarentula, то наблюдалось легкое ухуд-шение, вслед за которым наступало продолжительное улучшение
 
6-я лекция. Cantharis (Кантарис)
 
Лекарство, которое я предполагаю предло-жить вам изучить сегодня, есть Cantharis, так назы-ваемая Шпанская муха или мушка. Я буду говорить вам о важнейших симптомах, производимых этим средством, сравнивая его поверхностно с довольно значительным числом других, имеющих сходные с ним действия. Раньше всего, для полноты, позволь-те мне познакомить вас с двумя другими средства-ми — Lytta vittata и Cantharis strygosa. Первое из них картофельная муха (не картофельный жук, фарма-копическое имя которого Doryphora). Картофельная муха действует почти так же, как и Cantharis, если она приложена к коже. Она производит сначала воспаление кожи (дерматит), за которым скоро сле-дует образование пузырьков. Пораженные места становятся красными, почти рожистыми с виду. Пу-зырьки под конец прорываются, оставляя изъязв-ленную поверхность. В конце концов может насту-пить смерть (гангрена) пораженной части.
Cantharis strygosa есть вид Cantharis 5, опус-тошающий хлопчатобумажные плантации. Он также имеет в качестве характерного симптома образова-ние пузырьков.
Есть еще и другие разновидности Cantharis, из которых назовем С. cinerea, С. marginata, С. atrata, С. nuttalli, Mylabis cichorii и Phalateria; два по-следних получаются из Китая.
Cantharis или Шпанская мушка давно уже употребляется аллопатами; приложенная к какой ни будь части поверхности тела, она возбуждает силь-ное воспаление. Это воспаление начинается обык-новенно краснотой кожи (эритемой), быстро дохо-дящей до образования пузырьков. Образующиеся при этом пузырьки наполнены желтовато-белой (се-розной) жидкостью. По мере усиления воспаления они увеличиваются и их содержимое принимает гнойный характер. Наконец, наступает омертвение пораженной части, конечно, в том случае, если при-ложение этого средства продолжается довольно долго. Иногда могут образоваться большие пузыри, так называемые bullae (буллы).
Они иногда бывают величиною с серебряный полу доллар. Они выступают над поверхностью и наполнены едкой жидкостью. Это раздражающее свойство Кантариса есть основной камень всего опыта. Боли, свойственные этому роду воспаления, обыкновенно очень сильны. Они жгучего характера. Иногда, когда в воспалительный процесс, невиди-мому, вовлекаются нервы, бывают острые колющие боли по ходу нерва.
Но Cantharis не единственное лекарство, об-ладающее этим глубоко раздражающим действием при приложении к коже или принятии внутрь.
Так, при наружном употреблении следующие средства вызывают раньше или позже образование пузырьков на коже:
• разновидности Cantharis, Formica,
• разновидности Rhus, Anacardium orientale и occidentale;
• лютиковые растения, как Clematis, Ranuncu-lus bulb., Ranunculus sceleratus, Pulsatilla, Aconitum, Caltha, Helleborus, Actea spic.,
• Ароидные, особенно Arum mac., Arum triph., Caladium, Pix, Terebinthina, Thuja, Nux jug lans, Chin-inum sulph.;
• некоторые виды Plumbago; Allium sat.;
• молочайные растения, особенно Croton tigl., Hura, Euphorbia corall., Euphorbium offic., Mancinella, Sinapis, Piper nigrum. Capsicum, Mezereum, Thapsia garganica, Chloral, Cotula maruta, Drosera, Podophyl-lum, Chimaphila, Oleander, Chelidonium, Cochlearia arm., Veratrum alb., Camphora, Acid. picricum, Ammo-nium causticum, Calcarea caustica, Sulphur, Acid. Sulphuricum, Kali sulphide. Acid. nitricum,
• препараты Мышьяка (Arsenicum), Acid. car-bonicum, Mercurius, Cuprum arsenicosum, Antimonium tartaris и пр.
Rhustox. и Anacardium причиняют образова-ние пузырьков с сильной краснотой кожи и припух-лостью ее (вследствие инфильтрации). Последнее средство имеет, кроме того, в качестве существен-ных спутников потерю аппетита и другие желудоч-ные симптомы. Первое причиняет красноту кожи и многочисленные пузырьки, окруженные красным кольцом вследствие инфильтрации.
Хорошо обозначенная передовая линия вос-паления отмечает ход (распространение) болезни. Преобладающие ощущения — зуд или колотье; ме-жду тем как при Cantharis руководящими ощуще-ниями являются жжение и щиплющая боль, как от соли. Последнее, в некоторых случаях, при местном употреблении, производит экзематозную высыпь вокруг пластыря, а в других — покрытая пузырьками поверхность принимает нежный, размягченный, почти гангренозный вид; но кожа не представляет красновато-коричневой окраски, как при Rhus.
Croton tiglium дает происхождение мириадам маленьких, страшно зудящих пузырьков на красном основании. Если бывают поражены половые орга-ны, то бывает боль при мочеиспускании и некото-рые из пузырьков становятся большими, другие же лопаются, оставляя красную, мокнущую поверх-ность. Пузырьки могут развиваться в пустулы (гной-ные прыщики), которые в конце концов лопаются и образуют сероватые струпья.
Hurabrasilliensis, ближайший аналог преды-дущего, также производит красные пузырьки. Оба эти средства причиняют напряжение кожи, ощуще-ние приростания ее, которое лучше всего замечает-ся при Croton; при Hura же эта характерная черта переносится на образование пузырьков, поэтому они становятся так напряженными, что при вскры-тии их серозное содержимое прямо брызжет.
Характерно для этого средства ощущение как будто занозы под ногтями больших пальцев. Высы-пание предпочитает выдающиеся части костей, как напр., кожу на скуловых костях.
Formica, примененное местно, вызывает вос-палительную красноту с зудом и жжением, легкий выпот (экссудацию) и шелушение (десквамацию) кожи. Моча содержит белок и кровь, и бывают очень частые позывы на мочеиспускание.
Clematis crispa служит пищею для Шпанской мухи. Clematis erecta, как мы знаем, раздражает кожу до образования жгучих пузырьков, которые превращаются в гнойнички и отделяют желтоватую, едкую, гнилостную жидкость (ихор). Моча отделяет-ся каплями или с перерывами вследствие сужения мочеиспускательного канала.
Подобным же образом действует Ranunculus bulbosus и Ranunculus sceleratus. При первом пу-зырьки могут стать сине-черными, или же они могут отделять жидкость, которая затем роговеет. По-следнее средство производит пузырьки, которые оставляют шероховатую поверхность с едким отде-лением, и походит на Cantharis по образованию больших пузырей (пемфигусов). По синеве Ranunculus bulbosus скорее походит на Lachesis; последняя вызывает глубоко сидящие синеватые пузыри (появляющиеся после чесания). По роговым коркам он походит на Antimonium rudum.
Многие виды молочая причиняли пузырько-вую высыпь. Разновидность его, называемая Euphorbium officinarum, употреблялась при везику-лярной (пузырьковой) роже. Красные щеки, покры-тые желтыми пузырями, величиною с горох (от при-ложения сока); сильная лихорадка. Как и Hura, это растение и Euphorbium cyparissias имеют отношение (сродство) к скуловой области. Cantharis поражает поверхность носа (как и Graphit), Euphorbia peplus также поражает как нос, так и щеки.
Mancinella обладает такими раздражающими свойствами, что даже вода, капающая на кожу с ее листьев, может произвести пузыри; но сопровож-дающая эритема далеко превосходит эритему Кан-тариса. Она походит на эритему скарлатины и упот-реблялась при этой болезни.
Thapsiagarganica, зонтичное растение, близко похожа на Croton, но она причиняет большие гной-ные прыщики, которые быстро наполняются гноем.
Mezereum развивает многочисленные мелкие пузырьки с невыносимым зудом; но отделение их скоро превращается в толстые возвышенные стру-пья, из-под которых сочится едкий гной.
Capsicum, Camphora, Terebinthina, Pix и Piper nigrum вызывают весьма слабую пузырьковую вы-сыпь. Некоторые из них употребляются скорее как вызывающие красноту кожи. Первое из них может быть различаемо тем, что пузырьки появляются на поверхностях, которые были покрыты потом, и ощущение бывает с характером колющего жжения; между тем, как при Кантарисе, бывает ощущение щиплющего жжения, как от соли.
Camphora местно причиняет рожистое воспа-ление кожи с яркой краснотой и иногда пузыри (от концентрированного раствора). Мы обыкновенно думаем о ней, если был возврат накожной болезни с ее хорошо известными симптомами упадка сил (коллапса) и конвульсий.
Pix и Terebinthina причиняют сильный зуд, особенно первая. Кожа при Pix растрескивается и кровоточит при чесании; бессонница.
Препараты поташа (калийные) имеют склон-ность вызывать скорее папулезные (узелковые), нежели везикулезные (пузырьковые) сыпи, при чем последняя форма бывает промежуточной между узелком (папулою) и гнойником (пустулою). Kali sulphid 6 и Kali nitricum при местном применении развивают папулезные прыщики. Kali bromatum вы-зывает пузырьки возле волосных сумок (при внут-реннем употреблении). Kali bichromicum производит высыпь, представляющую пузырьки с вдавленным центром (пупком), они гноятся и, заживая, оставля-ют рубцы. Kali hydrojodicum причиняет папулезные прыщи (при внутреннем употреблении); появляю-щиеся при этом гноящиеся пузырьки (угри) содер-жат небольшое количество йода. Но ни одна из этих высыпей не похожа на поверхностные пузырьки, вызываемые Шпанской мушкой.
Chloral способен производить несколько форм высыпей. Его пузырьки окружены заметной капиллярной гиперемией (красными венчиками вследствие переполнения кровью волосных сосу-дов).
Chininum Sulphuricum вызывал эритематоз-ную сыпь, весьма похожую на скарлатинную, но он образует также и сливающиеся пузырьки, которые изъязвляются или высыхают в корки. Наблюдалось также появление и больших пузырьков (pemphigus).
При пемфигусе Cantharis надо сравнивать с Causticum, Rhus, Ranunculus sceleratus и др. Сле-дующие средства производили эту форму сыпи и заслуживают испытания: Caltha, Acid. nitricum, Copaiva, Acid. sulphuricum, Chininum sulphuricum, Carboneum oxygen.
При Caltha волдыри окружены кольцом и очень сильно зудят. На третий день они превраща-ются в струпья.
Copaiva поражает слизистые оболочки, затем желудок и кишки, позже кожу. Образуется красная, милиарная сыпь на красном основании; крапивница; пемфигус, выделяющий огромное количество воню-чей жидкости.
Carboneum oxygenisatum способен вызывать пузырьковую сыпь по ходу нервов (седалищного, тройничного и др.), похожую на herpes zoster (опоя-сывающий лишай), — болезнь, которую Cantharis, случалось, излечивал. Он причиняет также "боль-шие и маленькие пузырьки пемфигуса".
Cantharis имеет наиболее заметное отноше-ние к мочевым органам. Ясно выраженные симпто-мы почек и пузыря могут получиться даже от наруж-ного употребления этого средства. То же самое яв-ляется обычным, когда это средство принимается внутрь.
Посмотрим же теперь на некоторые из его симптомов. Мы находим тупые, мучительные боли в области почек. Иногда сильные режущие, жгучие боли простираются от почек вниз по мочеточникам до пузыря. Наружные части над областью почек весьма чувствительны к прикосновению. Замечают-ся упорные и сильные позывы на мочеиспускание. Часто также эти режущие боли простираются вдоль семенных канатиков к яичкам и вниз на половой член; яички при этом подтягиваются вверх. Иногда замечается раздражение головки члена, проявляю-щееся у детей склонностью часто касаться этого органа. Эта боль в головке члена может и не быть острого характера, но может быть просто ощущени-ем какой-то неприятности, неловкости. Если вы за-мечаете у детей этом симптом, то обыкновенно бы-вает показан Кантарис: в других случаях вы можете помнить также о Mercurius solubilis; конечно, этот симптом может быть и привычкой, если ребенку позволяют развить у себя этот порок. В последнем случае, разумеется, не требуется этих лекарств.
Переходя к пузырю собственно, мы находим здесь тоже крайнюю поверхностную чувствитель-ность нижнебрюшной области (особенно, когда пу-зырь бывает растянут мочой) и почти невыносимое напряжение (тенезмы) в пузыре. Иногда у больного бывают позыва мочиться каждые две-три минуты. Моча отходит несвободно и обильно, но сочится по каплям, с жгучими. режущими болями, почти до скрежета зубов. Боли не могли бы быть хуже, если бы моча представляла расплавленный свинец. Это жжение и позывы продолжаются и после мочеис-пускания, так что бедный страдалец находится дей-ствительно в постоянном мучении. Раздражение наступает каждые пять минут, когда потребность мочиться делается слишком настоятельной, чтобы можно было ей сопротивляться.
Сама моча оказывается измененной в своем составе. Кровь бывает примешана более или менее равномерно, смотря по той части мочевого пути, из которого произошло кровотечение. Но моча бывает темно-красного цвета независимо от содержания в ней крови и дает слизистый осадок. Под микроско-пом наблюдаются фибринозные пробки слизистой оболочки, покрывающей те части, по которым моча проходит, — почечных трубочек, мочеточников и пузыря.
Вот вам картина действия Кантариса, когда оно достигает своего максимума. От этих крайних симптомов вы имеете все степени тяжести их, ос-лабевающей от легчайшего раздражения шейки пузыря, с ухудшением после мочеиспускания.
Иногда вы находите уретрит (воспаление мо-чевого канала) с мочевыми симптомами, о которых я уже упоминал, и выделением слизи.
Эти симптомы характеризуют Кантарис и по-казывают его к назначению в самых разнообразных болезнях. Вы могли бы ожидать от него пользы при воспалении почек, особенно при остром воспалении той или другой из них скорее, чем при хронической Брайтовой болезни.
Кантарис оказывается также ценным средст-вом при прохождении почечных камней, в особен-ности, когда боли бывают очень сильны.
Спорили о том, будто бы бессмыслица гово-рить об облегчении болей от прохождения почечных камней гомеопатическими средствами. Мочеточник представляет узкую трубку, а камень часто велик, отсюда понятно, что он не может проходить без бо-ли.
Здесь есть недоразумение. Показанное ле-карство может настолько понизить местную раздра-жительность, что боль, сопровождающая прохожде-ние почечных камней, может быть весьма слабой.
Часто вы находите Кантарис показанным при мочевом песке у детей, когда у них бывает раздра-жение, распространяющееся вниз на половой орган, заставляющее их почти постоянно трогать его.
Кантарис вы найдете показанным и при ост-ром цистите (воспалении мочевого пузыря) чаще, чем все другие средства, взятые вместе.
Он показан также при кровавой моче (гемату-рии) воспалительного происхождения.
В качестве вторичного действия он произво-дят также задержание мочи, что зависит от тяжести (силы) предшествующих симптомов.
В гонорее (триппере) Кантарис показан, ко-гдабывает сильнейшее раздражение, а не просто выделение с необходимым жжением, щипанием, зудом и пр. Наблюдается хорда (болезненное ис-кривление члена). Бывает выраженный половой эретизм.
Скажу теперь несколько слов относительно средств, действующих на мочевые органы, сходно с Кантарисом.
Cannabis sativa очень сходна с Кантарисом по уретральным явлениям. Она имеет такое же желтое гнойное выделение из мочеиспускательного канала. Кажется, жжение и рези бывают сильнее при Cannabis, тогда как при Кантарис бывают сильные потуги (тенезмы). Головка члена темно-красного цвета и опухши. Может быть и хорда Cannabis sativa может быть показана при остром нефрите, но она, вероятно, не принесет большой пользы при Брайто-вой болезни почек. Она имеет, однако, тянущие бо-ли в области почек, распространяющиеся на пахо-вые железы, с ощущением беспокойства и тошноты под ложечкой.
Cannabis indica в большом употреблении в азиатских странах. Она производит весьма инте-ресные умственные симптомы. далеко превосходя в этом отношении Opium. Два центральных пункта мозговых симптомов Cannabis indica — это обманы в пространстве и во времени. Время и пространство кажутся сильно растянутыми. Напр. больной рас-сказывает вам, что он голоден, что он ничего не ел шесть месяцев, когда посуда, из которой он только что кушал, еще стоит возле его постели, или же, смотря из окна. он говорит вам, будто бы предметы, отстоящие всего на несколько футов, находятся на расстоянии нескольких ярдов (аршин). Но вас здесь особенно интересуют мочевые симптомы Cannabis indica. Она очень похожа на Cantharis и. говорят, даже превосходит это средство в гонорее, когда бывает ясно выражена хорда. При почечных болез-нях Каннабис показан при уремии, когда она сопро-вождается сильной головною болью, с ощущением, как будто верхушка головы открывается и закрыва-ется. Если бывает бред, он сопровождается только что приведенным обманом чувств по отношению ко времени и пространству.
Equisetum hiemale — растение, растущее в воде. Оно содержит значительное количество крем-невой кислоты (acid. silicium). Оно действует весьма схоже с Кантарисом на почки и мочевой пузырь. При нем бывает, однако, меньше выделения крови и тенезмы пузыря слабее, чем можно наблюдать при Кантарисе. Моча менее жгуча и не содержит столь-ко фибринозных хлопьев. Кантарис не требуется так часто, как Equisetum, когда бывает в моче много слизи. Мочевой пузырь чувствителен и болит, боль сильная, тупая, не ослабевающая и после мочеис-пускания. Постоянное желание мочиться, иногда с ощущением растяжения пузыря и обильным отхож-дением мочи. Во время мочеиспускания в канале чувствуется жгучая боль. Equisetum приобрел наи-большее внимание при недержании мочи. Он ока-зался целебным в этих случаях даже тогда, когда замечается раздражение пузыря, особенно у жен-щин, и когда моча содержит кровь и белок.
Linaria — другое средство, которое произво-дило и излечивало недержание мочи, с частыми болезненными позывами мочиться, заставляющими больного вставать ночью.
Eupatorium purpureum подобно Equisetum — при раздражении пузыря у женщин; его назначал при этом состоянии д-р Ричард Юз (R. Hughes) из Англии.
Оно вызывает частые и болезненные позывы с выделением то обильного, то небольшого количе-ства ярко окрашенной мочи, содержащей слизь.
Petroselinum, одна из разновидностей пет-рушки, весьма полезное средство, когда оно бывает показано. Оно показывается внезапными позывами мочиться. Когда это случается у ребенка и у него появляется этот внезапный приступ мочиться, то, если только он не сможет удовлетворить этот позыв немедленно, он начинает вскакивать и падать от боли. Вы найдете Petroselinum полезным в триппере с подобными внезапными позывами. Cannabis, Cantharis и Mercurius все имеют эти внезапные по-зывы на мочу, но резче всего оно выражено при Petroselinum.
Clematis erecta следует выбирать, когда в мо-че бывает слизь, но не гной; когда моча течет пре-рывистой струей или когда больной должен ждать продолжительное время, пока его усилия мочиться достигнут успеха, с сильными болями по ходу кана-ла к головке члена. О Clematis нужно помнить в на-чале воспалительного сужения канала (стриктуры). В это время он излечит это страдание, но не тогда, когда уже болезнь вполне развилась.
Conium полезен в болезнях канала и пузыря, когда в моче бывает гной. В других отношениях он подобен Clematis. Он имеет "отхождение мочи с перерывами, толчками".
Doryphora показано при уретрите у детей до 10-летнего возраста, когда болезнь была вызвана местным раздражением. В этих случаях помните также о Hyoscyamus.
Capsicum иногда полезен при гоноррее, осо-бенно у жирных особ со слабыми мышцами и более холодного темперамента. Выделение густое, желто-го цвета. Больной жалуется на тонкие колющие бо-ли в мочевом отверстии и колотья в мочевом кана-ле в промежутках между актами мочеиспускания.
Copaiva вызывает уретрит с жжением в шейке пузыря и канале. Выделение молочного цвета и едкого характера. Отверстие мочевого канала при-пухши и воспалено.
Cubeba причиняет рези и стягивание после мочеиспускания. Выделения слизистой природы. И Copaiva и Cubeba полезны при раздражении, сопро-вождающем утолщение слизистой оболочки моче-вого пузыря. Но ни одно из этих средств не облада-ет таким сильным действием как Кантарис.
Thuja дает нам симптомы продолжительной или часто повторяющейся гонореи. У больного про-должительное желание мочиться. Позыв силен, хо-тя за раз отходит несколько капель кровянистой мочи, или, если моча не отходит, бывает сильный зуд. Уретральное выделение жидко и зеленого цве-та. На половых частях и вокруг заднего прохода появляются бородавчатые разращения (острые кондиломы). Ночью бывают болезненные эрекции, мешающие спать. При Кантарисе эрекции мешают мочиться; при Туе этого не бывает.
Argentum nitricum следует за Cannabis при триппере, когда выделение становится гнойным и в канале чувствуется боль и припухлость.
Mercurius solubilis и corrosivus назначаются, когда выделение делается хуже ночью и бывает зеленого цвета и гнойное.
Mercurius corrosivus причиняет более сильные тенезмы, жжение и опухание, поэтому он более по-хож на Cantharis. Отверстие канала очень красно. При Mercuri us solubilis больше выражено, чем при Кантарисе, жжение между периодами мочеиспуска-ния.
Chimaphila также оказалась полезной в по-добных случаях. Она производит частые позывы на мочу по ночам с усиливающейся слабостью.
При раздражении шейки пузыря вы можете употреблять целый ряд средств, из которых я упо-мяну о следующих: Erigeron с кровавой мочой или без этого.
Pulsatilla показана, когда мочеиспускание со-провождается режущими болями и когда бывает давление и боль над лобком.
При Ferrum phosphoricum симптомы ухудша-ются, чем дольше больной находится в стоячем положении, и улучшаются после мочеиспускания.
Больной Digitalis находит облегчение в лежа-нии, т.к. это положение значительно облегчает дав-ление на шейку пузыря.
Это приводит мне на ум Berberis vulgaris. Он подходит, когда бывает поражение почек с острыми, колющими болями, расходящимися от почечной области по всем направлениям, в особенности же вниз и вперед, наполняя болью весь таз. Боли и в пояснице и в седалищной области. Выделяющаяся моча содержит больше слизи, чем при Pareira brava, и дает обильный глинистый осадок желтовато-грязного цвета. Берберис превосходное средство при камнях в почечных лоханках или в мочеточнике. Разница между этими двумя средствами заключает-ся в том, что Парейра имеет боли, идущие вниз на бедра, а Берберис только до седалищной и пояс-ничной областей.
Вы можете ожидать, что в случаях задержки мочи и пр., происходящих вследствие злоупотреб-ления Кантарисом, должна потребоваться Camphora.
В некоторых случаях, когда почечные сим-птомы вызваны Кантарисом, Камфора может быть заменена Kali nitricum.
Apis также оказался способным облегчить воспаление пузыря (цистит), вызванное Шпанскою мушкою.
Aconitum часто подходящ в начале почечных и пузырных болезней, которые, если не улучшают-ся, переходят затем в состояние, требующее Канта-риса. Позывы на мочу, дизурия и гематурия сопро-вождаются сильным беспокойством и высокой ли-хорадкой, совершенно отличными от болезней кар-тины Кантариса.
При Cantharis лицо обыкновенно бывает бледным, желтым, покрытым складками, с постоян-ным хмурым видом и выражением крайнего страда-ния. Почти всегда, когда Cantharis бывает лекарст-вом, вы находите присутствие дизурии (болезненно-го мочеиспускания).
Camphora и Arsenicum также имеют близкое отношение к Кантарису. При всех этих трех средст-вах страх, беспокойство и страдальческое выраже-ние лица показывают серьезность болезни или упа-док жизненных сил.
Arsenicum близко похож на Cantharis при сильных воспалениях, с сильным жжением, агонией, жаждой и последующим коллапсом.
Оба эти средства могут потребоваться в уре-мии. Но Арсеник не имеет полового возбуждения и его бред сопровождается наклонностью к самоизу-родованию или самоубийству. Больной обнаружи-вает страх смерти, беспокойство часто чередуется со ступором.
Camphora, как и Кантарис, вызывает бред, конвульсии, половую манию, приапизм, странгурию, внутреннее жжение с наружным холодом, гипере-мию (прилив крови) или воспаление внутренних частей, таких как мозг, желудок, пузырь и пр. Похо-лодение и упадок сил при Камфоре обыкновенно рассматривается, как ее наиболее характерный эффект, симптомы же возбуждения являются уже реакцией. При Кантарисе же, напротив, главным эффектом является возбуждение, а холод — ре-зультатом его более или менее продолжительного действия. Практически вы можете решать в пользу Камфоры, когда бред, мания или конвульсии суще-ствуют вместе с холодностью тела и крайним упад-ком сил, в особенности, если эти явления вызваны скрытием (подавлением) сыпи.
На слизистых оболочках Кантарис произво-дит, как мы находим, столь же сильное воспаление, как и на коже. Мы находим его показанным в воспа-лении горла дифтеритического характера, сопрово-ждаемом сильным жжением и ощущением раны в горле, сильным стягиванием в зеве и гортани, при чем это стягивание доходит почти до удушения при всякой попытке глотания воды. Между прочим, даже пузырные симптомы ухудшаются от воды. Кажется, как будто уже один вид воды вызывает судороги (стягивание) мышц мочевого пузыря. Кантарис употреблялся с большим успехом при дифтерии с подобными горловыми симптомами, при дизурии и когда бывает хорошо выражена слабость.
Хотя Belladonna также имеет стягивание в горле, ухудшающееся от глотания жидкостей, и сильное воспаление горла, но ей недостает жжения, образования пузырьков и пр., столь характерных для Кантариса.
Еще более близко стоят к Кантарису, по его горловым симптомам, Mercurius corrosivus, Arsenicum, Arum triphyllum, Diffenbacyia и Capsicum.
В пищеварительном тракте мы находим, что Кантарис производит воспаление желудка с сим-птомами того же самого, уже упомянутого, характе-ра, — чувство саднения, сильная жажда, с отвра-щением от напитков и рвота.
Он употребляется при кровавом поносе (ди-зентерии). Испражнения содержат кровь и слизь с примесью хлопьев, имеющих вид как бы оскребков кишок. В действительности они представляют, я полагаю, не части кишок или куски слизистой обо-лочки, а фибринозные образования, происшедшие вследствие воспаления. Тенезмы (потуги) заметно выражены и почти всегда сопровождаются дизури-ей. Боли в животе коликообразного характера, за-ставляющие больного скорчиваться. Они бывают режущего, жгущего и буравящего характера.
При дизентерии Кантарис имеет несколько согласных (конкордирующих) средств. Одно из них Colacynthis, имеющий боли, заставляющие больного корчиться. Испражнения содержат кровь и слизь и ухудшаются при попытке есть или пить. Они содер-жат так называемых "оскребков" кишок. Колоцинт отличается от Кантариса следующим: боли при Ко-лоцинте прекращаются после стула, больной полу-чает облегчение от скорчивания и крепкого нажима-ния на живот. Рассматривая эти два средства с точ-ки зрения патологической, мы найдем, что Кантарис имеет больше воспалительные симптомы, а Коло-цинт больше нервные.
Другое средство, очень схожее с Кантарис, Colchicum. Оно имеет тимпаническое растяжение живота. Кишечные выделения состоят из белых, похожих на желе, комков и сопровождаются силь-ными потугами и стягиванием заднего прохода, ко-торое мучит больного больше, даже чем жиление во время стула.
Следующее согласное средство — Capsicum. Он наиболее показан у полных и вялых субъектов.
Sulphur вы найдете наиболее подходящим для хронических или упорных случаев: в особенно-сти, когда тенезмы продолжаются от одного ис-пражнения до другого (здесь он подобен Nux), или же когда кровь и тенезмы ослабели, но испражне-ния еще слизисты и позывы часты и внезапны.
Zincum sulphuricum несколько раз излечивал подострые случаи дизентерии. Боли чувствуются по бокам живота, вероятно, в ободочной кишке.
Kali bichromicum следует за Кантарисом, ко-гда испражнения, хотя все еще содержат "оскребки", но делаются более похожими на желе.
Нам нужно сказать еще о действии Кантариса на половые органы. Кантарис возбуждает половой аппетит, производя сильное, почти ненасытное же-лание сношений, с эрекцией настолько сильной и столь упорной, что она почти доходит до приапизма. Даже половое сношение не всегда успокаивает эти эрекции. Эти симптомы показывают Кантарис при хорде во время триппера. Они указывают также на его применение при неодолимой похотливости, бу-дет ли она происходить от мозговой болезни или от другой причины.
Этот приапизм Кантариса не следует смеши-вать с тем, который вызывается Acidum picricum. При этом средстве приапизм сопровождает болезнь спинного мозга, как миелит, менингит или двига-тельную атаксию. Эрекции сильны, член раздувает-ся почти до того, что грозит разорваться.
Кантарис действует также на женские поло-вые органы, производя нимфоманию, и для этого состояния он может быть одним из лекарств.
Мы можем воспользоваться Кантарисом так-же и при родах. Это средство обладает способно-стью изгонять из матки мясистые занозы и другие посторонние тела. Мы можем пользоваться этим его действием в случаях заражения детского места как после срочных родов, так и после выкидыша.
Кантарис полезное средство при роже, осо-бенно пузырьковой формы. Рожистое воспаление начинается с носа, с образованием или без образо-вания на нем пузырей. Отсюда оно распространяет-ся на ту или другую щеку с образованием пузырь-ков, которые затем лопаются и выделяют едкую жидкость.
Graphitis также имеет рожу, начинающуюся с носа. Он лучше подходит для хронических случаев.
О Кантарисе следует помнить при ожогах на лице с образованием пузырей.
При ожогах вы можете сравнить с Кантарисом обмывания с Sapo soda (содовое мыло), Soda bicarbonicum (Natrum bicarb.), Arsenicum и Acidum carbolicum, — последнее средство, когда поражен-ные части изъязвлены.
5. Обыкновенный вид шпанской мушки называет-ся Cantharis vesicatoria.
6. Это средство известно больше под именем Kalium sulphuratum или Нераr sulphuris kalinum.
 
7-я лекция. Hymenoptera (Перепончатокрылые) — Apis mellifica
 
Из семейства перепончатокрылых насекомых (Hymenoptera) мы получаем Apis mellifica, Vespa, Crabro, Formica rufa и Bombus. Местное действие ядов этих насекомых хорошо известно. Кожа крас-неет и опухает, является жгучая боль, в конце кон-цов может образоваться даже струп. У восприимчи-вых особ или после введения значительных коли-честв яда могут развиться общие симптомы, как обморок, упадок сил (прострация), озноб и холод; сильное беспокойство или нечувствительность и даже смерть могут быть результатом их действия. Жала бесполых и женских особей муравьев (Formica, — не Termites, так как последний принад-лежит к семейству сетчатокрылых, Neuroptera) со-держит яд, главная составная часть которого назы-вается муравьиною кислотою. Acid farmicicum. Эта же кислота, обладающая таким сильным раздра-жающим действием, найдена также в железках во-лосков жгучей крапивы (Urtica urens), некоторых гусениц и в старом терпентинном масле.
Apis mellifica (Апис меллифика).
Для этого лекарства мы имеем два названия, смотря по способу, как оно приготовляется, а имен-но: "Apis mellifica" — медоносная пчела и "Apium virus7" — пчелиный яд. Первоначальные препараты этого лекарства изготовлялись следующим обра-зом. Большое белое блюдо помещалось под коло-колообразный сосуд, имеющий отверстие, через которое продевался стержень. Под этот сосуд впус-калось несколько сот пчел. Затем стержень приво-дился в движение и, раздражая пчел, заставлял их жалить сосуд и блюдо. Спустя некоторое время, пчелы выпускались на волю, а на блюде и покры-вавшем его сосуде оставались многочисленные пятна, которые обливались алкоголем и, таким об-разом, добывался сильный экстракт пчелиного ада. Это и есть Apium virus. Впоследствии стали упот-реблять всю пчелу, из которой приготовлялись рас-тирания и, таким образом, получали Apis mellifica. Симптомы, полученные от обоих препаратов, не были разделены. Apis mellifica сравнительно новое средство и составляет неоцененное приобретение нашей фармакологии. Для того, чтобы понять его симптоматологию, обратимся к его токсикологии. Возьмем, положим, для иллюстрации, укол пчелы в руку или палец. Тотчас после укола, причиняющего острую, колющую или жгучую боль, начинается весьма быстрое припухание ужаленной части, кото-рое вначале бывает крайне болезненным. Больное место чувствуется как ушибленным и раздроблен-ным. Припухлость сначала имеет пунцовый оттенок; она увеличивается очень скоро; боль становится весьма сильной, она имеет жгучий, колющий или стреляющий, реже пульсирующий характер. Жар в пораженной части усиливается, с жгучей и колющей болью. Все это может вскоре окончиться разреше-нием или принять дальнейшее течение. В послед-нем случае вы заметите, что эта краснота или пун-цовая окраска становится более интенсивной или даже принимает рожистый вид. Еще позже цвет ее изменяется в бледный, но с синеватым оттенком; припухшие части при надавливании оставляют вдавление, обнаруживая этим отечное состояние. Таким образом, воспаление, производимое Аписом, не имеет стенического (возбужденного) характера. Оно не представляет, напр., того быстрого и вне-запного припухания, быстро подвигающегося впе-ред и кончающегося разрешением, которое требо-вало бы Аконита; оно не представляет и ярко-красной припухлости с бьющими болями, кончаю-щейся разрешением или нагноением, что требовало бы Белладонны. Апис поражает также жизненные силы, как это доказывается следующими характер-ными его симптомами: у больного странное ощуще-ние, как будто он должен умереть, но у него нет при этом страха смерти, — чем Апис отличается от Aconitum и Arsenicum; мозг утомлен, как перед сном; упадок сил после напряжения даже до обморока; чувство разбитости во всем теле; нервная дрожь; сильный упадок сил, как при дифтерии, даже в на-чале болезни; легкий бред с бормотанием; сензори-альная апатия (слабость чувств); счастливое выра-жение лица; язык может высовываться с трудом; лицо выражает страх как бы от внутренней болезни; потеря сознания, особенно в сыпных болезнях; ум слаб; неловкость, — предмет выпадает из рук, а больная глупо смеется над своей неудачей. Апис может употребляться в состояниях, похожих на ис-терию. Хлопотливость, беспокойство, раздражи-тельность и несвоевременный смех вместе с непо-стоянством, капризами в работе, привели к успеш-ному применению этого средства у нервных деву-шек. Кроме того, было замечено, что они неловки, роняют предметы и затем глупо смеются над своей неуклюжестью. Половая страсть слишком активна и они склонны к ревности. Только что отмеченные расстройства и бессознательность показывают это средство при тяжелых адинамических формах бо-лезни, как напр., при злокачественных скарлатине, дифтерии, тифозной горячке и пр. Полное оцепене-ние (ступор) после апоплексии также, говорят, усту-пало ему, когда Opium отказывался действовать. При скарлатине температура поднимается высоко и сопровождающее ее беспокойство происходит от нервного возбуждения. Рот и горло очень красны, по краям языка пузырьки; зев раздут, опухший; жгучие, колющие боли и ощущение ожога во рту и в горле. В коже чувствуется острая боль как бы от уколов иголками, она покрыта сыпью, перемешанной с миллиарными (просовидными) узелками. Некоторые части поверхности тела всегда одутловаты. Упадок сил начинается рано. Мочи мало или она совсем задержана. Лихорадка высока; сонливость. При ти-фе бред бывает бормочущего характера. Слабость так велика, что язык высовывается с трудом, и мышцы так расслаблены, что больной сползает с постели. Язык покрыт пузырьками, сухой, потре-скавшийся и даже изъязвлен. Весьма важный сим-птом — болезненность опухшего живота при при-косновении. При воспалении или раздражении моз-говых оболочек Апис занимает выдающееся поло-жение, как целебный агент. Он часто полезен, все равно, какая бы это ни была болезнь, если пронзи-тельные вскрикивания во сне заставляют подозре-вать мозговое раздражение. Такие случаи часто начинаются нервной суетливостью, столь характер-ной для пчелиного яда, и переходят в более серь-езную болезнь. При туберкулезном менингите или при остром серозном излиянии в мозг недостаточ-ное развитие сыпи служит хорошим указателем для выбора Аписа. Мы можем сравнить здесь Апис с Belladonna, Helleborus, Arsenicum, Bryonia, Zincum, Sulphur, Cuprum, Glonoin, Lachesis, Rhus, Hyoscyamus, Natrum muriaticum, Bovista и др. Несо-мненно, что Belladonna часто употребляется там, где лучше подходил бы Апис. И, однако, практику необходимо лишь немного внимания, чтобы иметь возможность различить суетливую нервозность по-следнего средства от более интенсивного мозгового раздражения первого. Прилив крови при первом более силен, с биением в сонных артериях, красно-той в глазах, наблюдается сонливость, прерывае-мая вздрагиваниями и резкими вскрикиваниями. Адинамия гораздо меньше, чем при Аписе. Если это будет скарлатина, то сыпь гладкая, темно-красная, но без просянки. Кожа горяча, лицо красно или же в некоторых случаях бледно, но не такое бледное и отечное, как при Апис. Шейные железы могут быть припухшими, но не бывает инфильтрации клетчатки с рожистым оттенком, как это наблюдается при пче-лином яде. При раздражении мозговых оболочек Белладонна требуется, когда симптомы интенсив-ны; Apis — когда преобладает нервное возбужде-ние, с пронзительным криком, который указывает на пронизывающие боли или раздражение. При воспа-лении мозговых оболочек (meningitis) Belladonna показана тем меньше, чем сильнее симптомы из-лияния в мозг, тогда как Apis показан тем больше, чем продолжительнее симптомы раздражения и чем резче выражен мозговой (цефалический) крик.
Helleborus заслуживает предпочтения в том периоде, когда раздражение Аписа уступает место отупению, с недостатком реакции. Лоб сморщен, зрачки расширены, нижняя челюсть отвисает. Авто-матические движения то рукой, то ногой; лоб купа-ется в холодном поту. Геллеборус может вызвать реакцию и дать этим возможность другому средству проявить свое целебное действие. При тифе разни-ца между ними огромная. Apis, кроме сильной сла-бости, апатии и состояния оцепенения (stupor), име-ет также сухой, покрытый пузырьками язык и резкую болезненность живота. Helleborus имеет полную чувственную апатию, темные, покрытые черным налетом ноздри, слабый пульс, отсутствие реакции на прикосновение или давление.
Bryonia также имеет некоторое сходство, в особенности, когда она, как и Апис, может потребо-ваться при мозговом выпоте, наступающем вслед-ствие скрытия какой-либо сыпи. Чувствительность при этом также затемнена, хотя чувства при нем так расстроены, как при Аписе или Геллеборусе. Посто-янные жевательные движения; лицо темно-красное, губы запекшиеся; когда подносится питье, больной пьет поспешно и нетерпеливо. Если ребенок делает движение, то он кричит от боли. Позже хорошо на-значать Геллеборус, даже если продолжаются же-вательные движения и поспешное питье. Очередь за Аписом наступает в тех случаях, если спячка со-провождается более резким головным криком, чем при каком-либо другом средстве.
Cuprum соперничает с Аписом, но симптомы их совершенно различны. Медь (Cuprum) причиняет громкие крики, за которыми следуют сильные судо-роги; большие пальцы зажаты в кулаки, лицо блед-но, губы сини, постоянное вращение глазных яблок. Если конвульсии являются в случае Аписа, то они бывают менее сильны, выражаясь беспокойством и подергиваниями одной половины тела; другая же находится в параличном состоянии, дрожит.
Glonoin, как и Апис, имеет "головной" крик, ощущение, как будто голова ненормально увеличе-на, и пр. Спазмодическая рвота мозгового происхо-ждения представляет при Глоноине наиболее вы-дающийся симптом так же, как сильный прилив кро-ви и пульсация.
Zincum производит раздражение головного мозга; ребенок просыпается со страхом, вращает головой; вскрикивания и вздрагивания во сне. По-стоянное беспокойное движение ногами. Малокров-ные дети, слишком расслабленные для развития высыпи. При тифозных состояниях упадок сил очень велик, угрожая параличом мозга. Потеря сознания, синюшность рук и ног с похолодением их, слабый пульс, опущение нижней челюсти.
Rhus toxicodendron, хотя и несовместимый с Аписом, имеет, однако, несколько сходных с ним симптомов. При Rhus сыпь бывает темнее, темно-вато-красного цвета и при этом сильное телесное беспокойство.
Arsenicum похож на Апис в нескольких отно-шениях. Оба они имеют пугливое перемещение с места на место, страх смерти, беспокойство, силь-ную слабость.
Показанием для выбора Арсеника будут слу-жить горячая кожа, бледное и горячее лицо. Ребе-нок лежит в оцепенении, внезапно рот его искрив-ляется и судорога проходит по всему телу, или же ребенок лежит, как мертвый, с полуоткрытыми гла-зами, соединительные оболочки их покрыты слизью, при дотрагивании к векам никакой реакции.
Я уже сказал, что Апис может быть полезен при водянках. Симптомы, требующие его, вкратце следующие. При общих водянках показанием для него служит особенный вид поверхности тела; кожа имеет особый восковой оттенок и известную про-зрачность с беловатым или слегка желтоватым ок-рашиванием. Количество мочи скудно, и почти все-гда отсутствие жажды. Характерными симптомами являются прозрачность кожи и отсутствие жажды. Что же касается причин, то Апис особенно полезен при водянках почечного происхождения, вследствие ли скарлатины или нет. Мочи мало; она очень бога-та белком и содержит в себе слепки мочевых ка-нальцев. Веки опухшие. Поверхность тела болез-ненна и разбита; в некоторых случаях боль жгучего характера. Если водянка бывает сердечного проис-хождения, то отекают ноги, особенно после ходьбы. Это сопровождается невыносимою болезненностью и жжением.
Даже когда водянка захватила грудь, и мы имеем скопление жидкости в мешке плевры (гидро-торакс), Апис все еще может быть лекарством, осо-бенно если болезнь сердечного происхождения. Больной не может лежать. Он испытывает такое же чувство сжимания в груди, какое мы находим у Lachesis. У него сухой кашель, который кажется происходящим из одного места в дыхательном гор-ле (трахее) или гортани, большею частью, однако, из трахеи; кашель, не прекращающийся до тех пор, пока не отделится некоторое (небольшое) количест-во мокроты. В этом отношении Апис совершенно сходен с Lachesis. Но, в дополнение к этим симпто-мам, Апис имеет еще один симптом, исходящий из груди, а именно постоянное чувство, как будто больной не может больше жить. Это не есть чувство одышки, а скорее, кажется, известного рода душев-ное беспокойство пациента, который не может по-нять, как он может еще дальше дышать, настолько сильно его удушливое ощущение. В связи с этими грудными симптомами больной испытывает стран-ное чувство, как будто он умирает, но, в отличие от Аконита при лихорадочных состояниях и от Арсени-ка при грудной водянке, при этом нет страха смерти.
При экссудативном плеврите (воспаление подреберной плевры с выпотом) Апис есть одно из лучших лекарств, имеющихся у нас для всасывания жидкости. Apis и Sulphur излечат большинство этих случаев.
Apis действует также на синовиальные обо-лочки, представляя полную картину воспаления их (synovitis), в особенности когда он поражает колено. Он бывает показан, когда существуют острые, ко-лющие боли, стреляющие насквозь через сустав, с ожесточением от малейшего движения.
Bryonia поражает суставы и их синовиальные оболочки, но боли больше колющего характера с напряжением; лучше от теплоты постели, тогда как при Apis лучше от холодных компрессов.
Jodine (Jodium) полезен при водянке колена и с успехом назначался после Аписа, особенно у зо-лотушных детей. Мы имеем одну форму водянки, при которой Апис может служить лекарством, это — водянка головного мозга (hydrocephalus). Он не так часто показан при обыкновенной водянке головного мозга, когда вследствие каких-либо механических причин образуется воспаление мозговых оболочек с последовательным скоплением жидкости в мозге, но он полезен при бугорчатом менингите (воспале-ние мягкой мозговой оболочки, meningitis tuberculosa). Apis тут показан в первой стадии бо-лезни. Симптомы, требующие его, следующие: ре-бенок запрокидывает голову назад в подушку и во-рочает головою из стороны в сторону; во сне каж-дую минуту он просыпается с пронзительным, рез-ким криком. Это своеобразное вскрикивание проис-ходит от боли. В дополнение к этому крику ребенок обыкновенно имеет конвульсии: одна половина тела находится в судорожном состоянии, а другая как бы парализована. Обнаруживается косоглазие. Пульс скорый и слабый; мочи мало. В этом периоде бо-лезни, если Apis не принесет пользы, то и никакое другое средство. В некоторых случаях Apis имеет известную особенность, о которой я должен упомя-нуть, это — медленность действия. Иногда вам при-дется ждать три-четыре дня, прежде чем вы заме-тите какой-либо результат от его назначения. Бла-гоприятное действие этого лекарства обнаружива-ется, прежде всего, увеличением мочеотделения.
При водянках Apis может быть сравниваем, прежде всего, с Arsenicum album, который имеет такую же прозрачность кожи и также полезен при водянках почечного, сердечного и печеночного про-исхождения. Различие между этими двумя средст-вами следующее: Arsenicum имеет неутолимую жа-жду, обыкновенно успокаиваемую небольшими ко-личествами зараз, потому что вода раздражает же-лудок. Еда и питье причиняют рвоту. Я видел слу-чаи, где даже одна чайная ложка лекарства вызы-вала рвоту. Пациент обнаруживает заметное беспо-койство.
Другое лекарство для сравнения — Apocynum cannabinum. Оно находится в большом употребле-нии на Западе при общих водянках, при опухоли какой-либо части тела, при брюшной, грудной во-дянке и пр. Пациент не может переносить пищи. Пища или вода немедленно извергаются вон. Чув-ство слабости, замирание и истощение под ложеч-кою.
Следующее лекарство, сходное с Аписом, — Acidum aceticum. Оно бывает полезно при водянках, когда лицо и конечности имеют такой же восковой или алебастровый оттенок. Оно особенно показано, когда опухают нижняя часть тела, живот и ноги, по-тому оно полезно при брюшной водянке (ascites). В этом оно сходно с Аписом. Но оно имеет жажду, которой Апис не имеет, и при этом почти всегда бы-вает гастрическое расстройство, кислая отрыжка, изжога и понос. Acidum aceticum находится в неза-служенном пренебрежении, как лекарство против водянки. Вы видите, какое место оно занимает меж-ду Аписом и Arsenicum; оно отличается от этих ле-карств преобладанием гастрических симптомов.
При водянке головного мозга наиболее сход-ным с Аписом лекарством в стадии выпотевания является Sulphur. Он показан больше на основании общих принципов, чем в силу его специального сродства к мозговым оболочкам. Туберкулезный менингит не может возникнуть у вообще здорового ребенка; в основе страдания должно лежать из-вестное предрасположение к нему. Sulphur помога-ет в той же стадии, как и Апис, если Апис не может вызвать реакции, в особенности, если ребенок зо-лотушен и имеет другие симптомы Сульфура. Ре-бенок лежит в оцепенении с холодным потом на лбу, с подергиванием в членах, особенно в ногах, и с судорогами в больших пальцах нижних, а иногда и верхних конечностей. Мочеотделение задержано. Сульфур еще более показан, если развитию болез-ни предшествовало скрытие кожной высыпи.
Helleborus также сходен с Аписом при водянке головного мозга. Apis полезен, пока существует еще раздражение мозга, обнаруживаемое мозговым кри-ком. Helleborus же показан при преобладании апа-тии, когда ребенок лежит в совершенно бессозна-тельном состоянии. Глаза не реагируют на свет. Моча не выделяется. Одна половина тела находит-ся в автоматическом движении. Вы замечаете также особенное сморщивание лобных мышц, преимуще-ственно затылочно-лобной . В более легких случаях, раньше наступления глубокого оцепенения, вы най-дете Helleborus показанным следующими симпто-мами: сокращение лобных мышц наблюдается вме-сте с постоянным жевательным движением рта. Ребенок, по-видимому, не испытывает никакого же-лания и ничего не требует, однако, если дать ему воды, то он пьет ее с жадностью.
Теперь несколько слов относительно разли-чия между Белладонною и Аписом. Belladonna обыкновенно не показана при туберкулезном менин-гите; она есть главное лекарство против обыкно-венного менингита, но не бугорчатой формы этой болезни. По своей симптоматологии Белладонна представляет истинную сущность острой болезни. Каждый симптом ее возникает внезапно и с боль-шой силой. Туберкулезный же менингит есть бо-лезнь, развивающаяся медленно. Тем не менее, если предварительные симптомы бурны, вы можете употребить Белладонну и при туберкулезном ме-нингите в период гиперемии (прилива крови) с ост-рыми болями, беспокойством, метанием из стороны в сторону, вскрикиванием во сне и зарыванием го-ловы в подушку; но она перестает быть показанной, когда началась уже экссудация (выпот). Роль Бел-ладонны кончается там, где начинается роль Аписа.
Мы имеет другое лекарство, занимающее ме-сто между Белладонною и Аписом, это — Bryonia, которая действует на серозные оболочки, вызывая в них обильный выпот. Она показана после Белла-донны. Отупение ребенка все увеличивается вслед-ствие увеличения давления на мозг. Лицо внезапно краснеет, а потом бледнеет, что представляет обыкновенно дурной симптом. Дитя вскрикивает, особенно при малейшем передвижении, это — ха-рактерный симптом. Ребенок находится в отупении, живот вздут и язык обыкновенно по средине обло-жен белым налетом.
Этого будет достаточно относительно дейст-вия Аписа и сходственных (конкордирующих) средств при водянках.
Следующее наше применение Аписа — при роже. Он особенно полезен при роже лица, когда она начинается под правым глазом или около него и отсюда распространяется через все лицо на левую сторону, при чем заболевающие части быстро оте-кают и принимают сначала пунцовый оттенок. Бо-лезненность все увеличивается и сменяется жгучей, колющей болью. Бывает высокая лихорадка с сухой кожей и обыкновенно с жаждой. Если болезнь те-перь не остановится и лицо принимает синевато-багровый цвет, то Apis может быть показан при флегмозной роже, глубоко захватывающей соеди-нительную ткань и кончающейся разрушением больных частей.
Апис имеет несколько сходственных (конкор-дирующих) лекарств при роже. Прежде всех — Бел-ладонна. Различие между ними заключается в сле-дующем. Белладонна показана при ярко-красной припухлости лица (при гладкой форме рожи). Бо-лезнь не имеет наклонности к отеку (oedema) и к образованию пузырей. Боли почти всегда имеют острый характер с пульсацией в больных частях. Мозг почти всегда принимает заметное участие в болезненном процессе, давая вам пульсацию в го-лове, появление бреда. Больной мечется во сне. Пульс его полный и твердый.
Другое средство, и притом еще более сход-ное с Аписом, чем Белладонна, Rhus toxicodendron. Вы должны быть внимательны в дифференцирова-нии этих лекарств, потому что они враждебны меж-ду собою и не могут назначаться одно после друго-го. При Rhus tox. лицо имеет темно-красный цвет, а не ярко-красный Белладонны, и не пунцовый или пурпурно-багровый оттенок Аписа. Почти всегда имеется образование пузырей с жгучею и колющею болью, которые отличаются от пузырей Аписа пре-обладанием зуда. При Rhus tox. болезнь обыкно-венно распространяется с левой стороны лица на правую.
Lachesis может быть сходен с Аписом в неко-торых случаях, когда лицо имеет синеватый цвет; но прочие симптомы помогут вам в выборе.
Apis может быть полезен при крапивнице (urticaria), когда на поверхности тела внезапно по-являются продолговатые желтовато-белые пузырь-ки, возвышающиеся над кожею. Зуд, жжение и по-калывание почти невыносимы. Они могут появлять-ся вследствие действия холода или в течение пе-ремежающейся лихорадки. Здесь Апис сходен с Arsenicum, который также вызывает пузыри, и Urtica urens. Это последнее лекарство бывает показано при образовании пузырей, когда они имеют мень-шее очертание, чем при Аписе. Зуд и жжение невы-носимы. Оно особенно показано, когда болезнь бы-ла вызвана употреблением в пищу раков.
Terebinthina также полезна при крапивнице после раков.
Kali bromat um показан, когда крапивница по-является при нервных болезнях.
Rhus tox.- когда она сопровождает переме-жающуюся лихорадку или ревматизм.
Rovista — когда она сопровождается поносом с тенезмами и жжением.
Pulsatilla пригодна при уртикарии гастрическо-го или маточного происхождения.
Calcarea ostrearum (Calc. carbon.) особенно пригодна в хронических случаях.
Sepia показана, когда болезнь ухудшается на открытом воздухе. (Ср. также Rumex crispus).
Апис может употребляться также при оспе, когда бывает сильный зуд и опухание.
Апис может быть применяем при сочленовом или мышечном ревматизме, чаще он показан при первом, или при так называемом остром воспали-тельном ревматизме. Вы будете находить, что больные части чувствуются сильно одеревенелыми и чрезвычайно чувствительны к малейшему давле-нию; нередко к этому присоединяется чувство оне-мения. Пораженные суставы опухают и причиняют ощущение чего-то "туго натянутого". Опухоли пред-ставляются скорее бледно-красного цвета, и в сус-таве нередко обнаруживается флюктуация. Жгучие или колющие боли ухудшаются от всякого движе-ния.
Паралитическая слабость Аписа есть та фор-ма, которая так обычна после действия животных ядов и похожа на внезапное и сильное действие некоторых растительных и минеральных ядов. Апис часто употреблялся с успехом при параличах, про-исшедших после дифтерии, тифе, а также когда после воспаления остается выпот в мозговых обо-лочках. Во всех таких случаях скрывшаяся или су-ществовавшая раньше высыпь служит руководящим указанием для пчелиного яда и появление вновь кожных симптомов требует непрерывного примене-ния этого средства до тех пор, пока достигнутое этим улучшение не будет стойким. Здесь очень по-лезен Сульфур.
В этих случаях упадка сил больной бывает или нервен, беспокоен и чрезвычайно чувствителен, или же у него жар, сонливость с жаждой или без нее.
Apis полезен при лихорадочных состояниях. Он производит лихорадку перемежающегося типа и поэтому может применяться при перемежающейся лихорадке. Он в особенности полезен, когда озноб является в три часа после полудня. Жажда может быть или не быть. Но при этом бывает чувство дав-ления в груди с ощущением, как будто она слишком переполнена, что бывает и в действительности, потому что при этом бывает прилив крови к грудным внутренностям. За ознобом следует жгучий жар все-го тела с усилением вышеупомянутого чувства дав-ления в груди. За жаром следует пот, который, од-нако, может быть недостаточным. Во время пота не бывает жажды, и это характерно. В периоде апирек-сии (безлихорадочной стадии) наблюдается много характерных симптомов. Больной часто жалуется на боль под ребрами с обеих сторон; ноги опухают и отекают; кожа имеет желтоватый или восковой цвет; мочи мало, бывает крапивная высыпь. Таким обра-зом, вы видите, что Апис показан при довольно серьезных формах этого страдания, испорченных чрезмерным употреблением хинина, и при хрониче-ских формах, когда бывает подорвано общее здо-ровье и произошла болезнь печени, селезенки и т.д.
Наиболее сходным и согласным с Аписом средством здесь будет Natrum muriaticum. Оно пока-зано как раз в том же самом типе перемежающейся лихорадки, как и Апис, и разница между обоими средствами заключается во времени появления озноба, а именно: в 10 часов утра для Natrum muriaticum, и в 3 часа пополудни для случаев Аписа.
Апис бывает показан иногда при тифозных формах лихорадки. Мы выбираем его, прежде все-го, по умственному состоянию пациента. Бред не имеет активного характера; больной лежит в отупе-нии и бормочет; лицо имеет ярко-красный или чаще бледный и восковой цвет; иногда наблюдается сча-стливое выражение лица. Кожу при лихорадке этого типа мы найдем местами жгучей, местами необык-новенно холодной; кожная поверхность почти все-гда сухая; если и бывает пот, то он почти всегда бывает мимолетного характера; упадок сил на-столько велик, что больной сползает с постели, он не имеет достаточно мышечной силы, чтобы удер-жать свое положение на подушке. Язык сухой и красный и подобно языку Ляхезиса пристает к зубам при попытке высунуть его и дрожит; вы также най-дете беловатый или темный налет на спинке языка, между тем как края и особенно кончик его имеют красный цвет и покрыты маленькими пузырьками. В этих случаях Апис сходен с Acidum muriaticum, имеющей такой же упадок сил, но она имеет харак-терное кислотное худосочие (диатез). Апис может быть показан при скарлатине, что вы уже могли предвидеть из того, что я говорил об этом средстве. Он не так часто является лекарством в Сиденге-мовской разновидности этой болезни, при которой так часто показана Белладонна, но он полезен там, где высыпание перемешано с просовидною сыпью. Здесь снова мы находим такое же недостаточное усилие со стороны природы выработать лихорадку. Тело местами очень горячо, местами холодно. Кож-ная высыпь темно-красного цвета, очень похожая на сыпь Белладонны, но отличается от этой послед-ней, как вы помните, присутствием милиарной (про-совидной) высыпи, которой Белладонна не произ-водит. Ребенок сонлив и спит большую часть вре-мени, или сонлив, но не может заснуть. Этот сим-птом вы должны помнить, потому что он тождествен с симптомом Белладонны. В связи с этим сонным или бессонным состоянием больной беспокоен и тревожен. Вы заметите также, что он сварлив и в каждом симптоме обнаруживает сильную раздражи-тельность. Это беспокойное состояние Аписа долж-но быть различаемо от состояния Руса и Белладон-ны. Rhus имеет общее беспокойное состояние всего тела. Больной лежит сначала на одной стороне те-ла, потом переворачивается на другую. Это не со-провождается тревогою Арсеника. Преобладающее чувство сосредоточивается в желании двигаться. При Аписе это беспокойство происходит от общего нервного раздражения.
Бессонница Белладонны происходит от вос-паления или прилива к мозгу. Гиперемия мозга дает вам эту сонливость, но мозг так истощен, что боль-ной не может заснуть.
Апис также показан при дифтерии и притом, я полагаю, в настоящей форме этой болезни. С само-го начала ребенок представляет полный упадок сил. Лихорадка невысока; бывает даже подозрительное отсутствие жара. Пульс скорый, но не сильный. Гор-ло имеет сначала лакированный вид, точно минда-левидные железы и зев покрыты глянцевитым крас-ным лаком. Если вы внимательно осмотрите горло, то найдете гортанную щель припухшей, красной и отекшей, вследствие чего дыхание сильно затруд-нено; оно совершается с усилием вследствие суже-ния входа в гортань. В некоторых из этих случаев дыхание бывает зловонно, между тем как в других зловония нет или очень мало. Еще в иных случаях вы найдете характерную для Аписа красную высыпь на поверхности тела, и эта высыпь с первого раза заставляет вас думать, что вы имеете дело со скар-латиною. Снаружи вы находите горло припухшим и имеющим рожистый вид.
Мы имеем несколько средств, сходных с Апи-сом при дифтерии. Одно из них есть Arsenicum.
Arsenicum показан в довольно трудных слу-чаях дифтерии, как и можно ожидать, — когда горло очень опухло изнутри и снаружи, пленки имеют тем-ный цвет и изо рта весьма зловонный запах. Из но-са отделяется жидкое разъедающее выделение. Горло отечно, как и при Аписе, больной беспокоен, особенно после полуночи; мочи мало; запор или зловонный водянистый понос. В других случаях, когда, несмотря на темно-пунцовый цвет горла, сильную припухлость и большой упадок сил, нет большой боли, может быть полезен Natrum arsenicosum. Здесь язычок висит, как мешок с во-дою. Другое средство — Kali permanganicum. (К. hypermanganicum). Это средство, редко употреб-ляемое в высоких делениях, показано при опухоли горла изнутри и снаружи, при страшном зловонии из горла и отеке горла, с жидким отделением из носа. Главная характеристика его, это — чрезвычайная вонь. Апис вызывает раздражение слизистой обо-лочки гортани и дыхательного горла (трахеи), а так-же боль в грудной стенке. Буравящие летучие боли, сердцебиение, одышка и пр. сделали Апис ценным при воспалениях сердца и водянке. Существенными симптомами, по-видимому, являются отек, рас-стройство дыхания и внезапные пронизывающие или колющие боли, беспокойство и страх. Сравните Lachesis, Arsenicum, Sulphur, Belladonna, Kali carbon, Spigelia, Digitalis, Asparagus, Apocynum cannabinum.
Arsenicum имеет много сходного с Аписом. Беспокойство, перемена места и одышка представ-ляют настолько ясно сходные симптомы, что эти два средства часто назначают невпопад одно вме-сто другого. Наилучшее различие заключается в суетливом беспокойстве, свойственном Апису. При водянке оба они могут требоваться при напряжен-ной, с бледной окраской, опухоли членов, но Апис часто имеет красноту, при чем бывает зуд или ро-жистое состояние, а также не бывает жажды.
Белладонна слишком часто назначается ошибочно, вместо Аписа, при болезнях гортани. Последний имеет сильную отечную припухлость с вызванной этим задышкой; при первой наиболее выражено спазмодическое сжимание.
При сердечных болезнях Arsenicum, Apocynum cannabinum. Digitalis и Asparagus имеют некоторые сходные черты с Аписом, в особенности, сильную слабость и водянку. Apocynum cannabinum требуется, когда пульс мал и слаб, Asparagus под-ходит у пожилых с слабым пульсом и болью в об-ласти левой плечевой верхушки (acromion). Digitalis причиняет тестоватость кожи; пульс медленный и слабый, ускоряющийся при всяком движении тела; ощущение слабости под ложечкой сейчас же после еды.
Перейдем к действию Аписа на половые ор-ганы. Apis часто показан при болезнях женской по-ловой системы. Почти все испытательницы имели симптомы со стороны матки и яичников. Во время беременности это лекарство должно быть назна-чаемо с осторожностью, потому что, давая его в низком делении и в частых приемах, оно может вы-звать выкидыш, особенно перед третьим месяцем или во время его, потому что Apis производит напи-рание вниз на матку. Мы можем употреблять его при аменорее (отсутствие месячных очищений), когда следствием ее бывает прилив к голове и чув-ство напирания вниз в маточной области без появ-ления регул. Он особенно показан у девушек в пе-риоде зрелости, когда в связи с аменореей у них проявляется некоторая истеричность: они нервны и неловки, при чем это не естественная неуклюжесть, а такая, которая происходит от расстройства коор-динации мышц. Вместе с этими симптомами бывает вспыхивание лица румянцем. Мы может также упот-реблять Apis при болезнях яичников, особенно пра-вого. Он имеет такое же отношение к правому яич-нику, как Lachesis к левому. Он показан при воспа-лении яичника (ovaritis) с чрезвычайной болезнен-ностью в правой паховой области, вместе с жгучими и колющими ощущениями и опухолью, прощупы-ваемой выше таза или, еще характернее, через прямую кишку или влагалище.
При кистах яичников Apis превосходное сред-ство, особенно в начальных стадиях. В дополнение к жгучим и колющим болям мы имеем здесь онеме-ние вдоль бедра и всей правой стороны тела и чув-ство стеснения в груди с кашлем. Последнее не есть симптом легочной болезни, но явление реф-лекторное со стороны матки. Употребляется соче-тание меда с солью, известное под именем "mel cum sale". Оно было в течение многих лет народным средством в Германии против болезней пузыря и женских. Я употреблял это средство при выпадении матки и даже при хроническом воспалении ее (metritis), особенно, когда оно находилось в связи с недостаточным сокращением ее после родов (су-бинволюциею) и воспалением шейки матки. Специ-альный симптом, указывающий на это средство, есть чувство боли в нижней области живота от од-ной подвздошной кости к другой.
Apis может быть полезен при глазных болез-нях. Я излечивал этим средством несколько случаев астенопии (ослабления зрения), когда чтение вызы-вало резь в глазах с слезотечением и зудом в веках, жгучую и колющую боль. Апис может быть также полезен при стафиломе (выпячивании) как роговой, так и белковой оболочек. При наружных болезнях глаз Апис также не бесполезен. Глаза чрезвычайно чувствительны к свету. Соединительная оболочка (конъюнктива) покрасневши или опухает, образуя вокруг роговицы валик (хемоз). Кроме того, эта при-пухлость соединительной оболочки век при Аписе скорее конгестивного характера (от прилива крови), чем представляет действительный отек ее (хемоз), как при Rhus tox., который имеет большое сходство, особенно при отечной опухоли век; хемозис; горя-чее обильное слезотечение; рожа. Но Апис имеет меньше склонности к образованию гноя, — симптом в высокой степени характерный для Руса. При пер-вом средстве боли колющего характера, время ухудшения — вечер, и холодная вода облегчает воспаление век. В случае рожи веки сине-красны, кажутся водянистыми, как бы полупрозрачны. При последнем боли ухудшаются ночью, в особенности после полуночи; теплота облегчает; при роже век они темно-красны и вместе с этим щеки бывают испещрены маленькими водянистыми пузырьками. Боли обыкновенно тянущие, рвущие, хотя при роже они могут быть жгучими, колющими, но с большим зудом, чем при Аписе. Веки часто чувствуются тя-желыми и одеревенелыми .
Arsenicum так же, как и Апис, имеет горячие слезы, сильные боли, отек век. Но слезы при нем более едки. Отечные веки бледны, а не сине-красны. Покрывающая веки конъюнктива и края век очень красны. Беспокойство более выражено. Обыкновенно облегчение получается от теплых припарок; хотя золотушные больные и могут откры-вать глаза на открытом свежем воздухе, но не в комнате, даже затемненной. Хуже около и после полуночи.
Возвратимся к глазным симптомам Аписа. Мы находим веки опухшими, красными, отекшими. Жжение в хрящах век, склеивание век. Внезапные и очень сильные боли, стреляющие сквозь глаза; они облегчаются от холодной воды. Эти глазные сим-птомы обыкновенно ухудшаются в первую часть ночи. Апис часто показан при золотушном воспале-нии глаз, и при этой болезни после него часто поле-зен Kali bichromicum.
Теперь мне остается только сказать о кишеч-ных симптомах Аписа. Он может иметь значение при поносе, появляющемся, напр., в течение тифоз-ной лихорадки или скарлатины, или вследствие расслабляющего влияния постоянного жара.
Вы найдете его полезным при поносе очень изнуренных детей. При этом обыкновенно бывает раздражительность мозга в связи с состоянием, описываемым под названием гидроцефалоида.
Об Аписе можно помнить также при ногтоеде (panantium). Палец быстро припухает, получая на-пряженную, лоснящуюся и красную поверхность, при жестокой, жгучей или колющей боли. В этом отношении Apis очень сходен с Sulphur, который может быть назначен после Аписа в случае неудов-летворительности его действия.
Антидотами для Аписа служат Plantago и Lachesis; он служит дополнительным средством для Natrum muriaticum.
Ledum был предложен Тестом (Teste), как ан-тидот против укуса насекомых. Д-р Драйздел (Drysdale) излечивал им ночной зуд в ногах.
В заключение позволяю себе напомнить вам соотношение Аписа к Arsenicum, Acidum aceticum, Belladonna, Rhus и Sulphur. Припомните также его неприязненное отношение к Rhus toxicodendron.
7. Теперь этот препарат известен более под име-нем Апизина (Apisinum).
 
8-я лекция. Moschus (Мускус)
 
Семейство жвачных животных доставляет нам одно средство — Moschus, Мускус, получаемый из мускатного оленя или кабарги (Moschus moschiferus). Мускус находится в мешке, располо-женном сейчас же за пупком, и, вероятно, представ-ляет секрет (отделение) препуциальных железок (фолликулов).
Второе слово "moschiferus" — необходимое добавление для квалификации средства, так как многие кабарги, как Pragulus Javanicus и Meminna Indica, не имеют мускусоносных мешков.
Запах этого вещества настолько проникает все, что его лишь с большим трудом можно уничто-жить в комнате, даже после тщательной чистки и проветривания.
Мускус (или, как его чаще читают, Мошус — И. Л.) имеет известную ценность в нервных болез-нях, а также во многих серьезных формах болезней. Введенный животному в вену, он производил нарко-тическое действие с мышечным спазмом, кровяни-стые испражнения и, наконец, смерть. Вуд (Wood) считает его действие на человека слабым и неоп-ределенным, хотя он признает за ним известное клиническое значение при истощении нервной сис-темы, когда оно сопровождается беспокойством и пр. Рингер (Ringer) смотрит на него как на мало при-годное средство, вследствие его резкого запаха. Бартоло (Bartholow), Флинт (Flint), Гаммонд (Hammond) и Розенталь (Rosenthal) не назначают его при истерии. Немецкие писатели, как, например, Йолли (Jolly), допускают временное облегчение от его употребления при истерии. Некоторые амери-канские авторитеты питают к нему большое доверие при воспалении легких и спазме голосовой щели. Труссо (Trousseau), с характерным для него консер-ватизмом, отбрасывает вышеприведенные похвалы старых писателей и старается, по своему собствен-ному оригинальному способу, определить точное применение его в болезнях.
В гомеопатии Moschus употребляется при различных болезнях с преобладанием нервных симптомов. Болезнь при этом не протекает своим нормальным ходом, а остается не излеченной, или же развиваются серьезные симптомы, указывающие на нервное истощение. Он требуется также иногда при истерии и ипохондрии.
Moschus производит многочисленные сим-птомы, относящиеся к нервной системе. Из них сле-дует отметить в особенности следующие:
Возбуждение, как от спирта; пульс полный и учащенный; температура слегка повышена; прилив крови к мозгу; бред, речь быстра и несвязна, боль-ная бранится, пока губы не посинеют, лицо не по-бледнеет и она не потеряет сознание; пугливость, вздрагивания при всяком шуме; страх смерти. Пуг-ливость до обморока; обмороки с похолодением, бледным лицом, волной потерей сознания; истерия; бред как от алкоголя; бессонница; мускульные по-дергивания, атаксия; выражение удивления на лице; судороги больше тонические, чем клонические.
Истерия, особенно при пароксизмах, даже не-чувствительных. Больная один момент кричит, а в следующий разражается неудержимым смехом.
Сопровождающие симптомы: сердцебиение, как от ожидания чего-то страшного. Нервная дрожь. Обморочные припадки, с бледным лицом и похоло-дением членов. Сонливость днем. Прилив крови к голове. Головокружение. Головные боли и боли в спине и членах, выражающиеся ощущением напря-жения, тугости, давления или вытягивания. Мышцы и кожа сильно напряжены (тонический спазм).
Больная часто жалуется на тошноту, с судо-рогами в области пупка или толчкообразными схватками. Неловкость в ногах, ухудшающаяся, ко-гда больная сидит. Сильное вздутие газами, с об-мороками. Обильная водянистая моча. Спазм голо-совой щели.
Месячные слишком ранние и слишком обиль-ны, им предшествует ощущение напряжения и на-пирание вниз в половых частях. Половое желание усилено, с местным зудом.
Внезапное ощущение в верхней гортани, как будто она закрыта для дыхания. Особая судорога в легком, начинающаяся потребностью кашлять, по-степенно усиливающаяся.
Наиболее важные истерические симптомы Мускуса следующие: припадки даже до обморока или потери сознания; похолодение поверхности тела; бледность лица; припадки удушья.
Сравните Castoreum, Nux moschata, Asafoet-ida, Ammonium, Valeriana, Ignatia, Magnesia muriatica.
Camphora является противоядием для неко-торых симптомов Мускуса, в особенности при поте-ре сознания и холоде.
Castoreum получается из препуциального мешка бобра. Как и Мускус, он производит нерв-ность, судороги и расстройство месячных. Но он более подходит для нервных симптомов, предшест-вующих вполне развившейся истерии. Он пригоден для женщин, страдающих раздражительной слабо-стью с преобладанием брюшных симптомов.
Шарже (Charge), напр., употреблял Кастореум у женщин, которые, в периоде выздоровления от ослабляющих болезней, как тиф, страдают судоро-гами, подергиваниями в мышцах и крайним истоще-нием. Недостаток нервной реакции обусловливает ненормальную продолжительность этого периода, а Кастореум, укрепляя нервы, ускоряет выздоровле-ние.
Испытания развили целый ряд симптомов, совершенно согласных с клиническими наблюде-ниями. Женщина нервна, впечатлительна и печаль-на, получает припадки во время месячных. Рвущие боли, улучшающиеся от давления или растирания. Сильное давление в разных частях тела во время регул.
Живот растянут газами; тянущие боли в паху, частый стул во время регул. Рези около пупка.
Испражнения кровянистой слизью или же бе-ловатой водой с жжением в заднем проходе. Зеле-ные слизистые испражнения. Режущие колики после стула, улучшающиеся от давления и сгибания впе-ред.
Сходство между Мускусом и Кастореум за-ключается скорее в характере болезней, при кото-рых они показаны, чем в специальных симптомах. Труссо помещает их рядом при нервных припадках, когда аура начинается из брюшных органов. Но только Мускус имеет ясно выраженные истериче-ские припадки, с легочными и гортанными спазмами и потерей сознания. И мы можем сказать мимохо-дом, что только Кастореум излечивал водянистые или зеленые слизистые испражнения у нежных, нервных детей, заболевающих от летней жары или во время прорезывания зубов, которые не могут поправиться от обычных средств.
Nux moschata производит совершенно осо-бенное влияние на мозг. Это состояние отличается от помешательства, при котором окружающее ка-жется странным, видимым как бы со стороны или в фантазии, до состояния полного отсутствия умст-венного сознания, сонливости и, наконец, глубокого оцепенения с потерей и движения и ощущения. Больная то смеется, как будто бы вокруг нее все только смешное. Она смеется даже над серьезными вещами, то вдруг настроение ее меняется на пе-чальное, она плачет и громко кричит, или же выра-жение лица у нее делается тупым, всякая мысль исчезает и она кажется как бы погруженною в сон. При этом бывают также ошибки в восприятии. Поте-ря на один момент сознания больной кажется для-щейся очень долгое время. Ее руки кажутся ей очень большими. Когда она смотрит пристально на какие-нибудь предметы, они кажутся постепенно уменьшающимися в своем объеме. Функции тела происходят под этим же самым влиянием: сильная слабость и чувство разбитости в крестце и ногах, в коленях ощущение, как будто после продолжитель-ного похода; упадок сил; наклонность к обмороку; стеснение дыхания, прилив крови к сердцу, кожа холодная и сухая. Расслабление так велико, что пульс и дыхание едва заметны.
Валерианой, как противосудорожным средст-вом, столько злоупотребляли, что гомеопаты склон-ны слишком пренебрегать ею. Но она занимает свое определенное место в лечении истерии, отличное от Moschus, Asafoetida и всех других "нервных средств (nervina)". Она не так пригодна для истери-ческих спазмов, с бессознательностью, свойствен-ных вышеприведенным средствам, как для общего состояния нервного и сосудистого возбуждения. И ум и тело в состоянии раздражения (ирритации). Опыты показывают дергающие, тянущие, судорож-ные, колющие и летуче-рвущие боли; все они ухуд-шаются при сидении и улучшаются при хождении.
Кровообращение также возбуждено; в голове ее чувствуется полнота до того, что она готова лоп-нуть; постоянный жар и состояние неловкости; су-хой жар вечером, когда больная сидит; приливы жара. Больная лежит с открытыми глазами и не спит всю ночь, впадая к утру в сон, полный сновидений. Пищеварение расстроено. Перед обедом у нее бы-вает вкус как бы вонючего сала; рано же утром, при пробуждении, во рту бывает безвкусное, слизистое ощущение. Тошнота, как будто нитка висит в горле, это ощущение начинается с области пупка и посте-пенно поднимается вверх до зева. Вздутие живота.
Из семейства зонтичных (umbelliferae) мы по-лучаем две смолы, употреблявшиеся некоторое время в нервных болезнях. Это именно Gummiammoniacum и особенно Asafoetida.
Последнее средство проявляет наиболее резкое действие на брюшные нервные узлы (ганг-лии), а отсюда и на всю нервную систему.
Наиболее характерные его симптомы сле-дующие: обратное перистальтическое движение в кишках, желудке и особенно в направлении вверх к глотке; прогорклые отрыжки с обильным отделени-ем слюны, жирным вкусом; в голове ощущение пол-ноты, сжатия, жжение в желудке и пищеводе; силь-ное вздутие желудка; испражнения мягки, бурого цвета, вонючи; спазмодическое стягивание в груди, как будто бы легкие могут вполне расшириться; сжатие до степени агонии; прилив крови и растяже-ние сердца, малый пульс.
Клинически было определено, что Asafoetida подходит для нервных больных, когда их болезнен-ное состояние является прямым последствием пре-кращения обычных выделений, как напр., при на-ружном лечении гноящихся язв, внезапном прекра-щении поноса и пр. Также после злоупотребления Меркурием, когда у больного не только развивается нервность, но бывает также и поражение костей и надкостницы, например, при костоеде (caries).
Мускус и Асафоетида сходны по способности вызывать истерический шар (globus hystericus), спазм в груди и сердцебиение.
Первое средство (Moschus) наилучше подхо-дит для вполне развившегося истерического спазма, с обмороком или потерей сознания. При последнем (Asafoetida) больше выражены вонючие выделения и глобус является лишь частью чрезвычайного об-ратного перистальтического движения. Обмороков не наблюдается (кроме одного случая, когда его вызвала интенсивность боли). Тимпанит также хо-рошо выражен.
Magnesia muriatica имеет сходство с послед-ним средством, а также и с Мускусом. Подобно дру-гим магнезиальным препаратам она поражает же-лудок, кишки и нервную систему. Поэтому Карбонат и Фосфат ее доказаны при невралгии, в особенно-сти в тех случаях, когда больной бывает подвержен повторным припадкам вследствие нервной слабо-сти. Солянокислая же соль ее (Magn. muriat.), на основании испытаний, обладает выдающейся по-лезностью при истерии. Мы наблюдаем выдающие-ся симптомы со стороны живота: тошноту, со скоп-лением жидкости во рту; печень увеличена; язык велик, вял, с желтым налетом; больная должна спешить на стул. А как бы в доказательство сущест-вующей здесь комбинации брюшных и нервных симптомов, бывает урчание в кишках, с тянущими, схватывающими, режущими болями; напряжение и отсюда боли, как будто кишки изрезаны на куски; в глотку подымается как бы шар, который не дает дышать. Облегчение от отрыжки.
Весьма важное значение имеет головная боль; схватывающие, жестокие боли в висках, ощу-щение, как будто наступает головокружение и поте-ря сознания, -это облегчается сдавливанием головы обеими руками. Головная боль облегчается закуты-ванием головы.
Месячные истечения темного цвета, содер-жат сгустки, сопровождаются болями в пояснице во время ходьбы и в бедрах при сидении. Маточные спазмы с напряжением в паху (по мнению Гейля (Hale), в широких маточных связках; рези в нижней части живота; колотья в паху; ощущение давления в нижней части живота во время месячных. Судороги в животе, с давлением на прямую кишку и половые органы.
Сердцебиение не такое, как при Moschus, "как от ожидания чего-то страшного", но тем не менее, не органического характера, потому что оно появля-ется при сидении и при вставании из сидячего по-ложения, а проходит при движении. Это было кон-статировано много раз.
Суммируя вкратце все сказанное, мы имеем:
Moschus — возбуждение, обмороки, холод, спазмы голосовой щели.
Castoreum — истощение, боли улучшаются от давления; менструальные колики с бледностью ли-ца и холодным потом.
Nux moschata — ошибки восприятия, сонли-вость; обмороки; сильный тимпанит, кожа сухая, холодная.
Valeriana — нервы раздражены, больной не может быть спокойным; рвущие боли, судороги, улучшение при движении.
Asafoetida — обратная перистальтика, про-горклые отрыжки; вонючие ветры; стягивание в гру-ди; прекращение выделений.
Magnesia muriatica — обмороки во время обе-да, облегчение от отрыжки; улучшение головных симптомов от сдавливания и завертывания головы; сердцебиение, улучшение от движения; испражне-ния рыхлы, крошатся.
Moschus употреблялся, когда во время вос-паления легких наблюдался бред. Мозг чрезвычай-но возбужден, больной с бешеной живостью говорит всякую чепуху (Труссо).
Мы назначаем эти средства как раз в подоб-ных же случаях, и эти средства будут успокаивать раздраженные, слабые нервы и позволят болезни протекать ее нормальным ходом.
При болезнях, в которых, вследствие раздра-жительной слабости, наблюдается состояние не-достаточной реакции, можно назначать с успехом следующие средства: Moschus, Ambra grisea, Asafoetida, Valeriana, Castoreum, Coffea, Seutellaira, Cypripedium, Coca, Zincum oxydatum, China, Camphora, Agaricus, Tarentula.
 
9-я лекция. Sepia (Сепия)
 
К разряду Моллюсков принадлежит животное, называемое Сепией, или каракатицей. Получаемое от него твердое известковое вещество идет, как известно, на корм птицам. Животное это обладает небольшим мешком, в котором содержится темно-бурая, почти черная жидкость. Когда каракатица преследуется какой-нибудь большой рыбой, то она выпускает эту жидкость, которая окрашивает воду вокруг нее и способствует, таким образом, ее бегст-ву. Долгое время думали, что это единственное на-значение этой жидкости. Предполагали, что жид-кость эта вполне безвредна для человеческого ор-ганизма. Но с тех пор как опыты Ганемана показали ошибочность этого взгляда, мы имеем основание предполагать, что каракатица пользуется этою жид-костью также для того, чтобы умерщвлять ту мелюз-гу, за которою она охотится. Эта-то жидкость и обо-значается обыкновенно в нашей фармакологии на-званием Sepia. Она очень часто употребляется ху-дожниками. История введения этого вещества в нашу фармакологию следующая.
У Ганемана был друг, по профессии худож-ник, который заболел так сильно, что почти не мог исполнять своих обязанностей.
Несмотря на все старания Ганемана, здоро-вье его не поправлялось. Однажды, находясь в мас-терской своего друга, Ганеман заметил, что он употребляет краску из Сепии и часто смачивает во рту пропитанную ею кисть. В уме Ганемана тотчас блеснула мысль о возможности, что в этом и кроет-ся причина болезни. Он сообщил свою мысль ху-дожнику, но тот заявил с положительностью, что краска Сепии вполне безвредна. Однако, по совету Ганемана художник перестал смачивать кисть во рту, и с этого времени его темная болезнь совер-шенно исчезла. Ганеман предпринял тогда испыта-ние над соком Сепии (succus sepiae).
Все симптомы, которые он наблюдал, с тех пор подтвердились. В 1874 г. Американский Гомео-патический институт, решившись переисследовать все старые средства, сделал это и с Сепией. Было сделано около 25 испытаний с Sepia от 3-го до 200-го деления. Результаты опытов сообщены на го-меопатическом съезде в 1875 г. Они показали, что исследования, оставленные нам Ганеманом, не мо-гут быть дальше усовершенствованы.
Sepia — очень ценное средство. Она дейст-вует особенно на женский организм, хотя действие ее распространяется и на мужчин.
Она особенно пригодна для женщин нежного телосложения с тонкою кожею, восприимчивых ко всем впечатлениям, обыкновенно брюнеток, хотя и необязательно, с лицом, склонным к желтизне, и темными кругами под глазами.
Она проявляет свое внимание на кровообра-щение, которое все более и более рассматривается по мере продолжения опыта. Очень рано, спустя уже часа четыре, развиваются приливы крови. Эти приливы заканчиваются потом, с чувством слабо-сти, обморока.
Всякое движение или напряжение сопровож-дается припадком жара или обильным потом.
Рядом с этим раздражение нервной системы, выражающееся беспокойством, страхом и пр.
Эти два ряда симптомов указывают на рас-страивающее влияние этого средства на нервную систему, а также и на сосудодвигательные нервы. Отсюда возникновение головной боли, различных местных приливов крови и пр.
Вслед за этими симптомами идут другие, вы-ражающиеся расслаблением тканей и нервной сла-бостью. Испытатель делается вялым, теряет силы, падает в обморок. В суставах чувствуется расслаб-ление, как будто в них легко может произойти вы-вих.
Внутренности работают вяло, и отсюда воз-никает хорошо известное чувство "замирания" и пр. Выпадающая матка переполняется кровью (набуха-ет), увеличивается застой в системе воротной вены, и печень делается тяжелой и работает вяло. Крове-носные сосуды переполнены, и поэтому в членах чувствуется болезненность, разбитость и усталость. Общее угнетающее влияние развивается далее в сильную слабость, обморочное состояние, дрожа-ние. В членах чувствуется тяжесть, как будто они парализованы; тугоподвижность и отяжеление в ногах, особенно после сна.
Замыкающие мышцы (сфинктеры) так же, как и все образования, находящиеся под влиянием не полосатых мышц, вялы. Вследствие этого — выпа-дение прямой кишки, опорожнение кишечника и пу-зыря медленны и вялы и пр., но все же здесь нет полного паралича.
Органические изменения выражаются: со стороны цвета лица тем, что оно желтого, землисто-го цвета; со стороны выделений — их зловонным, кислым запахом, едкостью и пр., со стороны кожи тем, что через нее выделяются зловонные испаре-ния, и она предрасположена к сыпям, изменению своего цвета, образованию чешуек, язв и пр.
Коротко говоря, найдено, что Сепия хорошо действует на мужчин или чаще на женщин, одутло-ватых или вялых, реже, истощенных; с желтой или грязно-желто-бурой угреватой кожей; склонных к поту, в особенности на половых частях, в подмыш-ках и на спине; страдающих приливами жара, го-ловными болями по утрам, онемением и усталостью при пробуждении и склонностью к болезням поло-вых органов. У мужчин бывает половое раздраже-ние, но без достаточной энергии; сношение вызы-вает сильное утомление.
Женщины возбуждены, с истерическими при-падками, или же страдают выпадением матки, серд-цебиением, приливами крови к разным органам, обмороками и пр. У тех и других бывают застои в воротной вене, с несовершенной деятельностью печени, атонической диспепсией, вялостью кишок, осадками мочевой кислоты в моче и ясными призна-ками несовершенного пищеварения и ассимиляции.
Общее впечатление таково, что мы не видим здесь крепости и здорового довольства, а наоборот, слабость соединительных тканей, вялость и легкое наступление парезов.
Далее нужно помнить, что симптомы Сепии заметно ухудшаются перед полуднем и вечером, время же послеполуденное приносит общее облег-чение. Этот факт имеет многочисленные подтвер-ждения.
Теперь мы подготовлены к обозрению сим-птомов в деталях и посмотрим, подтверждают ли они сделанные нами выше замечания.
Чтобы понять симптоматологию такого об-ширного лекарства, как Sepia, имеющего в своем патогенезе более 2000 более или менее важных симптомов, мы разберем действие его на различ-ные ткани. Прежде всего — на кровь.
Sepia вызывает большое расстройство кро-вообращения; некоторые из симптомов, по-видимому, зависят от венозного застоя, что наибо-лее резко заметно в системе воротной вены. Обо-зревая некоторые из симптомов, основанных на этом патологическом состоянии, мы находим при-ливы жара, которые как бы начинаются с туловища и поднимаются к голове, при чем появляются страх и обыкновенно угнетенное состояние, заканчиваю-щееся потом; пульсация по всему телу, особенно в надчревной области, в области печени, области матки и в крестце. Этот симптом очень обычен при истерии и при бледной немочи. Носовое кровотече-ние (epistaxis) от механических причин, каковы удар или падение, или от пребывания в жаркой комнате, или от задержания месячных. Бьющая боль в матке, матка при исследовании оказывается опухшею, на-литою кровью, чувствительной к прикосновению и, как мы увидим ниже, говоря о местных симптомах, смещенною. Руки горячи, а ноги холодны; или же, как только ноги становятся горячими, руки холоде-ют. Это прекрасное показание для Сепии.
Затем посмотрим на симптомы со стороны кожи. Здесь опять мы находим, что ее действие вы-ражается недостаточным венозным кровообраще-нием. Мы знаем, что когда сосудодвигательные нервы находятся в бездействии, то кожа бывает подвержена последствиям раздражения и особенно герпетическим (лишайным) высыпям, а эти-то имен-но сыпи и излечивает Сепия. Появляются малень-кие пузырьки, особенно вокруг локтевых и коленных суставов. Могут образоваться и язвы в области сус-тавов, особенно на суставах ручных пальцев. При Sepia они бывают обыкновенно безболезненны. Этот симптом, насколько мне известно, существует еще только у двух средств, а именно у Borax и у Mezereum. Sepia была предложена как лекарство при herpes circinnatus.
Sepia вызывает также желто-бурые пятна на коже, зуд, красноту, пузырьки, которые мокнут и об-разуют ссадины кожи, далее — шелушение и пусту-лы. В теплой комнате больной крапивницею (urticaria) чувствует себя сносно, но теплота постели усиливает зуд кожи.
Sepia занимает видное место в лечении че-шуйчатого лишая (psoriasis), хотя стоит ниже Arsenicum и Arsenicum jodatum.
Эти желто-бурые пятна устраняются также помощью Lycopodium, Nux vomica и Sulphur. Д-р Барух, из Нью-Йорка, употребляет для этой цели Curare.
Кроме Сепии, против кольцевидного лишая были рекомендованы Cal carea ostr., Baryta carb. и Tellurium. Baryta carb. в моих руках никогда не при-носила пользы.
Tellurium полезен против кольцевидного ли-шая, высыпающего отдельными группами.
При чесотке Сепия показана после Sulphur, когда пустулы перемешаны с зудящими пузырьками.
Сепия имеет заметное влияние на соедини-тельную ткань, ослабляя ее и вызывая этим целый ряд разнообразных симптомов. Так, бывает сла-бость суставов, которая легко выступает при ходь-бе; слабость под ложечкою, не облегчаемая едою. Этот эффект Сепии можно утилизировать в случаях, когда легко происходят вывихи суставов.
Рассматривая отдельные органы, мы нахо-дим, что Sepia имеет заметное влияние на состоя-ние психики. Она вызывает весьма характерное настроение, которое должно бы всегда существо-вать налицо, когда только показана Сепия. Больной, обыкновенно женщина, бывает в угнетенном со-стоянии, уныла и легко рыдает. Это уныние нахо-дится обыкновенно в связи с раздражительностью, которая почти никогда не отсутствует у женщин, требующих Сепии. В других случаях больная выка-зывает полнейшее равнодушие ко всему.
Это состояние психики при Sepia следует от-личать от состояния, бывающего при Pulsatilla, Natrum muriat. и Causticum.
Pulsatilla, впрочем, наиболее аналогична ей. Как она, так и Sepia, вызывают состояние плаксиво-сти, страха, волнения, дурного расположения, за-ботливости о здоровье и пр. Но только при Pulsatilla больная бывает ласковою, кроткою и ищет утеше-ния, а при Sepia она отличается сердитой раздра-жительностью и холодным равнодушием.
Natrum muriaticum дополняет Сепию. Они оба вызывают плаксивость, угнетенное состояние, по-стоянное воспоминание о прежних неприятностях, раздражительность, равнодушие, потерю памяти и изменчивость настроения. При первом имеется вы-дающийся симптом — "хуже от утешения". Клиниче-ски мы можем сказать то же самое и о Сепии. При обоих средствах болезнь ухудшается от досады или гнева. Они, очевидно, сходятся в том, что вызывают слабость и раздражительность нервов, но их допол-нительное соотношение состоит в том, что Sepia более вызывает сосудистое возбуждение, поэтому при Sepia волнения вызывают прилив крови к груди и голове; оживленный разговор вызывает жар в ли-це, и за возбуждением следует пот. При Natrum muriat. симптомы указывают более на одно нервное возбуждение или на нервную слабость, поэтому волнения вызывают сильную головную боль; ожив-ленный разговор, распрямление спины и неприят-ные мысли причиняют уныние, паралитическую слабость или раздражительность без волнений. Если больной ипохондрик, то это состояние мелан-холии вызывается недеятельностью кишечника, тогда как при
Сепии это же самое состояние зависит также от застоя в системе воротной вены и потому явля-ется более упорным и сопровождается большею раздражительностью. Natrum muriat. может потре-боваться, когда состояние психики зависит от не-правильности менструаций или от болезни матки, но это будет только выпадение, но отнюдь не при-лив к матке, как при Сепии.
Равнодушие при Natrum muriat. зависит от безнадежности и умственной вялости, тогда как при Sepia оно заключает в себе нескрываемое отвра-щение ко всему наиболее близкому и дорогому.
Causticum вызывает уныние, особенно перед месячными. Лицо желтое, страх представляет ско-рее трусость, боязливость. Больная полна предчув-ствий. Она боится возможности несчастия с ней и с другими.
Lilium tigrinum стоит очень близко к Сепии. Она действует на кровообращение, в особенности венозное, и, как рефлекс маточного и яичникового раздражения, при этом бывает нервное раздраже-ние, является потребность в деле, но работать мно-го не может; торопливость в манерах. Угнетенное состояние, полное предчувствий неизлечимости болезни, предстоящего несчастья и пр.
Существенное различие, однако, заключается в том, что больная Lilium находит для себя облегче-ние, отвлекая свое внимание каким-либо занятием, тогда как больная Сепии имеет несколько нервных симптомов, облегчаемых сильным упражнением. В первом случае мы имеет половой эретизм, облег-чаемый указанным образом; в последнем случае облегчение вообще наступает при улучшении ве-нозного кровообращения, при котором нервный эре-тизм бывает лишь слабым и сопровождается пони-женным половым желанием.
Hepar развивает состояние психики, которое нельзя не принимать во внимание. Печаль, непри-ятные события постоянно вспоминаются; печальное настроение по вечерам, даже до мыслей о само-убийстве; недовольство.
Platina подобна по своему угнетенному на-строению, при этом бывает наклонность к высоко-мерию, или к страху, с опасением немедленной смерти; или к тому ограниченному умственному со-стоянию, когда больной чувствует личное превос-ходство, при котором "все кажется слишком мелоч-ным; настроение плаксивое". И, кроме того, как мы скоро увидим, маточные симптомы представляют существенное различие.
Разберем теперь головные симптомы Сепии. Существует болезнь головы, называемая hemicrania (мигрень), против которой Sepia является одним из наиболее главных средств. Симптомы, показываю-щие ее здесь, следующие: боль над одним глазом (может быть и над обоими) бьющего характера, глу-бокие колющие боли, которые кажутся как бы гнез-дящимися в мозговых оболочках; эти боли почти всегда стреляют вверх или изнутри кнаружи. Боль-ной не может выносить ни света, ни шума, ни дви-жения. У женщин бывает обыкновенно болезнен-ность лица и изменение в положении матки, или расстройство месячных. Иногда замечается также подергивание головы назад и вперед, что служило полезным показанием у нервных женщин (напр., у истеричных) и также у детей с открытыми роднич-ками. В этих случаях мы не должны давать Sulphur, Calcarea или лекарство этого типа. Sepia полезна также при подагрических головных болях, особенно, если они подобно болям Nux vomica, ухудшаются к утру и сопровождаются тошнотою и рвотою. Печень, конечно, поражена, и моча насыщена мочевою ки-слотой.
При мигрени вы можете сравнить Сепию с Belladonna, Sanguinaria, Iris versicolor, Pulsatilla, Nux vomica и Theridion.
Belladonna следует выбирать при мигрени, ко-гда есть сильная гиперемия, с биением сонных ар-терий, краснотою лица, и больной не выносит ни малейшего стука, ни света, ни шума. Она показана у тучных субъектов, а не у худощавых, как Sepia.
Sanguinaria вызывает правостороннюю го-ловную боль, при чем боли распространяются с за-тылка. Они усиливаются и ослабевают с движением солнца, достигая высшего напряжения в полдень. Приступы оканчиваются обильным мочеиспускани-ем (как при Silicea, Gelsemium и Veratrum album). Они возвращаются через каждые 7 дней. Sanguinaria имеет также менструальную головную боль, сопровождающую обильные регулы. При Sepia месячные скудны. При Sanguinaria боли на правой стороне, при Сепии они могут появляться на той и другой.
Iris versicolor вы будете употреблять при миг-рени, когда приступ начинается с потемнения в гла-зах и сопровождается кислою, водянистою рвотой. Боли занимают область нижнеглазничного и зубных нервов, с тупою головною болью или сопровож-дающимся онемением.
Pulsatilla очень сходна с Sepia. Обе показаны при скудных месячных, при распирающих, бьющих или сверлящих, колющих болях на одной стороне головы, помрачения зрения, при белом языке, тош-ноте и рвоте. Pulsatilla имеет больше всего рвоту, густо обложенный язык, клейкость во рту и облегче-ние от холодного воздуха. Боли изменчивы по ха-рактеру и сопровождаются зябкостью. Они ухудша-ются к вечеру. При Sepia боли возвращаются толч-ками, или вспышками с пропорциональным увели-чением жара в голове; потемнение в глазах сопро-вождается отяжелением век; лицо, хотя и бывает красным при головной боли от того и другого сред-ства, бывает обыкновенно желтым при Sepia и бледным при Pulsatilla.
Nux vomica более пригодная для мужчин, чем Sepia. Она излечивает тянущее, мучительное ощу-щение, как будто в голову забит гвоздь, или как буд-то мозг разбит на куски. Лицо бледное, желтоватое или с желтизной на красном основании. Приступы начинаются рано утром и обыкновенно доводят больного почти до бешенства. Как и при Сепии, вы-зывающею причиною может быть геморрой, брюш-ное полнокровие или мозговое утомление. В общем, однако, эти два средства очень различны по своему действию.
Arsenicum album причиняет бьющую, оду-ряющую головную боль над левым глазом. В этом он сходен с Sepia, но упадок сил и беспокойство при этих двух средствах весьма различны, равно как и степень злой раздражительности, иногда даже бранчливости, которую вызывает Arsenicum. Только при Arsenicum головная боль временно облегчается смачиванием головы холодной водой.
Theridion, точнее говоря, мелькание перед глазами, затем помрачение зрения. Тошнота от это-го средства усиливается от закрывания глаз, а так-же от шума. Влияние шума сильнее, чем при Sepia. По-видимому, он усиливает боли и как бы проникает до зубов, — так чувствительны нервы к этому роду дрожания.
Sepia очень полезна при болезнях глаз. Вы найдете ее показанной при слабости зрения, сопро-вождающей болезни матки. Вы можете различать Сепию от других средств по времени ухудшения: больной обыкновенно хуже к вечеру, а утром и по-сле полуночи она чувствует себя вполне здоровой.
При воспалении соединительной оболочки (conjunctivitis) Sepia показана, если воспаление имеет ползучий характер, как это обыкновенно бы-вает у золотушных детей. Симптомы подострые. Слизисто-гнойное отделение по утрам. В продолже-ние дня глазам сравнительно сносно, тогда как к вечеру появляется мучительная сухость глаз.
Остальные глазные симптомы Сепии мы мо-жем суммировать, как следующие: катаракта, тра-хома, чешуйчатое воспаление век; гнойнички на веках, с высыпью на лице; чувствительность глаз к свету, даже при закрытых веках, веки отвисают; му-чительные, колющие боли, ухудшающиеся от тре-ния. Причины: болезни матки или печени, золотуха. Ухудшение по вечерам и утрам, в жаркую погоду; улучшение от холодных обмываний и после полуно-чи.
Я употреблял несколько лет Сепию при неяс-ности зрения и пр., сопровождавших выпадение матки, (см. также "Ophthalmic Therapeutics" лечение глазных болезней Norton). Главным образом я на-шел ее действительной при ослаблении зрения (ас-тенопии), находящемся в связи с истощением, зави-сящим от потери семени, все равно, произвольной или непроизвольной. В этом отношении Сепия по-добна Natrum mur., Lilium tigrinum, Jaborandi, Kali carbon. Первое из них сверх того имеет мышечную слабость (внутренних прямых мышц глаза), ощуще-ние тугости в мышцах при движении их и пр. Буквы или черточки перебегают друг через друга, но при этом не бывает внезапного потемнения зрения, столь ясно выраженного при Сепии.
Lilium tigrinum производит острую боль в гла-зах; неясность зрения с жаром в веках и глазах, острые боли в левом глазу, — по этому симптому она сходна с Сепией. Она имеет также жгучие, ост-рые боли в глазах после чтения, облегчающиеся на открытом воздухе, как и при Pulsatilla, спазм акко-модации. (См. Jaborandi).
Cyclamen и Pulsatilla можно также иметь в ви-ду вместе с Sepia при внезапном потемнении зре-ния; первое при обильных и темных месячных, а второе при скудных и темных месячных. Но слепота Цикламена сопровождает одностороннюю головную боль в левом виске, при бледности лица, тошноте, чувствуемой в глотке, и слабом пищеварении.
При Pulsatilla, которую вы также можете упот-реблять при конъюнктивите, бывает слизисто-гнойное отделение, но оно не имеет едких свойств и ухудшается к ночи, со склеиванием век по утрам. На веках нежные грануляции. Больной подвержен по-вторным, сильно воспаленным ячменям.
Graphites вы можете употребить, когда углы глаз трескаются и кровоточат, а края век бледны, опухши и шелушатся.
Thuja — когда бурые похожие на отруби корки скопляются на ресницах, есть маленькие опухоли в хрящах век, похожие на бородавки.
Nux vomica требуется при заболеваниях глаз, находящихся в связи с болезнями печени. Симпто-мы ухудшаются к утру и некоторые из них облегча-ются холодным купанием.
Natrummuriat. подобно Сепии показан при за-болеваниях глаз, как рефлексе со стороны болезни матки, веки отвисают. Но при Natr. mur. воспаление соединительной оболочки имеет более спазмодиче-ское смыкание век, отделения жидки и едки; трещи-ны в углах глаз, а также в углах рта; боли над гла-зами ухудшаются при смотрении вниз.
Alumina также имеет опадание век, сухость, жжение, застилание зрения; но Алюмина имеет ухудшение вечером и ночью. Внутренние углы глаз бывают поражены.
Далее, разберем действие Сепии на брюш-ные органы. Мы находим ее показанной в той фор-ме диспепсии, зависящей от болезней матки, когда она сопровождается чувством слабости и пустоты в надчревной области или в животе, с кислым или горьким вкусом во рту и желанием поесть чего-нибудь кислого, пикулей и т.п.; удовлетворение это-го желания, невидимому, облегчает эти симптомы. Язык покрыт белым налетом, обыкновенно запор, испражнения тверды, сухи и скудны, или даже если и не тверды, то выводятся с трудом. Живот вздут и растянут газами; почти всегда есть болезненность в области печени. При исследовании печень оказыва-ется увеличенною не вследствие жирового или амилоидного перерождения, а вследствие прилива крови.
Геморрой также служит показанием для Се-пии, когда бывает кровотечение при испражнении, с ощущением полноты в прямой кишке, как будто она растянута каким-нибудь посторонним телом, кото-рое как бы и вызывает позыв на испражнение. Моча имеет своеобразный зловонный запах и очень мут-на. При стоянии она дает осадок мочевой кислоты, плотно пристающей к стенкам сосуда. Lycopodium является достойным соперником Сепии при только что описанном состоянии. Разница между этими двумя средствами может быть изложена в несколь-ких словах.
Чувство пустоты в надчревной области более характерно для Сепии, чувство полноты после еды — для Ликоподия. В самом деле, при последнем средстве чувство полноты затемняет остальные симптомы, существующие часто без всяких измене-ний в состоянии языка. Кислый вкус и кислая или жгучая отрыжка бывают, впрочем, очень часто. В животе происходит брожение. После еды кровооб-ращение нарушается и появляется непреодолимая наклонность ко сну. Моча содержит осадок песка кирпичного цвета. Запор с позывом на низ со сжати-ем заднего прохода. Но моча не так зловонна, как при Сепии.
Sulphur сходна с Sepia во многих отношениях. Та и другая пригодны для вялых случаев с недоста-точной реакцией. Застой крови в брюшной полости, печени, геморрой, запор, голод около 11 часов утра; горький или кислый вкус, кислая или имеющая вкус гнилых яиц отрыжка; чувство полноты от небольшо-го количества пищи и пр. При Sulphur лицо более угревато, красно и по временам покрыто белыми пятнами. Слюна вызывает у больного тошноту. Рво-та пищей, больному хочется водки или пива и сла-достей, но последние ему не нравятся. Он чувствует голод в 11 часов утра, тогда как при Сепии бывает чувство слабости и дурноты. Запор сопровождается безуспешным позывом на низ, как и при Nux vomica.
Относительно чувства слабости, пустоты в надчревной области ср. Сепию с Calcarea ostrearum, Cocculus, Kali carb., Stannum, Ignatia, Carbo anim., Sarsaparilla, Oleander, Ipecacuanna, Thea, Staphy-sagria, Actea гас . и Hydrastis.
При Cocculus слабость распространяется по всему животу и груди. Больной трудно говорить. Чувство это возобновляется при чрезмерном на-пряжении и особенно при потере сна.
При Kali carb. чувство пустоты бывает перед едой, несоразмерно с чувством пустоты вследствие голода, с ненормальным вздутием после еды, осо-бенно после супа даже в небольшом количестве.
При Stannum чувство это продолжается после еды и распространяется по всей груди.
При Ignatia оно сопровождается зевотой.
При Sarsaparilla оно сопровождается урчани-ем в животе.
При Oleander ощущение вздутия живота; чув-ство холода и пустоты в груди.
Actea racemosa превосходное средство, ко-гда, при чувстве пустоты и дурноты в надчревной области, бывает дрожание, ощущение волнообраз-ного движения, распространяющегося от желудка по всему телу.
Hydrastis облегчает, когда бывает чувство оседания, сердцебиение и испражнения бывают покрыты слизью.
Thea вызывает чувство замирания, обморока; головная боль с тошнотой, распространяющаяся от одной точки, и боли в левом яичнике.
 
10-я лекция. Sepia (Сепия) (Окончание)
 
Вернемся к нашему изучению Сепии. Идя все ниже в области живота, мы находим, что она оказы-вает очень заметное влияние на матку с ее придат-ками, причиняя, как я упомянул прошлый раз, застой крови в матке и смещение ее. В застарелом случае Сепии матка бывает увеличенною и шейка ее от-вердевает. Матка представляет явления выпадения или наклонения назад. Очень выдающимся симпто-мом являются бели; они желтовато-зеленого цвета и с несколько дурным запахом. На ряду с этими объективными симптомами мы находим тянущие вниз боли в животе и крестце. Они бывают так сильны, что как бы захватывают дыхание. Иногда больная испытывает чувство, как будто что-то вы-пирает наружу через половую щель. Это чувство, повидимому, облегчается при сидении, если поло-жить ногу на ногу. Вместе с напиранием вниз быва-ет боль в спине — в поясничной или крестцовой области.
Боль эта заметно усиливается, когда больная стоит или ходит. Бывают жгучие боли в матке и ино-гда острые боли, стреляющие вверх, или бывает ощущение, как будто матка сжимается рукой (Cactus и Lilium имеют этот симптом). Месячные бывают обыкновенно поздними и скудными, хотя, в виде исключения, они могут быть ранними и обильными.
Наиболее сходным с Sepia является Lilium tigrinum, исследованием которой мы обязаны д-ру Вильяму Пэйну (W. Paуn), из Бата, Майн. Он пред-принял свои опыты после наблюдения одного слу-чая, где цветы этого растения вызвали у ребенка судороги. Он думал, что это средство окажется цен-ным против судорог у детей. В этих опытах ему по-могали д-р Дэнам (Dunham) и несколько дам. Во время этих исследований он наблюдал судороги, но почти в каждом случае замечались изменения в функциях матки и яичников. Симптомы со стороны матки при Lilium tigrinum — те, которые часто сле-дуют за беременностью и родами. Это показано в случаях субинволюции и родов; матка не возвраща-ется после родов к своей нормальной величине. Когда больная встает и начинает ходить, матка опа-дает вследствие своей собственной тяжести. Боль-ная жалуется на тяжесть и на тянущее чувство, главным образом, в нижней части живота. Она чув-ствует необходимость в какой-нибудь поддержке для брюшных органов. Это очень похоже на Sepia. При Sepia женщина сидит со скрещенными ногами, давая этим искусственную поддержку для матки. Бели также очень сходны. При Sepia они желтовато-зеленые, несколько зловонные и часто вызывают ссадины. При Lilium самые характерные, по моему, бели водянистые желтоватые или желтовато-бурые и разъедающие. Это разъедающее свойство их вполне характерно для Lilium. Испытательницы Lilium имели в двух случаях выпадение матки и в одном случае наклонение ее назад. При Lilium бы-вает позыв на мочеиспускание; моча при прохожде-нии вызывает зуд и жжение, — такое же самое ощущение в отверстии мочеиспускательного кана-ла, какое бели вызывают в наружных половых час-тях. Вы также найдете позыв на низ; понос по утрам, поднимающий больную с постели, при чем испраж-нения бывают желтого цвета, мягкие и вызывают ощущение саднения в заднем проходе. В этом Lilium сходится с Sulphur, для которой характерен понос рано утром. При Lilium симптомы обыкновен-но ухудшаются после полудня, тогда как при Sepia они в это время дня ослабевают.
Lilium имеет несколько достойных быть упо-мянутыми симптомов со стороны груди. Больные испытывают чувство полноты и стеснения в груди, как будто в ней скопилось слишком много крови; они просят открыть окна, так как приток свежего воздуха облегчает их. Это стеснение в груди зависит от ве-нозного застоя. При этом чувстве стеснения бывает вкус как бы крови во рту, напоминающий этот же симптом при Pulsatilla и Hamamelis. Ощущение как бы заклепки или пули в области грудных желез; также чувство холода в области сердца. Natr. m ur. излечивает этот последний симптом, если он появ-ляется во время умственного напряжения; Lilium же — когда он является последствием болезни матки. Д-р Ричард Юз (R. Huges) сообщает случай с этим симптомом, который он излечил помощью Petroleum.
Helonias, по Дэнаму, вызывает глубокую ме-ланхолию, глубокое, безотчетное уныние, с ощуще-нием болезненности и тяжести в матке, "сознание, что есть матка". Lilium помрачает рассудок, вызыва-ет чувство торопливости, со слабостью и беспокой-ством, основанным на предчувствии какой-то роко-вой или серьезной болезни. Далее, Helonias пред-ставляет превосходное средство, когда бывают му-чительное болезненное ощущение и небольшое жжение в спине и ногах. Это бывает довольно часто у женщин и ни одно средство, кроме только Acidum picricum, не излечивает этот симптом быстрее Helonias. Слабость Helonias есть результат наруше-ния питания организма. Опыты ясно доказали тот факт, что от употребления ее происходит уменьше-ние красных кровяных шариков и общее обеднение крови.
Sulphur часто бывает нужен на помощь Sepia при хронических случаях. Дополняющее друг друга соотношение их заключается в общей обоим сред-ствам способности уменьшать приток крови к брюшным органам и другие неправильности крово-обращения. Иногда при употреблении последнего средства замечается чувство дурноты и голода в 11 часов утра, или упорные приливы жара; или же упорно возвращается и ослабляет больного одно-сторонняя головная боль. Геморрой усиливается. Напирание вниз становится постоянным, с чувством слабости в половых органах. Тогда назначается Sulphur и улучшение наблюдается сразу же. Одна-ко, по истечении известного времени симптомы рез-ко изменяются в пользу Сепии и, таким образом, эти два средства чередуются друг с другом. Таких слу-чаев наблюдалось много. Одна больная с Запада была вполне вылечена этими двумя средствами и осталась здоровой. До этого она хворала несколько лет.
Murex, из класса моллюсков, имеет семейство сходное с Сепией. Исследования его пока еще скудны. Но клиническое наблюдение подтвердило некоторые из симптомов. Д-р Дэнам, а за ним д-р Бэттс (Betts) сделали сравнение Murex с Sepia и дали достаточные указания для дифференцирова-ния этих средств.
Murex, как и Sepia, производят прилив крови к матке, чувство "замирания" под ложечкой, раздра-жение пузыря, мышечную слабость и притупление умственных способностей. Но отличается он тем, что вызывает половое возбуждение; "страсть так сильна, что утомляет рассудок", "Половое желание возобновляется при малейшем прикосновении".
Выделения более обильны, чем это обыкно-венно бывает при Sepia. Так, месячные, вместо скудных, бывают обильными. Обильное мочеиспус-кание ночью; моча бледна; больная вдруг просыпа-ется и чувствует сильнейший позыв на мочеиспус-кание. Это не так заметно при Sepia. Но при обоих средствах бывают перемежающиеся месячные.
Оба средства полезны при заболеваниях шейки матки: Murex, когда бывает ощущение болез-ненности, или "ощущение, как будто что-то давит на болящую точку в тазу" (Беттс). Стреляющие боли вверх в живот или в грудь; густые, зеленые или кро-вянистые бели. По половому возбуждению Murex подходит скорее к Lilium и Platina, а по мочевым симптомам к Kreosotum.
Клинически он употреблялся при мочеизну-рении с частыми позывами по ночам.
Kreosotum имеет внезапный позыв; больная не может достаточно скоро встать с постели; мочит-ся очень поспешно и выводит большое количество мочи зараз; моча зловонна.
Kreosotum, кроме того, имеет некоторое сход-ство с Sepia. При обоих бывают перемежающиеся месячные, потягивания вниз в спине и давление снаружи в половых органах; болезненное совокуп-ление; рвота при беременности; моча дает красный осадок, мутна и зловонна. Но месячные бывают обыкновенно обильны. Они сопровождаются реф-лекторными симптомами, несколько отличными от тех, которые принадлежат Сепии, именно затрудне-ние слуха со звоном и шумом в голове. Потягивание в спине облегчается от движения, а не усиливается, как при Сепии. Бели более едкие, раздражающие, они вызывают ссадины на тех частях, по которым они текут. Иногда они бывают желтого цвета и име-ют запах свежего зеленого хлеба.
Эта едкость белей ясно отмечает отличие Креозота от Sepia и от Murex. Это повело к упот-реблению этого средства при раковых и других изъ-язвлениях маточной шейки. И мы назначаем его, если есть жжение, чувствительность и опухание шейки, с кровянистым отделением, чувствитель-ность при прикосновении или при совокуплении и гнилостное разложение, чуждое другим упомянутым средствам.
Stannum похоже на Sepia при простом выпа-дении матки и влагалища с чувством "замирания", напиранием вниз, меланхолией.
Характерным признаком для него служит вы-падение матки и влагалища во время трудного ис-пражнения. Д-р Юз рекомендует его для облегчения ощущения напирания вниз, столь обычного у жен-щин, и прибавляет: "Я был просто изумлен могуще-ственностью его действия на выпадение (prolapsus); оно, по-видимому, укрепляет маточные связки". (Pharmacodynamics, 4-е издание).
Nux vomica сходна с Sepia в вызывании за-стоя в системе воротной вены, застоя крови в мат-ке, геморроя; позыв на низ; боль в спине, ухудшаю-щаяся от движения; пробуждение в 3 часа ночи. Но Nux vomica вызывает своеобразную раздражитель-ность тканей, делая больного чересчур восприим-чивым, при чем функции его отправляются присту-пами, спазмодически, а не гармонично.
Преобладают желудочные симптомы, и они бывают именно такими, какие возникают у нервных особ от злоупотребления возбуждающими средст-вами, от сильно приправленной пищи и пр. Так, по-сле обеда одежда стесняет больного; позыв на рво-ту преобладает над настоящей рвотой. Бывает тошнота, слабость и чувство дурноты после еды, как бы от сильного слабительного; но никогда не быва-ет "замирания" Сепии или Мурекса. Бывают частые, но без результатов позывы на низ. Месячные быва-ют очень ранними, хотя не очень обильными, и со-провождаются более сильными спазмодическими болями и спазмодическими движениями желудка, чем при Sepia, но с меньшим напиранием вниз и потягиванием. Nux имеет один симптом, обычный при разрыве промежности, а именно внутреннее опухание и жжение во влагалище, как при выпаде-нии.
Aloes действует на печень, увеличивает вы-деление желчи, вызывает схватки в кишках и понос. Действие его на кишечник и на матку напоминает нам Sepia, ибо оно вызывает застой крови в этих органах, с переполнением вен и последовательным раздражением. Но расслабление, выражающееся при Sepia потягиванием и "замиранием", с слабо-стью сфинктеров, является при Алоэ в виде более полной атонии, в виде пареза. Оно выражается тя-жестью с напиранием вниз. Эта тяжесть замечается в тазу, матке, промежности, прямой кишке, в облас-ти крестца и в нижнем отрезке кишечника. На самом деле она является общею, характеризуя даже го-ловную боль; тупая головная боль в области всего лба; с отяжелением глаз и тошнотою, — приходится глаза щурить от боли, — тяжесть в затылке. Что эти головные боли зависят от заболевания кишечника и матки, доказывается тем, что они чередуются с симптомами последних (как и при Podophyllum).
Рядом с тяжестью и приливом крови стоит расслабление сфинктеров. Больная не доверяет своим сфинктерам; она боится, чтобы испражнения не вышли вместе с газами; кал и моча выходят од-новременно; каждый раз, как больная мочится, она чувствует, как будто выделяется немного жидкого кала; внезапный позыв по утрам.
Итак, Aloes необходим, когда, при приливе крови к матке и выпадении ее бывает тяжесть в жи-воте и спине и ослабление контроля над прямой кишкой. Женщина часто страдает от расслабления кишечника. Без всяких предвестников она вдруг чувствует дурноту, с ощущением, как будто у нее сейчас будет понос. При испражнении выходит больше газов, чем кала, и больная слабеет и по-крывается клейким потом. Если у больной есть ге-морроидальные шишки, то они выпячиваются и об-легчаются холодными примочками.
Podophyllum напоминает о себе именно здесь. Он также действует на печень, вызывает по-нос и выпадение матки и прямой кишки; чувство пустоты в надчревной области; боли в яичниках (в правом) и вниз по переднему бедренному нерву. Жжение внизу живота и в крестцовой области, с запаздыванием месячных.
Его выпадение матки, впрочем, близко под-ходит к Stannum: напирание вниз, как будто поло-вые органы хотят выйти наружу во время стула. При Stannum, однако, это случается, как сообщают, лишь при твердом стуле; при Podophyllum же — вследствие сильнейшего расслабления в тазовой области.
Podophyllum, по-видимому, поражает прежде всего желудок и печень, а затем уже развиваются симптомы со стороны матки и прямой кишки. По-этому мы видим, что он наиболее действителен, когда его желудочные симптомы совпадают с сим-птомами со стороны матки. Походя на Sepia вызы-ванием напирания вниз в нижнебрюшной и крестцо-вой областях, облегчаемого лежанием, и болью в яичниках, он отличается от нее по желудочно-печеночным симптомам; полнота, тяжесть и потяги-вание в области печени, болезненность; улучшение от растирания. Понос только рано утром или в про-должение дня; стул иногда совершенно правилен, но слишком част. Водянистый, льющийся понос с 3 часов утра до полудня. Выпадение заднего прохода перед испражнением. После испражнения чувство слабости и дурноты в животе, ослабление и выпа-дение прямой кишки. Эта слабость похожа на Алоэ. Это парез от сильного слабительного, а не общее расслабление Сепии.
Pulsatilla nigricans имеет очень близкое отно-шение к Sepia. Она вылечивает: скудные, поздние месячные, напирание вниз, маточные судороги, боль в спине, обморок, мигрень, истерическую го-ловную боль (clavus). Пригодна для женщин нере-шительных, уступчивых, плаксивых, или для молча-ливых, капризных, которым ничем не угодишь. Бес-покойство, которое как бы поднимается от надчрев-ной области или от сердца, с тошнотою. Беспокой-ство, как будто в жаркой атмосфере, а также ночью, как бы от жара.
Дурнота, нечем дышать. Зябкость, хотя на от-крытом воздухе бывает обыкновенно лучше; озноб вместе с болями; малокровие, бледная немочь (хлороз).
Маточные боли Пульсатиллы режущие, да-вящие с ощущением тяжести, сходящиеся к наруж-ным половым частям. Ощущение тяжести как бы от камня; оно наблюдается внизу живота и в крестцо-вой области. Отягивающие, колико- и схваткообраз-ные боли преобладают; настоящее напирание вниз выражено не так резко. Поэтому, мы так часто упот-ребляем ее при запаздывании месячных и при ро-дах.
Она действует приступами, поэтому маточ-ные боли появляются приступами и схватками, как это бывает при месячных; родовые потуги спазмо-дические, неправильные и, наконец, прекращаются при полной бездеятельности матки. Таким образом, с самого начала бывает недостаточность силы, что выражается периодическими сокращениями и, на-конец, полным их прекращением. Sepia причиняет больше напирание вниз с судорогами. При родах она показывается в том случае, когда затвердевшая и неуступчивая шейка матки замедляет роды. И тогда могут быть спазмодические сокращения зева матки и стреляющие вверх боли. Здесь Sepia помо-гает Gelsemium и Calcarea, тогда как Pulsatilla помо-гает Caulophyllum и Secale.
По темпераменту больная Пульсатиллы плаксива, кротка, или капризна, причудлива, упря-ма; больная же Сепии плаксива, угнетена, но легко раздражается и возбуждается, или индифферентна.
Как уже было сказано. Сепия употребляется при застое крови или затвердении шейки матки, с болезненностью и жжением. Aurum, Aurum muriaticum и Aurum muriaticum natronftum действуют сходно с нею. Но хотя Золото (Aurum) и причиняет гиперемию, оно действует совершенно отлично от Sepia. При изучении его действия бросается в глаза преобладание двух связанных друг с другом сим-птомов, а именно: нервное возбуждение и сосуди-стое раздражение. И, тем не менее первое столь же мало указывает на нервозность, сколько второе на настоящее полнокровие (плетору). Они указывают на раздражительную слабость. Застои крови в пе-чени, почках и матке, невидимому, появляются вто-рично, вслед за сердечным раздражением и гипе-ремией.
При продолжительном употреблении Золота развивается лихорадка, похожая на ту, которая бы-вает при ртутном отравлении, — с обильным потом, слюнотечением и обильным мочеотделением. За-мечается также склонность к разрастанию соедини-тельной ткани, результатом чего бывают циррозы. Железы, сначала раздраженные, иногда увеличи-ваются в объеме и затвердевают. Надкостница за-болевает, и в конце концов развивается кариозный процесс в костях.
В связи с этими изменениями находятся ха-рактерные симптомы Золота: больные легко прихо-дят в бешенство при малейшем противоречии; ве-селость; наиболее упорным состоянием является меланхолия и отвращение к жизни с наклонностью к самоубийству. Больной кажется, что она потеряла привязанность своих друзей, что судьба против нее, что она уже не нужна в этом мире и потому ей хо-чется умереть. Больная испытывает щемящее чув-ство стеснения в груди при скорой или продолжи-тельной ходьбе, с чувством распирающей полноты. Боль как бы от ушиба в области матки. Бальная че-ресчур чувствительна к боли, нервозна, дрожит, возбуждена. Матка налита кровью и выпадает вследствие своей тяжести. Половое чувство усиле-но.
Platina походит, с одной стороны, на Aurum, а с другой — на Sepia. При Platina бывает сильный страх смерти, которая кажется больной очень близ-кой и неминуемой. Вещи в ее собственном доме кажутся ей незнакомыми при возвращении домой после короткого отсутствия. На людей она смотрит свысока, как на жалкие, ничтожные существа, стоя-щие гораздо ниже ее. Равным образом окружающие ее предметы кажутся ей меньшими, чем в действи-тельности.
Ни Aurum, ни Sepia не могут сравняться с Platina. Месячные очищения при Platina бывают обильными, содержат сгустки, а не скудными как при Сепии.
Platina и Sepia вызывают судороги матки, но при последнем средстве они бывают схваткообраз-ными, как будто матка внезапно сокращается и за-тем расслабляется, тогда как при первом бывает настоящая судорога, сопровождающаяся онемени-ем, — симптом, характерный для этого средства.
Carbo animalis оказался равным, если не вы-ше, Sepia при затвердении шейки матки, с жгучею, рвущею болью в половых частях, похожею на родо-вые боли в тазу и крестце; желтоватые бели; ме-сячные сопровождаются сильной слабостью, боль-ная с трудом может говорить; замирание, от еды не лучше. Больная ищет уединения; избегает всякого разговора; тоска и сильное возбуждение. Carbo действует на вены, благоприятствует развитию зло-вонных ветров, зловонных отделений и ссадин, при чем последние бывают поверхностными и имеют неправильное очертание. Воспаления протекают вяло, но имеют склонность к нагноению или к омертвению частей, с жгучими болями, сильной слабостью и упадком сил.
Carbo vegetabilis причиняет напирание вниз в прямой кишке и влагалище; зев матки необычайно раскрыт; тяжесть в матке и в правом яичнике; ме-сячные обладают сильным запахом; бели вызывают ссадины на половых органах местами ссадины, ко-лотья, зуд, жжение и афтозный налет. Беспокойст-во, с налитием вен; мучительное, нервное ощуще-ние в матке, достигающее высшего напряжения в бедрах.
Итак, Carbo следует употреблять, если суще-ствует затвердение или изъязвление, с "венозно-стью", зловонными, едкими отделениями и с желу-дочным расстройством, характеризующимся скоп-лением и отхождением зловонных газов.
Carbo vegetabilis может вылечить варикозные вены половых органов с синевою и жжением — си-неватые опухоли (Carbo anim. предпочитается в том случае, если они затверделы), язвы, фистулы, от-деления из влагалища, если они едки, жидки и хло-розны, тогда как при Sepia они менее едки и гуще. Жжение в крестце, потягивание от живота к крестцу. Жгучая боль глубоко в тазу то усиливающаяся, то ослабевающая (Leadam).
Carbo animalis причиняет жестокое давление в спине, паху и бедрах во время месячных, с бес-плодными позывами на отрыжку. Он отличается от Sepia пульсирующею головною болью, наступаю-щею после месячных. Он имеет также медно-красного цвета угри на лице.
Graphites есть нечистый уголь, содержащий следы железа. Он комбинирует зловонные отделе-ния, метеоризм и накожные симптомы угрей с ане-мией.
По Дэнаму (Duanham) начало месячных со-провождается различного рода добавочными сим-птомами, как при Sepia.
Это средство не часто предлагалось при вы-падении матки, но оно вполне показано, если есть ощущение, как будто матка выдавливает наружу влагалище; свинцовая тяжесть в животе; стреляние, схожее с электрическими ударами, вниз в бедра (Leadam).
Бели обильны, появляются толчками и вызы-вают опрелости. Это средство более резко поража-ет яичники, чем Sepia; левый яичник уплотнен, опухши, болезнен при дотрагивании.
Подобно Sepia он вызывает воспаление и трещины сосков. Он очень полезен для размягчения или удаления рубцовой ткани в грудях (подобно Phytolacca).
Но Graphites более всего пригоден для мало-кровных, хотя и ожирелых женщин, страдающих постоянно зябкостью, запорами и подверженных загрубению и лишайным высыпям на коже. Сыпи влажны, а пот зловонен, как при Sepia; но только Графит имеет ясно выраженную клейкость отделе-ний. Кожа делается жесткою, трескается и кровото-чит. Шелушение меньше, чем при Sepia.
Graphites, по своему влиянию на рубцовую ткань и на затвердения, должен оказаться полезным для размягчения маточной шейки, когда разрыв ее, как это часто случается, остался незаживленным и служит источником раздражения.
Natrum carbonicum и другие соли натрия слу-жат дополняющими средствами для Сепии.
Углекислая соль (Natrum carb.) требуется, ко-гда есть напирание вниз, как будто все выходит на-ружу; меланхолия, подозрительность, чрезмерная чувствительность к музыке. Боль в спине, очень похожая на Sepia; тяжесть, хуже при сидении, лучше при ходьбе; разбитость в спине ночью, стягивание, сверление от верхушки левой лопатки насквозь. Кожа суха, груба.
Natrum muriaticum пригоден для малокровных женщин, с худым, изнуренным лицом и общим ис-тощением. Они грустны, легко сердятся, страдают слабонервностью, сердцебиением, дрожанием, страхами и преобладающей зябкостью; наклонность к потам; потение под мышками с зябкостью в спине; выпадение матки; судороги, скудные месячные, мо-ча с красным осадком; болезненный коитус. В этом он похож на Pulsatilla и Sepia. Но утешение ухудша-ет (при Pulsatilla больная легко успокаивается, ищет утешения); головные боли вследствие гиперемии псевдоплеторические, с жгучими болями, хуже от малейшего движения, даже от движения глаз; сли-зистые оболочки болят, как при Sepia, но при этом ненормальная сухость их; поэтому чувствуется, что язык сух, веки сухи, сухость и жгучая боль в прямой кишке и т.д. Кроме того, склонность к ссадинам с острым жжением, поэтому язык болезнен и изъязв-лен; десны болят и кровоточат. Кожа неестественно суха. Выпадение матки хуже утром, больная должна сидеть, чтобы предупредить его, с болью в спине, облегчаемой лежанием на спине. Напряжение внизу живота и в паховых областях, как будто кожа натя-нута (Apis). Бели зеленоватые, с жгучим зудом и ощущением сухости. Резь в мочеиспускательном канале, наиболее заметная после мочеиспускания. Месячные скудны, или скудны 1-2 дня, а затем обильны.
Natrum hypochlorosum изменяет случай. Судя по испытаниям д-ра Купера (R.Т. Cooper), он поле-зен у ослабленных лиц с слабыми мышцами, вялых умственно и физически. Это ослабление сопровож-дается исхуданием, нервным истощением и другими признаками глубоких изменений в организме. Голо-вокружение до обморока, боль в области лба и на-пирание матки вниз; ощущение кружения, как будто макушка всплывает кверху. Боль в области лба и глазах, или в макушке, с симптомами со стороны матки. Мозг кажется парализованным, члены, паль-цы немеют, обморочные припадки. Язык опухший с отпечатками зубов; метеоризм, запор, вздутие по-сле еды, удушье от скопления газов — все это ука-зывает на брюшное полнокровие.
Эти симптомы встречаются в связи с болез-нями матки. Месячные свернувшиеся, черные, сон-ливость, темные круги под глазами.
Напирание вниз к матке, которая может быть гиперемированной, увеличенной и чувствительной: из нее постоянно сочится кровь, сильнее при всяком напряжении. Матка как бы открывается и закрыва-ется; это не совсем соответствует сокращению и расслаблению ее при Sepia. Ощущение, как будто матка отодвигается вверх, когда больная садится (симптом также Ferrum jodat.). Вздутие в самом низу живота, которое, поднимаясь вверх к груди, причи-няет одышку; хуже после еды. Тяжесть как бы спус-кается от подложечной ямки вниз на живот, с болью в макушке головы. Опухоль в области яичника во время месячных. Natrum hypochlorosum, невидимо-му, заставляет выпавшую матку принять свое нор-мальное положение, напоминая один из опытов д-ра Джексона (Jackson) с Sepia. Кожный зуд (pruritus). Ощущение слабости в груди. Жар действует сильно расслабляющим образом.
Последнее бывает также при Sepia, Natrum muriat. и Natrum carbon.
Actea racemosa неоценима при лечении жен-щин. Она особенно пригодна для тех, которые предрасположены к мышечному ревматизму и мы-шечным болям. Она вызывает гиперемию головного и спинного мозга и даже воспаление их. Отсюда возникают ее боли в затылке, молниеобразные бо-ли, бред и пр. (см. ниже). В этом она походит на Absinthium, Abrotanum, Gelsemium; при последнем средстве, впрочем, бывает более сильная сонли-вость и мышечный парез с меньшим возбуждением. Sepia также причиняет налитие сосудов спинного мозга, но в меньшей степени, чем Actea, более пас-сивное, более вялое (торпидное). Чувствительные нервы при Actea возбуждены и в то же самое время подобно двигательным нервам и мышцам они сла-бы. Сердце работает слабо и нервно; пульс или очень скор и слаб, или очень медленен и с пере-боями. Моча при этом в скудном количестве, отла-гает красный или желтый осадок. Общее чувство неудобства, беспокойства и озабоченности, или дрожение, нервная дрожь. Мышцы кажутся болез-ненными, ушибленными, окоченелыми; жесткие мышечные боли с чувством онемения. Боли жесто-ки, молниеобразны. Philis рекомендуется даже при общем отеке, с вышеуказанным состоянием сердца и мочеотделения, "даже, когда Digitalis не произво-дит действия".
Actea, таким образом, является средством преимущественно против "раздражительной слабо-сти". Здесь, как и при Sepia, замечается нервоз-ность, беспокойство, меланхолия, скудность месяч-ных с напиранием вниз и пр. Она становится подоз-рительной, раздражительной и чувствует голово-кружение, как будто она отравлена. Все эти симпто-мы образуют часть общего нервного состояния, за-висящего от раздраженного состояния матки и яич-ников, или, по крайней мере, поддерживаемого им. Больная страдает от невралгии больше, чем при Sepia; тупая боль от затылка до макушки; мучитель-ная боль в глазных яблоках; острые боли от глаз к макушке, с краснотою глаз, налитием их кровью — все это находится в связи с перегибом или раздра-жительностью матки. Очень важны также невралги-ческие боли в матке и около нее; матка чувстви-тельна к прикосновению; боли стреляют поперек с одного бока в другой; напирание вниз, с напряжени-ем вокруг бедер; месячные скудны, боли до и во время месячных.
Sepia может понадобиться при слабости зре-ния, как рефлекс со стороны матки; Actea скорее — при гиперестезии сетчатки или при ресничной нев-ралгии, как рефлекс со стороны матки. Оба средст-ва очень полезны в климактерическом периоде; Sepia — против приливов жара; Actea, по Юзу, — против раздражительности, боли в макушке головы и желудке.
Kali ferrocyanatum облегчает напирание вниз; гноевидные бели, обильные, но не раздражающие; грустное настроение, доходящее даже до слез. Ощущение пустоты в подчревной области. Пассив-ное кровотечение из матки, с последующей слабо-стью.
Но эти эффекты не должны быть смешивае-мы с эффектами Sepia, ибо Kali ferrocyanatum, есть сильный яд, действующий на мышцы и сердце и пр. Чувство пустоты в желудке находится в связи с ос-лаблением сердца, удары которого уменьшаются в числе и в силе, вызывая похолодение, дурноту, го-ловокружение, онемение и дрожь. Поэтому средст-во это пригодно для лиц истощенных, когда сердце начинает ослабевать. При слабом сердце оно близ-ко подходит к Kali carbon.
Calcarea o strearum (carbonica) причиняет давление внизу живота при физическом напряже-нии. Напирание вниз, хуже при стоянии; боль в бед-рах. Саднящая боль, хуже при стоянии прямо или при сгибании назад. Покалывания в шейке матки, колотья. Но месячные обильны, очень ранние, и общие симптомы, как хорошо известно, очень от-личны от симптомов Сепии.
Calcarea phosphorica (подобно Phosphorus) вызывает слабое чувство дурноты в надчревной области; чувство пустоты под ложечкой. Выпадение хуже во время испражнения или мочеиспускания, с ощущением слабости и боли. Боль в матке. Резь насквозь в крестце. Сливкоподобные бели. Жжение во влагалище, с болью по обе стороны мочевого пузыря и матки; жжение как бы огнем по направле-нию вверх к груди. Приливы жара, страх, дурнота, слабость; больная легко потеет.
Но месячные обильны и бывает половое воз-буждение. Больная слаба и истощена, чахоточна; она страдает местными обильными потами, кото-рые, однако, не имеют дурного запаха, как при Се-пии. Всякое влияние простуды увеличивает ее рев-матические боли и вместе с тем ее боль в матке.
Из остальных средств я сделал краткий обзор следующих: Mitchella — шейка налита кровью, тем-но-красного цвета, опухшая. Это сопровождается раздражением шейки мочевого пузыря, позывами на мочеиспускание. Здесь, однако, нет общего сходст-ва с Sepia. Это средство можно скорее поставить рядом с Eupatorium purpureum, — раздражитель-ность мочевого пузыря у женщин (Юз); Hydrocotyle, — раздражение шейки мочевого пузыря; шейка мат-ки красна, с жаром и зудом во влагалище (Dr. Mitchell); Vespa, — язва вокруг маточного зева, и Apis, — дизурия.
Sepia не должно смешивать с Secale cornutum и Ustilago, ибо, хотя все они причиняют напирание вниз, гиперемию, мучительное беспокойство и вы-падение матки, но условия совершенно различны. Последние два действуют на мышечный слой кро-веносных сосудов и вообще на непроизвольные мышечные волокна. Вторично, вследствие ненор-мального расслабления, они благоприятствуют при-пуханиям, пассивным кровотечениям. Их "напира-ние вниз" продолжительно, ясно выражено (подобно Caulophyllum). Ustilago облегчало маточные крово-течения; также рвоту кровью у одной дамы с болез-нью матки; пассивное кровотечение; палец при ис-следовании натыкается на мягкую, разрыхленную шейку и пачкается кровью (Wooddbury).
Viburnum opulus причинял и излечивал боли, появляющиеся, как при Sepia в тазу, в области мат-ки, также и "замирание", чувство пустоты в желудке; напирание вниз; "нервозность". Но напирание вниз гораздо сильнее и переходит в матке в сильную судорогу, напоминая этим скорее Caulophyllum, Actea racem., Secale и пр., чем Sepia.
Inula и Hedeoma были испытаны, но клиниче-ские наблюдения еще недостаточны. Подобно Sepia они причиняют боль в матке и напирание вниз; пер-вая — подергивания в половых частях, боль в спи-не, позыв на низ и на мочеиспускание; вторая — напирание вниз с сильной слабостью в ногах.
Sepia в нескольких случаях облегчала сим-птомы, похожие на хорею; внезапное подергивание головы назад и вперед; судорога в желудке, подни-мающаяся затем к горлу.
Среди сходных средств мы должны не поза-быть Zizia. Она причиняет прилив крови к матке, боль, зуд, жжение в спине; спазмодические движе-ния лица и членов. Самым характерным признаком, однако, являются беспокойные, хореические движе-ния, ухудшающиеся во сне.
Когда выпадение матки является симптомом общего расстройства питания с небольшой или ме-стной конгестией, то Sepia уступает Aletris, Caulophyllum, Abies canadensis, Lac. defloratum, Calcarea phosphor., Natrum muriat., Helonias, Natrum hypochlorosum.
При угрожающем выкидыше Sepia показана не столько болями, сколько признаками расстрой-ства кровообращения. Обычным, в высшей степени характерным для Sepia является признак, подме-ченный д-ром Гержи (Guernsey); ощущение тяжести в заднем проходе как бы от тяжелого шара.
Этот последний симптом принадлежит только Sepia, значительно отличаясь от позыва на низ при Nux и Sulphur, от давления при Lilium и от полноты и тяжести при Aloes. При этом последнем бывает так-же ощущение комка, втиснутого между лобковым сращением и копчиком.
 
11-я лекция. Nosodes (Нозоды)
 
Этот класс лекарств, как я уже сообщал в своей вступительной лекции, состоит из болезнен-ных продуктов. Относительно некоторых из них бы-ло доказано, что они обладают целебными свойст-вами, почему и употреблялись при лечении болез-ней человека. Я думаю, что придет время, когда лекарства, составляющие эту группу, окажут нам огромную услугу при лечении хронических болезней 8. Некоторые нозоды представляют болезненные продукты, полученные от животных, другие же из растительной группы.
Против нозодов, как средств гомеопатической практики, делалось много возражений. Вам необхо-димо знать те предрассудки, с которыми вы встре-титесь, как среди публики, так и со стороны врачей. Так, делались возражения против Psorinum, кото-рый, как вы знаете, получается из чесоточной сыпи, и против Syphilinum, сифилитического яда, на том основании, что они представляют грязные и непри-ятные продукты. Это возражение, конечно, абсурд-но, так как никто ни на одну минуту не может допус-тить мысли, чтобы назначать эти вещества в низком делении; а кто же станет утверждать, чтобы назна-чение больному Psorinum в 200 разведении пред-ставляло для него что-либо грязное или неприятное для его чувств?
Другое возражение, которое выставляется против нозодов, — возражение, заслуживающее несомненно большего внимания, — будто эти веще-ства не обладают целебной силой, но приносят вред прогрессу гомеопатии тем, что смешивают ее с изопатией. Так, выдающимися врачами из наших рядов говорилось, что, если напр., в случае золоту-хи, вы назначаете Psorinum, то ваша практика не гомеопатическая, а изопатическая. Скажу, что здесь действительно имеется известное основание для споров, и надеюсь, что вы примете участие в выяс-нении этого предмета. Помните при этом, что нам приходится предстать пред трибуналом, перед ко-торым должны проходить все наши назначения, это — опыт.
Гомеопатия не есть индуктивная наука, к ко-торой пришли естественным процессом мысли. Га-неман начал с опыта. Мы можем рассуждать, как угодно, но мы всегда должны иметь в виду фактиче-скую сторону случая. Теперь я не знаю, как далеко я мог пойти с этими нозодами. Но если применять их правильно, то они вовсе не будут изопатическими лекарствами. Чистой изопатией я назвал бы практи-ку, предложенную доктором С. Сваном (S. Swan), из Нью-Йорка. Напр., если больной имеет такое пред-расположение, что он не может есть земляники без того, чтобы не заболеть от этого, то Сван потенти-зирует землянику и назначает ее больному, и он утверждает, что таким образом эта идиосинкразия уничтожается. Изопатия остается со смелым утвер-ждением, что то, что вызывает болезнь, будет ее излечивать, если оно назначается в высоком деле-нии. Употребление нозодов в гомеопатической практике отличается тем, что мы в этом случае ис-ходим из экспериментального факта. Мы добыли эти вещества, исследовали их на здоровых и назна-чали у постели больного. Мы нашли их действи-тельными, потому мы имеем такое же право считать их лекарствами, как и всякое другое мало популяр-ное вещество.
Перейдем теперь к их симптоматологии и начнем прежде всего с:
Psorinum (Псоринум)
Psorinum был достаточно испытан, чтобы дать нам возможность успешно применять его в лечении болезней. Мы находим его особенно пока-занным при конституциях "псоритических" (употреб-ляя выражение Ганемана), т. е. у субъектов, под-верженных заболеваниям желез и кожи и плохо реа-гирующих на, по-видимому, правильно выбранные лекарства. Напр., подходящим средством в вашем случае должна бы быть Pulsatilla. Симптомы, по-видимому, требуют ее. Назначение соответствует всем правилам нашей науки, и все-таки облегчение оказывается лишь временным. В подобных случаях, как вы знаете, в основе болезни лежит какая-нибудь дискразия (худосочие), которая должна быть рань-ше устранена или модифицирована (изменена), чтобы вы могли надеяться успешно бороться с бо-лезнью. Положим еще, вы лечите скарлатинный случай; ваши лекарства ничего не помогают и ма-ленький пациент умирает. Некоторых в подобных случаях можно было бы спасти, если бы мы тща-тельнее исследовали этот отдел нашей фармаколо-гии. Различные конституции или дискразии, лежа-щие в основе хронических и острых болезней, в действительности весьма многочисленны. Но пока мы не знаем их всех. Мы знаем, что одна из них происходит от гонореи, болезни, страшно распро-страненной, почему и конституция (предрасположе-ние), зависящая от этой болезни, разрастается очень быстро. Я хотел бы рассказать вам, почему это так. А потому, что врачи-аллопаты, а также и некоторые гомеопаты, не лечат этой болезни, как следует. Я не считаю гонорею (триппер) местной болезнью. Если ее лечат ненадлежащим образом, то развивается конституциональный яд, который может передаться потомству. На основании много-летнего опыта и наблюдения я знаю, что триппер серьезная болезнь и что именно он осложнил не-сколько случаев, которые мне пришлось лечить. То же самое верно и относительно сифилиса лишь в соответственной степени. Гонорея, по-видимому, поражает ткани — легкие, сердце, нервную систему, которые все поражаются сифилисом, лишь спустя годы.
После этого уклонения возвратимся к Psorinum. Его надо иметь в виду в случаях, подоб-ных S ulphur, когда имеется ясно выраженный псо-ритический характер и правильно выбранное сред-ство отказывается действовать. Рассмотрим неко-торые его симптомы и, таким образом, отметим путь, каким Psorinum действует на ткани. Он вызы-вает высыпь на коже, обыкновенно герпетического характера, сопровождающуюся сильным зудом. Этот зуд ухудшается до невыносимости, как только больной согреется в постели. Постепенно вы будете наблюдать, что кожа приобретает грязный, темный вид, как будто больной никогда не мылся (чего в действительности может и не быть). В некоторых местах кожа имеет грубый вид, как будто после сма-зывания маслом. Сальные железки выделяют свой секрет в огромном количестве. У детей сыпь бывает особенно заметна на волосистой части головы. Она может захватить всю эту часть, но характерно ее распространение от волос вниз по обе стороны ли-ца, захватывая затем щеки и уши, подобно tinea capitis, чем она является и в действительности. Эта сыпь иногда мокнет и отделяет гной, очень воню-чий. Иногда же она бывает сухой, отрубевидной, как ее тогда и называют. Обыкновенно этими кожными симптомами сопровождается гноетечение из ушей, причем это выделение бывает жидким, ихорозным и страшно вонючим, напоминая запах гнилого мяса. Появляются язвы на ногах, обыкновенно на голенях или вокруг лодыжек или других суставов. Эти язвы характеризуются тем, что они медленно заживают; они болезненны. Здесь я могу также заметить, что только что указанные герпетические и зудящие сы-пи появляются обыкновенно на сгибательных сто-ронах суставов, в сгибе локтей и в подколенной ям-ке.
Ребенок сильно истощен. Вся поверхность тела распространяет отвратительный запах, ос-тающийся, несмотря на самое тщательное обмыва-ние. Он происходит вследствие особого состояния кожи и от недостаточной деятельности кожных же-лез, они работают ненадлежащим образом, и, сле-довательно, выделение их задерживается и дает этот запах, которого нельзя излечить до тех пор, пока не будет излечена кожа ребенка.
О Laurocerasus нужно помнить, когда сущест-вует недостаточность реакции, особенно при груд-ных болезнях.
Capsicum показан при недостатке реакции у лиц со слабыми мышцами.
Opium превосходное средство в этих случаях, если больной в тупом, сонливом состоянии.
Valeriana и Ambra grisea следует употреблять при нервных заболеваниях, когда лекарства, по-видимому, правильно выбранные, не действуют.
Carbo vegetabilis показан в случае болезни брюшной полости, когда бывает сильный холод те-ла. Дыхание холодное; пульс скорый.
Psorinum, как вы видите, очень похож на Sulphur. Он дополняет это средство. Он враждебен Lachesis; противоядием для него служит Coffea.
Ambra grisea (Амбра гризеа)
Ambra grisea, как предполагают, есть болез-ненный продукт, получаемый от кита. Она обладает определенным лекарственным действием. Подобно всем веществам, имеющим сильный запах, она рез-ко действует на нервную систему. Если в данном случае нет хотя бы нескольких нервных симптомов, то вы едва ли можете ожидать от нее хороших ре-зультатов. Ambra поражает центральную нервную систему(гол. и спинной мозг), вызывая то здесь, то там в теле судорожные симптомы. Мышцы лица подергиваются. Она может также употребляться при бессоннице, происходящей от умственного пере-утомления или от деловых неприятностей. В этих случаях пациент, чувствуя себя достаточно устав-шим, может отправиться в постель, но как только его голова коснется подушки, сон совершенно про-падает. Такой случай, как этот, часто уступает Ам-бре. Это средство, в особенности, показано у тон-ких, сухощавых мужчин, весьма нервного темпера-мента, у которых нервность преобладает за счет питания. Она специально показана при нервных страданиях стариков, в особенности, когда они страдают забывчивостью и не могут помнить самых простых фактов.
При движении у больного появляется голово-кружение, и ноги некрепки; он шатается при ходьбе. Он чувствует онемение в ногах и покалывание в членах. Члены легко немеют. Эти симптомы пока-зывают вам, что здесь имеется функциональная или органическая слабость нервной системы. Мы можем даже назначать это средство в случаях размягчения головного или спинного мозга как старческого про-исхождения, так и от других причин.
Мы можем сделать из Ambra grisea еще и иное применение. Она очень быстро действующее средство. Мы не можем поэтому назначать ее в нервных болезнях, когда реакция бывает недоста-точна. Мы уже изучили подобное же употребление Psorinum; при последнем недостаточная реакция происходит от конституциональных причин. Здесь же, при Амбра гризеа она является вследствие нервной слабости. Мы встречаем часто такие слу-чаи, особенно среди мужчин.
Амбра также показана при кашле коклюшном или ином, когда он сопровождается отрыжкой вет-рами из желудка. Есть немного средств, которые будут излечивать этот симптом. Ambra grisea одно из них и наилучшее; другое — Acid. sulphuricum и третье — Veratrum album. Мы можем назначать Ам-бру при астме, когда она сопровождается сердеч-ными симптомами, стеснением дыхания и ощуще-нием как бы тяжести или комка в левой стороне гру-ди и трепетания в области сердца. Это происходит здесь вероятно, вследствие ощущения стягивания, не такого, как будто сердце схватывается рукою, а как будто в левой стороне груди находится что-то такое, что сжимается в комок. Это, обыкновенно, сопровождается сердцебиением.
Ambra grisea действует заметно на женские половые органы, при чем ее действие здесь весьма важно и единственно в своем роде. Она вызывает атонию матки. Месячные правильны по времени или приходят на несколько дней раньше времени, но они очень обильны и сопровождаются носовым кро-вотечением и увеличением расширения вен на но-гах (если больная страдает этим расширением вен (варикозом) на ногах). Бывает выделение крови и между месячными. Небольшое возбуждение или излишнее напряжение при позыве на стул вызыва-ют появление крови из влагалища показывая вам, как переполнена матка кровью и как расслаблены и вялы ткани, если они допускают это кровотечение. Бели состоят, главным образом, из слизи синевато-серого цвета.
Мы можем назначать Амбру также во время родов, в особенности, когда бывает упорный запор. Она подходит для нервных женщин, нежного сложе-ния и хилого вида, страдающих сильным беспокой-ством и бессонницею, сопровождающимися запо-ром.
8. Как известно, эти предсказания проф. Фарринг-тона сбылись вполне и очень скоро после его смерти. С легкой руки Брон-Секара (Brown- Sequard), а затем Бе-ринга (Bering) и др., в медицине развилось теперь два важных и огромных лекарственных отдела: опотерапия — лечение продуктами, полученными от здоровых жи-вотных (лечение тканями), и серотерапия — лечение продуктами болезненного происхождения (лечение сы-воротками). Эти средства оказываются полезными не только при хронических, но и при острых болезнях. Часть широкого научного исследования этих средств принадлежит аллопатической школе, в которой в на-стоящий момент эти работы, так сказать, в периоде раз-гара, привлекая к себе множество исследователей. Но и многие гомеопаты также принимают участие в разработ-ке новой области медицины, дополняя работы аллопатов, главным образом, исследованием полученных веществ по системе Ганемана и число этих исследований нашей школы с каждым днем также все больше растет. И.Л.
 
12-я лекция. Secale cornutum (Секале корнутум)
 
Secale cornutum есть так называемая "споры-нья" (маточные рожки). Это средство получается не из ржи собственно, а из грибных разращений, пора-жающих ее зерно, вероятно, когда оно еще очень молодо.
Secale cornutum, или Ergota, давно уже упот-ребляется в господствующей школе, благодаря сво-ему хорошо известному свойству вызывать сокра-щение неполосатых (гладких) мышечных волокон, если его давать в достаточных дозах. В особенно-сти резко обнаруживает оно свое действие на те непроизвольные мышечные волокна, которые име-ют круговое или поперечное направление. Я думаю, что оно производит это, влияя на сосудодвигатель-ные нервы, и что этим влиянием объяснимы все его симптомы. Прежде всего, симптомы Secale можно разделить на две группы: на относящиеся к крово-обращению и относящиеся непосредственно к нервной системе. Мы рассмотрим сначала послед-ние. Мы находим, что Secale производит судороги; судороги эти особого рода и составляют выдаю-щийся симптом эрготизма — состояния хроническо-го отравления, произведенного спорыньей. Эрго-тизм вовсе не редок на континенте Европы, в осо-бенности в некоторых провинциях Германии, где землевладельцы сеют столько же ржи, сколько мы, американцы, пшеницы. Так как рожь составляет главный хлеб, то отравление спорыньей часты. В последние годы, благодаря большей заботливости, число случаев эрготизма уменьшилось.
Теперь позвольте нам возвратиться от этого маленького отступления и описать характер этих судорог. Тело то окоченевши, то эта окоченелость сменяется расслаблением; в особенности это заме-чается в пальцах. Руки зажаты в кулаки, или же пальцы широко растопырены. Мышцы лица судо-рожно подергиваются. Эти мышечные подергивания начинаются на лице и переходят на все тело. Живот втянут вследствие сокращения брюшных мышц. При этом бывает задержание мочи — заметьте, что я не говорю, прекращение отделения ее — вследствие спазмодического сокращения шейки пузыря. Быва-ют сильные спазмодические рвотные движения, но собственно рвота небольшая, желудок сильно со-кращен.
Переходя к действию Secale на кровообра-щение, т. е. на кровеносные сосуды, мы находим, что симптомы, относящиеся к расстройству крово-обращения, можно объяснить его влиянием на не-произвольные мышечные волокна. Мы замечаем, что первичный эффект этого средства есть сокра-щение, тогда как вторичное его действие заключа-ется в расширении. Мы находим, что пальцы имеют синевато-черный цвет, как будто кровь в них "оста-новилась". Кожа сморщена и суха. Спустя немного времени, наступает отмирание всего члена или час-ти его. Объяснить это можно следующим образом: здесь мы имеем дело с продолжительным сокраще-нием капилляров, мешающим кровообращению и вызывающим застой крови. Таким образом, местное питание расстраивается и соответственная часть тела вследствие этого отмирает. Это действие Secale привело к его употреблению при сухой ган-грене, в особенности ножных пальцев у стариков.
Переходя к матке, как мышечному органу, со-держащему неполосатые мышечные волокна, мы находим, что Secale производит заметное сокраще-ние этого органа, действуя сильнее на беременную, чем на небеременную матку, сильнее на матку ро-жавших, чем ни разу не рожавших женщин. Чем больше увеличиваются в количестве мышечные волокна матки, тем более могущественно действие Secale. Какие же симптомы производят это средст-во? Вы знаете, что оно употреблялось для получе-ния сокращения матки, чтобы вызвать выкидыш, ускорить изгнание плода, когда выкидыш неизбе-жен, усилить родовые боли, изгнать послед (детское место), и вообще во всех случаях, где только жела-тельно, вызвать маточные сокращения. Характер-ные его симптомы следующие: маточные боли про-должительны, но недействительны. Это один сим-птом. Другой, который вам придется иногда наблю-дать в случаях задержания последа, есть сокраще-ние матки в форме песочных часов. Это своеобраз-ное сокращение не допускает изгнания последа. Вы можете удалить послед помощью руки, но безопас-ный способ — дать несколько приемов спорыньи.
Мы можем также пользоваться Secale у неж-ных, худощавых женщин, кожа которых морщиниста, суха и жестка, а лицо бледно, и у которых родовые боли слабы, как будто они совершенно отсутствуют. Матка так вяла, как будто она состоит только из слизистой оболочки, а не представляет собой мы-шечный орган. Иногда женщины жалуются на чувст-во опускания вниз в область крестца, какое-то про-должительное тянущее чувство (тенезмы) в животе.
На кровь Secale оказывает влияние еще дру-гим путем. Оно, по-видимому, понижает способ-ность этой жидкости свертываться.
Поэтому оно будет вызывать кровотечения, при чем кровь темная, жидкая и течет упорно. Она может появиться из матки, когда это кровотечение пассивного характера, темного цвета и иногда зло-вонно. Больная может быть доведена до такого со-стояния, что она лежит без сознания и холодная. Раньше, чем впасть в бессознательное состояние, она жалуется на зуд во всем теле и просит окру-жающих растирать ей члены. "Ползание мурашек" — наилучшее выражение для описания этого ощу-щения зуда при Secale.
Больная держит пальцы растопыренными. Этот симптом, по-видимому, беспокоит ее еще больше, чем само кровотечение. В подобных случа-ях Secale целебно, в особенности при соответст-венном телосложении больной.
Затем мы можем применять спорынью при задержании последа, когда это происходит не вследствие сокращения матки в форме песочных часов, а после выкидыша, в особенности бывающе-го в первые месяцы беременности. Выделения, со-ответствующие послеродовым очищениям (lochia), зловонны. Больная холодна и часто почти без пуль-са вследствие потери крови, сокращения матки очень несовершенны, или же бывает продолжи-тельное тоническое сокращение этого органа. В таких случаях Секале показано еще и нервными симптомами. У больной мания, во время которой она смеется, закидывает руки на голову; она кажет-ся, действительно, вне себя.
Secale действует весьма резко на желудок и кишечник. Оно вызывает картину, весьма похожую на холеру. Это средство показано, когда больной холоден и почти без пульса, с спазмодическим по-дергиванием мышц в различных частях тела; в осо-бенности заметно вышеупомянутое растопыривание пальцев.
При детской холере Secale показан обильны-ми испражнениями не переваренной пищей; они водянисты и очень зловонны, извергаются через известные промежутки и порывисто и сопровожда-ются сильным упадком сил (prostratio). Secale необ-ходимо отличать от сходных с ним средств, иначе вы не будете в состоянии применять его с наиболь-шей пользой.
Arsenicum не имеет того зуда, который почти всегда бывает, когда полезно Secale. При Arsenicum более выражены беспокойство, страх, боязливое метание и раздражительность мышц. Больной же-лает быть тепло укутанным, тогда как больной Secale ищет прохлады.
В состоянии упадка сил (коллапса) Secale по-казан симптомами, о которых я уже упоминал. Здесь оно весьма похоже на Carbo veg. Это последнее средство показано, когда прострация так велика, что больной лежит спокойно, будучи слишком слаб, чтобы двигаться, с пассивным кровотечением из носа, а также может быть и из кишок. Тело холодно, -что так характерно — от ступней до колен. Пульс скор, почти нитевиден, дыхание холодное. В подоб-ных опасных случаях Carbo veg. может иногда спа-сти больного.
Другое средство — Camphora, которая упот-ребляется при холере — предпочтительнее Secale, Arsenicum или Carbo veg., когда организм подавлен внезапностью и силою яда прежде, нежели наступит рвота или понос, и когда прострация бывает силь-ная. Тело холодно, как лед. Голос визглив и хрипл. Camphora употребляется здесь в цельной тинктуре, по 5 капель на воде9, через каждые пятнадцать ми-нут до наступления реакции, когда показано другое средство.
Veratrum album сходно с Secale по охлажде-нию и посинению поверхности тела, с обильными водянистыми испражнениями; но оно отличается одним симптомом, а именно холодным потом на лбу. Ни одно из только что упомянутых лекарств не имеет этого симптома, исключая Arsenicum, но при этом последнем лекарстве беспокойство сильнее, чем при Veratrum, тогда как холодный пот на лбу менее выражен.
При маточных симптомах, кровотечениях и пр. нам нужно запомнить несколько средств, кото-рые тесно примыкают к Secale.
Кстати, я могу напомнить вам здесь о Carbo veg., как о лекарстве, подобном Secale, упорном при носовом кровотечении.
Кровотечения продолжаются изо дня в день, по-видимому, нисколько не уменьшаясь, при чем кровь темная и не свертывается. Вы должны отли-чать эти два средства на основании их других ха-рактерных симптомов.
Об Ustilago нужно помнить, как о спутнике Secale. Это гриб, растущий на хлебном зерне. Он похож по действию на Secale.
Тщательный химический анализ показал, что он так же, как и Secale, содержит эрготин. Ustilago можно применять при кровотечениях, несколько отличных по характеру от тех, при которых требует-ся Secale. Он всего действеннее при маточных кро-вотечениях, когда кровь ярко-красного цвета, ча-стью жидка, а частью свернувшись. При наличии этого условия вы можете применять Ustilago, слу-чится ли подобное кровотечение в климактериче-ский период, или во время родов или выкидыша, или в период месячных. Это лекарство по действию на матку не вполне сходно с Secale. Оно вызывает пассивную конгестию матки и, в особенности, пока-зано, когда уже такая легкая манипуляция, как ис-следование пальцем, вызывает появление капель крови.
Другое состояние, для которого это средство является целебным, меноррагия вследствие загиба матки кзади (retroflexio). Я применял его обыкновен-но в шестом разведении. Оно, по-видимому, на-столько укрепляет матку, что теряется ощущение чего-то мягкого, губчатого при исследовании этого органа пальцем. Кровообращение в матке улучша-ется и кровотечения наступают менее легко.
Мы имеем два-три других средства, полезных в этих случаях переполнения матки кровью, и так как они представляют значительную трудность для лечения, то привожу вам их здесь.
Одно из них — Bovista, дождевик. Когда это растение созреет, оболочка его лопается и из по-лости выбрасывается буроватый порошок, который состоит из спор этого гриба. Если этот порошок приложить к коже, то он вызывает сыпь, очень по-хожую на herpes и легко кровоточащую. Bovista по-ражает кровообращение весьма своеобразно и, по-видимому, производит расслабление всей капил-лярной системы. Действует ли это средство через кровь или через нервную систему, я сказать не могу. Это расслабление капилляров благоприятствует геморрагическому диатезу. Вследствие этого един-ственного в своем роде действия Bovista мы нахо-дим это средство полезным при носовом кровотече-нии. Будет ли это кровотечение сопровождаться неправильностью месячных или же оно произойдет от травматических причин, все равно Бовиста может быть подходящим лекарством.
Мы находим его полезным при маточном кро-вотечении, когда матка переполнена кровью (здесь сходство с Ustilago и Секале), в особенности, если кровотечение случается в промежуток между ме-сячными от всякого незначительного напряжения; здесь оно совершенно сходно с Ambra grisea. Ме-сячные Bovista имеют следующую характерную чер-ту: крови являются, главным образом, или единст-венно только ночью или рано утром.
Другая особенность Bovista, о которой я также упомяну здесь, это опухание поверхности тела. Напр., одна дама, держа ножницы, замечает, что на большом и среднем пальце образуются от инстру-мента глубокие вдавления, что указывает на легкую отечность, происшедшую вследствие медленного протока крови по венам.
Bovista производит также симптомы удушья. Она употребляется, напр., в некоторых странах для оглушения пчел, чтобы облегчить собирание меда. Симптомы асфиксии очень похожи на вызываемые дымом древесного угля, так что это средство упот-реблялось как противоядие последствиям угара.
Arnica — другое противоядие для угара.
Вы должны запомнить все эти симптомы Bovista, а также и другую группу, зависящую от кро-вообращения, а именно, сердце кажется ненор-мально большим, со стеснением в груди и сердце-биением после еды и во время месячных. Вместе с болезнью сердца и расстройством месячных бывает головная боль глубоко в мозгу, с ощущением, как будто голова ненормально велика или опухла.
Другое лекарство — Mitchella, которую можно применять в случае прилива к матке, если кровоте-чение не так пассивно, как при вышеупомянутых лекарствах. Цвет крови бледно-красный и кровоте-чение сопровождается болью при мочеиспускании.
Следующее средство, о котором я хочу упо-мянуть, как о сходном с Secale в кровотечениях, — Trillium pendulum. Это лекарство полезно при крово-течении совершенно отличного типа от того, в кото-ром требуется первое средство. Оно более тесно примыкает к Cinchona, чем к какому либо из до сих пор упомянутых средств. Оно показано скорее при активном остром кровотечении.
Hamamelis тоже показан при кровотечении. Он действует, главным образом, на вены. Он требу-ется, когда бывает головная боль, как от ударов молота, в особенности в висках. Кровь темного цве-та и течет довольно пассивно. В пораженной части ощущается болезненность. Больной сильно исто-щается этим кровотечением.
Erigeron canadensis показан при кровотечени-ях из матки, сопровождающихся болезненным мо-чеиспусканием. Как его отличить от Mitchella? Кро-вотечение Erigeron происходит порывами; при нем кровотечение начинается внезапно, а затем снова останавливается.
Иногда полость, остающаяся после извлече-ния зуба, упорно кровоточит. Если вы очистите эту полость, удалив кровяные сгустки, и вложите в нее кусочек ваты, намоченной в Trillium 0, то вы часто прекратите это кровотечение даже тогда, когда дру-гие кровоостанавливающие средства не помогли. Erigeron я никогда не применял подобным образом и потому не могу сказать, какой эффект произвело бы здесь это лекарство. Таким же способом я при-менял Trillium и при носовом кровотечении.
Я хотел бы упомянуть здесь еще о Ferrum phosphoricum. Оно действует на кровообращение так же сильно, как и Hamamelis. Оно превосходное лекарство в той стадии воспаления, которую мы называем периодом "расширения кровеносных со-судов". Данное в этом периоде, оно предупреждает дальнейшее развитие болезни. Таким образом, при приливе крови к легким оно предупреждает после-дующее воспаление их. В груди чувствуется боль и разбитость, пульс полный и круглый, а не нитевид-ный, как при Aconit.
Мокрота в небольшом количестве и с полос-ками крови. Всякий раз, когда выделяемая мокрота содержит кровь и вы не наблюдаете стенической лихорадки, присущей Aconit, вы можете прибегнуть к Ferrum phosph. Иногда, при летнем заболевании детей, кровеносные сосуды брюшной полости силь-но расширяются. Появляющийся понос несколько водянист и содержит слизь и кровь. При этом может быть незначительный позыв на низ, но не тенезмы. Если являются тенезмы, Ferrum phosph. перестает быть пригодным.
Если болезнь прогрессирует и выделение де-лается гнойным или слизисто-гнойным, то Ferrum phosph. может не принести никакой пользы.
Вы можете также применять Ferrum phosph., когда в один из сильных приступов летнего поноса ребенок становится сонливым и тупым, глаза его наливаются кровью, а пульс полный и мягкий. У не-го нет твердого, напряженного пульса Aconit или Belladonna.
9. Тинктуру камфоры лучше давать на кусочке са-хара, т. к. из воды она осаждается в нерастворенном виде.
 
13-я лекция. Растительная группа
 
Растительная группа доставляет нам много разнообразных врачебных веществ, из которых не-которые приносят огромную практическую пользу, другие имеют лишь ограниченную сферу примене-ния. Средства, получаемые из этой группы, прояв-ляют свою врачебную силу при посредстве соков, которые они содержат, или же благодаря особым свойствам (веществам, началам), заключающимся в корнях, цветах или семенах. Целебные начала рас-тения вы можете получить из различных частей его, и эти начала (свойства их) могут варьировать, смот-ря по этой части. Напр., относительно Белладонны говорят, что одни части этого растения дают нам больше острых начал этого средства, тогда как дру-гие дают больше наркотических веществ. Мы долж-ны поэтому, делая испытания растительных средств, заботиться о том, чтобы знать, какою ча-стью растения мы пользуемся. Точно также, и пуб-ликуя наши опыты, мы должны указывать, какою частью растения мы пользовались, употребляли ли мы одну какую-либо часть его или комбинацию из всех частей.
Изучение растительной группы захватывает до известной степени также знакомство и с мине-ральной группой, так как некоторые из врачебных свойств этих средств обусловлены присутствием в них веществ, получаемых из минеральной группы. Главные свойства некоторых злаков являются ре-зультатом большого содержания в них кремнезема (Silicea). Девяносто девять сотых действия лавро-вишни (Laurocerasus) зависят от синильной кислоты (Acid. prussicum или (hydrocyanicum). To же самое можно сказать и относительно Amygdala hersia. Од-нако, эти вещества, принадлежащие минеральной группе и содержащиеся в растениях, оказываются более деятельными, чем те, которые получаются из минеральной группы, т. е. вещества, получаемые химическим, лабораторным путем, не обладают настолько же выраженным врачебным действием, каким обладают те же вещества, но добытые из растений. Вышеприведенные замечания приложим также и по отношению животной и растительной группы. Вещества, существующие в животной груп-пе и находимые также и в растительной, гораздо более активны (деятельны) в первой. Поэтому Ко-лорадский картофельный жук, питающийся карто-фельным растением и содержащий вследствие это-го Солянин, дает могущественные симптомы этого последнего, чем сам чистый Солянин.
Мы будем изучать лекарства, получаемые из растительной группы, придерживаясь классифика-ции ботаников, хотя современная ботаническая классификация и представляет для нас некоторые несообразности; напр., в семействе легуминозных (бобовых) растений, из которого мы получаем горох и бобы, служащие для питания, находится также и Lathyrus, обладающий весьма ядовитыми свойства-ми. Так как существует внешнее сходство между Lathyrus (дикий горошек) и сладким горохом (Pisum), то кажется несколько несообразным помещать их вместе, когда их свойства так противоположны друг другу.
Пять соотношений средств, которые я приво-дил вам выше, приложимы здесь так же, как и в жи-вотной группе. Надо помнить, что вещества, имею-щие одно и то же происхождение, обыкновенно не могут назначаться успешно одно после другого. Напр., если вы давали Ignatia, то после нее нехоро-шо назначать Nux vomica, и наоборот, потому что оба они содержат Стрихнин. Хотя они содержат много общих симптомов, но действуют они слишком сильно по одному и тому же направлению. Другой пример мы можем видеть в Глоноине и в вине. Ко-гда производились испытания с Глоноином, то было найдено, что он производит резкое действие на пульс. Все симптомы ухудшались, если испытатели пили вино. Вино производит возбуждение, очень похожее на возбуждение Глоноина, но оно действу-ет, по-видимому, в том же направлении, а потому, следовательно, усиливает действие последнего.
Но различные семейства, подсемейства и классы, на которые ботаники поделили растения, столь обширны и представляют столь неопреде-ленные черты сходства, что мы не можем строго придерживаться этого правила и потому, рассмат-ривая средства из какого-нибудь обширного семей-ства растений, мы не можем утверждать, что они не могут следовать с пользой одно после другого. Возьмем семейство лютиковых (Ranunculaceae), из которых мы имеем Пульсатиллу, Аконит, Геллебо-рус и Стафизагрию.
Сходство между этими четырьмя средствами не таково, чтобы их нельзя было назначать одно после другого без вреда. Если же мы находим при изучении нами симптоматологии средства, что меж-ду ними нет никакого сходства, то это правило не имеет места.
Это правило не приложимо, напр., и для Ана-кардиевых по отношению к Анакардиум и Рус токс. Эти средства имеют семейное сходство, но точки их различия так велики, что одно из них не может дей-ствовать в качестве противоядия для другого. Но это правило приложимо для Игнации и Нукс вомики, для Pulsatilla nuttaliana и Pulsatilla pratensis.
Перейду теперь к обзору отдельных средств, получаемых из растительной группы.
Apocynaceae — Апоциновые
К семейству Apocynaceae относится много растений, употребляемых нами как лекарства. Меж-ду ними могут быть упомянуты Apocynum cannabinum и androsemifolium, Gelsemium sempervirens, Vinca minor, Oleander, Nux vomica, Ignatia, Woorari (или Curare), Alstonia scholaris и Spigelia. Некоторые авторитеты включают Gelsemium, Nux vomica, Ignatia, Curare и Spigelia в другое семейство: Loganiaceae. Это семейство рас-тений весьма ядовито; некоторые из них могут при-чинять даже смерть.
Apocynum cannabinum (Апоцинум канна-бинум)
Плиний признавал Apocynum cannabinum смертельным для собак; от этого обстоятельства и было произведено его название (cannabinum). Он обладает грубыми, как пенька, волокнами, которые употреблялись на веревки.
Apocynum cannabinum заметно увеличивает отделение мочи. Недостаточно, однако, в настоя-щем курсе изучать это лекарство как мочегонное, потому что оно имеет такое решительное действие на силы организма, что требует пространного очер-ка. Оно значительно понижает силы, что усматрива-ется в ослаблении круговых мышц, потере мускуль-ной силы и т.п. Эта потеря силы представляет важ-ный общий симптом, так как она характеризует, как мы это сейчас увидим, сердечные, почечные и ки-шечные симптомы этого средства.
В последние годы Apocynum получило боль-шое применение при лечении многих форм водянки. Когда я вам дам сокращенное резюме его симпто-мов, вы увидите, что его безразличное употребле-ние в случаях водянки далеко не строго гомеопати-ческое.
Apocynum требует присутствия следующих симптомов: рассеянность и тяжесть головы, сонли-вость и расслабленность, или тревожный, беспо-койный сон. Функции вялы. Пульс медлен. В кишках запор, хотя каловые массы не тверды. Почки вялы или же моча обильна и идет почти непроизвольно вследствие ослабления сфинктеров. Нос и горло наполнены густою желтою слизью во время пробу-ждения. Чувство давления в надчревной области и в груди. Дыхание может быть затруднено при разго-воре, даже после более легкой пищи, нежели обык-новенно. Пациент испытывает чувство давления в груди; он вынужден делать частые и глубокие вздо-хи. Бывает также трепетание сердца, стреляющие боли и чувство расслабления в сердечной области. Пульс неправильный, перемежающийся, по време-нам слабый и затем медленный. Сердце то бьется правильно, то является сердцебиение и ослабле-ние, то оно замедляется и бьется с трудом, пропус-кая иногда один удар.
Здесь вы можете сравнить некоторые средст-ва: во первых Arsenicum. Это средство имеет такую же жажду и такое же давление в надчревной облас-ти, как и Apocynum, но оно показано в более тяже-лых случаях, и больной всегда представляет боль-шую мышечную раздражительность.
Я указал вам разницу между Apis, Acidum aceticum и Apocynum в лекцию об Apis.
Helleborus и Digitalis сходны с Apocynum по вялости и замедлению пульса и т.п. Но я думаю, что Apocynum всегда предпочтительнее Digitalis, кото-рый часто оказывается обманчивым.
Apocynum также имеет некоторое влияние на суставы, вызывая в них ревматическое состояние. Суставы теряют гибкость, в особенности при движе-ниях по утрам.
Вы также припомните, что я упоминал об Apocynum, как о средстве при головной водянке. Голова велика; замечается выпуклость лобной кос-ти; роднички широко открыты; бывает косоглазие и, в крайних случаях, пациент слепнет; одна сторона парализована.
Apocynum в этом случае очень напоминает Apis, но здесь не достает цефалического крика (cri cephalique). Он чаще показан в более серьезных случаях, нежели Apis.
Есть понос, который может требовать Apocynum. Испражнения обильны, желтого цвета, водянисты и содержат иногда не сваренную пищу. Они извергаются с большой силой, как пробка из бутылки; заднепроходная мышца так слаба, что ис-пражнения выделяются непроизвольно или в то время, когда больной выпускает газы. После стула больной чувствует себя слабым, или появляется чувство полного расслабления в брюшной полости. Лицо бледно и покрыто холодным потом.
Aloes имеет подобное же ослабляющее дей-ствие на заднепроходную мышцу и сильный упадок сил после стула, но испражнения при этом средстве содержат студневидную слизь, и при этом бывает колика, которая облегчается сильным перегибанием тела вперед.
Gambogia (Gummi Gutti) имеет стул, которому предшествуют сильные рези в области пупка. Ис-пражнения изгоняются разом, после значительного позыва, и сопровождаются чувством большого об-легчения.
Oleander nerium (Олеандер нериум)
Oleander nerium, родом из Палестины, но он встречается также в диком состоянии на Юге Евро-пы и везде охотно культивируется в садах и оран-жереях; он растет исключительно на сырых местах. Как растение, он в высшей степени декоративен, благодаря своим крупным розовым цветам. Тем не менее, он весьма ядовит, причиняя резкое угнете-ние нервной системы с симптомами наркоза. Не следует забывать этот угнетающий характер Оле-андра. Он производит расслабление памяти, забыв-чивость. Он производит не только этот эффект, но и замедление умственного восприятия (перцепции). Больной с большим трудом улавливает смысл ва-ших слов. Вместе с этими умственными симптомами замечается головокружение, которое является вследствие слабости.
Все указывает на угнетение центра, воспри-нимающего ощущения (Сензориума). Oleander важ-ное средство, когда упомянутые только что симпто-мы предшествуют параличу.
Однажды я успешно вылечил случай голов-ной боли помощью Oleander. Это было несколько лет назад. Больная была молодая дама.
Боль облегчалась энергичным перекашива-нием глаз; посмотрев в фармакологию, я нашел, что Oleander имеет боль в голове, облегчаемую смот-рением в сторону. Вот почему я прописал это ле-карство.
Изучая действие Oleander-а на брюшные ор-ганы, мы находим чувство пустоты и замирания под ложечкой, даже после еды, облегчаемые питьем водки. Вы найдете этот симптом, указывающим на Oleander у очень слабых женщин, имеющих грудных детей.
Сейчас же после кормления на больную на-падает дрожь и такая слабость, что она с трудом способна пройти через комнату.
Carbo animalis также подходит к подобному состоянию.
Oleander полезен при поносе. Испражнения жидки и содержат не сваренную пищу, при чем ха-рактерно то, что не переваренной выходит та пища, которая была съедена накануне. Этот симптом вы можете заметить у детей, больных детской холерой и истощением. Другой симптом, требующий Oleander, у детей и младенцев: "они постоянно вы-пускают газы и пачкают свое белье".
Здесь должны вы изучить Oleander в связи с Ferrum, Arsenicum, Argentum nitricum и Cinchona. Ferrum имеет понос с испражнениями, содержащи-ми не сваренную пищу. Эти испражнения сопровож-даются болями и могут появляться во время еды.
Arsenicum показан при поносе, причиненном простудой желудка вследствие принятия холодной пищи. Испражнения желтого цвета и сопровождают-ся болью жгучего характера. Больному хуже после полуночи, нежели в любое иное время. Сильная жажда.
Argentum nitricum показан при поносе, когда позывы на низ являются, как только больной выпьет чего-нибудь.
Cin chona употребляется при поносе с водя-нистыми испражнениями, содержащими не сварен-ную пищу; этот понос очень расслабляет; испраж-нения могут появляться непроизвольно, после еды. Он вызывается или ухудшается от употребления фруктов.
Apis mellifica — хорошее лекарство при дет-ской холере, с широко открытым заднепроходным отверстием и непроизвольным истечением каловых масс.
Phosphorus и Aloes также имеют непроиз-вольное истечение кала; этот симптом лучше всего может быть объяснен недостаточной действитель-ностью заднепроходной мышцы (сфинктера). При Фосфоре каловые массы выходят тотчас же, как только достигают прямой кишки, как будто задне-проходное отверстие было открыто.
При параличе Oleander показан, когда бо-лезнь поражает ту или другую конечность, не со-провождаясь болями и ей обыкновенно предшест-вует головокружение. Я думаю, что Oleander подоб-но Gelsemium показан только при функциональном параличе.
Oleander действует также на кожу. Он весьма повышает чувствительность ее, так что очень лег-кое трение причиняет боль и согревание, в особен-ности в области шеи и между мошонкой и бедрами. Он вызывает струп на волосистой части головы и за ушами, похожую на молочный струп, из которой со-чится жидкость. Oleander точно такое же важное средство в этой болезни, как Sulphur, Mezereum, Viola tricolor и др. Различие, которое вы можете сде-лать, заключается в других симптомах, т. е. если имеются налицо характерные желудочно-кишечные симптомы, то подходящим лекарством будет Oleander.
Для симптомов, вызванных острым отравле-нием этим лекарством, наилучшим противоядием будет Camphora. Для хронических симптомов, в особенности, если имеются какие-либо кожные по-ражения, вероятно, самым лучшим лекарством бу-дет Sulphur, потому что он является наиболее по-добным средством.
Vinca minor (Винка минор)
Это одна из разновидностей барвинка. Vinca minor содержит горькое и вяжущее начало, благо-даря которому она является укрепляющим или то-ническим средством, выражаясь языком старой школы, а также кровоостанавливающим, как средст-во створаживающее кровь (s typticum). Это свойство она сохраняет и в потенциях. Например, ее можно употреблять при обильных месячных (menorrhagia), когда кровь льется постоянной струей без переры-ва, сопровождаясь обыкновенно большой слабо-стью. Д-р
Ричард Юз в своем "Руководстве Фармакоди-намики" говорит о трех случаях постклимактериче-ского кровотечения, которые все были им пользуе-мы Vinca minor. В одном случае продолжительное лечение привело к успеху, в двух других кровотече-ние повторилось и в одном из них страдание оказа-лось зависящим от рака.
Vinca minor производит подобно родственно-му ей Oleander зловонную сыпь на голове, лице и за ушами. Волосы выпадают и заменяются седыми.
Vinca minor также употребляется при колтуне (plicapolonica), состояние, при котором волосы сли-паются.
В этих накожных симптомах вы можете срав-нить Vinca minor со многими лекарствами и, прежде всего, с Viola tricolor. Она полезна при молочном струпе (crusta lactea), когда отделение весьма обильно. Подобно Vinca она склеивает волосы, но здесь имеется особенность, которая всегда дает нам возможность делать различие между этими двумя средствами, а именно: Viola имеет резко пах-нущую мочу, которую можно сравнить с кошачьей мочой, так силен ее запах. Вы должны помнить о ней, когда упорная экзема сопровождается рас-стройствами в мочевых органах, — слишком ли обильным отделением мочи или внезапной оста-новкой ее.
Другое средство Arctium lappa, которое при-меняется при мокнущей с резким запахом сыпи, образующей серовато-белые струпья, в особенно-сти, когда бывает опухоль лимфатических желез; подмышечные железы даже нагнаиваются.
Еще другое средство — Nux juglans при мо-лочном струпе или tinea farosa (парши), с ссадинами на ушах и за ними (Graphites тоже имеет этот сим-птом); волосистая часть головы красна и сильно чешется. Струпья появляются на руках и подмыш-ками (тоже и Arsenicum jod.).
Staphysagria — хорошее лекарство при мок-нущей зловонной сыпи; волосы выпадают; сыпь сильнее на затылке; кажется, как будто зуд имеет свое место. Staphysagria, в особенности, показана у болезненных детей с бледным лицом и кругами во-круг глаз. Они очень раздражительны, точно так же, как и при Chamomilla. Она специально показана по-сле злоупотребления ртутью.
Ustilago причиняло грязную сыпь на волоси-стой части головы, при которой часть волос выпа-дала, тогда как остальные все слипались, но еще не известно, чтобы оно вылечивало подобную сыпь. Из сыпи постоянно сочилось жидкое (водянистое) се-розное отделение.
 
14-я лекция. Gelsemium sempervirens
 
Gelsemium10 sempervirens — растение с жел-тыми цветами, туземное для Юга. Оно вечно зелено и его душистые цветы являются одними из самых ранних весною. Оно очень ядовито; в особенности ядовита кора его корней. Во время нашей послед-ней гражданской войны это растение было в широ-ком употреблении на Юге в качестве наркотика, за-меняющего Опиум.
Подробное изучение Gelsemium не требует от вас большого труда. Сфера его действия хорошо определима. В случаях отравления им мы находим, что выдающимся и общим его симптомом является паралич двигательных нервов. Ум сначала ясен, или же при этом может быть состояние легкого оту-пения, — как это было в одном случае отравления, — тупость мыслей и эмоций. Еще позже в токсиче-ских эффектах этого средства вы заметите рас-слабление сфинктеров (замыкающих разные отвер-стия мышц): заднепроходное отверстие остается открытым, позволяя вытекать испражнениям. Моча капает свободно и непроизвольно. Позже дыхание делается затрудненным, как будто мышцы не имеют достаточно силы, чтобы поднимать грудную клетку. Наконец, сердечная мышца перестает работать и больной умирает. Рассматривая эти симптомы, как представляющие, в сжатой форме, действие этого средства, мы находим, что они угнетающего харак-тера. Это средство действует на центральную нерв-ную систему, в особенности на передние стволы спинного мозга. Мы видим также, что, производя эту вялость мысли, это тупое состояние ума, оно долж-но иметь действие на сосудистую систему. Действуя на вазомоторные (сосудодвигательные) нервы, оно производит пассивный прилив крови (конгестию), и я бы хотел сказать, что эта конгестия может быть как венозною, так и артериальною. Пассивный прилив крови бывает вообще венозного происхождения, но при Gelsemium эта пассивная гиперемия относится и к артериям и к венам. В придачу к этому нервному действию рассматриваемого средства оно имеет некоторое сродство к слизистым поверхностям, вы-зывая катаральные воспаления.
В соответствии с его паралитическим дейст-вием мы находим, что оно причиняет двоение (дип-лопию). Это двоение, в тех случаях, когда лекарст-вом для него будет Gelsemium, происходит вследст-вие пареза (неполного паралича) глазных мышц.
Опущение (ptosis), или паралич верхнего ве-ка, требует Gelsemium, когда сопровождается неяс-ною речью и разлитою краснотой лица. В глазных яблоках чувствуется боль, при чем эта боль ухуд-шается при движении глазами. По этому последне-му симптому Gelsemium подобен Bryonia.
При птозе мы можем сравнить Gelsemium с Causticum, Rhus toxicodendron, Sepia и Kalmia. Rhus tox. полезен при птозе или вообще при параличе какой-либо из глазных мышц, если болезнь эта бы-вает у ревматических больных, как результат про-мокания (простуды от сырости).
Sepia показана при птозе, когда эта болезнь сопровождается менструальными неправильностя-ми.
Kalmia также полезна при птозе ревматиче-ского происхождения, если он сопровождается ощущением тупости в веках.
Causticum — при птозе ревматических субъ-ектов.
Возвращаясь теперь к Gelsemium, мы нахо-дим, что он может требоваться при затруднении в глотании, дисфагии (Dysphagia). Этот симптом за-висит от дефектов глотательных мышц.
Может быть афония (потеря голоса); больной может сохранять способность говорить шопотом, но он едва ли может произносить какие-либо звуки вследствие паретического состояния гортанных мышц. Этот симптом часто наблюдается у истерич-ных женщин после эмоций угнетающего характера. Паралич после эмоций отмечен и при других сред-ствах; напр. при Natrum mur., который имеет: "рука почти теряет свою силу после припадка гнева".
Gelsemium поражает сердце; больной, начи-ная засыпать, внезапно пробуждается от ощущения, будто бы сердце перестает биться.
Он чувствует, что сердце перестало бы бить-ся, если бы он не сделал движения. Здесь сердеч-ная мышца бывает в состоянии слабости и при этом со стороны данного лица замечается как бы род инстинкта сделать движение, чтобы заставить сердце работать.
Digitalis имеет симптом, как раз обратный только что упомянутому симптому Gelsemium, а именно: больной боится, что сердце его перестанет биться, если он сделает какое-либо движение.
Grindelia robusta имеет сильную слабость сердца и легких. Когда больной крепко засыпает, он внезапно просыпается от ощущения, как будто у него прекратилось дыхание.
В последифтерийных параличах Gelsemium наше наиболее ценное средство. В одном очень тяжелом случае этой болезни, бывшем на моем попечении , Gelsemium дал полное излечение. Ре-бенок (девочка) не имел достаточно силы, чтобы держаться прямо.
Позвоночный столб в верхней шейной части был согнут кзади. Одна сторона тела была парали-зована. При попытке ходить ребенок шатался, как будто он не имел никакого контроля над своими мышцами. Если она пробовала поворачиваться, то падала. Речь была неясна и затруднена, как будто бы язык был слишком велик для рта. Замечалось ясно выраженное косоглазие (strabismus).
Ощущения сохранялись почти совершенно. Я назначил дважды в день раздевать больную, укла-дывать в постель и хорошенько растирать ее. Внутрь я давал ей Gelsemium. При употреблении этого средства она совершенно выздоровела.
Я сомневаюсь, чтобы Gelsemium мог лечить параличи органического происхождения, когда име-ются изменения в головном или спинном мозгу или в самих периферических нервах.
Gelsemium бывает полезен в некоторых слу-чаях головной боли.
Несколько минут назад я сказал, что Gelsemium причиняет пассивную конгестию; под этим я подразумеваю не сильный, внезапный при-лив крови к какой-либо части тела, но то состояние кровеносных сосудов, при котором они расширяют-ся; точно такое состояние, о каком я упоминал уже в свое время при Ferrum phosphor. Головная боль начинается в затылке, поднимается на голову и за-тем спускается вниз на глаза. Она обыкновенно бы-вает хуже утром и сопровождается тупостью затыл-ка. Думать или фиксировать свое внимание больной не может на самом деле. Он делается невнима-тельным, тупым; у него бывает дурнота, пестрит в глазах, и тяжесть головы. Эти симптомы облегчают-ся выделением похожей на воду мочи.
Oleum animale излечивало мигрень с обиль-ной мочой (polyuria), если моча была совершенно светла.
Возвращаюсь к Gelsemium: в лице разлитая краснота. Глаза тяжелеют и наполняются кровью. Поднятие верхних век совершается с большим тру-дом, часто даже речь бывает затруднена, как будто язык стал неповоротливым. Все вместе производит впечатление, как будто лицо больного находится под влиянием жидкости. Даже мысль замедлена, так что больной отвечает на вопросы или медленно или несовершенно.
Это состояние сопровождается полным, круг-лым пульсом, который кажется текущим под паль-цами подобно потоку воды. Он точно похож на пульс при Aconitum, только ему недостает его тонуса, т. е. того твердого, неподатливого пульса, каким обла-дает Аконит.
Здесь вы имеете симптомы, которые указы-вают на Gelsemium в известного рода болезнях. Как полезен он должен быть в конгестивной стадии пят-нистой лихорадки (тифа)! Это средство обладает, кроме уже упомянутых симптомов, еще одним, ко-торый характерен для пятнистого тифа, это — угне-тение. Итак, вы имеете здесь все указания для употребления данного средства в этой опасной бо-лезни. Когда же наступает активное воспаление, когда бывает излияние, то Gelsemium теряет свое значение и уступает место другим средствам.
Кроме вышеописанной формы головной боли, есть еще другая, которая сопровождается ощуще-нием как бы повязки вокруг головы или поперек лба.
Теперь относительно лихорадки, которую производит Gelsemium. Он производит лихорадку ремитирующего характера (послабляющего) или интермиттирующего (перемежающегося) типа. Вы найдете его ценным средством в ремитирующих типах лихорадки у детей. Вы находите больного сонливым и мечущимся в агонии по постели. Лицо красно. Когда ребенок пробуждается из этого сонно-го состояния, он бывает недоволен, раздражителен, нервен или несколько возбужден, но никогда у него не бывает сильного метания Aconitum. В крайних случаях сонливость может уступить место конвуль-сивным движениям. Мышцы лица подергиваются; ребенок теряет гибкость, как будто бы вы имеете дело с конвульсиями. Обыкновенно жажда бывает не очень велика, но при этом бывает сильный упа-док сил, так что ребенок кажется слишком слабым, чтобы двигаться. Каждая часть его тела кажется столь болезненной, что он вскрикивает, если вы двигаете ею. Эти симптомы будут ослабевать, и может быть на следующее же утро покажется даже легкая испарина. Но в ближайшее время симптомы возвращаются по прежнему.
В перемежающихся типах лихорадки вы мо-жете выбирать Gelsemium вначале. Озноб пробега-ет по спине или же дрожь начинается с ног и подни-мается вверх. Иногда она сопровождается обиль-ным отделением мочи и чувством ушибной боли во всем теле. Больной хочет удержаться, чтобы не дрожать так сильно. Затем наступает лихорадка с теми симптомами, о которых я уже упоминал.
Иногда обнаруживается раздражительность. Больной не может выносить ни шума, ни света. Пот бывает легкий или частичный, но он облегчает все боли. Язык покрыт белым или желтым налетом. Речь невнятна. В кишечнике — запор и испражне-ния желтого цвета. В особенности это средство по-казано в перемежающихся лихорадках немалярий-ного происхождения.
У взрослых вы находите Gelsemium целеб-ным при желчной лихорадке, в особенности при желчной послабляющей лихорадке. Причина, поче-му он полезен в желчной лихорадке та, что он вы-зывает пассивную конгестию печени. Кровь медлен-но течет по печени. Это не тот же самый стаз (за-стой) воротной вены, который мы находим при Nux vomica, но лишь вялое течение крови. Поэтому пе-чень слишком переполняется кровью, желчь не мо-жет отделяться надлежащим образом, и вы полу-чаете желчный тип лихорадки.
При тифозной лихорадке Gelsemium показан, в особенности, в начальной стадии, когда в течение первой недели больной чувствует себя больным и совсем разбитым, как будто его кто поколотил. Он боится двигаться. У него болит голова. Больше того, он потерял мышечную силу. Он сонлив и имеет вы-шеупомянутую разлитую красноту лица. В этих слу-чаях Gelsemium будет так умерять течение лихо-радки, что больной переносит ее с сравнительно слабыми симптомами.
Вы можете найти Gelsemium показанным при катарах, с едким выделением из носа, причиняю-щим ссадины и боль в ноздрях и на крыльях носа. При этом бывает частое чихание и боль в горле: миндалины покрасневшие и несколько припухшие; глотание затруднено. Я хотел бы напомнить вам, кстати, что это затруднение глотания не такое, как при Belladonna. При этом последнем средстве за-труднение происходит вследствие распространения опухания, а также вследствие спазмодического со-кращения глотки, зависящего от гиперестезии нер-вов. Едва небольшое даже количество воды касает-ся глотки, она извергается через нос. При Gelsemium дисфагия (расстройство глотания) быва-ет результатом паретического состояния мышц. При этом вы найдете сухой, раздражающий, щекочущий кашель с очень незначительным количеством мок-роты. Вы находите общий упадок сил и часто даже невралгию лица.
При лицевой боли (prosopalgia) можно назна-чать Gelseminum, если болезнь поражает одну сто-рону и бывает перемежающегося типа. Болезнью поражается седьмая пара нервов, и больной делает всевозможного рода гримасы.
Gelsemium обладает слабым действием и на кожу. Он производит зуд и красноту этой ткани, при чем зуд достаточно силен, чтобы не давать больно-му заснуть. Может появиться небольшая высыпь, состоящая из маленьких прыщиков и несколько по-хожая на коревую сыпь. Gelsemium поэтому можно назначать при кори, в начале ее, когда лихорадка составляет выдающийся симптом и имеется налицо насморк этого средства: водянистое выделение из носа, вызывающее ссадины на крыльях носа и верхней губе. Это может сопровождаться жестким, лающим, крупозным кашлем и охриплостью.
Если подходят другие симптомы, то наилуч-шим средством, каким мы обладаем для начального периода кори, будет Aconitum. Если вы имеете слу-чай, который, как вы предполагаете, должен перей-ти в корь, с лихорадкой, беспокойством, светобояз-нью, насморком, чиханием и жестким, крупозным кашлем, то вы будете правы, давая Aconitum.
Pulsatilla не будет подходящим средством, если имеется при этом какая-либо лихорадка11.
Когда пот обрывается лихорадкой, то более подобным лекарством будет Belladonna.
Если бывает сонливое состояние и разлитая краснота лица, вы можете давать Gelsemium в на-чале высыпной болезни, даже если при этом на-блюдаются конвульсии.
Теперь я хочу говорить о действии Gelsemium на половые органы. В мужских половых органах Gelsemium производит состояние, очень близкое к импотенции (бессилию), частые непроизвольные излияния семени по ночам, с расслаблением орга-нов, без сладострастных сновидений, и часто хо-лодный пот на мошонке. Органы расслаблены. Он, в особенности, показан в тех случаях, которые проис-ходят от мастурбации.
Мне хочется указать вам еще на одно средст-во, а именно Dioscorea. Оно превосходно против того, что мы можем назвать атоническим излиянием семени, когда бывает это пассивное состояние, с двумя-тремя грезами во сне с излиянием семени. На другой день после этого излияния больной чув-ствует слабость, в особенности, в области колен. В этих случаях я не знаю средства, подобного Dioscorea. Я обыкновенно даю его сначала в 12-м делении, а затем в 30-м.
Caladium seguinum показан против дурных последствий половых эксцессов, когда поллюции происходят без всякого сладострастного чувства или какого бы то ни было полового возбуждения.
Agnus castus целебен против сперматореи.
Другие средства, которые можно сравнить с Gelsemium в его действии на мужские половые ор-ганы, суть: Digitalis, Phosphorus, Nux vomica, Calcarea ostr., Lycopodium и Camphora.
Sepia, Selenium и Conium производят подоб-ную же семенную слабость без эретизма и легкое извержение семени.
При гонорее Gelsemium показан вначале, ко-гда бывает резкая болезненность мочеиспускатель-ного канала. Выделение пока незначительно (про-зрачно), без наклонности перейти в гнойное. Бо-лезнь может быть подавлена и, в результате, ос-ложниться эпидидимитом (воспаление придатка яичка). При гонорейном ревматизме Gelsemium мо-жет быть также полезным средством.
При болезнях женских половых органов Gelsemium неоцененное средство. Прежде всего мы находим его полезным при ригидности устья матки. Вы не должны смешивать этого состояния с более обыкновенным спазмом этого отверстия, требую-щим Belladonna.
Часто во время родов, после того как они длились уже несколько часов, мы находим, что устье матки расширяется медленно.
Исследующий палец находит его неподатли-вым, твердым и толстым. Эта ригидность устья тре-бует Gelsemium.
Другое состояние, требующее Gelsemium, как раз противоположно этому, а именно, полная ато-ния матки. Шейка матки мягка, как замазка. Она со-вершенно лишена упругости. Тело матки вовсе не сокращается. Водный пузырь свободно выступает из отверстия матки. При этом нет решительно ника-ких попыток к изгнанию (плода). В таких случаях дайте несколько доз Gelsemium.
В период предвестников родовых судорог Gelsemium замечательное средство. При этом мо-жет быть белок в моче (альбуминурия).
Больная обыкновенно бывает в сонном со-стоянии, имеет подергивания в различных частях тела. Отверстие матки бывает или ригидным (непо-датливым), как я упоминал прежде, или же вовсе совершенно недеятельно; пульс полон и широк, но мягок. Боль кажется идущей прямо сквозь желудок и затем к спине; острые, режущие боли, которые ка-жутся идущими прямо сквозь шейку матки и затем вверх. При этих болях лицо покрывается румянцем.
Gelsemium можно назначать также в небере-менном состоянии. Матка заметно согнута вперед (anteflexio) и в ней ощущение, как будто она сжима-ется рукой. Эти маточные симптомы сопровождают-ся болью во лбу и ослаблением зрения. Голова ка-жется ненормально увеличившейся, со странным, спутанным ощущением в ней. Эти симптомы чере-дуются с острыми, похожими на родовые, болями в матке, распространяющимися на седалищные кости и поясницу и даже вниз на бедра. Gelsemium часто полезен при невралгической и конгестивной дисме-норее (расстройство месячных), когда вместе с тем имеется это распространение болей вниз.
Caulophyllum подобно Gelsemium в дисмено-рее и успешно следует за ним.
Actea racemosa имеет головные боли, как рефлекс от маточного раздражения.
Gelsemium употребляется против последст-вий эмоций, в особенности после испуга или страха. Внезапно появившийся понос, происходящий от влияния возбуждения, требует Gelsemium. Испраж-нения обильны, желты и мягки. Язык покрыт белым или желтоватым налетом.
Другие средства, пригодные в случаях поно-са, происходящего от эмоциональных явлений, суть: Opium, Veratrum album, Argentum nitricum и Pulsatilla.
Opium употребляется в случаях поноса, яв-ляющихся результатом испуга.
Veratrum album — при поносе после страха, сопровождающемся холодным потом на лбу.
Argentum nitricum — когда понос является по-следствием сильного возбуждения, в особенности, когда здесь играет роль воображение.
Pulsatilla — при поносе после испуга, когда испражнения зеленоватого желтого цвета, слизи-сты, или весьма переменчивого характера.
Gelsemi um может даже предотвратить угро-жающий выкидыш от угнетающих эмоций.
Conium, Physostigma и Tabacum усиливают действие Gelsemium.
Противоядием Gelsemium служат возбуж-дающие (стимулирующие) средства — Belladonna, Digitalis и пр.
10. В Европе это растение принято называть Gelseminum (Гельсемин), но я не счел нужным изменять американское название этого растения, принятое в ори-гинале.
11. Повышенная температура (лихорадка) ясно выражена среди симптомов Пульсатиллы и потому не может служить противопоказанием для назначения этого средства, что подтверждено и практикой. При кори Пульсатилла одно из главных средств. Pulsat. х 9 и Euhas. в"-- 3 х даже без Aconit-а — мои излюбленные средства при этой болезни. И. Л.
 
15-я лекция. Nux vomica (Нукс вомика)
 
Nux vomica известна еще с 1540 г., когда нек-то Valerius Cordus дал замечательно верное описа-ние ее. Плод этого дерева величиною с апельсин и содержит горькую студенистую мякоть. Мякоть эта, говорят, поедается некоторыми птицами Индии, хотя хорошо известно, что она содержит стрихнин. Nux есть собственно ядро, очищенное от мякоти и скорлупы. Оно дискообразно, около дюйма в диа-метре и 1/4 дюйма толщины. Поверхность его бар-хатиста вследствие густо покрывающих его прижа-тых блестящих волосков.
Я уже говорил, что Ignatia и Nux vomica со-держат, как действующие начала, два алкалоида, а именно — Стрихнин, и Бруцин.
Бруцин содержится в гораздо меньшем коли-честве, чем Стрихнин, и находится в большем коли-честве в древесной корке, нежели в самом орехе. Свойства его отчасти похожи на свойства Стрихни-на. Оба алкалоида находятся в соединении с игазу-ровой кислотой (acidum igasuricum), которая иден-тична с яблочной кислотой (ас. malicum), содержа-щейся в яблоках и грушах. Стрихнин, главный алка-лоид Игнации и Нукс вомики, имеет хорошо описан-ную симптоматологию, являясь ядом, нередко упот-ребляемым с целью самоубийства и отравления других, а также для уничтожения низших животных, кошек, крыс и пр. Стрихнин производит беспокойст-во, дрожание членов, оцепенение затылка и конеч-ностей. Горло стягивается подобно тому, как это наблюдается при Белладонне. Иногда бывают тита-нические судороги и opisthotonus (сгибание всего тела назад). Эти титанические судороги отличаются от наблюдаемых при настоящем tetanus (столбняке) только тем, что при них мускулы расслабляются между пароксизмами. Температура тела не так вы-сока, как при настоящем столбняке, и trismus (судо-рожное сжатие челюстей) появляется поздно при отравлении Стрихнином. Стрихнинные судороги вновь появляются от всякого внешнего воздействия на органы чувств, в особенности от самого легкого прикосновения, тогда как растирание облегчает больного. При очень больших или часто повторяе-мых дозах Стрихнин причиняет паралич центрост-ремительных нервов. Наконец наступает полный упадок сил, как результат истощения двигательных центров. Я привожу вам эти симптомы Стрихнина с двоякою целью. Во первых, чтобы вы были с ними достаточно знакомы на тот случай, чтобы распо-знать их, если бы, кто-либо из ваших пациентов имел несчастье быть отравленным этим ядом, а во-вторых, чтобы вы могли лучше понять действие Нукс вомики, так как Стрихнин представляет ее главную составную часть, и чтобы вы заметили, как через всю ее симптоматологию проходит эта край-няя впечатлительность; этим я хочу сказать, что всякое впечатление действует резко на больного. Внешние впечатления, как звук, запах и шум, возбу-ждают его, и эта чрезмерная раздражительность, повторяю, характерна для этого средства.
Со Стрихнином сходны по действию Picrotoxinum, Veratrinum, Cicuta virosa, Thebainum, Acid. hydrocyanicum, Belladonna, Stramonium, Aconitum, Physostigma, Passiflora, Curare, Camphora и Phytolacca, но, в особенности, его действие похо-же на травматический столбняк.
Picrotoxinum согласно Бартоло (Bertholow) есть синергист12 Стрихнина, но только дыхание при нем ускоряется не столько от спазма дыхательных мышц, сколько от спазма голосовой щели, и, кроме того, восприимчивость к легким дотрагиваниям меньше.
Guber утверждает, что Пикротоксин произво-дит больше хореические симптомы.
Veratrinum вызывает расстройство координа-ции движений, причиняя расслабление одних мы-шечных волокон и сокращение других, т. е., вслед за продолжительным сокращением мышц наступает состояние частичного расслабления их с сокраще-ниями только отдельных волокон. В этом отношении он несколько похож на Стрихнин, но он значительно отличается от этого последнего поносом и рвотою, а главное явлениями паралича, происходящего не от истощения мышц, а от потери ими жизненной энер-гии.
Thebainum производит столбняк, но может быть отличаем по своим снотворным симптомам. Он, как говорят, самое ядовитое из действующих начал опия.
Physostigma можно смешать со Стрихнином только в ограниченном ряде симптомов. Она усили-вает раздражительность чувствительных нервов и производит титанические судороги непроизвольных мышц. Вообще же она значительно отличается от Стрихнина, причиняя паралич спинного мозга и по-нижая рефлексы. Поэтому, когда такие симптомы, как стягивание в глотке, судороги в желудке и ки-шечнике, потуги прямой кишки, оцепенение поясни-цы и нижних конечностей, ощущение тугости в глаз-ных яблоках и около них, — внушают мысль о подо-бии со Стрихнином, тогда для различия послужат соответственные явления спинного паралича, в ро-де следующих: дрожащий, слабый больной едва может ходить, с трудом только может заставить мышцы повиноваться своей воле (так же, как при Gelsemium и Conium), нетвердость при ходьбе с закрытыми глазами. При Стрихнине смерть проис-ходит от удушения, являющегося вследствие тони-ческой судороги дыхательных мышц, при Физостиг-ме же — от паралича.
Зрачки также различны: первый вызывает расширение их, последняя — сужение с неполной аккомодацией и подергиванием век.
Если же вам нужно принимать в соображение явления отдаленного действия Стрихнина — такие эффекты, как последствие тяжелого отравления им, или же такие симптомы, какие часто производятся разведениями, то вы всегда можете разобраться в них, благодаря характерной раздражительности, которая резче выражена при Стрихнине; всякое впечатление действует слишком резко; от запаха является обморок; раздражение вызывает мышеч-ное дрожание, половое желание и быстрое извер-жение семени.
Curare, даже если содержит Стрихнин, дейст-вует совершенно отлично от этого последнего. Оно уничтожает возбудимость концевых нервных аппа-ратов в мышцах, оставляя самые мышцы нетрону-тыми. Рефлексы понижены или уничтожены и дыха-ние парализовано.
Ощущение изменено несущественно. Вслед-ствие паралича окончаний блуждающего нерва дея-тельность сердца ускорена, но кровяное давление не повышено, так как вследствие паралича сосудо-двигательных окончаний кровяные сосуды расши-ряются, уменьшая этим сопротивление для тока крови. Усиление перистальтики обязано не спазму, но параличу задерживающих ее нервов (nn. splanchnice).
Мы не имеем особенно достоверных испыта-ний Кураре. Однако, Барух (Baruch) применял его при так называемых "печеночных пятнах", а д-р Поль Пите (Paul Pitet) сообщает несколько интерес-ных излечений мышечной слабости, стеснения ды-хания вследствие недостаточности силы мышц, не-подвижности, с фиксированным взглядом при про-буждении, и при экземе у детей, в особенности на лице и за ушами; при золотухе у детей (World's Homoeop. Convention, vol. I).
Оно применялось также, кажется, Baruch-ом при каталепсии, со спазмом нижней челюсти.
Phytolacca существенно отличается от Стрих-нина своими резко наркотическими свойствами, а также своим поздно наступающим желудочно-кишечным раздражением и коллапсом. Но судорож-ные симптомы несколько схожи: члены неподвижны, руки плотно сжаты, ноги вытянуты, а ножные паль-цы согнуты, зубы стиснуты, а губы выворочены, все тело согнуто назад (opisthotonus); подбородок при-тянут к грудной кости.
Passiflora incarnata не была испытана, но она излечивала случаи столбняка. Д-р Арчибальд Бэйн (Archibald Bayne), из Барбадоса, сообщает два слу-чая исцеления тинктурой и первым десятичным разведением. (Hahn. Monthly, May, 1881).
Angustura помещается среди ароматических горьких средств и считается тоническим. Но она больше, нежели тоническое. Она производит сведе-ние, напряжение и оцепенение мышц и суставов, с разбитым, болезненным ощущением, как после удара. Это напряжение настолько выражено в ви-сочных жевательных мышцах, что можно подумать о тризме челюстей. Средство это поражает также и кости; здесь имеются точки сходства между Angustura и другим растением из сем. Rutaceae, Ruta graveolens.
Повреждения надкостницы часто указывают на эту последнюю, а повреждение ее с начинаю-щейся контрактурой мышц, по всей вероятности, могут потребовать первой.
Д-р Hering, который хорошо знал, что Ангу-стуру смешивают со Стрихнином, тем не менее со-общает об излечении tetanus первым средством и приводит симптомы ее в своем "Guiding Symptoms". Д-р Hubbard также сообщает об одном случае исце-ления Ангустурой (Med. Investigator, April, 1870).
Что Angustura vera действует на кости, это было вполне подтверждено. Aegidi употреблял ее при поражении длинных костей (см. Raue's Pathology). Д-р С. G. Raue пишет мне, что препарат, которым он исцелил podarthrocace (опухоль ножных суставов), был несомненно Angustura vera и Angustura falsa, или же Nucis vomicae cortex seu Brucea antidysenterica.
Д-р Ang. Korndoerfer применял препарат Jenichen-а 2В° при омертвении нижней челюсти. Одна сторона челюсти была успешно оперирована, но болезнь появилась на другой стороне ее; изле-чение было полное.
К числу характерных вообще для Ангустуры симптомов мы можем отнести раздражение от лег-кого повреждения (при костоеде).
Жадность к кофе (клиническое наблюдение, что подтверждает Dunhan, Boenninghausen и Aegidi). Тенезмы прямой кишки с мягким стулом; позывы мочиться с обильным количеством мочи (см. случай д-ра Edmundson-а, "Hannemonnian Monthly" October, 1876). Я не могу поэтому совершенно согласиться с д-ром Юзом (Hughes), который утверждает, что Angustura не имеет признанного терапевтического места.
Aconitum, в одном из своих проявлений, вы-зывает общее напряжение нервов и сосудов, харак-теризующееся хорошо известным беспокойством, жаром и пр. (см. Юз., "Фармакодинамика"). Он про-изводит также сжатие челюстей (trismus), оцепене-ние членов и даже opisthotonus. Отсюда мы видим, почему Reynol мог воспользоваться им с полным успехом при тризме у лошадей (Trousseaus's Therapeutics, vol. II), а затем, почему его предлагали в начале травматического столбняка.
Однако, он не повышает подобно Стрихнину рефлекторной возбудимости. При нем наблюдается скорее уменьшение или извращение чувствитель-ности, выражающееся звоном в ушах и онемении.
При угрожающем столбняке мы несомненно имеем действительные средства, предупреждаю-щие полное развитие болезни: Aconitum — лихорад-ка, беспокойство, напряжение в мышцах, звон в ушах и онемение; Veratrum viride, Hypericum — му-чительная боль в ране; Belladonna, Cicuta, Silicea и быть может Angustura, — если рана нагнаивается или внезапно перестала отделять гной.
Acidum hydrocyanicum впервые было реко-мендовано при столбняке Begin-ом, а д-р Юз в сво-ей записке об этой кислоте, читанной в заседании Wordl's Convention в 1876 г., цитирует случаи отрав-ления, доказывающие ее гомеопатичность к эпи-лепсии и столбняку. Отношение кислоты к этой по-следней болезни полнее обрисовано в "Фармако-дииамике" д-ра Юза, где мы читаем: "Синильная кислота причиняет столбняк. При этом не обнару-живается признаков усиленной рефлекторной воз-будимости, как от Стрихнина, а наблюдается упор-ный тонический спазм, как от Аконита и Цикуты. Это происходит от непосредственного действия на спинной мозг".
Она, кажется, полезна, главным образом, при титанических симптомах, обнаруживающихся более всего в мышцах лица, челюстей и спины; при этом наблюдается trismus, risus sardonicus и затруднение дыхания, с посинением лица и пеной у рта. Д-р Charles A. Barnard сообщает два случая травмати-ческого столбняка, облегченных этой кислотой. В каждом случае ослаблялись только спазмы лица, челюстей и груди, для остальных же симптомов по-требовались другие средства (см. N. Е. Med. Gazette, October, 1882). Это сродство Синильной кислоты к верхней части тела не служит противопо-казанием для не при opisthotonus и общей титаниче-ской ригидности, так как от ее ядовитого действия подвергаются спазму и туловище и конечности. В одном случае спазм начался с пальцев ноги и затем распространился по всему телу. Синильная кислота несомненно действует сильнее всего на продолго-ватый мозг, а отсюда последовательно через по-средство блуждающих нервов (n. n. vagi) поражают-ся легкие, сердце и гортань. Она имеет мало сход-ства со Стрихнином, но подобна Цикуте, Ляхезису и Никотину.
Lachesis облегчало, когда вместе с тризмом и спазмом гортани наблюдается посинение от асфик-сии и больной спит во время пароксизма.
Cicuta virosa содержит летучий алкалоид Cicutinum, который, однако, пока еще не изолиро-ван. По Boehm'y, это растение вызывает рвоту, по-нос и титаиоидные конвульсии, а у мужчин также обморок (syncope, остановка сердца) и косоглазие. Летучее масло, которое она содержит, как говорят, идентично с маслом тмина и не ядовито. Но спирто-вой смолистый экстракт, содержащий, по Троянов-скому, Cicutoxinum, вызывает у лягушек переме-жающие тонические и клонические судороги. Дыха-ние ускорено, акт вдоха настолько превышает акт выдоха, что животное раздувается от воздуха. У млекопитающих нервный эффект выражается обильным слюноотделением, дрожанием мышц и затем судорогами. Дыхание сильно учащается, а затем внезапно наступают конвульсии. Дыхание, как и от Стрихнина, зависит от сокращения дыхатель-ных мышц. При раздражении судороги возвращают-ся; по прекращении пароксизма животное лежит совершенно истощенным.
Следующий образ действия Цикуты соединя-ет все ее характерные признаки, которыми должен постоянно руководствоваться гомеопат при выборе этого могущественного средства: внезапная оцепе-нелость, затем подбрасывания и сильные корчи, за которыми следует полная прострация. Тонические судороги возобновляются от прикосновения. Силь-ное затруднение дыхания. Судорожное сжатие че-люстей, лицо темно-красное; пена у рта. Opis thotonus. Потеря сознания.
Приступ при Цикуте более похож на эпилеп-тический, чем в случае Стрихнина, при чем обыкно-венно бывает потеря сознания.
Рефлекторная возбудимость менее выражена при первой. Истощение Цикуты равняется только истощению от Chininum arsenicosum.
Tabacum и Nicotinum вызывают: запрокиды-вание головы назад, с окоченелостью мышц шеи и спины, контрактура век и жевательных мышц (mm. masseteres), свистящее дыхание вследствие спазма гортанных и бронхиальных мышц; попеременные тонические и клонические судороги с последующим общим расслаблением и дрожью; сведение брюш-ных мышц; сокращение частей, снабженных непро-извольными мышцами, как кишечник, мочеточники и пр., эти сокращения сопровождаются сильными бо-лями, тошнотой, холодным потом, быстрым упадком сил и асфиксией (удушьем).
Табак действует также на спинной мозг, в особенности на продолговатый мозг и на брюшные нервные узлы. Его титанические симптомы с асфик-сией похожи скорее на симптомы Синильной кисло-ты, чем Стрихнина. Характерная разница между Табаком и Nux хорошо выясняется из соответствен-ности применения их при почечной колике; боль по правому мочеточнику спускается в половые части и ногу, тошнота и рвота — Nux; страдание вдоль мо-четочника со смертельной болью и холодным потом — Tabacum.
Veratrum album вызывает конвульсии со спазмом голосовой щели и сжатием грудной клетки, доходящим почти до задушения; руки и ноги притя-нуты внутрь и зрачки сокращены. Отличается же Вератрум от Стрихнина следующим: при Вератруме эти судороги являются вторичными по отношению к истощающим болезням, и никогда не первичными, как при Стрихнине.
Stramonium подобно Стрихнину причиняет ти-танические судороги, ухудшающиеся от прикосно-вения и света; различие заключается, главным об-разом, в следующем: при Страмониуме почти все-гда наблюдается мания, тогда как при Стрихнине мозг остается ясным до последнего часа жизни.
Camphora и Phytolacca весьма похожи на Стрихнин по титаническим судорогам. При той и другой из-за приподнятых углов рта показываются зубы. Camphora назначается в титанических судоро-гах, при которых всегда бывает смертельный исход. Phytolacca же требуется тогда, если руки сжаты в кулаки и ножные пальцы согнуты, губы выворочены и в мышцах лица наблюдается попеременно то со-кращение, то расслабление.
Изучая Нукс Вомику, необходимо запомнить эти вступительные замечания. Теперь следует ска-зать вам, что Нукс вомика служит дополнением для Sulphur. Этим я хочу сказать, что очень часто, после дачи Нукс вомики, насколько ее симптомы подходят к данному случаю, остальные симптомы болезни, для полного ее исцеления, часто требуют Сульфу-ра.
Затем я опишу вам темперамент Нукс вомики. Из этого не следует необходимо, что вы не должны применять Nux, если конституция больного будет не такова, какую я опишу; но это значит, что она дейст-вует лучше, если конституция подходит к рассмат-риваемой. Нукс вомика наиболее подходит для больных довольно худых, сухощавых. На дородных она, по-видимому, не действует так хорошо. В осо-бенности она показана, если больной довольно вспыльчив, скор и деятелен в своих движениях. У него нервный темперамент. Лицо его довольно бледно или желтовато. При этом бывает род ложно-го полнокровия, отчего у больного бывают иногда румяные щеки, но с желтизной в окружности. Вооб-ще же вы найдете, что больной страдает от всякого умственного напряжения, в особенности, если это перенапряжение умственных сил усиливается или ухудшается сидячим образом жизни. Поэтому вы найдете это средство весьма ценным для тех, кто лишается сна и движения из-за своих занятий. Больной Nux часто лежит ночью без сна; его мозг так возбужден, что он не может спать. Мысли его пробегают в мозгу спутанным строем. Он засыпает далеко за полночь, а затем рано утром, может быть часа в 4-5, просыпается. Он засыпает снова и, про-снувшись еще раз, чувствует себя страшно изну-ренным, как будто он был на пирушке и потому дур-но спал. Во рту у него горький вкус; язык обложен; он жалуется на тупую головную боль и на всякий симптом, действительно указывающий на истоще-ние организма от чрезмерной работы. Вот характер больного у которого вы найдете Нукс наиболее дей-ствительным.
У больного Nux вы найдете часто страдаю-щим органы пищеварения. Он страдает головною болью. Боль эта сосредотачивается или в затылке или над тем или другим глазом, обыкновенно над левым. Если она сосредотачивается над глазом, то начинается обыкновенно утром, усиливается весь день до ночи и сопровождается по большей части кислым вкусом во рту (менее часто горьким вкусом), накоплением газов и неприятными позывами к рво-те. К этому может присоединиться рвота пищею и кислыми массами; но выдающуюся черту этой рво-ты составляет сильный позыв к ней, часто более или менее безрезультатный, указывающий вам на раздражительное состояние желудка. Он имеет ту же особенность сна — раннее пробуждение, в 3-4 часа утром, затем засыпание еще раз и снова про-буждение с чувством ухудшения сравнительно с прежним состоянием. Кишечник подвержен запо-рам, и этот запор, что характерно, заключается в безрезультатных позывах на стул. Из этого вы ви-дите, что он зависит не от атонии кишечника, а от неправильной, припадочной деятельности ее. Боль-ной страдает также от боли в желудке, обыкновенно ухудшающейся от еды. Иногда же она ухудшается, когда желудок бывает пуст. Боли возникают вверху живота и затем радиально распространяются по разным направлениям, в спину и пр. Приступы весьма склонны возвращаться периодически каждое утро и часто сопровождаются рвотою кислыми мас-сами и безуспешными позывами на стул. Боли сами по себе схватывающего, царапающего характера, как если бы рука скребла внутреннюю поверхность желудка; они часто облегчаются горячими напитка-ми. Заметьте, что симптомы, приведенные мною для Нукс вомики, могут быть обобщены под терми-ном "раздражительность желудка", выражаясь па-тологическим языком. Нервы его находятся в со-стоянии столь повышенной раздражительности, что пища причиняет спазмодическую деятельность же-лудка и выбрасывание его содержимого. Заметьте, что состояние желудка патологически похоже на состояние прямой кишки.
При крайней раздражительности желудка мы найдем полезным Нукс Вомика и 2-3 других средст-ва, без которых мы не можем добиться хорошего успеха. Вы пользуете больного, потерявшего все свои силы от болезни; как только он проглотит пи-щу, она снова возвращается назад. Одним из ле-карств здесь будет Nux, в особенности для детей, которые весьма возбудимы, а также для мужчин, когда они предаются чрезмерной еде или распутст-ву.
В других случаях, когда бывает сильное жже-ние в желудке с сильным извержением пищи, ле-карством будет Vismuthum. Vismuthum subnitricum является лекарством для чистой формы гастралгии, такой, которая не сопровождается никаким катаром или какими-нибудь симптомами несварения желуд-ка. Боли верхней части живота могут быть жгучего, режущего или колющего характера и сопровождать-ся тупою болью в спине и спазмодическою рвотою.
Другая форма страдания желудка, при кото-рой приложима Nux vomica, это — диспепсия, в ко-торой бывает заметное ухудшение, спустя час или около того после еды. Больной жалуется на силь-ный голод за 24 часа, или около того, до наступле-ния приступа.
В подобных случаях у него является сильная жадность к мясу, мясным подливам и жирной пище. У него сильная жажда, но вода расстраивает желу-док и вызывает расширение этого органа; больной даже после легкого обеда принужден бывает рас-пустить свое платье.
В других же случаях найдем полезным Arsenicum, если, кроме жгучих болей, имеется не-выносимое беспокойство и страх, жажда и пр. Он производит полную картину подострого гастрита (воспаление желудка).
Следующее средство, имеющее большее значение, нежели некоторые из уже упомянутых, это Kreosotum. Креозот является лекарством для раз-дражительной слабости желудка. Пища не может перевариваться. Но, по моему мнению, отличитель-ный его характер заключается в том, что, если пища продержится в желудке даже несколько часов, она все-таки в конце концов извергается не переварен-ной.
В желудочных симптомах, происходящих вследствие невоздержанности, Nux иногда не дос-тигает цели, иногда же бывает противопоказана темпераментом. В первом случае хорошим средст-вом будет Carbo vegetabilis.
Pulsatilla предпочтительнее Нукс вомики, если эти симптомы являются результатом смешанной пищи, как напр., мясо, пирожное, мороженое и пр., в особенности при подходящем темпераменте.
При запоре Nux подобна многим средствам.
Lycopodium имеет запор с тщетными позыва-ми на стул, но при этом средстве эти безрезультат-ные позывы происходят вследствие сокращения прямой кишки и заднего прохода.
Carbo vegetabilis имеет позывы к стулу, похо-жие на вызываемые Нукс Вомикой, но они облегча-ются выходом газов, указывая этим на причину этих позывов.
При Opium, Bryonia и Alumina запор не сопро-вождается позывами на низ. Запор Опиума проис-ходит от недятельности (атонии) кишечника; ис-пражнения представляют твердые, круглые, черные комья.
Запор Брионии вызывается сухостью пище-варительного тракта. Испражнения обильны, сухи и тверды.
Ясно выраженная атония прямой кишки ха-рактеризует Alumina. Даже мягкие испражнения требуют большого усилия для своего выведения.
Nux vomica имеет заметное действие на пе-чень. В особенности она показана при тех страда-ниях печени, которые зависят от злоупотребления спиртными напитками, сильно приправленной пи-щей, а также сильными слабительными средствами. Nux vomica одно из лучших средств, которые мы имеем для уничтожения последствия аллопатиче-ского лечения. Принимаясь за какой-нибудь случай, леченный раньше по системе старой школы, вам часто придется назначать Nux раньше чем мы буде-те в состоянии разобраться с данным случаем. В этих случаях печень часто оказывается припухшей, плотной и чувствительной к давлению платья. Эти желудочные и желчные расстройства часто сопро-вождаются коликою. Колика при этом может проис-ходить от скопления ветров, которые давят по на-правлению к грудной полости, производя затрудне-ние дыхания, или же они давят вниз на прямую киш-ку и мочевой пузырь, вызывая позывы на стул и мочу. Могут быть также и геморроидальные колики. Под этим я разумею боли в животе, которые сопро-вождают внезапную остановку геморроидальных кровотечений. Больной годами бывает подвержен геморрою, теряя кровь при испражнениях. Если по какой-либо причине эти кровотечения внезапно прерываются и вызывают головную боль или коли-ку, то Nux поможет больному. Если увеличена пе-чень, то вы должны давать Nux в повторных дозах и часто будете иметь удовольствие находить, как пе-чень снова принимает свои нормальные размеры. Если же этого не будет, тогда вы можете обратиться к Sulphur, Sepia или Magnesia muriatica.
Nux vomica полезна также при желтухе, вы-званной сильным гневом, злоупотреблением хини-ном и слишком роскошною жизнью. У больного бы-вают обморочные припадки, после которых он чув-ствует себя очень больным и слабым.
Nux может быть показанной также при увели-чении печени у пьяниц.
Chamomilla можно употреблять при желтухе, вызванной припадком гнева.
Bryonia полезна при желтухе в том случае, если она произошла от злоупотребления каломе-лью.
Carduus marianus показан при желтухе с ту-пой головной болью, горьким вкусом во рту, белым языком, особенно по средине, и с красными краями и кончиком. При этом бывает тошнота и рвота ки-слой зеленой жидкостью. Испражнения желтушны, а моча золотисто-желтого цвета. В области печени чувствуется неприятная полнота.
При геморрое Nux может быть полезной, если имеется зуд, заставляющий больного просыпаться ночью, и часто столь сильный, что принуждает больного для облегчения садиться в кадку с холод-ною водою. При этом частые безуспешные позывы на стул; кровотечение из геморроидальных шишек. Если Nux показана не вполне, то ее не следовало бы назначать, потому что в подобных случаях, пока вы излечите геморрой, вы вызовете некоторые дру-гие расстройства, более несносные, нежели те, ко-торые вы облегчили.
Аналогов Nux при геморрое много: во-первых, Aesculus hippocastanum. Это чудесное средство при брюшном полнокровии. Вы найдете его показанным при пульсации в глубине живота, особенно в нижне-брюшной области (hypogastrium). Геморройные шишки, которые могут кровоточить или нет, сопро-вождаются ощущением сухости в прямой кишке, при чем, как будто мелкие сучки или занозы вонзились в складки слизистой оболочки. Это ключ для Эскулю-са. Он имеет также слабое ощущение в крестцово-подвздошном сочленении, как будто ноги хотят от-казаться служить.
Следующее средство, о котором я упомяну в связи с Nux, это — Aloes. Средство это имеет брюшное полнокровие и вздутие газами подобно Nux и Sulphur и геморроидальные шишки подобно Nux, Sulphur и Aesculus. Однако оно отличается от этих средств тем, что действует почти исключи-тельно на прямую кишку, вызывая катар ее. Ис-пражнения сопровождаются выходом огромного количества ветров. Геморроидальные шишки выда-ются вперед, как кисти винограда, и значительно облегчаются холодною водою.
При этом замечается какое-то неопределен-ное ощущение в области прямой кишки, ощущение, как будто кишки перебираются. Алоэ излечивает также головную боль, которая, как и боль Нукс во-мики, сосредотачивается над глазами. Она сопро-вождается ощущением, как будто тяжесть прижима-ет веки вниз. Облегчение получается отчасти от закрывания век.
Collinsonia показана при геморрое, когда в прямой кишке существует ощущение, как от уколов. Запор привычен. Стул чаще бывает по вечерам. Она полезна также при выпадении матки, ослож-ненном геморроем. При этом условии она почти также часто назначается, как Podophyllum при вы-падении матки, осложненном поносом и выпадени-ем прямой кишки. Мы находим, что
Коллинсония имеет один симптом, похожий на симптом Опиума: из прямой кишки кал выходит в виде сухих комков, отличающихся от комков Опия тем, что они светло окрашены.
Hamamelis требуется при геморрое при зна-чительных кровотечениях с ясно выраженной бо-лезненностью пораженных частей. В пояснице ощущение будто она разломана.
Nux vomica может употребляться при поно-сах, происходящих от излишества. Больному обык-новенно хуже по утрам. Испражнения мягки или во-дянисты, характеризуются своей скудностью и часто сопровождаются позывами, удерживая в этом от-ношении характер
Нукс Вомики. Больной по утрам силится вы-звать рвоту, извергая разве только немного пены или кислой жидкости. Он, естественно, чувствует большую потребность в жидкости, но его желудок раздражителен, что извергает жидкость, как только она проглочена. Подобные лица, кажется, в особен-ности не выносят молока.
Nux можно давать при дизентерии, когда бы-вают частые позывы на низ, прекращающиеся, как только кишки приходят в движение. Испражнения кровянисты, слизисты, водянисты и притом скудны. Больному хуже по утрам.
Mercurius отличается при дизентерии от Nux тем, что позывы на низ не прекращаются с извер-жением испражнений.
Другим подходящим (конкордирующим) сред-ством при дизентерии является Aloes. Средство это полезно при дизентерии тогда, когда наблюдаются перед испражнением схватывающие боли в нижней части живота, будучи в этом отношении весьма по-хожи на Nux vomica. Испражнения состоят из крови и слизи, появляющейся в виде желеобразных масс. После стула схватки могут прекращаться или нет. Кроме того, количество извержений слизи может быть необыкновенно обильным.
Nux vomica употребляется еще при ущемлен-ной грыже как паховой, так и пупочной против со-провождающих ее брюшных симптомов.
Nux назначается, если больной жалуется на чувство слабости в животе, когда он встает утром с постели.
К Lycopodium можно прибегнуть при право-сторонней паховой грыже.
Cocculus indicus вступает в действие при пу-почной грыже после того, как Nux vomica не дости-гает цели.
Рассмотрим теперь действие Nux на разные органы, напр., на глаза. Мы найдем ее показанной при многих глазных заболеваниях.
Первым долгом мы должны давать ее при обыкновенном воспалении соединительной оболоч-ки глаза (conjunctivitis), в особенности, если оно ухудшается по утрам. Этот период ухудшения так ясно выражен, что является характерным для этого средства. При этом бывает по утрам склеивание век и светобоязнь. Эти же симптомы могут показывать это средство при золотушном воспалении глаз и судорожном сжимании век (blepharospasmus).
При спазмах век вообще наилучшим средст-вом является Agaricus.
Нукс вомика может быть также показана при заболевании более глубоких слоев глаза. Так, напр., ее можно назначать при столь страшной болезни, как атрофия сетчатой оболочки, происходит ли она от воспаления сосудистой и сетчатой оболочек вме-сте (choroidoretinitis) или нет.
Затем мы находим ее показанной при другом состоянии сетчатки, а именно при гиперестезии ее. Она показана здесь невыносимостью света и ухуд-шениями по утрам; малейшая попытка к движению глазами сопровождается сильными болями и спаз-модическим сокращением различных глазных мышц; к этому может присоединиться слезотечение, вызывающее ссадины кожи.
Следующее состояние, в котором мы нахо-дим ее показанной, — кровоподтеки склеры (экхи-мозы), когда под конъюнктиву изливается известное количество крови. Эти кровоподтеки часто появля-ются после пирушек, или занятий до поздней ночи у лиц, предрасположенных к диспепсии.
Если эти экхимозы травматического происхо-ждения, то мы должны подумать о Ledum, Arnica и Hamamelis.
Теперь мы перейдем к Nux vomica при ката-рах. Nux пригодно для первичной стадии простого насморка. Заболевание сопровождается чиханием и ощущением, будто нос заложен. Нос кажется сухим, но расстройства речи при этом не бывает никакого; глаза слегка слезятся, в глотке же скребущее, сад-нящее ощущение. Иногда эти катаральные симпто-мы, по-видимому, ухудшаются в теплой комнате и облегчаются на открытом воздухе.
Но это царапающее ощущение в горле отли-чается от наблюдаемого при Mercurius. Это не есть болезненное саднящее ощущение, как будто кожа содрана, а скорее это ощущение шероховатости, не гладкости. Поэтому Mercurius полезен при насморке, с ощущением неровности и болезненности в носу и глотке, с ухудшением в сырую погоду .
Pulsatilla есть средство против уже развивше-гося насморка, когда выделение зеленого цвета и нежной консистенции. Если Пульсатилла назнача-ется вначале, то она обыкновенно только повредит в данном случае.
Если, несмотря на назначение Nux, простуда спускается ниже и поражает грудь, то я нашел, что в этом случае ее с успехом заменяет Phosphorus.
Есть носовое кровотечение, которое излечи-вает Nux vomica. Оно бывает у лиц, предрасполо-женных к геморрою. Ему обыкновенно предшеству-ет головная боль с покраснением щек. Обыкновенно оно случается ночью во время сна, но может быть и во всякое другое время.
Nux можно применять также и при катаре Ев-стахиевой трубы. При этом наблюдается зуд и звон вдоль Евстахиевой трубы, что причиняет частое желание глотать.
Иногда при поражении рта вы найдете сим-птом, указывающий на Nux, как на лекарство. На губах образуются язвы, которые горят и сопровож-даются колющими болями. Появляются язвы также и во рту. Язвенное воспаление рта (stomacaeae) Нукс Вомики — желчного происхождения.
Кашель Нукс не очень характерен. Ею можно также пользоваться при кашлях желудочного проис-хождения; после еды больного начинает мучить кашель. Он обыкновенно сопровождается болями в нижней части живота.
При грудных болезнях мы не находим, чтобы Nux показывалась очень часто; пока замечено, что иногда она полезна при астме.
Астма эта обыкновенно не чисто нервного ха-рактера, а появляется после желудочных рас-стройств и сопровождается ощущением полноты и давления в желудке, в особенности обнаруживаю-щихся после плотного обеда, во время которого больной должен бывает распустить свое платье в области подреберий. Живот растянут газами. Это астматическое состояние облегчается отрыжкою. Все эти симптомы ухудшаются от холодного возду-ха или какого-нибудь напряжения, в особенности поднятия на лестницу.
Существует средство, аналогичное Nux Vomica, которое часто просматривается членами нашей школы, это Zingiber. Zingiber или имбирь имеет тоническое действие на желудок, если им не злоупотребляют. Он не представляет здорового пищевого средства, когда его много едят дети или те, которые имеют какое-нибудь поражение почек, так как он скорее благоприятствует развитию Брай-товой болезни. Как лекарство, Zingiber можно упот-реблять при астме желудочного происхождения. Приступы являются по ночам, к утру. Больной дол-жен сесть, чтобы дышать. Несмотря на жесткость припадков, беспокойства, по-видимому, не бывает.
Carbo veg. и Lycopodium можно назначать при астме, происходящей вследствие раздражения жи-вота с ясно выраженным тимпанитом.
При haemoptysis (кровохаркании) Nux vomica показана тогда, когда эта болезнь случается после эксцессов. Приступ обнаруживается после попойки или после какого-нибудь сильного волнения, напр., после гнева. Он может появиться и вследствие за-держки геморроидального кровотечения.
Nux — полезное средство при болезнях мо-чеполовых органов. Она показана при почечной ко-лике, если местом болезни является та или другая почка, но обыкновенно правая. Боли распространя-ются на половые органы и вниз на ногу. Обыкновен-но они сопровождаются интенсивною болью в пояс-нице. Здесь мы должны различать Nux от несколь-ких других средств: Lycopodium, Cantharis и Berberis.
Одним из наилучших средств во время этих припадков будет Cantharis, который облегчает больного, понижая интенсивность местного раздра-жения, и, таким образом, позволяет природе отде-латься от камня, обусловливающего эту болезнь, с меньшим страданием для больного.
При прохождении желчных камней очень хо-рош, как я заметил, Aether, снаружи и внутрь. Он действует здесь лучше, чем Chloroformium.
Другое средство для желчных камней — Belladonna. Боли колющего, стреляющего характе-ра; они появляются внезапно и, как радиусы, расхо-дятся по различным направлениям из центральной точки раздражения. Больной лихорадит и возбуж-ден.
Превосходным средством как для желчных, так равно и для почечных камней является Berberis. Боли при этом стреляющего характера. Больной не может сделать ни малейшего движения и должен сидеть перегнувшись на правую сторону, чтобы за-глушить боль. Кроме того, если он жалуется на ост-рые, как от стрел, боли, идущие по пути мочеточни-ков и распространяющиеся на ноги, то в этом слу-чае нет средства, подобного Berberis. В моче нахо-дится красноватый осадок, состоящий из слизи, эпителия и мочекислых солей.
Средством для стойкого излечения желчных камней будет Cinchona. Она сильно рекомендуется д-ром Тейером (Thayer), из Бостона. Если какой-либо симптом или симптомы не требуют от вас на-значения другого, специфического средства, то под-вергните вашего больного курсу лечения Цинхоной в течение нескольких месяцев.
Мы находим, что Nux назначается при крова-вой моче (haematuria), если источником ее являются те же причины, что и при кровохаркании.
Nux vomica назначается также и при пораже-нии мочевого пузыря, в особенности при сужении мочеиспускательного канала, с болезненными по-зывами на мочу, с прохождением только нескольких капель за раз, с жжением и другими неприятными ощущениями при этом.
Иногда я замечал, что после того, как гонорея лечилась до тех пор, пока имелось выделение, больной жалуется на раздражение далеко в глубине уретры, вероятно, в области простаты, где и разви-вается то неприятное ощущение, которое больной относит к корню члена. С этими позывами на мочу бывают и позывы на стул. При гонорее Nux полезна после злоупотребления Cubeba или Copaia когда выделение жидко.
Nux полезна при половых излишествах, в особенности против дурных последствий раннего онанизма. Это одно из группы средств, употребляе-мых в этих случаях со времен Ганемана. Группу эту составляют Nux vomica, Sulphur, Calcarea и Lycopodium. Nux нужно давать тогда, когда у боль-ного головная боль, частые, непроизвольные из-вержения семени по ночам, особенно под утро; он жалуется на боль в пояснице и затруднение при ходьбе. Не повторяйте ваше лекарство слишком часто и, если улучшение прекращается под влияни-ем Nux, то вы найдете почти всегда, что ближайшим средством, которое доставит больному облегчение, будет Sulphur.
Calcarea обыкновенно следует за Nux и Sulphur, в особенности, если за всяким истечением семени следуют ночные поты.
Lycopodium показан еще позже, когда разви-вается полное бессилие, когда эрекции или отсутст-вуют или бывают несовершенными. Половые орга-ны холодны и несколько сморщены.
Для дурных последствий рукоблудия требует-ся Staphysagria, в особенности, если при этом. на-блюдается большое изнурение, с темными кругами под глазами, бледный цвет лица и ясно выраженная раздражительность и застенчивость.
Есть еще другое средство, о котором я хотел бы упомянуть при этом сопоставлении, это — Cobaltum. Он служит прекрасным средством при болях в поясничной области, наступающих после извержения семени, будут ли они произвольны или непроизвольны; боли эти ухудшаются особенно сильно, пока больной сидит.
Nux показана при совершенно различных бо-лезнях женских половых органов.
Месячные при Нукс вомике, почти всегда обильны и обыкновенно темного цвета. С больной часто бывают обмороки во время месячных, в осо-бенности, в теплой комнате.
Во время беременности Nux полезное сред-ство против утренней тошноты. Больная встает ут-ром с постели, чувствуя тошноту и неловкость в желудке. Чем более позывы на рвоту преобладают над самой рвотой, тем большего успеха мы можем ожидать от Нукс вомики. Может быть даже желтуха. Кожа сморщена, аппетита нет, запор. Еще позже больная жалуется на сильное напирание кверху, как будто стесняющее дыхание.
Во время родов Nux является полезным средством, когда ее требует запор. Родовые боли могут быть весьма судорожны и жестоки; у рожени-цы постоянный позыв на низ и мочиться. Этот сим-птом в тех случаях, когда полезна Nux, не зависит от механических причин, как давление головки ре-бенка, но и чисто рефлекторного происхождения. Часто вы будете наблюдать обморок во время бо-лей, или же имеются боли в спине и отсюда спуска-ются к крестцу и бедрам. Мы можем также давать Nux, когда родовые боли почти или вполне прекра-щаются, совершенно, как при Pulsatilla. Темпера-мент больной дает вам возможность разобраться между обоими.
Далее, действие Нукс вомики на спинной мозг. Она производит, как мы видели, говоря о Strychninum, раздражение двигательных центров и центробежных нервов. Спинные боли, излечивае-мые Нукс Вомикой, помещаются в поясничной об-ласти. Они обыкновенно ухудшаются по ночам, при лежании в постели, и больной, не поднявшись предварительно, не может перевернуться; она по-лезна при lumb ago (прострел). Чем дольше боль-ной лежит утром в постели, тем сильнее его пояс-ничная боль.
Она показана также при кривошее, происхо-дящей от простуды и зависящей от заболевания спинного мозга.
При спинном раздражении вы можете приме-нять Nux, когда только что описанные боли в спине соединяются с следующими симптомами: внезапная потеря силы в ногах по утрам; руки и ноги легко не-меют; неподвижность и напряжение в полости ко-ленных суставов; платье вокруг талии кажется слишком узким; ощущение как бы пояса вокруг та-лии; желание лежать; оцепенение и ощущение му-рашек вдоль позвоночника и в конечностях. Эти симптомы показывают Nux также при воспалении спинного мозга (myelitis) и в разных стадиях двига-тельной атаксии.
Physostigma имеет симптоматологию, почти типичную для раздражения спинного мозга. Под влиянием этого средства раздражается каждый спинномозговой нерв. Нажатие пальцем между по-звонков заставляет больного топать ногами. Физо-стигма производит окоченение мышц вследствие раздражения мозговых оболочек. Наконец, она вы-зывает судорогу челюстей и столбняк.
Belladonna наилучшее средство при непод-вижности затылка ревматического или катарального происхождения.
Ambra grisea подобно Нукс Вомике пригодна у худых "высохших", нервных субъектов. При ней вы-ражено онемение кожи. Различные части тела легко подвергаются онемению. После сидения бывает одеревенение в нижней части спины и напряжение поясничных мышц, ухудшающееся при пробужде-нии. Даже мошонка и половой член чувствуются онемевшими. Подобные больные, жалующиеся на эти симптомы, обыкновенно чрезвычайно нервны и слабы. В обществе они легко приходят в замеша-тельство, говорят и действуют поспешно. Нервность вызывает у них непреодолимое желание говорить, но вскоре они отказываются от этого (как и при Cocculus, Veratrum album , Calcarea ostrearum. Alumina, Sulphur, Kali card.). Разговор и упражнения быстро утомляют больного.
Castoreum показан, когда женщины нервны и плохо поправляются после болезни. Поэтому его можно назначать после тифа, в особенности, если больные подвержены головным болям, которые делают голову очень чувствительной к дотрагива-нию. Боли сопровождаются звоном в ушах и ощу-щением ползания мурашек, что облегчается сном.
Nux Vomica полезна при ревматизме, когда он поражает большие суставы и мышцы. Она в осо-бенности полезна при ревматизме туловища. Опу-холи суставов обыкновенно скорее бледного цвета. Симптомы почти всегда ухудшаются к утру.
Есть одно новое средство, о котором мне хо-чется упомянуть здесь, это — Acidum picricum. Это сильный яд. О нем следует помнить, если после каждого сильного умственного напряжения больной страдает от сильной головной боли пульсирующего характера, чувствуемой, главным образом, у осно-вания мозга. Часто при этом бывает прилив и к спинному мозгу с повышением половой возбудимо-сти, так что эрекции становятся настолько сильны-ми, что их почти можно назвать приапизмом.
Затем рассмотрим Nux vomica при тифозных лихорадках. При выборе Нукс вомики в подобных случаях вы должны руководствоваться желудочны-ми и желчными симптомами, горьким вкусом во рту, в особенности утром, тошнотою, рвотою желчью и характерным для этого средства запором. Сла-бость, которая неизбежно сопутствует тифозному состоянию, выражается в Нукс Вомике большою наклонностью лежать. Ночи проводятся в нервном возбужденном сне; малейший шум заставляет больного вздрагивать. Ночью он видит много снов. Может быть даже бред.
Одна особенность Нукс вомики достойна упоминания, а именно: она по-видимому усиливает действие Сепии. То же отношение существует меж-ду Sepia и Lilium tigrinum, а также между Sulphur и Mercurius, Nux Vomica враждебна Цинку (Zincum).
Nux действует лучше, если ее давать вече-ром. Точно также ее не следует принимать тотчас перед или после обеда, или же когда мозг находит-ся в напряжении.
12. С греческого, означает "вспомоществующий", делающий одно и то же. И. Л.
 
16-я лекция. Ignatia amara, Curare, Juglandaceae
 
Ignatia amara (Игнация амара)
Ignatia amara, или, говоря точнее, Strychnos ignati, есть большой вьющийся кустарник, растущий на филиппинских островах и в Кохинхине. Плод сферической или яйцевидной формы, около 4 дюй-мов в диаметре. Скорлупа его гладка и хрупка и заключает около 20-30 семян. Название этого плода приписывают иезуитам, назвавшим его бобом св. Игнатия, в честь добродетелей этого святого. Ignatia хотя и сходна в химическом и ботаническом отно-шении с Nux vomica, однако, существенно отличает-ся от этого средства в симптоматологии, вопреки даже близкому семейному сходству.
Игнация преимущественно спинномозговое средство так же, как и Nux vomica. Подобно Nux vomica она, по-видимому, усиливает впечатлитель-ность всех чувств, быть может даже более, чем первое средство. Под влиянием Нукс вомики эта чрезмерная возбудимость высказывается страхом, горячностью, вспыльчивостью; при Игнации же — меланхолию с наклонностью к слезам. И пока суще-ствует эта меланхолия с плаксивым настроением, больной (или больная) все же заглушает свое горе. Больные Игнации нянчатся со своими горестями, оберегая их от других, тогда как больные Nux vomica пылки и гневливы: они колотят всякого, про-тивящегося им; они высокомерны, что жить с ними можно только с трудом.
Женщина Пульсатиллы плаксива, печальна и меланхолична, как и при Игнации, но здесь нет того сосредоточенного внутри себя состояния, которое бывает у больной Игнации. Она поверяет свое горе всякому, кто подходит к ней. Она ищет симпатии. Она робка и уступчива в своих склонностях.
Игнацию вы находите показанной у нервных женщин, удрученных горем, главным образом, не-давнего происхождения, особенно если больная скрывает свои огорчения. В подобных случаях ищи-те облегчения в Игнации, если оно существует не-долго.
Для хронических случаев или продолжитель-ного влияния горя мы имеем Acidum phosphoricum. Часто, где показано это средство, больная жалуется на ночные поты, происходящие не от органической болезни, но от истощения. Аппетит у нее мал или его совсем нет, и она жалуется на ощущение силь-ного давления в макушке головы, как будто там ле-жит большая тяжесть.
Затем мы находим Игнацию полезной от по-следствий горя, а вследствие той большой чувстви-тельности к внешним впечатлениям, которую она производит, мы находим ее также показанной в ис-терии. Лицо покрывается румянцем при всяком вол-нении. Смех иногда делается спазмодическим и оканчивается воплями и даже судорогами грудной клетки с посинением лица. Наблюдается также и globus hystericus.
Рассмотрим теперь некоторые из созвучных с Ignatia средств при этих истерических состояниях.
Platina показана у истеричных женщин с ясно выраженной манией.
Hyoscyamus требуется тогда, когда в умст-венном настроении больной обнаруживается замет-ная ревность. Она полна подозрений.
Asafoetida подобно Игнации имеет globus hystericus; в животе скапливаются ветры, и сдавли-вая легкие, производят стеснение дыхания. Она в особенности пригодна при истеричных конвульсиях после задержки выделений.
Moschus соответствует, в особенности, тем случаям, когда больная легко теряет сознание.
Valeriana пригодна тем истеричным женщи-нам, у которых малейшее усилие вызывает сильную головную боль.
Nux moschata показана при истерии, сопро-вождающейся частыми переменами настроения и громадным вздутием живота после легкого обеда. Больная жалуется на чрезвычайную сухость во рту даже тогда, когда эта полость обнаруживает нор-мальную степень влажности.
Belladonna показана при истерических со-стояниях, когда больная буйна и дика, с красным лицом и пр.
Zincum valerianicum я применял против обыч-ного симптома у истеричных и, в особенности, нервных лиц, а именно против так называемой по-рывистости движений. Они не могут спокойно си-деть, или же им нужно постоянно двигать ногами. Это беспокойство ног не редкий симптом в старых случаях маточных болезней; я даю это средство обыкновенно во 2-ом или 3-м разведении.
Головная боль Игнации обыкновенно занима-ет одно небольшое место в голове, совершенно, как будто в этом месте вколочен гвоздь. Небольшая умственная работа, сильный запах, приятен ли он или нет, могут вызвать эту головную боль. Приступ ее часто оканчивается рвотой. Эти головные боли часто периодичны, возвращаясь через каждые два дня. Они часто оканчиваются появлением обильной, бледной, прозрачной мочи.
Многие другие средства имеют только что на-званный симптом — головную боль, облегчаемую обильным мочеиспусканием. Это Aconitum. Gelsemium, Silicea, Veratrum album.
Способность Игнации производить усиленную возбудимость делает ее полезной при судорогах и не только истерического происхождения, но также и при тех, которые бывают у нежных, но не истерич-ных женщин и у детей. Судороги эти возбуждаются волнениями такими, как страх, испуг, как напр., ко-гда у ребенка после наказания делаются конвуль-сии. В этих случаях, даже если ребенок ложится спать, то он хнычет во сне. И это также излечивает-ся Игнацией.
Нервные женщины при родах могут нуждать-ся в Игнации против спазмов. Однако эти спазмы нужно отличать от тех, при которых необходимы Belladonna, Stramonium и пр., при отсутствии лихо-радки или сильного прилива крови, и Hyoscyamus, по бессознательности или мании, которые вызывает это последнее средство.
При этих конвульсиях, вызванных нервными волнениями, если только вы не представляете себе в уме вполне различия между отдельными средст-вами, то вы не можете добиться так быстро излече-ния, как бы следовало. Opium подобно Игнации яв-ляется средством для внезапных эффектов нерв-ных потрясений. Он мало или вообще не пригоден для продолжительных эффектов. После наказания, испуга или страха он также действует хуже. Тело коченеет, а рот и мышцы лица судорожно сокраща-ются. До сих пор он совершенно подобен Игнации. Разница же заключается в следующем: под влияни-ем Опия лицо темно-красное и раздуто. Судороги обыкновенно сопровождаются громкими воплями чаще, чем под влиянием Игнации.
Glonoinum, как и Opium, производит внезап-ные сильные приливы к голове. Подобно Опию и Игнации он может быть пригодным для внезапных влияний сильных нервных потрясений. Во время конвульсий пальцы растопырены и вытянуты, сим-птом, наблюдаемый также и при Secale cornutum.
Veratrum albu m также соответствует конвуль-сиям после внезапных сильных нервных волнений. Но лицо вы найдете при этом холодным и синим с холодным потом на лбу.
Hyoscyamus имеет внезапные вздрагивания и подергивания мышц, даже более чем Игнация: сна-чала судорожно сокращается одна рука, затем дру-гая. Около рта большое количество пены. Больной имеет дикий вид.
Belladonna показана, по-видимому, чаще вся-кого другого средства при конвульсиях, происходя-щих от сильных волнений, гнева и пр., с ярко крас-ным лицом, дико блуждающими глазами, горячей головой и судорогами голосовой щели.
Opium, вероятно, наилучшее средство, когда ребенок, испуганный кормилицей, получает задер-жание мочи.
Cuprum показан при конвульсиях, когда паль-цы зажаты в кулак. При этом замечается посинение лица и рта. Всякая попытка глотать жидкости вызы-вает урчание в глотке.
Chamomilla, полезна в детских конвульсиях после какого-нибудь потрясения. Она легко отличи-ма от Игнации по живому раздражительному со-стоянию ребенка. Одна щека красна, другая бледна и при этом горячий пот на лице и голове.
Есть горловая болезнь, излечиваемая Игна-цией. Больной жалуется на ощущение, как будто бы в горле сидит гвоздь; хуже, когда больной не глота-ет. Исследуя миндалины, вы находите их испещ-ренными маленькими поверхностными язвочками желтовато-белого цвета. При этом бывает чувство стягивания в глотке с сильною нервозностью и бес-сонницею.
Нужно также упомянуть о действии Игнации на половые органы, так как мы находим ее показан-ной при болезненных регулах, когда бывает так на-зываемая менструальная колика, т. е. когда наблю-даются потужные боли внизу живота. Больная пред-ставляет истерические симптомы. Боли похожи на родовые и, по-видимому, облегчаются прижатием, лежанием и переменой положения.
Месячные темного цвета.
Ближайшим в этом отношении средством яв-ляется, во-первых, Coculus indicus. Он имеет маточ-ные спазмы и темные месячные истечения; но боль в пояснице всегда даст вам возможность отличить это средство от других. Он имеет слабое, несовер-шенное ощущение в крестце, как будто бы он у больной парализован. Когда больная начинает хо-дить, то члены дрожат. Кроме того, она жалуется на ощущение пустоты в разных полостях тела, в осо-бенности в груди и животе.
Pulsatilla также может применяться времена-ми при этой менструальной колике, в особенности когда месячные темного цвета и запаздывают. Ис-течения обыкновенно совершаются припадками. Больная склонна к зябкости; и чем более жестоки боли, тем более зябнет больная.
Chamomilla является третьим средством, по-добным Игнации при маточных спазмах.
Я хотел бы напомнить вам также о Magnesia muriatica, которая показана при маточных спазмах, сопровождающих уплотнение матки, все равно, ра-ковой ли оно натуры или нет.
Actea racemosa требуется при маточных спазмах, когда боли пронизывают нижнюю часть живота в направлении от одного бока к другому.
При расстройствах пищеварения Игнация пригодна, когда больной жалуется на присутствие во рту слизи, горького или кислого вкуса, и обильное отделение слюны. У него замечается отвращение к некоторым кушаньям. Пища может извергнуться рвотой.
Наблюдается гастральгия (боли в желудке). У больного бывает икота, ухудшающаяся от еды и курения и, особенно у детей, от волнений.
Hyoscyamus одно из наших лучших средств против икоты, происходящей после операции в об-ласти живота.
Stramonium и Veratrum album -- против икоты после горячих напитков, a Arsenicum и Pulsatilla — после холодных напитков.
Teucrium murum verum пригодно при икоте после еды.
Ignatia полезна при выпадении заднего про-хода, которое может сопровождаться геморроем или нет. В качестве характерного симптома вы имеете острые, колющие боли, стреляющие в пря-мую кишку. Это выпадение заднего прохода может беспокоить больного даже при мягких испражнени-ях. При этом бывает сжимание в заднем проходе, ухудшающееся после стула и улучшающееся при сидении.
Ignatia прекрасно производит разнообразные симптомы, относящиеся к глазу, что делает ее при-годным средством во многих болезнях этого органа. Подобно Agaricus она имеет мигание век и спазмо-дическое действие на мышцы лица. При этом бы-вают невралгические боли в окружности глаз. Они крайне жестоки и часто сопровождаются globus hystericus. Игнацией можно также воспользоваться при фликтенулезной офтальмии, при чем бывает сильная светобоязнь и ощущение песка в глазах.
Зубная боль Игнации бывает хуже в проме-жутки между едой, чем во время самого акта еды. И это находится в полной гармонии с горловыми сим-птомами этого средства, а именно: при нем бывает ощущение в горле, как от комка, который чувствует-ся не во время, а между актами глотания. Одновре-менно с ощущением комка можно чувствовать боль во время глотания, но комок ощущается более ясно между актами глотания. Этот симптом приводит к выбору Игнации при афтозной горловой болезни (миндалины при этом припухши и испещрены бе-лыми плоскими пятнами) и даже при дифтерии.
Zincum имеет весьма странное отношение к Ignatia и Nux vomica. Его удобно давать вслед за Игнацией, между тем как он враждебен Нукс вомике.
Curare (Кураре)
Curare действует на периферию двигатель-ных нервов, благодаря чему он производит паралич движения без всякого расстройства ощущения. Принятый внутрь, он производит сильные симпто-мы: внезапное головокружение, сопровождающееся сильною слабостью ног. Раньше или позже к нему присоединяется рвота желчью. Несколько времени назад я лечил одного мужчину с циррозом печени.
Каждое утро, около 10-11 часов, у него бывал припадок желчной рвоты. Ей предшествовал озноб. Казалось, ничто не могло остановить этой рвоты. Но так как у больного было только что упомянутое чув-ство головокружения, то я дал ему, наконец, Curare 500, и этот прием остановил рвоту, продолжавшую-ся уже две или три недели. Больной прожил после этого два или три месяца.
Д-р Pitet, из Парижа, рекомендует Curare при эмфизематозной одышке, когда болезнь, по-видимому, зашла уже довольно далеко.
Он назначает это средство в третьей или шестой потенции.
К Nux vomica и классу средств, которым мы займемся на будущей неделе (Агасеае), близко примыкают известные средства, принадлежащие к следующему семейству.
Juglandaceae (Югляндовые)
Все Juglandaceae, по-видимому, производят особое состояние крови, при котором эта жидкость получает темный и смолоподобный цвет. Все они вызывают кровотечения.
Juglansregia, грецкий (или волошский — И. Л.) орех, полезен при месячных, приходящих стишком рано и состоящих исключительно только из черных сгустков.
Все Juglandaceae вызывают кожные сыпи. Наиболее важным из них является здесь Juglans cinerea, иногда называемый Juglans cathartica.
Этот Juglans cinerea — одно из наилучших средств при головной боли в затылке. Боли — ост-рого, стреляющего характера; при этом симптоме вы можете пользоваться этим средством при бо-лезнях головного или спинного мозга.
Juglans cinerea вызывает также желтуху, со-вершенно так же, как и Nux vomica, с колющими бо-лями в области печени, болью под правой лопаткой (также как при Chelidonium и Bryonia), больной про-сыпается в три часа утра и не может больше за-снуть; часто эти симптомы сопровождаются только что описанною головною болью в затылке. Испраж-нения содержат желчь, или желтовато-зеленого цвета, сопровождаются жжением в заднем проходе и тенезмами.
При грудной водянке Juglans cinerea употреб-ляется в тех случаях, когда на коже бывают красные пятна, по виду очень похожие на укусы блох.
 
17-я лекция. Аrасеае (Арониковые)
 
Семейство растений, которые мы будем сего-дня изучать, — Аrасеае или, правильнее говоря, Aroideae. Все растения этой группы содержат в сво-ем соке, в большем или меньшем количестве, ост-рое начало. Из них Diffenbachia, если ее взять в рот, производит совершенную картину страшной stomaceae: рот покрывается желтовато-белой плен-кой, образуются язвы во рту и в его окружности. Это средство было испытано одним из студентов этого института (college). С тех пор оно употреблялось при лечении тяжелых форм stomaceae (язвенное воспаление слизистой оболочки рта).
Мы рассмотрим следующих членов этого се-мейства: Arum triphyllum, Arum dracontium, Caladicum seguinum, Pothos foetida, Acorus (о котором мы зна-ем очень мало или почти ничего) и Diffenbachia.





Аrасеае     /
 |
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
  \   Arum triphyl-lum


Caladium


Dracontium

Pothos foetida
Acorus
Diffenbachia     /
 |

 |
  \

  /

  \   Ailanthus, Ammonium,
Acid. Nitricum
Acid. Muriatic., Lyco-podium.
Selenium
Graphites.

Pix liquida.
Eryodiction Cal.
Balsam. Peruv.
 
Arum triphyllum (Арум трифиллюм)
Так называемый "Джек на кафедре" будет первым средством из этого семейства, которое мы рассмотрим. Это средство имеет очень интересную историю. Лет около двадцати пяти назад была эпи-демия скарлатины, во время которой почти каждый больной, которого не успевали лечить с самого на-чала заболевания, умирал. Процент смертности при гомеопатическом лечении так же, как и при всяком другом методе, был по истине ужасен. Это объяс-нялось тем, что мы не имели ни одного средства, которое покрывало бы симптомы этой эпидемиче-ской болезни. В одном бедном семействе, жившем на глухой улице, было пятеро детей, больных этой эпидемической формой скарлатины. Врач, пригла-шенный их лечить, потерял уже столько больных при лечении этой болезни обычными средствами, что считал бесполезным возвращаться к тем же лекарствам. Он решился поэтому лучше попробо-вать что-нибудь новое. Arum triphyllum был испытан тогда только до известной степени, но среди произ-водимых им симптомов были известны некоторые, послужившие приглашенному врачу руководством для выбора этого средства, которое он и назначил в низкой потенции. Все дети выздоровели. После это-го это средство прописывалось и в других случаях в течение той же эпидемии и с заметным успехом. С того времени и до сих пор на Arum triphyllum смот-рят как на ценное средство при лечении дифтерии, злокачественных форм скарлатины, а также и дру-гих лихорадок, носящих тифозный характер.
При скарлатине мы можем назначить Arum triphyllum при наличии следующих симптомов: экс-кориирующие выделения из носа и рта, вызываю-щие ссадины в носу и на верхней губе и болезнен-ность их. Язык опухает, его сосочки увеличены и красны и придают ему шершавость, свойственную языку кошек. Горло очень болезненно, а миндалины очень сильно опухши. Часто бывает также сухой кашель, который так сильно разбивает ребенка, что он трепещет перед ним и, при его приступах, непро-извольно хватается руками за горло, желая этим ослабить боль. Выделения изо рта производят бо-лезненность губ и окружающих частей лица, обра-зуются кровоточащие трещины кожи; сама слюна очень едка; появляются струпья; ребенок не может открыть рта. Мозг его возбужден и раздражителен так же, как и тело. Отсюда вы видите, что Arum triphyllum чрезвычайно раздражающее средство.
Ребенок беспокоен, мечется, капризен и не спит ночью. Высыпь может быть очень хорошей (обильной) и при этом может быть двойное шелу-шение. В других случаях сыпь бывает очень темного цвета и высыпает несовершенно; ребенок ковыряет пальцами в носу или же нервно ковыряет в одном каком-либо месте, пока оно не начнет кровоточить. В легких случаях моча может быть очень обильной, если же этого не бывает, то наступление обильного мочеиспускания служит признаком, что лекарство действует хорошо. Но в очень плохих случаях, когда злокачественность заболевания доказывается и внутренними и наружными симптомами, вы увидите, что развивается полная картина уремии (отравле-ния крови задержанною в ней мочою), во время ко-торой ребенок мечется по постели в бессознатель-ном состоянии и при этом у него замечается выше-указанное ковыряние пальцем в каком-либо одном месте или в носу; выделение же мочи совершенно прекращается. Мозг очень сильно раздражен, что доказывается беспокойным метанием и зарыванием головы в подушку. В подобных случаях Arum triphyllum может спасти больно даже тогда, когда его состояние кажется чрезвычайно сомнительным.
Я никогда не видел, чтобы воспаление мозга поддавалось Arum triphyllum если оно не сопровож-дается одним или несколькими из этих симптомов, или раздражением в области глотки, рта или носа, или же вышеуказанным характерным ковыряньем в носу или в определенном месте до кровотечения из него. Я думаю, что он бывает показан только в тех случаях, когда воспаление головного мозга проис-ходит вследствие задержки в теле какого-либо сильно действующего яда, в роде того, который мы имеем при скарлатине.
Arum triphyllum обладает ясно выраженным действием на гортань. Он производит охриплость, которая характеризуется недостаточностью контро-ля над голосовыми связками. Когда больной в раз-говоре попробует возвысить свой голос, он внезап-но переходит в визг. На основании этого симптома вы можете назначать Arum при болезнях горла, свойственных ораторам.
Наиболее, может быть, сходным средством при этой охриплости и при подобной неверности голоса является Graphites, который оказывается превосходным лекарством для певцов, когда они не могут управлять своими голосовыми связками, ко-гда, как только они начинают петь, они хрипнут, и голос их обрывается (фальшивит).
Другое средство — Selenium. Больной хрип-нет, как только он начинает петь.
Затем посвятим несколько минут изучению аналогов Arum triphyllum и из них сперва рассмот-рим Acidum nitricum. Некогда это было единствен-ное средство, которое мы имели против злокачест-венной скарлатины. Оно имеет экскориирующее выделение из носа.
При одном средстве этот симптом не бывает более резко выражен, даже при Arum. Выделение из носа вызывает болезненность ноздрей и губ. Это сопровождается сильным упадком сил. Глотка край-не болезненна и покрыта пленками. Эти пленки дифтеритического характера и бывают или темного цвета и противного запаха или же желтовато-белого цвета. Рот (все равно, будет ли болезнь дифтерия или скарлатина) бывает испещрен язвами, которые являются, главным образом, на внутренней поверх-ности щек, при чем слюна обыкновенно бывает во-дяниста и очень едка, но не густа и не тягуча. Пульс часто перемежается с каждым третьим или пятым ударом. Это очень дурной симптом. Acidum nitricum предпочтительнее всякого другого средства при дифтерии с выделениями, вызывающими ссадины на коже, когда болезнь прогрессирует и поражает желудок (переходят ли в этих случаях пленки и на желудок или нет, я не могу сказать), когда вместе с сильным упадком сил и пленками в зеве и в носу бывают боль и неприятное ощущение в области желудка с выбрасыванием рвотою всего количества всякой принятой пищи.
Acidum muri aticum еще одно средство в по-добных злокачественных случаях скарлатины и дифтерии. При этом средстве бывает наиболее сильный упадок сил. Кажется, что у больного едва ли имеется достаточно жизненной силы, чтобы дви-гаться. Ему хуже около 10-11 часов утра. Рот ис-пещрен язвами, имеющими черное или темное ос-нование и глубоко погруженными в ткань. Часто также и при Acid. muriaticum вы имеете такой же перемежающийся пульс, как и при Acid. nitricum. но, кроме него, непроизвольные испражнения и моче-испускание.
Кроме Acid. nitricum и Acid. muriaticum, при болезнях, заключающих в себе подобные же опас-ные группы симптомов, вы должны помнить об Alcohol. Помните, что Grauvogl нашел, что дифте-ритная пленка растворяется, и ее рост прекращает-ся несколькими веществами, одним из которых ока-зывается Alcohol. Таким образом, это вещество сделалось лекарством против дифтерии.
Алкоголь в форме водки с водой (грога) спо-собен не только прекращать рост пленок, но также помогает противодействовать страшному упадку сил.
Lycopodium сходен с Arum triphyllum при скар-латине и дифтерии. Больной ковыряет в носу со-вершенно также, как и при Arum triphyllum. В случа-ях, где показан Lycopodium, вы будете находить, что дифтерийный налет переходит с правой стороны в левую. Нижняя челюсть отвисает, отделение мочи скудно или даже совсем прекращается, та же моча, которая выделяется, оставляет красные пятна на постели и белье и дает осадок красного песка. Ды-хание быстрое и довольно хриплое, несколько на-поминающее храпение. Каждый симптом указывает на угрожающий паралич головного мозга.
Ammonium causticum был впервые предложен д-ром Дэйк (J. P. Dake) против дифтерии, появляю-щейся в носовых полостях и сопровождающейся жгучим, производящим ссадины на коже выделени-ем из носа и сильным упадком сил. Только что упо-мянутые симптомы руководили д-ром Dake для на-значения этого средства во время эпидемии, поя-вившейся в Нэшвиле, в штате Теннеси.
Наконец, позвольте мне упомянуть еще об Ailanthus. История этого средства следующая. Д-р Уэльс (Р. Р. Wells), из Бруклина, имел два случая отравления у детей. По его словам, казалось несо-мненным, что ему приходится лечить злокачествен-ные случаи скарлатины. Но так как в то время по-добной эпидемии не было, то он начал искать дру-гих причин и нашел, что дети жевали цветы Ailanthus. Это сразу навело его на мысль, что Ailanthus, пожалуй, был бы целебен при скарлатине. Он произвел опыты с этим средством и нашел, что эти испытания только подтверждают то, чему учили его уже приведенные выше случаи отравления. С тех пор это средство применялось много раз и при-том с успехом. С год назад я лечил от скарлатины одного бедного ребенка.
Ребенок был в состоянии оцепенения (stupor), с широко открытым ртом. Глотка была опухши, нос заложен, а небольшая сыпь, бывшая на теле, была темного цвета и была перемешана с темно-синеватыми пятнами. Я давал Lycopodium, но без всякой пользы. Вместо улучшения ребенку сдела-лось хуже. Тогда я вспомнил об Ailanthus и назначил его в шестой потенции: в результате полное выздо-ровление ребенка. Я уверен, что этот больной умер бы, если бы ему не был назначен Ailanthus. В чем же заключается сходство Ailanthus с Arum triphyllum? Сходство это заключается в едкости их выделений. При нем бывают экскориирующие вы-делени изо рта и из носа, вызывающие заболевание губ. При нем мы находим подобное же опухание глотки как внутри, так и снаружи. Поскольку дело идет о поверхностных симптомах, оба случая иден-тичны для вас. Но большая разница замечается в других их симптомах. Больной Ailanthus сонлив, ле-жит в оцепенении (in stupor), поэтому он показан, когда имеется скорее торпидное (вялое) состояние больного, а не беспокойное метание, как при Arum triphyllum. Ailanthus сыпь бывает несовершенна: она темно-красного или синеватого цвета и перемешана с петехиями (мелкими кровоподтеками).
Baptisia tinctoria, как вы знаете, давно пользу-ется большой репутацией при тифозной лихорадке. В последнее время ее стали назначать при дифте-рии, а теперь и при скарлатине, когда у ребенка очень сильный упадок сил, и он лежит в полуоцепе-нелом состоянии, почти как отравленный. Лицо тем-но-красное, с бессмысленным взглядом; выделения изо рта и из носа страшно вонючи.
Rhus tox. показан при довольно тяжелых слу-чаях, когда пленка бывает темного цвета и изо рта течет во время сна кровянистая слюна. Эти симпто-мы сопровождаются воспалением лимфатических желез в области шеи с темным рожистым оттенком кожи над ними.
Phytolacca decandra мы находим полезной в тех случаях, когда в начале болезни бывают чувст-во ползания мурашек по коже, озноб и боль в пояс-нице. Больной слаб и чувствует обморок, когда он садится в постели. Если исследовать его глотку, то вы увидите, что она темно-красного, почти пурпур-ного цвета. При этом бывает сильное жжение в глотке, с ухудшением от горячих напитков.
Amygdala amara — когда бывают острые, ре-жущие боли в опухших миндалинах. Небо и зев имеют темно-красный цвет и у больного очень сильный упадок сил.
Naja tripudians назначается в случаях угро-жающего паралича сердца. Больной синюшен. Он просыпается, тяжело дыша, при чем, чтобы глубже вздохнуть, он широко раскрывает рот. Пульс пере-межающийся и нитевидный. Д-р Прэстон (Preston), из Норристоуна, с большим успехом пользовался Naja при наличии симптомов, который я сейчас при-вел.
Apis mellifica, я думаю, также назначается при дифтерии. С самого начала у ребенка сильный упа-док сил. Здесь не бывает большой лихорадки: это отсутствие жара, на самом деле, подозрительно. Пульс от 130 до 140 и очень слаб. Сперва вы нахо-дите, что глотка имеет как бы лакированный вид, как будто миндалины и зев покрыты блестящие крас-ным лаком, пленка образуется на одной миндалине, чаще на правой, чем на левой, и бывает толста, как лайка. Язык часто опухает.
Arsenicum album требуется при довольно тя-желых случаях дифтерии, когда глотка сильно опу-хает внутри и снаружи, когда перепонка бывает темного цвета и имеет очень сильный запах. При этом бывает жидкое, едкое выделение из носа. Глотка отечна, совершенно так же, как и при Apis. Больной беспокоен, в особенности после полуночи. Моча в скудном количестве. В кишках запор или же вонючий водянистый понос.
Natrum arsenicosum полезен в тех случаях, когда глотка окрашена в темный пурпуровый цвет, сильно опухши и когда бывает сильный упадок сил, но нет большой боли.
Kali hypermang. полезен тогда, когда пленки в глотке имеют страшно вонючий запах. Глотка отеч-на; из носа жидкое выделение.
Главным характерным признаком для этого средства является крайне вонючий запах.
Lachesis требуется для тех случаев, когда пленка образуется сперва на левой миндалине и отсюда уже переходит на правую. Но как же вы от-личите это средство от других, действующих подоб-ным же образом? По следующим симптомам: его симптомы ухудшаются от пустого глотания и они часто облегчаются едой или проглатыванием твер-дой пиши. При нем бывает постоянное ощущение комка в левой стороне глотки; при всяком акте гло-тания этот комок опускается вниз, а затем снова возвращается назад.
Belladonna не особенно верное средство при дифтерии. Если вы назначаете ее при этой болезни, то должны убедиться, что она показана, иначе вы потеряете дорогое время. Но она все-таки может быть подходящим лекарством в ранней стадии бо-лезни, когда сила припадка требует ее, когда быва-ет прилив крови к голове, прежде чем образовалась пленка.
Кроме только что перечисленных средств, при дифтерии часто бывают показаны еще и другие, как, напр., Kali bichromicum, Jodium. Bromium. Merc. bijod., Merc. cyan. и другие. Показания для них вы услышите в будущих лекциях.
Caladium seguinum (Калядиум сегвинум)
Caladium показан у полных лиц с вялыми мышцами, подверженных катаральной астме, т. е. астме, сопровождающейся отделением слизи, кото-рая выделяется не легко, но после выделений кото-рой больной получает облегчение.
Это — средство, о котором нужно помнить при сперматорее или семенной слабости, в особен-ности при ночных потерях семени, когда бывает полное расслабление половых органов, так что из-вержение семени происходит без всяких сновиде-ний. Из этого вы видите, что Caladium показан в случаях, далеко зашедших вперед, когда эрекции отсутствуют.
Dracontium (Драконциум)
Я привожу вам это лекарство для того, чтобы сказать несколько слов относительно лекарств, сходным с ним. Dracontium никогда не был испытан в высоких потенциях. Он производит симптомы, сходные по своей природе с симптомами Arum triphyllum, но только он действует на более глубоко расположенную часть дыхательного аппарата, не-жели та, на которую влияет это последнее средство. Arum производит гортанный кашель. Dracontium действуют на трахеи и бронхи, обусловливая воз-никновение сильного приступа бронхиального ката-ра с быстрым образованием, сперва, водянистого, жгучего выделения, а позже, гноя или слизисто-гнойного выделения, поэтому симптомами его яв-ляются: желтоватое гнойное отделение с ощущени-ем сильного жжения и саднения и другие симптомы сильного воспаления.
Сбоку от Dracontium я поместил на доске спи-сок средств, из которых некоторые, быть может, вам незнакомы. О Balsamum Peruvianum вы должны помнить как об удивительном средстве при бронхи-альном катаре, когда он сопровождается слизисто-гнойным отделением. Если вы приложите ухо к гру-ди, то услышите громкие хрипы; мокрота при нем густая, сливкообразная, желтовато-белого цвета. Перуанский бальзам превосходное средство даже в тех случаях, когда ночные поты и изнурительная лихорадка указывают, что болезнь уже приобрела тревожный характер. Это средство я употребляю в низкой потенции.
Рядом с ним я помещаю Pix liquida (деготь), который не только превосходное средство при бронхиальном катаре, но также и при легочной ча-хотке. Он показан выделением гнойной материи противного запаха и вкуса, сопровождающимся бо-лью, относимою к левому третьему реберному хря-щу (на самом деле в левом бронхе). Эта боль может переходить или же переходит явно в спину. В по-добных случаях Pix liquida целебна. Это средство в особенности показано в третьей стадии чахотки.
Вслед затем я поместил Guajacum, о котором также следует помнить при последнем периоде бу-горчатки с вонючей, слизисто-гнойной мокротой.
Eryodiction Californicum (называемый также Verba santa) имеет пока очень ограниченную сим-птоматологию, но он употреблялся с успехом при болезни, которую мы можем назвать бронхиальной чахоткой. У больного ночные поты, тело его исто-щено. При этом он очень плохо переносит пищу. Это средство требуется при чахотке, а также при астме, облегчаемой отхаркиванием.
Pothos foetida (Потос фетида).
Pothos fetida — лекарство, о котором вы должны помнить при астме, ухудшающейся от пыли, как например, от вдыхания пыли на сеновале.
 
18-я лекция. Anaca rdiaceae (Анакардиевые)
 
Сегодня я познакомлю вас с группой расте-ний, известных под именем Anacardiaceae. Это очень ценное семейство, из которого мы получаем много очень полезных лекарств. Во-первых, Anacardium orientale, который получается с востока. Во-вторых, Anacardium occidentale, западный ана-кард (орех птицесерда). В-третьих, Comocladia d entata, которая есть Rhus, обычный в южных частях Соединенных Штатов и на Кубе. В известные вре-мена года на цветах этого растения находят себе пищу пчелы. Кто ест мед, собранный в это время, легко получает особую сыпь, очень похожую на ро-жистую. Эта Comocl adia очень схожа с Rhus tox. Оба эти средства имеют боль, облегчаемую движе-нием; оба они могут потребоваться при роже; оба вызывают скарлатинозную красноту на теле, сопро-вождающуюся жжением и зудом; оба производят слабость, онемение, бессонницу и пр. Различаются эти средства по своим глазным симптомам. Comocladia имеет боли в правом глазу с ощущени-ем, как будто этот глаз сделался больше или как будто он выталкивается из головы. Эти глазные симптомы ухудшаются вблизи теплой печки, тогда как симптомы Rhus при подобном влиянии облегча-ются. Apis также имеет глазные симптомы, которые ухудшаются от пребывания вблизи теплой печки. По своим кожным симптомам, даже по красным полос-кам на коже, Comocladia имеет сходство с Euphorbium officinarum. В-четвертых, Rhus toxic odendron или ядовитый плющ (сумах), о котором я буду подробно говорить на будущей лекции. В-пятых, Rhus glabra или обыкновенный сумах; это не столь ядовитый вид Rhus , как уже приведенные. Он излечивал затылочную головную боль, а также но-совое кровотечение, исходившее из левой ноздри. В-шестых, Rhus radicans, который рассматривается некоторыми как идентичный с Rhus tox. В-седьмых, Rhus venenata, крайне ядовитый вид. Он имеет большие цветы темно-красновато-бурого цвета.
Это совсем дерево, достигающее иногда вы-соты 10 футов и очень похожее на Ailanthus.
Все это семейство растений обладает ядови-тым действием, отравляя кровь и производя на коже сыпь, имеющую сначала везикулярный (пузырько-вый) характер, а под конец пустулезный (гнойничко-вый) и экзематозный характер. Они могут произво-дить также эритему, заканчивающуюся рожей. Не-смотря на сходные черты, о которых я говорил до сих пор, они сильно различаются по своему физио-логическому действию: эти различия, на самом де-ле, могут быть так велики, что в некоторых отноше-ниях эти средства могут обладать по отношению друг к другу прямо противоположным действием.
 
Anacardium orientale

Anacardium. >>

>>Служит Антидо-том
для Rhus tox. >>

>>Имеет антидот. Juglans.     /
 |
 |
 |

 |
 |
 |
  \   Ум.

Желудок и
кишки.

Кожа.
Позвоночник.
Суставы.
Сердце.     /

 |
  \

  /

 |
  \   Lachesis.
Acid nitricum.
Stramonium.
Belladonna.

Nux vomica.
Sulphur .
Sepia.
Lamium al-bum.
 
Anacardium обладает сильным угнетающим действием на весь организм, не только на умствен-ные способности, но и на тело. Он производит сла-бость памяти; с этим симптомом мы часто встреча-емся, как с последствием острых болезней: напр., при острых пятнистых сыпях (экзантемах), вроде оспы. Сыпь от Anacardium аналогична с оспенной сыпью. В приведенных двух симптомах при потере памяти и сыпи, похожей на оспенную, мы имеем прекрасное основание для назначения этого сред-ства, когда потеря памяти является одним из по-следствий сыпи. Anacardium можно также назна-чать, когда это расстройство памяти является у ста-риков или же как результат размягчения мозга.
Кроме этого влияния на интеллект, мы нахо-дим очень сильно расстроенными и эмоциональные умственные способности; больной Anacardium во-ображает, что он слышит голоса, издалека говоря-щие с ним. Нечто подобное этому наблюдается и при Stramonium.
Больной чувствует, как будто у него две воли — одна из них приказывает ему делать то, что за-прещает другая. Это нередкий симптом при тифоз-ной лихорадке, болезни в которой растения, отрав-ляющие кровь, — как это делают те, которые мы рассматриваем теперь, — могут быть чрезвычайно полезны. Это ощущение, как будто бы больной име-ет две воли, наблюдается и при других средствах. Вы найдете его, напр., при Lachesis.
Мы находим Anacardium полезным также про-тив дурных последствий излишней умственной ра-боты, другими словами, против умственной устало-сти. Умственное напряжение причиняет рвущую головную боль, при чем эти боли сосредотачивают-ся большею частью во лбу и в задней части лобной области. В других случаях эта головная боль может представлять особую фазу, при которой больной жалуется на ощущение, как будто в какой-нибудь части головы сидит большой гвоздь, или же на ощущение сдавливания, как будто бы голова стяну-та повязкой.
Под влиянием Anacardium развивается также ипохондрия. Больной обыкновенно бывает доволь-но неповоротлив и глуповат в своих поступках и в очень сильно угнетенном состоянии. Эти умствен-ные симптомы часто обязаны своим происхождени-ем желудочным симптомам.
Желудочные симптомы Anacardium следую-щие, и они очень характерны: вы замечаете, что больной в известное время чувствует сильный го-лод, во время еды он чувствует себя лучше, но по-сле еды — хуже. У него обыкновенно бывает запор; при этом частые позывы ну стул, но при попытке освободить кишечник желание иметь стул пропада-ет. Прямая кишка кажется без всякой силы; больной жалуется на ощущение, как будто в ней находится большой гвоздь или какое-то постороннее тело; этот симптом не есть механическое последствие за-держки испражнений. Здесь вы снова замечаете ощущение как бы гвоздя или какого-то о посторон-него тела, которое мешает нормальному отправле-нию организма. И эти симптомы, о которых я упомя-нул, наблюдаются чаще, чем вы думаете. Когда они встречаются, мы обыкновенно больше думаем о Nux, Ignatia и Sulphur и забываем Anacardium.
Особенно много сходства имеет Anacardium с Nux в утренней рвоте. Подобно Nux первое средст-во может быть полезно против утренней рвоты у беременных.
Далее, с Anacardium сходна Sepia. Это сред-ство имеет позывы на низ с ощущением как бы по-стороннего тела в прямой кишке; постоянное чувст-во полноты в прямой кишке, даже после стула. Кро-ме того, оно имеет не деятельность прямой кишки, так что даже мягкие испражнения извергаются с трудом. Правда, эти симптомы Сепии требуют почти всегда присутствия какой-либо маточной болезни, для того чтобы это средство оказалось целесооб-разным.
Один французский врач рекомендовал Anacardium, как неоцененное средство при внутрен-них геморроидальных шишках. Он назначает это средство в 30-й потенции, по несколько раз в день, в течение нескольких недель. Он заявляет, что име-ет много излечений.
Я не могу подтвердить его опыта.
Тот же самый врач против наружных гемор-роидальных шишек применяет Lamium album.
Изучим теперь действие Anacardium на кожу. Мы находим его полезным, когда лицо опухает, в особенности с левой стороны, и покрывается мел-кими пузырьками, похожими на оспенные. Эти пу-зырьки имеют на своей верхушке пупок; они могут появиться и на других частях тела. Они выделяют желтоватую серозную жидкость, которая на откры-том воздухе засыхает в корки. Зуд чрезвычайный, он действительно столь силен, что почти заставляет больного запускать ногти в кожу. Эти кожные сим-птомы часто сопровождаются некоторыми из только что упомянутых желудочных симптомов.
Anacardium occidentale (орех птицесерда, cashew nut) вызывает везикулярную высыпь, обык-новенно на лице, но также и на других частях тела, и почти невыносимый зуд, как вы и могли ожидать: пузырьки переходят в гнойнички (пустулы) с пупко-образным вдавлением, как при оспе. Он производит рожистую сыпь на лице, которая притом распро-страняется с левой стороны на правую. Это резуль-таты испытания средства. Но, как вы помните, я говорил вам в своих начальных лекциях, что если при испытании симптомы развиваются в одном на-правлении, то средство, производящее эти симпто-мы, будет излечивать болезнь, распространяющую-ся в противоположном направлении. Напр., при ис-пытаниях Rhus рожистое воспаление шло справа налево, поэтому Rhus излечивает рожу, распро-страняющуюся слева направо.
Мы находим это средство показанным также при ревматических поражениях околосердечной сумки (pericardium), при ревматическом перикарди-те, характеризующемся острыми болями сквозь сердечную область, при чем эти боли бывают двой-ными, это значит, что сперва происходит один укол, который немедленно сопровождается вторым, а затем вступает продолжительный перерыв.
Затем скажем несколько слов относительно действия Anacardium на позвоночный столб, спину и конечности. Anacardium может быть выбран при болезнях спинного мозга. Симптомы, показывающие его здесь, — ощущение как будто вокруг тела стяну-та повязка, ощущение, как будто в позвоночник во-ткнут гвоздь, так что всякое движение тела причи-няет боль, как будто этот гвоздь втыкается при этом еще дальше в тело. При этих болезнях спинного мозга, особенно, кажется чувствуется слабость в коленях.
Они кажутся как бы парализованными. Боль-ной может ходить с трудом и кроме того, у него бы-вает ощущение, как будто бы его колени туго забин-тованы.
Заглянувши в работы Беннингаузена (Boenninghausen) вы найдете там, что Anacardium действует на коленные суставы. Мы найдем также, что на то же место действует и Pulsatilla. Опухоли Anacardium бывают хронического характера и со-провождаются ощущением как бы язвы под кожей.
Помните, что Rhus tox. не служит противо-ядием для Anacardium, хотя, при некоторых обстоя-тельствах, сам Anacardium и является антидотом для этого средства. Но ему антидотом служит Juglans, а также крепкий кофе без сахара или моло-ка.
Затем перейдем кразличным разновидностям Rhus. Rhus toxicodendron, как я уже заявил вам, рассмотрим подробно в моей будущей лекции. Те-перь же я скажу несколько слов относительно Rhus radicans и о противоядном лечении отравления Rhus. Rhus radicans был сильно рекомендован про-тив затылочной боли, сопровождающейся ревмати-ческим онемением в задней части шеи.
Антидотов против отравлений Rhus имеется много. Одним из лучших — Croton tiglium. Это сред-ство, примененное местно, а также и принятое внутрь производит сыпь, почти идентичную с сыпью от Rhus tох. Сначала появляется эритема (краснота) с резким воспалением и отеком (при надавливании остается ямка). Затем образуются маленькие пу-зырьки, расположенные очень тесно; они сопровож-даются почти невыносимым зудом, жжением и ко-лотьем. Эти пузырьки наполняются желтоватой жидкостью, наконец лопаются и засыхают в более или менее толстые корки.
Ammonium carb. также пригоден здесь. Его можно употреблять и внутрь и снаружи. Он произ-водит мелкую красную сыпь, с сильным жжением и зудом, ухудшающимися ночью.
Западные врачи недавно стали употреблять Grindelia robusta. Здесь она употреблялась немного.
Об Arsenicum также нужно помнить, когда сыпь сопровождается жгучими болями в коже, силь-ной бессонницей.
Против хронического отравления Rhus лекар-ством служит Graphites.
Grindelia robusta, — о которой я сказал вам так мало, — чудесное средство, благодаря ее дей-ствию на легочно-желудочные (блуждающие) нер-вы. Она, по-видимому, производит парез этих нер-вов, почему, когда больной начинает засыпать, он задерживает дыхание и вследствие потребности в кислороде, конечно, просыпается. Вы видите, что здесь Grindelia примыкает к Lachesis и Gelsemium.
 
19-я лекция. Rhus toxicodendron (Рус токсикодендрон)
 
Средство, о котором я хочу говорить сегодня, есть главный член семейства Anacardiaceae, а именно, ядовитый сумах или Rhus toxicodendron. Вы должны помнить его, как средство, дополняющее Брионию, — факт, наблюдавшийся Ганеманом в его практике во время эпидемии военного тифа когда он лечил несколько случаев, потеряв только двух больных: успех, достигнутый им тогда, засвидетель-ствован со всех сторон. С тех пор много жизней спасено назначением этих двух средств вперемеж-ку: это чередование их состоит в том, что дают Брионию, если имеются налицо ее симптомы, и Рус, когда больной обнаруживает симптомы, требующие этого последнего средства. Такое чередование их правильно. Мы не должны также забывать того фак-та, о котором я говорил и прежде, но который так важен, что я повторяю это и здесь, именно, Rhus tox. враждебно относится к Apis meilifica. Хотя сим-птомы обоих при поверхностном взгляде кажутся сходными, но по какой-то причине, которой я не мо-гу объяснить, их не хорошо назначать одно после другого.
Рус составляет центр очень обширной группы лекарств. Если бы мы занялись сравнительным изу-чением всех их, то потребовалось бы несколько часов. Напр., останавливаясь на важной группе ти-фозных лекарств, мы находим, что от него как бы по радиусам расходится много средств, употребляе-мых при тифозных состояниях болезни. Бриония, как я уже сказал, стоит с ним в тесной связи. Затем по другому радиусу от него отходит Arsenicum. в еще ином направлении — Acidum muriaticum, Phosphorus. Carbo vegetabilis и пр. с Baptisia и зна-чительным количеством других средств.
Займемся сначала действием Руса на систе-му кровообращения. Мы находим, что он вызывает эретизм, повышение циркуляции крови.
Он действует на центральный орган кровооб-ращения — сердце. Таким образом, мы наводим его показанным при не осложненной гипертрофии этого органа, т. е. гипертрофии, не сопровождающейся повреждением клапанов сердца. Отчего же это бы-вает? От чрезмерных напряжений, как это часто случается у атлетов и механиков, пользующихся тяжелыми инструментами. Другие средства, полез-ные в этом состоянии — Arnica и Bromium. Когда показаны эти средства, то их должно давать на-стойчиво днями и даже неделями. Мы находим Рус показанным также и при сердцебиениях (palpitatio cordis), появляющихся после чрезмерного напряже-ния. В тех случаях, когда Рус бывает полезен при болезнях сердца, они обыкновенно сопровождаются расстройством чувствительности в форме онемения левой руки и плеча. Больной испытывает чувство слабости в груди, как будто от усталости сердечной мышцы. От напряжения это состояние ухудшается. Это сердцебиение может чувствоваться, даже когда больной сидит спокойно.
Aconitum имеет зуд в пальцах, сопровождаю-щий болезнь сердца. В пальцах такое ощущение, как будто они немеют. Беспокойство всегда бывает при этом средстве.
Те же явления наблюдаются и при Kalmia, имеющей те же симптомы в левой руке, при болез-нях сердца.
Pulsatilla имеет онемение, в особенности в области локтя, очень часто с гипертрофией или расширением правого желудочка сердца.
При Actea racemosa бывает ощущение, как будто рука туго прибинтована к телу.
 





Rhus tox.>>

>>Bryonia.   /
 |
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
 |
  \   1. Кровь.

2. Ли-хорадки.


3. Фибриозные


4. Кожа

5. Слизистые
6. Ор-ганы. { Сердце, пульс.
 \ Тифозные сим-птомы.
Перемежающаяся и


 ткани.


{ Сыпи. Рожа.

оболочки.

пр.
  /
 |

 |
  \


{
 \


Апоневрозы,
сухожилия
Суставы.
Клетчатка.
Растяжения.


Инфлюэнца.
Понос.

Arnica, Bromium, Aconitum, Kalmia, Pulsatilla, Actea гас., Phytolacca dec.   \
  ›
/   При сердечных
болезнях
Phosphorus, Arsenicum, Acid. muriaticum, Carbo veg., Bap-tisia, Arnica, Acid. phosphoricum, Taraxacum, Bryonia.   \
  ›
/   При тифе.
Arnica, Arsenicum, Sulphur, Petroleum, Ruta, Staphisagria, Kali carbonicum, Ledum, Valeriana, Anacardium, Conium, Lyco-podium, Pulsatilla, Ferrum, Rhus rad., Kalmia, Colchicum, Rhodo-dendron.   \
 |
  ›
 |
/   При ревматических
болезнях.
Lachesis, Ailanthus, Arum triphyllum, Belladonna, Calcarea ostrearum.   \
  ›
/   При скарлатине.
Mezereum, Nux juglans.   \
  ›
/   При экземе.
Cinchona, Acid. sulphuricum, Belladonna, Spigelia, Carbo animalis.   \
  ›
/   При головных
симптомах.
Calcarea ostrearum, Sepia, Gelsemium, Kalmia.   \
  ›
/   При глазных
симптомах.
 
Phytolacca, напротив, поражает правую сто-рону тела. При ней бывает то же самое ощущение в правой руке, как при Аконите, Кальмии и Русе в ле-вой.
Рассмотрим теперь пульс Руса. Рус токс. производит угнетение кровеносной системы, почему пульс не может быть полным и сильным, как это наблюдается при Аконите. Он ускорен, но это уско-рение его сопровождается слабостью ударов. Ино-гда он неправилен или даже перемежающийся; все это характерно для Руса. С этим различного харак-тера пульсом мы часто наблюдаем онемение в ле-вой руке, о чем я только что упоминал.
Перейдем затем к тифозным симптомам Ру-са. Под этим я разумею тифоподобные симптомы, т. е. симптомы, обнаруживающие такой же упадок сил, какой бывает при болезнях изнуряющего типа. При прочих равных условиях мы можем полагаться на Рус всякий раз, когда острая болезнь переходит в тяжелую форму. То же самое мы найдем справед-ливым для воспаления брюшины, легких, скарлати-ны и дифтерии, при подобных условиях и когда дру-гое средство не показано положительно. Рус дол-жен, таким образом, действовать на кровь, так как он отравляет эту жидкость.
Симптомы, показывающие его при тифе, главным образом, следующие: прежде всего вам много облегчает выбор его темперамент.
Больной скорее мягкого темперамента. Бред бывает тихого характера, а не буйного. По време-нам больной, правда, может высказывать желание спрыгнуть с постели или попытаться убежать, но когда он находится в более или менее сознатель-ном состоянии, он обнаруживает мало резвости и раздражительности. Здесь нет того сильного гнева, который характеризует Рус. Вы заметите, что этот бред сопровождается беспокойством не только ум-ственным, но и физическим. Больной постоянно мечется по постели. Сначала он лежит на одном боку, затем на другом. То он садится, то ложится. Вы наблюдаете в этом случае постоянное желание двигаться и, возможно даже, что от этих перемен положения больной получает облегчение. Иногда мы находим, как исключение, в начале болезни, что больной желает лежать совершенно спокойно. Это указывает на сильную слабость. Он чувствует пол-ное изнеможение. Он индеферентен ко всему. Это чувство слабости совершенно не пропорционально всем другим симптомам. Иногда у больного бывают галлюцинации. Он воображает, что его хотят отра-вить. Он не хочет принимать лекарства, которые вы ему назначаете, или отказывается от пищи и питья, которые ему предлагают, так как он боится, что ок-ружающие хотят отравить его. (Hyoscyamus имеет этот симптом даже более выраженным, чем Rhus tox.). Когда отупение (stupor) усиливается, больной отвечает на вопросы очень медленно, как будто с неудовольствием, или же в грубой форме; но он не буен.
У него сильная головная боль, которую он сравнивает с ощущением, как будто ко лбу привяза-на ремнями доска. Боль эта часто сопровождается приливом крови к голове, что обнаруживается вне-запным покраснением лица. У него бывают кровоте-чения из носа, облегчающие эту головную боль. Вытекающая кровь темного цвета. Тифозный яд может поражать легкие и вызывать воспаление их с обычным кашлем, сопровождающим эту болезнь, затрудненным дыханием, ржаво-окрашенною мок-ротой; вместе со всеми этими симптомами вы най-дете язык темно-бурым, сухим и растрескавшимся. Иногда язык и рот бывают покрыты буроватою, клейкою слизью, а иногда вы найдете на языке от-печатки зубов. В этом случае я попрошу вас не да-вать Меркурия. Mercurius очень мало применяется при тифе, он будет вреден, если в вашем случае нет резких желтушных симптомов. Кончик языка (я говорю о Русе) очень часто имеет вид треугольного красного соска. При этом бывает расстройство же-лудка и кишечника. Больной страдает поносом с желтовато-бурыми испражнениями трупного запаха. Испражнения могут выходить непроизвольно во время сна. Моча течет непроизвольно и иногда ос-тавляет красное пятно. Больной жалуется на рву-щие боли в членах с почти невыносимой болью в пояснице. Если он засыпает, он беспокоен.
Поверхность тела суха и горяча и часто крас-нее нормальной. Иногда по телу рассыпаны крас-ные пятна. Если у больного бывает пот, то он оби-лен, кислого запаха и сопровождается просовидною сыпью. Живот тимпаничен и чувствителен, в осо-бенности в двух главных точках — в правой под-вздошной области и в области селезенки, которая, кстати сказать, при этом припухает. Под конец ис-пражнения становятся скудными, зеленоватыми и не сопровождаются тенезмами. У женщин может появиться маточное кровотечение, но не приносит никакого облегчения этих симптомов. Появляются симптомы прилива к легким. Слышны хрипы по всей груди. В особенности ясно заметно поражение ниж-них долей легких. Кашель сперва сухой, потом де-лается чаще и свободнее, с отхаркиванием мокроты с кровяными жилками. Вот главные симптомы, кото-рыми вы должны руководствоваться для выбора Руса при лечении тифозных лихорадок.
Позвольте мне весьма кратко указать вам, как можно отличить Рус от сходных с ним средств. Сперва я буду говорить о нескольких средствах, которые можно назначать после Руса.
Phosphorus выгодно следует за Русом, когда симптомы воспаления легких перестают поддавать-ся этому лекарству и когда продолжается понос. Испражнения желтого цвета, с кровяными жилками, иногда похожие на "мясную воду".
Arsenicum может следовать за Русом в эроти-ческой форме тифа. Несмотря на ужасное изнемо-жение (prostratio), больной все еще раздражителен и боязлив, даже до последних часов жизни. Глубо-кий упадок сил продолжается, рот чернеет и понос остается, несмотря на приемы Руса. Позвольте мне здесь предостеречь вас. Начинающие склонны да-вать Арсеник слишком рано. Назначая же его рано, они этим только ускоряют те расстройства, которые стараются предупредить. Арсеник — превосходное средство, если он показан, и ужасное, когда им зло-употребляют. Поэтому-то я и говорю, чтобы не на-значать его рано во время тифа, если симптомы явным образом не требуют его. Подобно Русу Арсе-ник имеет беспокойство, прострацию и резкие брюшные симптомы. Жажда сильная. Боль жгучего характера. Испражнения темно-буры, неприятного запаха, кровянисты и чаще бывают после полуночи.
Acidum muriaticum также полезное средство в эротической форме. Оно имеет несколько симпто-мов, общих с Русом. Предпочитается оно при еще более значительных расстройствах; прострация велика, больной так слаб, что сползает к ножному концу постели. Кал и моча выходят непроизвольно.
Но мы находим Рус подобным и тем средст-вам, которые соответствуют торпидной (вялой) форме этой болезни. На первом месте в этом спи-ске стоит Carbo veg. Больной часто впадает в со-стояние, свойственное Карбо вегетабилис, когда он лежит совершенно неподвижно, без признака реак-ции, конечности холодны, в особенности ноги от стоп до колен, и покрыты холодным потом. Пульс скор и мал. Выделения кишечника ужасно противно-го запаха.
Следующее средство — Baptisia. Она показа-на, когда мы имеем, как и при Русе, язык, покрытый бурым или черноватым налетом, и ясно выражен-ную лихорадку. Лицо представляет темно-красный, безумный вид, как лицо отравленного. Выделения кишечника темны, жидки и весьма неприятного за-паха. У больного сонный и тупой вид; отвечая на вопросы, он засыпает, или же он беспокоен, мечет-ся в постели, иллюзируя, что он двойной или что он рассыпался и должен постараться снова собрать себя в одно место. Он жалуется на постель, находя ее слишком жесткой. Язык часто испещрен афтоз-ными язвами, Arnica и Баптизия обе имеют сонное, тупое состояние; больной жалуется на постель, что она слишком жестка, и засыпает, пока отвечает на вопросы. Но под влиянием Арники бывает полная апатия; на теле появляются экхимозы (кровоподте-ки) и пролежни.
Арника имеет также непроизвольные испраж-нения и мочу, и если поражены легкие, то мокрота кровяниста.
Acidum phosphoricum с пользою следует по-сле Руса, когда бывает сильная слабость или про-страция с совершенной апатией.
Испражнения кровянисты и слизисты. Если бывают кровотечения из носа, то они не приносят облегчения.
Не следовало бы забывать также о Taraxacum. Boenninghausen лечил своего сына, за-болевшего тифом. Среди его симптомов была бес-покойность, о которой я упоминал, как о характер-ной для Руса. Однако это средство не принесло облегчения. Просматривая фармакологию, Boe nninghausen нашел, что Taraxacum имеет тоже бес-покойность конечностей и рвущие боли, да кроме того имеет симптом, наблюдавшийся в данном слу-чае у его сына, — картообразный язык. Он приме-нил Taraxacum с полным успехом.
Относительно показаний для Брионии при тифозных состояниях я отсылаю вас к лекции, когда я буду читать об этом средстве подробно.
Рассмотрим теперь расстройства в циркуля-ции крови, производимые Русом, проявляющиеся в другой форме лихорадки, а именно, в виде переме-жающейся лихорадки. Rhus пригоден при переме-жающихся типах лихорадки, когда озноб начинается в одной ноге, обыкновенно в бедре. В некоторых случаях дрожь начинается между лопатками. (Весьма важно всегда замечать точку, в которой появляется при этой болезни озноб. При Natrum muriaticum и Eupatorium он начинается с крестца; при Gelsemium пробегает вдоль позвоночника). Во время озноба бывает сухой мучительный кашель, симптом, который вы найдете также при Cinchona и Sulphur. Вместе с наружным холодом бывает внут-ренний жар. Жажда отсутствует. Часто вы найдете также кожные симптомы — крапивницу и лихора-дочные пузырьки; последние расположены около рта. Пот по всему телу, исключая лицо.
Перейдем к изучению действия Rhus на фиб-розные (волокнистые) ткани. Позвольте мне вклю-чить сюда же сухожильные растяжения (апоневро-зы) и сухожилия мышц, связки суставов и соедини-тельную ткань. Ни одно средство не имеет более глубокого действия на фиброзные ткани, чем Rhus tox. Прежде всего я буду говорить о его действии на мышечные сухожилия. Мы найдем Рус полезным при всех воспалениях этих сухожилий, происходят ли они от перенапряжения или внезапного растяже-ния, как напр., в случае вывиха. Мы находим также, что Rhus можно давать при болезнях, происходящих от чрезмерных усилий. Напр., если музыкант вслед-ствие продолжительной игры на духовых инстру-ментах страдает легочными кровотечениями, то Rhus будет для него лекарством. Если вследствие чрезмерных усилий больной получит паралич, то эта болезнь может уступить действию Руса.
Позвольте мне сказать о немногих других средствах, пригодных для дурных последствий пе-ренапряжения, для того, чтобы вы могли отличить их от средства, составляющего предмет этой лек-ции.
Arnica действует более на мышечную ткань, чем на связки. Поэтому она показана, когда резуль-татом продолжительного напряжения бывает силь-ная боль в мышцах. Больной чувствует себя, как будто его побили. У него нет того чувства растяже-ния, которое бывает при Русе. Когда очевидно, что сустав вывихнут, то Arnica будет наилучшим сред-ством лишь тогда, когда имеется значительное вос-паление не связок, а других мягких частей.
Но главный характерный признак, помогаю-щий вам во всех этих случаях решать в пользу Руса, заключается в следующем: больной получаетоблегчениесвоихсимптомовотпродолжительного движения, в то время как в начале этого дви-жения он испытывает ухудшение их. Причина этого симптома та, что фиброзные ткани вследствие про-должительного движения становятся гибкими.
Я могу сказать вам, что есть некоторое ис-ключение из этого правила, именно в той болезнен-ной форме, которая известна под именем прострела (lumbago, боль в пояснице). Я нашел, что в начале этого страдания Rhus одинаково полезен, лучше ли больному от движения или нет. Симптомы, требую-щие Rhus, суть: сильные боли при попытке поднять-ся; неподвижность затылка ревматического проис-хождения вследствие сидения на сквозняке; ревма-тические боли в межлопаточной области, улучшаю-щиеся от теплоты и ухудшающиеся от холода. При этом могут быть стягивающие боли спинных мышц, облегчаемые сгибанием назад.
Sulphur также производит ревматические бо-ли с тугостью поясничной области, с внезапной по-терей силы при попытке подняться.
Petroleum и Ruta полезны, когда эти ревмати-ческие боли в спине хуже утром перед вставанием с постели.
При Staphisagria поясничные боли заставляют больного рано вставать.
Kali carbonicum вызывает острые боли в по-ясничной области, ухудшающиеся в 3 ч. утра и за-ставляющие больного вставать и ходить. Боли стреляют вниз к крестцу.
Ledum вызывает боль в спине, которую мож-но сравнить с ощущением онемения после спокой-ного сидения в течение продолжительного времени. По вечерам бывают судорожные боли в бедрах. Утром ноги тугоподвижны и холодны.
Valeriana производит, и поэтому будет изле-чивать, сильные тянущие, пронизывающие, дер-гающие боли в конечностях, появляющиеся внезап-но. Больной испытывает также чувство напряжения в поясничной области — явление такого же самого свойства, как и боли в членах.
При ревматизме Rhus показывается не столь-ко в воспалительных формах его сколько в ревма-тическом диатезе, когда существуют только что упомянутые особенности и когда бывает ухудшение во время сырой погоды или от пребывания в сырых местах. Другая особенность Руса та, что выдаю-щиеся выступы костей болезненны при прикоснове-нии, как напр., скулы. Это показываем вам, что Rhus поражает надкостницу. Еще характерно для него, что больной не может переносить малейшего влия-ния свежего воздуха.
В этих различных ревматических стадиях я попрошу вас сравнить Rhus, во-первых, с Anacardium, который вызывает неподвижность за-тылка, ухудшающуюся с началом движения.
Conium производит ухудшение симптомов при начале движения, но, продолжая двигаться, боль-ной достигает облегчения.
При Lycopodium и Pulsatilla облегчение дости-гается медленным движением.
Ferrum имеет невралгические и ревматиче-ские боли, облегчаемые от медленных движений по ночам.
Rhus radicans также имеет тянущие, рвущие боли в ногах. В затылке также бывают от него рев-матические боли. Он полезен при плевродинии (plevrodynia) или ложном плеврите, когда боли рас-пространяются в плечи.
Kalmi a latifolia имеет рвущие боли, спускаю-щиеся в ноги, без всякого припухания и лихорадки, но с сильной слабостью.
Обратите внимание на сходство ее в данном случае с Colchicum.
Rhododendron вызывает большую восприим-чивость к переменам погоды, особенно к наступле-нию холодной зимней погоды, и к электрическим изменениям в атмосфере. Ревматические боли в членах, подобные болям Руса, хуже в покое. Rhododendron в особенности пригоден при хрониче-ском ревматизме, когда поражаются мелкие суста-вы. Это одно из лучших средств для той формы по-дагры, когда имеются фиброзные отложения в сус-таве большого пальца ноги, а не обычные отложе-ния уратов соды (мочекислого натра).
Ledum неоценимое средство при подагре и ревматизме, поражающем мелкие суставы. Харак-терно, что боли поднимаются вверх.
Около суставов образуются узлы. При подаг-ре Ledum полезен тогда, когда боли ухудшаются от теплоты постели; когда бывает отечное состояние ног; после злоупотребления Colchicum, когда, бла-годаря этому астеническому средству, больной зна-чительно ослабел. Вы найдете, что и Ledum и Colchicum причиняют острые режущие боли в суста-вах, с сильною слабостью членов, онемением и по-холоданием поверхности тела.
Из приведенной выше в таблице схемы вы замечаете, что Rhus имеет влияние на клетчатую ткань. Он полезен при воспалениях этой ткани (cellulitis), когда оно сопровождает дифтерию, и при глазничном целлюлите с образованием гноя. В этом лежит положительная разница между Rhus и Apis, так как последний никогда не вызывает целлюлита с образованием нарыва (abs cessus).
При карбункуле, другой форме соединитель-но-тканного воспаления, Rhus показан в начале, когда боли сильны и пораженные части темно-красного цвета. Если его давать рано, то Rhus мо-жет совершенно оборвать заболевание. В против-ном случае может оказаться надобность прибегнуть позже к Arsenicum, Carbo veg. или же Anthracinum.
Rhus имеет весьма значительное действие на кожу. Он производит эритему, быстро доходящую до образования пузырьков, часто сопровождающуюся отеком, с конечным образованием гноя и струпьев. Поверхность кожи около сыпи красна и имеет вос-паленный вид.
Rhus показан при экземе. Если поражается лицо, то бывает отек рыхлой клетчатки век, с боля-ми, которые можно обозначить термином жгучие, зудящие и как бы от ползания мурашек, чтобы сде-лать точное различие между Rhus и Apis, имеющим жгучие и колющие (как бы жалящие) боли.
Rhus дает нам так же полную картину пузыр-чатой рожи. Места, к которым это средство имеет специальное сродство, суть кожа волосистой части головы и лица и половые органы. Пораженные час-ти темно-красны и воспаление (у больного) распро-страняется слева направо.
Рожа Аписа распространяется справа налево; пораженные части светло- и темно-розового или темно-красного цвета. Жажды нет.
Апис требуется при существовании отека.
При скарлатине Rhus показан, главным обра-зом, в адинамических (вялых) формах ее и очень быстро вытесняет Белладонну при наличии сле-дующих симптомов. Ребенок становится сонливым и беспокойным. Язык красного цвета и иногда гла-док (лоснится), — очень необычный симптом при скарлатине. Зев темно-красного цвета и имеет осо-бенный отечный вид. Шейные лимфатические же-лезы увеличены; может быть увеличение и левой околоушной слюнной железы (parotis). При этом может даже угрожать нагноение этих частей. Клет-чатка шеи воспалена, так что поверхность кожи имеет здесь темно-красный или синеватый, рожи-стый оттенок. Если ребенок бредит, то его бред все-гда тихого характера. Выделения изменяются, де-лаясь едкими. Могут увеличиваться не только шей-ные железы, но и железы всех других областей те-ла, особенно подмышки. Тело истощается и боль-ной слабеет.
В этом отношении за Русом выгодно следуют Lachesis и Ailanthus, но они представляют еще бо-лее адинамическую картину.
Ailanthus, в особенности, показан в тех случа-ях, когда кожа покрыта редкою темно-синеватою сыпью. Внутренняя поверхность глотки опухает. Клетчатка шеи инфильтрирована. Выделение из носа, вызывающее ссадины. Ребенок сонлив и оту-пелый.
Arum triphyllum подобен Айлянтусу в том, что имеет экскориирующий (вызывающий ссадины) на-сморк. Углы рта болезненны, потрескавшись, и кро-воточат. Даже слюна едка. Дитя раздражительно и беспокойно. (См. лекцию об Агасеае).
Belladonna также производит подобное уве-личение и затвердение подмышечных желез, но о ней не часто вспоминают в этом состоянии. Она в особенности полезна, если этот симптом появляет-ся у женщин в климактерический период.
При оспе вы найдете Rhus показанным, когда пустулы чернеют от излияния в них крови и когда понос с темными кровянистыми испражнениями.
При экземе с Русом сравните Mezereum, в особенности при золотушных случаях, когда обра-зуются твердые толстые корки, которые трескаются, и из них обильно просачивается гной. Зуд наиболее силен ночью, когда больной тепло закутан. Иногда главные местоположения этой болезни окружены прыщами.
Nux juglans одно из наших наилучших средств при паршах (tinea favosa), в особенности, когда они поражают волосистую часть головы и за ушами. Зуд силен ночью, так что больному трудно заснуть. Струпья появляются на руках и в подмышках.
При скарлатине сравните Rh us с Calcarea ostrearum. Околоушные слюнные железы поража-ются. Сыпь возвращается снова, оставляя лицо опухшим и бледным.
Займемся теперь действием Руса на слизи-стые оболочки. Он производит обильный насморк с краснотою и отеком глотки. Показан он при инфлю-энце с жестокою болью во всех костях, чиханием и кашлем. Кашель по характеру сухой и хуже с вечера до полуночи (Mezereum имеет ту же самую особен-ность кашля) и от обнажения тела. В особенности показан Rhus тогда, если болезнь развивается вследствие влияния сырости.
При поносе, требующем Rhus, испражнения состоят из крови и слизи, перемешанной с красно-вато-желтыми перепонками. Из этого вы видите, что этот понос дизентерийного характера.
При других воспалительных болезнях живота, принимающих тифозную форму, Rhus может быть показан, как я уже сказал, будет ли то поражение брюшины, кишечника, слепой кишки (typhlitis) или ее клетчатки (perityphlitis), или же воспаление матки. При болезнях послеродового периода Rhus капи-тальное средство, если симптомы их тифозного типа.
Существует колика, которая лечится Русом. Она может быть ревматического происхождения или же нет. Колика эта облегчается сильным сгибанием тела и движением. Этим она отличается от колики Colocynthis, при котором также бывает облегчение от сильного сгибания тела вперед.
Перейдем к головным симптомам Руса. Су-ществует форма головокружения (vertigo), свойст-венная старым людям, происходящая, как только больной поднимается из сидячего положения. Она сопровождается чувством тяжести в конечностях. Это без сомнения указывает на некоторые старче-ские изменения в мозгу. Rhus tox. одно из средств, которые могут палиативно облегчать это состояние. Иногда у них бывает при движении чувство шума в мозгу. Относительно этого ощущения шума в мозгу сравните с Русом следующие средства: Cinchona, Acidum sulphuricum, Belladonna, Spigelia и Carbo animalis.
Rhus важен при некоторых поражениях глаз. Мы находим его полезным при золотушной офталь-мии, когда на роговице и вокруг нее образуются фликтены (пузырьки). Светобоязнь при этом силь-нейшая. Веки, которые также вовлечены в воспали-тельный процесс, судорожно закрыты. Если вы рас-кроете веки, то оттуда брызнет желтый гной. Боли в глазах хуже ночью.
Rhus можно также употреблять при ирите (воспалении радужной оболочки глаза), когда он ревматического или травматического происхожде-ния. Воспаление может распространиться и на со-судистую оболочку, но и здесь Rhus все еще будет подходящим лекарством. Боли стреляют сквозь глаз к затылку и хуже ночью. При открывании глаз обильно текут горячие слезы. В некоторых случаях воспаление может перейти в нагноение.
Rhus с пользою применялся иногда при глау-коме (зеленой воде).
При воспалении глазничной клетчатки Rhus почти специфическое средство. Его всегда следует давать в тех случаях, когда симптомы не указывают на другое средство.
Он также одно из лучших средств, которые мы имеем для паралича верхнего века (ptosis) у ревматических больных после влияния сырости.
Causticum будет здесь ближайшее аналогич-ное (конкордирующее) Русу средство, но вы должны также помнить при этом симптоме о Gelsemium, Sepia и Kalmia. Последнее средство имеет чувство одеревенелости в веках и в глазных мышцах.
Местный симптом лица, требующий примене-ния Руса у ревматических больных, есть боль в че-люстном суставе, как будто от перелома челюсти. Всякий раз, как больной делает ртом жевательное движение, челюсть трещит. Легкое смещение ниж-ней челюсти требует употребления Руса. Подобно ему относятся здесь Ignatia и Petroleum.
При зубной боли Rhus может быть показан, если боли ухудшаются от холода и улучшаются от теплых припарок. Существует, однако, исключение из этого правила, а именно пульсирующей зубной боли, когда эта боль моментально облегчается от приложения холодной руки. Зубы кажутся шатаю-щимися или как будто они слишком длинны. Десны болезненны и с ощущением, как будто они изъязв-лены.
При различных формах паралича Rhus может быть показан особенно у ревматиков, когда болезнь произошла от чрезмерного напряжения или вслед-ствие сырости, как, например, от лежания на сырой земле. В последнем случае болезнь, вероятно, обу-словливается ревматическим воспалением оболо-чек спинного мозга.
Но если влияние сырости вызвало воспале-ние самого мозгового вещества (myelitis), то лекар-ством будет Dulcamara.
Rhus можно также применять при остром дет-ском параличе спинного мозга.
В этих разнообразных формах паралича Sulphur является средством, дополняющим Rhus.
 
20-я лекция. Compositae (Сложноцветные)
Ближайшее семейство растений, к рассмотрению которого мы теперь переходим, это Сложноцветные (Compositae), очень обширное семейство, из которого мы получаем целый ряд средств, а именно: Arnica, Chamomilla, Cina, Eupatorium perfoliatum и purpureum, Artemisia vulgaris, Absinthium, Millefolium, Taraxacum и Calendula.









Compositae.     /
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
  \  

Arnica.

Chamomilla



Cina



Artemisia vul-garis.
Absinthium.

Millefolium.

Eupatorium per-fol.
Eupatorium pur-pur.

Taraxacum.
  \
 |
  ›
 |
/

\
 |
  ›
 |
/





\
 |
  ›
 |
/   Капилляры.
Тиф.
Повреждения.
Органы.


Живот.
Головной и
спинной мозг.
Лихорадка.
Органы

/ Головной и
\ продолговатый мозг.



Лихорадка.


Печень.
 
 
Мы начнем наше изучение этого семейства с первого из этих средств.
Arnica montana (Арника монтана)
Arnica montana обыкновенно называется лео-пардья смерть (leopard's bane — леопардов яд 13. Тинктура Арники монтаны приготовляется больше из корней растения, чем из цветов, потому что по-следние поражаются маленьким насекомым, живу-щим в них, вместе со своими яйцами, попадая в тинктуру, значительно изменяет действие чистого средства и, понятно, прибавляет симптомы, посто-ронние действительным свойствам Арники. Мы на-ходим в цветах также эфирное масло, несколько отличное от получаемого из корней. Я не знаю, по-чему это растение было названо леопардья смерть, так как оно мало ядовито. Так как относительно тех немногих случаев, при которых последовала смерть от чрезмерного употребления этого средства, было доказано, что в большинстве их для препаратов брались цветы растения, то нет ничего невероятно-го предположить, что смертельный исход был обя-зан вышеупомянутым насекомым. Вид этого расте-ния, официальный для нашей фармакопеи. Arnica montana не растет в нашей стране, но является ту-земным и для Европы. Его эфирное масло содержит недостаточно исследованный алкалоид Арницин (Arnicinum) и крахмалистое вещество Инулин (Inulinum).
Чтобы понять надлежащим образом Арнику, как целое, вы должны знать, что она поражает кро-веносные сосуды. Сказать вам точно, как она это делает, я едва ли могу, так как и себе я этого не представляю вполне ясно, но я могу вам рассказать о результатах этого действия. Так, она действует на кровеносные сосуды, в особенности на капилляры (волосные сосуды), вызывая расширение этих мельчайших сосудов и делая возможным выход из них крови. Эта слабость капиллярных стенок, обу-словливающая эти кровоизлияния, объясняет при-менение Арники при травмах (повреждениях). Этим же объясняется применение этого средства при тифозных состояниях. Теперь представьте только себе, что Арника так изменяет волосные сосуды, что кровь может просачиваться через их стенки, и вы поймете ее симптомы. Здесь, по-видимому, име-ется венозный застой, который и производит выход крови. Из здорового сосуда не может быть подобно-го просачивания ее.
Арника применяется против острых и хрони-ческих последствий повреждений. Острые повреж-дения для которых она полезна, следующие: про-стые ушибы, при которых бывают хорошо известные кровоподтеки (экхимозы); сотрясения головного или спинного мозга, или того и другою вместе. В этих последних случаях вы не имеете средства, равного Арнике. Даже сдавление мозга входит в круг дейст-вия Арники, будет ли это сдавление результатом смещения обломка кости при проломах черепа, или же следствием излияния крови в полость черепа. В первом случае Арника, конечно, не может вылечить, чтобы получить стойкое облегчение, здесь требует-ся операция. Вы можете пользоваться Арникой при повреждениях мышц вследствие напряжения или внезапного растяжения, в случаях поднятия тяже-сти, и при кровотечениях механического происхож-дения. Переломы костей могут требовать Арники для применения снаружи и введения внутрь, чтобы облегчить опухание и вздутие пораженного члена, а также, чтобы успокоить подергивания мышц, проис-ходящие при переломах рефлекторно.
Для хронических последствий травмы (по-вреждения) вы можете пользоваться Арникой, когда причиной болезни можно подозревать травму, хотя бы в ее проявлениях совсем не было симптомов, свойственных этому средству. Все равно, какая бы это ни была болезнь, — мозга, глаз, легких или нер-вов, — если причиной ее возникновения было по-вреждение, назначение Арники будет правильным.
Далее, так как Арника несомненно действует на самую мышечную ткань, мы можем употреблять ее для последствий заболевания мышц, например, если кто-либо, после очень тяжелой работы, чувст-вует боль и разбитость во всем теле, как будто он поколочен, или же, когда тяжелая работа вызовет гипертрофию сердца. Это последнее состояние не есть, строго говоря, болезнь, но оно заканчивается болезнью. Сердце есть мышца, которая под влия-нием напряжения растет также, как растет двугла-вая мышца (biceps) на руке. Результатом сердечной гипертрофии являются жалобы больного на опуха-ние рук при напряжении. Рука делается краснее обыкновенного и опухает при свисании ее вниз. Пульс вы найдете полным и сильным. Если сердце дошло до этой стадии гипертрофии, то кроме выше-упомянутых, появляются и местные симптомы. В сердце является ощущение, как будто оно крепко схвачено рукою. Во всей груди боль и разбитость и больной не может выносить прикосновения к нему платья.
Это сразу же будет напоминать вам о Cactus, который имеет такое же сжимание сердца. Но Как-тус не имеет для своих симптомов травматического происхождения.
Чувствительность груди напоминает о Lachesis; но для Арники служит отличительным симптомом то, что она не имеет той чувствительно-сти периферических нервов, которая характерна для Ляхезиса, а при ней бывает действительная болезненность вследствие переполнения кровенос-ных сосудов.
Другие средства, которые необходимо срав-нивать с Арникою при гипертрофии сердца, сле-дующие: Rhus tox., в особенности при наличии рев-матического диатеза.
Arsenicum, если болезнь явилась последст-вием влезания на высокие горы.
Bromium также употреблялся с успехом при этом состоянии.
Позвольте теперь привести вам тифозные симптомы Арники, которые, хотя и очень отличны от только что упомянутых, зависят, однако, от сходного же состояния кровеносных сосудов.
Изменения, происходящие в кровеносных со-судах под влиянием тифозного яда, благоприятст-вуют образованию то здесь, то там по телу крово-подтеков (экхимозов). При этом бывает также пас-сивный прилив крови к мозгу. Это доказывается сонливостью и индифферентным отношением больного к окружающему и к его собственному со-стоянию. Больной засыпает, пока отвечает на во-просы, точно так же, как это мы находим при Baptisia. При этих симптомах вы всегда находите жар в голове, но не в теле. Я выражаюсь так для краткости. В фармакологии этот симптом гласит: голова горячая, а тело холодное, или, по крайней мере, не горячее, что указывает на существование при этом разницы между температурой головы и остального тела. Этот симптом столько раз под-тверждался, что о нем вам полезно помнить. Боль-ной жалуется на чувство разбитости во всем теле, почему постель кажется ему слишком твердой. Он беспокоен и мечется по постели в поисках за мягким местечком, на котором он мог бы отдохнуть, но его страдание зависит не от постели, а от него самого. Появляются синяки на спине вследствие гипоста-за14.
Легкие поражаются, и здесь проявляется тот же самый характер Арники. Является кашель с вы-делением слизи и крови. Если больной еще сохра-няет сознание, он будет жаловаться на болезненное ощущение разбитости в грудных стенках. Если бо-лезнь прогрессирует еще дальше, Арника все еще может потребоваться, если давление крови в мозгу сильно настолько, что вызывает апоплексические симптомы. Дыхание делается тяжелым и даже стридорозным (храпящим). Нижняя челюсть отвиса-ет. Появляются петехии на коже; стул и моча отхо-дят непроизвольно, так как больной находится в ступорозном состоянии. Вот вам тифозные симпто-мы Арники.
Перейдем к мышечным симптомам. Арника развивает настоящую миальгию (боль в мышцах). Боли появляются в мышцах какой-либо части тела. Они могут быть травматического происхождения, или же явиться вследствие перенапряжения и со-провождаются тем ощущением боли и разбитости, которое так необходимо для выбора этого средства.
При ревматизме вы можете употреблять Ар-нику, но не при настоящем воспалительном ревма-тизме, а при местном, появляющемся в зимнюю погоду и представляющем, по-видимому, комбини-рованный эффект частого воздействия сырости и холода и растяжения мышц вследствие чрезмерно-го напряжения. В пораженных частях чувствуется боль и разбитость. Всякое движение обыкновенно усиливает это ощущение. Острые стреляющие боли пробегают вниз от локтей в предплечье, или же они стреляют сквозь бедра и ступни. Ноги часто опухают и в них чувствуется боль и разбитость.
При травматических случаях в связи с Арни-кой надо помнить о следующих средствах:
Во-первых, Rhus tox., о котором я уже говорил вам не раз. Он предпочтительнее Арники, если травме подверглись больше связки сустава, нежели мягкие части. Он действует на фиброзные ткани. Арника же больше подходит при опухании других тканей.
О Calendula нужно помнить, если поврежде-ние произвело рваную или размозженную рану, мо-жет быть даже и с потерей вещества.
Календула устраняет воспалительное со-стояние пораженной части и, таким образом, будет способствовать образованию здоровых грануляций.
Hypericum заменяет Арнику, когда, кроме дру-гих мягких частей, повреждены и нервы. При ущем-лении пальца нет средства, равного Гиперикуму. Он облегчает боль и ускоряет заживление. Он часто следует за Арникою при сотрясении спинного мозга. Д-р Лудлэм (Ludlam), из Чикаго, очень пристрастен к Гиперикуму при этой болезни спинного мозга. Он вылечил им несколько тяжелых случае ее.
Дальше — Staphisagria. Это лекарство для гладких, чистых порезов, таких, какие производятся ножом хирурга, и потому оно требуется для симпто-мов, находящихся в зависимости от хирургических операций. Даже в тех случаях, если симптомы, сле-дующие за операцией, не находятся в очевидной связи с симптомами Стафизагрии, вы можете ожи-дать, если только они произошли от этой причины, получить их облегчения от назначения этого сред-ства.
Ledum полезно после Арники, если это по-следнее средство не в состоянии облегчить болез-ненности. Оно также подходяще для повреждений, произведенных колющими инструментами, а следо-вательно, для колотых ран.
Symphytum officinale специфическое средство для повреждения костей. Например, когда удар в глаз повреждает глазную пластинку лобной кости. Его можно также назначать в случае раздражитель-ности культи после ампутации, а также против раз-дражительности кости в месте перелома.
Если это последнее состояние является по-следствием плохого питания нужно назначать Calcarea phosphorica.
Арника может употребляться, как средство, предупреждающее гноекровие (пиемию). Некоторые врачи полагают, что это средство способствует вы-делению гноя, что оно вызывает появление гноя на поверхности язвы. С целью предупреждения пие-мии некоторые хирурги назначают Арнику после операции, применяя ее местно и в то же время да-вая ее внутрь.
Это свойство Арники предупреждать гноекро-вие лежит в основе стереотипной практики врачей назначать это средство женщинам после родов. Оно способно облегчать болезненность, свойствен-ную послеродовому периоду, и помогает инволюции (сокращению) матки и изгнанию из ее сгустков крови и частей задержавшихся в ней оболочек.
Арника обладает действием на кожу, произ-ведя обильные высыпания чирьев по всему телу. Они начинаются болью и переходят в нагноение; вслед за первыми высыпают новые чирьи. Арника может употребляться также при чирьях и абсцессах (нарывах), созревающих лишь отчасти, которые, вместо того чтобы вскрываться, сморщиваются вследствие всасывания содержавшегося в них гноя. Арника, назначенная внутрь и наружно, вызывает вновь образование абсцесса.
Далее, в связи с этим действием Арники я хо-тел бы обратить ваше внимание на действие этого средства на желудочно-кишечный тракт. Вы находи-те ее показанной при диспепсии, когда после еды бывают угрожающие явления апоплексического прилива крови к мозгу, с пульсирующей головной болью и сонливостью, а также, когда бывает неко-торое затруднение в переваривании пищи; дыхание бывает гнилостного запаха, язык обложен слизи-стым, желтым налетом, отрыжка газами со вкусом, похожим на вкус гнилых яиц, тимпаническое растя-жение живота и испражнения с гнилым запахом.
Арника может потребоваться при детской хо-лере, поносе или дизентерии; испражнения гнило-стного запаха с примесью слизи, крови и даже гноя, и сопровождаются сильными потугами и позывами на стул. При этом будут только что упомянутые дис-пепсические симптомы и бывают острые, колющие боли в брюшных стенках. Больной испытывает жа-жду, но он не знает, чего бы ему захотелось выпить.
В заключение я хотел бы еще упомянуть об употреблении Арники при коклюше. Она показана у детей, страдающих сильно щекочущим кашлем, который, по-видимому, возбуждается всякий раз, как только ребенок рассердится. При плаче у него за-хватывает дыхание, перед пароксизмом он начина-ет плакать. Почему? Потому что у него болезненны легкие и дыхательное горло. Маленький пациент знает, что должно произойти и боится этого; этим и объясняется симптом. Мокрота пениста, слизиста и всегда с примесью крови.
При сдавливании мозга после апоплексиче-ского кровоизлияния в него Арника может назна-чаться, если это состояние сопровождается гемип-легией (половинным параличом тела) и бывает ост-рая боль во всем теле. Очень легко появляются пролежни.
Artemisia vulgaris (Артемизия вульгарис)
Artemisia vulgaris, другой член семейства сложноцветных, весьма полезное средство при эпи-лепсии, когда приступы ее появились вследствие сильного волнения и, в особенности, вследствие испуга, когда припадки состоят из частых повторных приступов, т.е., когда сильные конвульсии быстро следуют одна за другой, а затем наступает продол-жительный промежуток покоя. За пароксизмом обыкновенно следует сон. Далее, Артемизия вуль-гарис по-видимому, должна приносить некоторую пользу при той форме эпилепсии, которая известна под именем "le petit mal15 ". Больной идет по улице и вдруг останавливается, вперяет взор в пустое про-странство, иногда что-то бормочет, а затем снова приходит в нормальное состояние и продолжает свой путь, не сохраняя совершенно никакого созна-ния о том, что с ним случилось что-то необыкновен-ное.
Артемизия подобно другим членам своего семейства (а среди них наиболее резко Cina) обла-дает действием на глаза. Вы находите при этом средстве следующий симптом: "цветной свет произ-водит головокружение", напр., если больной сидит у окна с цветными стеклами, то у него делается голо-вокружение. Кроме того, Артемизия причиняет хо-рошо выраженную астенопию следующего характе-ра: при попытке пользоваться глазами больной чув-ствует боль в них с помрачением зрения, при чем этот последний симптом моментально облегчается трением глаз. Это легко объяснить. Астенопия зави-сит от недостаточности глазных мышц и неправиль-ности аккомодации. От трения глаз аккомодация временно восстанавливается.
Absinthium (Абсинтиум)
Absinthium, другой вид полыни (Artemisia Absinthium), имеет для вас интерес не только как лекарство, но и потому, что вам придется сталки-ваться со случаями злоупотребления им у лиц, при-верженных к полынной водке (так называемый "аб-сент").
Первичное действие Абсинтиума заключается в возбуждении веселого настроения, вслед за кото-рым наступают обыкновенно вредные последствия и среди них ужасный бред. Во время этого бреда больной принужден постоянно ходить. Этот сим-птом — бегание — вы заметите при всех средствах этого семейства. Chamomilla и Cina имеет облегче-ние от движения; Artemisia имеет желание двигать-ся; здесь, при Абсинтиуме, больной беспокойно хо-дит, видя всевозможные видения. Мы можем поль-зоваться Абсинтиумом при бессоннице при тифе, когда бывает прилив крови к основанию головного мозга.
Millefolium (Миллефолиум)
Millefolium интересен для вас, как средство при кровотечениях из легких или кишечника меха-нического происхождения.
Вытекающая кровь обыкновенно ярко-красного цвета.
Он различается от Аконита отсутствием бес-покойства.
Taraxacum (Тараксакум)
Taraxacum обыкновенный одуванчик, резко выраженное печеночное средство. Если его прини-мать довольно долго, то он производит обильное истечение желчи из кишечника. Симптомы, которые будут руководить вами при его выборе, следующие: картообразный язык16, горький вкус во рту, озноб после еды или питья, боль и чувствительность в области печени и желчный понос. В новейших статьях упоминалось об употреблении этого сред-ства при тифозной лихорадке.
Eupatorium (Евпаториум)
Eupatorium perfoliatum, или bone-set (косто-прав), есть народное средство в малярийных мест-ностях против озноба и лихорадки.
В этой болезни он показан следующими сим-птомами: озноб с жаждой начинается в 7-9 часов утра. Сначала он появляется в спине и сопровожда-ется болью в членах, как будто все кости в теле по-ломаны. За этим наступает высокая лихорадка с усилением боли, затем следует пот, который, по одним авторам, бывает скудным, по другим — обильным. В некоторых случаях бывает двойная периодичность: озноб один день приходит утром, а на другой день — вечером.
Eupatorium purpureum употреблялся против озноба, начинающегося со спины. Я не знаю сим-птомов, отличающих его от Eupatorium perfoliatum. Вы можете думать об Евпаториум перфолиатум так же при инфлюэнце, с охриплостью, ухудшающеюся по утрам, и кашлем с крайнею болезненностью вдоль дыхательного горла и даже до мельчайших разветвлений дыхательных трубочек. При этом бу-дут и обычные симптомы — боль во всем теле и пр.
Artemisia abrotanum (Артемизия аброта-нум)
Artemisia abrotanum подходит для внезапно появляющихся случаев воспаления спинного мозга и для хронического миелита. При этом внезапно появляются сильные боли в спине, облегчаемые движением, онемение и паралич. Это средство тре-буется, в особенности, для ревматических пациен-тов.
13. По-русски она называется "баранья трава", "горный баранник". И. Л.
14. Скопление и застой крови в частях тела, рас-положенных ниже других, напр., в спине при лежании на ней; в ногах при стоянии. И. Л.
15. Названием "le petit mal" (пти маль) названы из-вестным французским ученым Шарко (Charcot) легкие формы эпилепсии, связь которых с падучей болезнью до него даже не предполагалась, как, например, кратковре-менная потеря сознания во время ходьбы, разговора без всяких, по крайней мере, заметных конвульсивных дви-жений. Он считает главным признаком эпилепсии (паду-чей болезни) потерю сознания, а не конвульсии, которых при "пти маль" (т. е. при "малой болезни", легкой форме болезни) не бывает. И. Л.
16. Покрыт налетом в виде географической кар-ты.- И. Л.
 
21-я лекция. Cina и Chamomilla
 
Cina (Цина)
Медицинские достоинства Цытварного семе-ни (Cina) во многом, хотя и не всецело, зависят от того ядовитого активного начала, которое оно со-держит; это активное начало — Santonin, централь-ным пунктом действия которого служат брюшные ганглии (нервные узлы), откуда нервные впечатле-ния отражаются ко всем другим областям тела, а главным образом, к головному и спинному мозгу.
Результатом этого первичного действия на брюшные ганглии мы имеем: рефлекторные сим-птомы, конвульсивные подергивания и подбрасыва-ния членов, а также сильные спазмы; эти последние обыкновенно бывают тонического характера. На-блюдается также и косоглазие (strabismus). Лицо под влиянием Цины бледно и продолжает оставать-ся таким, как будто бы существует лихорадка.
Ipecacuana и Bryonia также имеют отчасти эти симптомы. С бледным лицом Цины обыкновенно соединяются темные круги под глазами, зрачки расширены, ребенок скрежещет зубами во сне и ковыряет пальцем в носу. Сон беспокоен и преры-вается криком.
Это главное действие Цытварного семени. Теперь вы знаете, чего можно ожидать от этого средства. Принимая во внимание эти симптомы, мы приходим к применению Цытварного семени в слу-чае существования глист в пищеварительном трак-те. Самый тщательный анализ клинического опыта показал, что Cina наиболее могущественна для из-гнания обыкновенных круглых глист. Этот болез-ненный вид лица, синие крут под глазами и скреже-тание зубами, в связи с волчьим голодом, дают полную картину для этого средства. Цина настолько исправляет брюшные органы и настолько повышает тонус брюшных ганглий, что слизистая оболочка пищеварительного тракта выделяет нормальный секрет, и глисты, не имея более подходящей пищи для своего питания, умирают и изгоняются. Таково употребление Цины.
В случае o***ris (остриц), тех маленьких глист, которые появляются около заднего прохода и заходят в прямую кишку, Cina совершенно беспо-лезна, так как симптомы, причиняемые ими, не представляют симптомов Цины. Для них мы имеем другую группу средств.
Aconitum, когда у ребенка бывает лихорадка и он не может заснуть.
Когда ребенок только сильно возбужден, можно дать ему Ignatia.
Indigo наилучшее средство против конвуль-сий, происходящих от глист.
Если все эти средства не помогают, подумай-те о Quassium.
Caladium seguinum наилучшее средство, ко-гда эти глисты у маленьких девочек перебираются через промежность и заползают во влагалище. Раз-дражение, производимое ими, может, таким обра-зом, возбуждать мастурбацию (рукоблудие).
Мы можем так же пользоваться Циной при поражениях глаз, в особенности при астенопии 17 от несовершенства аккомодации 18.
Когда больной пробует читать, его глаза на-чинают болеть, буквы становятся неясными и как бы облако застилает зрение.
Облегчение достигается трением глаз. То же самое состояние наблюдается и под влиянием Artemisia vulgaris.
Весьма странный эффект, производимый на глаза Сантонином, заключается в том, что предме-ты кажутся желтыми.
Так как Cina спазмодическое средство, то мы находим ее полезной при коклюше; она показана при этой болезни, если пароксизмы наступают пра-вильно ночью или днем и сопровождаются тониче-скими судорогами. Вслед за пароксизмом слышен бурчащий шум. Циной можно пользоваться так же при рефлекторном кашле, происходящем от раз-дражения глистами.
Спутником всех этих состояний мы находим темперамент Цины. Она показана у детей раздра-жительных, нервных, недовольных. Они упрямы и не позволяют никому приблизиться к ним.
Cina имеет некоторое влияние на мочевой пу-зырь, производя мочеиспускание в постели по но-чам. Моча белого цвета и мутна и иногда с весьма сильным запахом.
Cina иногда употребляется при перемежаю-щейся лихорадке; здесь она показана при жажде во время озноба, а иногда так же и во время лихорад-ки. Бледное лицо бывает даже в периоде жара. При этом бывает также рвота, волчий голод и чистый язык.
Подобно некоторым другим членам семейст-ва Compositae больной Цины находит облегчение в движении.
Chamomilla matricaria (Хамомилля матри-кария)
Хамомилля гомеопатической фармакологии есть германская разновидность ромашки, Matricaria Chamomilla. По-видимому, это средство действует наилучше на больных с болезненно чувствительной нервной системой. Она подобна Coffea, Ignatia и Belladonna, поскольку она уменьшает нервную воз-будимость.
При всякой болезни, где показана Хамомил-ля, мы обращаем внимание на особенную возбуж-даемость. Больной зол и раздражителен, будет ли то ребенок или взрослый, женщина, мучащаяся при родах или от зубной боли. Если же нет этого со-стояния, то Chamomilla, всего вероятнее, изменит вам.
Когда сильные эмоции, как страх, поражают внутренние органы, напр., печень, с явлением жел-тухи, то вы, при обсуждении этого случая, подумай-те об этом средстве. В этом отношении она анало-гична немногим средствам.
Staphisagria показана для детей, если колика является последствием страха.
Bryonia имеет желудочно-кишечные симпто-мы после страха. Однако, эти симптомы, развиваясь под влиянием этого средства, сопровождаются оз-нобом, под влиянием же Chamomilla — жаром; от Bryonia лицо темно-красное, от Chamomila — разго-ряченное.
Язык Брионии покрыт белым налетом, язык Ромашки — желтым.
Следя далее за нервными симптомами Ро-машки, мы находим это средство подходящим от бессонницы у детей, когда они вздрагивают во сне, а мышцы лица и рук судорожно сокращаются. Эти-ми же симптомами может сопровождаться и колика; лицо красно, в особенности одна щека, а лоб и во-лосистая часть головы купаются в горячем поту. Здесь необходимо пояснение: иногда во время при-ступа лихорадки у ребенка щека, на которой он ле-жит, становится красною, но это не будет симпто-мом Ромашки. Эти нервные симптомы Ромашки обыкновенно являются рефлексом брюшной облас-ти. Симптомы бреда в этих случаях выражены весьма неясно.
Когда имеются налицо мозговые явления, Ромашка перестает быть подходящим лекарством, и на ее место выступает Belladonna.
Если во время прорезывания зубов Chamomilla изменяет, то Belladonna будет подходя-щим лекарством, так как она соответствует даль-нейшему состоянию этого процесса.
Это же нервное состояние Chamomilla может получить приложение для употребления этого сред-ства при ревматизме. Ревматические боли гонят больного с постели и заставляют его ходить взад и вперед. Он чувствует жажду, жар и почти вне себя от боли.
Аналогичными средствами здесь являются Rhus, которому не достает возбуждения Ромашки; Ferrum metallicum, ревматизм которого облегчается медленными движениями; Veratrura album, приво-дящие в исступление боли которого заставляют больного ходить взад и вперед. Но при последнем средстве нет лихорадочного состояния и возбужде-ния, характеризующих Ромашку.
Ромашка действует так же на слизистые обо-лочки, вызывая симптомы катара. Она показана при катарах у детей, когда нос заложен, и, несмотря на это, из ноздрей каплет горячая, водянистая слизь; при этом бывает чихание и невозможность заснуть, мучительный сухой кашель, пробуждающий ребенка или же случающийся и во время сна, или же кашель бывает хрипящим, как если бы бронхи были напол-нены слизью. В особенности Ромашка полезна при насморках, полученных в холодные ветряные дни.
Nux vomica также показана при насморках, ко-гда бывает ощущение закладывания в носу, но при этом не бывает никакого отделения.
Sambucus показан при насморке в том слу-чае, если дитя внезапно вскакивает, как бы задыха-ясь.
Sticta соответствует грубому, сухому лающе-му кашлю; нос заложен и сух; существенное усло-вие при этом заключается в том, что носовое отде-ление засыхает так быстро, что не может выделять-ся.
Chamomilla имеет много желудочных симпто-мов. Она полезна при желудочном состоянии, зави-сящем от страха. Мы находим, что она показана так при гастральгиях, особенно, когда кажется, что съе-денная пища лежит в желудке, как тяжесть. Области подреберий при этом вздуты, язык покрыт желтова-то-белым налетом и во рту горький вкус; в животе спазмодические боли; которые облегчаются от чаш-ки кофе.
Ромашка производит понос с горячими, жел-товато-зелеными испражнениями, похожими на рубленные яйца и часто смешанными с желчью, причиняющими боль в заднем проходе и пахнущими сероводородом; состояние это обыкновенно ухуд-шается к вечеру. Об этом не нужно забывать во время прорезывания зубов.
Здесь часто за Хамомиллой следует Sulphur, так как оба эти средства производят одинаковые испражнения с болезненностью в желудке.
Если эти симптомы сопровождаются сильны-ми тенезмами, то Mercurius будет подходящим ле-карством.
Если стул хуже утром и испражнения льются быстро, то нужно подумать о Podophyllum.
Ромашка неоценимое средство в родильном покое; она показана, когда родовые боли начинают-ся с поясницы и спускаются вдоль внутренней сто-роны бедер. При этом сильное нервное возбужде-ние, роды обещают быть чрезвычайно болезненны-ми; после окончания родов послеродовые истече-ния (лохии), кажется, бывают темными и слишком обильными, а послеродовые боли бывают жестоки и невыносимы.
Chamomilla может быть употреблена при уг-рожающем выкидыше, происшедшем вследствие страха, если боли только что описанного характера и при этом истечение темной крови.
К Viburnum прибегают при угрожающем выки-дыше, если эти боли спускаются к нижней части живота и идут внутрь бедер. Она прекратит боли, даже если не может предотвратить выкидыша.
17. Быстрая утомляемость глаз.
18. Умение (способность) глаза приспособляться к близким и далеким расстояниям
 
22-я лекция. Melanthaceae (Мелантовые)




Melanthaceae     /
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
  \  
Veratrum album.

Veratrum viride.
Sabadilla.


Colchicum.
 


(Кр

  /
 |

 |
  \ / Мозг.
\ Живот.

овообращение).

Нервы.
Живот.
Фиброзные
ткани.
Органы.
 
Из семейства Melanthaceae мы получаем следующие лекарства: Veratrum album, Veratrum viride, Sabadilla и Colchicum. Из этих средств я могу сказать, по своему глубокому убеждению, что Veratrum album и Veratrum viride довольно хорошо разъяснены и потому их правильное употребление относительно легко. Я также глубоко убежден, что Colchicum не имеет того места в практике, которое он заслуживает. Правда, он явился к нам из аллопа-тической школы как средство, сильно рекомендо-ванное против подагры, однако, мы не должны пе-реходить от чрезмерного употребления этого сред-ства старой школы к противоположной крайности и совершенно пренебрегать им, как лекарством.
Colchicum (Кольхикум)
Симптомы Colchicum (Безвременника) я рас-пределил на четыре отдела. Первый отдел, нервы, заключает в себе тифозные состояния и слабость. Вы должны знать, что это средство способно произ-водить сильную прострацию (большой упадок сил) и весьма опасно при назначении его в больших дозах, как при рутинном применении при подагре и ревма-тизме. Хотя приступы боли и могут быть облегчены им, но он способен возбудить при этом состояние слабости, подвергающее больного другим и новым опасностям.
Посмотрим, как мы можем воспользоваться этим действием Безвременника при нашем законе лечения. Мы находим его показанным при слабости, особенно при слабости, происходящей от потери сна: напр., если кто-нибудь ложится вечером спать позже обыкновенного, то он лишается части своего привычного сна и просыпается на следующее утро, чувствуя себя усталым и немощным; он с трудом тащит одну ногу за другой, аппетит потерян; во рту дурной вкус и даже тошнота. Итак, слабость проис-ходит от пищеварения или заключает его в себе, как результат потери сна. Вы можете видеть, как близко это состояние подходит к состоянию Nux vomica. Впрочем, слабость здесь даже больше, чем при Nux vomica. По-видимому, здесь временами бывает от-вращение от всякой пищи; запах приготовляемой пищи заставляет больного чувствовать себя нехо-рошо; он становится раздражительным; всякое не-значительное внешнее впечатление раздражает его; здесь Colchicum точно подходит Nux vomica.
Как при другой форме слабости или ослаб-ляющей лихорадке, мы находим Colchicum показан-ным иногда при тифозной лихорадке.
Место Colchicum при тифозной лихорадке — между Arsenicum и Cinchona. Во-первых, мы нахо-дим сознание больного затемненным.
Хотя его мозг затуманен, тем не менее он правильно отвечает на ваши вопросы, показывая вам, что он не в полном оцепенении. Только спро-шенный относительно себя, больной ничего не зна-ет о своем положении, которое ему не кажется опасным. Здесь нет того страха, той боязни смерти, которая характеризует некоторые другие средства, показанные при тифозных лихорадках. Зрачки силь-но расширены и весьма несовершенно чувстви-тельны к свету; холодный пот на лбу; здесь сразу можно заметить сходство с Veratrum album. Когда больной пытается поднять голову с подушки, то он снова падает назад и рот его широко раскрывается.
Таким образом вы видите, как слабы мышцы в случае Безвременника. Лицо такого вида, как у трупа. Черты лица резки и заострены, нос выглядит, как будто его ущипнули или туго сдавили, а ноздри сухи и даже черны. Язык тяжел и неповоротлив, высовывается с трудом. В крайних случаях он сине-ват, в особенности в своем основании. Бывает поч-ти полная потеря речи и холодное дыхание. Часто бывает тошнота и рвота; последнее сопровождает-ся значительным напряжением. Эти симптомы со-единяются с бессонницею и судорогами в ногах. Переходя к брюшной области, мы находим тело горячим, между тем как конечности холодны.
Тимпанит выражен чрезвычайно хорошо. Ис-пражнения водянисты, часты и вытекают непроиз-вольно. Вот симптомы, которые приводят к Colchicum при тифозных состояниях. Они весьма похожи на симптомы, требующие мышьяка (Arsenicum) и хинной корки (Cinchona). На мышьяк они похожи по интенсивной слабости, а на хинную корку по тимпаническому состоянию. Colchicum, кажется, стоит между обоими, комбинируя бессон-ницу и слабость мышьяка с тимпанитом хинной кор-ки. Нетрудно заметить, что симптомы Colchicum главным образом брюшные. Некоторые из них на-мекают на Veratrum album. Поэтому необходимо запомнить это средство одновременно с Colchicum, чтобы быть в состоянии сделать необходимое раз-личие между тем и другим.
Carbo vegetabilis похож на Colchicum по хо-лодному дыханию, тимпаниту и сильной простра-ции. Но Carbo vegetabilis, по-видимому соответству-ет тогда, когда бывает упадок жизненных сил. Боль-ной лежит холодный и почти без пульса. Пульс ощущается только как слабое журчание под иссле-дующим пальцем; положительной же пульсации нет. Ступни и голени ниже колен холодны, или же может быть похолодание колен и ступней, а части ног ме-жду ними не холодны. Затем водянистые испражне-ния не так характерны для Carbo veg.: этих испраж-нений или не бывает, или если бывают, то темно-бурого цвета и страшно неприятного запаха.
Затем мы переходим к брюшным симптомам. Тимпанит и понос были уже упомянуты. В придачу к этим симптомам мы имеем другие, ясно указываю-щие на это средство, как на могущее быть полез-ным при холере. Здесь бывают тошнота и рвота; тошнота, кажется, вызывается запахом пищи. Вся-кий раз, как больной приподнимается, тошнота и рвота становятся хуже. Извержения при рвоте водя-нисты и желчны. Когда имеются дизентерические симптомы, испражнения часты, водянисты, кровяни-сты и содержат лоскутья, считавшиеся прежде за части покрывающей кишки слизистой оболочки, но теперь известно, что они представляют пластиче-ское образование из экссудата. Жиление при ис-пражнении сильно и сопровождается спазмом sphinctr-a ani (замыкающей задний проход мышцы). В случае кровавого поноса с этими симптомами Colchicum, наверное, поможет. Если же при этом существует и тимпанит, то тем более он показан, будучи в таком случае далеко предпочтительнее Cantharis, Mercurius и всякого другого средства на-шей фармакологии.
Третий отдел нашей таблички — "фиброзные ткани". Это приводит нас к рассмотрению Безвре-менника при ревматизме и подагре.
Кольхикум имеет специальное сродство к фиброзным тканям. Я соединяю под этим названи-ем сухожилие и апоневрозы мышц, связки суставов и даже надкостницу. Припухание, произведенное им, или темно-красного или бледного цвета, без особенной наклонности к нагноению, крайне чувст-вительно к дотрагиванию и с сильным стремлением переходить с сустава на сустав. Собственно при ревматизме Colchicum показан тогда, когда страда-ние начинается в одном суставе и отсюда перехо-дит на другой или, появившись на одной стороне тела, устремляется затем на другую. Боли хуже ве-чером. Сустав крайне чувствителен к малейшему движению.
Моча темно-красная и в скудном количестве, точно такая, какую вы ожидали бы получить при подагре или ревматизме. Вы найдете таких больных крайне раздражительными. Всякое незначительное внешнее впечатление, как свет, шум или сильные запахи, раздражают их, и боль кажется невыноси-мой. Единственная разница между этими симпто-мами и симптомами подагры заключается в том, что при этой последней поражение обыкновенно начи-нается с большого пальца ноги и что припадки ее наступают ночью.
Иногда мы имеем перенос ревматизма или подагры на грудь. Даже и тогда Кольхикум может быть подходящим лекарством. При болезнях сер-дечных заслонок или при воспалении околосердеч-ной сумки (pericarditis), наступающих после ревма-тизма, он показан сильными режущими и колющими болями в груди, особенно около сердца, с сильным угнетением и одышкой. Является чувство, как будто грудь сжимается тугой повязкой.
Кольхикум стоит почти одиноким при подагре и ревматизме. Здесь нет средств, подобных ему по действию.
Иногда Colchicum показан при водянке с за-держанием мочи. Эта водянка, в особенности, спо-собна проявляться в виде грудной водянки (hydrothorax). Та моча, которую удается получить, содержит кровь, почти также черна, как чернила, и изобилует белком. Из этого вы видите, что он пока-зан при водянке, зависящей от Брайтовой болезни. Здесь Colchicum весьма близко подходит Lachesis, который также имеет эту черную мочу.
Он также сходен с Terebinthina, вызывающим конгестию (прилив крови) почек с разрывом мелких капилляров и последующим излиянием крови в по-чечные лоханки. Моча содержит мочевые цилиндры (слепки мочевых канальцев почек). Она мутна на вид и с грязным рыхлым осадком.
Таким образом, вы видите, когда Colchicum может быть употребляем при ревматизме, когда при тифозной лихорадке и когда при простой слабости. Прострация, о которой я говорил, что она наступает после продолжительного употребления Безвремен-ника, может быть, таким образом, утилизирована, когда после частых острых приступов подагры больной сильно ослабевает. При поражениеях сердца Безвременник тесно соединен со Spigelia.
После злоупотребления Безвременника, Spigelia является лекарством, употребляемым как антидот (противоядие).
Veratrum album (Вератрум альбум)
Veratrum album, Белая чемерица. Со времен Ганемана она употреблялась против азиатской хо-леры и других кишечных поражений.
Ее симптомы в этом отношении хорошо из-вестны, но при недостаточном внимании можно упустить не менее важное применение этого сред-ства, — это при мозговых симптомах. При отравле-нии Чемерицей наблюдается очень мало симпто-мов, относящихся к мозгу.
По-видимому, она влияет особенно резко на брюшные органы, действуя, вероятно, через нервы, идущие к органам живота (nn. splanchnici). Когда эти нервы парализуются, то кровеносные сосуды пере-полняются кровью и выпускают из себя кровяную сыворотку. В этом отношении она сходна с Elaterium. Прострация (упадок сил), похолодание и страшное понижение чувствительности, принадле-жащие Чемерице, — все это производится этими нервами. Но Вератрум может поражать также и мозг, и в таком случае уже не так невероятно согла-сование симптомов ее с похолоданием, слабостью и пр.
Veratrum album мы можем считать показанной при бреде. В этом отношении она, очевидно, близко подходит к Belladonna. Бред этот сопровождается бессонницей, желанием рвать и резать платье, болтливостью и быстрым, громким разговором, с увлечением; больной колотит окружающих, беспо-коен, напуган воображаемыми предметами; сладо-страстен, тихо бормочет; вскакивает с постели и бросается по комнате, как будто бы от этого полу-чает облегчение. Приведенные до сих пор симпто-мы таковы, что только с трудом можно отличить их от симптомов Belladonna и Stramonium. Различие заключается в том, что Veratrum album имеет похо-лодание поверхности тела с холодным потом на лбу. Иногда лицо красно и губы сини, а члены на-сквозь пронизываются дрожью.
Veratrum album также подходит для женщин, когда кажется, что у них ненормальны впечатления, происходящие от расстройства в половой сфере, напр., при нимфомании. Больная бесстыдна до крайности. Она пристает ко всякому с поцелуями. Эти припадки особенно часто повторяются перед менструальным периодом. Больная постоянно со-чиняет ложь самого непристойного характера.
О Вератрум нужно помнить также и тогда, ко-гда после испуга бывает сильный холод всего тела и понос. Gelsemium также имеет понос после стра-ха, но при Veratrum он соединяется с холодом и прострацией.
Теперь перейдем к брюшным симптомам. Veratrum album показан при поражениях кишечника при обыкновенной, детской и азиатской холерах (cholera nostras, cholera infantum и cholera asiatica). Испражнения при поносе, требующем Чемерицы, обильны, водянисты и зеленоваты, иногда с содер-жанием мелких клочьев, похожих на шпинат. Вре-менами также они бывают кровянисты и всегда со-провождаются острыми режущими болями в животе, а часто также судорогами в членах. Сильная сла-бость и почти обморок при всяком усилии иметь стул. Рвота очень незначительна. Холодный пот на лбу.
При различных холерических поражениях Veratrum показан следующими симптомами: рвота и понос в одно и то же время; коликообразные боли в животе с судорогами, особенно в икрах ног; обиль-ные водянистые испражнения — "рисовые испраж-нения", как их называют. Они сопровождаются сильным упадком сил и холодным потом, в особен-ности на лбу. Бесполезно давать Вератрум при хо-лерных поражениях, если не бывает боли. Больно-му хуже к ночи. Быстрое истощение.
Первое средство, которое нужно рассмотреть в связи с Вератрум альбум, это Camphora. Подобно предыдущему средству она вызывает холод и сим-птомы коллапса (быстрого упадка сил). Камфора лучше соответствует холере, когда выделения скудны, а тошнота значительна. Иногда при тошно-те верхняя губа оттягивается кверху, выказывая зубы, и делает выражение лица еще более отврати-тельным. Все тело холодно. Голос визглив или вы-сокого тона.
Jatropha curcas производит даже более точ-ную картину холеры, чем Veratrum. Она вызывает рвоту вязкими белковыми массами и понос.
Podophyllum имеет сходство с Вератрум аль-бум в том, что он вызывает совершенную картину холеры. Особенно он показан, когда случай харак-теризуется отсутствием боли. В этом он очень отли-чен от Veratrum. Припадки эти обыкновенно бывают летом. Испражнения водянисты и извергаются с силою и шумом подобно воде из водопроводного крана. Замечается отвращение к пище. Кишки бо-лее способны к извержениям после полуночи и до утра. Испражнения весьма склонны изменять свой цвет.
Есть средство, которое, по-моему, лучше подходит для летнего поноса детей, чем Veratrum. Это Iris versicolor. Он производит заметные воспа-лительные симптомы, с ощущением в заднем про-ходе, как бы от ссадин. Больному хуже в два или три часа утра.
Тошнота и кислое ощущение во рту, а иногда желчная рвота. Испражнения или водянисты или желтовато-зеленого цвета и смешаны с желчью или маслянистыми частичками.
Pulsatilla требуется при поносе после полуно-чи, причиненном употреблением пирожных и пр., или употреблением мороженого тотчас после обе-да.
Croton tiglium подходит тогда, когда испраж-нения желтоваты или желтовато-зеленого цвета, льются с силой и шумом, как вода из крана. Они вызываются всякой попыткой есть или пить.
Elaterium представляет лекарство против обильных водянистых испражнений, если они олив-ково-зеленоватого цвета.
Часто я находил Veratrum album полезным против сердечной слабости, сопровождающей ост-рые болезни, когда сердечная мышца так слаба, что пульс делается нитевидным. При движении больной теряет сознание. При лежании лицо красно, при сидении превращается в мертвенно-бледное. Руки вы часто найдете холодными и липкими.
Veratrum viride (Вератрум вириде)
Хотя название этого средства схоже с назва-нием только что разобранного, но из этого нельзя выводить, что оно производит те же самые симпто-мы. Veratrum viride (Зеленая чемерица) производит прилив крови к основанию головного мозга и верх-ней части спинного. Таким образом, действие ее сталкивается с функцией легочно-желудочных нер-вов (nn. vagi). Сперва она производит, по-видимому, переполнение кровью легких, точно такое, какое мы видим в начале воспаления их. Оно соединяется с высокой степенью артериального возбуждения. Ес-ли эти симптомы развиваются неудержимо, то мы имеем дурноту и слабость при попытке подняться, тошноту, холодный пот и затрудненное дыхание и вообще все симптомы паралича сердца от чрезмер-ной работы этого органа. Таким образом, Зеленая Чемерица является неоценимым средством в тех жестоких приливах крови, которые предшествуют воспалению легких. Она может даже оборвать всю болезнь.
Veratrum viride производит также воспаление пищевода (oesophagitis) и при этой болезни она мо-жет быть показана даже тогда, когда заболевание произошло от травматических причин. Она требует-ся при затруднении глотания и огненно-жгучих бо-лях в пищеводе.
Она также показана при хорее (пляске св. Витта), когда в придачу к хореическим подергивани-ям, бывает сильный прилив к нервным центрам. Данная в слабой дозе, она облегчает прилив, а сле-довательно и нервные расстройства.
Равным образом мы можем положиться на Veratrum viride при послеродовых конвульсиях, при сильных приливах крови к мозгу.
Больная лежит в состоянии, похожем на апо-плексическое. В промежуток между конвульсиями она не приходит в сознание, но находится в глубо-ком сне. Лицо красно, глаза налиты кровью и силь-ные конвульсивные подергивания.
В этих же самых случаях помогает Gelsemium, когда бывает тупое, сонливое состояние мозга.
Sabadilla (Сабадилла)
Sabadilla, как и Veratrum album, употребляет-ся ради ее нервных симптомов. Ее можно назначать с успехом в случаях воображаемой болезни. Напр., больная воображает, что она беременна, когда у нее простое вздутие живота газами, или же, что у нее какая-то страшная горловая болезнь, которая непременно должна окончиться смертью.
Thuja имеет следующие симптомы: больная воображает себя двойной или тройной, или же, что она сделана из стекла и находится в постоянном страхе, чтобы до нее не дотронулись, боясь, что она разобьется.
Sabadilla полезна при гриппе (influenza). При этом бывает сильное спазмодическое чиханье и слезотечение, когда больной выходит на открытый воздух; глотка также бывает поражена, представляя вам полную картину воспаления миндалевидных желез (tonsillitis). Болезнь начинается с левой сто-роны и распространяется на правую; боль бывает хуже при пустом глотании.
Иногда бывает ощущение как бы нитки или шнурка в горле или чувство стягивания в горле, как будто оно обвязано шнурком.
Мы можем также пользоваться Sabadilla про-тив глист, если бывают тошнота и рвота, сопровож-дающиеся особого рода коликою, как будто кишки находятся в быстром вращательном движении по-добно колесу.
 
23-я лекция. Menispermaceae, Cocculus indicus
 
Мениспермовые не очень большое семейство растений и из него получается только одно лекарст-во, которое мы и рассмотрим в этом курсе лекций. Это Cocculus indicus. Название, данное этому се-мейству, произошло от формы семян.
Cocculus indicus (Коккулюс индикус)
Cocculus indicus обязан своими свойствами деятельному началу, называемому Пикротоксином (Picrotoxinum), название которого произошло от комбинации двух слов и означает "горький яд". Об-ратите внимание на роспись на доске, где я сим-птоматологию этого средства распределяю на два отдела, во-первых, нервы и, во-вторых, органы во-обще.



Cocculus indicus.  
  /
 |

 |
  \  

1. Нервы.

2. Органы.     /
 |

 |
  \   Головы и спины.
Слабость.
Тиф.
Судороги.
 
Теперь, какой бы индивидуальной характери-стикой вы ни пользовались для данного средства в каждом отдельном случае, эта характеристика должна согласоваться с общим действием этого средства: в противном случае ваш выбор будет час-тичным. Напр.,
Белладонна, как вы знаете, имеет симптом: "сонлив, но не может заснуть"; этот симптом харак-терен для нее. Но тот же симптом вы находите при Cinchona, Ferrum и Apis. Как же вы сделаете разли-чие между ними, кладя в основу общее действие Белладонны, с которым должны согласоваться и частности.
Так и среди симптомов Коккулюса мы найдем такие, которые имеются и при многих других сред-ствах, но ни при одном средстве они не имеют того соотношения, какое мы имеем здесь. Какое же главное действие Cocculus indicus?
Коккулюс действует на ЦНС, производя силь-ную слабость ее органов. Действие этого средства на головной мозг я изложу вам, когда буду говорить о его действии при тифе. Теперь же мы рассмотрим, как действует это средство на спинной мозг. Оно производит паралитическую слабость спинного моз-га и специально его двигательных нервов. Поэтому мы находим его довольно верным или частым ле-карством при параличе, происходящем вследствие заболевания спинного мозга. В особенности он по-казан в начале расстройства, будет ли оно происхо-дить вследствие функционального или тяжелого органического заболевания мозга; будет ли это раз-дражение спинного мозга вследствие потери семе-ни, размягчения мозга или двигательной атаксии. Он показан специально в тех случаях, когда бывает поражена поясничная область спинного мозга. Сла-бость в ногах — колени отказываются служить при ходьбе; в подошвах ощущение как бы онемения; бедра болят, как побитые; онемение то в одной, то в другой руке; иногда немеет вся рука и чувствуется, как будто она опухла.
Перечислю теперь вам тифозные симптомы Коккулюса; под этой рубрикой я буду говорить вам о его головных симптомах. Вы не можете ожидать, чтобы Cocculus был показан в случае тифозной ли-хорадки, если бывают выражены изменения в Пей-еровых бляшках или изъязвление их, или же когда бывают обильный понос, воспаление легких и тому подобные осложнения. Но при нервном типе лихо-радки, когда натиск болезни обрушивается на ЦНС, Cocculus является одним из средств, которое будет помогать нам в этом случае. Симптомы, показы-вающие его, следующие: больной жалуется на сильное головокружение, ухудшающееся при сиде-нии, а также при попытках изменить положение из наклонного в сидячее. Это часто сопровождается тошнотой, наклонностью к рвоте и даже обмороком. Bryonia также имеет этот симптом. Принимая во внимание один только этот симптом, нельзя найти никакой разницы между Брионией и Коккулюсом, но если вы исследуете случай подробнее, то вы най-дете, что при Коккулюсе этот симптом происходит вследствие слабости спинномозговых нервов. При этом бывает сильное помрачение сознания; особого рода спутанность, тяжелое состояние могли бы лучше объяснить то, что я разумею. Требуется большое усилие, чтобы говорить понятно. В некото-рых случаях больной никак не может найти слов, которыми он желал бы выразить свою мысль. Обыкновенно такие больные лежат спокойно, по-груженные в свои мысли, с отяжелевшими веками, которые они могут приподнять лишь с трудом. Это симптом, напоминающий вам Гельземиум.
Есть еще одно средство для затылочной го-ловной боли — Juglans cathartica, иногда требуется Juglans cinerea, маслянистый орех. Его я считаю наилучшим средством для острых болей в затылоч-ной области.
Месячные то бывают обильны, приходят слишком рано и сильно ослабляют больную, или же они опаздывают и больная страдает ежемесячно от так наз. менструальной колики. Мы имеем неболь-шую группу средств для этого состояния, одним из которых является Коккулюс. Другие — Pulsatilla и Chamomilla. Сначала позвольте мне описать сим-птомы Коккулюса. Это средство показано при коли-ке, когда бывает боль как бы от острых камней, трущихся в животе друг о друга. Вместе с этой коли-кой очень часто бывает сильное растяжение живота скопившимися газами. Колика эта имеет специаль-ную наклонность появляться ночью и будить боль-ную. Она облегчается отрыжкой, но возвращается снова вследствие нового накопления ветров. Боль-ная обыкновенно раздражительна.
При Chamomilla менструальные крови очень темного цвета.
Pulsatilla имеет скудные месячные крови, по-являющиеся припадками по частям, со схватываю-щими болями, заставляющими пациентку корчиться, но характер больной — кроткий, слезливый.
Cyclamen подобен Пульсатилле. Он имеет озноб с болями; плаксивое, слезливое настроение; диспепсию, ухудшающуюся от употребления жирной пищи и пирожных; скудные месячные; менструаль-ную колику. Но различие между ними заключается в следующем: Цикламен не имеет облегчения на хо-лодном воздухе или в холодной комнате, и в неко-торых случаях он имеет жажду.
Сходство между Cocculus и Cyclamen состоит в том, что оба эти средства подходят для угнетенно-го состояния ЦНС. Симптомы
Цикламена следующие: больная чувствует дурноту, слабость при всяком движении, сильное малокровие, больной обыкновенно делается хуже, когда она садится. Эти симптомы обыкновенно со-провождаются потемнением в глазах. При Cyclamen мы находим также колику от ветров вследствие ско-пления их в кишках, происходящую по ночам и об-легчаемую только тем, что больная встает и ходит. При менструальной колике сравните также Ignatia и Nux vomica.
 
24-я лекция. Papaveraceae (Маковые) – Opium
 
Теперь мы переходим к изучению семейства Маковых (Papaveraceae), из которого мы получаем Opium, Sanguinaria Canadensis и Chelidonium majus. Как члены одного семейства, они действуют на кро-вообращение с наклонностью производить наркоз в большей или меньшей степени, вызывая перепол-нение кровяных сосудов мозга. Производимое этим воздействие на чувствительность проходит весь ряд от сонливости до полного ступора. Это, как вы знае-те, свойственно в наиболее резкой форме Опиуму и в слабой степени Сангвинарии и Хелидониуму. Займемся изучением этих средств, каждого в от-дельности.
Opium (Опиум)



Opium.     /
 |
 |

 |
 |
  \   Мозг. Эмоции движения.
Судороги. Пара-лич.
Истощение.
Запор. Мочевой пузырь.
Сон.
Грудь. Легкие. Сердце.
Недостаточная реакция.
Опиум получается, как вы, вероятно, знаете, из незрелых головок макового растения, Papaver somniferum. Незрелые головки употребляются обыкновенно для его приготовления потому, что они оказывают наиболее снотворное действие. Опиум в некотором отношении есть одно из замечательней-ших средств нашего лекарствоведения. Вы знаете, что многие лекарства обязаны своим целебным действием содержащимся в них действующим на-чалам. Так, Белладонна обязана своим действием атропину, Страмониум — солянину, Nux vomica — стрихнину, и пр., но Опиум содержит большое число их. Позвольте мне их перечислить. Вот они:
Морфин (или морфий)
Псевдоморфин
Кодеин
Апокодеин
Протопин
Метинорнаркотин
Девтеропин
Лавданин
Тебаин
Котанин
Гидрокотамин
Апоморфин
Дезоксиморфин
Норнаркотин         Тебенин
Лавданизин
Наркотин
Лантопин
Кодамин
Папаверин
Реадин
Реагенин
Диметилнорнаркотин
Мекондин
Криптопин
Нарцеин
Меконовая кислота
Молочная кислота
Эти различные алкалоиды получаются из Опиума посредством более или менее сложных процессов, и все они подобно опиуму обладают бо-лее или менее наркотическими свойствами. Дейст-вие некоторых из этих алкалоидов хорошо известно, между тем как относительно действия других мы находимся пока в неведении.
Морфий известен лучше других. Он в широ-ких размерах употребляется врачами старой школы в виде подкожных вспрыскиваний для облегчения боли. Но мы можем употреблять его, как гомеопати-ческое средство. При таких мучительных болезнях, как рак, морфий успешно назначался против одного из его второстепенных симптомов — чрезвычайной чувствительности к боли; боли так сильны, что уг-рожают конвульсиями или причиняют подергивания членов. При таких условиях морфий является го-меопатическим средством.
Он не излечивает, но успокаивает боли и притом не как опиат, оглушением пациента, а со-гласно гомеопатическому закону.
Морфий имеет свойство производить тимпа-нит. Это очень важный факт для вас, который вы должны помнить, так как нам может представиться необходимость делать дифференциальное распо-знавание между начинающимся перитонитом и сим-птомами Морфия.
Кодеин (Codeinum), другой из этих алкалои-дов, очень полезен в лечении чахотки. Он показан при сухом раздражающем кашле, беспокоящем больного день и ночь.
Далее, Кодеин вызывал и излечивал мышеч-ные подергивания, особенно век. Это очень надо-едливый симптом; иногда он облегчается Crocus.
Апоморфин (Apomorphinum) вызывает и из-лечивает рвоту. Но эта рвота не такого характера, как та, против которой вы даете Ipecacuanha, Tartarus, Emeticum, Lobelia и пр. Эта отраженная рвота, обыкновенно со стороны мозга. Апоморфин, впрыснутый подкожно, вызывает рвоту гораздо раньше, чем он может возыметь какое-либо местное действие на желудок. Вы можете утилизировать это его действие при рвоте мозгового происхождения, а также при той мучительной и малосимпатичной бо-лезни, которой страдают многие, — при морской болезни. В этих случаях мозговой рвоты вы можете также думать о Belladonna, Glonoin и Rhus toxicodendron.
Мы имеем несколько испытаний с другими алкалоидами, но точных данных относительно них мы имеем мало. Существуют также многочисленные препараты из Опия; они широко употребляются в аллопатической практике; нам конечно, нечего с ними делать, кроме разве разоблачать вред, ими производимый. Различные препараты Опия входят в состав разных микстур против кашля и мягчитель-ных сиропов, широко употребляемых в общежитии. Действие их решительно вредно, особенно у детей. Один известный авторитет старой школы говорит, что употребление успокоительных сиропов в дет-ской практике заслуживает полного порицания: это задерживает их рост, делает их раздражительными и капризными и вредно влияет на развитие мозга. Nux vomica есть один из антидотов в случае вред-ных последствий от успокаивающих препаратов; но еще лучше может быть, как противоядие, Chamomilla, которая показана, когда опиаты дава-лись продолжительное время и вызвали уже свое вторичное действие: ребенок не спит, даже слабые боли для него невыносимы. При таком состоянии Chamomilla будет вашим лекарством, будь пациент ребенок или взрослый.
В малых дозах Опий первично имеет скоро-преходящее веселящее действие; но он, по-видимому, действует больше на сферу чувств, чем разума (интеллекта). Воображение разыгрывается вполне. Если теперь увеличить дозу, увеличивая количество средства или учащая приемы его, то наступает состояние сонливости. Эта сонливость колеблется между приятным ощущением легкой дремоты и до самой глубокой спячки.
Чем глубже спячка, тем краснее лицо; оно может получить даже черноватый оттенок. Зрачки суживаются. Пульс полный и медленный. Дыхание глубокое и по мере усиления спячки делается более тяжелым и, наконец, стридорозным (хрипящим). Что же означает это стридорозное дыхание? Оно озна-чает, что когда отравляющее действие Опия увели-чивается, то наступает паретическое и, наконец, паралитическое состояние мышц язычка и щек. Полный, круглый и медленный пульс доказывает вам, что сердце работает при полном объемном содержании крови, но не с обычной быстротою. По мере дальнейшего хода болезни с часу на час вы находите развитие картины полного паралича. Сфинктеры теряют контроль над собою, почему появляется непроизвольное отделение мочи и кала. Нижняя челюсть отвисает, и, наконец, наступает смерть.
Каковы же симптомы привычного употребле-ния этого лекарства? Первичное его действие уже описано мною, а именно, дремотная деятельность воображения. Позже, при продолжении его упот-ребления, поражаются все ткани тела. Кожа дела-ется сухою и желтою и отвисает складками; конеч-ности худеют, и рассудок тупеет.
Лучшее противоядие против Опия это крепкий черный кофе в повторных приемах, пока не появит-ся реакция. В помощь к нему можно применить электричество. Остаток яда, могущий находиться еще в желудке, следует удалить посредством рвот-ного или желудочного насоса и нужно заставлять больного ходить взад и вперед, чтобы предупредить спячку.
Из этого описания действия Опия вы легко можете видеть, при какого рода болезнях он пока-зан.
Вы видите картину Опия при тифозных горяч-ках с глубоким приливом к мозгу, результатом кото-рого является паралич мозга, отвисание нижней челюсти и стридорозное дыхание. Часто, когда тре-буется Опий при этой болезни, тело купается в го-рячем поту. Это не критический пот. Он имеет дур-ное предзнаменование, это — симптом прибли-жающейся смерти и является результатом паралича потовых желез. Этот симптом имеется также у Stramonium.
При тифозной горячке при угрожающем пара-личе мозга вы должны помнить о Lachesis, симпто-мы которого я уже описывал вам в лекции об этом средстве, и о Hyoscyamus, имеющем хрипящее ды-хание, но какая разница между ними, вы узнаете в одной из будущих лекций.
В одном случае, где глубокая кома не уступа-ла Опиуму, больного вылечил Apis.
Опиум нужно иметь в виду при лечении апоп-лексии. Весьма естественно предположить, что ле-карство, вызывающее такое переполнение мозговых сосудов, способно также легко вызвать у лиц, пред-расположенных к апоплексии, разрыв сосудов и последовательные симптомы выхода крови в мозго-вое вещество.
На мысль об Опиуме вас должны наводить цвет лица, хрипящее дыхание и окоченелость тела. Он особенно показан при апоплексии пьяниц.
При апоплексии Опиум следует за Белладон-ной.
При апоплексии пьяниц вы должны помнить также о Baruta carb. и Lachesis.
Арника показана при апоплексии при полном и сильном пульсе, когда паралич резче выражен на левой стороне, и при хрипящем дыхании.
Apis может потребоваться, когда кома (спяч-ка) не уступает Опиуму.
При апоплексии с судорогами помните о Belladonna, Hyoscyamus, Lachesis и Opium.
При последовательном параличе после апоп-лексии бывают нужны Arnica, Belladonna, Lachesis, Nux vomica и Rhus.
При последующем идиотизме — Helleborus.
Опиум полезен при mania a potu (мания пьян-ства) или delirium tremens (белой горячке). Он осо-бенно показан для "старых грешников", организм которых вконец разрушен долголетними эксцесса-ми, и для тех, которые уже раньше имели эту бо-лезнь.
Самое незначительное количество спиртного напитка повергает их опять в эту болезнь. Лицо представляет постоянное выражение страха или ужаса. Они постоянно видят животных, выскаки-вающих из разных углов комнаты. Если наступает сон, то он имеет вышеописанный стридорозный ха-рактер.
Есть несколько лекарств, которые при свое-временном назначении позволяют вам безопасно провести ваших пациентов через приступ белой горячки. Я уже упоминал об Опиуме: другое — это Lachesis.
Третье средство — это Stramonium, к которо-му вы будете приведены силою симптомов. Больной вскакивает со сна в ужасе; он делает усилие убе-жать; лицо его ярко-красное.
Еще одно средство — это Cannadis indica или гашиш. Это одно из лучших. Оно до сих пор упот-реблялось только в низких делениях. Симптомы, характеризующие его, это ошибки представления по отношению к пространству и времени.
В других случаях мы должны прибегать к Arsenicum, когда существует страх смерти и боль-ной не позволяет оставлять себя наедине.
Средство, часто забываемое, но тем не ме-нее полезное, это Calcarea ostrearum. Как только больной закрывает глаза, ему представляются ви-дения, заставляющие его в испуге их вновь открыть.
Вы можете употреблять Опий при детской хо-лере, когда лицо красно или бледно и болезнь со-провождается зловещим наступлением спячки; зрачки совсем не реагируют на свет или очень вяло. Болезнь начинается, по-видимому, с мозга; пока еще нет ни поноса, ни рвоты; ребенок имеет вид, точно он напичкан лекарствами. Если в таком слу-чае назначить опий, то он приведет больного в соз-нание; наступает понос и болезнь естественным путем идет к выздоровлению. Опиум может быть также назначен, когда хорошо выбранное средство отказывается действовать. Больной вял или сонлив. В этих случаях он также полезен, как Carbo vegetabilis, Sulphur, Valeriana, Ambra grisia, Psorinum или вообще одно из средств, требуемых при недос-таточной реакции организма. В других случаях дет-ской холеры Опий бывает показан, когда после того, как понос продолжался некоторое время, наступает спячка.
Здесь я хочу привести вам еще одно лекарст-во, но с некоторою осторожностью, так как оно было применено клинически раньше, чем были сделаны испытания над ним. Это Ferrum phosphoricum. Оно требуется при детской холере при частых кишечных извержениях; в 24 часа ребенок значительно худеет и впадает в оцепенение, с красным лицом, расши-ренными зрачками, вращением головы, при мягком и полном пульсе. Мы знаем, что Железо имеет та-кой пульс, что приливы вызываются всеми препара-тами
Железа. В одном из моих случаев с вышеопи-санными симптомами были даны Belladonna и Sulphur, каждое попеременно, но оба потерпели неудачу. Тогда я дал Ferrum phosphoricum и в тече-ние 12 часов ребенок вернулся к сознанию и остал-ся жив.
Вы можете также употреблять Опиум при на-гноении в легких у лиц, преданных спиртным напит-кам; дыхание тяжелое и сопровождается хрипом и храпом; кашель трудный, прерывающийся присту-пами удушья; во время кашля лицо становится си-ним.
Другое поражение легких, случающееся у пьяниц, а именно кровохаркание, требует Опиума, когда грудь горяча, а конечности холодны; кашель сильный и сопровождается отхаркиванием пенистой слизи и крови; во время этого кашля больной впа-дает в состояние сонливости.
Antimonium tartaricum также имеет кашель с сонливостью и зевотою.
Опиум иногда бывает показан при спазмах, особенно когда они являются непосредственно вслед за испугом или после гнева, или если грудной младенец получает судороги после испуга кормили-цы; тело находится в состоянии титанической око-ченелости; спазм начинается громким вскрикивани-ем; у рта пена; лицо делается темно-красным или даже багровым, и тело обливается горячим потом; вслед за спазмом наступает глубокий сон с храпом.
Опиум производит и излечивает запор, кото-рый зависит от бездеятельности прямой кишки и всего кишечного тракта; кишки не имеют никакого побуждения к действию, вследствие чего они пере-полняются калом; в верхнем отделе кишечника ска-пливаются газы и давят вверх на грудную полость. Этот симптом очень часто встречается после ос-лабляющих или продолжительных болезней. В та-ких случаях я имею обыкновение назначать Опий в повторных приемах, пока не появятся колики, что указывает на восстановление перистальтики ки-шечника. Тогда я назначаю клистир из кокосового масла или мыльной воды для размягчения каловых масс, и это вызывает легкое опорожнение кишечни-ка. Испражнение Опия в его выраженной картине состоит из маленьких, твердых, сухих и черных ша-риков. Этот вид запора напоминает нам Alumina, Plumbum и Bryonia.
Bryonia имеет запор вследствие бездеятель-ности прямой кишки; испражнения большие и сухие.
Plumbum близко подходит к Опиуму, но имеет спазмодическое сжимание заднепроходного отвер-стия; испражнения состоят из твердых, черных ка-тышков.
Alumina имеет бездеятельность прямой киш-ки, но при этом обыкновенно мягкие испражнения.
При тимпаните или скоплении газов сравните Опий с Terebinthina, Lycopodium, Carbo vegetabilis, Colchicum и Raphanus.
Характерный симптом, требующий последне-го средства при тимпаните, это неотхождение вет-ров у больного в течение нескольких дней, ни вер-хом, ни низом.
Опий может быть применяем при страданиях пузыря, особенно при задержании мочи. Он показан, когда это задержание произошло вследствие испуга или после разрешения от родов. Последний сим-птом я дважды сам проверил.
При задержании мочи после родов сравните с Опием Hyoscyamus, Causticum и Arsenicum.
При прекращении мочеотделения вы можете иметь в виду Stramonium, Zingiber, Lycopodium и Pulsatilla.
Свойство Опия вызывать сморщивание всех тканей тела наводит на мысль о пользе его при ма-разме (сухотке) детей. Ребенок сморщен и имеет вид маленького, высушенного старичка; кроме того, существует характерная спячка Опиума.
Когда вышеописанное состояние вызвано Опием, то антидотами могут служить Sulphur, Argentum nitricum или Sarsaparilla.
Acidum muriaticum является лекарством про-тив продолжительной мышечной слабости, сле-дующей за употреблением Опия.
Опий может быть также показан при опасном состоянии ущемления кишечника. При этом бывают сильные коликообразные боли и рвота массами с каловым запахом.
При колике его можно назначать, когда есть сильный тимпанит и частые не приносящие облег-чения отрыжки.
Иногда мы находим Опий полезным при ма-точном кровотечении (metrorrhagia), все равно, по-сле родов или нет. Больная беспокойна; постель кажется ей жаркой; она сонлива, но не может за-снуть.
При нетифозных лихорадках его можно да-вать, когда озноб сопровождается жаром головы и большою сонливостью; тело находится в жгучем жару, даже если оно покрыто обильным потом.
Послеродовая горячка иногда требует Опия, особенно, когда она вызвана испугом; при этом бы-вает чрезмерное возбуждение всех органов чувств; даже отдаленные звуки раздражают больную; отде-ление из матки очень вонючее. Состояние больной близко к спячке.
При кровотечении из матки сравните Белла-донну, которая имеет истечение светлой и горячей крови, что ощущают как врач, так и больная.
Hyoscyamus также имеет этот симптом, но при нем бывают сильные спазмодические подерги-вания тела.
Из того, что я сказал, вы видите, что Опиум есть неоценимое средство против дурных последст-вий испуга, вызывает ли он судороги или понос.
Gelsemium, Pulsatilla и Veratrum также полез-ны при поносе после испуга.
Против хронических последствий испуга вы должны помнить о Natrum muriaticum, Silicea и Acidum phosphoricum.
Опиум подобно Bovista и Arnica полезен про-тив дурных последствий вдыхания угольного газа.
При спазме легких сравните Moschus и Ipecacuanha.
Drosera хорошо показана при спазмодическом кашле чахоточных, являющемся вечером, а иногда снова и после полуночи. Каждая попытка отделить немного мокроты кончается рвотною потугою и рво-тою.
 
25-я лекция. Sanguinaria и Chelidonium — Chelidonium majus
 
Прежде чем приступить к изучению Sanguinaria я хочу сказать вам, что есть разновид-ность мака, растущая в Мексике и называемая Argemone Mexicana. Это растение употребляется в Мексике совершенно таким же образом, как у нас Opium. Оно вызывает также кожные сыпи и упот-реблялось для изгнания ленточных глист. Сок этого растения, собранный и высушенный, очень похож на гуммигут. Я упоминаю о нем не потому, что это было важно, но лишь с целью сообщить вам неко-торые сведения, которые могут при случае оказать-ся полезными.
Sanguinaria Canadensis (Сангвинария Ка-наденсис)
Теперь мы займемся изучением другого чле-на семейства маковых (Papaveraceae) — Sanguinaria Canadensis, или кровяной корень.
Это — растение, которое легко узнать по ха-рактеру его корня, представляющегося, если его разрезать, красным, при чем из него вытекает жид-кость, имеющая вид крови, откуда растение это и получило удачное название "кровяного корня" (blood-root).
Семена Sanguinaria несколько наркотические. Вы можете найти сходство между нею и Opium, но не в комплексе ее симптомов, а сходство семейст-венное, достаточное, чтобы поместить ее рядом с Опием; но между ними имеется и столь значитель-ная разница, что не может быть никакой опасности смешать эти два средства. При крайнем наркозе, вызванном Sanguinaria, мы находим слабость и апа-тию, расширенные зрачки с расстройством зрения и неправильный пульс. Симптомы эти не отличаются от тех, которые наступают вслед за отравлением Stramonium. При изучении этого средства мы можем избегать всякого излишнего нагромождения сим-птомов, обратив внимание на следующие схемы (см. сл. стр.).
Sanguinaria прежде всего есть раздражающее средство, принимается ли она через рот, применя-ется ли накожно, или же когда она приносится кро-вью к другим тканям. В качестве первичного и само-го важного действия этого средства в последнем случае мы имеем раздражение ткани. Напр., голов-ной мозг раздражается Sanguinaria. О нем я упоми-наю, прежде всего, в виду преобладающей важно-сти всех умственных симптомов, будут ли они эмо-циональные или же интеллектуальные. Беспокойст-во почти всегда имеется среди симптомов Sanguinaria. Но это беспокойство бывает неизоли-рованным симптомом. Оно является характерным для головных болей, гастрических расстройств, сердечных и грудных симптомов и вообще всех не-дугов, при которых применима Sanguinaria. Подобно почти всякому беспокойству оно сопровождается неправильностями или расстройствами в сфере кровообращения. При этом наблюдается раздражи-тельность характера больного, которая делает его угрюмым, раздражительным, сварливым или вооб-ще легко возбуждающимся. В этих случаях мы за-мечаем также, что и уши раздражаются описывае-мым мною средством. Первоначально это раздра-жение зависит от раздражающего действия Sanguinaria на кровообращение. Она вызывает по-краснение наружного уха с жужжанием и шумом в ушах вследствие усиления циркуляции крови по тканям этого органа.
Sanguinaria вызывает также гиперестезию слуховых нервов, выражающихся следующими ха-рактерными симптомами: болезненная чувстви-тельность, в особенности к внезапным звукам; чув-ство, как будто больная едет в железнодорожном вагоне или в повозке, которая ее шатает и трясет, с ощущением, как будто все окружающие ее говорят поспешно и неясно; больной хочется остановиться, чтобы прекратить это нервное ощущение дрожания во всем теле. Таким образом, вы видите, как пер-вичное раздражающее действие на утро отражается на всей нервной системе, производя вышеозначен-ные симптомы, которые, кстати сказать, нередки у женщин климактерического периода. В этих случаях Sanguinaria равняется с Glonoinum.






Сравните с
Sanguinaria
Canadensis















Sanguinaria
Canadensis
раздражает :      /
 |
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
  \

  /
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
  \  
Belladonna.
Iris versicolor.
Paulinia.
Melitotus.

Veratrum viride.
Phosphorus.
Antim. tart.
Sulphur.


Мозг: Беспокойство, ра
Нос: Обморок от запахо
Уши: Чувствительность






Кровообращение.







Слизистые
оболочки:




Железы: Слюнотечение
Кожа: Угри, язвы.
Мышцы: Ревматизм, м
        слабость, тошнота, \
 |
  ›
 |
/

\
 |
  ›
 |
/

здра
в.
к вн
 
  /
 |
 |
 |

 |
 |
 |
  \

  /
 |
 |

 |
 |
 |
  \



ыше
обм


При головной
боли.



При воспалении
легких.


жительность.

езапным звукам.

Головные боли.
Головокружение.
Кровотечение.
Климактерический
период.
Лихорадка.
Менструация.
Скоротечная чахотка.
Местные приливы.

Чувство сухости
или саднение.
Кашель.
Круп.
Изъязвление.
Полипы.
Понос.
Воспаление легких.



чная боль,
орок.
 
Желание остановиться напоминает такой же симптом Gelsemium, который имеет болезнь сердца с дрожанием всего тела и желанием оставаться спокойным.
Затем мы перейдем к носовым симптомам. Чувство обоняния обыкновенно усилено, поэтому мы замечаем особую восприимчивость к запахам, которые вызывают у больного дурноту. Это неред-кий симптом в так наз. "насморке от роз" ("rose — cold"). Этот симптом присущ также истерии и поме-щает Sanguinaria рядом с Phosphorus, Ignatia, Valeriana, Nux vomica и им подобными средствами.
Теперь мы перейдем к изучению расстройств кровообращения. Они выражаются, во-первых, го-ловокружением, при чем бывает прилив крови к го-лове, сопровождающийся дурнотой; больная чувст-вует тошноту и дурноту, так что она упала бы, если бы попыталась подняться из сидячего положения.
Затем мы имеем расстройства кровообраще-ния, выражающиеся в форме мигрени, и Sanguinaria не имеет себе равных при мигрени, в особенности при той ее форме, которая так обычна в нашей стране, что получила название "американской миг-рени" ("American sick-haeadache"). Больной страдает приливом крови к голове, вследствие чего является упадок сил и резкая тошнота, продолжающаяся до тех пор, пока не наступит рвота. Боли жестокого характера, начинаются с затылочной области, рас-пространяются отсюда на голову и сосредотачива-ются над правым глазом. Они бывают острого, дер-гающего, а иногда пульсирующего характера. На высоте припадка больной не может выносить ни звуков, ни запахов. Заметьте это влияние на слухо-вые и обонятельные нервы. Больная не может вы-носить, чтобы кто-нибудь ходил по полу, так как ма-лейшее сотрясение беспокоит ее. Когда головная боль достигает своего acme (высшей силы), насту-пают тошнота и рвота, при чем рвотные массы со-стоят из пищи и желчи. Больная принуждена оста-ваться в покое в затемненной комнате. Единствен-ный отдых для нее, — если наступает сон, который ее и облегчает. Иногда боль бывает так жестока, что больная теряет рассудок, или она старается получить облегчение, сдавливая голову руками или прижимая ее к подушке. Такова мигрень Sanguinaria в ее полном виде. И она не только палиативное средство, но и исцеляющее.
Изучая Sanguinaria совместно со сходными с нею средствами, вам особенно резко будет вспоми-наться Belladonna, как средство, поражающее пра-вую сторону, имеющее пульсирующие боли, прилив крови к головному мозгу и нетерпимость к свету и шуму. Вы видите, что эти два средства очень сход-ны. Говоря практически, из этих двух средств Sanguinaria более пригодна в гастрической форме. При Belladonna вы почти всегда находите ноги хо-лодными, а голову горячей, что не необходимо при Sanguinaria. Опять же больной Belladonna не полу-чает облегчения от лежачего положения, но когда он сидит подпершись, тогда как Sanguinaria имеет облегчение от лежачего положения. Наконец, при Belladonna не так характерно выражено направле-ние боли, как при Sanguinaria, а именно это "боль, идущая с затылка на голову, и т.д." совсем не так ясно выражена при Belladonna, как при Sanguinaria.
Melitotus производит жесточайший прилив крови к голове с головною болью, которая доводит больного почти до бешенства. В самом деле, боль-ному кажется, что мозг его как будто прорывается сквозь лоб. Пульсирующая боль почти так же силь-на, как и при Glonoinum. При испытании этого сред-ства одна дама имела подобную конгестивную го-ловную боль вместе с выпадением матки и сильным сердцебиением.
Другое средство, тесно примыкающее к Sanguinaria, — Iris versicolor. Это средство полезно против мигрени, в особенности, если они являются периодически, возвращаясь, напр., каждое воскре-сенье. Это происходит от того, что напряжение в течение предшествующих шести дней облегчало (подавляло эту боль), а в этот день больной чувст-вует последствия своего напряжения и получает мигрень. Iris в особенности подходит для школьных учителей, профессоров, студентов и пр. Боли силь-ны, пульсирующего характера и локализуются над глазницами. Они часто поражают глаза и вызывают временную слепоту. На высоте подобной головной боли часто наступает рвота, при чем рвотные массы бывают горькими или кислыми или теми и другими зараз.
Мне хочется еще упомянуть о Paullinia sorbilis. Она имеет маленькую историю. Несколько лет на-зад появилось специфическое средство в форме пилюль против мигрени, главным ингредиентом ко-торого и была эта Paullinia. Она оказалась действи-тельным лекарством. Возражение, которое я имею против этого средства, состоит в том, что его нужно давать в больших дозах, вследствие чего я не ду-маю, чтобы оно имело истинное симптоматическое отношение к тому страданию, против которого было рекомендовано. Его действующее начало, как гово-рят, идентично с Кофеином и Теином.
Изучая дальше действие Сангвинарии на кровообращение, мы находим, что она бывает пока-зана против кровотечений, правда, не очень часто, но, если симптомы требуют ее, вы не должны забы-вать о ней. Она в особенности показана при маточ-ных кровотечениях, бывающих в климактерический период. Кровь ярко-красного цвета, свернувшаяся и часто с противным запахом. В особенности ее сле-дует назначать в тех случаях, когда маточное кро-вотечение сопровождается тою формой мигрени, которую я описал уже выше, приливом крови к лицу и приступами жара, обычными у женщин в переход-ную пору их жизни. Лицо делается скарлатинозным. Этот прилив крови к лицу заканчивается потом и ощущением дурноты, слабости, боли. В этом отно-шении Sanguinaria нужно поставить рядом с Glonoinum, Amil nitritum и Lachesis. Месячные исте-чения Сангвинарии ярко-красного цвета, состоят из сгустков и неприятного запаха; позже они делаются темного цвета и теряют свой запах.
Другой факт, иллюстрирующий эти непра-вильности в кровообращении, это применение Sanguinaria при скоротечной чахотке (phthisis florida). Для характеристики симптомов, требующих этого средства при скоротечной чахотке, я упомяну также о характере кашля и применении этого сред-ства также при воспалении легких, потому что сим-птомы в каждом случае, хотя бы они относились к разным болезням, бывают сходны. Вы находите, что больной страдает изнурительной (гектической) ли-хорадкой. Эта лихорадка обыкновенно начинается около 2-4 часов пополудни; на щеках является яр-кий ограниченный румянец. Кашель обыкновенно сухой вначале и вызывается, по-видимому, щекота-нием или как бы ползанием чего-то в гортани и в верхней части груди, вероятно, в трахее, а может быть и в начальных бронхах. При этом бывает сильное жжение и полнота в верхней части груди, как будто она слишком переполнена кровью, что имеет место и на самом деле. Больной жалуется на острые, колющие боли, в особенности в правом лег-ком и в области соска. Эти боли, по всей вероятно-сти, мышечные. Мышцы груди при этом, конечно, болят. При этом бывает также сильная одышка. Та-ким образом, в раннем периоде болезни Sanguinaria, успокаивая кровообращение, устраняя приливы крови к груди, понижая гектическую лихо-радку, спасет этим вашего больного от того, что окончилось бы для него фатально в несколько ме-сяцев.
Когда воспаление легких требует Сангвина-рии, то мы имеем, кроме уже упомянутых симпто-мов, еще ржавую мокроту с кашлем (то же, что вы находите в период красного опеченения легкого), очень мучительную одышку, а руки и ноги жгуче го-рячими, или же, как раз, наоборот, холодными. Ино-гда, даже раньше, чем распространенное опечене-ние даст к тому повод, вы замечаете упадок сер-дечной деятельности. Сердце слабеет и деятель-ность его становится неправильной. При этом бы-вает чувство слабости, дурноты в области сердца. Больной падает в обморок. Он покрывается потом и страдает от тошноты.
Локализированные приливы крови довольно часты в симптоматологии Sanguinaria. Вы видели, как она вызывает конгестию головного мозга, огра-ниченную красноту щек и пр. Вы можете также пользоваться ею против мучительного кашля, за-ставляющего больного сидеть по ночам. Кашель прекращается, как только больной выведет ветры из кишечника. В связи с этой формой простуды бывает ощущение как бы теплой струи, направляющейся из груди в желудок. Эта болезнь может перейти с груди на полость живота и закончиться поносом.
При воспалении легких Sanguinaria имеет по-добие со многими средствами. Она сходна с Veratrum viride по приливу крови к легким и по ин-тенсивности симптомов. Veratrum viride имеет более резко выраженное, чем Sanguinaria, артериальное возбуждение, но пока не наступило опеченение ле-гочной ткани. Veratrum viride, данное до этого пе-риода, успокаивает пульс, устраняет прилив крови и таким образом смягчает пневмонию. Он сходен с Sanguinaria и в том случае, когда переполнение лег-ких кровью настолько сильно, что угрожает больно-му смертью. Пульс становится быстрым и дрожа-щим, лицо синеет, и являются все симптомы при-ближающегося паралича легких. Когда же наступи-ло опеченение (hepatisatio), то Ver atrum viride уже больше не показан.
Phosphorus также имеет сходство с Sanguinaria при пневмонии. Его симптомы я приве-ду, когда буду читать вам об этом средстве.
Antimonium tartaricum сходен с Sanguinaria, когда лицо делается багровым, кровь переполняет-ся углекислотою, бывает хриплый кашель и пр.
Sulphur сходен с Sanguinaria в стадии разре-шения, когда опеченевшее легкое не размягчается надлежащим образом, а мокрота делается гнойной. В этих случаях, какое бы средство ни было показа-но, Sanguinaria будет предпочтительнее, если мок-рота очень неприятного запаха даже для самого больного.
Возвращаясь к Sanguinaria и обозревая ее действие на слизистые оболочки, мы находим, что она обладает сильно раздражающим действием, вызывая сначала крайнюю сухость, все равно, бу-дет ли то соединительная оболочка глаза (конъюнк-тива), слизистая оболочка рта, носа или какая-либо другая слизистая поверхность. В перемешку с этой сухостью и указывая на наше средство и в другой фазе болезни, бывает чувство саднения с жжением, как будто слизистая оболочка лишена своего эпите-лия. Этот симптом довольно обычен при катарах. Нос вы находите болезненным, саднящим, с обиль-ным экскориирующим истечением из него. Кашель описанного мною характера и, повидимому, зависит от этой сухости или раздражения слизистой поверх-ности.
Когда поражается слизистая оболочка горта-ни, то вы имеете очень мучительные симптомы. При этом бывает потеря голоса (aphonia) и, кроме того, ощущение опухоли в глотке, как будто больной по-давился. Sanguinaria показана при катаре гортани, происходит ли он от чахотки или от простой просту-ды.
Круп, при котором мы можем назначать Sanguinaria, — тот, при котором может быть образо-вание ложных перепонок, с сухостью, жжением и чувством опухоли в горле и металлическим крупоз-ным кашлем, которого нельзя охарактеризовать другими словами, кроме "хрипяще-свистящий". Он слишком резок, чтобы быть только "хрипящим", и слишком влажен, чтобы быть только "свистящим".
Если он сопровождается сухостью и жжением и некоторыми другими катаральными симптомами, то Sanguinaria быстро излечит эту болезнь совер-шенно.
Иногда мы имеем изъязвление слизистых оболочек с вышеупомянутыми характерными сим-птомами.
Другое действие на слизистые оболочки — образование полипов. Их можно находить в носу или в другой части тела. Sanguinaria в особенности пригодна против слизистых полипов, если они силь-но кровоточат. Если они сидят в носу, то они сопро-вождаются насморком уже описанной формы. При этом бывает также обильное слюнотечение, что указывает на раздражающее действие этого сред-ства на слюнные железы.
Кожа также бывает поражена при Sanguinaria. Она производит угри на лице, в особенности у жен-щин, имеющих недостаточные месячные и подвер-женных неправильному распределению крови.
Наконец, мы находим, что это средство пора-жает мышцы, воспаляя их и давая картину острого мышечного ревматизма. Боли блуждающего харак-тера, острые и колющие с сильною болезненностью и тугостью мышц, в особенности спины и затылка.
Sanguinaria обнаруживает специальное срод-ство к правой дельтовидной мышце. Боли сильные. Она имеет такое же отношение к правой дельто-видной мышце, какое Ferrum к левой.
 
Chelidonium majus (Хелидониум маюс)


Chelidonium.




Сравните с
Chelidonium majus     /
 |

 |
  \

  /
 |

 |
  \   Печень, легкие, сердце.
Невралгия, зубная боль.
Глаза, поч-ки, фистула.
Суставы, диафрагма.
Кожа, озноб и лихорадка.

Antim. tart.
Mercurius.
Kali carbon.
Bryonia.
Lycopodium.
 
В своих указаниях относительно Chelidonium я буду краток, так как мы не имеем времени для того, чтобы изучить это средство до мелочей. Chelidonium majus (Чистотел) единственное средст-во, обладающее точками сходства со своими соро-дичами Sanguinaria и Opium, а также с Nux, Mercurius, Phosphorus и Kali carbon. Растение это содержит едкий, желтый, горький сок, который, бу-дучи приложен местно, вызывает воспаление и да-же образование пузырей. Главное значение Chelidonium заключается в его действии на печень, легкие и почки. Он может быть показан во многих заболеваниях первого из выше названных органов — от простого прилива крови до настоящего воспа-ления. Он вызывает боли в правом подреберье са-мого разнообразного характера — от простой бо-лезненности до самой нестерпимой разновидности острых колотий, стреляющих из печени по направ-лению к желудку или в спину, начинаясь при этом с задней поверхности печени. При этом замечается значительная боль под углом правой лопатки.
Эта боль служит ключом для назначения Chelidonium при болезнях печени. Кроме того, вы имеете обычные печеночные симптомы: припухание печени, ознобы, лихорадку, желтуху, желто обло-женный язык, горький вкус во рту, отпечатки зубов на языке, что вы находите и при Mercurius, и охоту или сильное влечение к молоку, которое одно толь-ко и переносится желудком. При этом бывает обык-новенно также и влечение к кислотам и вообще к кислому, как, напр., пикули, уксус. Испражнения ха-рактерно обильны, ярко желтого цвета и поносны, или же они могут быть глинистого цвета. Вот сим-птомы Chelidonium и они очень определенны. По-звольте теперь рассказать вам, как ими пользовать-ся. Вы можете назначать это средство при простой желтухе, при конгестии печени или воспалении ее, а также при воспалении легких с желтушными сим-птомами, при так называемой желтушной пневмо-нии (pneumonia biliosa). Симптомы, указывающие на него при этой последней болезни, я вам сейчас при-веду.
Характерная для Chelidonium боль под углом правой лопатки приводит на ум сходного же харак-тера боли, наблюдаемые при других средствах. Chelidonium имеет тупую боль ниже угла правой лопатки и ближе к спинному хребту.
Ranunculus bilbosus имеет боль вдоль всего внутреннего края левой лопатки, распространяю-щуюся иногда на ее нижний угол и в левую полови-ну груди.
Lobelia siphilitice имеет боль под внутренним краем левой лопатки (но не ниже), ухудшающуюся после плача.
При Angustura бывает острая, режущая боль, распространяющаяся как раз из-под правой лопатки на грудь, в область соска.
Bryonia очень схожа с Chelidonium при болез-нях печени. Оба эти средства имеют горький вкус во рту и желто обложенный язык и при обоих бывает опухание печени. Но Bryonia отличается своими испражнениями, которые бывают или твердыми, сухими и бурого цвета, или, при слабом желудке, мягкими, обильными и сопровождаются коликой, очень похожей на колику Colocunthus. Иногда ис-пражнения бывают с запахом старого сыра.
Lycopodium, имеющий сходство с Chelidonium, легко отличается от него, в особенности по бурча-нию ветров в левом подреберий, скорее кислому, чем горькому, вкусу, по кислой рвоте, чувству от-вращения после принятия небольших количеств пищи и, наконец, по характеру боли, так как при Lycopodium бывает тупая, ноющая боль, а при Chelidonium — острая, дергающая.
Chelidonium можно употреблять при неврал-гии лица. Боли от правой скуловой кости распро-страняются на зубы или на глаз, или же боль может локализироваться в верхнеглазных нервах (nervi supraorbitales). Но эта невралгия не будет подда-ваться Chelidonium, если вы не будете иметь не-сколько симптомов из числа печеночных симптомов этого средства. Это невралгия, зависящая от рас-стройства в печени, а не самостоятельная личная боль (prosopalgia idiopathica).
Chelidonium полезен, как я уже указал, при желтушной пневмонии. Он показан также при ка-пиллярном бронхите у детей, когда эта болезнь со-провождается уже описанными печеночными сим-птомами. Лицо в этих случаях обыкновенно бывает темно-красного цвета. При этом бывает сильное стеснение в груди, что доказывается усилиями ды-шать и веерообразным движением носовых крыльев (кстати, это симптомы и Lycopodium), одна нога го-рячая, другая холодная (другой симптом Lycopodium). Кашель обыкновенно свободный и хриплый. Мокрота отделяется не легко.
Иногда показан при желтушной пневмонии Mercurius. Он отличается от Chelidonium больше характером испражнений, нежели чем-либо другим. Испражнения Mercurius бывают слизисты и сопро-вождаются сильным жилением (тенезмами) до, во время и после стула, тогда как при Chelidonium стул совершенно безболезнен. При Mercurius мокрота часто бывает с полосками крови и при этом бывают острые боли, стреляющие сквозь нижнюю долю правого легкого в направлении к спине. Этот по-следний симптом может наблюдаться также и при Chelidonium.
Kali carbon — средство, часто забываемое при пневмонии. Он не показан в начале ее, но поз-же, когда в легких образуется обильный выход (экс-судат), с сильным хрипением слизи во время кашля. Симптомы ухудшаются к 2-3 часам утра. Мокрота содержит небольшие шарики гноя. При этом могут быть даже синюшные симптомы и опухание того или другого века.
 
26-я лекция. Cucurbitaceae (Тыквенные) — Colocynthis cucumis



Cucurbitaceae.     /
 |
 |

 |
 |
  \   1. Colocyinths cucumis.
2. Bryonia alba
3. Citrullus. Семена мочегонны .
4. Cucurbita ( скваш -squash тыква ).
5. Momordica balsamum. Ветры.
6. Flaterium momordica. Кишки и лихорадка.
 
Сегодня мы начнем изучение Cucurbitaceae. Это семейство дает нам около шести или восьми лекарств, а также несколько съедобных растений. Между последними находятся: арбуз, дыня и огур-цы. Семена некоторых из них имеют мочегонные свойства, а семена тыквы употреблялись как сред-ство от глист.
О лечебных веществах, получаемых из этого семейства, мы можем сказать, что все они действу-ют, главным образом, на пищеварительные пути. Они, по-видимому, обладают вообще слабительным действием и, вероятно, действуют парализующим образом на сосудодвигательные нервы брюшной области. Они производят схватывающие боли, во-дянистый неудержимый понос. Этот последний симптом наиболее выдается при Flaterium.
Перечислим теперь эти лекарства. Пятым в списке стоит Momordica balsamum, для которого мы имеем только один характерный симптом, а именно — скопление ветров в селезеночном изгибе обо-дочной кишки. Это весьма важно знать. Например, если в течение более или менее хронической бо-лезни становится докучливым один этот симптом, а вы не имеете нужды уничтожать действие даваемо-го вами лекарства, то вы просто вставляете одну дозу Momordica, которая удалит этот симптом и даст вам возможность продолжать прежнее лечение.
Flaterium, другой член этого семейства, упот-ребляется в нашей школе, главным образом, при особом виде поноса. Как и все Cucurbitaceae, он сильно действует на пищеварительные пути, произ-ведя внезапное и обильное излияние серозной жид-кости в кишки. Поэтому он причиняет водянистый понос, причем испражнения истекают в очень обильном количестве. Характерный симптом этого лекарства, притом симптом, который будет руково-дить вами для выбора этого средства при детской холере, — водянистые испражнения оливково-зеленого цвета, вытекающие сильной струей. Отсю-да вы видите, что его можно сравнить с Croton tiglium, Podophyllum, Veratrum album и лекарствами подобного типа.
Он легко отличается от Croton tiglium, кото-рый подходит при обильном, желтом, водянистом стуле, появляющемся каждый раз, когда больная ест или пьет.
Podophyllum имеет, как вы все знаете, утрен-ние ухудшения, что и служит для него отличием.
Остальные лекарства, принадлежащие к Cucurbitaceae, суть: Citrullus, арбуз; Cucurbita, кор-мовая тыква (скваш, squash), семена которой так же, как и семена обыкновенной тыквы (pumpkin 19 ), с успехом употреблялись против солитера; Colocynthis и Bryonia alba. Так как два последних средства очень важны, то мы перейдем к изучению их in extenso.
 
Colocynthis cucumis (Колоцинтис кукумис)



Colocynthis.     /
 |

 |
 |
  \  
1. Нервы.
2. Кишечник.
3. Моча.
4. Подагра.     /

  \   Невралгия
Судороги
 
Это — горький огурец. Он не туземен в нашей стране, а привозится из Сирии и Турции. По форме он несколько похож на апельсин или лимон с высо-хшей кожицей. Его мякоть суха и перепончата.
Как и другие члены этой группы, Colocynthis причиняет сильное кишечное раздражение с обиль-ными водянистыми испражнениями.
Если принять очень большую дозу этого средства, то в результате его действия может по-следовать смерть. В гомеопатическом отношении Colocynthis ценное лекарство, хотя и в ограничен-ной, но хорошо определенной сфере. Он полезен при невралгиях, поражающих узловые (ганглиоз-ные) и чувствительные нервы. В своих невротиче-ских симптомах он тесно примыкает к Dioscorea villosa.
Приведу вам вкратце симптомы Colocynthis. Вы найдете его полезным для нервных явлений, которые следуют вслед за сильными волнениями (эмоциями), такими, как гнев и негодование. По-следствием этих эмоциональных влияний у больно-го появляются колики, рвота и понос. Мне хотелось бы назвать эту колику, которую излечивает Colocynthis, нервной коликой, потому что она зави-сит скорее от раздражения нервной системы, неже-ли от какого-либо воспалительного состояния. Это лекарство можно, однако, назначать и при вопале-нии кишечника, матки и часто при дизентерии. Но оно действует здесь не прямо, уменьшая воспали-тельное состояние, а косвенно, действуя на нерв-ную систему.
При дурных последствиях гнева Colocynthis тесно примыкает к Chamomilla и Staphisagria и бо-лее отдаленно к Causticum. Он сходен с Chamomilla по силе своих эмоций. Оба эти средства можно употреблять у детей, когда сильные эмоции произ-водят у них судороги и даже желчные испражнения. Chamomilla отличается от Colocynthis по силе своих конгестивных (приливных) симптомов, горячему по-ту головы и пр. Характерный темперамент Chamomilla также помогает вам в выборе.
Staphisagria иногда может заменить Colocynthis при последствиях сильных эмоций у женщин и детей, когда сильные брюшные судороги не уступают этому последнему средству.
Колика Colocynthis очень характерна и нахо-дится в числе первых симптомов фармакологии, которые должен помнить студент. Она состоит из схватывающих болей в брюшной области, принуж-дающих больного, для облегчения их, сгибаться вдвое, при чем больной крепко прижимает руки к животу. Иногда она может сопровождаться судоро-гами и в других областях тела, а не только в брюш-ной.
Она может сопровождаться или не сопровож-даться стулом. Движения кишечника (стул) обыкно-венно облегчают эти боли. Колика с характером только что описанных болей часто случается во время дизентерии, при которой требуется Colocynthis, если испражнения состоят из крови, слизи и каловых комков. Испражнения вызываются всякой попыткой есть или пить. Иногда колики про-должаются и после стула, но они обыкновенно уменьшаются через несколько времени. При этом симптоме Colocynthis точно противоположен Mercurius и сходен с Nux vomica.
Я должен сказать здесь, что кофе уменьшает лекарственное действие Colocynthis при колике.
Сравните при этих брюшных болях с Colocynthis Аконит.
Veratrum album имеет брюшные боли, застав-ляющие больного сгибаться вдвое, но он должен ходить для облегчения их; он имеет также холодный пот на лбу. Он в особенности пригоден при ileus (рвоте калом) или внедрении кишек (int ussusceptio).
Колика Bovista находит облегчение от сгиба-ния больного вдвое после еды. Моча красная.
Croton tiglium имеет те же боли с обильным, водянистым поносом. Испражнения желтоватого, буроватого или зеленого цвета, обильны и вытекают сильной струей, как вода из водопроводного крана. Они усиливаются после кормления или еды.
Характер боли при колике Colocynthis может быть перенесен и в другое место тела. Я помню, что однажды излечил Colocynthis одну даму от колик в яичниках, которыми она страдала три года. Боли были схватывающие и облегчались сгибанием тела вдвое.
Здесь не было никаких органических измене-ний.
Описано два случая опухоли яичников, изле-ченных Colocynthis, назначенным благодаря этому симптому.
При известной мучительной болезни, воспа-лении седалищного нерва (ischias), Colocynthis одно из наших лучших средств, когда боли в пораженной части острого, стреляющего характера, и распро-страняются вниз, по ходу седалищного нерва, к ступням.
Иногда они могут быть жгучего, судорожного или сверлящего характера. Припадки боли сопро-вождаются онемением всей конечности и частично параличом. Если болезнь тянется долго, то наруша-ется питание конечностей. Иногда судороги в ногах бывают так сильны, что у больного является ощу-щение, как будто вся нога прикреплена книзу же-лезными связками, так сильна эта судорога.
Боли обыкновенно хуже ночью.
Gnaphalium очень сходен с Colocynthis при седалищной боли. Он имеет сильные невралгиче-ские боли вдоль седалищного нерва, перемежаю-щиеся с онемением.
При ревматизме Colocynthis может быть по-лезным, в особенности при тугоподвижности суста-вов, следующей за острой болезнью. Но когда бы-вает затвердение (отложение конкрементов) в сус-тавах, то вы должны подумать о Causticum и Guajacum.
19. Pumpkin — обыкновенная тыква, Cucurbita pepo. И. Л.
 
27-я лекция. Bryonia alba (Бриония альба)



Bryonia.     /
 |
 |
 |

 |
 |
 |
  \ 1. Кровь.
2. Серозные оболочки.
3. Мышцы.
4. Кожа.
1. Сыпь; корь.
2. Скарлатина.
3. Скрывшиеся сыпи.
5. Слизистые оболочки.
6. Органы.
Существует три вида Брионии, но они настолько идентичны между собою, что Аллен (Alien) поместил их в своей Энциклопедии под одним заглавием. Это одно из самых старых средств в гомеопатической фармакологии и одно из наилучше исследованных. Она представляет полихрест, пригодный при не-скольких родах болезней. Чтобы перечислить вам все ее симптомы, даже только симптомы, характер-ные для нее, потребовалось бы 2 или 3 часа посто-янной, упорной работы. Я же постараюсь в этот час изложить перед вами действие Брионии на столько, чтобы вы были в состоянии применять это средство, а недостающее, как уже прежде вам часто говорил, восполнить на досуге.
Мы находим Брионию показанной, прежде всего, при изменениях в крови, изменениях, пора-жающих ее по количеству, по качеству и ее цирку-ляции по телу. Например, она показана при лихора-дочных состояниях. Симптомы, характеризующие ее лихорадки, в общих чертах следующие: повышен-ная деятельность сердца, выражающаяся частым, сильным, напряженным пульсом, очень похожим на тот, который вы наблюдаете под влиянием Аконита. При этом наблюдается действительно и нарастание в силе и интенсивности сердечной деятельности. Эта деятельность его увеличивается от всякого движения тела, поэтому больной заботится о сохра-нении полного покоя. Затем вы находите, что эти лихорадки почти всегда сопровождаются сильною головною болью. Боль эта обыкновенно тупого, пульсирующего характера, или при этом могут быть острые, колющие боли в голове. Они почти всегда сопровождаются острыми болями в глазах или над ними. Все эти части чрезвычайно чувствительны к малейшему движению. Так, например, больной бу-дет избегать движений глазами, потому что это ожесточает боль. Малейшая попытка приподнять голову с подушки вызывает чувство обморока и тошноты. Рот очень сух и язык покрыт налетом при умеренных формах лихорадки, как например, при синохальной лихорадке или лихорадке легкого гаст-рического типа. Налет на языке белого цвета и, в особенности, заметен по средине. Края языка могут быть совершенно чисты. Когда интенсивность лихо-радки заметно усиливается, тогда она больше при-ближается к тифозному типу. Желчные симптомы преобладают. Этот белый язык становится желто-ватым и при этом во рту бывает резко горький вкус. Головная боль, как будто голову раскалывают, чув-ствительность под ложечкой с колотьем, болезнен-ностью или чувствительностью в правом подребе-рий. Когда тифозные симптомы усиливаются, то язык становится все более и более сухим, но все еще сохраняет свой налет.
При тифозных лихорадках Бриония показана в ранних стадиях. Во сне бывает бред, который обыкновенно бывает тихого характера.
Закрывая глаза для сна, больной думает, что видит лиц, которых не существует. Открывая глаза, он удивляется, замечая, что он ошибся.
Иногда этот бред сопровождается раздражи-тельностью, или она предшествует ему. Речь торо-плива, как и под влиянием Белладонны. Когда бо-лезнь усиливается, то сон сопровождает как бы лег-кая дремота, почти приближающаяся к оцепенению (stupor). Больной видит сны, имеющие своим пред-метом его дневные занятия. Часто, кроме этого бреда, больной страдает от мучительной головной боли. Она обыкновенно гнездится во лбу. Если больной способен описать ее вам, то он скажет, что чувствует, как будто его голова хочет развалиться. "Раскалывающая головная боль" (splitting headache) — это лучшее название для определения этой боли. Лицо обыкновенно румяно, темно-красного цвета. Эта головная боль подобно всем другим симптомам этого средства усиливается от всякого движения головы и часто сопровождается носовым кровоте-чением. Это кровотечение имеет наклонность появ-ляться, в особенности в 3-4 часа утра и ему часто предшествует чувство полноты в голове. В очень тяжелых случаях вы заметите, что больной кладет свою руку на голову, как будто бы он там чувствует боль, и его лицо выражает боль.
Однако, сознание его настолько помрачено, что он не высказывает никаких других жалоб, кроме того, что выражается этими автоматическими дви-жениями. Другой симптом, который нужно заметить при этих тифозных лихорадках, это сухость слизи-стых оболочек, в особенности слизистой оболочки рта и желудка. Это происходит от недостаточной секреции. Ни в каких иных случаях это явление не выражено более ясно, чем при тифозных состояни-ях. Рот, как я уже заметил, сух, но при этом всетаки жажды может и не быть. Если при этом бывает жа-жда, то она, как кажется, имеет характер, который я описал, говоря о перемежающейся лихорадке. Больной пьет помногу, но не очень часто. После питья воды или при попытке подняться у больного появляется чувство смертельной тошноты и иногда даже рвота. Иной раз он жалуется на большую тя-жесть в желудке, как будто там лежит камень. Этот симптом несомненно зависит от того же самого па-тологического условия, которое мы нашли на слизи-стой оболочке рта. Отделение желудочного сока недостаточно, почему пища лежит в желудке не переваренной. Кишки обыкновенно страдают запо-ром, когда требуется Бриония. Испражнения изго-няются с трудом, что указывает на атонию прямой кишки. Иногда, при очень развитых случаях тифоз-ной лихорадки, вы найдете мягкие испражнения, похожие на кукурузную кашу, которые требуют Брионии.
При этих лихорадочных состояниях Брионию необходимо поместить в надлежащей связи с по-добными (конкордирущими) ей средствами. Прежде всего Асоnitum . Аконит находится в тесной связи с Брионией во всех этих типах лихорадки, кроме же-лудочных, перемежающихся и тифозных. Аконит не имеет в целом никакого специального отношения к какой-нибудь из них, хотя неправильно он может назначаться для понижения температуры. Симпто-матология Аконита во всем противоположна сим-птоматологии тифозной лихорадки. В гастрической лихорадке его можно давать вначале, когда бывает полный пульс, горячая и сухая кожа и беспокойство, указывающее на это средство; когда же эта лихо-радка уйдет вперед, тогда Аконит не показан, если нет осложнений желчного характера. В последнем случае его будет вполне достаточно. Распознава-ние, которое вы должны делать между Аконитом и Брионией, основывается на следующем: прежде всего, они имеют следующее соотношение: Аконит дается всегда в этом случае раньше Брионии. Ако-нит подходящ для гиперемии, конгестии или даже для озноба, предшествующего воспалительной ли-хорадке. Бриония показана позже, когда Аконит уже слабеет. Аконит требует, чтобы мозг был возбуж-ден, чтобы больной был беспокоен, метался по по-стели, был полон страхов. Больной Брионии может страдать точно так же, как и тот, которому вы буде-те давать Аконит, но он совершенно спокоен. Он спокоен, потому что движение ухудшает его сим-птомы. В раннем периоде тифа и иногда при ревма-тической лихорадке Брионию вам может показывать следующий симптом: больной беспокоен, мечется по кровати, побуждаемый нервностью, а между тем от движения ему делается хуже.
Другое средство, которое нужно рассмотреть в связи с Брионией при этих лихорадках, есть Belladonna, в особенности в начале тифа. Однако, в симптоматологии Белладонны в действительности нет ничего, что требовало бы ее при вполне разви-тых случаях лихорадки тифозного типа. Только в начальном периоде вы могли бы смешать ее с Брионией. На первом месте она имеет эретизм.
Здесь вы распознаете ее по ее бреду, кото-рый бывает буйного характера. Больной разбрасы-вает свои члены и мечется во сне. Он вскакивает в ужасе со сна. Как только закроет глаза, он видит разного рода предметы и людей, которые исчезают, как только глаза открыты. Притом Белладонна име-ет более выраженный эретизм (раздражение) мозга и бред более буйного характера, чем при Брионии. Вместе с головною болью Белладонны бывают пульсирующие боли (ив других местах тела), и больной, чтобы достигнуть облегчения, может быть принужден предпочтительнее сидеть, чем держать-ся совершенно спокойно.
Следующим средством, которое нужно срав-нить с Брионией, является Rhus toxicodendron. Он часто показан при тифе. Всем вам известен истори-ческий факт, что Ганеман, во время одной из воен-ных эпидемий тифа, лечил несколько случаев этими двумя средствами. Со времени Ганемана подобное употребление этих средств стало универсальным. Помните, однако, что они не специфичны. Каждая эпидемия может настолько изменяться в характере, что потребуются другие средства. Рус токсикоденд-рон показан, когда замечается беспокойство. Боль-ной, лежащий сначала на одном боку, переворачи-вается на другой. На несколько минут он чувствует себя лучше в этом новом положении. Затем этот бок начинает болеть и он переворачивается обрат-но. Подобно Брионии Рус имеет носовые кровоте-чения, облегчающие симптомы больного, и голов-ную боль, которую я описал вам в прошлом месяце, как "ощущение, как будто доска туго привязана рем-нями поперек лба". При этом бывают ревматические боли, пронизывающие суставы и мышцы конечно-стей. Язык Руса отличается от языка Брионии. Он бурого цвета, сух, даже трескается и с красным кон-чиком. Этот признак является также прекрасным указанием для Сульфура. При Rhus часто бывает понос с самого начала. Бриония же обыкновенно имеет запор.
Я только что указал на симптом Белладонны — "Больной видит при закрывании глаз: лица и предметы, которые исчезают, как только глаза от-крыты". Этот же симптом имеют Calcarea ostrearum и Cinchona. Однако под влиянием последнего сред-ства он не встречается при тифе, но после кровоте-чения.
Теперь я хочу поговорить о действии Брионии на серозные оболочки. Бриония могущественно действует на них, производя воспаление. Поэтому мы прибегаем к назначению ее при воспалениях оболочек головного и спинного мозга, плевры, брю-шины и синовиальных оболочек. Указания для Брионии при воспалениях этих серозных оболочек усматриваются тогда, когда появились выпоты. При этом существуют острые колющие боли, ухудшаю-щиеся от всякого движения. Лихорадка может все-таки быть высокой или же быть отчасти понижен-ной, благодаря тому средству, которое давалось раньше Брионии.
Сравнивая еще раз Aconitum с Брионией, мы увидим, что здесь, как и раньше, приложено то же самое правило, что Бриония показана после Акони-та, а не до него. С целью иллюстрации возьмите типичный случай плеврита. В начале болезни, когда лихорадка высока, вы выбираете Аконит, но как только лихорадка начинает понижаться, начинается излияние, что узнается по шумам трения, Аконит теряет всякое благодетельное свое влияние и вполне достаточным средством делается Бриония. Некоторые врачи обычно дают Аконит против лихо-радкии Брионию против поражения плевры. Но это бесполезно. Бриония пригодна для всего этого слу-чая. Здесь нет как раз того беспокойства, какое тре-бует Аконита. Больной спокоен, страдает от болей. Он лежит на пораженном боку. Почему? Потому что вследствие прижатия, производимого таким обра-зом на ребра, он меньше двигает пораженные час-ти, чем это могло бы быть, если бы он лежал на здоровом боку.
Когда поражаются оболочки мозга, Бриония драгоценное средство, но здесь, кроме некоторых редких случаев, она скорее следует за B elladonna, чем за Aconitum. Belladonna теряет свое действие при менингите как бугорчатом, так и иного рода, когда начинается излияние в желудочки или под мозговые оболочки. Тогда она уступает место в не-которых случаях Сульфуру, в других Апису, а в еще иных Брионии. Bryonia показана, когда менингит следует за скрытием какой-нибудь сыпи, как, на-пример, скарлатинной или коревой. Лицо ребенка красно или же попеременно то красно, то бледно. Ребенок внезапно вскрикивает, как будто от сильной боли, которая в действительности и существует. Боли эти острого, колющего характера и обнаружи-ваются при движении ребенка. В одном или обоих глазах замечается косоглазие. В кишках обыкновен-но запор, живот растянут и у ребенка ясно выра-женное угнетение чувствительности, которое кажет-ся граничащим со stupor (отупение). Если ребенка разбудить и предложить ему пить, то он пьет поры-висто и поспешно, точно так, как и под влиянием Белладонны. При последнем средстве более выра-жено верчение головой.
Ради удобства займемся теперь катарами Брионии и действием ее на легочную ткань. Мы на-ходим Брионию показанной при катаре носа, когда бывает сильная сухость слизистой оболочки носа или (чаще), когда существует густое желтое выде-ление. Она показана также и тогда, когда выделе-ние было вышеуказанного характера и внезапно прекратилось.Последствием этого бывает тупая, пульсирующая боль как раз над лобными пазухами. Для подавленного насморка полезен также Lachesis. Но при нем не так ясно выражено ухудшение от движения; он не имеет также и этого желтого отде-ления. Лечение насморков — строгое мерило искус-ства врача. Если вы можете успешно их лечить, то вы хорошо будете понимать гомеопатию.
Брионией мы можем также пользоваться при воспалении легких (pneumonia). Тип болезни, при которой она показана, представляет настоящую крупозную форму. Точно также, как Бриония показа-на при плеврите с выпотом, также и при пневмонии она пригодна после того, как явится крупозный экс-судат. Обыкновенно, когда она требуется, бывает также и некоторое воспаление плевры, поэтому она применима при плевро-пневмонии (т. е. одновре-менном воспалении легких и плевры). Она не пока-зана в начале болезни, потому что в этой стадии нет экссудата. Показана она после Аконита на осно-вании следующего легко понятного условия. Хотя лихорадка все еще продолжается, но кожа не так горяча, не так красна и больной не так беспокоен, как тогда, когда был показан Аконит. Больной спо-койнее, но лицо его и все поведение выражают бес-покойство.
Следующее средство, которое нужно рас-смотреть вместе с Брионией при пневмонии, есть Antimonium tartaricum. Он показан при пневмонии, которая начинается в виде бронхита, распростра-няющегося затем вниз на легкие. Он в особенности пригоден в тех случаях, которые начинаются с пра-вой стороны и представляют острые колющие боли, высокую лихорадку, сильное стеснение в груди, как при Брионии. Но он требуется больше в катараль-ной, нежели в крупозной, пневмонии. Слизистые хрипы отчетливо слышны в груди.
Не забывайте также Sangunaria и Chelidonium.
Много других средств, как и Бриония, имеют эти боли в грудных стенках. Gaultheria имеет плев-родинию с болью в переднем грудном средостении.
Ranunculus bulbosus решительно наилучшее средство для межреберного ревматизма; он имеет острые колющие боли и болезненную точку в груд-ной клетке; боли эти ухудшаются от всякого движе-ния и даже дыхания.
Иногда применяется Arnica, когда преоблада-ет болезненность и чувство разбитости в груди.
Rhus radicans требуется при плевродинии, ко-гда бывают стреляющие в плече боли.
Senega действует лучше на тучных лиц с рас-слабленными волокнами. Она полезна при просту-де, когда бывают сильная боль и чувствительность грудной стенки, а внутри много слизи. Больной хри-пит; горло так сухо и чувствительно, что не позво-ляет больному говорить; кашель часто оканчивает-ся чиханием.
Rumex cripus имеет острые колющие боли, пронизывающие левое легкое; он показан больше в раннем периоде чахотки. Когда больной перевора-чивается на левый бок, он чувствует боль.
Trifolium pratense имеет охриплость и припад-ки удушья по ночам с кашлем. Затылок неподвижен, в грудно-ключично-сосцевидных мышцах (накло-няющих голову) наблюдаются судороги, облегчаю-щиеся от теплоты и растирания.
При бронхите Бриония показана этим же са-мым давлением на грудную кость (sternum); одышка сильна; кашель сухой и, повидимому, происходит от желудка. Иногда выделяется немного липкой с кро-вяными жилками мокроты. Кашель ухудшается по-сле обеда, когда он может кончиться даже рвотою. Во время кашля больной прижимает больной бок рукою, чтобы облегчить колющие боли.
Возвращаясь теперь к действию Брионии на серозные оболочки, мы находим, что она произво-дит синовиит (synovitis — воспаление синовиальных оболочек). Пораженный сустав бледно-красного цвета и напряжен. При этом обыкновенно бывает излияние (выпот) в синовиальный мешок. Боли ост-рые, колющие, ухудшающиеся от движения. Брио-ния показана в этих случаях, когда синовиит ревма-тического или травматического происхождения.
Ближайшим подходящим (конкордирующим) к Брионии средством будет здесь Apis, который пред-ставляет прекрасное средство для синовиита, в особенности коленного сустава. Острые, режущие и колющие боли с выпотом в сустав представляют дальнейшие указания для этого средства. Апис, кажется, предпочтительнее Брионии, когда этот симптом золотушного происхождения, или, по край-ней мере, появляется при золотушном осложнении. Апис имеет также и другой род воспаления, оканчи-вающийся утолщением серозного мешка, тканей и хрящей, входящих в сустав, представляя вам хоро-шо известную белую опухоль.
Вы должны также помнить в этих случаях о Sulphur. Это средство дополняет Брионию и Апис и усиливает их действие, когда оно начинает ослабе-вать.
Перейдем теперь к действию Брионии на мышечную систему. Она одно из немногих средств, которые производят положительное воспаление мышечного вещества, следовательно вы можете ожидать, что это средство полезно при мышечном ревматизме. Мышцы болезненны при прикоснове-нии, временами опухши и, как вы могли бы ожидать, боли при этом усиливаются от малейшего движе-ния.
Бриония может также быть показанной при суставном ревматизме. Мы находим, что лихорадка не очень сильна, боли и опухоль не изменяются вовсе или очень медленно. Местное воспаление сильно; это характерно для Брионии. Пораженные части очень горячи и темного или бледно-красного цвета. Пульс в этих случаях полный и сильный, язык или весь одинаково бел или, что характернее, сух и бел в средине спинки. Запор. Повторять, что боли хуже от движения, считаю излишним.
Различие между Брионией и Rhus, главным образом, заключаются в следующем. Рус подходит для ревматизма от действия сырости, в особенно-сти на лиц, сильно разгоряченных и вспотевших. Притом же больной Руса находит облегчение от движения. Рус поражает фиброзные ткани, мышеч-ные влагалища, а Бриония самую мышечную ткань.
Различие между Ledum и Брионией можно описать следующим образом: Ледум полезен при ревматическом или подагрическом воспалении большого пальца ноги; вместо наклонности к обиль-ному излиянию здесь выпот незначителен и склонен к переходу в плотные узлы. При остром опухании бедренного сустава помните, что Ледум действует успешнее Брионии.
Actea spicata имеет специальное сродство к мелким суставам. Она характеризуется следующим: больной начинает ходить, чувствуя себя довольно сносно, но когда он ходит, суставы болят и даже припухают.
Viola odorata имеет специфическое действие на кисть правой руки.
Caulophyllum пригодно, главным образом, при ревматизме фаланговых и пястных суставов, в осо-бенности у женщин.
При Colchicum мы имеем заметное ухудше-ние по вечерам; пораженные суставы припухшие и темно-красного цвета. Он в особенности полезен для хилых, ослабленных лиц. Моча скудна, красного цвета, и проходя по мочеиспускательному каналу, вызывает жжение; боли рвущего или дергающего характера. Боли эти летом бывают поверхностны, а зимою глубоки. Бриония имеет сильное давление ниже грудины, ухудшающееся от движения; острые колотья в сердечной области, выпот в околосердеч-ной сумке при сильном пульсе. Кольхикум имеет перекардиальный выпот, полноту и давление, пока больной лежит на левом боку, что заставляет его переворачиваться. Пульс мал, слаб и ускорен. Боли Кольхикума сосредотачиваются около затылка и в плечах, или же в одно время они занимают неболь-шую часть тела, а затем скоро меняют место.
Guajacum полезен при хронических формах ревматизма, когда суставы обезображены отложе-ниями (конкрементами). Он показан также при плев-ритических болях во второй стадии чахотки с слизи-сто-гнойной мокротой.
Займемся теперь пищеварительным каналом. Мы уже так часто говорили об употреблении здесь Брионии, что ее симптомы здесь требуют только краткого указания. При этом наблюдается сухость всех слизистых оболочек; белый налет на языке, характерная жажда, ощущение, как будто в желудке лежит камень или тяжелый груз; твердые, сухие, бурые испражнения, выходящие с трудом, что про-исходит от плотности фекальных масс, атония (вя-лость) прямой кишки; растительная пища не пере-носится. Все симптомы ухудшаются летом. Больной Брионии, по-видимому, не может выносить солнеч-ного зноя. Печень также поражена. Мы находим ее конгестированной или даже воспаленной. Только что упомянутые желудочные симптомы осложняют этот случай. Брюшина, покрывающая печень, вос-паляется, от чего происходят острые колотья в пра-вом подреберий, ухудшающиеся от всякого движе-ния и улучшающиеся, когда больной лежит на пра-вом боку. При желтухе вследствие катара двена-дцатиперстной кишки вы можете давать Брионию.
Cheledonium замечательное средство для симптомов, весьма похожих на симптомы Брионии: острые боли в области печени, стреляющие по всем направлениям: вверх — к груди и вниз — в полость живота; ясно выраженные боли под лопаткой, про-ходящие даже сквозь грудь подобно бураву; понос с глинистыми и желтоватыми испражнениями. Он отличается от Брионии, главным образом, по харак-теру стула.
Брионии подобен также Kali carbonicum , ко-торый показан при желчных расстройствах, когда бывают острые боли в правом подреберий, стре-ляющие вверх в грудь; часто бывает острая боль, идущая от нижней доли правого легкого. Различие между этими болями и болями Брионии заключает-ся в том, что они не всегда ухудшаются от движе-ния.
Yucca filamentosa замечательное средство от желтухи, с болью, пронизывающею верхнюю часть печени по направлению к спине. Во рту горький вкус; испражнения поносные и содержат в изобилии желчь. Через прямую кишку выходит много газов .
Chamomilla, как и Бриония, показана при жел-тухе. При Брионии имеется наклонность к дрожи от гнева, при Хамомилле больной делается горячим и потеет.
Berberis vulgaris также имеет острые, колю-щие боли в области печени, но эти стреляющие боли направляются вниз от десятого ребра к пупку.
В кишках, как я говорил, под влиянием Брио-нии обыкновенно наблюдается запор, но в некото-рых случаях бывает обратное явление. Бриония показана при поносе, когда приступы его вызывают-ся употреблением растительной пищи или вареных плодов, а также вследствие сильного нагревания тела в летнее время. Стул обыкновенно хуже утром после вставания с постели, когда больной начинает двигаться, отличая этим Брионию от Сульфура и делая ее сходной с Натрум сульфурикум. В иных случаях у больного бывают внезапные схватываю-щие боли, заставляющие его сгибаться вдвое, с обильными тестоватыми испражнениями.
Иногда испражнения темно-зелены от приме-си желчи. Они имеют запах старого сыра.
Перейдем теперь к действию Брионии на раз-ные органы.
Головная боль Брионии, я также говорил вам об этом, ухудшается от движения; даже движение глазами усиливает боль. Боль начинается с затыл-ка, или же со лба, переходя затем назад в затылок. Она ухудшается при пробуждении утром и после приступов сильного гнева.
Ближайшим средством по отношению к Брио-нии мы имеем здесь Gelsemium, который имеет го-ловную боль с болезненностью глаз при движении ими.
Natrum muriaticum имеет головную боль с биением, как будто маленькими молоточками, ухудшающуюся от движения головой и глазами.
При затылочной боли с Брионией мы должны сравнить также Petroleum, имеющий бьющую голов-ную боль в затылке.
Juglans cathartica для затылочной боли остро-го характера.
Carbo vegeetabilis и Nux vomica имеют заты-лочные боли с желчными приступами.
На поверхности головы Бриония вызывает жирную испарину с кислым запахом.
Сходный симптом, относящийся к лицу, на-блюдается при Natrum muriaticum.
Бриония ценное средство при глазных болез-нях, однако не в тех случаях, когда бывают пораже-ны наружные покровы глаза. О ней нужно помнить при переходе ревматизма в глаза. Боли сильны и стреляют через глазное яблоко в заднюю область головы или же вверх к макушке. Они усиливаются от всякого движения головою или глазами. При этом наблюдается также чувство напряжения в глазных яблоках, как если бы они растягивались изнутри. Из того, что я говорил, вы уже знаете, что Бриония по-казана при воспалении серозных оболочек с выпо-том. Бриония по симптомам и патологическим дан-ным должна быть лекарством для зеленой воды (glaucoma). Напряжение глазного яблока сильно увеличено. Из глаз текут горячие слезы. Существует светобоязнь и понижение зрения.
Зубная боль Брионии ревматического проис-хождения и происходит от простуды. Вы часто буде-те наблюдать ее в зубах, не представляющих ника-ких признаков разрушения. Это приводит нас к предположению, что в этих случаях поражается нерв. В страдание может быть вовлечено более одного зуба, и облегчение появляется моментально от сильного прижатия головы к подушке или от при-ложения чего-нибудь холодного.
Для зубной боли у детей вследствие порчи зубов, с облегчением от приложения холодной во-ды, наилучшим средством является Coffea.
Kreosotum имеет невралгию лица с жгучими болями, усиливающимися от движения и разговора, в особенности у нервных, раздражительных лиц, у которых зубы портятся быстро.
Характерная для Брионии моча темно-красного цвета без всякого осадка. Изменения ее вида зависят от присутствия окрашивающего веще-ства.
Бриония имеет некоторое влияние на женские половые органы. Она показана при расстройствах менструаций, когда истечения темно-красны и обильны, но в особенности, когда они задерживают-ся и мы имеем так называемую викарную (заме-няющую) менструацию.
Здесь вы должны сравнить Pulsatilla и Phosphorus, в особенности, если прекращение ме-сячных производит кровохарканье или кровавую рвоту.
Senecio, если у больного кашель с кровяной мокротой.
Hamamelis, Ustilago и Millefolium для кровавой рвоты (haematemesis).
Бриония показана у рожениц. Много лет уже я привык к употреблению Брионии при так называе-мой молочной лихорадке. Я полагаю, что она пока-зана здесь более всякого другого средства, так как симптомы этой болезни-это симптомы Брионии. Лихорадка не очень заметна, имеется напряжение грудей с головною болью, рвущие боли в членах, а больная утомлена и желает быть спокойною.
Когда грозит нарыв грудной железы, то Брио-ния показана при острых колющих болях, напряже-нии груди и бледно-красном цвете опухоли.
При начинающемся нарыве молочной железы вы должны сравнить, прежде всего, Belladonna, ко-торая полезна, когда симптомы сильны; краснота распространяется по радиусам из центральной точ-ки воспаления.
Phytolacca превосходное средство, когда с самого начала груди обнаруживают наклонность к затвердению. В особенности пригодна Фитолакка, когда нагноение неизбежно. Во время кормления ребенка боль распространяется от соска по всему телу.
Phellandrium aquaticum отличное средство, ко-гда между периодами кормления боли распростра-няются вдоль млечных протоков.
Croton tiglium, когда во время кормления ре-бенка бывает боль от соска насквозь к спине, как будто от протягивания веревки.
Брионию нужно не забывать при кори. Пока-зана она здесь, главным образом, поздним появле-нием сыпи. Кашель жесткий, сухой, заставляющий ребенка кричать. Ребенок корчится, как будто с це-лью воспрепятствовать рвущим болям, которые причиняют напряжение при кашле. Мокроты при этом мало или ее совсем не бывает. Глаза воспа-лены. В иных случаях высыпь внезапно исчезает, при чем появляются мозговые симптомы. Ребенок сонлив. Лицо его бледно и наблюдаются подергива-ния мышц лица, глаз и рта. Всякое движение за-ставляет дитя кричать от боли. В других случаях, вместо этих мозговых симптомов, вы имеете воспа-лительные заболевания грудной полости — бронхит или даже воспаление легких.
При скарлатине Бриония показана не часто, когда же это бывает, то вы можете руководство-ваться некоторыми или всеми этими симптомами. Сыпь не имеет того гладкого характера, который наблюдается при Belladonna. Она перемешана с просовидною сыпью.
Высыпание происходит несовершенно, на-блюдаются только что упомянутые грудные и мозго-вые симптомы. Так как все чувства в этих случаях затемнены, то здесь совсем не бывает галлюцина-ций чувств, как при Белладонне, больные не слы-шат голосов говорящих с ними, как при Anacardium; они не просыпаются от сна, прижимаясь к окру-жающим, как при Stramonium или Cuprum.
Когда высыпание задерживается и вследст-вие этого поражается мозг, вы можете обратить внимание также на Cuprum, который полезен, когда симптомы сильны. Ребенок вскакивает во время сна. Наблюдается резкое извращение чувств и су-дороги, характерные для Купрум.
Zincum предпочтительнее, если ребенок слишком слаб для развития высыпи. Высыпание идет скудно. Поверхность тела скорее холодна. Ре-бенок лежит в оцепенении, скрежещет зубами, вска-кивает во сне с постели. Наблюдаются косоглазие и вращение глазами, беспрестанное движение нога-ми.
Ipecacuanha необходима тогда, когда пора-жается грудь вследствие обратного скрытия коре-вой сыпи, когда бывают затруднение дыхания, ка-шель и пр.
При оспе должно давать Tartarus emeticus предпочтительнее перед Брионией.
 
28-я лекция. Coniferae(хвойные), Euphorbiaceae(Молочайные)
Coniferae — Хвойные
Pinus sylvestris. Детская атрофия.
Abies nigra. Желудок .
Sabina Juniperus. Выкидыш.


Terebenthina.
    /
 |

 |
  \   Почки, мочевой пузырь и пр.
Слизистые оболочки.
Матка.
Тифозные состояния.
Почечная водянка.
Сравните — Arsenicum, Cantharis, Copaiva, Camphora, Phosphorus.
Pix liquida. Легкие сыпи.
Сравните — Anisum stellatum.


Thuja.
    /
 |

 |
  \   Нервная система.
Сикоз.
Сифилис.
Оспа.
Маразм.
 
Сравните — Pulsatilla, Kali bichromicum, Spige-lia, Mercurius, Acidum nitricum, Natrum sulphuricum, Euphrasia, Staphisagria.
Предметом нашего сегодняшнего изучения будет обширное семейство хвойных или шишконос-ных растений (Coniferae). Из этого семейства мы имеем различные виды сосны, пихты и ели, из кото-рых получаются различные препараты терпентина. Главные средства этой группы вы видите на приве-денной выше схеме. Это — Abies nigra, или черная ель; Sabina Juniperus, вид можжевельника, из кото-рого получается можжевеловое масло (Oleum sabinae), хорошо известное абортивное средство; Pinus sylvestris — вид сосны. Terebinthina — терпен-тин, или иначе скипидар, получаемый из нескольких видов сосны; Pix liquida, или деготь и Thuja occidentalis, или жизненное дерево.
Abies nigra (Абиес нигра)
Я не могу здесь не обратить ваше внимание на один симптом этой Abies nigra, симптом, который часто подтверждался. Я полагаю, что это средство должно применяться при диспепсии, когда больной жалуется на ощущение, как будто он проглотил ка-кое-то неперевариваемое вещество, которое за-стряло у входного отверстия желудка (у cardia). Это главный симптом и ключ для этого средства. При нем бывает также угнетенное, ипохондрическое состояние духа и запор, как последствие диспепсии.
Sabina Juniperus (Сабина юниперус)
За недостатком времени я также обязан лишь слегка коснуться и Sabina Juniperus. Вы знаете, что это средство употребляется при лечении маточных болезней и как средство для предупреждения угро-жающего выкидыша, в особенности на третьем ме-сяце.
Симптомы, показывающие его здесь, вы уз-наете от проф. гинекологии, д-ра Беттса (Betts). Я же скажу здесь вкратце лишь о следующих. Боль, начинающаяся в крестце и идущая вокруг и сквозь лобок; тянущие боли, столь обычные при выкиды-ше, и боли, идущие насквозь от крестца к лобку. Этот последний симптом очень характерен для Sabina. Кроме этих болей, бывает истечение ярко-красной со сгустками крови, усиливающееся при всяком движении. Вы можете также назначать Са-бину при послеродовом кровотечении, если бывает задержание детского места и имеются налицо толь-ко что упомянутые симптомы.
Terebinthina (Теребинтина)
Все, что позволяет мне время сказать относи-тельно Теребинтина, это о его главном действии на почки и мочевой пузырь. Когда вы имеете воспале-ние матки, брюшины, тиф, или скарлатину, или же какую-либо серьезную болезнь затяжного типа, ни-жеследующими почечными симптомами, то вашим лекарством будет Теребинтина. Тупые боли в об-ласти почек, жжение в почках, боли, простирающие-ся от почек вниз по мочеточникам; жжение во время мочеиспускания, болезненное мочеиспускание (странгурия), белок в моче, и, что весьма характер-но, моча имеет вид темный, дымчатый, густой, как будто она содержит разложившуюся кровь, что и в действительности так. Настоящее патологическое состояние почек в этом случае не есть острая Брай-това болезнь, а только почечная конгестия (прилив крови к ним) с выхождением крови в лоханки почек. Когда имеются вышеуказанные симптомы со сторо-ны мочи, то вы можете с уверенностью давать Те-ребинтина, все равно, какая бы ни была болезнь у вашего больного.
Теребинтина часто действует могущественно на слизистые оболочки. Она производит жжение в воздухоносных путях, с жидкой, но очень трудно отделяющейся мокротой.
Pix liquida (Пикс ликвида)
Pix liquida имеет только два симптома, заслу-живающие внимания. Один происходит вследствие ее действия на легкие. Вы можете давать ее с до-верием в гнойных процессах, поражающих левое легкое, с болью у третьего левого реберного хряща.
Anisum steliatum имеет такую же самую боль, но здесь она относится к правому третьему ребер-ному хрящу. Вышеупомянутые симптомы Pix и Anisum все более и более подтверждаются на прак-тике.
Pix liquida производит также сыпь, в особен-ности на теле рук, невыносимо зудящую по ночам и кровоточащую при расчесах.
Thuja occidentalis (Туя окциденталис )
Остаток этого часа мы посвятим Thuja occidentalis, последнему члену этой группы, и мы будем иметь достаточно времени, чтобы рассмот-реть ее вполне. История введения этого средства в медицину представляет маленькую повесть. Одна-жды Ганеман принимал у себя больного, который жаловался на некоторые симптомы половых орга-нов, бывшие, по просту говоря, подозрительными. У него было густое гнойное выделение из мочевого канала с жжением при мочеиспускании. Были также маленькие прыщики на головке члена, сопровож-давшиеся зудом, и небольшая припухлость больных частей. Ганеман заявил своему пациенту, что он заразился триппером. Но это упорно отрицалось больным, который, кстати, был студентом теологии. Однако, на основании везде превалирующего прин-ципа считать человека невинным до тех пор, пока не будет доказана его виновность, Ганеман решил не давать молодому человеку никакого лекарства и велел придти к нему с докладом через три дня. Спустя это время, он возвратился здоровым. Гане-ман недоумевал. Он снова тщательно расспросил своего пациента, но не находил никакой причины.
Однако, молодой человек вспомнил, что не-сколько дней назад, гуляя по саду, он сощипнул несколько листиков жизненного дерева (Туи) и по-жевал их. Это привело Ганемана к испытанию свойств Туи, и он открыл, что студент теологии ска-зал правду.
Однако, применение Туи не должно ограни-чиваться только сикозом, так как она обладает и другим интересным действием на тело, в особенно-сти на нервную систему. Если вы должны помнить, что эти нервные явления могут покоиться на сико-тическом основании, то вы должны бы также знать, что они могут существовать и без наличия подобной заразы. Грауфогль говорит нам о гидрогеноидной конституции, при которой трипперный яд действует наиболее вирулентно. Если субъект с такой консти-туцией получает эту болезнь, то он более предрас-положен удержать эту конституциональную заразу. Это предрасположение (конституция) может суще-ствовать даже независимо от сикотической заразы. У ее жертв вакцинация (прививка оспы) бывает наи-более вредна.
Если вы встречаете больного, страдающего от вакцинации, хотя взятый для прививки яд (лим-фа, детрит) был чист, то вы можете принять, что этот больной принадлежит к гидрогеноидной (водо-родистой) конституции. Мы имеем два антидота для этих дурных последствий привития оспы: Silicea, которая подходит почти для всякого из ее симпто-мов, даже для конвульсий, и Thuja, в особенности, когда последствием бывает понос и вакционные пустулы очень велики. Именно на основании этого последнего симптома Туя была рекомендована Беннингаузеном при оспе. Он давал ее тотчас же, как только пузырьки начинали превращаться в гной-нички, и он утверждает, что, таким образом, он пре-дупреждал образование рубцов.
Но возвратимся к изучению действия Туи на нервную систему. Больной представляется челове-ком торопливым и нетерпеливым.
Говорит он торопливо. Его движения неесте-ственно активны и торопливы. Его темперамент легко возбуждается. Даже мелочи его сердят и раз-дражают.
Как иллюстрацию действия этого средства на нервную систему, мы наблюдаем различные формы невралгии. Поэтому оно показано в форме головной боли, известной под названием "клявус" (clavus), при которой больной чувствует, как будто гвоздь вколачивается в темя или же в ту или другую из лобных выпуклостей. Тую можно также употреблять при невралгиях, поражающих голову или лицо или ту и другое вместе. Боли интенсивного, колющего характера и почти невыносимы. Поэтому больной старается сохранить горизонтальное положение. Боли, по-видимому, начинаются с лица, с области скуловых костей и глаз и распространяются затем назад в голову. Это невралгия, напоминающая нам невралгию Spigelia, но отличающаяся от этой по-следней направлением симптомов. При Спигелии боли начинаются в задней части головы и идут впе-ред.
Детализировав вам эти единственные в сво-ем роде нервные симптомы, я перехожу к примене-нию этого средства при сикозе.
Помните, что эти нервные симптомы могут иметь или не иметь сикозной основы. Туя есть средство, способное альтерировать (изменять) си-козную конституцию, изменять ту почву, на которой развивается этот яд. Есть два элемента, обуслов-ливающие развитие данной болезни, это — элемен-ты самой болезни и элементы конституции, при ко-торой она развивается (т. е. предрасположение к данной болезни, так сказать почвы, на которой она растет). Сикозная конституция, о которой я говорил, модифицирует (видоизменяет) всякую подходящую болезнь и притом безразлично, будет ли при этом какое-либо уретральное истечение (триппер) или нет.
При гонорее вы можете применять Тую, когда выделение жидко и зеленовато и бывает жгучая боль при мочеиспускании. После мочеиспускания бывает ощущение в канале, как будто там осталась еще капля мочи. Появляются бородавки или конди-ломы на половых частях, в заднем проходе, на про-межности и на слизистых оболочках. Мне пришлось лечить один случай, когда бородавка образовалась по средине на языке. Она была быстро излечена Туей. Эти бородавки могут иметь зернистый вид или же форму цветной капусты. Разращения в форме цветной капусты особенно склонны образовываться на шейке матки. В других случаях эти бородавки бывают влажны и выделяют клейкую жидкость (мокнущие кондиломы). Иногда мы находим эти яз-вы на половых частях, и они весьма похожи на шан-керные. Они имеют грязно-желтое основание и твердые края. Такие язвы весьма характерны, если очевидно их происхождение из кондилом. Иногда мы находим глубокие трещины или борозды в об-ласти заднего прохода, промежности, мошонки или головки члена. Они довольно глубоки и покрыты гноем. При этом на половых частях бывает пот, имеющий сладкий запах. Часто поражаются также яички, при чем одно или другое из них поднимается вверх вследствие сокращения поднимающей их мышцы (m. cremaster). Яичко опухает и болит, как побитое. Может быть гнойное воспаление внутрен-ней поверхности крайней плоти и бороздки, окру-жающей головку члена.
У женщин мы находим разращения в виде цветной капусты, о которых я уже упоминал, фунги-озные (грибовидные) разращения венерического происхождения на половых частях, кондиломы с густыми зелеными белями, соответствующими жид-кому, зеленовато-желтому отделению мужчин.
Специально это средство показано, если бы-вает с осложнением суставным ревматизмом или простатитом. Волосы делаются сухими и расщеп-ляются на концах, кожа волосистой части головы шелушится и покрывается сухими корками.
Туя будет лекарством даже тогда, если явля-ется воспаление радужной оболочки глаза (iritis), в особенности, когда оно сопровождается образова-нием кондилом на радужной оболочке. Веки воспа-лены и также принимают бородавчатый вид.
Добавочным осложнением может быть на-сморк. Когда показана Туя, то выделение бывает густое и зеленое.
Другой весьма обычный симптом, указываю-щий на сикозный яд, для которого мы можем поль-зоваться Туей, это порча зубных корней, тогда как коронки зубов остаются, по-видимому, нормальны-ми. Другие симптомы, заслуживающие упоминания, — пустулы (гнойники), весьма похожие на пустулы Tartarus emeticus, и озноб во время мочеиспускания, нервность и беспокойство днем и ночью.
Я предполагаю теперь посвятить остающуюся часть нашего часа обозрением лекарств, сходных с Туей при вышеупомянутых состояниях. Одним из ближайших к Туе является Pulsatilla, при которой имеется насморк с густым зеленым выделением. При нагноении также эти оба средства имеют оди-наковые отделения, только при Пульсатилле оно гуще. Затем, гонорейные ревматизм, воспаление яичек и предстательной железы также характерны для Пульсатиллы, как и для Туи.
Kali bichromicum полезен при насморке, появ-ляющемся на сикозной почве, когда выделение бы-вает желтоватым или чаще зеленым.
В носу чувствуется неестественная сухость. Из заднего носового пространства выхаркиваются темно-зеленые комки слизи.
Acidum nitric, сходна с Туей при кондиломах или бородавках. Она также употребляется при язвах с потрескавшимися краями и при увеличении мин-далин. Ацидум нитрикум имеет также мокнущие трещины в заднем проходе, наблюдаемые, как вы знаете, при
Туе, и жидкие и зеленые бели. Но для Ac. nitricum отличием от Туи служат более острые боли в костях, в особенности в тех местах, которые не покрыты мышечною тканью, как напр., на голени, на грудной кости и черепе.
Staphisagria подходяща для длинных ните-видных кондилом. Имеется общее расстройство всего организма больного, что доказывается болез-ненною бледностью лица, темными кругами под глазами, губчатостью десен, желтовато-белым цве-том кожи и сильной слабостью. Она в особенности показана после злоупотребления Меркурием. Обык-новенно бывает уплотнение того или другого яичка.
Мне хотелось бы упомянуть здесь о Jacaranda. Это южноамериканское растение, кото-рое впервые было испытано Мюиром (Muir).
Это прекрасное лекарство для красных шан-керных или шанкровидных язв на члене.
Corallium rubrum превосходное лекарство для шанкровидных язв, если они очень красны.
Mercurius сходен с Туей при ирите, зеленом выделении из мочеиспускательного канала и при ревматизме. Разница между ними заключается в следующем: при Меркурии потение ухудшает сим-птомы так же, как и теплота постели; Туя же имеет следующий симптом, который, хотя встречается нечасто, но он спас жизнь Беннингаузену; а именно, — потеют только непокрытые части тела.
Sabina полезна при кондиломах, при которых чувствуется зуд и жжение, в особенности у женщин.
Euphrasia требуется тогда, когда кондиломы велики и имеют вид петушьего гребешка.
Cinnabaris превосходное средство при комби-нации сифилиса и сикоза. Фигообразные бородавки имеют обыкновенно веерообразный вид (т. наз. ост-рые кондиломы.- И. Л.). При этом бывает сильный зуд, в особенности в области суставов.
Дополнением Туи при этих сикозных болезнях служит Natrum sulphuricum.
Sarsaparilla показана, когда на коже появляет-ся в скудном количестве сикозная сыпь, состоящая из маленьких пятнышек, часто легко шелушащихся, но имеющая вид сифилитической розеолы, невыно-симо зудящая и ухудшающаяся весною, а также, когда появляется мокнущая сыпь на голове, при чем выделяющийся гной вызывает воспаление тех час-тей тела, которых он касается.
Сикозная головная боль наблюдается и при Сарсапарилле. Боль начинается с затылка, идет вперед и останавливается у корня носа, при чем нос опухает. Мокнущая сыпь на половых частях, или между мошонкой и бедрами.
Euphorbiaceae — Молочайные.
Семейство Euphorbiaceae содержит острое начало, которое в одних случаях маслянистого ха-рактера, в других — смолистого; в последнем слу-чае оно вытекает из растения в виде молочного со-ка, засыхающего в смолу. Эти масла или смолы обладают двумя свойствами. Приложенные к коже, они вызывают красноту и высыпание пузырьков. Пузырьки наполнены желтовато-белой серозною жидкостью и могут даже нагнаиваться и образовать струпья медового цвета. Все они действуют более или менее интенсивно как слабительные, вызывая водянистый понос, сопровождающийся коликами, потугами, ветрами, жжением, тошнотою и рвотою.
Лекарства, получаемые нами из этого семей-ства, следующие: Croton tiglium, Jatropha curcas, Yucca filamentosa, Euphorbium officinarum, Euphorbia corollata, Mercurialis perennis, Hippomane mancinella и Ricinus communis.
Croton tiglium производит понос желтоватыми, водянистыми испражнениями, изливающимися по-добно воде из водопроводного крана, часто сопро-вождающийся тошнотой и рвотой. Эта тошнота очень тяжелого характера и сопровождается обмо-роками и потерей зрения. Появляются колики, кото-рые облегчаются теплым питьем. Стул возвращает-ся при всякой попытке есть или пить.
Ближайший аналог Croton tigl.- Jatropha curcas, которая производит полную картину азиат-ской холеры с большим упадком сил и одновремен-ными рвотою и поносом. Рвотные массы подобны рисовому отвару или яичному белку. Бывают даже судороги в икрах и похолодание тела.
Следующее подобное средство — Euphorbia corollata. Она производит рвоту и понос, совершен-но как и предыдущее лекарство, с холодным потом по всему телу. Она имеет — заметнее, нежели дру-гие члены этого семейства, — особенное состояние: больной боится умереть.
Cascarilla имеет брюшные симптомы, облег-чаемые теплым питьем. Но она, по-видимому, по-лезна в классе болезней, отличном от болезней предыдущих средств. Мы пользуемся ею, когда бы-вают комковые испражнения, покрытые слизью и сопровождаемые коликой и жжением совершенно так же, как и при других. Это лекарство имеет также частые бледно-красные кровотечения из кишечника.
Эти кровотечения зависят не от простого про-сачивания крови, которое часто сопровождается испражнениями при геморрое, оно не есть также кишечное кровотечение вследствие болезни пече-ни, а зависит от болезни кровеносных сосудов.
Yucca filamentosa имеет преимущественно желчные симптомы перед желудочными и кишеч-ными. Она имеет головную боль во лбу или в вис-ках, частые приливы крови к лицу, желтое или бледное лицо и язык, покрытый желтым или желто-вато-белым налетом, с отпечатками зубов на нем. При этом бывает также тупая боль в середине пе-чени, плохой аппетит, вздутие живота и чувстви-тельность его к прикосновению, колики или колико-образные боли, потуги с частым отхождением вет-ров, частые водянистые или желтовато-бурые ис-пражнения.
Изучим теперь действие этих средств на ко-жу. Croton tiglium, приложенный к коже, вызывает эритему, вслед за которой скоро появляется группа пузырьков, почти сливающихся и сопровождающих-ся невыносимыми в высшей степени жжением и зудом. Если действие этого средства будет продол-жаться, то эти пузырьки образуют желтоватую кор-ку, очень похожую на молочный струп, болезнь, при которой Кротон может быть показана, в особенности при наличии соответственных кишечных симптомов.
Hippo mane mancinella20 была впервые испы-тана д-ром Мюиром. Ее способность производить пузырьки была утилизирована при скарлатине. Симптомы ее следующие: бред, боль в горле с не-возможностью глотать вследствие судорожного стя-гивания в глотке и пищеводе; жжение в глазах, ухудшающееся при закрывании век.
Yucca вызывает эритематозную красноту ко-жи. У двух испытателей она произвела жжение и опухоль крайней плоти, с краснотою мочеиспуска-тельного отверстия. Просматривая аллопатические руководства, вы найдете, что Юкка предлагалась при гонорее.
Euphorbium officinarum несколько отличается от других средств. Подобно им он производит эри-тематозную и везикулярную высыпь. Но его главное значение вытекает из его действия на кости. Он употребляется при болезнях этих тканей, сопровож-дающихся жгучею болью, особенно же после зло-употребления Меркурием.
Ricinus communis обладает способностью увеличивать количество молока у кормилиц. Оно подобно в этом отношении Urtica urens, которая яв-ляется превосходным средством при отсутствии молока после родов.
20/ Hippomane mancinella не следует смешивать с Heppomanes.
 
29-я лекция. Ranunculaceae (Лютиковые) — Aconitum Napellus





Ranunculaceae.     /
 |
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
  \   Aconitum.
Helleborus niger.
Clematis erecta.
Paeonia.
Hydrastis.
Staphisagria.
Actea Racemona.
Actea spicata.
Radix coptidis.
Ranunculus bulbosus.
Ranunculus sceleratus.
 
Сегодня мы имеем на таблице Ranunculaceae, семейство растений, содержащее много лекарств. Оно получило свое название от различных разновидностей лютика. В целом, по-видимому, это семейство обладает острыми соками, а некоторые из его членов слегка наркотичны. Из этого семейства мы получаем: Aconitum, Actea racemosa, Actea spicata, Radix coptidis, Ranunculus bulbosus, Ranunculus sceleratus, Hepatica, Pulsatilla, Hydrastic, Canadensis, Clematis erecta, Staphisagria, Helleborus и Paeonia. У нас будет время изучить только главнейшие из них. Рассмотрим сначала Аконит.
Aconitum Napellus (Аконитум напеллюс)
Aconitum Napellus называется монашеским капюшоном21. Aconitum собственно значит — без пыли. Это растение получило свое ботаническое название от того обстоятельства, что оно растет на сухих скалах, с едва достаточным количеством зем-ли, необходимой для его корней. Это доказывает выносливость растения. Монашеским капюшоном оно называется от формы цветка, который перево-рочен и, таким образом, представляет вид капюшо-на, наброшенного на голову. Aconitum Napellus со-держит активное начало Aconitinum, получающееся то в кристаллическом, то в аморфном виде. В корне Аконита имеется другое начало — Napellinum. Ако-нитин содержится также в одной разновидности Staphisagria (в "рыцарских шпорах"). Helleborus, как говорят, тоже содержит Acid. aconiticum. Я слышал, хотя не могу сказать, насколько это достоверно, что некоторые из обитателей Персии едят верхушки Aconitum ferox.. Утверждают также (и за это я не могу поручиться), что в некоторых местах Швейца-рии
Аконит разводится рядами вдоль улиц и что верхушки его срезают и употребляют как зелень. Это иллюстрирует тот факт, что растения изменяют свои свойства вследствие культуры.
В отравляющих дозах Аконит действует угне-тающим образом на цереброспинальную нервную систему (головной и спинной мозг). Он производит чувство онемения в конечностях, сопровождаемое колющими и зудящими болями, и даже полную по-терю чувствительности. Он поражает также и сис-тему кровообращения. После первого ощущения разлитой теплоты наступает сильный внутренний жар и обильный горячий пот. Иногда кожа покрыва-ется просовидной сыпью, которая страшно чешется. Пульс и дыхание сильно учащены. Во второй пери-од поверхность тела делается холодной, покрыва-ется холодным клейким потом, пульс слабеет и на-ступает смерть.
При отравлениях от Cocculus indicus сознание расстраивается рано. Но это средство причиняет полный двигательный паралич, а не чувствитель-ный.
Аконит производит два различных ряда сим-птомов, совершенно отличных по своему характеру, настолько различных, как будто это средство состо-ит из двух веществ, из которых каждое развивает свои собственные симптомы. Второй ряд симпто-мов, тот, с которым мы наиболее хорошо знакомы, представляет способность Аконита развивать лихо-радку и воспаление. Это достигается его действием на симпатическую нервную систему. Мы находим его показанным при настоящей воспалительной лихорадке, известной под именем синохальной или стенической. Все эти названия прилагаются к лихо-радке, которая не сопровождается никакими явле-ниями слабости или астении. Симптомы этой лихо-радки, требующей Аконита, следующие: обыкновен-но сухой жар кожи и полный, твердый, скачущий пульс. Эта лихорадка обыкновенно сопровождается беспокойством. Нервные симптомы и местные, как указал нам Ганеман, являются верными руководи-телями при выборе Аконита. Он не может быть при-годным, если нет беспокойства, бессонницы и стра-ха смерти. Пот, выступающий вслед за этой лихо-радкой, обыкновенно критического характера, и об-легчает все симптомы. Он обилен, тепл и даже го-ряч. Доказано, что Аконит не вызывает никаких из-менений в качестве крови, поэтому вы не можете ждать, чтобы он был показан при какой-нибудь форме лихорадки, при которой в крови имеется яд, разрушающий эту жидкость, — разрушая ли ее тельца, ее плазму или каким бы то ни было образом изменяя ее качества. Тип аконитовой лихорадки — сценический и постоянный, а не перемежающегося или послабляющего характера. Он не имеет ни од-ного симптома в своем патогенезе, который указы-вал бы на перемежаемость. Вслед за начальным ознобом или дрожью наступает сухой жар, и про-должается до тех пор, пока не наступит облегчаю-щий пот. При такой то лихорадке и нужно назначать Аконит. Он не имеет типичного возвращения этих лихорадочных припадков. Поэтому вы не можете давать Аконит при перемежающейся лихорадке. Далее, должно помнить, что лихорадка иногда бы-вает не самостоятельной болезнью, а симптомом, необходимым для естественного развития болезни. В этом случае вы не должны требовать остановить лихорадку назначением Аконита подобно тому, как вы не пытались бы прекратить единичный симптом какой-нибудь другой болезни. Если, таким образом, лихорадка является только симптомом, то Аконит не должен быть назначен для подавления ее. Возь-мем, напр., скарлатину. Лихорадка здесь может быть высока, кожа горяча и суха и пульс тверд. При поверхностном взгляде, очевидно, показан Аконит. Однако, вы знаете вследствие присутствия других симптомов — болей в спине, рвоты, боли в глотке и существования в случае заболевания этой болез-нью в окрестности, — что в данном случае развива-ется скарлатина. Вы знаете, что подавлением этой лихорадки вы устраняете симптом, необходимый для естественного развития сыпи, присущей этой болезни. Поэтому при скарлатине редко приходится думать об Аконите. Только в исключительных слу-чаях, когда лихорадка непропорционально жестока и имеются налицо характерные нервные симптомы, вы можете его назначать, но в девяти случаях из десяти вы только повредите назначением Аконита.
Точно также делают ошибку, давая Аконит при тифозных типах лихорадки с целью ослабить пульс и понизить температуру. Аконит не имеет ни-какого отношения к какой бы то ни было тифозной лихорадке. Он дается здесь на основании простой симптоматической практики, а не вследствие знания патологии и симптоматологии. Я просил бы вас не производить подобной практики; это приведет вас только к перемене болезни.
При травматических и воспалительных слу-чаях Аконит должен уступить место другим средст-вам, если нет характерных для него бессонницы или беспокойства. Одно из таких средств — Bryonia, которая имеет полный, твердый пульс, усиленную деятельность сердца, сухую кожу и ухудшение всех симптомов от движения. Больной лежит совершен-но спокойно и не обнаруживает никакой тревоги.
Важно, чтобы вы разбирались в разнице ме-жду Aconitum, Gelsemium и Apis при лихорадочных состояниях. Я хочу поэтому дать вам в подробности те симптомы и условия, которые делают точным выбор того или другого из этих средств. Если я по-вторяю то, о чем уже говорил, то это повторение имеет лишь целью запечатлеть, как можно прочно в вашем уме, различие между этими средствами. Аконит имеет типичную синохальную лихорадку; Gelsemium — послабляющую или перемежающую-ся; Apis — перемежающуюся или тифозную. Aconitum вызывает резкий озноб с последующим сухим жаром кожи и полным, твердым, прыгающим пульсом; позже выступает теплый, обильный, кри-тический пот, приносящий облегчение. Gelsemium вызывает частичный озноб, начинающийся с рук или же пробегающий вверх и вниз по спине, затем наступает общий жар, особенно резкий в области головы и лица. Пот выступает постепенно и уме-ренно, но он всегда приносит облегчение. Apis про-изводит озноб, за которым следует жгучий жар все-го тела, или же одни области тела горячи, другие холодные. Жар ощущается особенно сильно в об-ласти живота. Кожа горяча и суха, или попеременно то суха, то влажна. Пота нет или же он появляется местами и затем скоро высыхает. Пульс при Акони-те, как сказано, полный, твердый, скачущий. При Gelsemium он полный, плавный, но не тверд. При Apis он ускорен, полный и сильный, или же дрожа-щий, нитевидный и частый. При Аконите предпола-гается, что кровь в качественном отношении не из-менена. Gelsemium допускает некоторое изменение ее, могущее вызвать умственное угнетение больно-го. Apis имеет наклонность к отравлению крови (ток-семии) тифозного типа. Поэтому Аконит полезен только в тех случаях, когда лихорадка стенического типа, таких, какие происходят вследствие влияния сухих, холодных ветров, от последствий высокой температуры, внезапной простуды в разгоряченном и потном состоянии и пр. При желчной лихорадке он показан в начальном периоде, когда она стениче-ского типа, в особенности вследствие его действия на печень. Он полезен также при воспалительной лихорадке, травматической или иной, если она под-ходящего типа, в особенности у полнокровных, крепких индивидуумов, которые легко подвергаются внезапным активным приливам крови. Он не имеет никакого отношения к перемежающемуся типу ли-хорадки; будучи назначен при подобной лихорадке, он только подавляет сердечную деятельность и ни-когда не действует целебно, потому что здесь он не гомеопатичен. Он также не имеет никакого отноше-ния и к тифозной лихорадке. Gelsemium целебен, если лихорадка развивается при обстоятельствах, способствующих параличу двигательных нервов произвольных и непроизвольных мышц. Он соот-ветствует тому периоду, когда кровяные сосуды расширены и полны, но не имеют твердости и упру-гости сосудов вполне развившегося стенического воспаления.
Подобная форма лихорадки сопровождается изнурением, мышечной слабостью, желанием абсо-лютного покоя и сонливостью. При таких обстоя-тельствах приливы все еще могли бы быть актив-ными, как и при Аконите, но они обнаруживают до-вольно ясно пассивный характер. Пульс полон, пла-вен, но не тверд. Таким же образом Gelsemium мо-жет быть показан при желчных лихорадках, при пас-сивных приливах к печени. Опять же он пригоден и при тифозных формах, но никогда не назначайте его после того, как слабость и сонливость, присущие ослаблению лихорадки, и последующий пассивный прилив к мозгу перейдут в сильный упадок сил и бессознательность. Apis имеет видимое сходство со стенической лихорадкой Аконита по своей горячей коже, сильному пульсу и пр., в особенности в нача-ле рожистых воспалений, или, еще больше, при воспалениях слизистых и синовиальных оболочек. Но Apis способен излечивать тифозные состояния и выпоты; Аконит же ни тех, ни других. Таким обра-зом, Аконит может быть показан при лихорадке, сопровождающей начало менингита, плеврита или сановита, но его могущество прекращается, когда появляются характерный мозговой крик (cri encephalique), одышка и полное притупление при выстукивании, или же вздутая, тестоватая опухоль в области сустава, указывающие на существование выпота. При перемежающейся форме лихорадки Apis не имеет никакого сходства ни с Aconitum, ни с Gelsemium. Даже при ревматической лихорадке, где показаны и Aconitum и Apis, сходство их только по-верхностное, так как Apis или развивает рожистое воспаление, или же причиняет жгучую, колющую боль и чрезвычайную болезненность, вполне зави-сящую от кровеносных сосудов. При более же тяже-лых формах этой лихорадки Apis превосходит Ако-нит и делает совершенно излишним Gelsemium, Apis показан при настоящей скарлатине, дифтерии и тифозной лихорадке. При этом бывает тенденция к уменьшению фибрина в крови, а под конец и раз-ложение этой жидкости. В таких случаях боязливое беспокойство Аконита и раздражительность, или сонливость Гельземиума сменяется неугомонным беспокойством и отупением.
Возбуждение и бред Аконита и полусозна-тельное бормотание Гельземиума переходят в ти-хий бормочущий бред и бессознательность.
Распределяя соответственные симптомы, со-гласно требованиям Органона, мы охарактеризуем каждое из этих средств следующим образом: Aconitum — страдание, отчаяние, беспокойство, метание во время лихорадки; боязнь умереть; сбра-сывание с себя платья; пульс полный, твердый, прыгающий; кожа горячая, сухая. Все заканчивается обильным потом. Gelsemium — раздражительность, чувствительность; дети страдают иногда бессонни-цей, нервны, даже могут угрожать судороги, или же они сонливы, веки их тяжелы, взгляд, как у отрав-ленного; потребность оставаться в совершенном покое. Дрожь пробегает вверх и вниз по спине, за-тем следует лихорадка с увеличенной сонливостью; пульс полный, плавный. Пот умеренный, наступаю-щий мало-помалу, приносящий облегчение. Apis mellifica — беспрестанное беспокойство; больной хочет спать, но он настолько нервен, что не может заснуть, или же тихий, бормочущий бред, спячка. Озноб начинается с колен или живота часа в 3 по-полудни; жар, с сухой кожей или с случайными, кратковременными периодами пота; желание рас-крываться; сильное стеснение в груди; кожа в одних местах горяча, в других холодна. Пульс ускоренный и сильный, или, когда обнаруживается слабость, он нитевиден и част, перемежающийся, неощутимый.
Belladonna является еще одним исходным (согласным) с Аконитом средством. Белладонна, как увидите в будущем, не оказывает первичного дей-ствия на сосудодвигательные нервы или симпати-ческие нервные узлы, поэтому она не изменяет ка-либра кровеносных сосудов. Она действует перво-начально на цереброспинальную нервную систему, поэтому мы находим ее показанной при лихорадках, которые начинаются симптомами головного и спин-ного мозга. Мы находим ее показанной при лихо-радке, начинающейся типом
Аконита, но которая при дальнейшем разви-тии поражает и мозг. По этой причине мы часто на-ходим, что Belladonna успешно следует за Акони-том. Белладонна требует присутствия мозговых симптомов, таких как: вскакивание со сна, пульси-рующая головная боль, жар головы и холод осталь-ного тела и конечностей.
Veratrum viride занимает место Аконита при лихорадке, характеризующей приступ воспаления легких, когда бывает сильное артериальное возбу-ждение. Дыхание мучительно и совершается с тру-дом.
Когда синохальная лихорадка недостаточно уступает Акониту, тогда наилучшим лекарством бу-дет Sulphur. Симптомы, которые будут руководить вами при выборе этого средства, следующие: не-смотря на назначение Аконита, жар остается сухим, испарина или не показывается, или же, если она и бывает, то только на короткое время. Больной, сперва не спавший и беспокойный, делается сонли-вым и медленно отвечает на вопросы, или же меж-ду вашим вопросом и его ответом проходит извест-ный промежуток времени. Язык становится сухим и речь малосвязною. Больной представляет признаки наступления у него тифозного состояния, зависяще-го от истощения вследствие продолжительного жа-ра.
Ferrum phosphoricum, о котором я говорил вам уже не раз, нужно отличать от Аконита. Оно действует на кровеносные сосуды, производя род полупаретического состояния, при чем они расши-ряются также, как во второй стадии воспаления. Пульс полный и довольно мягкий, а не твердый или напряженный, как при Аконите. Ferrum phosph. пока-зан при приливах к какой-нибудь части тела, если выделение из этой части окрашено кровяными жил-ками. Оно может быть пригодно при дизентерии, кровохарканье и вторичном воспалении легких.
Arsenicum album подобно Акониту производит сильную лихорадку со страхом, боязнью смерти и беспокойством, но лихорадка и воспаление Arsenicum такого характера, какие свойственны сильной местной болезни — воспалению, ведущему к разрушению пораженной части, лихорадке тифоз-ного типа с гнилостным выделением и пр.
Аконит можно назначать при воспалительных поражениях головного мозга. Вы должны, однако, различать между идиопатическим воспалением моз-га и тем, которое имеет причиной какую-нибудь глу-боко коренящуюся болезнь. Аконит может оказы-вать лишь незначительное влияние на туберкулез-ный менингит. Но при менингите при приливе крови к голове вследствие влияния на голову прямых лу-чей солнца, особенно во время сна он является подходящим лекарством, превосходя здесь как Glononium, так и Belladonna. Его можно также при-менять в случае прилива к головному мозгу, проис-ходящего вследствие припадка гнева.
Далее, Aconitum может быть показан при сол-нечном ударе, когда солнечный жар произвел пара-лизующее действие на кровообращение. Сперва сердце работает сильнее, затем оно начинает те-рять свою силу и делает от 120 до 130 ударов в ми-нуту.
К Акониту вы можете прибегать и при заболе-ваниях глаз, при воспалении соединительной обо-лочки (conjuctivitis) после хирургических операций или вследствие попадания в глаз постороннего те-ла. Он также показан при воспалительных болезнях глаз, происходящих вследствие сухих, холодных ветров. При этом бывают сильный жар и жжение в глазу. Появляется ощущение, как будто глаз полон песку, и он чрезвычайно чувствителен. Боли так сильны, что больной желает смерти; он заявляет, что не может их вытерпеть. В глазном яблоке появ-ляется ощущение, как будто оно выпирается из ор-биты, и оно болит; боль эта ухудшается при движе-нии больного органа или при прикосновении к нему. Сильная светобоязнь. Зрачки сужены, появляются синий круг вокруг роговицы и сильная боль в глаз-ных яблоках, как при episcleretis (воспаление белоч-ной оболочки глаза). Даже глаукома может потребо-вать Аконита, когда, кроме выше перечисленных симптомов, бывают боли, распространяющиеся вниз на лицо, как при tic douloureux, в особенности после сильной простуды, или холодных ветров, или у ревматических больных. Если, однако, Аконит не приносит быстрого облегчения, то вы должны одно-временно прибегнуть и к другим мерам, так как эта болезнь может уничтожить зрение в невероятно короткое время.
Sulphur показан при конъюнктивите вследст-вие раздражения посторонним телом, если Аконит не действует. Spigelia причиняет боли, похожие на боли Аконита, в особенности в левом глазу, но ее воспаление менее общее, чем при Аконите.
Другое действие Аконита отлично от только что разобранного. Эти симптомы касаются больше цереброспинальной нервной системы.
Мы находим Аконит полезным при истерии, когда бывает особенное отвращение к возбужде-нию, в особенности к шумным улицам.
Больные не осмеливаются перейти через эти улицы, боясь, чтобы с ними не случилось чего-нибудь. Этот симптом вполне нормален при некото-рых обстоятельствах, но, достигая крайней степени, он указывает на сильное возбуждение головного мозга, довольно обычное у истерических больных. Они боязливы. Они не выносят музыки. Они не мо-гут выносить никаких звуков — так чувствительны их уши. Они воображают, что некоторая часть их тела обезображена, как например: смещен какой-нибудь член, губы слишком толсты, черты лица искривле-ны; воображают, что все их мысли исходят из же-лудка. Иногда такие больные во время болезненных припадков впадают в состояние, в котором они предсказывают час своей смерти. Вы можете заме-тить этот же симптом при родильной лихорадке. Coffea также имеет этот симптом — предсказание часа смерти.
Сверх этого, Аконит производит паралич, ко-торый можно легко запомнить по двум или трем субъективным симптомам; паралич этот сопровож-дается похолоданием, онемением и зудом. Если нет зуда в пораженной части, то мы редко найдем Ако-нит показанным.
Даже паралич обеих ног, параплегия, может уступить Акониту при существовании этого харак-терного похолодания конечностей и зуда в них. Мы можем также назначать Аконит при различных фор-мах местных параличей, как напр., при параличе лицевого нерва, если он сопровождается вышеупо-мянутыми симптомами и когда причину его можно приписать влиянию сухих, холодных ветров.
О Cannaibs indica и Staphisagria нужно пом-нить при параличах с зудом в пораженных частях, а о Rhus tox., Sulphur и Causticum — при параличах вследствие холода.
Невралгия, при которой полезен Аконит, про-исходит вследствие сухих, холодных ветров. В осо-бенности он показан при сильном приливе крови к пораженной части, обыкновенно к лицу. Лицо может быть красным и опухшим. Боли доводят больного почти до отчаяния. В пораженной части обыкновен-но ощущается зуд. Вы можете здесь сравнить Spigelia, которая пригодна при левосторонней лице-вой боли (prosopalgia) с жестокими, жгучими, колю-щими болями. Больной обнаруживает сильное воз-буждение и едва выносит боль.
Colchicum также показан при левосторонней прозопальгии. Боли сопровождаются паралитиче-скою слабостью мышц, но они не так сильны, как при Спигелии.
Aconitum весьма важное средство при лече-нии болезни сердца. Симптомы, показывающие его в этих случаях, многочисленны и важны, и это именно потому, что Аконит производит значитель-ные расстройства в течении крови и проявляет спе-циальное действие на сердце и его нервы. При этом бывают приливы к сердцу и легким, сердцебиение с беспокойством, стеснение сердца и даже остановка его. Сердцебиение хуже при ходьбе. Появляются раздирающие колотья, не дающие больному вы-прямиться или сделать глубокий вдох. Приступы сильной боли распространяются от сердца в левую руку и сопровождаются онемением и зудом в паль-цах.
При гипертрофии сердца Aconitum показан теми же онемением и зудом в пальцах. Вы должны давать это лекарство только при не осложненной гипертрофии сердца. При гипертрофии же вследст-вие болезни заслонок сердца он может принести большой вред.
Сравните здесь Аконит с Arnica, Aurum, Rhus tox. и Cactus grandiflorus. Kalmia и Rhus также имеют онемение и зуд в левой руке вследствие болезни сердца.
Аконит можно применять в первой стадии воспаления легких, когда лихорадка высока и ей предшествовал озноб. Имеются симптомы прилива к легким. Кашель обыкновенно сильный и сухой и довольно болезненный. В большинстве случаев мокрота серозная или водянистая с небольшим ко-личеством кровяных жилок, а не густая и с кровя-ными полосами. Больной обязательно полон беспо-койства.
Bryonia может заменить Аконит, в особенно-сти тогда, когда началась гепатизация (опеченение). Кашель, все еще сильный и болезненный, сопрово-ждается выделением более густой мокроты. Беспо-койство больного зависит от стеснения дыхания, а не от лихорадки; он предпочитает спокойно лежать, чем метаться на постели. Аконит также может быть показан при плеврите, в самом начале его, до появ-ления выпота; когда существуют острые колотья в том или другом боку; когда бывает озноб, вслед за которым наступает лихорадочный припадок; когда все это страдание возникает вследствие задержки пота или простуды на свежем воздухе .
При крупе как катаральном, так и перепонча-том вы должны давать Аконит, когда болезнь про-изошла вследствие сухих, холодных ветров. Боль-ной просыпается с продолжительными приступами удушья. Кашель жесткий, сухой, лающего характера и может слышаться по всему дому. При этом быва-ют сильное стеснение дыхания, беспокойство и вы-сокая температура.
Spongia употребляется тогда, когда дыхание напоминает звук пилы. Кашель все еще лающий, жесткий, дерущий. Она специально показана у неж-но-сложенных голубоглазых детей, в особенности, если страдание ухудшается перед полуночью.
Нераr нужно давать, если кашель ухудшается к утру и сопровождается хрипением слизи.
Sambucus требуется, когда бывает спазм го-лосовой щели. Дыхание судорожное, хрипящее, напоминающее крик петуха, и ухудшается после полуночи и от низкого положения головы.
При кровохарканье, требующем Аконита, кровь ярко-красного цвета. Болезнь всегда сопро-вождается страхом и лихорадкой. При кровохарка-нье вы можете сравнить с Аконитом следующие средства: Millefolium, имеющий кровохарканье с обильным излиянием ярко-красной крови, но без лихорадки.
Ledum пригоден при кровохарканье у пьяниц, или лиц ревматического телосложения. Кровь ярко-красная и пенистая.
Cactus grandiflorus при кровохарканье с силь-ным биением сердца. Но при нем беспокойство меньше и лихорадка слабее, чем при Аконите.
Aconitum часто применяется при брюшных болезнях, в особенности при воспалительных забо-леваниях этих органов. Поэтому вы можете давать его при воспалительной колике, при которой боли заставляют больного корчиться, но не облегчаются никаким положением тела (сравните Colocynthis).
Этот симптом неоценим в начале воспали-тельного процесса в брюшной полости, а также в некоторых случаях дисменореи яичникового проис-хождения.
Aconitum можно применять при кровавом по-носе (dysenteria), в особенности, если эта болезнь появляется осенью, когда жаркие дни сменяются холодными ночами. При этой болезни за Aconitum очень выгодно следует Mercurius.
Понос Аконита — воспалительного происхож-дения. Испражнения водянисты, слизисты и кровя-нисты. Он обыкновенно появляется летом, как ре-зультат невоздержанности в употреблении холод-ных напитков или вследствие задержки пота.
Детская холера требует Аконита, когда ис-пражнения похожи на рубленный шпинат и сущест-вуют упомянутые уже воспалительные симптомы.
Вы должны также вспомнить об Аконите при ущемленной грыже, когда появляется воспаление в ущемленной кишке, вызывающее жгучую боль в пораженной области. При этом бывают также рвота желчью, сильный страх и холодный пот.
Переходя теперь к половым органам, мы на-ходим, что Aconitum иногда показан при дисмено-рее, если можно подозревать, что она произошла от утолщения брюшины, покрывающей яичники. При этом существует характерная колика, которую я, описывал несколько минут назад.
Во время беременности Аконит можно назна-чать против некоторых нервных симптомов, как напр., страх смерти, раздражительность темпера-мента и пр. Его можно также назначать при угро-жающем выкидыше вследствие гнева.
Во время самых родов его можно давать, ко-гда боли неестественно сильны и часты. Больная жалуется, что она не может дышать, что она не в состоянии выносить этих болей. Она беспокойна, испытывает страх, и все тело ее покрыто горячим потом.
При молочной лихорадке Aconitum дается, ко-гда грудные железы горячие и опухшие, а кожа го-рячая и сухая. Эти симптомы сопровождаются бес-покойством и страхом.
Задержка послеродовых очищений (lochia) служит показанием для Аконита, если это произош-ло вследствие какого-нибудь сильного волнения и если оно сопровождается высокою лихорадкою, жаждою и страхом. Грудные железы мягки, а живот растянут и чувствителен к прикосновению.
Aconitum не часто показан при послеродовых лихорадках, потому что они обыкновенно септиче-ского происхождения, но для одной формы родиль-ной горячки он является единственным средством, способным совершенно остановить развитие этой болезни в несколько часов. Быть может, повиваль-ная бабка недостаточно заботливо следила за больной после трудных родов, выкупала ее в слиш-ком холодной воде, или же, по рассеянности, пере-менила на ней белье без необходимых предосто-рожностей; тогда вы можете давать Аконит, так как при этом симптомы обыкновенно соответствуют.
Хотя при скарлатине Аконит не требуется, все же его можно применить при этой болезни, если после периода шелушения ребенок схватит просту-ду и заболеет острой Брайтовой болезнью (воспа-ление почек). Ребенок вскакивает со сна в полней-шей агонии, с холодным потом на лбу и холодными конечностями. При этом также бывает водянка.
При остром насморке вы находите Aconitum показанным, когда эта болезнь получается от обыч-ных для Аконита причин, когда слизистая носа сухая и горячая и при этом существует сильнейшая пуль-сирующая головная боль. Больной чувствует себя лучше на открытом воздухе. По всему телу в мыш-цах чувствуется болезненность, так что чихание заставляет больного придерживать свою грудь.
Aconitum показан иногда и при болезнях кожи. Хотя он и не пригоден для скарлатины, но он поле-зен при скарлатинозной сыпи с высокой лихорадкой.
При кори он требуется рано, когда вместе с лихорадкой существуют краснота глаз, беспокойст-во, сухой лающий кашель, зуд и жжение поверхно-сти тела.
Sulphur будет подходящим лекарством после злоупотребления Аконитом.
21. По-русски он называется борец. И. Л.
 
30-я лекция. Actea racemosa, Ranunculus
 
Actea racemosa (Актеа рацемоза)
 
В гомеопатической фармакологии мы имеем две разновидности Актеа: Actea racemosa и Actea spicata. О последней из них можно сказать лишь очень немногое. Она действует на суставы, в осо-бенности на мелкие, как суставы рук и ног. Она по-лезна при ревматизме, поражающем эти части, в особенности при поражении рук и запястий.
Actea racemosa действует на цереброспи-нальную нервную систему и в особенности на дви-гательные нервы. Она по-видимому имеет реши-тельное влияние на нервы, разветвляющиеся в мышцах, производя совершенную картину миальгии (мышечной боли).
Actea racemosa также ценна вследствие ее рефлекторных нервных симптомов. Ее невралгии какой либо части тела являются отраженным (реф-лекторным) симптомом — маточной или яичниковой болезни. Одним из важнейших ее симптомов, про-исходящих от этой причины, является ощущение жара в макушке головы, сейчас же сзади ее центра. Другие симптомы, которые вы можете заметить в области головы, это ощущение, как будто макушка головы отлетает, острые режущие, похожие на нев-ралгические, боли в глазах и под ними, надглазнич-ные боли, стреляющие в направлении к верхушке головы. Эти симптомы показывают Actea racemosa при некоторых болезнях, свойственных женщинам, и при заболеваниях самого глаза. При всякой глаз-ной болезни, если боли бывают вышеупомянутого характера, Актеа одно из главных средств, о кото-ром вы должны помнить.
Spigelia имеет подобные же боли. При этом средстве невралгия появляется и протекает вместе с солнцем, т. е. она достигает высшего напряжения в полдень и исчезает вечером. Боль Актеи скорее хуже ночью, чем в течение дня. Боль Спигелии на-чинается с затылка головы, идет вперед и останав-ливается над тем или другим глазом. Это средство имеет также ощущение, как будто бы глазное ябло-ко ненормально велико. Но когда этот последний симптом зависит от смещения матки, то предпочти-тельна Актеа.
Cedron — неоценимое средство при неврал-гиеподобных страданиях, когда боли распространя-ются на надглазничный нерв и глаз и хуже на левой стороне. Глаз горит, как в огне. Боли возвращаются правильно, каждый день, в один и тот же час.
Другое средство, о котором необходимо упо-мянуть в связи с этим, Kalmia latifolia, имеющая над-глазничную невралгию хуже на правой стороне.
Актеа может также употребляться при голов-ной боли, сопровождающейся ощущением, как буд-то больной теряет рассудок. В особенности она ценна при наличии маточных симптомов.
Она также требуется при боли в области под левой грудной железой, зависящей от маточных расстройств.
Мы переходим теперь к действию Actea на женские половые органы. Она показана при родах или при угрожающем выкидыше, когда боли проле-тают сквозь живот с одной стороны на другую (Lycopodium — справа налево; Ipecac.- слева на-право в сопровождении тошноты). Боли, кажется, скрючивают больную. Актеа может также употреб-ляться в первые месяцы беременности против тех болей в брюшных стенках, которые так мучат боль-ную.
Когда бывает сильная болезненность в живо-те, хорошим средством является местное приложе-ние раствора Hamamelis.
Родовые боли кажутся сопровождающимися припадками обморока или вскрикиваниями, как в агонии, до того они жестоки.
При послеродовых болях Актеа полезна толь-ко тогда, если они сильны когда больная чрезвы-чайно чувствительна и не может их выносить и если эти боли наиболее сильны в паху.
Actea может также употребляться при после-родовой (пуерперальной) мании.
Другой симптом, который вы найдете показы-вающим Актею при родах, "дрожь или нервный оз-ноб" в первый период родов. Gelsemium также по-лезен в этом состоянии.
Actea racemosa не вызывает чахотки, и все же она может быть одним из первых средств, которыми мы можем пользоваться, когда эта болезнь нена-следственного происхождения и, в особенности, если она произошла вследствие простуды, или в том случае, когда бывает характерный кашель Ак-теи, а именно, сухой, надоедливый кашель, ухуд-шающийся ночью, с небольшим количеством мокро-ты или совсем без нее, обыкновенно сопровождаю-щийся плевродинией.
При плевродинии, сопровождающейся тубер-кулезом, вы найдете, что Guajacum будет лекарст-вом, редко не достигающим цели.
Вы можете назначать Актею при грудной жа-бе (angina pectoris), когда боли распространяются по всем направлениям груди и сопровождаются прили-вом крови к головному мозгу и потерей сознания. Лицо сине-багрового цвета и в руке ощущение, как будто она туго прибинтована к туловищу.
Другое употребление, которое вы можете сделать из Актеи, это при состоянии, известном под именем раздражения спинного мозга (irritatio spinalis). Она специально показана, когда верхние и нижние шейные позвонки, и в особенности послед-ние, чувствительны к давлению, поэтому больная не будет опираться спиной, сидя на кресле, так как это будет причинять ей неприятность. Этот симптом бывает обыкновенно рефлексом от раздражения матки.
Мы имеем несколько средств, сходных с Ак-теа, при спинном раздражении. Одно из них — Natrum muriat., также вызывающее чувствитель-ность между позвонками. Главное различие между ним и Actea в том, что при нем больной находит облегчение, лежа ровно на спине, даже при ослож-нении смещением матки. Другое показание, тре-бующее Natrum muriat., — частичный паралич вследствие слабости спинного мозга. Он специаль-но показан, когда эти симптомы происходят вслед-ствие горя, гнева и пр.
Physostigma или Калабарский боб, развивает совершенную картину спинномозгового раздраже-ния. Он производит всякого рода ощущения жжения и щипания, относящиеся к спинному столбу, с оне-мением в руках и ногах и в других частях тела, су-дорожными болями в руках, внезапными подергива-ниями в членах, при непреодолимой наклонности ко сну. Мышцы спины делаются ригидными и даже может наступить тетаническое состояние.
Agaricus muscarius производит полную карти-ну спинномозгового раздражения с хорошо выра-женным зудом или ощущением мурашек в спине, зудом или жжением кожи, как при отморожениях, с подергиванием в мышцах, особенно глазных век, и ощущениями в различных частях тела, как будто бы в кожу втыкаются ледяные иглы.
Это спинное раздражение может переходить в частичный паралич, и для этого случая мы, в свою очередь, имеем два средства.
Одно из них — Zincum metallicum. Оно произ-водит полную картину спинного раздражения с бо-лью в спине в области последнего спинного позвон-ка, которая бывает хуже при сидении, чем при ходь-бе или лежании. Кроме этого, оно производит сла-бость в ногах, в особенности в полдень, когда боль-ной бывает голоден. Вы должны бы помнить также, что эти спинные симптомы Цинка ухудшаются от вина.
Другое средство — Cocculus indicus. Его мы употребляем у женщин при спинной слабости, когда бывает паралитическая боль в крестце. Больная чувствует, как будто она едва может ходить. Кроме этих симптомов, бывает также ощущение пустоты, замирания в животе, ощущение, как будто он пол-ный или пустой.
У мужчин мы не находим этих симптомов, кроме случаев половых излишеств, против послед-ствий которых лекарством является Nux vomica.
Cobaltum употребляется при спинном раз-дражении вследствие половых эксцессов, когда имеется следующий симптом: боль в спине, хуже при сидении, со слабостью в ногах.
 
Ranunculus bulbosus (Ранункулюс бульбозус)


Ranunculus bulbosus.     /
 |

 |
  \   Серозные оболочки.
Мышцы.
Влияние алкоголя.
Кожа.
 
Сравните с Aconitum, Arnica, Cactus, Bryonia, Rhus, Arsenicum, Mezereum.
Нам предстоит сегодня рассмотреть два вида Ranunculus — Ranunculus bulbosus и Ranunculus sceleratus. Сок обоих этих растений обладает чрез-вычайно раздражающим действием на кожу. При-ложенный местно, он производит эритему, за кото-рой позже следует высыпь, сначала везикулярного характера и сопровождающаяся жжением. щипани-ем и зудом. Если вследствие интенсивности дейст-вия средства эти симптомы продолжаются, то на-ступает изъязвление и даже гангрена (омертвение) пораженных частей, при чем эта гангрена сопрово-ждается лихорадкой и бредом. Это крайняя картина, но она действительно может наступить после про-должительного действия некоторых видов лютиков (Ranunculus).
Рассмотрим сначала Ranunculus bulbosus и, прежде всего, его действие на серозные оболочки. Мы можем помнить о Ranunculus bulbosus при вос-палении серозных оболочек, в особенности плевры или брюшины, когда бывают острые колющие боли в груди в случае плеврита и они сопровождаются излиянием серозной жидкости в ту или другую по-лость в соответствии с воспалением их серозной оболочки. Вы найдете, что это излияние (выпот) сопровождается сильным беспокойством, одышкою и страданиями, зависящими от части от накопления жидкости, отчасти же от страха перед испытывае-мыми болями. Это симптомы, не особенно извест-ные среди врачей, но вы найдете, что при них Ра-нункулюс будет также хорошо служить вам, как и Apis, Bryonia или Sulphur, или даже лучше их, если боли будут только что описанного характера.
Второе место в нашей схеме на таблице за-нимают "Мышцы". Мы находим Ранункулюс дейст-вующим как целительный агент и здесь. Он специ-ально показан при ревматизме мышц, в особенно-сти мышц туловища. Межреберный ревматизм усту-пает гораздо скорее этому средству, чем какому-либо другому. При этом бывает обыкновенно силь-ная болезненность к прикосновению и в мышцах ощущение разбитости, как будто бы они были раз-мозжены. Я знаю, что часто дают Aconitum, Arnica или Bryonia там, где показан Ranunculus.
Аконит может быть лекарством при плевро-динии, когда бывает высокая лихорадка, что бывает нечасто, в особенности, если вы можете проследить причину заболевания при простуде после разгоря-чения тела.
Ranunculus bulbosus может также назначаться у лиц, подверженных колотьям в груди при всякой перемене погоды.
Опять же, его можно назначать против болез-ненных точек в груди и в грудных стенках, остаю-щихся после воспаления легких.
Характерное ощущение, сопровождающее болезненность Ранункулюса, это ощущение под-кожной язвы, но оно чисто субъективное.
Этот симптом характерен также и для Pulsatilla.
Далее, Ранункулюс может употребляться при болях в легких вследствие сращений, образовав-шихся после плеврита.
Ревматические боли Ранункулюса ухудшают-ся в сырую погоду и, в особенности от перемены погоды или температуры. Даже ревматическая го-ловная боль, если она имеет это ухудшение, может требовать Ранункулюса.
Мы можем также найти его показанным при воспалении грудобрюшной преграды (diaphragmitis) насквозь к спине.
Другое средство, которое я нашел полезным при этой последней болезни, Cactus grandiflorus, превосходное средство для острых болей в диа-фрагме, в особенности, когда бывает ощущение как бы пояса, стягивающего талию как раз по месту прикрепления диафрагмы к краям нижних ребер.
Затем вы должны помнить о Ранункулюс бульбозус как лекарстве от дурных последствий пьянства, при икоте и даже при эпилептовидных припадках и белой горячке.
Наконец, мы переходим к действию этого средства на кожу. Ранункулюс бульбозус полезен при опоясывающем лишае (herpes zoster). На коже появляются пузырьки, наполненные серозной жид-костью. Иногда эти пузырьки имеют синевато-черный цвет.
Ranunculus bulbosus специально показан, ко-гда это высыпание появляется по ходу надглазнич-ных или межреберных нервов и сопровождается острыми колющими болями. Здесь вы можете срав-нить Rhus tox., Arsenicum и Mezereum.
Ранункулюс может также производить пемфи-гус. Образуются большие пузыри, которые горят и оставляют после себя на коже саднящую поверх-ность.
Далее, вы можете употреблять Ранункулюс при экземе, сопровождающейся утолщением кожи и образованием твердых роговых корок.
В этом он подобен Antimonium crudum, также имеющему роговые раздражения и мозольные утолщения на подошвах.
Язвы, производимые Ранункулюсом, гладки и сопровождаются колющими болями. Выделение их ихорозно.
В заключение рассмотрим действие Ранунку-люса на слизистые оболочки. Он одно из средств, полезных при сенной лихорадке. Вы найдете при этом щиплющую боль в глазах; веки горят и болез-ненны; нос заложен, особенно к вечеру, с давлени-ем у корня носа и чувством щекотания и ползания мурашек в его полости. Иногда это ощущение быва-ет в области задних носовых отверстий (хоан), за-ставляя больного отхаркиваться и глотать и ста-раться всеми способами чесать пораженное место. Arsenicum и Silicea также имеют этот симптом. В связи с этой сенной лихорадкой вы будете также наблюдать охриплость и, весьма вероятно, острые колющие боли в груди и в ее стенках и общую мы-шечную болезненность. Может быть поражена и шейка пузыря, при чем ощущается небольшое жже-ние при прохождении мочи.
Sulphur нехорошо назначать после Ранунку-люса.
 
Ranunculus sceleratus (Ранункулюс сцелератус)

Ranunculus sceleratus.     /

  \   Язык и пр.
Кожа
 
Сравните с Natrum muriat., Arsenicum, Tarax-acum, Rhus toxicodendron.
Ranunculus sceleratus обладает более раз-дражающим действием , чем Ranunculus bulbosus. Действуя на кожу, он производит пузырьковую сыпь с жидким, желтым, едким отделением, несколько похожую на сыпь Ranunculus bulbosus. При нем так-же более выражена способность вызывать большие изолированные пузыри. Когда они лопаются, обра-зуются язвы с очень едким отделением, вызываю-щим болезненность окружающих частей.
При плесневице (stomaceae), иногда даже при дифтерии и при тифе, вы найдете Рунункулюс сце-лератус показанным присутствием обнаженных мест на языке, в то время как остальная часть его покрыта налетом. Это состояние, которое, как вам известно, называется картообразным языком. Этот симптом имеет Natrum mur., а также Arsenicum, Rhus tox. и Taraxacum, но ни одно из этих средств не имеет в такой степени жжения и саднения, как Ranunculus sceleratus. Едкость этого средства отли-чает его от всех других.
Ranunculus sceleratus может быть показан при обыкновенных катарах с чиханием, текучим насмор-ком, болями в суставах и жжением при мочеиспус-кании.
 
31-я лекция. Helleborus и Staphisagria
Helleborus (Геллеборус)




Helleborus     /
 |
 |
 |

 |
 |
 |
  \  
Угнетение
нервной системы.



Водянки.     /

  \

  /
 |

 |
  \   Spiritus nitri dulcis.
Acid. Phosphoricum.
Opium.

Apis.
Digitalis.
Zincum
   ( головной мозг )
Terebinthina.
 
Сегодня я предполагаю рассмотреть сперва Helleborus niger. Он называется также Рождествен-ской розой, потому что он цветет в средине зимы. Он имеет темно-бурый корень, содержащий два активных начала: Helleborin и Helleborein, а также кислоту, как предполагают, Acidum aconiticum. Гово-рят, что именно последняя является ядовитой со-ставной частью этого растения. Она деятельный сердечный яд, а также вызывает сильный понос, рвоту, боли в животе и под конец коллапс. Это сла-бительное действие ее напоминает подобное же свойство Veratrum album, а коллапс — Camphora, Carbo veg., China и пр. Veratrum album не имеет апатии Геллеборуса; Carbo veg. имеет холодные ноги и колени, но редко потерю сознания; Camphora имеет наиболее резко выраженное чувство голода, иногда с ощущением внутреннего жара, заставляю-щим больного сбрасывать платье. Helleborin или недействующее начало или же, по другим авторам, обладает наркотическим влиянием и производит парез ощущения и движения.
Действие Геллеборуса отмечено мною для вас на таблице. Он действует на головной мозг, притупляя его и производя спячку, а также тифоз-ные симптомы, паралич мышц, общий упадок сил (коллапс) и, наконец, водянки. Прежде чем идти дальше, я хотел бы сказать, что под коллапсом я разумею не простую слабость, но состояние, при котором наблюдается положительное уменьшение температуры, так что термометр вместо 98,25° по-казывает только 22 96°, или около этого, смотря по интенсивности коллапса.
В его действии на головной мозг мы находим, что он притупляет или угнетает чувствительную деятельность. Под влиянием
Геллеборуса все чувства притуплены. Им по-ражается даже то, что обозначается термином мы-шечное чувство. Мышцы не легко повинуются воле без соответственного значительного умственного напряжения. Если, например, больной держит что-либо в руке и вы спросите его о чем-нибудь и, таким образом, отвлечете его внимание, то действие мышц его расслабляется, и он выпускает из рук то, что держал. Даже сердечная мышца не избегает этого паретического влияния, почему вы наблюдае-те замедление деятельности этого органа. Больной чувствует тяжесть во всем теле. Бывает давящая головная боль отупляющего характера.
Иногда бывает ощущение, как будто все со-держимое головы подалось вперед ко лбу и глазам. Отсюда вы видите, что Белладонна не единствен-ное средство, имеющее это ощущение, как будто мозг напирает вперед на лоб. Лицо представляет выражение тупости, что соответствует страданию больного.
Мы можем найти Геллеборус показанным при тифозной лихорадке или при других состояниях, когда бывает это угнетение чувствительности, с только что упомянутыми симптомами. В этих случа-ях вы заметите также еще следующие симптомы: черный, как сажа, налет в ноздрях; сухость ноздрей; язык желтый и сухой с красными краями; дыхание страшно вонючее; питье проходит в желудок с шу-мом. Лихорадка, сопровождающая эти симптомы, бывает наиболее высока после полудня, от 4 до 8 час. Лицо временами бледное и почти холодное, пульс вялый, слабый, почти неощутимый. При этом бывают также непроизвольные пощипывания губ или же платья.
В этом угнетении головного мозга Геллеборус сходен с Acid. phosphoricum. Spiritus nitrosus dulcis и Opium. Как и Acid. phosphoricum, Геллеборус имеет угнетение чувств, апатию и полную безучастность ко всему. Больной совершенно индифферентен к своей судьбе; его не заботит, будет ли он жить или умрет. Различие между этими двумя средствами заключается в следующем: при Ацидум фосфори-кум бывает сонливость, от которой больной легко пробуждается и затем остается в полном сознании; иное наблюдается при Геллеборусе, имеющем со-стояния, ближе примыкающие к оцепенению (ступо-ру) Opium. При Ацидум фосфорикум, не бывает полного мышечного расслабления, свойственого Геллеборусу. Она не имеет также столь выраженно-го черного налета в ноздрях.
Spiritus nitrosus (или nitri) dulcis — средство, рекомендуемое Ганеманом при тех случаях тифа, когда главным признаком болезни является чувст-венная апатия и при этом не имеется никаких иных симптомов, которые указывали бы на какое-либо другое средство. Больной находится как бы в каком-то состоянии вялости, из которого он с трудом мо-жет пробудиться, но затем немедленно снова впа-дает в то же безучастное состояние. В этих случаях Ганеман распускал несколько капель неразведенно-го лекарства в полустакане воды и назначал его через 2-3 часа до наступления реакции или появле-ния указаний на какое-либо другое лекарство. Вы найдете, что Spiritus nitri dulcis и Ac. phosphoricum отличаются от Helleborus только по степени, так как Spiritus nitri dulcis имеет апатию в самой легкой сте-пени, Ac. phosphoricum, в более сильной, а при Helleborus она выражена наиболее резко.
Opium, последнее средство в нашей рубрике, вы сразу признаете, как подобное Геллеборусу. Мозговой прилив более глубок при
Опиуме. Дыхание громкое и стридорозное (храпящее). Этого симптома не замечается при Геллеборусе. Далее, лицо темного или буро-красного цвета, часто же синего. При Helleborus ли-цо бледное и часто холодное или холоднее нор-мального, а иногда багрово и покрыто холодным потом. Сделать различие между этими двумя сред-ствами поможет вам пульс: он полный и медленный при Opium, и малый, слабый, почти неощутимый при Helleborus.
Об Arnica также нужно помнить, как о средст-ве, производящем подобное же сонливое, тупое состояние.
Acidum hydrocyanicum и Cina имеет его при коклюше. Но если он появляется при угрожающем параличе легких и мозга, то наилучшим лекарством будет Acid. hydrocyanicum.
При мышечном истощении вы можете срав-нить Helleborus с Acid. Muriaticum, Opium, Gel-semium, Saponinum, Conium, Curare и Kali carboni-cum.
Далее мы находим, что Helleborus показан при менингите при появлении выпота. Вы наблю-даете при этом все или некоторые симптомы уже упомянутой чувственной апатии, что указывает вам на угнетенное состояние нервной системы. Кроме того, вы имеете стреляющие боли в голове. Если больной — ребенок, то он, конечно, не будет в со-стоянии объяснить вам этот последний симптом, но по внезапным вскрикиваниям или плачу вы заклю-чаете, что у него имеются эти острые, стреляющие боли. Ребенок зарывает голову в подушку; голова горяча, лоб сморщен вследствие сокращения сморщивающих брови мышц (corrugater suhercilii). Бывает автоматическое движение то рукой, то но-гой. Это автоматическое движение может повто-ряться через правильные промежутки времени. Я вспоминаю один случай, при котором каждые три минуты голова ребенка отбрасывалась в одну сто-рону, рука забрасывалась выше головы, он испус-кал затем жалобный крик и потом снова успокаи-вался. Возвратимся к симптомам Геллеборуса. Глазные яблоки заворочены вверх, так что вы едва можете видеть роговицу; лицо наливается кровью, а затем постепенно бледнеет. Если поднести ребенку стакан с водой, то он схватывает его с жадностью, как будто у него большая жажда; но это зависит не только от жажды, но также и вследствие нервозно-сти. В кишках обыкновенно запор или же, если бы-вает стул, то испражнения тверды, скудны и похожи на желе. Моча темного цвета, скудна и содержит белок.
Ближайшим к Геллеборусу средством при ту-беркулезном менингите является Apis. При нем симптомы раздражения более выражены, чем при Геллеборусе, для которого характерно угнетение чувствительности. При Аписе мы часто находим спазмы сгибающих мышц, почему большие пальцы на ногах бывают притянуты вверх. Этого не замеча-ется при Геллеборусе.
Digitalis очень сходен с Геллеборусом при этих водянках головного мозга, так как оба эти средства вызывают сильное угнетение чувстви-тельности, оба подходят для водянки после скарла-тины, и оба вызывают выпотной менингит. Дигита-лис следует выбирать при скудной содержащей бе-лок моче и характерном для него медленном пуль-се, который может быть даже медленнее, чем бие-ние сердца. Кроме этих симптомов, при этом может быть холодный пот по поверхности тела.
Zincum полезен в случаях скрытия какой-либо сыпи или же недостаточном ее развитии. Нервная система ребенка так истощена, что у него нет дос-таточно силы для образования высыпи. Он просы-пается, как бы в испуге, постоянно беспокойно дви-гает ногами.
Другие формы водянки при которой полезен Геллеборус, это общая водянка и, в особенности, брюшная водянка, асцит. Здесь вы можете давать Геллеборус, если водянка развилась вследствие нефрита после скарлатины. Моча темного цвета и в скудном количестве, или же она дымчатого цвета вследствие примеси разложившейся крови. При стоянии из нее выделяется осадок, имеющий вид кофейной гущи. Испражнения содержат желеподоб-ную слизь и отходят с большим трудом.
Ближайшим средством здесь будет Terebinthina, который излечивает водянку, завися-щую от прилива крови к почкам, что обнаруживается тупыми болями в области почек и дымчатой мочой.
Для дальнейшей иллюстрации угнетающего действия Геллеборуса я могу упомянуть об успеш-ном применении его в одном случае шока (потрясе-ния) вследствие удара в голову. Арника не помогла, и больной впадал в сонливое состояние; один зра-чок был шире другого; он медленно отвечал на во-просы, как будто он их плохо понимал; одна нога волочилась при ходьбе. Пульс был едва 50 ударов в минуту. Больному было хуже от 4 до 8 часов попо-лудни.
 
Staphisagria (Стафизагрия)




Staphisagria.

Colocynthis.
Causticum.     /
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
  \   Кровь.


      Сикоз,
      Скорбут
2. Потеря соков.

3. Органы.   |   Сходна с
|   Nux vomica.
-------------------
|   Mercurius,
|   Thuja,
|   Cistus canad.,
-------------------
|   Colocynthis
|   Chamomilla
 
Staphisagria показана, прежде всего, у боль-ных малокровных, опустившихся, истощенных, в особенности, имея в виду состояние их нервной системы. И головной мозг и спинной ослабляются под ее влиянием. Лицо значительно осунувшись, нос болезненно заострен и глаза запавши, с синими кругами под ними. В нервном отношении больной Стафизагрии, если это ребенок, довольно порывист и раздражителен, весьма напоминая больного Ха-момиллы. Если это взрослый, то больной Стафи-загрии ипохондрик. Может быть много причин, вы-зывающих это последнее состояние, когда бывает показано это средство. Во-первых, половые эксцес-сы. Мы находим его необходимым при подобном ипохондрическом настроении после онанизма, а также, когда такое состояние развивается у моло-дых людей и молодых женщин как последствие доз-воления мыслям останавливаться слишком часто на сладострастных предметах. Вследствие своей дур-ной привычки мальчик делается апатичным и мрач-ным, и у него развивается это — то самое настрое-ние и осунувшиеся черты лица, которые я описал. Больной предпочитает больше одиночество и за-стенчив в присутствии противоположного пола. Ме-стно при этом замечается раздражительность про-статической части мочеиспускательного канала.
Platina была рекомендована Грауфоглем, как средство, способное излечивать спазмы или кон-вульсии, истощения и тот ряд симптомов, которые появляются вслед за ранним, до половой зрелости, злоупотреблением половыми органами.
Другое средство — Caladium, о котором нуж-но помнить, когда вследствие мастурбации головка члена делается вялой, как тряпка.
При закачивании крайней плоти за головку члена, она остается в таком виде, не имея доста-точно сократительной силы, чтобы спуститься на-зад. Ночные поллюции появляются без грез или же с грезами, но чуждыми нормальным половым явле-ниям.
Дальнейшие средства, показание при этом состоянии, Dioscorea и Gelsemium, и та хорошо из-вестная группа, о которой я уже говорил в одной из прежних лекций, Nux vomica, Sulphur, Calcarea ostrearum и Lycopodium. Из новых средств следует помнить Kali bromatum, или бромид потассия. Я ви-дел от него хорошие результаты в случаях умствен-ного угнетения и слабости в ногах после онанизма (мастурбации).
У женщин, которые занимаются мастурбаци-ей не так часто, мы находим, как результат этой привычки, яичниковые симптомы.
Staphisagria является целебной, когда эти ор-ганы бывают в состоянии раздражения, в особенно-сти у нервных легковозбудимых женщин. Она может также применяться у женщин подобного характера, если эти симптомы появляются вследствие продол-жительного отсутствия их мужей.
Стафизагрии свойственны еще симптомы, совершенно отличного типа от только что упомяну-тых: легкая возбудимость гнева, чувствительность к малейшему впечатлению, обидчивость по поводу каждого незначительного произвольного или не-вольного оскорбления.
Стафизагрия может быть показана при том состоянии, которое я уже обозначал термином "моз-говой колики", т. е. судорожных болей в животе, на-ступающих вслед за припадком гнева, то же, что мы наблюдаем при Chamomilla и Colocynthis.
Chamomilla требуется в этих случаях, если эта колика сопровождается горячим лицом, красно-тою щек и горячим потом, a Colocynthis при наличии жестоких болей, заставляющих больного для их облегчения скорчиваться вдвое. Стафизагрия слу-жит здесь дополнением для Колоцинта, восполняя лечение, если Колоцинт оказывается для этого не-достаточным.
Мы также находим Стафизагрию показанной при болезнях кожи и костей. Это средство долго употреблялось как местное обмывание для уничто-жения вшей или червей. Вы можете назначать Ста-физагрию внутрь, когда появляется на коже экзема-тозная сыпь. Она может появиться на голове, лице или какой-либо иной части тела, но преимущест-венно на двух первых местах. Эта сыпь обыкновен-но суха, образует очень толстые корки и страшно чешется; этот-то последний симптом и служит пока-занием для местного применения Стафизагрии. Особенность этого зуда заключается в том, что от чесания он прекращается в данном месте, но пере-ходит на другое. Иногда эти корки мокнут, имеют желтоватый цвет и очень вонючий запах. Таким об-разом вы видите, что Стафизагрия подходит для молочной корки или экземы головы.
Далее, это средство может быть показано у детей слабых и разбитых вследствие сифилитиче-ской или сикозной наследственности. Вы почти все-гда найдете, что зубы у подобных детей разруша-ются быстро. Едва успевают вырасти молочные зубы, как уже они начинают местами чернеть и кро-шиться. В этом отношении Стафизагрия сопернича-ет с Kreosotum, лучше которого нет средства для преждевременного разрушения молочных зубов, когда они сперва желтеют, затем чернеют и, нако-нец, разрушаются.
Рядом с этими средствами мы можем пом-нить об Antimomum crudum, а в других случаях еще о Chamomilla и Coffea.
У больного Стафизагрии десны бывают бо-лезненны, опухши, губчаты и легко кровоточат при прикосновении пищи или пальца, при чем это со-стояние сопровождается болезненным опуханием подчелюстных желез. Она специально показана после злоупотребления Меркурием.
Стафизагрия полезна у детей, страдающих воспалением глаз, в особенности век, с образова-нием твердых ячменей на них.
Для тех маленьких кистозных опухолей, кото-рые образуются в веках на средине между внутрен-нею и наружною поверхностями их, подходящим средством будет Graphites.
У детей, для которых требуется Стафизагрия, бывает экзематозная сыпь на ушах. На них образу-ются желтые корки. Отделение кровянисто и, кажет-ся, причиняет ссадины на коже. Далее, мы находим, что Стафизагрия поражает кости. Она вызывает опухание надкостницы с последующим нагноением.
Стафизагрия вызывает также на коже фиго-образные бородавки или кондиломы. Они обыкно-венно сидят на стебельках. Этот симптом помещает Стафизагрию среди сикозных средств. Поэтому мы находим ее весьма близкой Туе, но она предпочти-тельнее этого последнего средства, когда форма сыпи бывает вышеупомянутого характера, зубы крошатся и имеют стебельчатые кондиломы. В не-которых случаях мы находим ее показанной при сифилитических язвах после злоупотребления Мер-курием, когда отделение бывает жидко и едко. Ис-следование зондом обнаруживает заболевание подлежащей кости.
Мы имеем несколько средств, сходных с Стафизагрией, при поражении костей как сифилити-ческого, так и золотушного происхождения. Одно из них Stillingia. Она в большом употреблении при си-филитических заболеваниях длинных костей, таких как бедренная, берцовая, плечевая и пр., при вос-палении надкостницы (periostitis) или костной ткани (ostitis), когда боли бывают хуже ночью и в сырую погоду. Кроме того, вы почти всегда нейдете экско-риирующий насморк, хорошо известную сифилити-ческую озену.
Другое средство — Mercurius. Далее, Kali hydrojodicum, в особенности, когда случай пред-ставляет комбинацию сифилиса и меркуриального отравления.
Strontia (Strontiana carb.) подходит больше для золотушного сложения. Она показана при вос-палении кости, в особенности бедренной, с язвами, выделяющими в большем или меньшем количестве разрушенную кость. Вместе с этим заболеванием кости может быть также обильный истощающий по-нос, почти такой же, какой бывает при гектической лихорадке.
Дальнейшее средство — Хлориды Золота и Платины23, полезные при костоеде (caries) и омерт-вении (necrosis) кости.
Стафизагрия находит еще применение при подагре. Она не так полезна для острых припадков ее, как для тех случаев, когда подагра делается конституциональной; когда мочекислый натр. вме-сто того, чтобы выводиться почками из тела, обра-зует артритические (подагрические) узлы.
22. По термометру Фаренгейта, принятому в Аме-рике. По обыкновенному стоградусному термометру Цельсия это будет: 36,8В°С; только-36,5В°С. И. Л.
23. В оригинале говорится о "Хлориде Золота и Платины", как бы об одном средстве, т. е. о двойной соли этих металлов. По-видимому, здесь ошибка, так как по американской гомеопатической фармакопее, так и по другим, известно два отдельных препарата: Хлорид Зо-лота (Aurum muriaticum) и Хлорид Платины (Platina muriatica), а не двойная соль их. И. Л.
 
32-я лекция. Pulsatilla (Пульсатилла)


Pulsatilla.     /
 |

 |
  \   Кровеносные сосуды.
Слизистые оболочки.
Синовиальные оболочки.
Органы.
 
Сравните с Bryonia, Nux vomica, Antimonium crud., Ipecacuanha, Sulphur, Ac. sulphuricum, Arsenicum, Colchicum, Kali bichrom., Caulophyllum, Ignatia, Actea, Helonias, Hamamelis, Sepia.
Сегодня мы займемся изучением Pulsatilla. Вид этого растения, который я намерен рассматри-вать, как Pulsatilla Ганемана, есть Pulsatilla pratensis (луговой прострел), а не американский вид этого растения, Pulsatilla nuttaliana. В действии обоих этих лекарств есть некоторая небольшая разница. Pulsatilla pratensis лучше исследована. Существует почти бесчисленное множество лекарств, дейст-вующих сходственно с Pulsatilla. Причиною этого служит то, что она хорошо изучена и притом весьма часто бывает доказана. Дополнительными средст-вами к Pulsatilla служат Acidum sulphuricum и Lycopodium.
Ее противоядие — Chamomilla, Coffea, Ignatia и Nux vomica.
Отношение между Pulsatilla и Acidum sulphuricum требует особенного примечания. По-следнее средство следует за первым при желудоч-ных расстройствах. Pulsatilla имеет также антидо-тарное (противоядное) действие по отношению к Серной кислоте. Таким образом, если, например, кислота эта применялась к лечению от пристрастия к спиртным напиткам, то Pulsatilla предлагалась, как наиболее подходящее средство против поноса, мо-гущего последовать от применения первой.
Pulsatilla pratensis есть маленький красивый цветок, принадлежащий к роду anemone, или ветре-ниц. Это название совершенно соответствует сим-птомам этого растения, которые также непостоянны, как ветер. Непостоянство в симптомах характерно для этого лекарства. Это особенно заметно при кровотечениях, которые то будто остановились, то снова показываются, спустя несколько часов. То же верно и по отношению к поносам, при которых стул постоянно меняет свой вид: то он зеленого, то жел-товатого цвета, то он слизистый.
Pulsatilla, по-видимому, главным образом применима к женскому организму, хотя она дейст-вует также и на мужчин. Это одно из тех лекарст-венных веществ, которые мы обыкновенно выбира-ем в силу преобладания психических симптомов. Оно в особенности показано для больных с мягким, слезливым настроением, чаще вялого, флегматиче-ского темперамента. Такие больные никогда не бы-вают гневны, хотя по временам и бывают раздражи-тельны. Поэтому у детей, например, страдающих гастрическим расстройством, Pulsatilla может быть пригодной, когда они раздражительны, бледны, зяб-ки и ничем не довольны. Это состояние не соответ-ствует ни Нукс вомике, ни Хамомилле, так как оба эти средства имеют решительно больше запальчи-вости в гневе.
Женщина Пульсатиллы слезлива. Иногда она бывает полна страхов перед какими-то предчувст-виями об угрожающих ей несчастьях.
Этот страх имеет местом своего происхожде-ния надчревную область и очень часто связан с яв-лением несварения желудка. Он часто сопровожда-ется скрежетанием зубов, сердцебиением и прили-вами жара. Таковы главные симптомы Пульсатил-лы. Они присутствуют более или менее во всех тех болезнях, для которых Pulsatilla служит лекарством.
Natrum muriaticum также имеет расположение к слезам, как и Pulsatilla, с тою, однако, разницей, что при Natrum muriaticum утешения посторонних только ухудшают состояние больного, между тем как при Pulsatilla больная, напротив, ищет утешения.
Stannum тоже имеет это слезливое располо-жение. Больной боится, что его здоровье разруша-ется.
Больная Ignatia печальна, но скрывает свою печаль от других.
Pulsatilla особенно пригодна женщинам при хлорозе (бледной немочи) и малокровии, когда они жалуются постоянно на чувство зябкости, а между тем, несмотря на эту зябкость, они находят облег-чение от многих своих симптомов на открытом воз-духе, они не переносят замкнутых комнат. Боли, которым они подвержены, по-видимому, сопровож-даются ознобом. Последний тем сильнее, чем силь-нее эти боли.
Чтобы уяснить себе происхождение описан-ных феноменов Пульсатиллы как у женщин, на ко-торых она чаще всего проявляет свое действие, так, в виде исключения, и у мужчин, мы должны припом-нить, что это лекарство действует на сосудистую систему, в особенности на правое сердце, на вены и на капилляры. Поэтому мы находим, что все то, что ослабляет венозную часть кровообращения, все, что замедляет возврат крови к сердцу, все это должно, конечно, вызывать именно тот ряд симпто-мов, для которых может быть показана Pulsatilla. Мы знаем, напр., что теплая запертая комната вызыва-ет вышеописанные симптомы. Если вы находитесь в запертом помещении или в помещении со слишком высокой температурой, то вены расширяются, ста-новятся извилистыми, является стеснение в грудной клетке и деятельность сердца замедляется. Эти же симптомы наблюдаются в болезнях, требующих назначения Pulsatilla. Она действует более на пра-вое сердце, чем на левое. Следовательно, несмот-ря на зябкость, происходящую от малокровия, све-жий воздух должен служить стимулом к усилению венозного кровообращения и тем улучшать симпто-мы, зависящие от замедления кровообращения.
Вы найдете много симптомов по всему телу, требующих Пульсатиллы, когда существует такое нарушение венозного кровообращения.
Вы найдете в груди чувство боли, относящее-ся к той или другой подключичной области, к вер-хушке того или другого легкого, — боль, которую больной чувствует, когда он лежит на больном боку или только когда он придавливает левую сторону груди.
Больному кажется, что боль эта происходит в мышцах плечевого сочленения или даже спускается еще ниже на руку больной стороны. Этот симптом служит признаком венозного застоя, или по крайней мере замедленного кровообращения в верхней до-ле левого легкого. Упомянутая боль служила для меня и для многих других врачей ценным симпто-мом при начальной бугорчатке, особенно у женщин с темпераментом, соответствующим Пульсатилле. Кроме описанной боли в легком, может быть также и кашель с мокротою. Хотя при этом могут отсутство-вать симптомы, положительно доказывающие ту-беркулезную инфильтрацию легкого, тем не менее другие симптомы будут указывать вам на начало заболевания. В таких случаях Пульсатилла неодно-кратно оказывала облегчение.
Мы имеем также показания к Пульсатилле при варикозном расширении вен нижних конечно-стей или яичек (va ricocele). Пораженные части имеют синеватый отлив и докучают больному свои-ми колющими болями в них.
Носовое кровотечение (epistaxis), требующее Пульсатиллы, имеет пассивный характер; кровь течет непрерывно, но не ярко-красного цвета и без толчков, как это бывает при кровотечении от повре-ждений артерий. Это кровотечение из носа часто бывает "викарным", заменяющим регулы. То же са-мое относится к кровохарканью (haemoptysis), кото-рое сопровождается болью или происходит вслед-ствие пассивного застоя крови в груди или же зави-сит от прекратившихся регул.
При всех этих венозных симптомах Pulsatilla имеет важного аналога в Hamamelis, который здесь соперничает с нею. До испытания Гамамелиса, Pulsatilla была единственным средством, которым мы могли пользоваться при всех вышеперечислен-ных симптомах. Ныне же Hamamelis предпочитается при тех варикозах, где не имеется конституциональ-ных симптомов, требующих Pulsatilla, в особенности при varicocele (расширении вен семянного канати-ка). Эта болезнь излечивалась Ганеманом при при-менении его как снаружи, так и внутрь. Наиболее характерная черта этого средства, определяющая верность его назначения, это — болезненность по-раженной части. Болезненность эта не похожа ни на боль от ушиба Арники, ни на чувствительную боль Ляхезиса, ни на колющую боль Аписа, — это осо-бенно болевое ощущение, зависящее от венозного застоя. Вы можете употреблять с успехом Hamamelis во всех состояниях, где оно встречается. Я часто употреблял это средство при беременности, когда на животе появляется варикозное расширение вен и когда больная не может делать движения без того, чтобы не испытывать известное болезненное ощущение разбитости. Hamamelis далеко не пана-цея (универсальное средство), как уверяют нас дро-гисты.
Она не излечивает всех болезней, вывихи, сыпи и пр., но она излечивает тот класс симптомов, который мною только что описан.
Другое сходственное с Pulsatilla лекарство это — Lilium tigrinum, которое подобно первой действует на правое сердце, производя тоже переполнение вен, с облегчением на открытом воздухе, скудными регулами и вкусом крови во рту. Но оно разнится от Pulsatilla тем, что имеет решительное стремление к образованию выпадения матки (prolapsus uteri) с напиранием вниз, при чем подвязывание живота и скрещивание ног значительно облегчает больную. Показанием для Lilium служит также наличность острой боли, пронизывающей от левого соска грудь к спине.
Рассмотрим теперь действие Pulsatilla на слизистые оболочки. Оно легко запоминается. Pulsatilla производит катаральное воспаление сли-зистых оболочек, которое заканчивается выделени-ем желтоватой или желтовато-зеленой слизи. Таким образом, вы имеете показания для применения Пульсатиллы ко всем слизистым оболочкам.
Conjunctivitis (воспаление соединительной оболочки глаз) требует Пульсатиллы, когда выде-ление густое, желтое или желтовато-зеленое и неж-ное; отсюда следует, что она показана не в начале заболевания, а только в течение вполне развив-шейся болезни. Она составляет неоцененное сред-ство против воспаления глаз, являющегося после кори, а также против гнойного воспаления глаз (ophtalmia purulenta) и офтальмии новорожденных (ophtalmia neonatorum), все равно, какого она проис-хождения, гонорейного или нет, если только отде-ление будет только что описанного характера.
Аналогом Пульсатиллы в этом отношении яв-ляется Argentum nitricum, имеющее те же самые симптомы, только сильнее выраженные. Его следу-ет употреблять в случае неудачи с Пульсатиллой.
Mercurius corrosivus употребляется в тех слу-чаях, когда, несмотря на Argentum nitricum, воспа-ление грозит изъязвлением и прободением рогови-цы.
Pulsatilla представляет также превосходное средство против маленьких центральных язвин ро-говицы без образования сосудов, в особенности, когда эти язвочки появляются у золотушных субъек-тов. Далее, она может быть употребляема при сле-зоточивости вследствие болезни слезного протока, когда имеются только что перечисленные симпто-мы.
Pulsatilla действует также и на слизистую оболочку носа, развивая в ней симптомы, которые показывают ее в позднем периоде насморка. Ее не следует давать в начале насморка, исключая те случаи, где этого требуют темперамент и другие симптомы больного, так как чихание и серозное разъедающее выделение не составляет характер-ных симптомов Пульсатиллы. Но когда вы находите "назревший" носовой катар, т. е., когда выделение его густое, слизисто-гнойное, желтоватое или жел-товато-зеленое и вовсе не разъедающее, то вы имеете полную картину действия Пульсатиллы.
При хроническом носовом катаре вы можете назначать Пульсатиллу, если выделение имеет та-кой же характер. Тогда ее нужно давать часто и на-стойчиво до излечения. В добавление к упомянутым симптомам этого лекарства есть еще один симптом это — потеря вкуса и обоняния.
Есть одно средство, именно Cyclamen, кото-рое очень сходно с Pulsatilla по своей симптомато-логии. Оно кажется подходящим к носовому катару, если имеется потеря обоняния и вкуса, и выделение такое же густое, как и Пульсатиллы; но оно вдоба-вок, производит еще спазмодическое чихание.
Penthorum sedoides пригодно для начала на-сморка, если имеется саднение в носу и горле. Больной жалуется на постоянное ощущение мокро-ты в носу, хотя настоящего насморка еще нет. Позднее у него образуется густое гнойное выделе-ние, как при Pulsatilla.
Spigelia одно из наших лучших средств про-тив катара задних отверстий носа. Симптомы, пока-зывающее ее, суть: обильное выделение слизи, которая выделяется только через задние отверстия носа.
Hydrastis тоже пригодно для катара задних отверстий носа. Выделения при нем жидкого водя-нистого характера и сопровождаются сильным жже-нием и саднением с ощущением как бы волоса в носу.
Pulsatilla составляет неоцененное средство при ушных болезнях. При otitis externa (воспаление наружного слухового прохода) вы можете ее упот-реблять, когда в наружном ухе жар, краснота и при-пухлость, когда в нем чувствуются стреляющие, рвущие или пульсирующие боли, усиливающиеся ночью. При otitis media (воспаление среднего уха) она также полезна, когда из уха выделяется обиль-ное, густое, желтоватое или желтовато-зеленое от-деление.
Pulsatilla есть одно из наших главных ле-карств для ушного катара; когда имеется глухота с чувством, точно уши заложены, и с шумом в ушах, совпадающим с пульсом.
Silicea составляет ближайшее к Pulsatilla ле-карство при катаральном истечении из уха.
Belladonna и Mercurius оказывают более глу-бокое действие, чем Pulsatilla, действуя на клетчат-ку.
Chamomilla сходна с Pulsatilla при ушных сим-птомах, но боли сильнее и сопровождаются красно-тою щек. Больной не может переносить боли.
Plantago major пригодно тогда, когда ушная боль сопровождается зубною.
Tellurium вызывает катар среднего уха, кото-рый может распространиться на внутреннее ухо или на мозг, или же может проникнуть в клеточки сосце-видного отростка и образовать там нарыв. Гной, образующийся при этом в среднем ухе, прободает, наконец, барабанную перепонку и вытекает наружу.
При катаре зева Pulsatilla употребляется ино-гда, но не часто. Она показана здесь при следую-щем состоянии: ясная краснота миндалевидных желез; варикозное расширение сосудов зева, при темно-красном или пурпурном цвете; кроме того, еще колющие боли в горле (напоминающие вам Апис), обыкновенно ухудшающиеся от проглатыва-ния слюны или после еды.
Оставляя зев, мы переходим теперь к желуд-ку, где Pulsatilla вызывает тоже катар. Она указыва-ется в этой болезни, когда язык обложен густым, шершавым, белым налетом. Во рту сухо, но жажда невелика. Отсутствие жажды — характерная черта этого средства. Бывает также тошнота, иногда и рвота, при чем рвотные массы состоят или из при-нятой пищи, или из слизи, или также из желчи. Пи-ща, извергаемая рвотою, бывает иногда принята задолго до рвоты, что доказывает ослабление пи-щеварения при этом средстве. Чувство тяжести и полноты желудка после еды соединяется иногда с чувством саднения в желудке, как бы от язвы в нем. Последнее составляет лишь субъективный сим-птом, но встречающийся очень часто при Pulsatilla. Обыкновенно к этому присоединяется понос со сли-зистыми или водянистыми испражнениями, ухуд-шающийся после полуночи. Эти гастрические сим-птомы сопровождаются изжогой и изредка отрыж-кой. Если эта отрыжка требует Пульсатиллы, то она сопровождается противным вкусом во рту по утрам, улучшающимся после питья. Больной требует себе лимонада. Он жалуется, что рот сух, хотя в тоже время рот полон слизи. Кроме того, бывают и дру-гие симптомы, как чувство тяжести в надчревной области, спустя час после еды, которое облегчается вторичною едою: чувство задержки пищи в пищево-де (свойственное также China и Abies); пульсация в надчревной области; вздутие живота, меняющее место и вызывающее колющие боли и урчание, ухудшающиеся после пробуждения от сна или тот-час после ужина.
Теперь будет кстати установить разницу ме-жду действием Пульсатиллы и других лекарств, употребляемых обыкновенно при диспепсии. Но сперва считаю нужным прибавить, что ухудшение от жирной пищи, кроме Пульсатиллы, имеют Ipecacuanha, Thuja и Carbo vegetabilis; Arsenicum и Carbo vegetabilis имеют ухудшение после морожено-го; Nux vomica и Ipecacuanha — после смешанной пищи или же от принятия пищи ночью; тот же сим-птом вы имеете у Cinchona; желание лимонада свойственно Cyclamen , Sabina и Belladonna; тошно-та при одной мысли или при одном запахе пищи, в особенности обильной или жирной, свойственна Sepia и Colchicum; для рвоты пищей через долгое время после еды — Kreosotum.
Мы знаем, что Bryonia производит катар же-лудка с белым, обложенным языком, с гнилостным вкусом во рту и с чувством тяжести в желудке. Она также может быть указанной при катаре желудка, происшедшем от простуды желудка, хотя она более пригодна, когда расстройство желудка случается от жары в летнюю пору. Bryonia, однако, имеет обык-новенно в качестве сопутствующего симптома за-пор, а если и бывает понос, то он не имеет желто-вато-зеленых или водянистых испражнений; вместо этого последние бывают мягки и вонючи или с запа-хом старого сыра.
Nux vomica сходна с Pulsatilla. Оба эти сред-ства пригодны для катара желудка, происшедшего от слишком обильной или от смешанной пищи. Nux vomica специально показана при катаре от пристра-стия к напиткам. Сухость во рту при небольшой жа-жде или вовсе без жажды и неприятное чувство в области желудка наблюдаются также при Nux vomica. В кишках запор. В то время как изжога ха-рактерна для Pulsatilla, отрыжка характерна для Nux vomica; конечно, это последнее замечание имеет только сравнительное значение.
Antimonium crudum сходно с Pulsatilla, но язык при нем покрыт белым налетом, как будто вымазан белой краской. Рвота преобладает над прочими симптомами. Самое ничтожное количество пищи возбуждает тошноту и рвоту. Это превосходное средство при детской практике.
Ipecacuanha составляет первоклассное сред-ство при всех катарах желудка, происходящих от простуды ледяной водой или от засорения желудка пирожными, сластями и прочими неудобоваримыми веществами. Обыкновенно язык при этом чист. Очень редко случается, чтобы язык был густо обло-жен, как при Pulsatill a или Antimonium crudum. Тош-нота преобладает над всеми прочими симптомами.
Arsenicum служит дополнением для Pulsatilla, когда катар желудка произошел от простуды моро-женым или ледяной воды.
Я уже упомянул о характерном для Pulsatilla ощущении, как будто у больного лежит камень в подложечной области. Вы найдете подобный же симптом при Abies nigra, которая была употребляе-ма с пользою при гастрических расстройствах, при которых больной чувствует после еды будто круто сваренное яйцо лежит у него в желудке.
При кишечных симптомах вы можете назна-чать Pulsatilla при запоре у беременных женщин или же после злоупотребления Хиной и ее препаратами. Испражнения при этом бывают обильны.
Вы можете также ее употреблять при поно-сах, когда испражнения зеленовато-желтого или переменного цвета. Такой понос обыкновенно про-исходит от употребления смешанной пищи поздно ночью. Больной чувствует себя хуже после полуно-чи.
Сравните ее здесь с Iris versicolor, который одно из наших лучших средств против холеры, яв-ляющейся преимущественно в 2-3 часа после полу-ночи, при рвоте пищей, смешанной с кислыми и желчными массами, и в тоже время при поносе. Это средство отличается от Veratrum album отсутствием холода и симптомов коллапса (упадка сил).
При цистите (катаре мочевого пузыря) Pulsatill a показана, когда есть частые позывы к мочеиспус-канию вследствие давления на пузырь, как будто он слишком наполнен. Обыкновенно при этом боль в мочеиспускательном канале и моча часто мутная от примеси слизи. Клинически мы не нашли, чтобы Pulsatilla была первоклассным средством при цисти-те, но мы нашли ее почти всегда пригодной при ка-таре мочевого пузыря, сопровождающем беремен-ность. При катаре мочевого пузыря она уступает место Cantharis, Equisetum и Dulcamara.
Гонорея (перелой) — требует Пульсатиллы, когда выделение густое, слизисто-гнойное, желто-ватое или желтовато-зеленое. Когда это лекарство показано, то обыкновенно бывает боль в паху, при чем я также часто замечал, что эта боль переходит сквозь hypogastrium (нижнебрюшную область) с од-ного бока на другой. Этот симптом иногда вызывал-ся Пульсатиллой. Давая ее в последних случаях некоторое время, больной начинает жаловаться на возврат этой боли в животе. Поэтому, если появля-ется подобный возврат, то нужно увеличить проме-жутки между приемами лекарства или же совсем прекратить его.
При быстром подавлении перелоя Pulsatilla требуется, если является орхит (воспаление яичка), или вернее, эпидидимит (воспаление придатка яич-ка). Яичко притянуто, увеличено, очень чувстви-тельно к касанию и имеет темно-красный цвет. Ост-рые тянущие боли распространяются вдоль семен-ных канатиков. Если нет противопоказаний со сто-роны других симптомов, то Pulsatilla восстановит выделения и освободит от этой мучительной боли, но больной при этом должен соблюдать покой и мошонка должна быть поддерживаема суспенсори-ем.
В некоторых случаях при этом отсутствуют симптомы субъективного характера. Вы только за-мечаете, что яичко припухло и чрезвычайно болез-ненно при касании. Перелойный секрет в значи-тельной степени или совсем прекращается. В этих случаях вашим лекарством будет Hamamelis.
Clematis превосходное средство при пере-лойном воспалении яичка, когда последнее твердо, как камень. Rhododendron также полезное лекарство при хроническом воспалении яичка, когда оно за-твердевши, точно так же, как и при Clematis. Но при Rhododendron яичко имеет наклонность к атрофии. При этом в нем бывает также ощущение, как будто оно раздавлено.
Относительно затвердения яичка вы можете сравнить на досуге Conium, Arnica, Staphisagria, Spongia, Aurum. Кроме уже упомянутых лекарств вы можете давать Acidum oxalicum, если в семенном канатике бывает жестокая невралгическая боль, ухудшающаяся при малейшем движении.
Mercurius требуется, когда железы опухши, и если еще есть некоторый остаток выделения, то оно зеленоватого цвета, и когда притом есть и сужение крайней плоти (phimosis).
Pulsatilla полезна также при увеличении пред-стательной железы.
Гидроцеле (водянка яичка), в особенности при врожденной форме ее, тоже может уступить действию Пульсатиллы.
Теперь рассмотрим отношение Пульсатиллы к синовиальным оболочкам. Pulsatilla не имеет сродства к истинным серозным оболочкам, как мы находим это для Aconitum и Bryonia, но она дейст-вует на синовиальные мешочки, которые лишь слег-ка отличаются от истинных серозных оболочек. Pulsatilla может иметь применение при сочленовном ревматизме и при подагрическом, перелойном и травматическом синовиитах (воспалении синови-альных оболочек). Сочленение при этом бывает опухшее, боль острая, колющая, сопровождающая-ся чувством как бы раны или подкожного изъязвле-ния вокруг сочленения. Боли при этих суставных воспалениях бывают обыкновенно блуждающими, то тут, то там. Тянущие боли в суставе заставляют больного двигать постоянно заболевшей частью. Давление облегчает боль. Эти рвущие боли часто распространяются вниз в конечности и сопровож-даются подергиванием, — вероятно от раздражения мускульных нервов, — которое уменьшается от медленного движения. Я останавливаюсь на этих болях потому, что они так часто требуют назначения Pulsatilla. Эти боли обыкновенно ожесточаются от теплоты и успокаиваются от холода. Они хуже ве-чером.
Pulsatilla при синовиите соперничает с Apis, однако последний имеет большее влияние в суста-вах, чем первая, и показан преимущественно там, где имеется значительный отек вокруг сочленения.
При ревматизме с блуждающими болями вы можете сравнить Kali bichromicum, Sulphur и Bryonia.
Kali bichromicum назначается при перелойном ревматизме. Боли уменьшаются в теплой комнате.
Вследствие своего влияния на пищевари-тельные органы Pulsatilla имеет важное значение при лечении подагры и вообще подагрического диа-теза, в особенности, когда расстройство произошло вследствие несварения желудка. Если же, однако, болезнь упорствует вопреки употреблению Пульса-тиллы, то вслед за нею с успехом следует Colchicum.
Рассмотрим теперь действие Пульсатиллы на различные органы. Мы уже изучили психические симптомы этого средства. Поговорим о его голов-ных болях. Последние бывают большею частью лобные и надглазничные и имеют обыкновенно ма-точное, невралгическое, ревматическое или гастри-ческое происхождение. Боли эти ухудшаются при умственном напряжении и от теплоты. Обыкновенно они ухудшаются вечером, хотя гастрический сим-птом Пульсатиллы хуже утром. Если боли головы ревматического происхождения, то они имеют ост-рый характер, имеют направление, как будто из го-ловы в лицо и так жестоки, что доводят больного почти до помешательства. В других случаях они могут быть блуждающими, при чем переходят с од-ной части головы на другую.
В некоторых случаях головная боль сопрово-ждает задержку регул. Голова горяча. Эта головная боль бывает легче на открытом воздухе и нередко сопровождается носовыми кровотечениями.
При этих головных болях сравните Pulsatilla с действием следующих лекарств: Ranunculus bulbosus — головная боль в макушке и как будто разламывает голову на двое, боль ожесточается вечером и при переходе от холодного воздуха к те-плому и обратно.
Ranunculus sceleratus — боль, сверлящая ма-кушку на небольшом месте. Cocculus indicus — боль в затылке, точно он поочередно то открывается, то закрывается.
Spigelia — чувство как будто на макушке го-лова открыта.
Carbo animalis — ощущение в макушке, как будто ее разламывают, так что надо ее удерживать.
Veratrum album — чувство давления в макуш-ке и боль в желудке; голове становится легче при наружном давлении на макушку и хуже при движе-нии.
Menuanthes — сдавливающая головная боль в темени и чувство тяжести, давящей на мозг при восхождении на лестницу, при чем руки и ноги хо-лодные.
Phellandrium — боль как бы от тяжести, да-вящей на макушку, с болью и жжением в висках и над глазами; глаза воспалены и слезятся; больной не переносит ни света, ни звуков.
Pulsatilla уже давно известна как средство для воспаления наружного слухового прохода (otitis externa). Боль при этом бывает весьма жестокая, что и понятно в виду ограниченности пространства этого канала, окруженного костным веществом.
Наружное ухо припухает и краснеет. Боли обыкновенно хуже ночью. Болезнь может окончить-ся гноетечением (otorrhea) уже описанного нами характера.
Мы теперь переходим к действию Пульсатил-лы на женский организм; тут-то она и заслужила свои лавры. Мы находим ее показанной у молодых девушек в периоде зрелости, когда регулы еще не установились нормально, или еще вовсе отсутству-ют. Этому возрасту, в особенности, свойственно заболевание верхушек легких, требующее примене-ния Пульсатиллы, и вы знаете хорошо, что, если вы не удалите этого состояния и не восстановите ре-гул, то у вашей больной может развиться какая-нибудь форма чахотки. Кроме того, когда регулы даже восстановлены, они все же могут быть ненор-мальными, или опаздывающими, или скудными, или иметь неопределенный характер: то они показыва-ются, то останавливаются, то они темного цвета, то почти бесцветные, как вода. Регулам могут предше-ствовать колики с сильными судорожными схватка-ми, настолько жестокими, что пациентка едва в со-стоянии их переносить. Она почти задыхается в замкнутой комнате и имеет ясно выраженный тем-перамент, характерный для Пульсатиллы.
Аменорея (отсутствие регул) в обычный пе-риод менструаций, являющаяся как результат про-мачивания ног или когда регулы заменены викар-ным (заменяющим) носовым кровотечением, тоже может требовать назначения Пульсатиллы. В неко-торых случаях иногда один прием этого лекарства уже вызывает регулы, между тем как в других прием этого лекарства приходится повторять несколько раз.
В период беременности, если являются боли матки или стенок живота, Pulsatilla может иметь применение на ровне с Hamamelis.
Если матка неправильно развивается во вре-мя беременности, увеличиваясь больше с одной стороны, чем с другой, то происходящая при этом неправильность положения матки может произвести неправильное положение плода. Вот почему Pulsatilla, изменяя рост матки, может повлиять и на правильное положение плода.
При родах Pulsatilla требуется, если потуги медленны, слабы и недействительны, а также, когда потуги спазмодические, неправильные, могущие даже вызвать обморок, как при Nux vomica.
Это же лекарство может быть показано после родов при задержании последа. В таких случаях оно не только производит освобождение последа, но и тонизирует стенки матки, предупреждая, таким об-разом, послеродовое кровотечение. Cantharis тоже полезно в этом случае.
Pulsatilla также может употребляться при по-слеродовых болях.
Pulsatilla может тоже быть полезной для скуд-ных или быстро прекратившихся родовых очищений (lochia).
Она также часто показана, как и Hamamelis, при белой опухоли нижних конечностей (phlegmasia alba dolens).
Pulsatilla действует на молочные железы до беременности, во время ее и после беременности. Она бывает показана, когда механическое раздра-жение желез, как напр., ношение школьных книг, вызывает отделение молока. После родов можно также давать это лекарство, когда грудь припухла, болезненна и отделение молока скудно или вовсе прекратилось, при чем больная угрюма и слезлива.
В этом отношении я могу напомнить несколь-ко наиболее важных средств. Я полагаю, что Urtica urens самое лучшее средство для восстановления молока при отсутствии каких-либо других симптомов и при неимении явных причин для не появления его.
Другое средство для этого есть Ricinus communis или касторовое масло, которое, будучи употребляемо снаружи вызывает отделение моло-ка. Можно также с успехом давать его внутрь в низ-ких делениях.
Еще одно средство, Agnus castus, полезна при подавленном настроении.
Causticum требуется для женщин с ревмати-ческим диатезом, когда лицо имеет обыкновенно болезненный вид и больная находится в мрачном и подавленном настроении.
При женских болезнях Pulsatilla имеет много союзников. Первым из них можем назвать Actea racemosa или Cimicifuga. Это лекарство сходно с Pulsatilla в действии на матку. Оба эти лекарства содействуют нормальным родам. Впрочем, Actea, вероятно, лучше действует в этом отношении. Она сходна с Пульсатиллой и по действию во время ро-дов, так как она показана при очень мучительных родовых потугах. Симптомы ее, однако, не переме-жающегося, а скорее непрерывного характера. Что же касается до темперамента, то Actea racemosa отличается от Pulsatilla. Она показана, напр., при высокой степени нервозности как во время, так и после родов, когда женщина бывает чрезвычайно впечатлительна. Она боится всяких неудач и чего-то, что должно случиться, и эта мысль ее преследу-ет со дня на день. Иногда она боится взяться за какое бы то ни было дело, даже за обыкновенную работу. Actea racemosa тоже показана при всяких ненормальностях в положении матки, в особенно-сти, когда есть острая режущая боль поперек живо-та, пронизывающая с одного бока в другой. Она также применяется при рефлекторных невралгиях вследствие раздражения матки, все равно, каких бы то ни было нервов — головы ли, груди или конечно-стей.
Другое лекарство, подлежащее сравнению с Pulsatilla, это Caulophyllum. Последнее недавно во-шло в употребление, но теперь оказалось настолько полезным, что мы не могли бы обойтись без него. Его наиболее характерный симптом, это интермит-тентность (перемежаемость) болей, все равно, како-го бы они ни были происхождения — невралгическо-го или рефлекторного от расстройства матки. Они обыкновенно бывают острые, судорожные и появ-ляются в мочевом пузыре, в паху и в нижних конеч-ностях. При родах Caulophyllum показано, если име-ется атония (вялость) матки. Боли могут быть чрез-вычайно сильные и, однако же, в мышцах матки, по-видимому, нет достаточной проталкивающей силы. Голова горяча. Эта головная боль бывает легче на открытом воздухе и нередко сопровождается носо-выми кровотечениями.
При этих головных болях сравните Pulsatilla с действием следующих лекарств: Ranunculus bulbosus — головная боль в макушке и как будто разламывает голову на двое, боль ожесточается вечером и при переходе от холодного воздуха к те-плому и обратно.
Ranunculus sceleratus — боль, сверлящая ма-кушку на небольшом месте. Cocculus indicus — боль в затылке, точно он поочередно то открывается, то закрывается.
Spigelia — чувство как будто на макушке го-лова открыта.
Carbo animalis — ощущение в макушке, как будто ее разламывают, так что надо ее удерживать.
Veratrum album — чувство давления в макуш-ке и боль в желудке; голове становится легче при наружном давлении на макушку и хуже при движе-нии.
Menuanthes — сдавливающая головная боль в темени и чувство тяжести, давящей на мозг при восхождении на лестницу, при чем руки и ноги хо-лодные.
Phellandrium — боль как бы от тяжести, да-вящей на макушку, с болью и жжением в висках и над глазами; глаза воспалены и слезятся; больной не переносит ни света, ни звуков.
Pulsatilla уже давно известна как средство для воспаления наружного слухового прохода (otitis externa). Боль при этом бывает весьма жестокая, что и понятно в виду ограниченности пространства этого канала, окруженного костным веществом.
Наружное ухо припухает и краснеет. Боли обыкновенно хуже ночью. Болезнь может окончить-ся гноетечением (otorrhea) уже описанного нами характера.
Кауфоллюм часто показан у нервных женщин, у которых боли невыносимы, имеют спазмодический характер и перескакивают с одного места на другое: то они отдают в паху, то в животе, то в груди и во-обще идут ненормально. Больная кажется совер-шенно обессилевшей; замечается полное истоще-ние всего организма; она едва может говорить, так слаб порою ее голос. Таковы симптомы, которые требуют Caulophyllum. Оно прописывается многими врачами в низких делениях, хотя могут быть упот-ребляемы все его деления. Оно может быть также показано в последние недели беременности, когда больная страдает ложными родовыми болями, со-стоящими из болезненных, напирающих вниз, схва-ток внизу живота. Я имел случай, где один прием этого лекарства прекратил подобные боли, продол-жавшиеся несколько часов.
Поговорим теперь о Helonias bioica или лож-ном единороге, принадлежащем семейству Liliaceae. Это одно из новейших средств, оказав-шееся достойным занять место рядом с хорошо испытанною Пульсатиллой. Оно оказывает большие услуги женщинам, исстрадавшимся от нервных бо-лезней, легко утомляющимся от малейшей работы и жалующимся на болезненное чувство усталости в спине, которое распространяется и на конечности. Обыкновенно такие больные чувствуют себя лучше во время работы, чем в начале ее. Это не то со-стояние, которое наблюдается при Rhus tox.. Оно не зависит от расправления одеревенелых суставов, как при последнем средстве. Но симптом этот обу-словливается тем, что томительность несколько уменьшается в течение работы.
Спинная боль обыкновенно локализуется в поясничной области, непосредственно над место-положением почек, или же она может обнаружи-ваться ниже, поражая крестцовую область. Боль при каждом из упомянутых положений может сопровож-дать маточные расстройства. Вы также найдете, что Hellonias хорошо действует при остановке регул (в этом отношении она равносильна
Пульсатилле), особенно, когда существует прилив к почкам. При этом месячный прилив крови, вместо того чтобы разрешиться через маточные сосуды в виде регул, по-видимому, распространяет-ся на почки, подавая повод к альбуминурии. Моча скудна и мутна. Кроме того, вы найдете, что H elonias требуется после разрешения родов, когда есть склонность к выпадению матки или к другим неправильностям в положении ее. Больная жалует-ся на чувство тяжести и напирания в области таза и испытывает
"сознание существования матки". Вам хорошо известно, что в здоровом состоянии мы не чувству-ем наших внутренних органов, которые функциони-руют помимо нашего сознания, и что с того момен-та, когда мы начинаем чувствовать существование желудка или печени, в последних начинается бо-лезненный процесс. В сопровождении этих симпто-мов — выпадения матки или болезненной чувстви-тельности ее — вы заметите также слишком долго продолжающееся и тягостное родовое очищение, или, вернее сказать, кровянистое отделение, для-щееся целые недели после родов. Я вспоминаю один случай из моей практики за последнюю зиму. Это была дама, разрешившаяся от беременности весьма крупным ребенком и страдавшая после того выпадением матки. Я ей давал разные лекарства, но безуспешно, так что через три месяца от начала лечения она все еще была больна. Около этого времени она начала жаловаться на стеснение в груди и на кашель с небольшим количеством кровя-нистой мокроты. Так как ее мать раньше умерла от чахотки после разрешения двойнями, то я опасался, чтобы тут не было тоже серьезного заболевания легких .
Phosphoricum и Nux vomica не оказали поль-зы. Я приступил к более тщательному исследова-нию этого случая. Больная сообщила мне, что она чувствует, как будто большая тяжесть давит на грудь по грудной кости с таким ощущением, точно грудь схвачена в тиски, после чего и наступало вы-шеуказанное ощущение. Это ее особенно беспокои-ло, когда она просыпалась ночью. Эти грудные сим-птомы ее вполне соответствовали тем, которые на-блюдались у мужчин, делавших на себе испытание Helonias. Я назначил ей это лекарство, и оно со-вершенно уничтожило как грудные симптомы, так и выпадение матки.
Кроме того, Helonias, как вы часто найдете, склонно производить воспаление наружных поло-вых частей и влагалища с образованием гноя. Вы можете также употреблять его при изъязвлении шейки матки, а также при белях с дурным запахом и когда всякое движение вызывает кровотечение. Вместе с этими симптомами почти всегда бывает упорный зуд в наружных половых частях с образо-ванием сыпи и ссадин или без этого. Что же касает-ся значения Helonias при самом акте родов, то мы об этом знаем еще очень мало или почти ничего.
Рядом с Helonias можно поставить Senecio aureus. Это лекарство вызывает воспаление слизи-стых оболочек, так что вы найдете его полезным особенно для женщин, имеющих предрасположение к катарам носа, горла и легких. Оно особенно при-годно нервным, раздражительным особам, стра-дающим бессонницей вследствие раздражения, выпадения или перегиба матки. Больная страдает скудными регулами и склонна к печальному на-строению. Бывает сухой мучительный кашель с ко-лющею болью в груди и с полосками крови в мокро-те. Мочевой пузырь также принимает участие в бо-лезни матки; при этом бывает сильная боль в шейке пузыря со жжением и болезненностью при мочеис-пускании. После появления месячных очищений симптомы со стороны груди и мочевого пузыря ос-лабляются или совсем прекращаются, обнаруживая, таким образом, интимную связь с неправильностями регул.
Еще одно лекарство, Aletris farinosa. Это одно из самых горьких лекарственных веществ. Оно бли-же примыкает по своему действию к Senecio и Helonias, это лекарство действует тонически. Оно преимущественно полезно для женщин, страдаю-щих, кроме маточных болезней и белей, в то же время еще сильнейшими запорами, требующими больших усилий для опорожнения кишечника. Во рту скапливается в больших количествах пенистая слюна. Для Aletris как лекарства нужно также упомя-нуть о слабости пищеварения; пища вызывает страдания у больного и ложится тяжестью в желуд-ке.
Cyclamen весьма сходен с Пульсатиллой. Оба они пригодны хлоротичным и анемичным женщинам и оба имеют в своем действии расстройство пище-варения и колики менструации, а также и меланхо-лическое настроение. Cyclamen отличается от Pulsatilla следующими симптомами: при Cyclamen большей частью, но не всегда, бывает больше жаж-ды. Больная Пульсатиллы на свежем воздухе чув-ствует себя лучше, при Цикламене же этого нет. При Cyclamen-е больные страдают особенного рода слабостью или отупением (ступором) и расслаблен-ностью. Они не могут думать. Они чувствуют себя лучше, когда встряхнутся и бывают принуждены работать. Обыкновенно, встав утром, больные чув-ствуют такую тяжесть и недомогание, что им кажет-ся, что они вряд ли смогут выполнить свои дневные обязанности, но, раз принявшись за работу, испол-няют ее довольно сносно вплоть до самой ночи. Таковы симптомы Cyclamen и они очень сходны с симптомами Helonias. Больные часто страдают оту-пением чувств с мельканием перед глазами. Это в особенности часто случается у слабых, анемичных женщин. Они видят различные цвета перед глазами, почти так же, как и при Сантонине. Иногда они стра-дают половинным зрением. Несварение желудка, которому подвергаются больные, имеет следующую особенность: образование газов причиняет колики живота ночью, вынуждая больную вставать с посте-ли и прогуливаться для своего облегчения.
Теперь мне остается поговорить еще о Hydrastis canadensis. Это лекарство, действующее на слизистые оболочки, сильнее даже, чем Pulsatilla. Оно причиняет катары слизистых оболо-чек носа, желудка, кишечника, пузыря, матки и ма-точного рукава, при чем, однако, выделения более острые, чем при Pulsatilla, и темно-желтого или кро-вянистого цвета. В маточных болезнях Hydrastis показан при выпадении матки с изъязвлением ма-точной шейки. Бели бывают то водянистые, то гус-тые, желтые и разъедающие, при чем это состояние сопровождается ощущением пустоты и слабости в подложечной области и ясно выраженным сердце-биением. Язык влажен и обложен желтовато-грязною корою, на которой видны отпечатки зубов. Лицо болезненное, глаза глубоко запавшие и окру-жены темными кругами. Кишечник имеет располо-жение к запорам; испражнения покрыты слизью или перемешаны со слизью.
Наконец, есть еще одно средство, Lilium tigrinum, которое помогает при маточных болезнях, при острых болях в животе, переходящих от одной подвздошной кости таза к другой, но, кроме того, при этом бывают еще резко выраженные боли, на-пирающие вниз, что заставляет больную скрещи-вать ноги или поддерживать внутренности прикла-дыванием руки к половым органам.
Pulsatilla излечивает лихорадку со следую-щими симптомами: голова горяча и губы сухи. Больной постоянно облизывает губы, чтобы их смо-чить, однако, у него нет желания пить. Она также может найти применение при перемежающейся ли-хорадке, после злоупотребления Хинином, когда жажда наступает в два или три часа пополудни; за-тем является озноб без жажды с чувством тоски и давлением в груди вследствие венозного прилива к ней. Больной сонлив, но не может спать. Иногда одна рука горячая, а другая холодная.
Pulsatilla показана при кори. Однако я пола-гаю, что ее часто дают не кстати. Она показана, ко-гда катаральные симптомы преобладают, и мы име-ем насморк и обильное слезотечение. Кашель обыкновенно сухой ночью и влажный в течение дня. Дитя садится в постели, чтобы откашляться. Pulsatilla дается также при ушной боли. Ее не сле-дует назначать в начале, когда температура высока. Вы должны в таком случае начинать с Аконита или Гельземиум. Высыпание может быть полным или иметь темную окраску.
Kali bichromicum употребляется, когда вместо простого катарального воспаления глаз вы имеете пустулы, развившиеся на роговице. Горло опухшее, и боль отдает из горла в уши, слюнные железы так-же опухши и существует катаральная глухота.
При невралгиях Pulsatilla показана, когда боль дергающая, блуждающая, является пароксизмами, которые, по мере продолжения, становятся все бо-лее и более несносными.
При раздражении спинного мозга Pulsatilla также находит свое показание. Шея и все тело чув-ствуются одеревенелыми, как доска; в крестце чув-ство, точно он крепко перетянут бандажом. Боли в крестцовой области, усиливающиеся от сидения или от наклонения туловища назад. Чувство слабо-сти в сочленениях, точно они легко могут вывих-нуться. Покой облегчает эти симптомы, почему больной чувствует себя лучше после сна.
При спинной боли, ухудшающейся от сиде-ния, вы можете подумать о Zincum, Cobaltum, Sepia и Cannadis indica.
Симптомы сна у Пульсатиллы очень харак-терны. Сон ее беспокойный с частыми пробужде-ниями и с тяжелыми сновидениями. После пробуж-дения больной бывает мрачным и равнодушным.
Относительно симптомов сна Pulsatilla и Nux vomic a разнятся между собою очень значительно. У Пульсатиллы больной с вечера бодрствует и полон мыслей, у Nux он с вечера сонлив. Больной Nux просыпается в 3-4 часа утра, чувствуя себя отдох-нувшим; потом он опять засыпает и просыпается в обычное время, чувствуя себя значительно хуже.
Cocculus имеет бессонницу вследствие чисто умственной работы. Малейшее лишение сна вызы-вает болезненное состояние.
 
33-я лекция. Rubiaceae (Мареновые) — Cinchona rubra



Rubiaceae:     /
 |
 |

 |
 |
  \   Rubia titctoiria (Марена).
Galium (Тоже красная краска).
Cinchona.
Ipecacuanha.
Coffea.
Mitchella.
Gambier.
 
Сегодня перед нами семейство растений, из которого мы получаем три очень ценных средства, Cinchona, Ipecacuanha и Coffea.
Это семейство дает нам также Gambier (Gambogia, гумми-гут, средство, неупотребительное в нашей фармакологии) и Mitchella, кроме несколь-ких красок, как знаменитая Марена и Подмаренник (Galium).
От красного цвета этих красок это семейство растений получило и свое название (Rubiaceae).
Первым из трех на доске стоит Cinchona, час-то, хотя и неправильно, называемая по нашей но-менклатуре China. Начнем с ее изучения.
 
Cinchona rubra (Цинхона рубра)



Cinchona.






Cinchona.     /
 |
 |

 |
 |
  \

  /
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
  \   Ipecac., Arsen., Ferrum., Veratrum alb., Carb. veg.
Acid. phosph., Phosphorus., Rhus tox., Bryonia.,
Pulsatilla., Nux v., Podophyllum,, Eupat. pert., Natr. mur.
Chinin. sulph., Aranea diadema.
Lachesis., Cornus florida., Eucalyptus.
> Pulsatilla., Arsenic., Ipecac., Veratr. alb.
< Selenium., Digitalis.

Потеря жидкостей.
Малокровие.
Дурные последствия внезапных
или острых болезней.
Кровотечение.
Лихорадки: болотная,
перемежающаяся, изнурительная.
Пищеварительные органы.
Ревматизм.
Невралгии.
 
Cinchona (Хина) действительно удивительное средство: удивительное по множеству своих разно-видностей, удивительное по своему составу, чудес-ное по своему действию. Она имеет также особен-ное историческое значение для гомеопатов, как средство, которое привело Ганемана к открытию его закона лечения и дало ему возможность установить гомеопатию, как точную науку. Интересно, что ту-земцы Перу, особенно в первое время, не позволя-ли трогать Хинного дерева, веруя, что оно ядовито и находится под покровительством особых богов.
Существует несколько разновидностей Хин-ной корки, из которых я однако, приведу только три: бледную кору, Колизейскую или желтую кору и, на-конец, красную кору, Cinchona rubra. Ее известно около 30 или 40 видов.
Один врач на Западе24, относительно ценно-сти опытов которого я, впрочем сомневаюсь, объяв-ляет, что он открыл в красной хинной корке верное специфическое средство против пьянства. Он дает корку в известных дозах и заявляет, что в течение от одной до четырех недель он излечит самого гор-чайшего пьяницу от его пагубной страсти.
Публикуя в журналах результаты своих на-блюдений, он говорит, что был приведен к своему открытию, леча одного "старого пьяницу", который не знал ни одного дня, когда бы он был в трезвом состоянии, пока он не получил озноба и лихорадки, излеченных красной хинной коркой.
Хина содержит, как вы можете видеть в при-водимой таблице, целый ряд алкалоидов или ак-тивных начал:
1. Цинхонин, C20H24N2O.
2. Цинхонидин.
3. Хинин, C20H24N2O2.
4. Хинидин.
5. Хинамин, C20H26N2O2.
6. Хинная кислота.
7. Хинно-дубильная кислота.
Кроме этих, имеется еще много других. Они различаются между собою в химическом отношении только по количеству содержимого ими углерода, водорода, азота и кислорода.
Теперь нам остается изучить общие свойства Хины прежде, чем мы перейдем к рассмотрению его симптоматологии.
Было определено, что раствор Хинина из од-ной части на 10,000 действует убивающим образом на инфузории.
Хинин обладает также разрушающим дейст-вием на амебовидные движения, какие мы наблю-даем, напр., у белых кровяных шариков или лейко-цитов. На основании этого свойства он употреблял-ся аллопатическими врачами для предупреждения воспаления. Хинин задерживает также обмен ве-ществ. Этим, с одной стороны, объясняется его то-ническое действие. Вы увидите, что это свойство задержки потребления еще резче выражено при Coffea.
Хинин действует также на вещество сердца, ослабляя его ткани, чем расстраивает кровообра-щение.
Другое действие Хинина, когда он применяет-ся в виде подкожных вспрыскиваний, — что в боль-ших количествах он разрушает озонирующую спо-собность крови.
Он способен также действовать на селезенку, производя прилив крови, воспаление и увеличение этого органа.
Еще одно свойство Хинина, которое необхо-димо помнить, это его способность, если он прини-мается в больших количествах, подавлять рефлек-торные действия.
Теперь позвольте мне познакомить вас с симптомами цинхонизма, т. е. с симптомами, кото-рые являются последствием употребления чрез-мерных доз Хины. Среди всех этих симптомов осо-бенно резко выделяется усиление аппетита вслед-ствие возбуждения процесса переваривания. Скоро появляются тошнота и рвота, и к этим желудочным расстройствам может присоединиться даже понос. Затем поражается голова. При этом бывает особен-ная чувствительность к внешним впечатлениям, к шумам, яркому свету и ко всему, что может раздра-жать больного. Наблюдается особая форма голов-ной боли, характеризующаяся тупою, а иногда бью-щею болью в голове. Резко выражены звон или воющие (громкие) шумы в ушах — весьма характер-ный эффект Cinchona. Дальнейшим осложнением является головокружение. Если упорно продолжать употребление этого средства еще дальше, то на-ступает глухота.
В иных случаях наблюдается особый род хинного отравления, до известной степени похожее на то, которое производится алкоголем. Оно сопро-вождается бредом, расширением зрачков, затем полным отупением (ступором), затруднением дыха-ния и, наконец, конвульсиями, происходящими вследствие малокровия нервных центров, а не вследствие прилива крови к ним (конгестии), как в случаях Белладонны. В крайнем случае может на-ступить полный упадок сил (коллапс) и смерть вследствие паралича сердца. Вот главные явления Хины, когда это средство дается настойчиво в воз-растающих дозах и через короткие промежутки вре-мени. Они могут варьироваться в силе — от просто-го звона в ушах до всех симптомов полного отрав-ления.
Ганеман учит нас, что вызываемое Хиною малокровие делает ее полезною только в том слу-чае, если слабость или малокровие происходят от потери соков. В аллопатической школе она назна-чается при всех формах слабости, или в чистом виде, или в соединении с железом или вином — хересом. По учению же Ганемана, как я уже сказал выше, она полезна только при анемии, происходя-щей от потери соков. Поэтому мы можем ее назна-чать для последствий кровотечения, будет ли оно изо рта, легких или матки. Вы можете назначать ее в случаях истощения от продолжительного поноса.
В тех случаях, когда Цинхона будет лекарст-вом, ребенок представляет следующие симптомы: после сильной или продолжительной детской холе-рины (понос со рвотой) он становится сонливым, зрачки его могут быть сильно расширены, дыхание очень скоро и поверхностно; понос может прекра-титься, или же испражнения могут отходить непро-извольно; поверхность тела довольно холодна, осо-бенно выступающих частей лица, поэтому уши, нос и подбородок холодны. В этих-то как раз случаях Хина и будет восстанавливать больного.
Если бы она оказалась недействительной, то вы можете прибегнуть к Calcarea phosphorica, по-добному ей, но более глубоко действующему сред-ству.
При слабости, происходящей от половых экс-цессов, помните, что Хина будет целебна при этой слабости только в том случае, если она будет по-следствиемчрезмернойпотерисеме-ни.Еслижеимеются конституциональные расстрой-ства, то она хуже, чем бесполезна.
Позвольте теперь остановиться и заняться изучением отношений Хины к другим средствам, имеющим приложение в состояниях слабости и ма-локровия.
Ferrum показано при чистой анемии при ка-жущемся полнокровии.
Arsenicum является лекарством для слабости, происходящей вследствие чрезмерного напряжения мышечной ткани, какая бывает после продолжи-тельных упражнений, восхождения на горы и пр.
Phosphorus предпочтительно показан при упадке сил (прострации), наступающем внезапно, когда нервная система бывает истощена. Поэтому мы можем иногда назначать это средство при самых разнообразных болезнях: при скарлатине, кори, дифтерии и вообще при всякой болезни, при кото-рой нервная система испытывает, по-видимому, внезапное потрясение или толчок. Помните, что это не есть случай Хины.
Acid. phosphoricum несколько отличается от Фосфора. О ней мы должны помнить при слабости нервного происхождения, когда она не связана ни с какой болью, исключая, может быть, простого жже-ния в позвоночнике или в конечностях. Настроение довольно апатичное, и больной склонен к сонливо-сти или спячке. Характерная черта этой спячки за-ключается в том, что больной легко пробуждается из нее и притом совершенно.
Zincum хорош, когда мозг бывает поражен в течение нервных болезней, скарлатины или летних детских болезней. В особенности он полезен при скарлатине, когда ребенок не имеет достаточно си-лы для развития высыпи. Мы можем употреблять Хину при кровотечениях, и при них вы едва ли мо-жете обойтись без этого средства. Кровотечение может происходить из любого отверстия тела; кровь обыкновенно бывает темной и свернувшейся; исте-чение ее столь обильно, что тело остается почти бескровным; лицо, и даже все тело, холодеет, чер-ты лица осунувшиеся, дыхание совершается с тру-дом; больной требует, чтобы его обвеевали. Это обвеевание желательно не только в видах освеже-ния больного, но оно необходимо и вследствие ин-стинктивного требования большего количества ки-слорода, которое доставляется обвееванием, бла-годаря перемешиванию слоев воздуха Хина часто требуется для кровотечении, бывающих до и после родов; в этих случаях не давайте ее в единственной дозе, а повторяйте ее через короткие промежутки до тех пор, пока последствия кровотечения не будут устранены.
Другое состояние, в котором я рекомендовал бы вам Хину, это, когда задержание плаценты (дет-ского места, последа) сопровождается кровотече-нием. Pulsatilla здесь не хороша. Я знаю, что в этих случаях советуют удалять послед ручным способом, но я в своей практике назначаю Хину до тех пор, пока не восстановится тонус матки и затем уже уда-ляю детское место.
Ближайшим к Хине средством при этих сим-птомах будет Ipecacuanha, полезная, когда бывает обильное истечение ярко-красной крови, обыкно-венно сопровождаемое тошнотою, а иногда и очень трудным, мучительным дыханием. Поверхность ко-жи при этом иногда бывает холодная, покрытая хо-лодным потом. Ипекакуана одно из наших лучших средств при кровохарканье в начале чахотки.
Belladonna полезна, когда при кровотечении кровь яркая, быстро свертывается и ощущается жар в тех частях, по которым она течет.
Trillium останавливает кровотечение, когда кровь бывает ярко-красна или темна и когда она бывает у женщин, у которых кровотечение появля-ется после каждого напряжения.
Millefolium подходит для обильного, ярко-красного кровотечения; он очень похож на Аконит, но ему недостает беспокойства и страха этого сред-ства.
Sabina употребляется, когда кровотечение ярко-красно и сопровождается болью, распростра-няющейся от лобка сквозь таз к крестцу.
Carbo vegetabilis дается в случаях продолжи-тельного пассивного кровотечения. Больному хо-чется, чтобы его обвеевали. Кожа прохладна и си-нюшна, пульс скор и слаб.
Secale, говорят, наилучше походит для неж-ных, тонких женщин. Кровотечение пассивное; оно сопровождается мурашками в членах.
Хотя поверхность тела холодна, но больная настоятельно выражает желание, чтобы ее не по-крывали.
Erigeron, как говорят, полезен при обильном кровотечении, похожем, на кровотечение Сабины, но сопровождающемся раздражением мочевого пузыря и прямой кишки.
Hamamelis подходит для пассивных венозных кровотечений, в особенности, когда в части, откуда течет кровь, чувствуется болезненность и разби-тость.
Acalypha indica полезна при кровохарканье после приступов сухого кашля.
Вы можете сравнить также Ledum, Vinca minor и Cinnamomum.
Когда после кровотечения наступила реакция, вы все еще можете давать Хину, если бывает го-ловная боль с сильным биением сонных артерий. Это не симптом Белладонны. Здесь показание на анемию, тогда как при Белладонне этот симптом указывает на гиперемию.
Вы можете пользоваться Хиною для лечения астенопии (ослабления зрения), но только когда она является последствием кровотечения или потери соков. Исследование офтальмоскопом показывает, что сосок бледен и малокровен. Зрачки обыкновен-но расширены; глаза болят при попытке пользо-ваться ими, напр., при чтении или письме, и пред-меты сливаются.
Теперь мы переходим к изучению действия Хины на пищеварительные органы. Она очень по-лезна при диспепсии, специально происходящей после потери соков. Пищеварение так слабо, что желудок совершенно не может переносить никакой пиши. Если больной поужинал позже обыкновенно-го, то, наверное, он будет после этого страдать. Желудок растянут газами, но отрыжка облегчает только на одно мгновение. Самая легкая пища или напиток усиливают этот симптом, так что больной чувствует себя также полным после принятия толь-ко небольшого количества, как если бы он съел обильный обед. Он жалуется часто после еды на ощущение как бы комка за срединою грудной кости, как будто бы там лежит пища. Это ощущение поме-щается выше, чем ощущение "круто сваренного яйца" Abeis nigra. Pulsatilla также имеет это ощуще-ние в том же самом месте.
Вы можете также назначать Хину при желу-дочных расстройствах у детей, любящих постоянно есть сладости. К существенной пище они не хотят и дотрагиваться. Просыпаясь утром, они бывают ка-призны и раздражительны. У них скверный вкус во рту и обложенный белым налетом язык.
Хина полезна при некоторых болезнях ки-шечника, в особенности, когда они сопровождаются ясным тимпанитом. Живот ненормально растянут; когда вы его выстукиваете, он издает звук, почти такой же, как если бы вы стучали по туго натянутой коже барабана. В особенности Хина хороша, когда этот тимпанит появляется рано при болезни; этот симптом указывает тогда на раннюю слабость. Поз-же в течение болезни, когда он является результа-том разложения, хина будет менее ценным средст-вом, и вы должны обращаться к таким лекарствам, как Terebinthina, Colchicum и к пр.
Понос Хины очень характерен. Испражнения лиентерического характера (льющиеся, как вода). Они ухудшаются ночью или после еды. Это сопро-вождается быстрым истощением и исхуданием. По наружному виду испражнения эти могут быть жел-тыми, водянистыми или бурыми и очень вонючи" Хина — одно из наших лучших средств против по-носа, бывающего в жаркую погоду после употреб-ления фрукт.
Наиболее примыкают здесь к этому средству Ferrum, Arsenicum, Acid. phosphoricum, Oleander, Iris versicolor и Podophyllum.
Arsenicum и Ferrum оба имеют обильный ли-ентерический понос, происходящий во время или после еды.
Ac. phosphoricum отличается от Cinchona тем, что хотя испражнения часты и обильны, но они не сопровождаются сильной слабостью.
Iris versicolor показан при летнем поносе. Ис-пражнения обильны и сопровождаются рвотой. Больному хуже в 2-3 часа утра. Это средство отли-чается от Veratrum album отсутствием холода.
Podophyllum следует назначать при обильном (профузном) льющемся поносе, происходящем по утрам или же чаще во время дня, чем ночью. Ис-пражнения могут содержать не переваренную пищу и часто у детей бывают с мучнистым осадком.
Понос Oleander также лиентерический. Боль-ной выводит при испражнении пищу, которую он ел за день перед тем.
Cinchona, как все вы знаете, ценное средство при лечении ознобов и лихорадки, в особенности той формы перемежающейся лихорадки, которая происходит от болотной миазмы. Она полезна при лихорадках трехдневного или четырехдневного ти-па. Озноб и жар обыкновенно не сопровождаются жаждой, но жажда бывает перед или после озноба. Во время озноба больной садится возможно ближе к огню или же закутывается тепло в одеяла; но по-лученная таким образом теплота не приносит ему никакого облегчения.
После озноба следует продолжительный жар, во время которого больной не хочет закутываться. В это время у него обыкновенно не бывает жажды. Лицо его огненно-красное и часто бывает бред. На-ступающий вслед за тем пот бывает обилен и рас-слабляет больного. Апирексия (безлихорадочный период) никоим образом не свободна от симптомов. Лицо бледно, грязно-желтого цвета вследствие желчных осложнений, селезенка увеличена, и в об-ласти ее чувствуется боль, полная потеря аппетита или собачий голод. Ноги отекши часто вследствие расстройства в составе крови, но чаще всего вслед-ствие расстройства кровообращения в печени и селезенке. Сон сильно расстроен, и больной, как только закрывает глаза, видит перед собой фигуры и пр.
Сульфат Хинина (Chininum sulphuricum) име-ет те же самые симптомы, кроме того, озноб, появ-ляющийся с регулярностью часов.
Оба эти средства могут быть показаны при антепонирующем (ускоряющемся) типе лихорадки. Хиною и ее препаратами столько злоупотребляли при лечении перемежающейся лихорадки, что необ-ходимо делать тщательное различие между ними и их сходственными (конкордирующими) средствами.
Прежде всего — Cornus florida. Он имеет бес-сонницу задолго до озноба; больной чувствует оз-ноб, но на ощупь он тепл; жар сопровождается спячкой, и за ним следует обильный пот.
Menyanthes превосходен, когда озноб преоб-ладает с ледяною холодностью кончиков пальцев, в действительности, все части тела холодеют.
При Capsicum озноб начинается в спине, жа-жды не бывает. Больному лучше от приложения горячего к спине и от закутываний совершенно так-же, как и при Ignatia.
Eupatorium perfoliatum полезен, когда озноб начинается утром или бывает один день утром, а на следующий день после полудня, но обыкновенно он бывает в 9 часов утра. Ознобу часто предшествует жажда и горькая рвота. Питье воды вызывает у больного озноб. Лихорадка обыкновенно заканчива-ется очень незначительным потом.
Lachesis может потребоваться после зло-употребления Хинином, когда ознобы возвращаются весною.
Eucalyptus — лекарство, которое горячо ре-комендовалось при малярийных лихорадках, но я должен вам сознаться, что я о нем очень мало знаю или почти ничего 25.
Ipecacuanha полезна при перемежающейся лихорадке, когда тип ее извращен Хинином. Вы мо-жете получить случай с неясно обрисованной кар-тиной. Все в нем смешано. Ипекакуана, по-видимому, обладает способностью развивать сим-птомы и излечивать случай, или же она доставляет вам достаточно данных для того, чтобы дать вам возможность выбрать подходящее лекарство.
Характерные симптомы Ипекакуаны во время пароксизма — короткий озноб, за которым следует продолжительный жар. Обыкновенно вы находите гастрические симптомы с преобладанием тошноты.
Другое средство, которым можно пользовать-ся для устранения дурных последствий Хинина, — Arsenicum. Он требуется, когда пароксизмы насту-пают более или менее периодически. Жажда силь-на. Печень опухши. Появляются водяночные сим-птомы. В лице являются припадки невралгии и воз-вращаются очень правильно. Арсеникум может быть показан почти всегда, когда какая-нибудь форма болезни принимает малярийный тип. В этих случаях обыкновенные средства вы найдете совер-шенно бесполезными.
Еще одно средство для тяжелых случаев — Carbo veg. Оно специально полезно после злоупот-ребления Хинином, когда бывает жажда во время озноба; когда тело холодно, как лед, и в особенно-сти этот холод заметен от колен вниз, и когда быва-ет недостаток реакции. Вы будете поражены, видя, как прекрасный случай, по-видимому, безнадежный будет оживляться под влиянием того или другого из этих средств.
Существует конституция (сложение), разви-вающаяся под влиянием болотного миазма, для которой требуется применение глубоко действую-щих лекарств. На первом месте среди них стоит Aranea d iadema. Это средство подходит для лиц, не имеющих определенного типа лихорадки, но стра-дающих при всякой перемене погоды на холодную или сырую. Симптомы, по-видимому, плохо обозна-чены. Больные то чувствуют диспепсические рас-стройства, то боль во всем теле; но во всех случаях конституциональный оттенок является основой все-го страдания. Аранеа диадема будет так изменять тип конституции, что больной, подвергаясь влиянию сырости, не будет больше испытывать никаких рас-стройств.
В некоторых случаях вам нужно будет упот-реблять Ferrum в качестве антидота Хинину, в осо-бенности, когда вы имеете замаскированное мало-кровие, свойственное этому средству. К лицу легко делается прилив крови, и кровяные сосуды начина-ют пульсировать. Селезенка увеличена, и водяноч-ные симптомы обнаруживаются резче всего на но-гах.
Хина — возвращаясь снова к этому средству — играет важную роль при лечении гектических ти-пов лихорадки, т. е. таких типов лихорадки, которые развиваются при продолжительных нагноительных процессах. Это средство очень часто бывает необ-ходимо хирургу, когда после опорожнения абсцесса развиваются симптомы гектической лихорадки. Ще-ки красные. Больной чрезвычайно нервен, и эта нервная раздражительность весьма непропорцио-нальна силам больного. У него такой сильный упа-док сил от лихорадки, что он с трудом может под-нять голову. К этой его слабости присоединяется понос. Обильные ночные поты также истощают его.
Рядом с Хиною при этом состоянии вы долж-ны поместить в своем уме ее аналоги, главным об-разом, Arsenicum и Carbo veg. Вы будете часто встречать тяжелые случаи, при которых Хина сде-лала свое дело и дальше не приносит никакого улучшения. Вы должны будете тогда выбрать Арсе-ник или Карбо вегетабилис, смотря по симптомам данного случая.
Carbo veg., как и Хину, нужно иметь в виду как лекарство для предупреждения коллапса, насту-пающего вслед за вскрытием холодного нарыва, такого, напр., какой бывает при костоеде позвонков. Симптомы обоих этих средств почти идентичны, и ваш выбор между ними может быть труден, если вы не найдете других симптомов в данном случае, точ-но указывающих на то или другое средство.
Другая форма гнойного воспаления, при кото-рой вы можете употреблять Хину, это нагноение в легких, особенно у пьяниц, когда оно сопровождает-ся гектической лихорадкой.
Хина также может вам потребоваться при разрушительных процессах, как наружных тканей, так и вещества легких; в этом последнем случае она показана гектическими симптомами и вонючим ды-ханием. Здесь Cinchona соперничает с Arsenicum, Secale и Lachesis.
Не смешивайте вонючего дыхания, только что упомянутого, с тем, которое бывает при некоторых формах бронхита, когда мокрота задерживается долгое время в легких и подвергается там разложе-нию. Пока больной дышит спокойно, вы можете не замечать ничего особенного в запахе. Но как скоро у него является глубокий кашель, дыхание его дела-ется страшно вонючим. Такого рода кашель требует Capsicum, а может быть и еще важнее, Sanguinaria canadensis.
Вы найдете Хину, часто показанной при вос-палительном ревматизме, не в начале болезни, но позже, когда лихорадка сделалась по характеру перемежающейся. Суставы еще остаются опухши-ми. Характерные боли в этих случаях дергающие и давящие. Больной не будет позволять вам прибли-жаться к нему, крича от боли, если вы коснетесь больных частей, так чрезвычайно чувствительна его кожа.
Хина является также и невралгическим ле-карством. Она специально подходит для невралгии подглазничного нерва той или другой стороны, когда симптомы возвращаются типично и когда самое легкое прикосновение или струя холодного воздуха ухудшают состояние больного. Если это невралгия малярийного происхождения, то Цинхона показана еще тем более.
Вы можете сравнить здесь Cedron, который пригоден для малярийной невралгии, обыкновенно надглазничной, если приступы ее возвращаются с правильностью часов.
При желтухе вы должны бы назначать Хину, когда поверхность тела и белочные оболочки глаз желтоваты. Печень опухши и чувствительна к при-косновению, при чем в правом подреберье бывает ощущение как бы подкожной язвы. Испражнения беловатого цвета и сопровождаются отхождением вонючих газов, или же бывает понос.
Противоядием Хины являются Arsenicum, Ipecacuanha, Carbo veg., Lachesis, Pulsatilla, Ferrum и Veratrum album. Показания для большинства из них были вам уже даны.
24. Т. е. в западных штатах Северной Америки. И. Л.
25. Средство несомненно полезное при маляриях, но обыкновению только в низких делениях. И. Л.
 
34-я лекция. Ipecacuanha и Coffea
Ipecacuanha (Ипекакуана)

Ipecacuanha.

Cuprum.     /
 |

 |
  \   Bryon., 
Antim. Pulsat., Nux vom., Cin.
crud., Tabacum.
Arsen., Antim. tart., Veratrum alb.
Lobelia inflata.
>   Tabac., Arsen., Nux vom.
 
Ipecacuanha Cephaelis (Ипекакуана цефаэлис) — небольшой кустарник, растущий в Бразилии. Она горького, острого вкуса, вызывает тошноту и обла-дает особым запахом, возбуждающим у некоторых чихание и даже приступ астмы (удушья). В некото-рых случаях конъюнктивы наливаются кровью, с образованием припухлости под глазами, с обиль-ным насморком и чувством напряжения над глаза-ми.
В качестве активного начала, Ipecacuanha со-держит вещество, называемое Emetinum (Эмети-нум), которое сообщает этому средству способность вызывать рвоту. Она содержит также кислоту, из-вестную под названием acid. ipecacuanhicum, и не-большое количество вонючего летучего масла. От этой последней составной части, вероятно, зависит действие Ипекакуаны на легочно-желудочный нерв и соответственно этому применение ее при лечении астмы. Ипекакуану легко изучить. Она действует на нервы (в особенности на легочно-желудочный) и слизистые оболочки. Она применяется врачами-аллопатами как противосудорожное средство при астме и легочных катарах. При последней категории болезней она употребляется для того, чтобы вы-звать рвоту и этим она доставляет временное об-легчение.
Из слизистых оболочек Ипекакуана, по-видимому, имеет специальное средство к оболоч-кам, выстилающим бронхи и пищеварительный ка-нал. Одна из более выдающихся черт этого средст-ва есть способность вызывать тошноту и затем рво-ту. Этот симптом настолько выдающийся, что мы находим его почти во всех случаях, в которых тре-буется Ipecacuanha.
Таким образом, вы найдете Ипекакуану пока-занной при головных болях ревматического проис-хождения. Характерное ощущение при этом есть боль, как будто от того, что голова или кости раз-дроблены или раздавлены; ощущение это, как буд-то распространяется вниз, на корень языка. Эта головная боль сопровождается тошнотой и рвотой. Ipecacuanha можно пользоваться при односторон-ней головной боли (мигрени), сопровождающейся смертельной тошнотой. В этих случаях лицо бывает обыкновенно бледным с синими кругами под глаза-ми и искривлением рта, обнаруживающим интен-сивность тошноты. Эти симптомы сильнее прояв-ляются у детей, чем у взрослых. Вы видите, что уг-лы рта ребенка оттянуты, и линия, идущая от крыльев носа к углам рта, придает ребенку выраже-ние тошноты и тотчас же напоминает вам о таких средствах, как Ipecacuanha, Antimonium tartaricum и Aethusa cynarium.
Эту раздирающую головную боль Ипекакуаны сравните с действием Veratrum album, который тоже вызывает чувство разбитости то там, то тут в мозге.
Еще одно средство имеет тот же симптом, это — Ptelea.
Желудочные симптомы Ipecacuanha, кроме уже упомянутых, таковы, что требуют назначения этого средства при дурных последствиях от чрез-мерной роскошной пищи, как, напр., пирожного, сви-нины, плодов, конфет, мороженого и пр.
Эти желудочные симптомы, которые я только что привел, как характерные для Ипекакуаны, нужно сравнить с симптомами трех других средств, из ко-торых самое важное Pulsatilla. Вы сразу узнаете сходные черты обоих этих средств. Оба они полез-ны при желудочных расстройствах, происходящих от невоздержанности в употреблении без разбора пирожных, мороженых, свинины, жирной пищи и пр. Pulsatilla можно считать лучшим из этих двух средств, когда желудок содержит еще пищу, причи-нившую расстройство, тогда как Ipecacuanha при-годнее при пустом желудке, когда остаются только последствия подобной невоздержанности. Однако, наилучшее различие между этими двумя средства-ми находим в состоянии языка. При Ипекакуане язык чист или только слегка покрыт налетом, тогда как при Пульсатилле он почти всегда покрыт гряз-ным, белым или желтым налетом с весьма неприят-ным вкусом во рту.
Arsenicum должен следовать за Ipecacuanha или дополнять ее, когда действительный катар же-лудка произошел от не переваренной пищи, в осо-бенности после внезапной простуды желудка моро-женым или ледяною водою. При этом бывают рвота, жгучие боли в желудке, понос, беспокойство и пр.
Antimonium crudum, как и Ипекакуана, приго-ден при катаре желудка, происходящем от безраз-борчивой пищи, пирожных и пр. Язык покрыт тол-стым белым налетом, как будто он выбелен.
Ipecacuanha может быть даже показана в дет-ской практике, когда невоздержанность и обилие в пище вызывают у детей конвульсии.
Может появиться колика, при чем она бывает в форме схваток. При этом боль существует либо в области пупка, как будто какая-то рука туго схватила кишки, либо же колика проявляется в виде режущих болей, которые пронизывают живот насквозь слева направо. Испражнения или зелены, как при детском поносе, или же они желтого цвета и жидки с приме-сью слизи и крови.
Иногда они обнаруживают брожение и похожи на патоку. Это наилучшее сравнение, какое я могу дать вам: испражнения имеют вид точь в точь как патока, когда она пенится. Иногда они бывают тем-ны от примеси желчи. Некоторые из этих поносов сопровождаются тенезмами, указывающими на ка-тар внутренней оболочки кишечника.
Вы часто найдете Ипекакуану показанной при начале детской холеры (cholera infantum). При ней вы найдете бледность лица с синими кругами под глазами; роднички еще открыты, что указывает на недостаточное питание; у ребенка может быть кро-вотечение из носа при бледности лица; он сонлив, вздрагивает во сне и подергивает отдельными мышцами. Носовое кровотечение является часто. Это состояние симулирует подобное же состояние при головной водянке. Но вы не должны думать, что, вследствие тесной связи Ипекакуаны с желу-дочными симптомами, она не может быть показана при подобном рефлекторном состоянии мозга. При нем вы обыкновенно найдете тошноту и рвоту. Ест ли ребенок или пьет, он почти немедленно затем извергает рвотой все то, что поступило в желудок. В особенности Ipecacuanha показана в тех случаях, как лекарство, предшествующее назначению Arsenicum.
Мышьяк служит дополнением для Ипекакуа-ны при этих болезнях живота.
При некоторых из этих случаев желудочно-кишечных расстройств у детей вы можете потерпеть неудачу при назначении как Ipecacuanha, так и дру-гих только что упомянутых средств. В таких случаях вам полезно иметь в виду следующие лекарства, которые, хотя и не часто, показаны, но могут ока-заться неоценимыми.
Oenotherabiennis, вечерний первоцвет, обык-новенный цветок на полях и пустошах, прекрасное средство при истощающем, водянистом поносе. Она действует здесь не как вяжущее своим танином, как это полагали, но как настоящее гомеопатическое средство, вызывающее понос. Испражнения при ней совершаются без усилий, но сопровождаются нерв-ным истощением.
Gnaphalium вызывает водянистый, вонючий утренний понос, который часто повторяется и в те-чение дня. Испытания производились на детях, и они представили группу обычных симптомов дет-ской холеры. У них было бурчание в кишках, коли-кообразные боли и в то же время они были упрямы и раздражительны. Моча отделялась в скудном ко-личестве, и наблюдалась потеря аппетита и вкуса.
В журнале "Homoeopath" было сообщено о весьма успешном применении этого средства и д-р Гэйл (Hale) также указывает на него в своей "Тера-пии".
Geranium maculatum также полезное средство в детской практике. Д-р Гэйл посвящает восемь страниц Geranium и другим вяжущим и, разделяя их действие, согласно своему правилу, на первичные и вторичные симптомы, выводит два предложения относительно их пригодности в практике. Его испы-тания, как они ни кратки, помогают нам в выборе этого средства: постоянный позыв на низ и при этом время от времени невозможность испражняться, но затем отправления кишечника совершаются без боли и усилий. Рот сух, кончик языка жгуч и горяч. Аллопаты употребляют Geranium, как вяжущее.
Paullinia sorbilis предлагалась против поноса с зелеными и обильными испражнениями, но без за-паха.
Opuntia была рекомендована нам таким тща-тельным наблюдателем — д-ром Бердюком (Burdick)- что, хотя я ее и не применял, тем не ме-нее не колеблюсь предложить ее вам снова. Тошно-та из желудка переходит в кишки; является ощуще-ние, как будто кишки осели вниз живота (подтвер-ждено у взрослых). В детской практике мы можем, пожалуй, иметь это лекарство в виду, когда болезнь гнездится в нижней части живота, так как появление припадков именно здесь является, по-видимому, характерным для этого средства.
Nuphar luteum причиняет желтый понос, ухудшающийся к утру, с коликами или без всяких болей. Он применялся против поноса при тифе и, по-видимому, действительно вызывает нервную слабость. Остается проверить, будет ли это средст-во полезно для детей.
Мы должны иметь его в виду в тех случаях, когда Gummi gutti, Chelidonium и пр. оказываются бессильными и когда выдающимся спутником дан-ной болезни является истощение.
Kali bromatum много раз давался с успехом при детской холере, когда замечались сильная про-страция, похолодание поверхности тела и симптомы гидроцефалоида. Сравните Cinchona (начинающая-ся головная водянка, следующая за продолжитель-ным или часто повторяющимся поносом ), Calcarea phosph., Carbo veg., Veratrum album, Camphora и пр.
Другое действие Ипекакуаны, столь же харак-терное, как и ее действие на кишки, есть ее влияние на слизистые оболочки дыхательных путей. Поэто-му ее можно назначать при насморке. В носу ощу-щение, как будто он заложен, часто бывает крово-течение из носа, потеря обоняния, тошнота и легкий катар слизистой оболочки бронхов.
Вы можете сравнить здесь Allium сера (лук), — превосходное средство против простого носового катара, когда из носа выделяется водянистая и ед-кая жидкость. Отделение слез умеренно. При этом бывает саднящее ощущение в глотке и кашель, вы-зываемый щекотанием в горле. Для характеристики этих симптомов Allium я могу сказать еще, что, хотя он и прекращает быстро этот насморк, но, по-видимому, он вгоняет болезнь в грудь. Phosphorus, по-видимому, уничтожает это действие Allium сера.
Euphrasia очень похожа на Серу при насмор-ке. Но при ней мы имеем едкое слезотечение и не вызывающее ссадин выделение из носа.
Arsenicum следует за Ipecacuanha при на-сморке у тучных толстощеких детей.
Так как Ипекакуана проявляет сильное дейст-вие на легочно-желудочный нерв, то мы можем ожидать, что она будет полезна при болезнях, при которых поражается этот нерв, как напр., при астме, где она и показана, если существует ощущение как бы сжатия груди, ухудшающегося от малейшего движения. Больной кашляет, и вы слышите хрипе-ние слизи в груди, но ничего не отхаркивается. В особенности вы встретите этот род астмы, требую-щий применения Ipecacuanha, у тучных особ как взрослых, так и детей с вялыми мышцами, и эти лица особенно чувствительны к теплой сырой пого-де.
При астме с Ипекакуаной весьма сходен Ар-сеникум, который часто успешно следует за первой при катаральной и нервной формах ее.
Cuprum также назначается при астме, если в ней обладает судорожный характер. Лицо синеет; в горле является чувство сжатия.
Другое средство, тесно примыкающее к Ipecacuanha, — Lobelia inflata. При ней вместе с ас-тмой бывают чувство слабости в надчревной облас-ти, переходящее в грудь, тошнота, обильное отде-ление слюны и ощущение как бы комка в желудке.
Ипекакуана одно из лучших средств, которые мы имеем против капиллярного бронхита у детей, в особенности происшедшего от описанного мною состояния погоды. Он сопровождается накоплением в груди большого количества слизи. При выслуши-вании по всей груди, спереди и сзади, слышны хри-пы. Кашель спазмодического характера и обыкно-венно сопровождается извержением мокроты.
При этом может быть лихорадка, и Ipecacuanha все-таки будет показана. Дитя может обнаруживать сильное затруднение дыхания от большого скопления слизи в груди. Я назначал это средство в подобных случаях во всех разведениях и вполне остался доволен его действием. Когда пока-зана Ipecacuanha, тогда время для назначения Aconitum прошло, так как началась экссудация.
Если вы останетесь верны принципам гомео-патии, то вы не будете давать Аконит и Ипекакуану вперемежку. После дачи Ipecacuanha вы заметите, что слизь не так крепко держится стенок бронхиаль-ных трубочек, но начинает легче отставать от них и выводиться скорее.
Позвольте вас предупредить, что существуют два-три обстоятельства, требующие употребления других сходных средств. Одно из этих обстоя-тельств указывает на необходимость применения Antimonium tartaricum, a именно, когда кашель дела-ется все менее частым, но количество слизи в груди не уменьшается. Редкий кашель здесь — нехоро-ший симптом, хотя мать ребенка думает противное. Грудь при этом настолько переполняется слизью, что ребенок не может кашлять. Он становится все более и более сонливым. Назначая в этих случаях Antimonium tartaricum, давайте его в частых дозах, пока не усилится кашель.
Другое обстоятельство требует назначения Phosphorus. Это бывает, когда воспалительные симптомы усиливаются, поражается легочная ткань и развивается воспаление легких (pneumonia). То-гда Ипекакуана перестает действовать. Врач, прак-тикующий в холодных странах, часто встречается с этими катарами и с помощью Aconitum, Ipecacuanha, Antimonium tartaricum и Phosphorus он может спра-виться с огромным большинством этих случаев.
Могут потребоваться еще и другие средства. В некоторых случаях Antimonium tartaricum, хотя он, очевидно, и показан, не в состоянии подавить сим-птомов. Тогда мы можем прибегнуть к Sulphur, кото-рый вызывает у здоровых катар слизистой оболочки бронхов с громкими хрипами по всей груди, в осо-бенности в левом легком. Он показан особенно при atelectasis (спадение легкого от не поступления в него воздуха). В этих именно случаях я с успехом назначал Sulphur.
Другое средство — Terebinthina, которое я применял, если ребенок был сонлив и легкие, как будто совершенно загромождены выпотом. Моча в большинстве случаев отделяется в скудном количе-стве и почти черного цвета от примеси крови. Тере-бинтину нужно давать в повторных дозах.
Еще одно средство Lycopodium, действующий больше на правое легкое. Громкие хрипы слышны по всей пораженной области. Мокрота желтоватого цвета и густа.
Для нас часто может оказаться надобность в назначении Ipecacuanha при коклюше вследствие конвульсивного характера ее кашля и действия это-го средства на легочно-желудочный нерв. Кроме уже упомянутых симптомов, мы найдем, что при этом существуют судорожные, спазмодические при-падки. Во время кашля дитя коченеет, делается оцепенелым (вследствие тонического сокращения выпрямляющих мышц (extensores), дыхание его прекращается и лицо бледнеет или синеет. Нако-нец, припадок утихает, и ребенок отхаркивает мок-роту, что, конечно, приносит облегчение. Хотя Ипе-какуана оказывает здесь блестящие услуги, но вы должны помнить и о двух других, сходных с нею средствах.
Одно из них Cina, которую вы не должны счи-тать исключительно лишь средством от глист. Это лекарство полезно при коклюше, сопровождающем-ся такою же окоченелостью, какую я описал при Ipecacuanha, но здесь, кроме того, при прекращении пароксизма кашля в пищеводе слышится еще кло-кочущий шум. Если, кроме этого симптома, вы на-блюдаете также скрежетание зубов, то Цина, на-верное, будет лучшим лекарством, нежели Ипека-куана.
Cuprum служит дополнением для Ipecacuanha при болезнях, сопровождающихся спазмами, и при коклюшном кашле. Он в особенности показан в кон-вульсиях от глист и во время коклюша. Преоблада-ют судороги сгибающих мышц (flexores).
При лихорадках мы можем пользоваться Ипе-какуаной, главным образом, при перемежающемся типе их. Как я говорил вам в моей лекции о Cinchona, Ipecacuanha — одно из лучших средств, когда вы имеете дело с совершенно смешанным случаем. В особенности она показана, когда вслед за кратковременным ознобом наступает продолжи-тельный жар с тошнотой и рвотой, в особенности после злоупотребления Хинином.
Ипекакуана — превосходное средство против мочекровия, кровотечения из почек, когда страда-ние сопровождается тошнотой, стеснением в груди, затруднительным дыханием и режущими болями в животе.
Лица, работающие с Ipecacuanha, заболевают иногда сильным воспалением соединительных обо-лочек глаз (conjunctivae).
Воспользовавшись этим фактом, Жуссе (Uousset) применил это средство для лечения глаз-ных болезней, и он хвалит успешность его во многих случаях сильного конъюнктивита у золотушных де-тей. При этом бывают дергающие боли внутри и в окружности глаз и обильное слезотечение. Слезы брызжут из глаз всякий раз, как только разъединя-ются веки.
В заключение опишу вам темперамент Ипека-куаны. Изучая ее, как гомеопатическое средство, вы найдете, что она показана у капризных больных, которые сами не знают, чего они хотят. Если это дети, то они беспрестанно плачут и кричат. Взрос-лые раздражительны и угрюмы, ко всему относятся с пренебрежением.
Bismuthum, по-видимому, препятствует дей-ствию Ipecacuanha.
Opium усиливает ее действие на слизистую оболочку бронхов.
Coffea arabica (Коффеа арабика)
Coffea, как напиток, кофе в обширном упот-реблении. Ее активное начало — кофеин, тождест-венный химически со многими другими, как теин — активное начало чая и гуаранин — активное начало Paullinia sorbilis. Было найдено, что этот кофеин замедляет трату тканей, как это показывает умень-шение количества выделенной мочи. Поэтому, бо-лее чем вероятно, кофеин полезен в тех случаях, когда бывает крайнее истощение организма, осо-бенно после того, как сильно поработать в жаркую погоду, когда мы имеем два источника для потери жизненной силы, один — жара, а другой — утомле-ние от работы. В таком случае чашка кофе — очень хорошая вещь. Кофе может быть пригодным также при потере сна, когда трата (тканей) бывает даже больше, чем после работы. При равенстве других условий кофе не так пригоден для молодых, как для старых лиц. Для человека, проводящего жизнь в деятельных занятиях, или для того, кто усиленно работает весь день, или же для пожилого человека, у которого траты тканей не пропорциональны вос-становлению их, кофе будет средством, задержи-вающим эти потери. Этим и объясняется, я не со-мневаюсь, почему со стороны рабочего люда лю-бовь к кофе, как напитку, почти инстинктивна, так как он дает им то, чего не дает пища — известную сумму энергии и противоядие от разрушительного действия работы.
Каково же действие Кофеина на организм? Он имеет известное сходство со Стрихнином, пото-му что он, по-видимому, проявляет рефлекторное действие и, если давать его настойчиво, вызывает даже столбняк (tetanus). Он производит внезапное вздрагивание от малейшего прикосновения к по-верхности тела (точно так же, как и Стрихнин) и увеличивает восприимчивость ко всем внешним впечатлениям. Это усиление (экзо-моторной) вос-приимчивости объясняет многие из его симптомов. Больные испытывают внезапную радость и в то же время они страдают от этого возбуждения. Они про-сыпаются ночью без всякого желания снова заснуть.
Кофе производит также восторженное на-строение (экстаз). Сходным с ним в этом отношении средством является Cypripedium.
Последнее средство, в особенности, показано у детей, которые просыпаются ночью от сна, быва-ют неестественно оживлены и игривы и не выказы-вают никакого желания снова лечь спать. Подобные симптомы часто предваряют какое-нибудь мозговое поражение, которое можно отвратить своевремен-ным употреблением Cypripedium.
Апоплектическая конгестия (прилив крови) может быть пользуема Coffea, в особенности, если причиной чрезмерного наполнения мозговых кровя-ных сосудов было возбужденное состояние. Таким же образом, оживленный разговор, в котором заин-тересованная сторона сильно разгорячается и по-лучает мозговую конгестию, будет требовать Coffea. Однако, это средство имеет цену только в начале этих случаев, когда оно вполне достаточно. Но если расстройство дойдет до излияния (не воспалитель-ной экссудации), тогда вы должны прибегнуть к Belladonna, Bryonia или иному средству, более при-годному для излияния, чем Coffea.
Затем, мы имеем в Coffea средство при сып-ных болезнях, когда высыпание не дает больному заснуть вследствие чрезвычайного зуда и жжения кожи; больной чешет даже до кровотечения из этих частей. Этот симптом зависит от чрезмерной чувст-вительности кожи.
Далее, мы можем также отметить страх смер-ти, сближающий Coffea с Аконитом; эта боязнь смерти обычно сопровождается жестокими болями. Всякая боль у больного Coffea невыносима. Он не может выносить даже легкой боли, так как она вы-зывает сильные жалобы с криком и плачем.
Coffea часто показана при зубной боли у де-тей и нервных людей. Иногда, однако, вы будете принуждены давать в этих случаях Chamomilla. Вы можете давать Chamomilla, когда лицо красно, когда ребенок не может выносить малейшей боли, и он упрям и раздражителен, и когда холодная вода, взя-тая в рот, на мгновение приносит облегчение. Но если холодная вода облегчает на продолжительное время, то лучшим лекарством будет Coffea.
Все чувства сильно обостряются под влияни-ем Coffea, не только чувство осязания, но также и зрения. Под стимулирующим влиянием этого сред-ства больной может видеть мелкую печать со сте-пенью ясности, совершенно неестественной. Отда-ленный шум кажется преувеличенным.
Но существует противоположное этому со-стоянию, производимому Coffea, и это противопо-ложное состояние обнимает симптомы, происходя-щие от вторичного действия кофе, или симптомы угнетения. Мы находим Коффеа действующим на кровообращение следующим образом: сперва оно, по-видимому, увеличивает частоту пульса, как бы указывая этим на усиленную деятельность сердца. Но нужно помнить, что это учащение пульса не со-провождается нарастанием силы, как под влиянием Aconitum, Bryonia и Baptisia.
Таким образом, вы видите, что эта стимуля-ция не естественна. Напротив, Коффеа ослабляет сердечную мышцу, так что, спустя несколько време-ни, если это средство давать достаточно долго или если слишком злоупотреблять кофе, как напитком, то сердце выказывает наклонность к расширению.
Мне хотелось бы упомянуть о двух-трех сред-ствах, как аналогах Coffea, которые недавно были испытаны. Piper methysticum, называемый также Kava -kava и Awa-samoa, широко распространен в Полинезии, как напиток. Он так же был испробован, как лекарство. Его действия, кажется, несколько похожи на действия Кофе, так как он производит сначала ощущение легкости или напряжения, как будто каждый нерв "натянут, как струна", до своей высшей степени. Испытатель чувствует, что он мо-жет усиленно без устали работать. Если этот эф-фект достигает своей крайней степени, то ощущает-ся умственное напряжение, как будто голова сдела-лась большой и почти готова лопнуть. Бывает также головокружение при закрывании глаз и сосредото-чении внимания на каком-нибудь предмете. Мозго-вые сосуды и особенно основания мозга чувствуют-ся наполненными, как будто после перевязки (этот симптом дан на языке испытателя). До сих пор вы видите, что он несколько похож на Coffea. Но за употреблением Piper быстро следует обратное дей-ствие и это обратное действие характеризуется тем, что мы можем назвать утомлением мозга (brainfag). Мозг чувствуется усталым при пробуждении, как будто больной не спал до поздней ночи и потерял много времени, предназначенного для сна, или как чувствуешь себя после усиленных ночных занятий. В голове тяжелая, тупая боль, которая ухудшается от чтения, размышления или всякой другой работы мозга. Душевные симптомы будь то симптомы воз-буждения или угнетения, облегчаются отвлечением ума. Кроме того, Piper, кажется, производит кон-вульсии, и он излечивал их. Судороги эти симули-руют спазмы каталепсии. Ум утомлен и доступен малейшему угнетению. Наблюдается чрезмерная чувствительность ко всем внешним впечатлениям.
 
35-я лекция. Scrophulariaceae (Норичниковые





Scrophulariaceae     /
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
  \   Gratiola.
Leptandra.
Euphrasia.
Verbascum.
Linaria.


Digitalis
 




  /
 |

 |
  \  




Myrica cerifera.
Spigelia.
Kalmia.
Helleborus.
<   China.
 
Из этого семейства растений мы получаем Digitalis, Gratiola, Leptandra viginica, Euphrasia, Ver-bascum и Linaria. У нас имеется немного симптомов для каждого из этих средств, и те, которые извест-ны, достаточно определенны, чтобы их легко за-помнить. Важнейшим членом этой группы является следующее.
Digitalis purpurea (Дигиталис пурпуреа)
Digitalis содержит в числе своих ингредиентов два вещества, одно из которых называется Дигита-лин (Digitalinum), а другое
Дигитоксин (Digitoxinum). Последнее содер-жится в большем количестве, чем первое. Дигита-лин был испытан отдельно от дигиталиса. Его сим-птоматология, однако, оказалась, как и для всех других алкалоидов, очень близкой с симптоматоло-гией основного (первоначального) средства.
Дигиталис производит, среди других симпто-мов, очень рано, при испытаниях или в случаях от-равления, в высшей степени мучительную тошноту и рвоту. Эта рвота часто сопровождается обморо-ком, чувством оседания под ложечкой. Поверхность тела часто холодная, а иногда покрыта в большей или меньшей степени холодным потом. Пульс не-правилен. Эти ранние симптомы Дигиталиса напо-минают вам несколько других средств, в особенно-сти Antimonium tartaricum, Tabacum и Lobelia. Весь-ма вероятно, что оба последних средства и Дигита-лис вызывают эти тошноты и рвоту, поражая осно-вание мозга, действуя здесь на легочно-желудочные нервы вблизи места их происхождения. Такие симптомы, как тошнота и рвота, могут слу-жить указанием для Дигиталиса при рвоте, сопро-вождающей мозговые болезни, как, напр., менингит, будут ли поражены при этом оболочки только го-ловного мозга или головного и спинного вместе.
Дигиталис можно также назначать при тошно-те и рвоте у беременных и в начале выкидыша. Од-на из испытательниц, беременная женщина, приня-ла слишком большую дозу Дигиталиса, и вследст-вие этого у нее появились эта же самая тошнота и истечение крови из влагалища.
Мы можем также изучать Дигиталис в его действии на сердце. Вследствие раздражения ле-гочно-желудочных нервов получается задержание сердечной деятельности. Следствием действия это-го средства является замедление пульса. Артери-альное напряжение сильно увеличивается, вероят-но, вследствие действия этого средства на сосудо-двигательный центр, который располагается на ос-новании мозга; по этому пульс в начале бывает си-лен. Кроме действия этого средства на нервную ткань, мы должны помнить, что оно поражает также и мышечную ткань как поперечно-полосатых, так и гладких мышц. Поэтому он ослабляет сердечные ткани.
Это ослабление варьирует в интенсивности, проходя все ступени — от простой слабости до пол-ного паралича мышечных волокон.
Как последствие этого, в придачу к этим сим-птомам очень скоро может присоединиться сла-бость пульса. Всякое незначительное поспешное напряжение, такое, напр., какое необходимо для того, чтобы подняться из сидячего положения в стоячее, уже учащает пульс, хотя сила ударов его уменьшается. Этот скорый пульс может сделаться неправильным и даже перемежающимся. Таким образом, имея в виду это физиологическое дейст-вие Дигиталиса, вы можете понять дальнейшие его сердечные симптомы и находящийся в связи с этим характер дыхания.
Но сначала позвольте указать вам на необхо-димость осторожности при применении Дигиталиса при болезнях сердца. Он обладает так же, как Ляхе-зис и Арсеникум, разрушительным действием. По-этому вы не должны употреблять его безразлично или необдуманно, а только в тех случаях, симптомы которых приведут вас к выбору этого средства; ина-че вы наверное принесете вашему больному вред. При органических болезнях сердца Дигиталис надо назначать с крайней осторожностью потому, что он может ускорить наступление того периода, когда природа не в состоянии далеекомпенсироватьраз-ницу(недостаток)вкровообращении гипертрофией сердечной мышцы. Природа, таким образом, может быть приведена к необходимости уступить. Тогда сердце поддается давлению крови в его полостях и начинает расширяться, при чем вы получаете це-лый ряд симптомов, о которых я вкратце расскажу вам, как о симптомах Дигиталиса. Эта осторожность в особенности, имеет место при назначении этого средства в больших дозах. В этих дозах он может доставить временное улучшение, но этим только ускорит печальный конец. После этого краткого предостережения я постараюсь теперь дать вам в подробности сердечные симптомы Дигиталиса.
В сердце ощущение, как будто оно останав-ливается, и это ощущение сопровождается сильным страхом. При этом чувствуется особого рода нелов-кость в сердечной области, которую трудно описать и которая может выражаться как чувство стеснения или стягивания в области сердца, или же только как чувство неловкости со слабостью и онемением в левой руке. Под-ложечкой чувство замирания или опускания. Это ощущение иногда облегчается едой, но часто оно делается хуже после еды, особенно после завтрака. Бывают острые колющие боли в области сердца. Иногда бывает удушье при попытке глотать вследствие рефлекторного спазма глотки. В этих случаях сердце бьется так несовершенно, что некоторые из его пульсовых волн не передаются отчетливо на лучевую артерию в кистевом суставе. Всякое движение, как вставание со стула, поднятие с постели или ускорение шагов при ходьбе, увели-чивает частоту пульса, но нисколько не увеличивает силы его ударов. Неправильное распределение крови, зависящее от этих изменений в деятельности сердца, выражается самыми разнообразными сим-птомами. В крайних случаях, напр., мы находим да-же цианоз, который указывает вам на пригодность Дигиталиса в качестве лекарства при цианозе (си-нюхе) новорожденных. Ребенок делается синим и получает остановку сердца при малейшем движе-нии, или же он кажется умирающим, судя по выра-жению его лица и непроизвольным задержкам ды-хания. Если вы будете ощущать пульс, то вы найде-те его неправильным и по ритму и по объему; по-верхность тела холодная. Края губ синие или сине-багровые. Вокруг глаз ребенка синие круги. Вены, где только они видны сквозь кожу, кажутся темными .
Другой и притом более обычной иллюстраци-ей неправильного распределения крови может слу-жить сон. Сон больного неприятный и беспокойный. Больной сильно бредит, он вскакивает со сна, так как ему снится, что он падает с большой высоты. Иногда он просыпается с чувством страха или тре-воги, которого он не в состоянии отнести к чему-нибудь, так как оно зависит только от болезни серд-ца. В нервном отношении больной Дигиталиса, кро-ме того, что он беспокоен, имеет те мрачные пред-чувствия, которые наблюдаются при болезни серд-ца. Он чувствует страх, правда, беспричинный, но тем не менее, все же ужасный. Он так же склонен к угрюмости и к угнетенному состоянию, как и к стра-ху. Вследствие этой деятельности сердца обыкно-венно меняется и дыхание. Мы часто находим его глубоким, сопровождаемым вздохами и медленнее нормального. Этот симптом почти патогномоничен для болезни сердца. Часто бывает желание делать глубокие вздохи, но попытка сделать это ведет, по-видимому, к наполнению легких только наполовину, так как они расширяются до полной своей емкости. Эти попытки часто сопровождаются сухим кашлем, вызываемым, как кажется, глубоким вздохом. Чем более глубокий вдох пытается сделать больной, тем легче у него является кашель. Все это бронхиаль-ные симптомы, зависящие от переполнения кровью бронхиальных сосудов. Нередки припадки удушья с болезненным стягиванием в груди, как будто внут-ренние части ее срослись вместе. Иногда эти при-падки заставляют больного сидеть, чтобы иметь возможность дышать. При этих сердечных симпто-мах вы найдете Дигиталис показанным во всех бо-лезнях, происходящих вдали от сердца, но завися-щих прямо или посредственно от заболевания этого органа.
Почти во всех болезнях, при которых Дигита-лис может иметь применение, бывает одна из сле-дующих форм пульса: или пульс медленный, или слабый пульс, делающийся неправильным или ско-рым.
Напр., может быть водянка, требующая Диги-талиса. Эта водянка не почечного происхождения. Вы едва ли могли бы думать о Дигиталисе при во-дянке, происходящей первично от болезни печени или почек; но в той форме ее, которая возникает первично от сердечной слабости, Дигиталис бывает иногда неоцененным средством.
Дигиталис можно назначать с пользой при целом ряде водяночных форм. Вы можете давать его при отеках (anasarca), когда поверхность тела синевата, а не алебастрового цвета, характерного для почечных водянок. Кроме того, имеются мест-ные отеки.
Поэтому вы найдете Дигиталис показанным при водянке околосердечного мешка (hydropericardium) и даже при грудной водянке (hydrothorax) и брюшной (ascites), если они находят-ся в связи с болезнью сердца. Для грудных водянок существует средство, которое часто забывают, это — Сульфат Меркурия, Mercurius sulphuricus. В осо-бенности полезно это средство, когда грудная во-дянка происходит от болезни сердца или печени. Когда оно действует хорошо, оно вызывает обиль-ный водянистый понос, значительно облегчающий больного. Очень обычная форма водянки, требую-щая Дигиталиса, это инфильтрация (отек) тканей мошонки и члена. Мы можем пользоваться Дигита-лисом даже при водянке яичка (hydrocele), если имеются сердечные симптомы, требующие этого средства. Моча часто задержана или ее очень мало. Эта недостаточность почечного отделения зависит от расстройства кровообращения, а не от первично-го заболевания почек. Моча эта может быть темно-красного цвета или содержать белок.
Далее, мы находим, что Дигиталис вызывает также несколько печеночных симптомов, заслужи-вающих нашего внимания. Но и здесь мне трудно верится, чтобы Дигиталис имел прямое действие на печеночные клетки, поражая отделение желчи; но при желтухе, в которой первичным страданием бу-дет болезнь сердца вышеупомянутого типа, с пе-пельно-белыми испражнениями, Digitalis конечно будет действовать превосходно.
Печень несколько увеличена и болит, как разбитая. Исследуя объективно, мы находим ее немного затвердевшей. Кроме этого симптома, на-блюдается еще желтуха. Вкус горький или же вре-менами сладковатый. Язык может быть совершенно чистым или же иногда он бывает покрыт беловато-желтым налетом. Может наступить сонливость и даже усилиться до оцепенения (stupor).
Испражнения вышеупомянутого характера. Моча сильно окрашена от примеси желчного пиг-мента. Эта желтуха, требующая Дигиталиса, не та-кова, как происходящая вследствие задержания желчи или от катара двенадцатиперстной кишки, или же какого-либо препятствия в желчных прото-ках, но она зависит от действительного несовер-шенства в деятельности печени, от того, что этот орган не получает из крови тех элементов, которые идут на образование желчи.
Здесь будет кстати сравнить с Дигиталисом Myrica cerifera, средство, имеющее след. симптомы: во-первых, уныние, при чем это состояние зависит от расстроенной деятельности печени. Симптомы Мурики подобны симптомам Дигиталиса, потому что происхождение ее желтухи тоже в известной степе-ни сходно: в обоих случаях желтуха зависит от не-совершенного образования желчи в печени, а не от затруднения для ее течения. Но оба средства весь-ма различны по их абсолютным действиям на орга-низм.
При Дигиталисе желтуха сводится к состоя-нию сердца. При Мирике болезнь скорее функцио-нального чем органического характера.
По каким-то причинам желчь не образуется нормально, и поэтому элементы ее задерживаются в крови. Сердце поражается уже вторично, что и вызывает за тем замедление пульса. Симптомы, требующие Myrica, следующие: унылость, тупая тяжелая головная боль, ухудшающаяся утром; глаза и белочная оболочка их грязного, тусклого, желто-ватого цвета, веки же ненормально красны; язык покрыт грязно-желтым налетом. Больной слаб и сонлив и жалуется на мышечную боль и боль в чле-нах. Пульс медлен. Моча темная и мутная. Вы сразу узнаете сходные черты с Дигиталисом; но здесь действие поверхностно, и она подходит не для та-ких серьезных случаев, как Дигиталис.
При сердечных болезнях вы можете сравнить Дигиталис с целым рядом средств, а в особенности с Kalmia, Arsenicum, Helleborus и Conium.
Kalmia lafifolia — средство, принадлежащее к семейству Вересковых (Ericaceae) вместе с Rhododendron, Ledum paluste и др. средствами. Она — ценное средство при ревматизме, поражающем грудь. При поражении сердца боли, требующие Кальмии, острые, задерживающие дыхание. Боли стреляют вниз по направлению к животу, пульс за-медляется и почти до такой же степени, как и в слу-чаях, требующих Digitalis. Kalmia, в особенности, полезна в тех случаях, когда подагра или ревматизм переходят с суставов на сердце, в особенности по-сле применения на суставы наружного лечения. Ревматизм Кальмии, как и ревматизм Ledum, почти всегда распространяется снизу вверх.
Helleborus подобен Дигиталису по медленно-сти пульса. Дыхание также замедляется, и темпера-тура тела сильно понижается, часто доходя до 95°-96° F26. Обыкновенно здесь имеется мозговая бо-лезнь.
Spigelia также нужно сравнить с Дигиталисом. Она имеет след. симптомы: острую боль, стреляю-щую сквозь сердце к спине или распространяющую-ся от сердца и вниз по руке, или по груди и вниз по спине; сильное стеснение или беспокойство в об-ласти сердца; сердцебиение, ухудшающееся от вся-кого движения рукой или туловищем; вибрирующее (дрожащее) или мурлыкающее ощущение под обла-стью сердца (это совершенно такое же дрожание, какое вы ощущаете, если будете поглаживать кошку по спине и она начнет мурлыкать); дующий шум под сердцем. Вы найдете Спигелию показанной, когда эти сердечные симптомы сопровождают другие бо-лезни, как, напр., невралгию, в особенности, если она поражает левую сторону лица, начинаясь в за-тылке и сосредотачиваясь затем под левым глазом и внутри его. Такова головная боль Спигелии. Ее ухудшение следует за течением солнца. Она начи-нается с утра, достигает высшего напряжения (ак-ме) в полдень и уменьшается к ночи. Вы можете также назначать Спигелию при ресничной неврал-гии, если она сопровождается вышеуказанными симпатическими симптомами со стороны сердца. Острая боль стреляет сквозь глазное яблоко и рас-пространяется по всем направлениям. Иногда бы-вает ощущение, как будто глаз зажат в тиски, или как будто он ненормально увеличился и выпирает из головы. Это одно из главных средств, о котором нужно помнить при ирите, когда он сопровождается сильной болью. Я хотел бы упомянуть об одном симптоме, указывающем, по неоднократному ут-верждению покойного д-ра Якова Дженса (Jacob Jeanes), на Спигелию, а именно о перемежающемся пульсе. Он прописывал это средство, как вставоч-ное, при очень разнообразных болезнях, когда пульс приобретал этот характер.
Для нас будет не бесполезно изучить теперь действие Дигиталиса на мозг. Он вызывает симпто-мы, очень похожие на симптомы менингита, даже на менингит с выпотом, или на водянку головного моз-га, а также на головно-спинной менингит. Симпто-мы, которые будут служить для вас отличительны-ми, следующие: головная боль, относящаяся к пе-редней части головы; бред, резкие обманы зрения: в поле зрения являются блестящие огненные шары, или же, как и при Santoninum, предметы кажутся окрашенными в различные цвета, напр., синий или зеленый. Еще позже, с дальнейшим развитием страдания, умственное затемнение усиливается и появляется амавротическая конгестия сетчатки; зрачки расширяются и перестают реагировать на свет; в конце концов появляется бессознательное состояние (кома). При этом бывает сильный общий упадок сил с похолоданием тела, при чем оно по-крывается холодным потом. Даже при этих формах мозговой болезни, когда вашим лекарством должен быть Дигиталис, главным вашим руководителем для его выбора будет пульс. Если бы симптом — звон в ушах (о котором, замечу кстати, я забыл упомянуть среди симптомов Цинхоны) — и говорил в пользу Cinchona, то я просил бы вас не назначать ее после Дигиталиса, так как Ганеман учит нас, что, хотя здесь и имеется сходство в мозговых симптомах и в слабости, но эти два средства враждебны друг дру-гу.
В заключение мы скажем о действии Дигита-лиса на мочеиспускательный канал и половые орга-ны. Дигиталис производит раздражение мочевого пузыря, в особенности в области его шейки, ката-рального характера. Симптомами являются болез-ненное мочеиспускание и частые позывы на мочу, когда больной стоит. У больного бывают также час-тые позывы на мочу ночью. Мочеиспускательный канал бывает воспален, что обнаруживается жже-нием и гнойным выделением, густым и светло-желтого цвета. Если вы сопоставите эти симптомы еще с одним, а именно, что головка члена также бывает воспалена с обильным выделением на ее поверхности густого гноя, то вы получите картину Дигиталиса при триппере. Это та форма болезни, которую Дигиталис будет излечивать, все равно, будет ли пульс медлен или част, мягок или слаб, или какой либо иной. Часто также, когда Дигиталис показан в этой болезни, вы найдете крайнюю плоть припухшей и пропитанной серозной жидкостью. Ми-моходом позвольте вам заметить, что если крайняя плоть затвердевает, то Digitalis не будет больше полезным, а тогда нужен Sulphur.
Ближайшим к Дигиталису средством в гоно-рее является Mercurius. Он прекрасное средство для гонореи, сопровождающейся воспалением крайней плоти, но когда отек бывает меньше, а сильнее выражено темно-багрового цвета опухание частей с сужением отверстия плоти (фимозом или парафимозом).
Mercurius corrosivus хорош в тех случаях, ко-гда головка бывает темно-красного цвета или ган-гренозного вида.
В начале этих случаев с парафимозом мы можем давать Colocynthis, который будет иногда облегчать спазм и тем давать возможность спустить плоть на головку.
О Petroselium нужно помнить, как о промежу-точном средстве при гонорейных болезнях, когда поражается шейка пузыря и являются внезапные и сильные позывы на мочу. Больному кажется, что он едва ли сможет задержать мочу до тех пор, пока достигнет подходящего места.
Digitalis производит также сильные эрекции. Это одно из наших лучших средств против непроиз-вольного извержения семени во время сна, даже без грез. Эти семятечения (поллюции) сопровожда-ются сильной слабостью.
Linaria vulgaris (Линария вульгарис)
Это средство производит обморок. Оно может быть полезно при обмороке сердечного происхож-дения. Симптом — "больной впадает в обморок без всякой причины" — Линария производила не раз. Правда, утверждать, что вы имеете дело именно с данным симптомом, несколько затруднительно, по-тому что в большинстве случаев больной скоро приходит в сознание без помощи какого бы то ни было лекарства. Но если больной, подверженный припадкам обморока подобного рода, не только по-лучает облегчение, но и излечивается этим средст-вом, то вы знаете, что это результат действия ле-карства.
Verbascum (Вербаскум)
О Вербаскум нужно помнить, как о лекарстве против насморков; катаров или простуды, когда они сопровождаются невралгией лица, являющейся правильно периодически, обыкновенно два раза в день, в один и тот же час утром и после обеда еже-дневно.
При этом бывают значительный насморк и слезотечение.
Вербаскум имеет особого рода кашель, ясно гортанного или трахеального происхождения. Ка-шель этот — жесткий, грубый, лающий и сопровож-дается охриплостью, При чем голос имеет глубокий и грубый тон, "своего рода basso profundo". Это средство имеет некоторое сходство с Drosera, Spongia и Sulphur.
Gratiola (Грациола)
Грациола полезна при поносе. Она произво-дит и излечивает обильный, желтоватый, льющий-ся, водянистый понос, как будто он льется из ведра. Этот понос очень обычен в летнее время и, по-видимому, вызывается обильным питьем воды, без-различно, будет ли эта вода холодная или нет. Вы видите, что Грациола является сходным (соглас-ным) средством с Croton tiglium, Elaterium, Podophyilum и несколькими другими средствами.
Leptandra virginica (Лептандра виргиника)
Leptandra virginica — средство, резко дейст-вующее на печень. Местно мы находим тупую боль в правом подреберье, в области желчного пузыря, а также кзади от него, в задней части печени. Эта боль часто сопровождается ощущением как бы ра-ны. Иногда прилив крови бывает достаточно силен, чтобы произвести боль жгучего характера в печени и около нее. Эта боль часто распространяется на желудок и всю брюшную область. В качестве сопро-вождающих симптомов мы находим сонливость и упадок силы, зависящие от страдания печени дан-ного характера, а также понос с черными, почти как смола, испражнениями. Эти испражнения сопрово-ждаются жгучей, мучительной, коликовой болью в области пупка. В иных случаях мы имеем рвоту желчью с этой жгучей болью и иногда глинисто ок-рашенными испражнениями. Язык обложен желтым налетом или, чаще, черным или темно-бурым и черным по средине языка. При наличии этих сим-птомов Лептандра может быть показана при желч-ных и тифозных лихорадках.
Главное различие между Лептандра и Мерку-риусом заключается в следующем: Mercurius почти всегда имеет, что характерно для него, продолжи-тельные потуги (тенезмы) после стула. Лептандра не имеет этого симптома, хотя она может иметь схватывающие коликовые боли после стула.
Euphhrasia officinalis (Евфразия оффици-налис)
Евфразия употребляется у нас, в особенно-сти, как лекарство, действующее на слизистые обо-лочки, специально же на соединительную оболочку глаз (конъюнктиву) и слизистую оболочку носа. Она долго была известна как средство при глазных бо-лезнях. Сперва она производит воспаление век (блефарит). Веки делаются красными и налитыми кровью, в особенности на их внутренней поверхно-сти. Они опухают, делаются темно-красными или, по крайней мере, красными, появляются язвочки, дающие густое и едкое (экскориирующее) отделе-ние. Сами слезы обильны и вызывают изъязвления на щеках. Резкая светобоязнь; больной не может выносить солнечного света, но еще более непри-ятен ему искусственный свет. Некоторые врачи ут-верждают, что эта попытка делать разницу между ухудшением от солнечного света и от искусственно-го есть только излишняя мелочность. Но я не могу признать, чтобы это возражение имело какую-либо силу, так как свет солнечный и свет искусственный весьма различны по своему составу.
Belladonna имеет ухудшение от искусственно-го света, a Aconitum — от солнечного.
При конъюнктиве Евфразия бывает иногда показана в золотушных случаях следующими сим-птомами: маленькие пузырьки или фликтенки обра-зуются на роговой оболочке или вблизи ее; выделе-ние из глаз едкое, гнойное и на роговице собирает-ся как бы слизистая пленка, которая затрудняет зрение. Это помраченное зрение облегчается выти-ранием глаз или миганием.
Мы находим Евфразию показанной также при конъюнктиве травматического происхождения, если имеются налицо вышеупомянутые симптомы. Arnica, которая чаще всякого другого средства тре-буется для ушибов, не имеет применения, если вы-деление остро или же образуются сказанные ма-ленькие пузырьки. Поэтому, если они образуются после какого-либо повреждения (травмы), то пред-почтительным средством будет Евфразия.
Хотя Евфразия поражает, главным образом, поверхностные ткани глаза, но мы находим ее пока-занной и при ревматическом воспалении радужной оболочки — ирите. Если вы исследуете глаз, то вы найдете, что радужная оболочка реагирует очень вяло на свет и что водянистая влага помутневшая от примеси воспалительных продуктов. Боли жгуче-го, стреляющего характера, ухудшающиеся ночью и сопровождающиеся вышеуказанным отделением едких слез.
Поговорим теперь о насморке Евфразии. Это средство показано при насморке совершенно мягко-го характера, но с отделением едких слез.
Рассмотрим теперь положение, занимаемое Евфразией среди сходственных (согласных) с нею средств.
Прежде всего, начиная с глазных симптомов, мы находим, что к ней близко примыкает Mercurius solubilis. Оба эти средства имеют хорошо выражен-ные блефарит и конъюнктивит, происходящие вследствие простуды. Симптомы Меркурия, отли-чающие его от других средств, следующие: выделе-ние при Меркурии жиже, чем при Евфразии, а затем Меркурий имеет резкое ухудшение от теплоты огня.
Вслед затем, мы находим Евфразию сходной с Arsenicum. Оба они имеют едкое выделение и об-разование фликтенок на роговице и оба же показа-ны при золотушных случаях. Но Арсеник имеет бо-лее выраженное жжение — жжение как бы огнем, в особенности после полуночи. Этот симптом не все-гда, но очень часто облегчается прикладыванием горячей воды. Мы не имеем при Евфразии также и того ясно выраженного беспокойства, которое мы наблюдаем при Арсенике.
Другое сходное с нею средство — Rhus toxicodendron, имеющий обильные, льющиеся сле-зы, разъедающие щеки, обильное гнойное выделе-ние из глаз. Но при Русе гной жиже, чем при Евфра-зии. Рус поражает больше правый глаз, Евфразия же оба глаза. При ревматическом ирите Рус имеет боли, стреляющие из глаза сквозь голову к затылку, с сильным беспокойством, агонией и метанием по ночам.
Перейдем к насморку. Мы привыкли сопос-тавлять Евфразию с Сера. Между ними существует следующая разница: Сера имеет разъедающий на-сморк и неедкое слезотечение; Евфразия же, на-оборот, мягкий насморк и едкие слезы.
Евфразия имеет еще одно приложение, кото-рым мы можем воспользоваться, — это при парали-че третьей пары нервов, выражающейся опускани-ем верхнего века (ptosis), в особенности, если оно случается от простуды у ревматических больных.
Союзниками ее здесь будут Rhus и Causticum, которые оба имеют точно такой же симптом.
Все это дает вам довольно точное положение Евфразии пои лечении катара глаз и носа.
Последнее применение, которое мы можем сделать из этого средства, это — при лечении кон-дилом. Евфразия полезна при широких гладких кон-диломах заднего прохода.
26. То есть до 35В°-35,5В° Цельсия.
 
36-я лекция. Baptisia tinctoria (Баптизия тинктория)


Baptisia tinctoria.     /
 |

 |
  \   Gelsemium.
Rhus tox., Bryon.
Arnica., Ac. mur.,
Lach., Ars.
Ailanthus.
 
Для нашей сегодняшней лекции я выбрил представителя бобовых растений (Leguminosae) — Baptisia tinctoria или дикий индиго.
Это средство, имеющее краткую, но чрезвы-чайно интересную историю. Наши журналы пере-полнены блестящими сообщениями об исцелениях тифозных состояний, производимых этим средст-вом. Baptisia производит главным образом, измене-ния в крови как качественные, так и количествен-ные, которые обнаруживаются при брюшном тифе. Зловонные выделения, мозговые и нервные явле-ния, развиваемые ею, характерны для этой болез-ни. Baptisia пригодна во всех периодах брюшного тифа, ранних или поздних.
Конечно, чтобы признать это средство подхо-дящим лекарством, не необходимо, чтобы все ни-жеследующие симптомы были налицо в каком-нибудь одном случае. Я постараюсь дать вам все характерные симптомы этого средства. Симптомы эти следующие: возбуждение мозга, точно такое же, какое предшествует бреду; дикие, блуждающие мысли, больной не может сосредоточить свой ум на каком-нибудь одном предмете; беспокойство, жела-ние постоянно двигаться с места на место и тре-вожный сон. Больной просыпается в 2-3 часа утра и затем он так беспокоен, что ворочается с боку на бок, будучи неспособен поспать несколько дольше. Во время сна его сновидения самого нелепого ха-рактера. Тифозная лихорадка весьма характерна для Баптизии, так как она одно из немногих средств, действительно производящих этот тип лихорадки. Температура при ней все возрастает. Пульс обык-новенно учащается прямо пропорционально интен-сивности лихорадки. Даже в раннем периоде брюш-ного тифа, можно найти
Баптизию показанной брюшными симптома-ми, легкою чувствительностью илео-цекальной об-ласти (в правой нижней стороне живота) и желтыми гнилостными испражнениями. Вот симптомы, тре-бующие раннего назначения Баптизии при тифе. Можно с уверенностью сказать, что если вы будете выбирать это средство по его гомеопатическим по-казаниям, только что обрисованным, то вам удастся оборвать большой процент тифозных заболеваний, Я говорю это вопреки утверждениям некоторых дру-гих врачей, доказывающих противное. Надлежаще выбранное средство оборвет брюшной тиф. Бо-лезнь эта не нуждается в непременном прохожде-нии своего течения, на необходимости которого на-стаивают выдающиеся авторитеты старой школы. Вы замечаете, что
Баптизия соответствует настоящему брюш-ному тифу, в особенности, когда он сопровождается нервными явлениями.
Позже, во вторую или третью неделю, Бапти-зия показана, когда прострация глубока. Больной находится в stupor-e (оцепенении). Во время отве-тов на вопросы он засыпает. Лицо его при этом тем-но-красного цвета и имеет заметнее, чем когда-либо, тупой, мрачный, безумный вид. Язык изменил свой желтый или белый налет,- на нем появилась бурая полоса в центре, края же его все еще остают-ся красными. Все испарения и выделения больного чрезвычайно неприятного запаха. Зубы покрыты грязным осадком, имеющим отвратительный запах. Дыхание зловонно. Испражнения желтоватого или темного цвета и ужасного гнилостного запаха. Моча и пот тоже зловонны.
Чтобы установить для Баптизии ее законное положение среди других тифозных лекарств, необ-ходимо сравнить ее с наиболее подходящими к ней по симптомам средствами. Первым из этих средств, на которое я обратил бы ваше внимание, будет Gelsemium.
Он обыкновенно предшествует Баптизии, ко-гда бывают разбитость и боль в мышцах, больной страдает от дрожи и продирания мороза по коже, которые спускаются на спину. Это бывает, заметьте, в первый день. После полудня появляется лихорад-ка с ускоренным пульсом; пульс этот полон и мягок, а не напряжен и упруг, как при Аконите. Лихорадка обыкновенно сопровождается сонливостью; лицо равномерно красное, и в этом случае уже так рано может даже наступить прострация. Gelsemium при-чиняет боли двигательных нервов, поэтому при нем должна быть слабость мышц. На другой день вы можете перейти к Баптизии, если лихорадка усили-вается после полудня, несмотря на Gelsemium, и когда развиваются вышеупомянутые симптомы Бап-тизии. Причина, почему я распространяюсь об от-ношениях этих двух средств друг к другу, заключа-ется в большом сходстве их симптомов. Оба они имеют эту интенсивную мышечную боль и простра-цию; оба имеют сонливость и нервное возбуждение с прострацией, при обоих бывает это чувство рас-ширения, как будто голова или какая-нибудь часть тела сделалась ненормально большой, и при обоих бывает послеполуденное усиление лихорадки. Раз-личаются эти два средства только по степени и ин-тенсивности действия. Из них Gelsemium действует нежнее.
Другое лекарство, не отличающееся от Бап-тизии, есть Rhus toxicodendron. Подобно Баптизии Рус имеет бессонницу, бурый язык и боль в мыш-цах. Я должен сознаться, что различить эти два средства не всегда легко. Прежде Rhus имел бес-спорное значение почти во всех болезнях, грозив-ших перейти в тифозный тип, будь то дифтерия, скарлатина, воспаление брюшины (peritonitis) или воспаление легких (pneumonia). Теперь же эта честь разделена им с Баптизией. Главное различие между этими средствами вкратце заключается в следую-щем: Rhus имеет бессонницу, вызванную скорее ревматическими болями, а не только болезненно-стью мышц. Язык при Rhus имеет красный, тре-угольный кончик, чего не замечается при Баптизии. Бред при Rhus бормочущего характера, не сопро-вождаемый, насколько я знаю, обманами относи-тельно личной тождественности. А также и гнилост-ные выделения при Rhus tox. совсем не бывают так зловонны, как при Баптизии. Если понос под влия-нием Rhus достигает сильного развития, то испраж-нения водянисты, иногда с кровью и непроизволь-ны. Легочные воспалительные симптомы, часто ос-ложняющие брюшной тиф, резче выражены при Rhus.
Arnica также претендует на родство с Бапти-зией. Она, подобна этому последнему средству в stupor-e. Арника, по моему, более подходит, когда бывает наклонность к апоплексическому приливу, когда беспамятство (stupor) так глубоко, что и кал и моча выделяются непроизвольно. Интенсивность поражения мозга видна из громкого храпящего ды-хания. Кроме того, при Арнике мы находим также синяки и иногда даже кровоподтеки (ecchymoses).
Затем подобным Баптизии является Lachesis. Сходство между этими лекарствами вы найдете в зловонности выделения, в гнилостном запахе испа-рений и в чрезвычайной прострации. Я думаю, что видел ясно безнадежные случаи, поправившиеся под благотворным влиянием этого средства. Как животный яд, Lachesis, я думаю, глубже проникаю-щее средство, чем Баптизия, и, следовательно, должен требоваться в более тяжелых случаях. Он может быть различаем по следующим симптомам: дрожание языка при попытке высунуть его изо рта, или же он зацепляется за зубы во время этого акта. Если же удается высунуть его изо рта, то он висит, продолжая дрожать, и больной часто не имеет даже достаточно сознания, чтобы втянуть его обратно. Кровотечения часты у больного Ляхезиса. Кровь может вытекать почти из каждого отверстия тела. Губы трескаются и из них сочится темная или чер-новатая кровь. Темная кровь вытекает из кишечни-ка. После непродолжительного стояния кровь эта образует осадок, похожий на обугленную солому. В тяжелых случаях замечается невозможность пере-носить даже легкое давление. В еще более тяжелых случаях вы должны отделять Lachesis от Баптизии, если при этом замечается наступление паралича мозга,- опущение нижней челюсти и непроизволь-ные гнилостные испражнения.
Acidum muriaticum имеет некоторое сходство с Баптизией по большой прострации, разложению жидкостей и слабой форме бреда. Но мне кажется, что общий характер ее симптомов недостаточно подобен симптомам других средств, чтобы затруд-нять различение их.
Слабость при Ac. muriaticum так велика, что больной не способен сделать небольшое усилие, нужное для удержания головы на подушке и поэто-му он сползает вниз к ножному концу постели.
Теперь несколько слов относительно Бапти-зии при других болезнях, кроме брюшного тифа. При этих болезнях она показана симптомами, уже упомянутыми. При дизентерии вы будете ее давать, когда испражнения зловонны, содержат кровь и со-провождаются тенезмами, но со знаменательным для нее отсутствием боли, указывающим на опас-ное притупление чувствительности.
Baptisia выказала себя одним из наших луч-ших средств при дифтерии, когда она принимает тифозный характер. Некоторые из уже упомянутых симптомов будут уже присутствовать. Рот чрезвы-чайно гнилостен. Слизистая оболочка его темна и выказывает наклонность к омертвению. Иногда, в ранний период болезни, вы будете наблюдать сле-дующее характерное явление: больной может гло-тать только жидкости. Дайте ему молока и он будет пить его. Дайте ему твердой пищи,- он сразу отка-жется от нее .
Ailanthus можно сравнить с Baptisia при ти-фозных состояниях, скарлатине и дифтерии. Он производит даже более глубокий stupor, чем Baptisia. При этом бывает ясно выраженное экско-риирующее, водянистое истечение из носа, вызы-вающее ссадины на верхней губе. Если существует какая-нибудь сыпь, она бывает синевато-багрового цвета, что указывает на отравленное состояние крови.
Я надеюсь теперь, что с помощью этой лек-ции вы будете в состоянии разместить надлежащим образом Gelsemium, Baptisia, Rhus tox. и Lachesis в вашем мозгу в стольких же различных картинах, которыми вам можно будет воспользоваться при надобности, чтобы применить их согласно их сим-птомам и их приложениям
 
37-я лекция. Solanaceae (Пасленовые) – Belladonna



Solanaceae.     /
 |
 |

 |
 |
  \   Belladonna.
Hyoscyamus.
Stramonium.
Solanum nigr.
Tabacum.
Dulcamara.
Capsicum.
 
Средства, образующие эту группу по своей симптоматологии очень сходны друг с другом. Едва ли найдется хоть один симптом у этих средств, ко-торый не встречался бы почти в том же виде и в одном из других. Сходство действительно изуми-тельное. Я расположил эти средства в таблице не по ботаническим, а скорее по медицинским их от-ношениям. Напр., первые четыре средства в табли-це поражают преимущественно мозг и обладают наркотическими свойствами, поэтому они образуют одну группу.
Далее, мы имеем Tabacum, который также обладает наркотическим действием, но в то же вре-мя действует и на другие части тела, кроме мозга. За ним следует Dulcamara, содержащая небольшое количество солянина и обладающая лишь слабым наркотическим действием. Для достижения того усыпления, которое может быть получено при по-мощи Stramonium или Hyoscyamus, этого средства требуется большое количество. Наконец, мы имеем Capsicum, который обладает резкими раздражаю-щими или едкими свойствами.
Будучи приложен к коже, он действует, как нарывной пластырь.
Belladonna (Белладонна)
Белладонна, или сонная одурь, была извест-на медицинскому миру уже около 1500 лет до нашей эры. Венецианцы называли это растение "herba bella donna", потому что дамы употребляли его в дистиллированной воде как косметическое средст-во. Растение, в особенности листья, содержит всем известный атропин, а также аспарагин, далее из-весть и другие щелочные вещества. Корень также содержит атропин, хотя и в различной пропорции. Belladonna очень ядовита для человека, хотя траво-ядные животные едят ее безнаказанно.
Как яд, Белладонна вызывает следующие симптомы: глаза сухие и налиты кровью; лицо крас-ное, вздуто и горит; кожа скарлатинно-красного цве-та или усеяна прыщиками, крайне похожими на скарлатинозную сыпь; сильные приливы крови, в особенности к голове; мучительная сухость во рту и горле, распространяющаяся вниз и вызывающая частые глотания и удушливые спазмы глотки и го-лосовой щели. Сильнейшая жажда, но от воды ху-же; головокружение, туман в голове, галлюцинации и, наконец, оцепенение. Зрачки так сильно расши-рены, что радужной оболочки почти не видно. По-дергивания мышц; судороги. Такие случаи отравле-ния нередки в Европе, где растение это туземно и где ягоды его смешиваются с вишнями. Здесь тоже были случаи нечаянного и преднамеренного (с це-лью самоубийства) отравления этим растением. В качестве противоядия применяются желудочный насос, рвотное из горячей воды с горчицей и креп-кий кофе без сливок и сахара.
Белладонна как гомеопатическое средство известна почти с самого основания гомеопатии. Симптоматология этого средства, основанная на опытах и случаях отравления, дает нам возмож-ность применять его с математической верностью, если оно показывается в данном случае. Но как и всеми полихрестами, ею злоупотребляют поспеш-ные и невнимательные врачи и часто дают ее в тех случаях, где ее сходство с подлежащим лечению случаем бывает лишь поверхностным и частичным.
Нам так часто приходилось сравнивать в пре-дыдущих лекциях Belladonna с другими средствами, что вы уже имеете с ней некоторое знакомство. По-этому многие из симптомов ее можно перечислить лишь вкратце. Но, прежде всего, позвольте сказать вам несколько слов об общем характере Белладон-ны. Она, по-видимому, лучше всего пригодна для особ полнокровных, подверженных приливам крови, в особенности к голове чаще, чем к какой-либо дру-гой части тела, для особ больше тучных и флегма-тичных, несколько сходна с Calcarea ostrearum, но без бледности, свойственной этому последнему средству. Больные Белладонны ласковы и доволь-ны, веселы, когда чувствуют себя хорошо, но они становятся крайне раздражительными и несговор-чивыми, когда бывают нездоровы. Их любезность и ласковость, делающие их, казалось бы, так общи-тельными, по-видимому, переходит в противопо-ложное состояние, когда они заболевают. Для на-значения Белладонны детям необходимо, чтобы были налицо мозговые симптомы. Должно быть раздражение мозга, доказываемое подергиваниями конечностей, раздражительностью детей, что дела-ет их капризными, или полное воспаление мозговых оболочек.
Белладонна показана также при воспалениях, если они сильны, появляются внезапно и бывают почти подавляющими по своей силе.
Мы можем вспомнить о ней при абсцессах, будет ли это нарыв миндалевидной железы, чирей, или какой-нибудь другой вид абсцесса, когда гной образуется с чрезвычайной быстротой. Поэтому мы находим ее показанной при флегмонозном рожи-стом воспалении, быстро переходящем в нагноение. Больные места сильно опухают, гной прокладывает себе путь в ткани между различными мышцами. Внезапность заболевания указывает на Белладон-ну. Боли вполне соответствуют характеру этого средства.
Они появляются внезапно, продолжаются бо-лее или менее длинный промежуток времени и за-тем прекращаются так же внезапно, как они и нача-лись. Этим мы покончим с описанием общего харак-тера Белладонны.
Прежде чем пойдем дальше, надо разобрать действие Белладонны на мозг. При пересмотре симптомов этого средства я прихожу к выводу, что Белладонна вызывает не столько воспаление моз-говых оболочек, сколько развитие побочных сим-птомов воспаления.
Aconitum вызывает воспаление мозговых оболочек с усилением выпота; далее, Bryonia при-чиняет воспаление с выпотом белых кровяных ша-риков и кровяной плазмы, т. е. полное воспаление. Белладонна же вызывает, по-видимому, преимуще-ственно конгестию (прилив). Переполненные крове-носные сосуды, как видно, разрываются и дают ма-ленькие красноватые пятна или экхимозы в тканях, вызывая таким образом конгестивное раздражение мозга под его оболочкой. За этим конгестивным раздражением следует выпот сыворотки, именно такой выпот, который происходит всегда от веноз-ной гиперемии. Это не воспалительный выпот, бога-тый плазмой, который описывается при Bryonia, Apis и Sulphur, но не при Белладонне. Тем не менее, Белладонна вызывает столько побочных симптомов мозгового раздражения, что мы находим примене-ние ее при подобном состоянии необходимым. Ка-кие же специальные симптомы показывают ее? Они следующие: Прилив крови к голове. В более легкой форме это может состоять в простом ощущении жара в голове, при чем ноги холодны. В других слу-чаях и в более тяжелых формах мы находим лицо красным и белки век налитыми кровью. Больной жалуется на жестокую головную боль. Он может быть сонливым или страдать бессонницей. Зачас-тую эти последние симптомы чередуются, т. е. вре-менами больной сонлив и впадает в глубокую дре-моту, при чем при пробуждении он вздрагивает, вскрикивает или выказывает признаки раздражения мозга, как-то: подергивания конечностей и отдель-ных мышц и, по мере усиления этого раздражения, глаза краснеют и белки глаз принимают почти цвет сырого мяса. Сонные артерии бьются так сильно, что пульсация их ясно видна простым глазом. Эта гиперемия предшествует воспалительному раздра-жению. Мы находим сильное биение в голове с ост-рыми стреляющими болями, заставляющими боль-ного вскрикивать или корчиться, до того они сильны.
Боли эти появляются почти как молния и ис-чезают так же внезапно, как и пришли. Вначале больной не может спать. Он в том несчастном по-ложении, когда он и хочет заснуть, но не может. По мере усиления симптомов, в особенности у детей, наблюдается "зарывание" головы в подушку; голова запрокинута назад и больной ворочает ею из сторо-ны в сторону. Наблюдается легкое косоглазие. Зрачки расширены. Скрежетание зубами. Лицо яр-ко-красно, или, если гиперемия очень сильна, то оно делается почти багровым. Если больной — ребенок, роднички которого еще не закрылись, то они кажут-ся напряженными и выдающимися над поверхно-стью черепа и бьются при каждом сокращении сердца. Зачастую появляются судороги, в особен-ности у детей, очень сильные, искривляющие тело во всех возможных направлениях, при чем преоб-ладает opisthotonus (судорожное искривление тела назад). Моча выделяется в скудном количестве или задерживается. Различные симптомы, субъектив-ные и объективные, относящиеся к этому состоя-нию, суть следующие: во-первых, подергивания во сне и даже по пробуждении. При закрывании глаз больной весьма склонен к иллюзиям зрения, обык-новенно исчезающим при открывании глаз. В других случаях у больного ощущение, как будто он падает. Больной, если это ребенок, внезапно просыпается, ищет воздуха и дрожит, как бы от страха. Иногда этот симптом зависит от сновидений, а в других случаях от жестокой головной боли, которая благо-даря своей жестокости пугает ребенка и будит его.
Иногда мы находим больных с этим раздра-жением мозга; лежащими в оцепенении. Их очень трудно бывает вывести из этого оцепенения, а когда они просыпаются, они всегда становятся буйными, мечутся, дерутся с окружающими, рвут свое платье, выказывают все признаки возбуждения, которое, если не зависит от настоящего воспаления, то гра-ничит с ним.
При воспалении мозга или его оболочек Бел-ладонна должна уступить свое место другим лекар-ствам, раз появляется выпот, все равно, будет ли это простое или туберкулезное воспаление мозго-вых оболочек. Между действием Белладонны и ту-беркулезным менингитом очень мало сходства. Ту-беркулезный менингит отличается медленным те-чением. Мы можем применить тут Sulphur, Calcarea, Apis и другие средства, действующие глубже и мед-леннее, чем Белладонна. Затем, когда наступает выпот, на что указывают беспрестанное "ворочание" головой и внезапные вскрикивания, мы должны прибегнуть к еще иным средствам, в особенности к Apis. Bryonia также часто пригодна после Белладон-ны, если лицо налито, красно, или поочередно бледнеет и краснеет. При малейшей попытке к дви-жению ребенок вскрикивает от боли. Зрачки трудно реагируют на свет. Ребенок проделывает ртом же-вательные движения, как будто он жует или сосет. Сходство между этими двумя средствами так вели-ко, что иногда выбор бывает крайне затруднитель-ным. При обоих средствах больной жадно пьет во-ду, вскрикивает от боли, ему хуже от движения, и при обоих бывает запор. Иногда вам будет очень трудно сделать разницу между двумя этими средст-вами.
Отделить Белладонну от Aconitum легче. Ли-хорадки, вызванные двумя этими средствами, раз-личаются следующим образом:
Белладонна не вызывает лихорадки первич-но, действуя на симпатическую нервную систему, а Аконитум вызывает. Белладонна действует вторич-но на симпатическую, а первично на спинно-головную нервную систему, и потому она назнача-ется только, когда бывает поражена эта последняя, что у детей наступает очень рано. У взрослых бо-лезнь может начинаться лихорадкой с мозговыми симптомами; тогда Белладонна будет лекарством. В начале лихорадки Аконитум предпочитается, если есть сильная тоска, беспокойство, метание, боязнь смерти, сухая горячая кожа, полный, скачущий пульс, галлюцинации, легкие вскрикивания во сне и бормотание или небольшой бред, свойственный лихорадке. Эти мозговые симптомы зависят от вы-сокой температуры, а не от прямого воспаления мозга. Но предположим, что в данном случае дело дойдет до осложнения со стороны мозга. Тогда кожа становится настолько горячей, что почти жжет ис-следующую руку и, если поднять одеяло, то кажет-ся, что от больного исходит горячий пар. Это жар, соответствующий Белладонне. В других случаях наряду с этим жаром бывает горячий пот (который не так характерен при Аконите), в особенности на голове и лице. При взгляде на больного вы видите, что пот выступает каплями на лбу и он горяч. Для еще дальнейшего различия мы руководствуемся, главным образом, следующими мозговыми симпто-мами: подергивания во сне, галлюцинации, видения и скорее желание, чем боязнь, умереть. Это зачас-тую бывает при ревматической лихорадке. Весь организм, по-видимому, страдает; получается об-щая лихорадка с болями в суставах, перебегающи-ми с места на место. Эта лихорадка почти всегда сопровождается обильным кислым потом, который нисколько не облегчает больного. Кажется, что все белье больного промокает от пота, и чем больше он потеет, тем меньше, по-видимому, чувствует облег-чение. Аконитум здесь не приносит никакой пользы, а Белладонна приносит.
Когда лихорадка несколько спала, а пот еще продолжается, Mercurius будет подходящим средст-вом для замены предыдущих.
При тифозных формах лихорадки Белладон-на иногда показана в начале болезни, когда преоб-ладает конгестия мозга. Мы находим буйный бред с вскрикиваниями и сильными попытками выскочить с постели или из дому. Лицо красно, светло- или тем-но-красного цвета, почти багрового; зрачки расши-рены и глаза налиты кровью. Больной всего боится, воображая, что с ним могут произойти всякого рода несчастные случаи. Моча выделяется в скудном количестве, обыкновенно ярко-желтого цвета, с осадком или без него. Ноги легко холодеют. Боль-ной впадает в тяжелый сон с храпом; сон этот не-спокоен, ибо во время него бывают проявления моз-гового раздражения, как-то: подергивание мышц и конечностей и вскрикивания. Как бы ни был глубок этот сон, он никогда не бывает вполне спокойным оцепенением, если же это бывает, то Белладонна не будет подходящим лекарством. Из этого увидите, что Белладонна показывается не изменениями в мозгу от отравленной крови, а изменениями, зави-сящими от прилива или воспаления. Когда болезнь зашла так далеко, что начала вызывать изменения в жидкостях тела, то Белладонна показывается тем менее, чем больше развиты эти изменения. Тогда вы должны прибегнуть к таким средствам, как Hyoscyamus, Rhus toxicodendron, Lachesis и многие другие.
Иногда бывает состояние, отличающееся от только что описанного, и все-таки Белладонна мо-жет быть лекарством. Это состояние способно за-частую сбить врача с толку. Лицо, вместо того что-бы быть красным, бледно. Но это показание также характерно для Белладонны, как и краснота лица. Оно обыкновенно сопровождается раздражением мозга и вздрагиваниями во сне. Оно бывает обык-новенно при летнем поносе, во время прорезывания зубов, при колике и тому подобных болезнях.
Пульс или полон и тверд, как при Аконите, или медлен. Он бывает медлен, когда мозговая кон-гестия достаточно сильна до того, чтобы произво-дить давление на мозг. Здесь опять вы имеете при-мер чередующегося действия Белладонны. Пульс может быть скорым в течение некоторого промежут-ка времени, затем он становится медленным и, та-ким образом, поочередно меняется.
Мы уже видели, как Белладонна может быть показана при воспалении мозга. Она является также ценным средством при воспалении других частей тела. Например, она оказывается лучшим, хотя да-леко не единственным, средством при воспалении среднего уха (otit is media). Эта болезнь иногда мо-жет спутать вас. Симптомы очень тяжелы. Ребенок прикладывает руки к голове, и вы можете из этого ошибочно заключить, что очаг болезни находится там. Боли роющего, сверлящего и рвущего характе-ра и являются таковыми, конечно, вследствие ана-томических отношений данной местности. Они по-являются внезапно и очень сильны. Они как бы стреляют в другое ухо или в голову со звоном и шу-мом в ушах. Если вы исследуете ухо, вы найдете, что барабанная перепонка выпячивается наружу, ее кровеносные сосуды сильно налиты кровью, сло-вом, она представляет все признаки сильного вос-паления.
Быстро образуется гной, который проклады-вает себе путь или через барабанную перепонку, или через Евстахиеву трубу, или через какое-нибудь внутреннее отверстие. В последнем случае он вы-зывает опасность, если не роковые симптомы. Ва-шей обязанностью является распознать болезнь возможно раньше, когда вы можете еще спасти ухо. Белладонна считается нашим лучшим средством в ранних периодах этой болезни, позже бывают пока-заны другие средства, как, напр., Hepar и Tellurium.
Tellurium вызывает воспаление среднего уха с разрывом барабанной перепонки и излиянием гноя, который вначале может быть доброкачествен, но впоследствии становится очень зловонным; за-пах его похож на запах селедочного рассола.
При воспалении глаз, как, напр., при воспале-нии соединительной оболочки или склеры, Белла-донна показывается внезапностью болей, внезапно-стью припадков и интенсивностью симптомов. Бы-вает также сильная светобоязнь. Глаз кажется как бы сильно распухшим. Соединительная оболочка глаз ярко-красного цвета. Эти симптомы дают вам полную картину Белладонны. Болезнь, по-видимому, поражает больше правый глаз, чем ле-вый. При глазных заболеваниях Белладонны мы руководствуемся силою прилива (конгестии); то же самое приложимо одинаково и к невралгиям в об-ласти глаз.
Spigelia имеет много глазных болей, похожих на боли Белладонны, но они держатся преимущест-венно на левой стороне и при них отсутствует силь-ная гиперемия.
Amyl-nitrit похож на Белладонну и показан ко-гда глаза и лицо красны. Paris quadrifolia превосход-на, когда бывают боли, как будто кто-то тянет глаза нитками назад, глазные яблоки кажутся слишком объемистыми (как при Spigelia).
Prunus имеет разможжающую боль или ощу-щение, как будто глаза сдавливают, или острые пронизывающие боли насквозь и вокруг глаз.
Белладонна вызывает воспаление горла. Язык в таких случаях бывает обыкновенно ярко-красным, сосочки его увеличены или возвышены, что придает ему вид земляники (отсюда и название — земляничный язык). Иногда на спинке языка вы замечаете тонкий белый налет, через который про-свечивают увеличенные красные сосочки. С ходом болезни этот налет сходит, обнажая ярко-красный, сильно воспаленный язык. При испытаниях Белла-донны наиболее резкие явления получаются имен-но в горле.
Развивающееся при этом воспаление носит очень простой характер. Рассматривая зев, вы на-ходите его воспаленным, ярко-красного цвета; мин-далевидные железы увеличены, в особенности пра-вая, но болезнь выказывает склонность перейти и на левую железу. Все эти симптомы развиваются с тою же быстротою, как это мы заметили и относи-тельно симптомов Белладонны вообще. Бывает сильное сжимание зева и гортани, так что всякая попытка глотания сопровождается внезапным сжа-тием горла и извержением пищи через нос и рот. Больной пытается пить и в тот момент, когда вода коснется зева, она извергается обратно и вытекает откуда только может. Больному, по-видимому, хуже при глотании жидкости, фактически хуже, чем при глотании слюны или твердой пищи. Миндалевидные железы быстро переходят в нагноение; наружные железы шеи обыкновенно тоже вовлекаются в стра-дание и прощупываются в виде твердых, но очень болезненных узлов на шее. Иногда на зеве вы за-мечаете жемчужно-белый экссудат, который оказы-вается состоящим из слизи, а не из фибрина. По-этому, строго говоря, нет никакого сходства между воспалением Белладонны и воспалением, харак-терным для дифтерита или перепончатого крупа, так что если Белладонна дается при дифтерите, то показания к ней должны быть другие, чем сущест-вование пленочного экссудата в зеве. Общею ха-рактеристикою дифтерии, вы должны быть уверен-ными в том, что она безусловно применима в дан-ном случае, иначе вы лишь потеряете драгоценное время. Она может иногда применяться в раннем периоде болезни, когда назначение ее требует вне-запности заболевания.
Здесь позвольте мне напомнить вам, что Lycopodium поражает правую миндалину, вызывает высокую температуру, вскрикивания во сне и про-буждение со сна в капризном и раздражительном состоянии. Эти симптомы мы находим у Белладон-ны, и поэтому, давая эту последнюю, вы должны быть уверены в том, что Lycopodium в данном слу-чае не показан.
Затем обратите внимание на Apis. Apis пред-ставляет великолепное средство при дифтерии. Экссудат больше на правой миндалевидной железе; горло ярко-красного или розового цвета; язык кра-сен и лихорадка очень высока; кожа суха и горяча, пульс учащен, и больной очень беспокоен.
Но при воспалении миндалевидных желез или жабе Белладонна стоит на первом месте в ряду всех других средств. По своему терапевтическому действию она в данном случае значительно превос-ходит Apis, так как действует на паренхиму органа.
Воспаление, причиняемое Аписом, поверхно-стно, захватывая только слизистую оболочку. При горловых болезнях Белладонна образует интерес-ную маленькую группу с Hepar, Mercurius, Silicea и Sulphur.
Когда после назначения Белладонны, и не-смотря на ее употребление образуется гной, на что указывают ознобы и острые стреляющие боли с биением, вы можете перейти в Hepar. Даже и в это время удается иногда предупредить развитие нары-ва.
Переходите на Mercurius, если гной уже обра-зовался и миндалевидная железа увеличена и вы-дается над соседними частями и дыхание стеснено. Вы замечаете, что гной образовался произвольно, давая Меркурий в низких делениях и повторных приемах, получается быстрое вскрытие этого нары-ва и благодаря этому облегчение всех этих симпто-мов. Если вы дадите Mercurius в самом начале, вы значительно затяните этим течение вашего случая.
Иногда вам приходится прибегнуть к Silicea, когда абсцесс вскрылся, но не заживает. Гной про-должает образовываться и становится все менее и менее доброкачественным, темным и зловонным.
В некоторых случаях Silicea не имеет успеха, тогда можно назначить несколько приемов Sulphur, который обыкновенно дает желаемый эффект.
В нашем городе употреблялось несколько раз еще другое средство, а именно Amygdala persica. Оно вызывает темно-красное налитие зева, язычка и миндалевидных желез, с острыми болями, причи-няющими значительное затруднение при глотании; иногда боли бывают так сильны, что заставляют больного вскрикивать. При этих симптомах можно назначать это средство против дифтерии. Я сам достигал излечения этой болезни одною Amygdala persica, когда имелась налицо темная краснота гор-ла, внезапные острые боли и заметный общий упа-док сил.
При воспалениях в области живота Белла-донна также пригодна, напр., при воспалении брю-шины, с воспалением матки или без него, все равно, будет ли это воспаление брюшины являться после-родовым заболеванием или нет. Симптомы, тре-бующие назначения ее, следующие: начинающийся тимпанит; живот вздут, как барабан, и очень чувст-вителен к прикосновению, до того, что больной не выносит даже тяжести одеяла. Малейший шум в комнате усиливает страдание больного. Имеется заметное мозговое раздражение.
Послеродовые очищения могут быть скудны-ми или совсем прекратиться.
Tilia europea средство, как мне кажется, мало оцененное врачами. Она полезна при послеродовом воспалении матки, когда ощущается сильная болез-ненность в области этого органа, бывает также рез-кое напирание вниз, с горячим потом, не принося-щим облегчения.
Средство, зачастую употребляемое аллопа-тами, есть Terebinthina (терпентин). Симптомы, дей-ствительно вызываемые этим средством, следую-щие: напирание вниз в области матки, жжение, как огнем, в нижнебрюшной области, жжение при моче-испускании; моча часто бывает мутной и темной, тинистого вида. В этих случаях язык часто бывает сухим и красным.
Против этого ощущения болезненности в матке д-р Джэнс (D-r Jeanes) употреблял препарат меда с солью, Mel cum sale. Он назначал его в 3-м или 6-м разведении. Ключом к выбору этого средст-ва ему послужило ощущение болезненности внизу живота от одной подвздошной кости к другой. Это важное показание при смещениях матки и при нача-ле воспаления матки.
Теперь мы переходим к разбору действия Белладонны на кожу. Она вызывает прежде всего эритему, светло-малиновую (скарлатинозную) крас-ноту кожи; кожа становится крайне чувствительною к прикосновению. Иногда эта эритема состоит в од-нообразной высыпи по всей поверхности тела, вро-де той, которую мы наблюдаем при Сиденгемовской форме скарлатины. В других случаях она имеет ро-жистый характер; она начинается с какого-нибудь места и оттуда распространяется по всем направ-лениям в виде лучеобразных полос; цвет ее обык-новенно бывает ярким; припухание развивается очень быстро; также быстро поражается подкожная клетчатка и в некоторых случаях образуется гной, который прокладывает себе путь глубоко в клетчат-ку. Таким образом, вы имеете полную картину флегмонозной рожи. При этих симптомах образова-ние пузырьков или пустул наблюдается редко.
Вместо этого вы видите ровную, блестящую и напряженную поверхность. Боли очень сильны и остры. Они стреляющего и колющего характера и обыкновенно сопровождаются сильным биением, в особенности, если воспаление захватывает глубже-лежащие части.
Если рожа поражает лицо, она почти всегда начинается на правой стороне и оттуда уже перехо-дит на левую. Почти всегда бывает наклонность к мозговому раздражению. Чем моложе больной, тем резче выражена эта наклонность. Не смешивайте этого мозгового раздражения с переходом рожи на мозг. Это простое раздражение, происходящее от высокой лихорадки, от очень сильных болей, или от отравления крови, или может быть от всех этих трех причин вместе; но это не есть настоящий метастаз (перенос) болезни. Если появится метастаз, Белла-донна все-таки может быть нужна. Если же Белла-донна оказывается безуспешна в этих случаях, то у нас есть другие средства, напр., Lachesis, когда моз-говой метастаз не уступает действию Белладонны и лицо имеет скорее багровый или синеватый отте-нок, а не ярко- или темно-красного цвета, как при Белладонне. Больной слабее, пульс скорее и сла-бее, и сонливость выражена сильнее, чем это мы наблюдаем при Белладонне.
Другим подходящим (согласным) средством является Crotalus, который совершенно сходен с Lachesis. Сходство так полно, что я не могу указать вам никакого различия между этими двумя средст-вами.
Cuprum может быть применен при метастазе, если симптомы носят спазмодический и бурный ха-рактер. Больному угрожают судороги.
Есть сильные сокращения сгибательных мышц.
Возвращаясь теперь к эритеме Белладонны, мы видим, что эта сыпь занимает иногда все тело, потому это средство может быть употребляемо при скарлатине. При этой болезни Белладонна показа-на, во-первых, ярко-розовой окраской всего тела; во-вторых, при активном раздражении мозга, сим-птомы которого могут быть различными, начиная от простого вскакивания со сна или подергиваний от-дельных мышечных групп до самого бурного бреда, с криками и вскакиваниями с постели. Сама сыпь должна быть гладкою. Белладонна не вызывает миллиарной сыпи. Рвота бывает очень сильной. Белладонна вызывает такую же бурную рвоту, как и Ipecacuanha, и показывается, в особенности при мозговой рвоте. Горловые симптомы выступают на первый план. При этом бывает ярко-красное припу-хание горла, миндалевидные железы блестят, язык имеет вид ягоды клубники, или, если он обложен, то налет тонок и сквозь него видны возвышенные со-сочки. Пульс полон, силен и учащен; бывает так же, как и следовало ожидать, сильное беспокойство. Вы можете также наблюдать опухание желез, в особен-ности шейных. Бывает задержка мочи или обильное мочеиспускание. Оба эти состояния свойственны Белладонне. Сонливость или сон не имеет характе-ра ясно выраженной комы. Здесь не бывает сонли-вости или оцепенения, развивающегося от отравле-ния крови, так как тогда мозг получает так мало ки-слорода, что деятельность его ослабевает. Это со-стояние не свойственно Белладонне. Сон при Бел-ладонне может быть глубоким; больной может хра-петь; он может спать "как убитый", но этот сон не спокоен и пассивен. Больной вскрикивает во сне, мышцы подергиваются, рот производит постоянные как бы жевательные движения; скрежетание зубами. Словом, почти всегда бывают налицо симптомы, указывающие, что это раздражение мозга активного характера. Когда больной пробуждается от сна, он буен, дико озирается кругом по комнате, дерется с окружающими. Когда же болезнь с самого начала принимает злокачественную форму или переходит в таковую, несмотря на употребление Белладонны, то вы должны, как можно скорее, оставить эту послед-нюю. Вы должны немедленно выбрать другое сред-ство, как, напр., Lachesis, Rhus toxicodendron или Hyoscyamus.
Lachesis имеет в этих случаях много симпто-мов, сходных с теми, которые требуют Белладонны. При обоих средствах мы находим вскрикивания во сне, беспокойство, раздражительность по пробуж-дении, язык в виде ягоды клубники, красноту всей поверхности тела, задержание мочи, боль в горле и рвоту. Чем же они отличаются друг от друга? Они различаются по самому существу болезни. В случае Lachesis болезнь адинамического характера и от-равление крови глубоко. Мозговые симптомы не доходят до бешенства Белладонны, а здесь преоб-ладает оцепенение. Кожа не имеет яркого рожисто-го оттенка Белладонны, но сыпь представляется или бледною, неправильною и плохо высыпающею, или багровою и синеватою. Горло представляет не только увеличение желез снаружи, но и опухание соседней соединительной ткани, как в тканях, окру-жающих зев, так и в нем самом.
Больные места имеют скорее багровый цвет. Если есть наклонность к образованию недоброкаче-ственного гноя, то Lachesis тем более показан.
Rhus toxicodendron зачастую превосходит Ля-хезис, в особенности при воспалении клетчатки (cellutitis), до того как ткани примут синеватую окра-ску. Воспаление имеет вялое течение. Сыпь милли-арного характера (также Hyoscyamus, Stramonium, Bryonia и Lachesis).
Возвращаясь опять к Белладонне, мы заме-чаем, что она иногда не имеет успеха, хотя симпто-мы, по-видимому, показывают ее и случай пред-ставляет одну из Сиденгемовых форм скарлатины. Средств, о которых приходится подумать в данном случае, два: Sulphur, который точно в такой же сте-пени, как и Белладонна, вызывает гладкую эритему по всей поверхности тела. Иногда он может быть показан в начале болезни.
Другое средство — Calcarea ostrearum, кото-рая является дополнением к Белладонне, часто дополняя именно то, что эта последняя излечивает только отчасти. Так, при скарлатине это средство показано, когда сыпь появляется под влиянием
Белладонны, но начинает бледнеть. Лицо становится бледным и одутловатым. Моча в скуд-ном количестве или даже задержана; могут быть и мозговые симптомы, намекающие на Белладонну.
Другое действие Белладонны на кожу выра-жается образованием чириев или абсцессов. Вы можете давать ее при воспалении грудной железы (mastitis). Она показана здесь интенсивностью сим-птомов, лучеобразной краснотой, пульсацией и на-клонностью к переходу в нагноение.
Белладонну можно с успехом давать при лет-нем поносе у очень маленьких детей. Мы находим ее целебной, если бывают время от времени плач и крики без всякой видимой причины. Она показана также при расстройстве пищеварения у детей, со-провождающемся острыми болями, внезапным вскрикиванием и перегибанием кзади, но не кпере-ди, как при Colocynthis. Иногда поперечная ободоч-ная кишка бывает так растянута, что выдается, как подушка, в пупочной области. Этот симптом иногда бывает при свинцовой колике. Затем мы находим Белладонну показанной также при поносе. Она при-годна, в особенности, при дизентерийном поносе, т. е. при поносе с воспалением кишечника вследствие простуды, при чем испражнения сопровождаются значительными тенезмами (вы должны помнить, что Белладонна имеет большое сродство к сфинкте-рам); испражнения слизисты и кровянисты. При лет-нем поносе испражнения бывают желтоватого или зеленоватого цвета и содержат хлопья, похожие на известь, состоящие, без сомнения, из казеина.
Вы должны помнить, что Белладонна при этой колике и поносе у детей является дополнением к Chamomilla.
Теперь разберем действие Белладонны на женские половые органы. Ее можно употреблять во время родов, если маточный зев не расширяется вследствие спазмодического состояния шейки.
При ригидности маточного зева не забывайте также Gelsemium.
 
38-я лекция. Stramonium и Hyoscyamus — Hyoscyamus niger
 
Datura Stramonium (Датура Страмониум)
Stramonium (дурман) несколько отличается от Белладонны. Технические симптомы, руководящие нами при выборе этого средства, следующие: мания или бред дикого характера, при чем лицо ярко-красного цвета; глаза налиты кровью и имеют дикое выражение, хотя не бывает такой полной гипере-мии, как при Белладонне. Галлюцинации устрашают больного; ему кажется, что из каждого угла лезут чудовища; самые фантастические животные возни-кают перед ним и устрашают его. Больной, если это ребенок, зовет свою мать, хотя она быть может сто-ит тут же. Глаза и зрачки широко раскрыты. Если это взрослый; то у него появляется болтливый бред. Болтовня его выражает то веселость, то ужас. Больной то смеется, поет и корчит гримасы, то пла-чет, молит о помощи и т.д. Зачастую бывает photomania или желание света. Больной, по-видимому, ужасно боится темноты.
Agaricus, по-видимому, стоит посредине меж-ду Stramonium и Lachesis, имея некоторые сходные черты с обоими этими средствами.
Иногда назначение Stramonium требует со-стояние, симулирующее водобоязнь. При этом со-стоянии каждый блестящий предмет вызывает буй-ный бред, спазм в горле и жестокие судороги. Бред, в особенности при тифозных состояниях, очень си-лен и, по-видимому, крайне истощает больного.
Спазмодические движения при Stramonium характеризуются скорее грациозностью, чем углова-тостью; в них преобладают вращательные движе-ния над подергиваниями. Это состояние наиболее резко бывает выражено при сыпных болезнях без появления высыпи у маленьких детей. Stramonium действует на маленьких детей и грудных младенцев лучше, чем Белладонна. Возьмите, например, слу-чай кори: сыпь не высыпает, как следует; ребенок горит; он мечется, испуганно вскрикивает, как толь-ко начинает засыпать; никого не узнает; вы заме-чаете, что движения его, хотя и конвульсивные, не представляются, однако, дергающими и угловаты-ми; лицо ярко-красного цвета. Это случай, требую-щий Stramonium.
На Stramonium в этих случаях походит Cuprum, при котором также бывают, как и при пер-вом средстве, ухудшение при пробуждении от сна и тот же самый ужас . Cuprum характеризуется бурно-стью своих симптомов. Ненормальные движения представляются резко угловатыми. Лицо зачастую принимает синеватый оттенок.
Другое средство, похожее на Stramonium, это Zincum. При нем тоже бывает вскрикивание во сне и пробуждение в испуге. При этом замечается значи-тельная слабость: ребенок так слаб, что у него не хватает сил для должного развития сыпи.
Stramonium показан также при двигательной атаксии. Больной не может ходить в потьмах или с закрытыми глазами. Если он пытается сделать это, он начинает шататься и спотыкаться. Ложные пред-ставления относительно формы, по-видимому, ха-рактерны для больного Stramonium. Больной вооб-ражает, например, что он очень большого роста или что у него одна рука очень велика.
Иногда он кажется самому себе двойным или имеющим 3 ноги вместо двух. Эти ошибки относи-тельно формы и размеров у больного Stramonium напоминают вам другие средства, в особенности Baptisia, которая при других симптомах, впрочем, нисколько не походит на Stramonium. Нужно пом-нить, что при обоих этих средствах бывают иллюзии относительно формы. Больной Баптизии чувствует, что он двойной, или, что характернее для этого средства, будто тело больного разделено на части и ему приходится собирать эти куски в одно целое. Этот симптом бывает и у других средств; мы нахо-дим его при Petroleum и Thuja.
Во время бреда больной при Stramonium де-лает зачастую попытки к бегству, как это наблюда-ется при всех наркотических средствах.
При роже с осложнением со стороны мозга Stramonium мы можем найти показанным скорее, чем Белладонну, когда болезнь принимает адина-мический тип. Симптомы очень схожи с симптомами Rhus toxicodendron, но вы отличите его от этого по-следнего средства по бурным мозговым явлениям, бреду, беспокойству и вскрикиваниям, как бы в ис-пуге.
Как и при всех раздражающих мозг средствах, мы находим здесь скрежетание зубами. Встречает-ся также заикание, которое, к слову сказать, сравни-валось со спазмодическим мочеиспусканием у де-тей, когда при малейшем возбуждении они испуска-ют мочу маленькими порциями; подобным же обра-зом они расчленяют и слова. Особенно трудны для больного комбинации гласных с согласными.
Другое средство против запинания или заика-ния, это — Bovista.
Язык у больного Stramonium красен или бе-ловат и покрыт мелкими красными точками; он су-хой и растрескавшийся. В некоторых случаях он припухает и висит изо рта.
Stramonium может вызвать резкую нимфома-нию, во время которой женщина, хотя бы вполне целомудренная в своем нормальном состоянии, становится в высшей степени циничною в разговоре и песнях. Она может делаться очень настойчивой в своих поступках. Эти симптомы зачастую появляют-ся у женщин перед менструацией, и в этом случае Stramonium действует наиболее удивительно. Ме-сячные очищения склонны быть очень обильными, что указывает на сильный прилив крови, вызываю-щий нимфоманию.
От таких женщин бывает сильный запах, на-поминающий запах животных во время течки.
Я хотел бы также обратить ваше внимание на понос, который излечивает Stramonium. Испражне-ния очень зловонны; запах их почти, как запах па-дали. Цвет их обыкновенно желтоватый, хотя они могут быть и темными, но наиболее выдающимся симптомом остается их зловонность.
Отсутствие боли характерно для Stramonium, за исключением случаев абсцесса, в особенности, если последний образуется в левом тазобедренном суставе, когда боль может быть настолько сильной, что вызывает у больного судороги.
Противоядием при отравлении Stramonium служит лимонный сок.
Hyoscyamus niger (Гиосциамус нигер)
Ботанически и отчасти терапевтически Hyoscyamus (белена) сходен с Белладонной. Это интересное лекарство, будучи безвредно для неко-торых животных, оказывается ядовитым для кур и потому получило название куриного яда.
Hyoscyamus, по-видимому, наиболее приго-ден при острой мании (буйном умопомешательст-ве), при мании без всяких признаков воспаления, при мании, имеющей главным признаком возбужде-ние чувствительности. У больного при этих обстоя-тельствах появляются изменчивые идеи, происхо-дящие именно от этих ненормальных импульсов. Он воображает, например, что его хотят отравить. По-этому он может отказываться от вашего лекарства, заявляя в резкой форме, что он может отравиться им. Или ему кажется, что его преследует злой дух, или что кто-нибудь покушается на его жизнь. Это заставляет его быть крайне беспокойным. Он соска-кивает с постели и старается укрыться от своего воображаемого врага. Чувства его также расстраи-ваются. Предметы кажутся ему в увеличенном виде или кровавого цвета. Иногда предметы кажутся ему, как будто чересчур резкими, т. е. как будто контуры их отличаются неестественною резкостью. Больной говорит о предметах из обыденной жизни, переска-кивая с одного предмета на другой, как и при Lachesis; все это время лицо его не отличается осо-бенно резкою краснотою, а иногда бывает лишь слегка налитым. Зрачки обыкновенно сильно рас-ширены, сон сильно нарушен, больной лежит часа-ми без сна. По мере развития мании он лежит как бы в оцепенении, но это состояние не есть настоя-щее оцепенение, ибо при малейшем шуме больной пробуждается и с ним начинается буйный припа-док.Всякое малейшее впечатление вызывает воз-буждение чувствительности. Этим симптомам со-путствует характерная слабость, выражающаяся большим упадком сил при всякой попытке двигаться или ходить, и параличом одной или нескольких мы-шечных групп, развивающимся вслед за маниакаль-ными приступами. По мере того, как чувствитель-ность все более угнетается, больной начинает от-вечать на вопросы вяло или дает несообразные ответы. Иногда больной находится в оцепенении, из которого больного легко вывести, и он будет отве-чать совершенно правильно на ваши вопросы, но сейчас же опять впадает в прежнее оцепенение. При этом бывает нечто вроде адинамического со-стояния мозга, происходящего от этого продолжи-тельного чрезмерного возбуждения, и при этом со-стоянии мы все еще наблюдаем бред, но у больного крайний упадок сил, испражнения и моча отходят неправильно, пульс уже не полный и учащенный, а скорый, быстрый, необъемистый и неправильный. Оцепенение становится полным, на языке и на зу-бах появляется грязный налет, легкие переполнены кровью не вследствие воспалительного процесса, а вследствие застойной конгестии (гипостаз легких). Дыхание при этом становится храпящим. Рот от-крыт, нижняя челюсть отвисает, и больной лежит покойно лишь с редкими подергиваниями отдельных мышечных групп. За этим состоянием вскоре следу-ет смерть, если нельзя добиться облегчения. Ино-гда мы наблюдаем, что бред возвращается снова и симптомы приобретают другую форму. Больные глупо смеются во весь рот. Иногда они часами со-храняют глупое, идиотское выражение лица. То вдруг они становятся крайне похотливыми, сбрасы-вают с себя одеяло и стараются раскрыть половую область. Ненормальные движения, сопровождаю-щие эти симптомы, представляются скорей углова-тыми; они вовсе не имеют характерного для Stramonium вращательного характера.
Еще другою формою, в которой могут про-явиться мозговые симптомы Hyoscyamus, преиму-щественно у женщин, является ревность, а также последствия сильных потрясений, как, напр., не-удачная любовь, испуг и другие потрясения более или менее возбуждающего и в то же время угне-тающего характера.
Переходя к воспалению мозга или его оболо-чек, мы находим Hyoscyamus иногда показанным, когда есть налицо некоторые из перечисленных уже симптомов и если, кроме них, облегчение получает-ся при трясении головою или при сидении с нагну-тою вперед головой. Это прямо противоположно Белладонне. Больной жалуется на волнообразные пульсирующие боли в голове.
Мы имеем кашель, вполне характерный для Hyoscyamus. Этот кашель происходит от удлинения язычка, как результат расслабления или воспале-ния; язычок свисает вниз и касается корня языка, вызывая раздражение, а следовательно и кашель. Этот кашель хуже при лежании, а при сидении больного он почти исчезает. Он обыкновенно ухуд-шается ночью, а также после еды и питья и от раз-говора.
Здесь Hyoscyamus можно сравнить с двумя-тремя другими средствами. Одним из них является Rumex crispus. Это превосходное средство при ще-кочущем кашле вследствие мучительного щекота-ния в надгрудинной ямке. Больному хочется дышать теплым воздухом. Все, что влияет на температуру вдыхаемого воздуха, вызывает щекотание, а следо-вательно и кашель. Щекотание может распростра-няться вниз на грудь, и Rumex все-таки будет пока-зан.
Есть другое средство, при котором бывает этот же симптом, и при том средство испытанное. Это Mentha piperita. Она, впрочем, стоит ниже Rumex. Я слышал, что этот род кашля облегчается также от еды яблок.
Hyoscyamus надо также считать средством против бессонницы. Он полезен при бессоннице у детей, когда они вздрагивают во сне, вскрикивают и дрожат и просыпаются в испуге.
Он является также ценным средством против судорог. Это одно из самых наших надежных средств при эпилептических судорогах, если не по-казано в данном случае никакого другого средства. При судорогах, требующих Hyoscyamus, наблюда-ются подергивания и толчки. Эти угловатые движе-ния, которые я описывал, по-видимому, вызываются едой. Это, в особенности, заметно у детей; ребенок просыпается голодным; лицо его темно-красного, почти багрового цвета. Бывает также пена у рта и прикусывание языка.
Эти симптомы почти всегда сопровождаются глубоким сном.
Hyoscyamus показан также при хорее (пляске св. Витта). Больные очень слабы с шаткой походкой. Они, по-видимому, имеют неверное представление о расстояниях. Они тянутся за предметами, кото-рые, как им кажется, находятся очень близко, тогда как на самом деле они находятся на другом конце комнаты.
Stramonium также является лекарством, о ко-тором нужно помнить при хорее, в особенности, если бывает поражен мозг. Ребенок просыпается с криком. Он поет и смеется без причины.
Есть еще средство, а именно Veratrum viride, которое специально показано когда бывает сильный прилив крови к нервным центрам. Пульс представ-ляется крайне возбужденным.
Теперь поговорим о лихорадках Hyoscyamus. Посмотрим, как мы можем воспользоваться им для лечения лихорадок с кожными симптомами, напр., при скарлатине. При скарлатине Hyoscyamus пока-зан, хотя и не особенно часто, а именно он может потребоваться в тех случаях, которые были извра-щены Belladonna. Сыпь миллиарного характера, темного или темно-красного цвета. Она довольно скудна вследствие того, что она отчасти скрывается внутрь. Замечаются также пощипывание больным простынь, вскрикивания во сне и оцепенение. Все это указывает на то, что болезнь серьезно прогрес-сирует.
Stramonium показан при скарлатине, когда есть налицо бурные симптомы, несколько похожие на те, которые мы видели при Belladonna. Лицо очень красно, сыпь как бы рассеяна по телу, упадок сил крайний, кожа обыкновенно очень суха и горяча, но не покрыта так обильно горячим потом, как это мы видели при Belladonna. Если появляется пот, то он не доставляет облегчения.
Тип бреда при Belladonna дикий: больному хочется убежать; он кусается и дерется; лицо крас-но, глаза налиты кровью, сильная пульсация сонных артерий. Больной или жалуется на галлюцинации, появляющиеся при закрывании глаз, или устремля-ет свой взор в одну точку, широко раскрыв глаза. Далее, бывает также сонливость с невозможностью заснуть. Если бывает оцепенение, то оно является следствием прилива и воспаления мозга и сопрово-ждается симптомами раздражения мозга, так что, когда больного разбудят он становится буйным или поочередно впадает то в бред, то в оцепенение, при чем нет указаний на серьезные изменения в крови.
Hyoscyamus имеет также подобное же жела-ние убежать; больной пытается укусить или ударить окружающих его; у него бывает то же желание рас-крываться, но при этом не бывает сильной пульса-ции каротис и сильной красноты лица с налитием глаз. У больного Hyoscyamus замечаются своеоб-разное отвращение от света и резко выраженная боязнь быть отравленным или обманутым.
Лежа спокойно в постели, он вдруг вскакивает и озирается кругом, как бы отыскивая кого-то, кого он ожидает встретить в этой комнате. По одному слову сиделки он опять ложится и засыпает. Его бессонница значительно отличается от той, которая требует Belladonna. Больной нервен, плаксив, кри-чит и мечется.
Hyoscyamus очень широко употребляется в больницах для психических больных при острой невоспалительной мании. Этих больных вы всегда находите слабыми; пульс зачастую делается почти нитевидным; у больного или совсем нет аппетита, или волчий аппетит. Еда сейчас же сопровождается ухудшением симптомов. Врачи-аллопаты широко применяют алкалоид гиосциамин. Он очень похож на Kali bromatum, который тоже обладает свойством возбуждать чувствительность, не вызывая воспале-ния мозга. Поэтому Kali bromatum показан при ост-рой мании у детей, когда они просыпаются с криком и им кажется, что кто-то гонится за ними. У больного могут также быть ложные мысли, будто его хотят убить или обесчестить, или что его домашние нена-видят его и намерены причинить ему вред.
Hyoscyamus, в особенности, показан в случа-ях, если они послеродового происхождения. Мы находим эти симптомы Hyoscyamus также во время тифозной лихорадки. Как вы видите, он имеет тен-денцию к вялому типу болезни; это более адинами-ческое средство, чем Belladonna.
Belladonna может быть показана в начале бо-лезни, когда есть дикий и буйный бред. Hyoscyamus пригоден позже, когда оцепенение делается более резким, когда больной в забытье пощипывает про-стыню или перебирает пальцами или иногда вытя-гивается, как будто хочет схватить что-то в воздухе. Язык в таких случаях бывает красным и сухим. Речь затруднена и, если болезнь прогрессирует, то появ-ляется грязное отложение на зубах, непроизволь-ное отхождение мочи и кала и отвисание нижней челюсти. Я должен здесь предостеречь вас, что в некоторых случаях, хотя Hyoscyamus и ясно показан перечисленными симптомами, но он не действует. Почему — этого я не могу вам сказать. Я не вижу другой причины, кроме той, что лекарство это не-достаточно глубоко действует. В таких случаях я обыкновенно обращаюсь к Lachesis, Lycopodium, Acidum muriaticum и Arsenicum.
Stramonium отличается от Belladonna и Hyoscyamus. Больному кажется, что изо всех углов комнаты поднимаются и двигаются к нему навстречу какие то предметы. У него мания на свет и общест-во, как раз наоборот, чем при Belladonna: больной крайне разговорчив, смеется, поет, клянется и мо-лится почти в одно и то же время. Есть желание убежать; замечается спазмодическое приподнима-ние головы с подушки и затем опускание ее опять. Больной пробуждается от сна в испуге и ужасе и не узнает окружающих; движения его, хотя порывисты, но очень красивы и свободны. Иногда тело его об-ливается горячим потом, не приносящим никакого облегчения. Есть желание обнажаться, как и при Hyoscyamus, но тут больной чаще обнажает все тело, а не одни половые части. Язык зачастую бы-вает мягким и на нем заметны отпечатки от зубов; вскрикивания во сне, зачастую с икотой; лицо обык-новенно ярко-красного цвета, но не налито кровью так сильно, как при Belladonna.
 
39-я лекция. Tabacum, Dulcamara, Capsicum и Glonoinum
 
Tabacum (Табакум)
Tabacum (Табак) содержит несколько дейст-вующих начал, важнейшим из коих является Нико-тин. С тех пор, как курение сделалось "искусством", делалось много попыток освободиться от этого Ни-котина. Всем известно, что он имеет вредное дейст-вие на организм. Употребление Табака может со-провождаться тремя группами симптомов. Первич-ными являются известные гастрические симптомы — тошнота и рвота. Лицо больного покрывается мертвенной бледностью; больному все равно, жить или умереть. Иногда тело покрывается холодным потом. Вторичные явления представляются более отдаленными и обнаруживаются спустя месяцы и даже годы после употребления Табака; к ним отно-сятся: расстройство пищеварения (диспепсия) и некоторые симптомы со стороны сердца.
Я хотел бы, чтобы вы запомнили эти сердеч-ные симптомы. Если они не вызваны Табаком, то Tabacum будет очень ценным средством для их излечения. Это относится специально к расшире-нию сердца, когда имеются следующие симптомы: частая бледность с багровостью лица, понос, чере-дующийся с запором, сердцебиение при лежании на левом боку, летающие мушки, звон в ушах и сухой кашель сердечного происхождения, приступы уду-шья со стеснением в верхней части груди, слабый и неправильный пульс, боли, как при грудной жабе, стреляющие от сердца вниз в левую руку или вверх в шею и распространяющиеся на различные нерв-ные сплетения. Конечности холодны и покрыты клейким потом. Другим симптомом, могущим поя-виться в качестве вторичного симптома, после употребления Табака, служит лицевая невралгия. Если этот симптом получается таким образом (от Табака), то он излечивается с помощью Sepia так же, как и несварение желудка.
После Табака развивается также половое бессилие, уступающее зачастую действию Lycopodium.
К третичным последствиям Табака относится апоплексия.
Табак по своему действию на пищеваритель-ные органы очень сходен с Acid. hydrocyanicum, Veratrum и Camphora. Так, например, мы находим его показанным при холере, когда после остановки поноса с помощью Veratrum, Secale или Camphora, остаются тошнота и холодный пот. Эта тошнота сопровождается жгучим жаром в животе, тогда как остальная часть тела холодна. Больной настаивает, чтобы его живот не был покрыт.
Я замечу здесь, что этот вид тошноты наме-кает на пригодность Табака при почечной колике или при ущемленной грыже. При этом бывают смер-тельная тошнота и дурнота со слизистыми испраж-нениями вследствие раздражения кишечника.
На Acid. hydrocyanicum Табак похож при ас-фиксии. Синильная кислота действует на продолго-ватый мозг и оттуда через блуждающие нервы на сердце. Следовательно, вы можете ожидать ее симптомов со стороны сердца и легких. Мы нахо-дим, что она вызывает судороги с тянущейся болью в задней части шеи вследствие раздражения осно-вания мозга. На ряду с этим дыхание представляет-ся неправильным или прерывистым; бывает также сильное замирание сердца с повторными слабыми обмороками и похолоданием и посинением поверх-ности тела. Этот факт следует помнить при уреми-ческих судорогах, когда бывает поражен продолго-ватый мозг. В этих случаях Acid. hydrocyanicum яв-ляется единственной нашей надеждой.
Табак употребляется в качестве противоядия против дурных последствий Cicuta virosa.
Первичные последствия Табака облегчаются обыкновенно от Ipecacuanha.
Nux vomica показан при дурном вкусе во рту и головной боли, ухудшающейся утром от чрезмерно-го курения.
Говорят, что Plantago major вызывает отвра-щение к Табаку. Я видел одного или двух больных, которые полагали, что у них явилось отвращение к Табаку после употребления этого средства.
Dulcamara (Дулькамара)
Дулькамара, или сладкогорький паслен, со-держит небольшое количество Солянина, в дейст-вительности гораздо меньше, чем все остальные средства этой группы. Для приготовления тинктуры употребляются молодые листья и побеги. Известно несколько случаев отравления ягодами Дулькама-ры. Симптомами отравления являются жестокие режущие боли в кишках, сопровождающиеся поте-рею сознания и судорогами. Судороги имеют тита-нический характер и сопровождаются сухостью и жаром кожи, сведением челюстей и громким хрипя-щим дыханием; в одном случае дело окончилось смертью.
Обычные симптомы, вызываемые разбирае-мым средством, далеко не достигают такой силы. Мы находим, что центром, вокруг которого группи-руются остальные, является следующий симптом: ухудшение от холодной сырой погоды, или от пере-мены жаркой погоды на холодную, в особенности, если эти перемены совершаются внезапно. Поэтому мы находим Дулькамару полезной при ревматизме, ухудшающемся от внезапных перемен погоды; при подергиваниях мышц век или рта, появляющихся лишь в сырую погоду; при сухом насморке, катаре зева с тугоподвижностью шеи; при колике от холо-да, в особенности, если она сопровождается поно-сом по ночам; при боли в ухе, возвращающейся при каждой такой перемене погоды.
Дулькамара оказывает заметное действие на нервную систему, но и в этом случае применение ее на практике основывается на приведенном выше ухудшении. Мы имеем паралич языка в сырую пого-ду с затруднением речи; гиперемию (переполнение кровью) спинного мозга с сопровождающим ее па-ретическим состоянием (полупараличом) мышц, когда эта болезнь произошла от лежания на холод-ной земле, и усиливающуюся при каждом возврате сырой погоды. Она показана также при параличе мочевого пузыря, усиливающемся в сырую погоду.
Она полезна также при начинающемся пара-личе легких у пожилых особ, в особенности, если симптомы ухудшаются при перемене погоды.
Дулькамара оказывает специфическое дейст-вие на слизистую оболочку мочевого пузыря, вызы-вая катар этого органа. Моча очень зловонна и изо-билует слизью.
Она оказывает также заметное влияние на кожу. От нее развивается на теле ярко-красная сыпь. Там и тут заметны большие белые или крас-ные полосы; при этом бывают обыкновенно жжение и зуд.
Она показана при крапивнице вследствие расстройства желудка, если есть облегчение от хо-лодного воздуха.
Дополнением к Dulcamara служит Baryta carbonica. Это последнее средство имеет ухудше-ние в холодную погоду, особенно у золотушных де-тей.
Capsicum annuum (Капсикум аннуум)
Capsicum (Стручковый перец) едва ли обла-дает какими-нибудь наркотическими свойствами семейства Solaneae, но зато он отличается в высо-кой степени раздражающими свойствами этой груп-пы. Для вызова этого раздражения достаточно ни-чтожного количества разбираемого средства. Стручковый перец выделяется из тела почками, вызывая затруднение мочеиспускания и жжение во время акта мочеиспускания. Средство это действу-ет лучше на лиц, хотя и крепкого телосложения, но вялых, не легко поддающихся действию лекарства вследствие вялости их мышечной системы и рас-стройства пищеварения.
Больной Capsicum имеет слабое пищеваре-ние или слабый желудок и потому весь организм его слаб. Такие больные раздражаются и сердятся без всякой причины. Это справедливо по отношению как к взрослым, так и к детям. Больным делается хуже от малейшего тока хотя бы теплого воздуха. Они неуклюжи в своих движениях.
Больные подвержены ознобам и лихорадке. Озноб начинается со спины. Хотя больной и чувст-вует жажду, но питье вызывает дрожь.
Больной Капсикума подвержен катаральной астме с краснотою лица и очень резкими свистящи-ми хрипами. Больной кашляет, и при удачном кашле отхаркивается мокрота, что доставляет облегчение астмы.
Capsicum имеет один симптом со стороны груди, редко встречающийся в практике, а именно, очень зловонное дыхание во время кашля.
Стручковый перец оказывает также очень за-метное действие на ухо, в особенности на среднее ухо. Он полезен при боли или воспалении в сосце-видном отростке височной кости с прободением барабанной перепонки.
При нарыве в сосцевидном отростке заслу-живают предпочтение Aurum и Acidum nitricum.
При хроническом нагноении среднего уха мы должны помнить о Silicea.
Стручковый перец играет важную роль при болезнях горла. Он показан при дифтерите или омертвлении в горле, когда есть пузыри на небе и запах изо рта, похожий на чесночный. Чувство сдавления в горле, точно оно судорожно сжато. Больному хуже, когда он не глотает. В крайних слу-чаях силы больного резко падают.
Наиболее сходным здесь средством является Cantharis.
Стручковый перец показан также при удлине-нии язычка. Он может быть употребляем как наруж-но, так и внутрь.
При кровавом поносе он показан, если ис-пражнения часты, но необильны и сопровождаются жесткими тенезмами и жжением в прямой кишке и мочевом пузыре. Испражнения кровянисты и слизи-сты и содержат клочья. Сильная жажда, но питье вызывает дрожь.
Glonoin (Глоноин27 )
Glonoin есть нитроглицерин. Средство это очень легко поддается изучению. Главная точка его действия — кровь. Оно, впрочем, действует не столько на качество крови, сколько на ее обраще-ние. Ключом ко всей симптоматологии разбираемо-го средства может служить следующее изречение: "Наклонность к внезапным и бурным неправильно-стям кровообращения". Взяв это за основание, нам легко будет разобраться и в остальных симптомах. Glonoin принадлежит к числу средств, действующих очень быстро и очень бурно. Симптомы, зависящие от неправильностей кровообращения, суть следую-щие: бьющая боль в голове — очень характерный признак. Боль или распространяется на всю голову, или ограничивается лбом, макушкою, затылком или какой-нибудь другой частью головы. Это биение не является простым ощущением: оно существует на самом деле. Действительно, кажется, точно крове-носные сосуды хотят лопнуть, до того сильно дейст-вие данного средства. Биение синхронично (совпа-дает) с каждым сердечным толчком. Кровь точно стремится большим потоком вверх по позвоночнику и в голову. Поверхностные кровеносные сосуды расширяются. Наружные яремные вены представ-ляются в виде двух извилистых шнурков; сонные артерии сильно бьются, напряжены и не поддаются сжиманию. Лицо темно-красного цвета. Это биение сопровождается мучительной тупой ломотой или жестокими острыми болями.
Мы находим, что Глоноин может применяться при солнечном ударе, или при перечисленных выше симптомах, или при симптомах, указывающих на то, что продолжительный прилив крови произвел на мозг угнетающее действие. Лицо бледнеет, пульс, бывший вначале полным, становится мягким и сла-бым, появляется затруднение дыхания. Давление распространяется не столько на грудь, сколько на продолговатый мозг, а через него и на дыхательные нервы. Глаза зачастую устремлены в одну точку. Больной может даже быть без сознания. Таким об-разом, Глоноин является нашим лучшим средством против действия жара, все равно, вызвано ли рас-стройство прямыми лучами солнца, жаркой погодой или работой в жарком помещении вблизи очага, как это случается с литейщиками и машинистами. Это действие солнца или жара не ограничивается одной головой, а может распространяться на все тело. Вследствие этого мы замечаем стеснение дыхания, сердцебиение, тошноту и рвоту, при чем язык по-крыт белым налетом. Эта тошнота не желудочного, а мозгового происхождения, как при Rhus toxic.. Belladonna и Apomorphinum. Аппетит теряется; нет никакой охоты к пище; мучительное чувство дурно-ты в подложечной области, и часто также понос. Все эти симптомы могут и должны требовать Глоноина.
Другие последствия этой конгестии мы нахо-дим в глазах. Глаза кажутся слишком большими и выпяченными, точно хотят выскочить изо лба. Гло-ноин показан при глазных болезнях, происходящих от действия очень яркого света, как, напр., в случае, когда приходится работать над столом при ярком и дающем много тепла свете, горелке. Исследуя та-кой глаз офтальмоскопом, вы замечаете, что крове-носные сосуды сетчатки растянуты, а в крайних случаях найдете даже кровоизлияния сетчатки.
Дальнейшие действия усиленного кровяного давления при Глоноине мы находим в симптомах со стороны рта. Так, напр., бывает затруднение речи вследствие уменьшенной подвижности языка, зави-сящей от давления на мозг. От вина все эти сим-птомы ухудшаются.
Другим последствием мозговой конгестии яв-ляются судороги. Глоноин является превосходным средством против судорог, появляющихся во время родов,- пуерперальных судорог. Лицо ярко-красного цвета и одутловато, пульс полон и тверд, моча со-держит белок. Больная лежит в бессознательном состоянии с пеною у рта. Руки стиснуты в кулаки, большие пальцы втянуты внутрь. В других случаях руки бывают растопырены, как при Secale, но боль-ная в бессознательном состоянии. Я думаю, что
Глоноин является одним из лучших наших средств против конгестивной формы родовых судо-рог, той формы, которая выражается приливом кро-ви к голове, в особенности, если при этом есть аль-буминурия. Он незаменим также при конгестии го-ловы вследствие задержки месячных.
Мозговыми симптомами, зависящими от этой конгестии являются: внезапный обморок (синкопе) при бледном или часто багровом лице, черные пят-на перед глазами, внезапное наступление бесчувст-венного состояния,- знакомые улицы кажутся боль-ному незнакомыми. Этот последний симптом явля-ется положительно опасным. Предположите, что лицо, подверженное апоплексическим приливам к голове, впадает в один из таких припадков на улице и не знает, где оно находится; в этих случаях Гло-ноин будет для него лекарством.
Другим средством является Petroleum.
Иногда конгестия бывает настолько сильна, что больной доходит до бешенства. Он пытается убежать, выскочить из окна. Глоноин полезен также против дурных последствий испуга. Я упомянул об этом вкратце, говоря об Opium. Больной мучается ужасными предчувствиями и иногда боится быть отравленным. Этот последний симптом ставит Гло-ноин на ряду с Hyoscyamus, Rhus toxicodendron, Kali bromatum и Baptisia.
Другое применение Глоноина — при травмах. Он оказался превосходным средством против болей и других ненормальных ощущений, появляющихся, долгое время спустя, после местных повреждений. Спустя продолжительное время после полученного повреждения, данное место начинает болеть или ныть, или вскрывается опять старая рана; в этих случаях Глоноин, по-видимому, приносит облегче-ние.
Вы должны помнить разницу между Белла-донной и Глоноином, так как они оба применяются при конгестиях и воспалениях мозга у детей и ста-риков. Они делят славу в этих случаях, ибо как то, так и другое имеет по целому ряду бесспорных из-лечений. При Глоноине мы имеем мозговой крик (cri encephalique), который при Белладонне выражен не так резко; из этого можно бы заключить, что Глоно-ин пригоден для более тяжелых случаев, чем Бел-ладонна. Симптомы, которые помогут вам разли-чить эти два средства друг от друга, следующие: во-первых, Глоноин: головные симптомы ухудшаются от запрокидывания головы назад; ухудшение в сы-рую погоду; ухудшение от прикладывания холодной воды, даже до появления судорог; лучше раскрыв-шись; лучше на открытом воздухе; иногда больной вынужден встать с постели и ходить, несмотря на боль, причиняемую сотрясением от ходьбы.
Очень резким симптомом, предшествующим появлению родовых судорог, и очень ранним сим-птомом при конгестии мозга от задержки месячных и выдающимся симптомом вредного действия сол-нечного жара является ощущение, будто голова страшно велика. Кажется, как будто голова растяну-та. Хотя этот симптом встречается и при Белладон-не, но он далеко не так характерен для нее, как для Глоноина.
Белладонна имеет облегчение от перегиба-ния назад, от сидения с покойным положением го-ловы. Белладонна имеет облегчение от покрывания головы, тогда как при Глоноине облегчения бывают от обнажения, хотя этот последний симптом менее важен, чем остальные.
Лучшим противоядием для Глоноина, извест-ным мне, является Aconitum.
27. Глоноин рассматривается в этой части курса лекций вследствие его симптоматического сходства с Белладонной.
 
40-я лекция. Lycopodium clavatum (Лукоподиум кляватум)





Lycopodium clavatum:     /
 |
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
 |
  \   1. Телосложение.
2. Кровь.
1. Лихорадки.
2. Волнения; пульс.
3. Расширение вен.
4. Тиф.
5. Скарлатина.
6. Дифтерия.
3. Печень.
4. Водянка.
5. Катары.
6. Почки.
 
Lycopodium, или плаун, долго употреблялся при производстве ручных фокусов, а также в пиро-технике для получения искусственной молний. При ручных фокусах плаун употреблялся для покрытия им руки, после чего последнюю можно погрузить в воду и вынуть обратно совершенно сухою. Как ле-карство, он долго считался совершенно инертным членами аллопатической школы и употреблялся только кормилицами, как сушащий порошок. В прак-тике некоторыми было замечено, что после упот-ребления этого порошка наступают иногда очень тяжелые симптомы. Другие же, напротив, применя-ли его месяцами и даже годами и заявляют положи-тельно, что он инертен. От чего же это происходит? Тайнобрачные, в отличие от других растений, име-ют, вместо семян, споры, которые иногда располо-жены под листьями, как у плауна. Эти споры имеют твердую, скорлупообразную оболочку, внутри кото-рой заключается небольшое количество масляни-стого вещества, представляющего действующее начало спор. Пока употребляется
Ликоподий, состоящий из неразрушенных спор, он инертен (недействителен); когда же его споры разрушены, он становится деятелен, и тогда появляются симптомы, наступающие за его мест-ным применением.
При его приготовлении нужно много старания, чтобы разрушить все споры. Приготовив его таким образом, мы находим в нем действительно ценное лекарство, испытанное для нас Ганеманом, и при-том такое, которое требуется для нашей практики почти каждый день. Мне приятно превозносить дос-тоинства этого замечательного средства, так как Ганеман исключил его вредное применение в каче-стве детского порошка и вознес его на высшую сте-пень среди антипсорных средств.
Чтобы вы могли понять симптоматологию это-го средства, я составил схему, которую вы имеете перед собою на таблице.
Прежде всего займемся телосложением, что составляет, так сказать, общий характер этого сред-ства. Lycopodium мы находим наичаще показанным у лиц истощенных, со слабой мускулатурой; но мозг у них хорошо развит. В особенности он пригоден у детей. При нем бывает предрасположение к болез-ням печени, а также к поражениям легких; лицо час-то бывает бледно и болезненно; глаза впалы и ок-ружены темно-синими кругами. Часто также лицо бывает изборождено морщинами и складками, ука-зывающими на глубоко гнездящуюся болезнь. Лицо легко покрывается румянцем и щеки краснеют. Это часто бывает по вечерам и после еды. По темпера-менту больной Ликоподия довольно нетерпелив и раздражителен, легко вспыльчив. В иное время хо-рошо заметны грустное настроение и слезливость. Во время болезни такие больные склонны делаться повелительными и некоторым образом деспотич-ными, или же они считают себя важными лицами, а окружающих их за ничто, почему они приказывают им в сердитой и надменной форме. Что касается до интеллектуальной стороны больного, то мы нахо-дим память его всегда слабою.
Поэтому это средство мы находим часто по-казанным, когда в разговоре больного наблюдаются частые ошибки. Он забывает слова или слоги.
Изменения, производимые Ликоподием в кро-ви, немногочисленны. При лихорадочных состояни-ях он показан иногда ознобом, бывающим в 3-4 часа пополудни ежедневно или через день; этот озноб сопровождается потом, без промежуточной стадии жара, или же случай может характеризоваться оз-нобом, бывающим в этот же час и сопровождаю-щимся кислою рвотой. При этом жар может быть или не быть.
Пульс при Ликоподии не очень характерен. При опытах с ним пульс изменялся очень мало, ис-ключая незначительного нарастания в частоте к вечеру.
Затем обращу ваше внимание на варикозные вены. Lycopodium, действуя на печень, способен вызывать припухание или расширение вен, в осо-бенности, более или менее несовершенно снабжен-ных клапанами; таким образом, варикозные узлы (varices) являются характерными для Ликоподия; варикозные расширения на ногах, особенно на пра-вой, варикозные узлы на половых органах; вследст-вие варикоза вен припухают половые губы; это по-следнее состояние, появляясь во время беременно-сти, представляет симптом, требующий Lycopodium.
Родимые пятна (naevi) также часто изменяют-ся от Ликоподидя. Но не думайте, что всякое роди-мое пятно излечивается лекарствами, так как это не есть болезненная форма. Но ваша обязанность ле-чить их, если возможно. И Lycopodium является од-ним из средств для этой цели. Другое средство, и при том такое, которое действует лучше всякого иного и даже способно само вызывать подобные пятна, будет Ac. fluoricum.
Продолжая ту же серию симптомов, мы най-дем Lycopodium показанным при открытом гемор-рое.
Далее, Lycopodium может быть полезен при эректильных опухолях, в которых количество крови то увеличивается, то уменьшается.
Вследствие своего общего действия Lycopodium должен оказывать некоторый эффект на кровь или на нервную систему при тифозных со-стояниях. Он не пригоден в начале тифозных лихо-радок, но тогда, когда болезнь вопреки вашему ле-чению перешла в ту стадию, в которой симптомы бывают наиболее тревожны. Симптомы, руководя-щие вами при выборе этого средства, следующие: во-первых, при правильной тифозной лихорадке Lycopodium показан около 14-го дня вполне развив-шейся лихорадкой, если сыпь, присущая вполне развившейся болезни, не появляется и больной впадает в бессознательное состояние с бормочу-щим бредом, пощипыванием постельного белья, раздутым животом с сильным бурчанием в нем га-зов, запором, внезапным подергиванием той или другой конечности, непроизвольным мочеиспуска-нием или задержкой мочи; если моча выпускается в постели, то она оставляет на белье красноватый песчаный осадок. Вот некоторые указания для Ли-коподия при тифозных лихорадках.
Они весьма сходны с показаниями для Calcarea ostrearum. Эту последнюю нашли полезной в той же стадии тифа, если высыпь не появляется. Но Calcarea может иметь или запор или понос. Lycopodium же всегда требует запора. При Calcarea более выражены галлюцинации. У больного появ-ляются видения, когда он закрывает глаза; он не может спать; хотя он может быть в полном созна-нии, но он все-таки постоянно пугается каких-то во-ображаемых предметов. В подобных случаях Calcarea вызывает сыпь и избавляет больного от этого несносного состояния.
Но Lycopodium может быть показан и в худ-ших состояниях, нежели это; когда вследствие про-должительного повышения температуры при тифе угрожает паралич мозга, то здесь он является глав-ным средством. Больной лежит в оцепенении (in stupore); глаза не реагируют на свет и взгляд имеет рыбье выражение; нижняя челюсть опускается и отвисает вниз; дыхание сопровождается храпом и хрипом; вы можете слышать слизистые хрипы, когда воздух входит и выходит из легких; моча отходит непроизвольно или же задерживается. Пульс пере-межается и скор. В этих случаях следует давать Lycopodium, и он спасет больного, если только ка-кое-либо средство еще может это сделать.
При подобных тифозных состояниях показа-ния для Ликоподия мы имеем в языке. Он кажется опухшим, и больной не может его высунуть, или же, если больной выдвигает его изо рта, он качается из стороны в сторону, как маятник. Почти всегда при этом язык сух и покрыт пузырьками. Вот симптомы, достаточные для вашего руководства при выборе Ликоподия.
При скарлатине Ликоподий требуется в тех случаях, которые не представляют нормального течения, а клонятся к роковому исходу благодаря конституции больного. Здесь Lycopodium имеет сходство с Cuprum, Belladonna, Stramonium и Zincum. Явления раздражительности и отсутствие симптомов характерных для других средств, будет служить вам указанием на Ликоподий.
Этим симптомом мы можем воспользоваться и в другом случае. Иногда дети страдают так назы-ваемым "мочевым песком", при чем с мочою отхо-дит в довольно большом количестве мочевая ки-слота, вызывая боль при мочеиспускании. Дети просыпаются с криком от боли и отталкивают нога-ми все около себя. Здесь Ликоподий показан и субъективными и объективными симптомами.
Когда Lycopodium показан при скарлатине, то вы часто найдете, что та или другая околоушная слюнная железа воспаляется и отделяет гнойную материю.
Наилучшее средство в фармакологии против воспаления околоушной железы (parotitis), сопрово-ждающего скарлатину, есть вероятно, Rhus tox. Ближайшим к нему средством является Calcarea ostrearum, а вслед за нею Lycopodium. Lachesi s по-казан только тогда, когда опухоль темно-красного цвета и гной не доброкачествен, а жидок, вызывает ссадины кожи и икхорозен (вонюч).
При дифтерии Lycopodium нужно помнить, если дифтеритный налет очень обилен на правой стороне глотки с наклонностью распространяться влево. При этом бывает постоянное желание гло-тать, доходящее до спазма глотки, с сильными ко-лющими болями.
Больному хуже от питья, в особенности от хо-лодных напитков. Вы часто найдете ухудшение этих симптомов от 4 до 8 часов после полудня. Вообще, когда Lycopodium бывает полезен при скарлатине или дифтерии, то поражается болезнью и нос. Больной не может дышать через нос. Миндалины сильно распухают, а также и язык, так что больной принужден раскрыть рот и высунуть язык, чтобы иметь возможность дышать. Иногда после назначе-ния Lachesis пленки переходят на правую сторону. Тогда его нужно заменить Lycopodium.
Перейдем затем к действию Ликоподия на печень. Он действует очень энергично на этот ор-ган, вызывая целый ряд симптомов.
Начнем, во-первых, со рта. Здесь мы находим покрытый налетом язык, кислый или исключительно гнилой вкус по утрам при пробуждении, сильный голод, почти доходящий до волчьего, но несколько глотков пищи производят уже неприятное ощуще-ние, как будто больной уже "сыт по горло", хотя это быстро снова сменяется голодом; боли в желудке, наступающие немедленно после еды, а не несколь-ко времени спустя, как при Nux vomica, не допуска-ют давления платья около талии, сходствуя в этом отношении отчасти с Lachesis, но отличаясь от него тем, что это последнее средство имеет эту чувстви-тельность все время, a Lycopodium только после обеда. Область печени весьма чувствительна к при-косновению. Иногда в ней бывает чувство напряже-ния и это чувство напряжения представляет тот субъективный симптом, который будет руководить вами при выборе Ликоподия при хроническом вос-палении печени, когда в ней образуется нарыв. В этом состоянии весьма легко может быть поражена диафрагма.
При этом бывает ощущение, как будто верев-ка обвивает талию. Скопление газов значительно. Возможно, что это составляет причину, почему не-большое количество пищи пресыщает больного. Это скопление газов распространяется скорее квер-ху, нежели книзу живота; в селезеночном изгибе ободочной кишки бурчание от ветров, с растяжени-ем этого отдела кишечного тракта.
Momordica также имеет этот симптом. Про-цессы брожения в кишках усилены, что выражается выходом газов и даже поносом. Но в кишках обык-новенно бывает запор с напрасными позывами на низ. После стула бывает ощущение, как будто большое количество испражнений осталось не вы-веденным.
Эти же симптомы, в особенности, если они сопровождаются брюшною водянкою, будут руково-дить вами при выборе Lycopodium и при болезни, известной под именем цирроза печени (cirrhosis hepatis).
При этих желудочных и печеночных симпто-мах Lycopodium имеет много аналогов, одним из которых является Nux vomica. Nux можно отличить от Lycopodium по следующим симптомам: хотя Nux vomica имеет кислый вкус во рту, ухудшение по ут-рам и чувство полноты после еды, но наступающие непосредственно за этим боли сильнее бывают при Lycopodium. Скопление ветров бывает при обоих средствах, но при Nux vomica они производят дав-ление более книзу, обусловливая частые позывы на низ и давление на мочевой пузырь. При обоих сред-ствах бывает значительный запор с тщетными по-зывами на низ. Различие между ними заключается в следующем: Nux vomica имеет эти напрасные позы-вы вследствие своего припадочного (спазмодиче-ского) действия, при Lycopodium же они обусловле-ны сокращением замыкающей задний проход мыш-цы (sph incter ani).
При Sulphur также бывает скопление ветров и кислый и горький вкус во рту; но при Sulphur харак-терно место скопления этих ветров в S-образной кишке (flexura sygmoidea), которое и ощущается больным в левом паху.
Не забывайте также Raphanus при болезнях, сопровождающихся скоплением и задержкою вет-ров. Д-р Яз. Б. Белль (Jas. В. Bell), из Мэна, один из наших выдающихся хирургов, оперировал однажды в области живота. Больной его страдал резким тим-панитом, и, однако же, газы совершенно не выходи-ли, хотя кишки работали. Симптом этот имеется у Raphanus. Д-р Белль назначил это средство, и больной поправился.
Перейдем теперь к водянкам, излечиваемым Ликоподием. Мы находим это средство показанным преимущественно в водянках нижней половины те-ла. Верхняя часть тела исхудала, мышцы рук и грудной клетки тощи, живот растянут, а ноги опухши и покрыты язвами, из которых постоянно сочится серозная жидкость. Есть три средства, которые можно назначать при образовании этих язв во вре-мя водянки. Это Rhus tox., Lycopodium и Arsenicum. Причина водянки, показывающая Lycopodium,- бо-лезнь печени. Он применялся успешно также и при водянке околосердечной сумки (hydropericardium), сопровождавшей болезнь сердца, после того, как назначение Арсеника оказывалось безуспешным.
Займемся затем катарами Ликоподия. О нем нужно помнить при катарах, поражающих слизистую оболочку носовой полости, в особенности, когда нос бывает "заложен" и ребенок не может дышать. Дитя пробуждается от сна и трет себе нос.
Не забывайте Lycopodium и при бронхиаль-ном катаре, будут ли поражены при этом более крупные или более мелкие бронхи, если бывает накопление слизи, на что указывают хрипы, хриплое дыхание, кашель и одышка.
Его можно назначать также при гектической (изнурительной) лихорадке, сопровождающей на-гноение легких, в особенности, когда правое легкое хуже левого.
Он пригоден и при пневмонии, когда опечене-ние легочной ткани так сильно, что больной испы-тывает большое затруднение при дыхании, при чем крылья носа попеременно то сжимаются, то расши-ряются. Его можно также применять и при тифозной пневмонии, если симптомы ее подходящие, а также при дурных последствиях плохо леченной пневмо-нии, в особенности, если угрожает нагноение лег-ких.
При болезнях печени мы находим Lycopodium показанным при страдании, о котором я уже гово-рил,- присутствии мочевой кислоты в моче, а также при почечной колике в правом боку.
Есть еще один симптом для Lycopodium, ко-торый я хотел бы прибавить, симптом не редкий во время тифа, пневмонии и скарлатины, это похоло-дание одной ноги, тогда как другая тепла или даже горяча. Этот симптом может показаться не имею-щим значения на бумаге, но я могу вас уверить, что он имеет неоценимое значение в практике. Lycopodium служит дополнением для Lachesis.
 
41-я лекция. Umebelliferae, Berberidaceae и Spigelia
 
Umebelliferae — Зонтичные
Зонтичные представляют семейство расте-ний, обладающих ясно выраженным действием на нервную систему, развивающих в некоторых случа-ях симптомы, сходные с истерическими. Они пора-жают также железистую систему, вызывая увеличе-ние или атрофию желез. Все они действуют на сли-зистые оболочки, производя катар их, а некоторые из этих растений влияют также на кожу, вызывая пустулезные (гнойничковые) сыпи. Из этого семей-ства растений получаются следующие лекарствен-ные средства:
• Conium maculatum,
• Cicuta virosa,
• Oenanthe crocata,
• Phellandrium aquaticum,
• Petroselinum,
• Asa foetida,
• Ammoniacumgummi.
Рассмотрим теперь первое из приведенных в этой таблице средств.
Conium maculatum действует угнетающим об-разом на головно-спинную нервную систему. Он производит паретическое состояние, которое рас-пространяется снизу вверх, т. е. нижняя половина тела поддается его действию раньше верхней. Если это средство дается в отравляющих дозах, то заме-чается сперва затруднение в походке, как будто ноги не могут двигаться. По мере усиления дейст-вия яда поражаются и другие органы, более важные для жизни. Поражаются легкие; появляется отдыш-ка; пульс делается неправильным, указывая на при-падочное состояние (неравномерную, порывистую работу) сердечной мышцы. До этого времени ум пациента еще совершенно ясен. Под конец же на-ступает бессознательное состояние, и больной умирает от паралича головного и спинного мозга.
Мы может пользоваться Conium при тех со-стояниях истощения тела, которые являются ре-зультатом старости. Его можно также назначать после тяжелых болезней, вроде дифтерии или ти-фозной лихорадки, и против последствий рукоблу-дия, этого порока из пороков. При параличе Conium ощущение бывает поражено только в незначитель-ной степени. Его аналогом здесь является Gelsemium, который производит функциональный двигательный паралич и оказывается прекрасным средством при последифтерийных параличах.
При лечении последствий половых излишеств Conium оказывает нам большую пользу благодаря своим умственным симптомам. Он производит пол-ную картину ипохондрического состояния. Больной меланхоличен.
Zincum oxydatum здесь очень сходен с Conium. Последний — угнетающее средство, тогда как первый настолько же сильное раздражающее, как и ослабляющее средство.
Мы можем назначать Conium при головокру-жении, если оно является результатом при перево-рачивании в постели. Часто оно сопровождается чувством онемения в головном мозге, как будто бы этот орган отупел.
Так как Conium действует на железистую сис-тему, то мы вправе ожидать, что он окажется золо-тушным средством. Он показан при золотушном воспалении глаз; характерный симптом, требующий его при этой болезни,- сильная светобоязнь, непро-порциональная по своей степени тяжести имеюще-гося воспаления. Кроме того, при этом бывают нев-ралгия ресничного тела (neuralgia ciliaris) и личная боль (prosopalgia), обыкновенно на одной стороне, ухудшающиеся от холода, от влияния которого щека делается темно-красного цвета и опухает.
Conium влияет на отделение ушной серы, увеличивая ее количество и делая ее темного цве-та, несколько похожей на жеванную бумагу. Подхо-дящим лечением в этих случаях будет удаление скопления серы тщательным спринцеванием, а за-тем дать Conium, чтобы предупредить дальнейшее ее образование.
Conium не обладает особенно резким дейст-вием на грудь. Мы находим его полезным для чахо-точных, когда они не могут отхаркивать мокроты; они должны снова проглатывать ее. В особенности он полезен при мучительном дневном кашле.
Conium ослабляет деятельность сердца, де-лая пульс в один момент полным и правильным, а в следующий — мягким, слабым и неправильным. Этот симптом служит нередко показанием для Conium у пожилых людей.
Conium употребляется при заболевании же-лез и злокачественных формах опухолей вследст-вие его способности вызывать увеличение желез, аденомы. Пораженные железы имеют плотность камня. Подобные затвердения бывают особенно часто в грудных железах, в яичках и матке. Обыкно-венно при этом не бывает никакой боли или только незначительная, хотя иногда могут быть стреляю-щие боли. Conium показан в начальной стадии скирра (твердого рака). Он показан также после ушибов, если после них является затвердение.
Существует воспаление Conium, которое дает нам картину так наз. водяного рака (нома); язык и слизистые оболочки опухают и дают вонючее отде-ление, пораженные части пепельного, сероватого цвета и могут даже омертветь. Сильное затрудне-ние глотания вследствие спазма глотки.
При раке желудка бывает рвота кровью и се-ровато-черной массою, происшедшей из разложив-шейся крови и разрушенных омертвением тканей.
Conium служит дополнением для Nux vomica при запоре, в особенности, если при этом бывает чувство обморока после стула.
Ammoniacum gummi есть смола, получаемая от одного очень большого дерева, растущего в Ара-вии. Она приобрела репутацию лекарства против глазных болезней. Я с успехом пользовался ею при астенопии (ослаблении зрения), когда в глазах чув-ствуется острая, жгучая боль, в особенности при употреблении ночью искусственного света. Глаза становятся налитыми кровью (инъецированными) и часто в них наблюдается пульсация, в особенности во внутреннем углу каждого глаза. Ammoniacum gummi стоит между Belladonna, которая назначается при заболеваниях глаз вследствие чрезмерной ра-боты, когда бывает сильная конгестия (прилив кро-ви), и Ruta, которая показывается при раздражен-ном состоянии всякой ткани глаза вследствие чрез-мерной работы глаз или пользования ими для мел-кой работы.
Asa foetida есть смола, обладающая резким запахом чесночного характера. Она в особенности полезна в двух классах болезней: во-первых в нервных болезнях чисто истерического характера. Она действует на мышечные волокна, вызывая об-ратное перистальтическое движение в пищеводе и кишках; поэтому она вызывает ощущение как бы шара в желудке, поднимающегося к горлу; это ощу-щение вызывается излишней едой, движением или же всем, что может возбуждать нервы. Asa foetida производит ощущение взрыва (лопанья) по направ-лению кверху, как будто что-то из живота поднялось ко рту. Это обычный симптом при истерической ко-лике, после отрыжки газами сильно прогорклого вкуса; он сопровождается чувством пустоты в же-лудке около 11 часов утра.
Во-вторых, Asa foetida действует на кости. Она производит воспаление надкостницы, послед-ствием которого являются язвы, в особенности на костях голени. Для этих язв характерна их крайняя чувствительность ко всякому давлению.
Asa foetida может излечивать истерию, проис-ходящую вследствие внезапного прекращения вы-делений.
Asa foetida производит воспаление глаз. По-этому она может быть показана при воспалении радужной оболочки (iritis) после злоупотребления Меркурием, в особенности, если оно сифилитиче-ского происхождения и сопровождается жгучими, пульсирующими болями и болезненностью в костях, окружающих глаза. Наиболее близким здесь сред-ством является Aurum, которое имеет облегчение от теплоты. As a foetida имеет облегчение от придав-ливания самого глазного яблока, чего не бывает при Aurum.
Phellandrium aquaticum мы находим показан-ным при головной боли, захватывающей нервы, идущие к глазу. При этом бывает чувство раздавли-вания в макушке головы, со жжением в глазах и слезотечением.
Phellandrium вызывает также острые боли в грудных железах по ходу млеконосных трубочек.
Petroselinum употребляется при заболевании мочеиспускательного канала, в особенности при гонорее, когда воспаление распространилось кзади, и больной жалуется на боли в корне члена. При этом бывают внезапные неудержимые позывы мо-читься.
Conium производит хроническое воспаление мочевого пузыря с перемежающимся истечением мочи. Моча то течет, то останавливается. Этим симптомом Conium я воспользовался при лечении увеличения предстательной железы у стариков.
Aethusa cynapium — яд, обладающий как нар-котическими, так и паралитическими свойствами. Главная польза, которую мы извлекаем из этого средства, основывается на его действии на желу-док. Оно производит тошноту, боль и рвоту. У ре-бенка в этом случае рвота состоит из свернувшего-ся молока, которое часто имеет зеленый цвет. По-сле рвоты ребенок падает навзничь от истощения и засыпает. Просыпается он голодным, ест, и его сно-ва рвет. Лицо его бледно, вокруг глаз темные круги. Аналогом его здесь является Antimonium crudum, который отличается от Aethusa тем, что имеет по-крытый белым налетом язык. Другое аналогичное средство — Calcarea ostrearum или Calcarea acetica, которые имеют рвоту свернувшимся молоком, и ребенок склонен к поносам кисло-пахнущими ис-пражнениями.
Cicuta virosa — еще один член того же семей-ства. Принятая в какой-либо дозе, она производит прилив крови к основанию мозга и к продолговатому мозгу. Сначала больной застывает (делается не-подвижным) с неподвижно пристальным взглядом, посиневшим лицом и пеной у рта. Затем судорож-ное сотрясение (шок) или целый ряд таких сотрясе-ний проходит от головы по всему телу.
Больной часто находится в бессознательном состоянии, челюсти его сомкнуты, он прикусывает язык. Вслед за этими судорожными симптомами наступает полнейший упадок сил. Поэтому, назна-чают Cicuta при эпилепсии, при судорогах от глист, а также в некоторых случаях судорог у родильниц (eclampsia puerperalis).
Отметим также, что Cicuta, кроме этих сим-птомов, вызывает явления, похожие на отдаленные последствия сотрясения мозга.
Зрачки расширены; при этом бывают голово-кружение и головная боль.
Cicuta поражает также и кожу, вызывая пусту-лезную сыпь с желтоватыми, цвета меда, корочка-ми, в особенности вокруг рта. Она излечила даже два случая эпителиомы, когда раковое разращение было покрыто подобными, имевшими цвет меда, корочками.
Теперь займемся семейством:
Berberidaceae — Барбарисовые
Из этого семейства мы имеем время изучить только два средства, а именно Berberis vulgaris и Podophyllum peltatum.
Berberis vulgaris (Берберис вульгарис)
Berberis vulgaris (Барбарис обыкновенный) принадлежит к семейству Berberidaceae вместе с Caulophyllum и Podophyllum. Он содержит алкалоид Berberin, который, между прочим, найден и в Hydrastis canadensis. Некоторые химики утверждали даже, что так называемый солянокислый гидрастин (Hydrastinum muriaticum) вовсе не гидрастин, а со-лянокислый берберин. Этот Berberin, данный жи-вотному в большой дозе, производит беспокойство, судорожное дрожание, жажду, понос и, наконец, паралич задних конечностей. Человек гораздо труд-нее отравляется им, чем низшие животные.
Berberis vulgaris действует больше на почки и пузырь, чем на другие части тела, вслед за ними его действие распространяется на печень и наконец, на слизистые оболочки. Он расстраивает питание, что доказывается осунувшимся лицом и сильной про-страцией.
Прежде всего, мы рассмотрим его почечные симптомы, как наиболее важные. В почечной облас-ти мы находим колющие, рвущие боли, ухудшаю-щиеся при глубоком надавливании, так что они, очевидно, гнездятся в самих почках. Эти рвущие боли распространяются вниз, на поясницу и в таз, по ходу мочеточников. При этом бывает особого рода тянущая, давящая боль поперек крестца; в пояснице чувствуется тугоподвижность и онемение; боли колющего или рвущего характера распростра-няются лучеобразно от почек вниз в крестец. Другой симптом, по-видимому, специфический для Berberis,- это ощущение журчания (bubbing), как будто вода пробирается сквозь кожу. Это — свое-образный симптом, и он может очень точно указы-вать на Berberis, как лекарство.
Переходя теперь к мочевому пузырю, мы на-ходим здесь очень резко выраженную режущую боль в этом органе, распространяющуюся вниз на мочеиспускательный канал, жгучую боль даже по-сле мочеиспускания. Сама моча представляет рез-кие характерные черты.
Она желтого цвета, мутна и клочковата. Ино-гда осадок, сначала беловатый, позже делается красным и мучнистым. Вместе с этими мочевыми симптомами имеются только что упомянутые рву-щие боли. Заметьте, что при какой бы болезни вы ни имели эти почечные и мочепузырные симптомы, вы должны помнить о Berberis, будет ли то воспале-ние матки, кишечника, брюшины или какой-либо иной части тела. Лицо обыкновенно выражает глу-бокое страдание, осунувшись и выглядит постарев-шим. Общий упадок сил велик.
Иногда это же самое состояние бывает при болезнях печени. Вы находите ту же весьма харак-терную колющую боль под краем ложных ребер правой стороны. Эти боли как бы стреляют из об-ласти печени вниз сквозь живот. Эти симптомы мо-гут указывать на присутствие желчных камней.
Испражнения Berberis сопровождаются силь-ным жжением в заднем проходе, как будто окру-жающие его части больны; частые или постоянные позывы на низ. Эти симптомы дали основание для применения Ber beris при свищах заднего прохода (fistula ani).
Вы можете также назначать Berberis и в жен-ских болезнях, когда бели или менструальные рас-стройства сопровождаются характерными мочевы-ми симптомами этого средства.
Berberis надо изучать рядом с Pareira brava. Различие между этими двумя средствами заключа-ется в следующем: при последнем средстве боли рвущего характера, спускаются вниз в бедра; тогда как при первом они редко идут далее седалищных костей.
Когда после операции фистулы заднего про-хода развиваются иные заболевания, то подходя-щим лекарством будет Calcarea phosphorica.
Мы можем также пользоваться Berberis в бо-лезнях суставов, когда при них бывают вышеупомя-нутые рвущие и жгучие боли и ощущение журчанья. Он также полезен в ревматизме и подагре, когда имеются налицо его характерные мочевые симпто-мы. Это дает ему место рядом с Lithium carb., Acidum benzoicum, Calcarea ostrearum и Lycopodium.
Acidum benzoicum полезна в подагре и ревма-тизме при следующих мочевых симптомах: моча имеет очень резкий запах, и этот запах сравнивает-ся с запахом лошадиной мочи.
Calcarea ostrearum имеет очень вонючую мо-чу с белым, но не мутным осадком.
Lycopodium полезен при ревматизме или по-дагре, когда моча содержит осадок мочевой кисло-ты.
Podophyllum peltatum (Подофиллюм пель-татум)
Podophyllum peltatum — мандрагор или май-ское яблоко; это также член семейства Berberidaceae. Это растение вышиною 2-3 фута с листьями, расстилающимися на подобие раскрытой кисти руки. Оно встречается чаще всего на опушке лесов. Части его, употребляемые в медицине,- кор-ни и плоды этого растения. Приложенный снаружи, Podophyllum производит ссадины на коже, похожие на обопрение (intertrigo). Если порошок этого расте-ния попадает в глаза, то производит воспаление глаз и даже прободающие язвы роговицы.
Но центральный пункт действия этого средст-ва — в животе. Вскоре после его приема наступает понос, коликообразные боли, хорошо известные испражнения по утрам, льющиеся как вода из ведра, предшествуемые позывами на рвоту и рвотой, спазмодическим сокращением желудка, заставляю-щим ребенка вскрикивать; этот понос напоминает нам понос Sulphur, Dioscorea, Bryonia, Natrum sulphuricum и несколько других средств.
Кроме этого действия на кишечник, мы нахо-дим, что Podophyllum peltatum действует на печень, и здесь, главным образом, употребляется это сред-ство. Он показан при торпидном или хроническом приливе крови к печени. Печень опухает и чувстви-тельна, при чем эту чувствительность облегчает растирание в области правого подреберья. Лицо и белочная оболочка глаз окрашены в желтый цвет. При этом бывает дурной вкус во рту, происходящий, очевидно, вследствие порчи пищи в кишечном трак-те. Язык обложен желтым или белым налетом и на нем имеются отпечатки зубов. Желчь может сгу-щаться в желчном пузыре, образуя желчные камни; поэтому мы находим Podophyllum показанным и в этой мучительной болезни, в желчной колике.
Испражнения уже упомянутого характера или же они бывают задержаны и глинистой окраски, ука-зывая на отсутствие желчи.
Podophyllum очень похожи на симптомы Мер-курия. Они приобрели для этого средства имя рас-тительного меркурия. Но оно гораздо менее вредно действует, чем Меркурий.
Из средств, производящих симптомы: "язык представляет отпечатки зубов", Mercurius стоит во главе списка. Вслед за ним мы имеем Podophyllum, далее Vucca filamentosa, и, наконец, Rhus, Stramonium и Arsenicum metallicum.
Podophyllum производит также выпадение прямой кишки с поносом. Прямая кишка выходит наружу при каждом стуле, в особенности по утрам. Podophyllum по-видимому, обладает также способ-ностью производить и излечивать выпадение матки с сопровождающими его симптомами давления вниз и онемением в левом яичнике, распространяющего-ся вниз на бедро, с болью в пояснице, а часто вме-сте с этими симптомами существует и выпадение прямой кишки.
Как средствами, сходными (конкордирующи-ми) с Podophyllum в этом выпадении, мы обладаем Nux vomica и Sepia.
Podophyllum — ценное средство во время прорезывания зубов. Он, по-видимому, не действует на головной мозг, но вызывает рефлекторное раз-дражение его, будет ли оно происходить от брюш-ных только симптомов или от зубов. Симптомы, ука-зывающие на это средство, кроме гастрических симптомов, следующие: стоны и плач во сне (это не вскрикивание резкого, внезапного характера (тона), как при Belladonna, а болезненный крик; ребенок скрежещет зубами; голова его запрокинута назад и качается с боку на бок.
Затем мы находим Podophyllum показанным при лихорадках, обыкновенно послабляющего типа, в особенности при желчной послабляющей лихо-радке. В периоде озноба средство это не представ-ляет каких-либо характерных симптомов; но во вре-мя лихорадки (жара) больной в сонном состоянии и иногда бредит.
Остаток этого часа я посвящу лекарству, ко-торое в ботаническом отношении не примыкает к средствам, о которых я говорил вам. Это — Spigelia.
Spigelia an thelmintica (Спигелия антель-минтика)
Spigelia — член семейства Loganiaceae (лога-ниевые). Понять ее лечебные свойства не трудно, если исходным пунктом принять идею, что Spigelia действует на нервы как невралгическое средство, имея своей главной характерной чертой невралгию. Вместе с этими невралгическими симптомами мы почти всегда находим симптомы, которые могут быть как невралгическими, так и иными. В умствен-ном состоянии больного мы находим, что он обна-руживает страх, беспокойство, предчувствие чего-то, что должно случиться. Это очень обычный сим-птом у нервных, склонных к невралгиям, мужчин и женщин, в особенности у таких, нервы которых очень сильно ослаблены. Другой симптом, являю-щийся иногда,- боязнь остроконечных предметов; напр., больной боится булавок. При этом часто бы-вает также продсердечная боль (тоска).
Сама невралгия, если она поражает голову, начинается с затылка, идет вперед и останавлива-ется над левым глазом. Она может захватить также и щеки, в особенности левую. Она характеризуется жгучими, дергающими, раздирающими болями, ухудшающимися от шума или же от всякого колеба-ния тела. Они обыкновенно ухудшаются также при перемене погоды, в особенности в бурную погоду.
На высоте приступа боли бывает обыкновен-но желчная рвота. Период усиления выражен очень резко. Боль начинается утром с восходом солнца, усиливается в продолжение дня и уменьшается к вечеру.
Мы часто находим Спигелию показанной при мигрени, когда больной не может выносить ни шу-ма, ни колебаний тела.
Спигелия — наша главная опора при реснич-ной невралгии (neuralgia ciliaris). Она может быть как в том, так и в другом глазу, но чаще, однако, в ле-вом. Глазные симптомы следующие: может быть светобоязнь вследствие легкого воспаления сетчат-ки (retinitis); острые, колющие боли в глазу или же распространяющиеся лучеобразно от глаза. Над-глазничная область чувствительна при касании. Глазное яблоко чувствуется опухшим, как будто оно слишком велико для глазницы. Эти симптомы со-провождаются слезотечением и насморком.
Здесь можно сравнить со Spigelia три средст-ва. Первое из них — Mezereum. Оно употребляется в ресничной невралгии. Боли распространяются лучеобразно и стреляют вниз. При этом бывает ощущение холода в глазу, как если бы в глаз дула струя холодного воздуха. Mezereum показан в осо-бенности тогда, когда бывают поражены кости, в особенности после злоупотребления Меркурием.
Другое средство — Thuja. Она также полезна в цилиарной невралгии. Подобно Mezereum она имеет ощущение холода в глазу, но ее боли имеют противоположное направление — они идут вверх и кзади.
Третье средство, о котором нужно здесь пом-нить, — Cedron.
Spigelia — ценное сердечное средство. О ней нужно помнить, когда бывают острые колющие боли в левой груди, стреляющие в руку и шею; если по-ложить руку на сердце, то получается особое ощу-щение — кошачьего мурлыканья. Больному хуже от малейшего движения руками или даже кистями рук. Он не может лежать. Пульс его не синхронен с бие-ниями сердца. Спигелией можно пользоваться при глистах. Она вызывает следующие симптомы: косо-глазие вследствие брюшного раздражения, дерга-ние над глазами, бледность лица с синими кругами вокруг глаз. Больной чувствует слабость и тошноту при пробуждении утром, пока он голоден, что после утреннего завтрака проходит; колики сильнее около пупка; испражнения состоят из слизи, каловых масс и глист.
 
42-я лекция. Минеральная группа — Selenium (Селениум)
 
В прилагаемой таблице я разместил для ва-шего изучения элементы по их взаимному соотно-шению до некоторой степени так же, как мы нахо-дим это в химии. Поэтому они не расположены в порядке, принятом в фармакологии. Но ведь это не абсолютный порядок, которого нельзя было бы из-менить, не нарушая его правильности. Я хочу здесь изложить общую идею соотношения средств и, в особенности, тех, которые принадлежат к мине-ральной группе. Если вы обратитесь к химии, то найдете, что элементы стоят друг к другу в извест-ном электрическом отношении. Они обладают в отношении друг друга известной электрической по-лярностью, положительной или отрицательной. Не-которые из этих элеметов являются резко отрица-тельными, а другие в столь же ясной степени поло-жительными. Некоторые из элементов, как золото, серебро и пр., обладают средним отношением, яв-ляясь скорее нейтральными. Их я поместил в ней-тральной (средней) части магнита. Преимущество этого метода изучения будет видно, когда мы пой-дем дальше. Отрицательно-электрические вещест-ва известны как собиратели (кондукторы) света, положительные — как собиратели тепла. Крайние эффекты в этом отношении замечаются на том и другом полюсе, уменьшаясь по мере приближения к изгибу магнита. Другой заслуживающий полного внимания факт, это — следующее общее положе-ние: электро-отрицателъные средства действуют на кишки утром, а на грудь в послеполуденное время; т. е. их действие распространяется по телу в тече-ние дня снизу вверх. Как раз противоположным дей-ствием обладают электро-положительные средства. Они действуют на грудь утром, а на кишки в по-следнюю часть дня. Большинство из вас знакомо с утренним поносом Сульфура, который гонит боль-ного с постели. Вы знаете, как астма этого средства усиливается после полудня. Разбирая средства другой крайности, мы можем взять за пример
Калийные соли; вы знаете, что они имеют ухудшение своих грудных симптомов перед полуд-нем, а кишечных после полудня. Это, конечно, об-щее положение, но оно может быть очень полезно для вас, облегчая вам возможность делать разли-чие между средствами. Позвольте вам иллюстриро-вать это. Положим, вы имеете случай золотухи и вам нужно сделать выбор между Сульфуром и ка-кой-либо из солей извести (Calcarea). Вы с удивле-нием видите как схожи многие симптомы этих двух средств. И как раз факт поноса, являющегося или утром или после обеда,- незначительный, если он является при других обстоятельствах, здесь будет различительным симптомом между этими двумя средствами. Устанавливая это положение, я не ут-верждаю, что, так как
Сульфур производит утренний понос, то он всегда должен быть целебным, когда имеется этот симптом; но я утверждаю, что если вам приходится решать между двумя средствами, действующими в противоположных направлениях, это отношение приобретает большое значение. По мере прибли-жения средств или химических веществ к нейтраль-ной точке магнита вы находите эти эффекты все менее и менее выраженными, пока, наконец, они не сделаются совершенно незаметными.
Есть еще другой факт, также поучительный для нас при этом расположении средств. Вы заме-чаете, что здесь мы имеем Кислород и
Серу. Это химические элементы, распола-гающиеся в химии близко один возле другого, и они оказываются сходными не только в химическом от-ношении, но и в лекарственном. Возле них в списке мы имеем Азот, употребляющийся в медицине в форме Азотной кислоты (Acidum nitricum). За ними мы имеем список средств, составляющих в химии группу, известную под именем солеродов или га-лоидов: это Фтор и Фтористая кислота (Acid. fluoricum), Йод, Бром, Хлор и Спонгия (губка). По-следнее средство помещено здесь не как химиче-ское вещество, а как средство, обязанное своими лечебными свойствами содержащимся в нем йоду и брому.
Практически важно помнить эти вещества в их взаимной связи, так как они сходны не только химически, но и как лекарства.
Кроме того, эта группировка средств дает вам возможность удерживать в памяти группу средств, из которых вы сможете выбрать то, которое будет наиболее подходить к вашему случаю. Я ввел сюда и Синерод (Цианоген или Циан), так как он обладает важными химическим и медицинским сродством к галогенам. Далее мы имеем угольную группу: Карбо вегет., Карбо анималис,
Антракокали, Алмаз 28 и Графит. Я поместил в эту группу Petroleum и Cosmolinum, два масляни-стых вещества, богатых углеродом и имеющих мно-го сходства с чистыми углями.

Электро – 29
Электро +
Кислород.
Озон.
Ацид. нитрикум.
Амил.-нитрит.
Сульфур.
Селен.
Ацид. сульфурик.
Карбонеум сульф.
Ацид. флюорик.
Иод.
Спонгия.
Бром.
Хлор.
Ацид. муриатик.
Циан.
Карбо вегет.
Карбо анимал.
Графитес.
Петролеум.
Космолин.
Силицеа.
Фосфор.
Арсеник. альб.
Арсеник. иодат.
Теллуриум.
Антимон. круд.
Антим. тартар.
Аурум.
Аргентум.
Меркурий.
Таллий.
Купрум.


Антозон.





Водород.


Аммониум.
Калий.
Натрий.
Литий.

Калькарея.
Барита карб.
Стронц. Карб.

Цинк.
Магнезия.
Кадмий.
Алюмина.
Плюмбум
Станнум
Феррум
Манганум
Никколюм
Кобальтум
 


\ Платина
 \   
  \ Палладий
   \
    \______________ \______________/


Осмий
_______________ Иридий /
 Индий / 
 Родий /   
 /   
__________/    
 
В одной из будущих лекций вы увидите, что я могу указать вам характерные черты, свойственные всем углям. Вы скажете, что вот больной, требую-щий такого-то препарата угля (Карбо), но какого именно, это вы определяете тем же путем, каким вы выбираете один из галоидов. Далее мы имеем груп-пу, состоящую из Фосфора и его кислоты и Арсени-ка (мышьяка). Ниже — Теллуриум, Антимониум кру-дум и Антимониум тартарикум, достаточно сходный с сернистым препаратом его (Антим. круд.), чтобы быть помещенным рядом с ним. Эта группа средств владеет многими сходными чертами. Фосфор и Мышьяк (Arsenicum) постоянно рисуется в уме вра-ча, как контрасты, и для него часто бывает трудно решить, которое из них он должен назначить. Пре-параты Сурьмы (Antimonium) сходны по форме и изоморфны с Серою (Sulphur) и Селеном. Еще один факт, который мы можем извлечь из химии, это тот, что вещества сходного кристаллического строения обладают и сходным лекарственным действием. Эти вещества в химии часто замещают друг друга. Я привожу вам эти факты, чтобы вы могли иметь рациональное представление о средствах не как о простых индивидуумах, а в их связи с природой и между собою.
Еще дальше вы имеете благородные метал-лы — Золото (Aurum) и Серебро (Argentum). Затем мы поднимаемся вверх по другой стороне магнита, следя за средствами в их взаимном соотношении так же, как мы это делали и раньше. Каждый знает, как близко стоят в химическом и медицинском от-ношении Барий и Стронций. Это отношение очень похоже на отношение сходства по происхождению. Они не могут следовать друг за другом. Здесь есть Сульфур и Ацид. сульфурикум. Предположим, что вам нужно решить между ними и, положим, что дело идет о запутанном случае. Вы говорите: "дам Суль-фур, а если больному завтра не будет лучше, то дам Ацид. сульфурикум". Это плохая практика. Бы-ло бы гораздо лучше сказать, что я дам сегодня Сульфур, а завтра Калькарею. Почему? Они — сходные средства, но совершенно различны по сво-им семейным отношениям. Почему я настаиваю на этих двух отношениях? Потому что я хочу, чтобы вы ясно разбирались между тем, что идентично, и тем, что сходно. Игнация и Нукс вомика так сильно сход-ны, как будто они — одно и то же средство. Игнация и Цинк — согласные (конкордирующие) средства, которые сходны, но не идентичны. Вы видите, что я поместил Водород над всеми поташными (калий-ными) солями. Вы видите, что там же помещен Ан-тозон. Озон — это отрицательный кислород. Анто-зон — положительный кислород. Озон имеется в морском воздухе, и сколько раз посылаете вы своих больных для лечения на морской берег? Мы можем получить гигиенический факт из следующего поло-жения. Если я имею больного, который является, так сказать, Сульфурным больным, то я полагаю, что морской воздух был бы ему полезен, так как морской воздух богат озоном, а озон подходит для его состояния. Наоборот, если он принадлежит к больным "солевого" класса средств, я не послал бы его на морской берег. Я послал бы его туда, где су-ществует антозон, как, напр., в туманные местности.
Приступим теперь к изучению средств, полу-чаемых из минеральной группы. Остаток часа я по-свящу рассмотрению Селена. Завтра же мы будем изучать Сульфур.
Selenium (Селениум)
Selenium (Селен) изоморфен 30 с Sulphur и схож с ним в химическом и терапевтическом отно-шениях. Он обнаруживает очень мало влияния на кровь и лимфатические сосуды. Но он действует на нервную систему. Мы часто находим его полезным при нервных болезнях. Он, по-видимому, произво-дит общую слабость, захватывающую все части тела. Эта слабость выражается легкою утомляемо-стью от всякого напряжения или работы. Если боль-ной засиживается несколько поздно ночью или же напрягает свой ум несколько больше нормы, то он на следующий день чувствует себя истощенным и вследствие этого неспособным ни к умственному, ни к физическому труду. В особенности слабеет он от жары. Очевидно, что жаркая погода ослабляет его, так как слабость усиливается вместе с нагреванием тела, и, наоборот, больной чувствует себя крепче, когда солнце садится и вместе с этим температура воздуха понижается. Вследствие этой слабости больной медлителен. Ему хочется спать вследствие действительного изнурения, и все-таки после сна ему всегда бывает хуже. Он не может переносить никакого нервного истощения, вследствие этого ему делается хуже после извержения семени, все равно произвольного или непроизвольного. Как результат потери семени, на следующий день бывает раздра-жительность, неясность ума, головная боль, почти паралитическая слабость позвоночника, непроиз-вольное истечение простатической жидкости, исте-чение по каплям семени во время сна, после стула и мочеиспускания.
Укажем здесь, кстати, на сходство этого сред-ства с Sulphur. Оба они обладают дурными послед-ствиями умственного истощения и потери сна, и оба они имеют непроизвольное извержение семени и простатической жидкости (простаторея). Разница между ними заключается в том, что при Selenium бывает ухудшение во время отдыха. Здесь вы имеете два вещества, пригодные в сходных состоя-ниях, и все же этот дифференциальный оттенок достаточен, чтобы дать вам возможность знать, которое из них более пригодно для вашего случая. Оба они имеют импотенцию. Но при Sulphur более выражены холод и сморщивание половых органов.
При Selenium же бывает резче общее ослаб-ление всего органа, так что семя вытекает непроиз-вольно и по каплям.
Иногда может потребоваться назначение Selenium против последствий тифозной лихорадки. Когда больной начинает ходить, он чувствует такую сильную слабость в спине, что боится паралича. Здесь снова вы видите большое сходство между Sulphur и Selenium. Sulphur неоценим при истоще-нии, являющемся последствием продолжительных болезней. То же мы имеем и при Selenium.
Selenium не имеет таких характерных для Sulphur симптомов, как прилива жара от малейшего движения. При Sulphur более выражено то чувство разбитости, слабости по утрам (до полудня), которо-го не замечается при Selenium.
Мы находим Selenium показанным также при головной боли нервного происхождения. Боль ко-лющего характера, гнездится обыкновенно над ле-вым глазом и ухудшается от солнечного жара. Здесь снова заметьте, как жаркая погода влияет на больного Селена. Эти головные боли периодически возвращаются каждый раз после полудня и усили-ваются от всякого сильного запаха, как, напр., запа-ха тубероз, мускуса и пр. Эта головная боль, оче-видно, нервного характера, так как она сопровожда-ется глубокой меланхолией и обильным количест-вом светлой, прозрачной мочи. Этот последний симптом вы часто находите у истеричных больных.
Но при других средствах он бывает резче вы-ражен, чем при Selenium.
Другое указание на нервный характер этой головной боли можно видеть в том, что больному делается хуже от чая и некоторых кислот, в особен-ности от лимонада. Даже тамаридная вода вызыва-ет ухудшение. Здесь снова мы имеем сходство с Sulphur в периодичности возвращения этой голов-ной боли. Но при Sulphur она возвращается не каж-дый раз после обеда, а каждую неделю; это средст-во не имеет ухудшения от чая, хотя при нем бывает ухудшение от кофе.
Оба эти средства вы найдете показанными при головной боли у пьяниц и лиц, любящих поку-тить. Головная боль Sulphur ухудшается от всякого рода спиртных напитков. Головная же боль Селена иногда улучшается от водки, так же как и его гаст-рические симптомы. Вы будете находить, что у больного сильное влечение к водке. Но это не жаж-да пьяницы. Оно является результатом ощущения особого рода слабости в желудке, в котором боль-ной чувствует, как будто там недостает чего-то сти-мулирующего, и ему хочется водки, так как она об-ладает временным паллиативным эффектом. Тот же симптом вы находите при Staphisagria и Hepar sulphuricus, которые оба имеют такое же ослабле-ние и вялость или недостаточность тонуса в стенках желудка и, как последствие этого, недостаточность отделения желудочного сока.
Selenium показывается при особой форме за-пора. Он здесь нам очень рекомендуется, но в од-ном случае, когда я назначал его, он обманул мои ожидания. Запор, в котором он показан, зависит чисто от атонического состояния кишечного тракта.
Перистальтической деятельности почти ника-кой, почему испражнения задерживаются и уплот-няются. Каловые массы тверды и сухи вследствие всасывания жидкой их части и требуют для своего выведения применения искусственных мер; но Selenium, как говорят, тонизирует прямую кишку и предотвращает возвращение этого симптома. Тот же симптом имеется при Alumina, Opium, Plumbum и Bryonia, но они, вероятно, не показаны так часто во время выздоровления.
Другая особенность Selenium, характеризую-щая его симптомы, это — характер сна. Больной спит как кошка (in cat-pars, кошачьей дремотой). Он часто просыпается ночью или легко просыпается от малейшего шума. Он просыпается каждое утро точ-но в один и тот же час, раньше того времени, когда он обыкновенно вставал, при чем в это время все его преобладающие боли ухудшаются. Здесь снова он сходен с Sulphur. Эта "кошачья дремота" харак-терна для Sulphur. Настоящая бессонница Sulphur следующая: больной встает со сна и при этом он совершенно просыпается, не легко засыпая снова. Но Sulphur не имеет такой периодичности часа про-буждения каждое утро, какая требуется для Selenium.
Еще одно сходство между этими двумя сред-ствами вы найдете в поражениях ими кожи. Selenium полезен при болезнях кожи, в особенно-сти, если они сопровождаются зудом в складках кожи, как напр., между пальцами и около суставов, в особенности локтевого. Этот зуд может также яв-ляться на небольших ограниченных местах и сопро-вождаться покалыванием (tingling). Волосы падают как с головы, бровей, так и из усов и других частей тела. На покрытой волосами части головы вы буде-те находить экзематозную высыпь, из которой после чесания сочится серозная жидкость.
Иногда мы находим, хотя и нечасто, что Selenium, как и Sulphur, показан при хронических болезнях печени. В особенности он требуется при увеличении печени с потерей аппетита, особенно по утрам: на языке белый налет, чем он сразу отлича-ется от Sulphur. Затем, при потере аппетита, тре-бующей Sulphur, бывает усиление жажды, чего не бывает при Selenium. В области печени бывают при этом острые колющие боли, ухудшающиеся от дви-жения и давления. Печень оказывается чувстви-тельной, и в области ее замечается особого рода мелкая сыпь. Если имеются эти симптомы, то Selenium будет единственным средством, которое вы можете считать подходящим для вашего случая.
Selenium имеет очень ясное действие на гор-тань и легкие. Несколько животных было отравлено этим средством. Он производит воспаление слизи-стой оболочки гортани и конгестию легких с выпо-том в легочную ткань. Посмертное вскрытие обна-ружило конгестию слизистой оболочки с пронизы-вающими ее то здесь, то там темно-красными пят-нами. Вслед за надрезом ножом просачивались кровь и пенистая серозная жидкость. Я назначал Selenium с успехом при осиплости певцов, в осо-бенности, если эта осиплость является как только начинают петь. Им можно также пользоваться, если охриплость является после продолжительного пользования голосом. При этом является частая необходимость очищать горло вследствие накопле-ния прозрачной, похожей на крахмал, слизи. Эти симптомы заставляют сильно подозревать начи-нающийся туберкулез гортани. Здесь Selenium стоит в одной группе с Arum triphyllum, Spongia, Causticum, Carbo veg., Phosphorus.
Arum triphyllum имеет совсем отличное дейст-вие, но по симптомам он очень сходен с Selenium. Он также употребляется при охриплости певцов и ораторов, но он показан, в особенности, тогда, когда голос внезапно детонирует во время пользования им.
Напр., больной говорит в известном тоне, и вдруг голос его внезапно обрывается и переходит в более высокий тон.
Противоядиями для Selenium служат Pulsatilla и Ignatia. Cinchona и вино враждебны ему. Сла-бость, вызываемая Selenium, как говорит Ганеман, весьма значительно усиливается от употребления Cinchona. Истощение же, причиняемое Selenium, очень сходно с истощением Cinchona. Мы имеем здесь слабость и истощение от потери жизненных соков. То же наблюдается и при Cinchona. И все-таки эти два средства враждебны друг другу.
28. Два последних средства (Антракокали и Ал-маз) в таблицу не вставлены. Они, как и приводимое ни-же вещество Cosmolinum, упоминаются здесь очевидно лишь для полноты коллекции угольной групы, так как в своем курсе лекций Фаррингтон о них совсем не вспоми-нает. Из них Anthracocali, вещество, получаемое смеши-ванием едкого кали и одной породы (Венгерской) камен-ного угля, употребляется теперь очень редко; Космолин известен в Америке под названием Petrolatum, а также Геолина, род вазелина, у нас в Европе не упоминается; а алмаз, как лекарство, никогда не применялся как вслед-ствие его высокой цены, так и в особенности вследствие его твердости и нерастворимости, не дающей возможно-сти приготовить из него препараты. И. Л.
29. Это рисунок-табличка в виде магнитной под-ковы.
30. Т. е. образует одинакового вида кристаллы. И. Л
 
43-я лекция. Sulphur (Сульфур)



Sulphur: >>

>>Calc. ostr., Acon., Aloe.     /
 |
 |

 |
 |
 |
  \   Psorinum.
Mercur., Ac. nitric., Lachesis.
Nux, Pulsatilla, Bryonia.
Baptisia, Arsenicum.
Calc. ostrear., Lycop., Silic., Sepia.
Aconitum, Belladonna, Bryonia.
Phosphor, Antimon. tart., Arsen.
› Nux, Pulsatilla, Mercur.
 
Sulphur, Сера, есть элемент (простое тело), с которым все вы знакомы. Если вы будете приготов-лять лекарство сами, вы должны стараться полу-чить его в совершенно чистом виде. Продажный серный цвет очень нечист. В нем бывает примесь сульфо-кислот, селена и зачастую мышьяка. Когда химические вещества находятся в таком сочетании в самой природе, то это доказывает, что они долж-ны иметь между собою и медицинское сходство. Существует, например, отношение между растени-ем и почвою, на которой оно растет. Так, Белладон-на, растущая на известковой почве, имеет медицин-ское сродство к извести (Calcarea). Agaricus никогда не растет там, где есть уголь, и вы не найдете меж-ду Agaricus и Углем никакого отношения. Cistus canadensis растет там, где есть слюда, и поэтому вы вправе ожидать сродства между этим средством и Магнезией.
Про Серу можно сказать, что это центральное средство нашего лекарствоведения. Оно стоит в точно определенном отношении почти к любому из употребляемых нами средств. Главнейшую роль играет Сера при недостаточной реакции. Когда ор-ганизм отказывается отвечать на хорошо выбран-ное средство, все равно, какая будет болезнь, соот-ветствующая ли по своим характерным признакам симптоматологии Серы или нет, назначение этого лекарства зачастую может выяснить характер имеющегося под руками случая, вызвать реакцию, и затем, или само излечит данный случай, или подго-товит почву для другого лекарства, которое и доста-вит полное исцеление. Это свойство Серы вытекает из ее отношения к тому, что Ганеман назвал псо-рою. Ганеман учил, что когда болезнь вогнана внутрь (то есть, когда был вызван перенос болезни с поверхности тела на внутренние органы), то появ-ляется конституция, или дискразия, которая впо-следствии будет изменять характер всякой болезни, какою бы ни заболело данное лицо. Например, возьмем случай, где какая-нибудь сыпь была зале-чена или вогнана внутрь применением наружных средств.
Впоследствии (по истечении более или менее долгого промежутка времени) может появиться ка-кая-нибудь другая болезнь. В нашем примере она не должна быть непременно кожной болезнью. Па-тологически она может быть совершенно различна от первоначальной болезни. Эта скрывшаяся рань-ше сыпь настолько изменяет течение новой болез-ни, что ее нельзя излечить, не вызвав предвари-тельно снова на поверхность кожи скрывшуюся сыпь. Тогда вы будете поражены, с какой легкостью излечивает теперь данную болезнь средство, не имевшее раньше (до вызова сыпи наружу) никакого успеха. Сера много раз вызывала наружу такую скрывшуюся болезнь, и этим-то фактом и объясня-ется такое широкое применение ее в практике.
При недостаточной реакции Сульфур не сто-ит одиноким. Я уже говорил о важности в этом от-ношении Psorinum. Cuprum также не надо забывать. При грудных болезнях, особенно при болезнях лег-ких, не поддающихся лечению, мы имеет Laurocerasus; при нервных — Valeriana и Ambra grisea a Carbo veget., в особенности, при заболева-ниях живота и коллапсе, выражающемся холодным дыханием, похолоданием колен и пр.
Теперь поговорим о действии Серы на крово-обращение. Почти во всех случаях, где приходится прибегать к этому средству, вы найдете расстрой-ство кровообращения. Она действует, по-видимому, преимущественно на венозное кровообращение, вызывая известный вид полнокровия; но это не на-стоящее полнокровие. Это застой крови в некото-рых частях тела вследствие неправильного распре-деления ее. Эти застои (конгестии), говоря вообще, близко подходят к тем, которые вызываются обык-новенно брюшными расстройствами, в особенности, переполнением кровью воротной вены,- страдание теперь очень частое. В особенности Sulphur показан при брюшном полнокровии, возникающем вследст-вие внезапного прекращения какого-нибудь привыч-ного отделения, в особенности геморроидального. Например, внезапно прекращается геморроидаль-ное кровотечение, и на место его появляется полно-та в голове, с расширением кровеносных сосудов, полнота в печени и пр., указывающее на прилив крови к этим частям. В подобного рода случаях Се-ра будет устранять прилив и восстанавливать при-вычное выделение. Далее, чтобы надлежащим об-разом излечить это ненормальное выделение, мож-но назначить опять же Серу или какое-нибудь дру-гое лекарство, смотря по показаниям данного слу-чая.
Прилив к голове, требующий назначения Се-ры, сопровождается шумом в ушах (вследствие кон-гестии и слуховых нервов) и краснотою лица, усили-вающеюся на открытом воздухе и ослабевающею в теплой комнате. Голова кажется до того тяжелой и полной, точно сейчас лопнет. Больному хуже, когда он наклоняется.
Сульфур часто показан при приливах к груди с кровохарканием или без него. При этом бывает сильное стеснение дыхания.
Больной чувствует удушье и требует отво-рить настежь все двери и окна. Эти симптомы со-провождаются жестоким биением сердца, так как этот орган пытается уравновесить усиленный при-ток крови к грудной полости. Сердце, если можно так выразиться, вмещает в себя при этом слишком много крови. Кровь устремляется к сердцу и не мо-жет с достаточной быстротой изгоняться помощью его сокращения. Это очень обычный симптом, ука-зывающий на Сульфур, и она, в особенности, тре-буется, если больного беспокоят по ночам внезап-ные приливы крови к сердцу, с жестоким сердце-биением, тяжелым дыханием и ощущением, будто больной должен задушиться, если он не получит свежего воздуха. Эти симптомы могут появляться и днем в тех случаях, когда сердцу приходится уси-ленно работать, напр., при напряжениях, восхожде-нии на лестницу и т.п. Зачастую у больного появля-ется ощущение, будто сердце слишком велико для грудной полости.
Как дальнейшее доказательство неправиль-ного распределения крови при Сере, мы имеем красноту различных отверстий тела. Это симптом, очень характерный для этого средства. Губы ярко-красного цвета. Этот симптом является зачастую показанием для Серы при воспалении легких, скар-латине, дизентерии и малокровии. Краснота ушей может быть заметна даже тогда, когда остальное тело нормальной окраски. Будучи назначена на ос-новании этого показания, Сера не редко предупре-ждала ушную боль у детей, а часто также и рожу. Мы находим ту же красноту вдоль краев век, что придает им вид, точно они подкрашены. Наблюда-ется та же краснота вокруг заднего прохода с бо-лезненностью его. Этот симптом особенно полезен при детском поносе. Ребенок кричит от боли во время испражнений. Один этот симптом часто по-может вам решить, что подходящим средством должен быть Сульфур. Тоже верно относительно красноты наружных женских половых частей.
Другим очень обычным явлением, указываю-щим на неправильность кровообращения, служат приливы жара. Эти приливы жара, для которых по-казан Сульфур, не следует смешивать с теми, кото-рые появляются в климактерическом периоде, это — приливы, которые могут появляться при любой болезни, равно как и в периоде выздоровления. Прилив сопровождается большей или меньшей ис-париной, которая доставляет облегчение. Еще ха-рактернее для Серы, что этот прилив жара часто сопровождается другими симптомами, напр., ощу-щением жара в темени. Ноги в этих случаях часто бывают холодными, и больной жалуется на ощуще-ние слабости под ложечкой, наиболее сильное в 10-12 час. утра. Хотя и при отсутствии этого симптома приливы жара часто излечиваются Серою, но если есть жар в темени, похолодание ног и замирание под ложечкой, то излечение вы получите наверняка. При приливах жара в климактерическом периоде вы должны помнить о Lachesis, Acidum sulphuricum, Amyl-nitrit и Kali bichromicum.
Другую иллюстрацию действия Серы на кро-вообращение мы имеем при лихорадке этого сред-ства. Сера лишь отчасти показана при тифозных и септических состояниях. Нет никакого указания на то, чтобы Сера производила в составе крови такие изменения, какие происходят в последней при скар-латине, тифозных горячках и септических заболева-ниях вообще, так что на основании этого мы не мог-ли бы назначать ее. Но есть другие основания, кро-ме септических изменений, которые побуждают нас назначать Серу. Она показана при лихорадках по-слабляющего или постоянного типа. Ее можно да-вать после Aconitum при чистой синохальной лихо-радке, когда, несмотря на употребление этого сред-ства, остаются сухость и жар кожи и когда не появ-ляется ни реакции, ни критического пота, который принес бы необходимое облегчение. Эта лихорадка тянется час за часом, день за днем,- отсюда ее на-звание постоянной лихорадки. Или лихорадка мо-жет быть так называемого "постоянного послаб-ляющего" типа, т. е., не исчезая вполне, она дает ожесточения по вечерам и легкое падение темпера-туры к утру. Когда эта лихорадка приближается к тифозному состоянию, вы можете давать Серу, ру-ководствуясь следующими показаниями: у больного появляется при лихорадке сонливость; язык сух и красен по краям и на кончике и больной отвечает на ваши вопросы очень вяло и медленно. Больной бук-вально сгорает от лихорадки. Эти симптомы вызы-ваются усиленным расходом кислорода в организ-ме. Сера действует в этих случаях замечательно.
Сульфур показан также при перемежающихся типах лихорадки. Он не является специфическим средством против перемежающейся или болотной лихорадки, и все же в ее симптомах имеется перио-дичность. Здесь вы должны выбирать ее по обще-известным симптомам: вялость, с медленными от-ветами на вопросы, ознобы, не прекращающиеся и от правильно подобранного средства; особенно ес-ли перемежающаяся лихорадка переходит в по-слабляющую или, чаще, если дело начинается с послабляющего типа лихорадки, который впослед-ствии переходит в перемежающийся. Она может также потребоваться при малярийной невралгии, бывающей чаще всего на лице, возвращающейся через совершенно правильные промежутки времени и не поддающейся другим средствам. В этих случа-ях не следует также забывать Cinchona и Arsenicum.
При этих лихорадках я поставил бы Сульфур на ряду с двумя другими лекарствами. Они даются обыкновенно вслед за Сульфуром.
По своей симптоматологии они отвечают бо-лее позднему периоду болезни, чем Сульфур. Эти два средства — Baptisia и Arsenicum.
Baptisia типична для лихорадки, имеющей резко выраженный тифозный характер. Случаи, требующие назначения ее, гораздо тяжелее случа-ев, где показана Сера. Угнетение сознания (sopor) не останавливается на вялости ответов на вопросы, а доходит до забытья (stupor), так что больной за-сыпает во время ответа на сделанный вами вопрос. Язык становится посредине бурым или черноватым, на зубах скопляется грязный налет. Выделения изо рта и кишечника принимают зловонный запах; лицо имеет тупое выражение; наступает разложение кро-ви вследствие септического заражения ее или вследствие продолжительной высокой температу-ры.
Arsenicum годится для воспалительной лихо-радки в более позднем периоде, чем тот, который требует назначения Серы или
Аконита. Он имеет несколько симптомов, на-поминающих вам последнее лекарство, а именно, беспокойство, полный скачущий пульс, горячую сухую кожу, тоску и страх смерти; но кроме всех этих симптомов, наблюдаются еще признаки глубо-ких изменений в тканях. Воспаление заканчивается разрушением пораженных тканей, все равно, имеет ли болезнь тифозный характер или представляется в виде простой воспалительной лихорадки от про-студы, как это бывает, например, при желудочном катаре.
Симптомы ухудшаются после полуночи; жгу-чая жажда с желанием пить понемногу и часто, или жгучая жажда с отказом от питья воды, ибо она уси-ливает эти симптомы, особенно жжение в поражен-ных частях, точно от раскаленных угольев. При всех этих симптомах сознание может оставаться совер-шенно ясным.
Теперь переходим к рассмотрению действия Серы на лимфатическую систему, включая сюда железы и самые сосуды. Сера является нашим главным средством при золотухе, которая, как из-вестно, принадлежит к числу болезней лимфатиче-ской системы. Она особенно полезна в самом нача-ле болезни, при первых признаках ее, особенно у больных, темперамент которых подходит под опи-санный мною выше, как характерный для Серы. У больного потеет голова, особенно во сне. Сущест-вует ясная наклонность к появлению сыпи, вроде молочной корки (crusta lactea), чирьев и, у старших детей, угрей. Голова у детей, сравнительно с туло-вищем, велика. Роднички, особенно передний, дол-го не закрываются вследствие недостаточного об-разования кости.
Существует также наклонность к заболева-нию костей, к костоеде, особенно в раннем детстве, к рахитизму (английской болезни) и искривлениям позвоночника. Ребенок отличается прожорливо-стью. Это доказывается тем, что он жадно хватает-ся за все, что попадается ему под руки, не разби-рая, съедобно ли это или нет, точно он голоден до смерти. При этом замечается недостаточное усвое-ние пищи. Заболевание желез настолько сильно, что, хотя организм и получает достаточное количе-ство пищи, но она не может усваиваться как следу-ет, и потому ребенок постоянно голодает и истоща-ется. Лицо ребенка все в морщинах и имеет старче-ский вид; кожа висит складками; она желтоватого цвета, сморщена и дрябла. Все это драгоценные симптомы для назначения Серы. Иногда приходится назначать Серу в начале заболевания, так сказать, по отрицательным признакам. Вы можете с досто-верностью сказать на основании большинства сим-птомов, что перед вами случай золотухи, а между тем вы не можете найти показаний ни для одного подходящего средства. Тогда назначьте Серу, кото-рая разовьет полную картину симптомов и ясно по-кажет, с чем вам приходится иметь дело.
При маразме детей вы можете давать Серу при наличности многих из упомянутых уже симпто-мов. Ребенок чувствует страшный голод, особенно около 11 часов утра. Чтобы быть уверенным в ус-пешном действии Серы, нужно, чтобы кроме этого симптома (голод в 11 часов утра), были на лицо еще следующие: жар в темени и холодные ноги. Раз эти три симптома налицо, то, назначая Серу, вы никогда не потерпите неудачи. Если же существует только жар в темени, то вы должны думать о Calcarea или Phosphorus.
Другое заболевание, о котором я хочу гово-рить в отделе болезней лимфатической системы, есть туберкулез. Этим я вовсе не хочу сказать, что золотуха и бугорчатка тождественны, а разбираю их рядом лишь потому, что лимфатические сосуды играют значительную роль и в распространении бугорков. Сульфур — драгоценное средство при бугорчатке, все равно, какая часть тела поражена ею. Она особенно полезна при бугорковой водянке мозга. Здесь от нее много пользы но не в третьем периоде, когда на выздоровление почти нет надеж-ды, а в начале патологического процесса, при жес-токих судорогах, внезапных приливах крови к лицу и невозможности держать голову прямо, вследствие слабости шейных мышц. Ребенку хочется лежать с низко опущенной головой. Этот симптом очень по-нятен, потому что раз голова опущена, на долю шейных мышц приходится гораздо меньше работы.
Ребенок вскрикивает во сне. Зачастую заме-чаются при засыпании внезапные подергивания одной или обеих ног. Ребенок кричит во сне, точно от испуга. Лицо красно и зрачки расширены. Такой случай не подходит для Белладонны. Belladonna никогда не излечивала, не излечит и не может изле-чить бугорковое воспаление мозга (менингит). Сим-птомы склонны появляться более или менее перио-дично. При этих немногочисленных мозговых сим-птомах вы найдете очень много общих симптомов, из которых о некоторых я уже упоминал, а о других еще буду говорить. Собирая эти симптомы в раз-личные группы, я вовсе не хочу, дать этим понять, что эти симптомы служат показанием к данному средству в том лишь случае, если они появляются именно в такой группировке.
При бугорчатке, поражающей легкие, Сера показана только в начале. Здесь я должен предос-теречь вас, как вы должны назначать это средство. Небрежным или неправильным назначением этого средства можно ускорить ход той болезни, которую вы хотели излечить. Не следует повторять приемы слишком часто, и отнюдь не назначать Серы, раз вы не уверены вполне, что она представляет именно то средство, которое нужно, ибо Сера обладает свой-ством вызывать наружу всякую кроющуюся внутри организма болезнь. Специальные показания для Серы следующие: тело на ощупь очень горячее. Больной требует открыть окно, не смотря ни на ка-кую погоду. Частые приливы жара, чувство пустоты в желудке, жар в темени, похолодание ног и пр., сердцебиение при подъемах, боль сквозь левую сторону груди, от соска к спине. Только при этих симптомах можно дать 1-2-3 приема Серы, какого угодно высокого деления, и выждать результата. Тщательно следите за больным, и во многих случа-ях наступит излечение, но не во всех.
При туберкулезе брыжеечных желез показа-ниями для Серы являются симптомы, уже перечис-ленные мною при истощении и золотухе.
Иногда Сера показана при поражении тазо-бедренного сустава (коксите) и белой опухоли коле-на, так как обе эти болезни вероятно бугоркового происхождения. При выборе лекарства в этих слу-чаях вы будете руководствоваться общими симпто-мами.
При этих туберкулезных заболеваниях вы можете сравнивать действие Серы с действием Calcarea ostrearum и Phosphorus. Оба эти средства пригодны для золотушных детей, обыкновенно по-сле Серы. Они показаны больше общим характером больного, чем одними мозговыми симптомами. Все три, как известно, имеют в числе своих симптомов несовершенное развитие тканей. Больной Серы обыкновенно худощавее больного Calcarea ostrearum; но Calcarea пригодна особенно для жир-ного, рыхлого, по-видимому хорошо упитанного ре-бенка; бледность и дряхлость тела указывают вам на то, что рост жира происходил за счет других тка-ней. При
Сере пот имеет противный запах; для Calcarea характерен холодный пот на волосистой части головы.
Calcarea phosphorica дает следующие сим-птомы: наклонность скорее к исхуданию, чем к ожи-рению; живот может быть большим, но чаще он бы-вает дряблый; роднички, в особенности задний, ос-таются открытыми очень долго.
Есть еще одно средство Apis. Вы знаете, что Apis считается одним из лучших средств при тубер-кулезном менингите. Он очень похож на Sulphur. Оба средства показаны при мозговых явлениях, зависящих от скрывшейся внутрь какой-либо сыпи,- Сера, если сыпь была хроническая, Apis, если она была острая. Здесь они сталкиваются. Лучшим от-личием одного средства от другого можно считать следующее: Apis показан при существовании ясно выраженного выпота на поверхности мозга; больной издает пронзительные крики. Затем должно также сравнить бессонницу при обоих средствах. При Се-ре больной или совсем не спит, или внезапно вска-кивает со сна, или находится все время в легкой дремоте. При Apis мы имеем такую картину: ребенок сонлив, он внезапно просыпается с резким криком: сознание не помрачено или помрачено только от-части; ребенок сонлив, но не может спать.
Сера может быть полезна в истеричных слу-чаях, раз есть налицо общие симптомы Серы; в дру-гих случаях наблюдается глубокая меланхолия, с отказом от какой бы то ни было работы; больная крайне безучастна ко всему. Это не то равнодушие, которое характерно для Acidum phosphoricum, а безучастность или вялость, очень часто встречаю-щаяся при ипохондрии. Далее, Сера может быть полезна при головной водянке (гидроцефалоиде). Я испробовал ее при этой болезни и нашел, что это неоценимое средство. Не смешивайте этого состоя-ния с Veratrum. Глаза полуоткрыты и зрачки очень вяло реагируют на свет; выделение мочи задержано (очень тревожный симптом); ребенок изредка по-дергивает тою или другою конечностью, от времени до времени просыпается с криком. При этом со-стоянии вы найдете действие Серы поистине изу-мительным, все равно, будет ли продолжаться по-нос или нет. Нет ни одного лекарства, которое мог-ло бы заменить ее здесь. При этом не бывает силь-ного вращения головой, отека лица и вскрикиваний, характерных для Belladonna, равно как не бывает мозгового крика (cri encephalique), как при Apis, но есть группа симптомов, свойственных Сере.
Сера действует на спинной мозг, вызывая в нем различные изменения, прежде всего, она по-лезна при раздражении спинного мозга. Надавливая между позвонками, вы заметите, что больной мор-щится от боли. Серу можно также применять при конгестии спинного мозга, зависящей от задержки месячных или же, еще чаще, от прекращения ге-морроидальных кровотечений. Спина так чувстви-тельна, что всякое внезапное движение тела причи-няет острые боли вдоль позвоночника; бывает су-хой жар, в особенности в крестце, и это часто со-провождается похолоданием ног.
Общая слабость позвоночника, не относя-щаяся собственно ни к какой определенной группе болезней, иногда излечивалась Серою.
Больной имеет характерный для Sulphur-а со-гбенный (сутуловатый) вид. В груди чувствуются пустота и слабость: больной устает от разговора; слабость под ложечкой перед полуднем. Мы можем также назначать Серу, когда эти симптомы появля-ются во время выздоровления от различных острых болезней.
Теперь поговорим о действии Серы на мыш-цы, связки, сухожилия и суставы. Сера показана при остром и хроническом ревматизме, особенно при последнем, когда воспалительные припухания име-ют, по-видимому, восходящий характер, т. е. начи-наются с ног и поднимаются вверх по телу. Боли усиливаются в постели и ночью. Больной сбрасыва-ет с себя одеяло по причине жгучего жара в ногах. Особенно полезна Сера при остром воспалитель-ном ревматизме против одного мучительного сим-птома,- подергивания конечностей при засыпании.
Можно употреблять ее также при воспалении сумок суставов (синовиите), в особенности после образования выпота. Сера вызывает при этом бы-строе всасывание этого выпота, особенно в колен-ном суставе.
Теперь переходим к изучению действия Серы на серозные оболочки. Я уже говорил о применении ее при бугорковом воспалении оболочек мозга, так что теперь я буду говорить о ее действии на плевру. Мы находим Серу показанной при плеврите, осо-бенно если есть острое колотье сквозь левое легкое к спине, усиливающееся при лежании на спине и от малейшего движения. Она полезна также в случаях, не поддающихся действию хорошо выбранного средства, особенно если есть значительный выпот в полость плевры. В этих случаях не следует также забывать и Apis.
При воспалении брюшины (перитоните) Сера показана скорее общими симптомами, чем симпто-мами, относящимися прямо к пораженной части.
Переходим к действию Серы на слизистые оболочки. Здесь мы разберем применение ее при катарах и при воспалении легких. Она показана, прежде всего, при катаре соединительной оболочки глаз (конъюнктивите). Она особенно полезна, когда болезнь произошла от внедрения в глаз посторон-него тела, и в особенности после того, как Aconitum не имел успеха. Полезна Сера также при золотуш-ных воспалениях глаз, особенно с характерною для этого средства наклонностью к конгестии. Глаза красны и налиты кровью и при этом ощущение, точ-но в них сидит осколок стекла. Воспаление ухудша-ется в жаркую погоду. Зимою ребенок бывает срав-нительно свободен от болезни. Таким образом этот симптом мы можем приписать расслабляющему действию жара.
Ребенку хуже, когда он сидит вблизи горячей печи. Руководствуясь этими симптомами, можно назначать Серу и при воспалении роговицы.
При насморках Сера показана у лиц, подвер-женных катарам, особенно хроническим, когда в полости носа образуются корки, нос легко кровото-чит и опухает; крылья его особенно красные и ше-лушатся, и эта краснота наружной части носа очень характерна для Sulphur-а. Пока больной сидит в комнате, нос его заложен; но на вольном воздухе больной дышит через нос совершенно свободно.
Переходя теперь к горлу и легким, мы нахо-дим, что Сера показана при ларингите, а также при катаре бронхов. При этом бывает охриплость, де-лающая голос очень низким, в роде basso profundo. В других случаях бывает полная потеря голоса (афония), ухудшающаяся к утру. Чем дальше тянет-ся данный случай, тем больше показаний к назна-чению Серы.
При бронхите, особенно хроническом, Сера показана, когда бывает огромное и упорное отделе-ние густой слизисто-гнойной мокроты. Больной страдает припадками удушья, с сердцебиением. Он требует раскрывать все окна настежь. Кашель хуже при лежании больного в горизонтальном положении и тогда может быть не столько сильным, что вызы-вает тошноту и рвоту. Сера может иногда преду-предить развитие воспаления легких, устраняя ги-перемию, которая постоянно предшествует отложе-нию пластического выпота. Давая Серу в самом начале болезни, можно предупредить последнюю, разумеется, если Сера в данном случае будет пока-зана. Если болезнь захвачена уже поздно, можно все-таки давать Серу, когда выпот уже развился, т. е. в начале стадии уплотнения. Даже тогда Сера может изменить течение болезни. Далее, вы можете давать ее в торпидных (вялых) случаях, с целью вызвать реакцию, если разрешение не наступает достаточно быстро, и вы боитесь образования бу-горков. Можно также давать ее при воспалении лег-ких с тифозным состоянием, затруднением речи, сухостью языка и пр., а также в более позднем пе-риоде воспаления легких, когда легкие отказывают-ся вернуться к своему нормальному состоянию и вы боитесь разрушения легочной ткани. При выслуши-вании слышны всякого рода хрипы; мокрота слизи-сто-гнойная; изнурительная лихорадка; исхудание и пр. В таких случаях Сера спасет больного. Но не следует давать Серы после того, как бугорки уже образовались. Подходящим средством в последнем случает будет Lachesis. Сера показана только в на-чальных периодах чахотки, редко в более поздних. Но в самом начале болезни, когда вы имеете уси-ленный приток крови к груди, начальное притупле-ние легочного тона при выстукивании верхушки того или другого легкого, уменьшение дыхательных раз-махов в верхней части груди,- тогда Сера, уравни-вая кровообращение, будет способствовать излече-нию.
При заболеваниях кишечника Сера оказыва-ется очень полезным средством. Вы можете давать ее при поносах со следующими характерными сим-птомами: испражнения часто меняют свой цвет: то они желтые, то клейкие, то водянистые. Они могут, особенно у золотушных детей, содержать не пере-варенную пищу. Понос усиливается особенно к утру и гонит больного из постели.
Вы можете также употреблять ее при крова-вом поносе, в особенности, когда тенезмы уже пре-кратились, а слизь и кровь еще продолжают выде-ляться. По отношению к раннему утреннему поносу, вам нужно отличать Сульфур от некоторых других средств.
На первом месте стоит Bryonia, которая по-лезна при раннем утреннем поносе, появляющемся, кактолькобольнойначинает двигаться.
Natrum sulphuricum похож на Серу и часто по-казан в золотушных случаях. При нем также бывает понос по утрам, после того как больной встанет с постели и начнет двигаться; но этот понос сопрово-ждается сильными газами.
Далее идет Rumex crispus, имеющий одни и те же симптомы, что и Сера: ранний утренний по-нос, выгоняющий больного из постели. Но он пока-зан после катаров, с характерным для него кашлем.
Далее, с Серою смешивается Podophyllum. Он имеет ранний утренний понос, выгоняющий больного из постели. Как и при Сере, цвет испраж-нений изменчив. Он отличается от Серы тем, что понос продолжается целый день, хотя и ухудшается в полдень. Кроме того, при Сере почти всегда быва-ет наклонность к саднению и болезненности заднего прохода.
Phosphorus имеет ранний утренний понос с зелеными, безболезненными испражнениями.
При Dioscorea также бывает утренний понос, но он сопровождается режущими коликообразными болями, очень похожими по характеру на те, кото-рые требуют Colocynthis, но обладающими при этом наклонностью переходить в другие части тела.
Теперь скажу несколько слов о кожных сим-птомах Серы. Я уже перечислил их вкратце, так что теперь остается лишь добавить кое-что к тому, что я уже сказал. Вы помните, что кожа настоящего Сер-ного больного бывает шероховатой, жесткой, грубой и угреватой. Испарина появляется на ней с боль-шим трудом, а если и появляется, то бывает час-тичной, и при том зловонной, кислой или затхлой. Наклонность к появлению угрей, преимущественно на лице. Там и сям по телу образуются пустулы, которые заживают крайне медленно. Лицо, руки и предплечья обильно покрыты веснушками. Есть также наклонность к опрелости; ссадины и раны появляются везде, где только есть складки кожи,- в паху, под грудями, под мышками и в складках шеи.
Сера представляет ценное средство для ле-чения чесотки.
Чтобы избавить больного от чесоточных кле-щей, нужно хорошенько вымыть пораженные места теплой водой с мылом, обтереть их насухо обыкно-венным грубым полотенцем, а затем намазать ла-вандовым маслом, которое убивает как самих кле-щей, так и их яйца.
Затем вы можете давать Серу внутрь.
Mercurius дается, когда чесотка осложняется пустулезными и экзематозными сыпями.
Sepia показана преимущественно, когда по-являются конституциональные симптомы. При этом развиваются иногда большие, хорошо развившиеся пустулы, переходящие в impetigo.
Теперь скажу несколько слов о действии Се-ры на пищеварительный аппарат. Сера полезна при расстройствах желудка, печени и кишечника. Она может быть показана при различного рода рас-стройствах пищеварения (диспепсиях). Специаль-ные показания для нее следующие: она показана, прежде всего, для больных, страдающих брюшным полнокровием или пассивным застоем в системе воротной вены, с ощущением тугости или полноты в животе и чувством пресыщения после принятия да-же небольшого количества пищи. Печень застойна, увеличена, и болезненна при давлении. В кишках запор с частыми и бесплодными позывами на низ и с геморройными шишками, которые являются пря-мым последствием брюшного полнокровия. Запор часто чередуется с поносом. В этих случаях понос не имеет характера раннего утреннего поноса Серы (о котором мы говорили выше). Это средство может также быть полезным для желудочных страданий, происходящих от скрывшейся внутрь сыпи, будь это рожа, экзема, чесотка и т.п.
Несварение желудка у пьяниц чаще от не-умеренного употребления водки и пива, чем вин, иногда требует назначения Серы. При этом также зачастую вы найдете увеличение или застой в пе-чени.
Сера показана также при несварении желудка от мучнистой пищи. По-видимому, в каждом случае болезни печени, где показана
Сера, больной не может переваривать мучни-стую пищу, которая требует для своего пищеваре-ния как желудочного сока, так и желчи и сока под-желудочной железы. У больного сильная рвота; он совсем не переносит молока; рвота наступает при малейшем усилии вызвать ее. Этот симптом, как вам известно, обычен у пьяниц. Рвотные массы обыкновенно кислые и содержат не переваренную пищу. Кроме этих симптомов, встречаются всякого рода ненормальности аппетита. Больной чувствует голод в 10-11 часов утра, даже если он утром заку-сывал. Под ложечкой появляется замирание, щем-ление или грызущее ощущение, точно больной должен умереть, если не поест. Поев и утолив этот голод, больной начинает чувствовать, что его раз-дувает. Появляются тяжесть и разбитость и такой упадок духа, что жизнь больному становится в тя-гость. Не следует забывать, что Сера показана не столько в начале этих заболеваний, сколько после Nux vomica. При Nux вы имеете точно те же сим-птомы. Когда это средство облегчает лишь отчасти, назначение Серы дополняет лечение.
Lachesis назначается при увеличении печени у пьяниц в запущенных случаях, особенно если по-является воспаление и в печени образуется нарыв.
Если, вслед за конгестией печени, вторично развивается атрофия ее, то мы должны обратиться к другим средствам, важнейшими из которых явля-ются Phosphorus и Laurocerasus.
Теперь одно-два слова о действии Серы при болезнях половых органов. Для случаев рукоблудия и значительных половых излишеств полезно лекар-ственное трио — Nux vomica, Sulphur и Calcarea. Начиная с Nux, вы замечаете у больного некоторое улучшение; мало-помалу развиваются симптомы, показывающие Серу. Если Сера, вызвав частичное облегчение, перестает действовать, то Calcarea дополнит излечение. Симптомы, требующие Серы, следующие: больной слаб и истощен, представляя много из упомянутых мною выше желудочных рас-стройств, особенно дурноту, приливы жара, похоло-дание ног и жар в темени. По ночам бывают непро-извольные истечения семени, сильно ослабляющие больного к утру. Семя жидкое и водянистое, почти без запаха и потеряло все свои характерные свой-ства, представляя лишь тень нормальной семенной жидкости. Половые органы расслаблены; мошонка и яички отвисши; член холоден; эрекции редкие и слабые. При попытках к совокуплению, семя изли-вается слишком скоро, почти при первом прикосно-вении к женщине. Больной страдает от боли в спине и слабости в членах, так что еле может ходить, и находится, конечно, в крайне угнетенном и ипохон-дрическом настроении духа.
Сера показана также иногда при перелое, все равно, будет ли истечение густое и гнойное или оно жидкое и водянистое, когда бывают жжение и ост-рая боль во время мочеиспускания и если есть яр-кая краснота краев наружного отверстия мочеиспус-кательного канала.
Causticum может потребоваться при колике после безуспешного назначения Colocynthis. Боли рвущего схваткообразного характера и облегчаются от скорчивания. В особенности вы найдете подобно-го характера боли, показывающие данное средство, при менструальной колике. Эти коликообразные боли появляются пред месячными и сопровождают-ся рвущими болями в спине и конечностях. Все страдания ночью совершенно прекращаются.
Сера действует также на женские половые органы. Главные симптомы, вызываемые ей, это те, которые происходят от застоя крови в этих органах. Они находятся в связи с приливами жара и брюш-ным полнокровием; при этом бывает напирание вниз и тяжесть в области матки, ощущение в ней полноты и тяжести; больной очень тяжело стоять; жжение во влагалище, часто с зудом в наружных половых частях и появлением узелков (папул) на лонном бугре.
Ближайшим к Сере средством является здесь Aloe, которое вызывает точно те же симптомы, то же напирание вниз и ту же полноту в животе от брюшного полнокровия. Aloe изо всего пищевари-тельного канала действует преимущественно на прямую кишку. При этом бывает постоянный позыв на низ. Испражнения отходят с большим количест-вом ветров. Геморроидальные шишки при Aloe вы-пячиваются в виде гроздей винограда и всегда уменьшаются от холодной воды.
В заключение моих заметок о Сере приведу два-три случая применения ее в сыром (неочищен-ном) виде. По совокупности своих симптомов Сера представляет полную картину азиатской холеры. Она годится для начальных симптомов ее. Она имеет сходство с общим течением болезни, а также и с последующими симптомами. Поэтому мы имеем в Сере верное профилактическое средство против этой страшной эпидемии.
 
44-я лекция. Угольная группа — Carbo vegetablis
 
1. Carbo animalis (содержит фосфат извести).
2. Carbo vegetabilis (содержит углекислое ка-ли).
3. Graphites (содержит железо).
4. Anilin sulphat.
5. Carboneum (сажа).
6. Угольный газ.
7. Бисульфид угля (сероуглерод).
Сегодня я займу ваше внимание лекарства-ми, получаемыми из угольной группы. Уголь в со-вершенно чистом виде находится только в алмазе. Но в сравнительно чистом виде мы имеем его в са-же (Carboneum). Уголь, понятно, будет обладать несколько различными свойствами, смотря по тому источнику, из какого мы будем его получать. Гане-ман употреблял, главным образом, три сорта угля: Carbo animalis, Carbo vegetabilis и Graphites. Первый он получал из животного царства, второй из расти-тельного, а последний представлял искусственный продукт, получавшийся в виде осадка на внутренней поверхности больших железных реторт. Carbo полу-чается, главным образом, из костей. Он содержит некоторое количество фосфорнокислой извести. Carbo vegetabilis содержит примесь углекислого ка-ли. Он получается, главным образом, из различных пород букового дерева.
Graphites всегда содержит в большем или меньшем количестве примесь железа. Отсюда вы видите, что эти средства не представляют чистых углей. Я поместил на таблице также Сульфат Ани-лина, который действует как и уголь и представляет углеродистое соединение. Далее мы имеем Carboneum (сажу) и Окись углерода. Углекислый газ, по-видимому, не обладает активными терапев-тическими свойствами. Он не очень ядовит. Главная причина его губительного действия лежит в лише-нии кислорода. Окись углерода гораздо ядовитее, производя смерть не только вследствие удушья, вытесняя (замещая) потребный организму кисло-род, но и благодаря другой ее замечательной осо-бенности. Она обладает свойством, или особенно-стью, вытеснять из крови кислород и занимать в ней его место. Вы знаете, что кислород в крови связан с красными кровяными шариками. Окись углерода имеет свойство вытеснять кислород из их состава. Некоторое время она действует как будто бы также, как и кислород, но скоро ее ядовитые свойства про-являются со всеми неизбежными последствиями асфиксии. Угольный газ, который мы получаем при медленном сгорании угля, и светильный газ, упот-ребляемый в наших больших городах, обладают тем же характером. Они вызывают серьезные по-следствия при действии в больших количествах, в особенности, если подвергшийся их действию субъ-ект бывает лишен обыкновенного атмосферного воздуха. Говорят, что этот угольный газ действует благоприятно при лечении коклюша.
Я знаю только один случай, леченный таким образом, и этот случай окончился смертью. Серо-водород (Carbo bisulphuratum, бисульфид угля), ко-торый также был испытан, представляет несколько ценных симптомов.
Все углеродистые вещества имеют несколько общих свойств. Так, все они обладают способно-стью облегчать гниение или гнилые выделения или гнилые испарения из тела или из гнилых язв. Все вы знакомы с механическими свойствами древесного угля, с его всасывающей способностью и как он мо-жет очищать воздух или вещества, подвергающиеся разложению. Животный уголь, более порозный, яв-ляется в этом отношении еще более действенным, чем древесный. Если вы положите в уголь мертвую крысу или мышь на несколько месяцев, вы не заме-тите никакого запаха, а к концу этого срока от жи-вотного останется только чистый белый скелет. Но это свойство, заметьте, не вполне механическое. В потенциях мы можем наблюдать на человеческом организме это же свойство. Я не хочу утверждать, что потенцированный уголь будет предупреждать запах от разлагающегося животного, но я говорю, что в потенцированном состоянии он проявляет подобное же действие на человеческий организм.
Все угли действуют также на кожу, вызывая экскориации кожи и обопрения (intertrigo). Они дей-ствуют также на железы, производя увеличение и затвердевание подмышечных и других лимфатиче-ских желез, даже, как в случаях Carbo veg. и Carbo animalis, раковые опухания и инфильтрации. Все они поражают слизистые оболочки, производя ката-ры носа, горла и легких, а также кишок. Все они спо-собны производить асфиксию. Это мы замечаем в резкой форме при Carbo veg., слабее при Carbo animalis и весьма заметно при Anilin и Carboneum. Карбонеум может производить асфиксию с конвуль-сиями, симулирующими эпилептические. Угольный газ и Окись углерода также способны производить отдышку, вытесняя кислород. Мы находим также, что все угли действуют на вены, вызывая варикоз их. Мы находим далее, что все угли склонны вызы-вать ветры. Это одна из причин, почему я возражал против поджаренного хлеба, как предмета питания для больных. Если хлеб для этого высушивается аккуратно на легком и продолжительном жару, то он очень полезен, но если он при этом пригорает, то он способен вызывать ветры. Ветры эти зловонны, с запахом, похожим на запах тухлых яиц.
 
Carbo vegetablis (Карбо вегетабилис)



Carbo veg. >>

>>Kali carb., Phosph.     /
 |
 |
 |

 |
 |
 |
  \   Ars., China,
В коллапсе: 
Caust., Kali


Паралич
легких

Bryonia, Nux Ph
Ca
 ca
  /
 |

 |
  \
 vo osph., Ac phosph.
mph., Veratr. alb.
rb., Sulphur.

Antim. tart., Ammon carb.
Baryt. carb., Moschus, Ac. nitr.
Lauroser., Laches., Opium.

mica, Pulsatilla и проч.
 
Как я вам уже сообщил, Carbo veg. содержит немного углекислого калия (поташа). Заслуживает упоминания также и тот факт, что Cali carb. служит дополнением для Carbo veg., в особенности в бо-лезнях легких и горла, а также в диспепсии. Carbo veg. также служит дополнением Phosphor-у в тех же грудных болезнях, в болезнях глотки чаще, чем где бы то ни было, а также при крайней слабости, в особенности, когда угрожает общий паралич, как последствие тяжелой болезни. Противоядием этому средству служит Arsenicum и Camphora a Causticum враждебно ему. Это враждебное отношение между Carbo veg и Causticum не так резко выражено, как между последним средством и Phosphor-ом.
Анализируя это средство, мы поговорим сна-чала о его действии на кровь. Мы находим Carbo veg. показанным в болезнях, в которых кровь реши-тельно изменена в своем составе. В некоторых бо-лезнях, где полезен Carbo veg., отравление крови (sepsis), бывает резко выражено. Мы находим это средство показанным при кровотечениях, притом весьма тяжелого характера. Поэтому мы даем его при кровотечениях из носу (epistaxis), когда лицо бледное, осунувшееся и почти гиппократическое. Кровь течет постоянно часами, иногда днями. Она темного цвета и довольно жидкая.
Такие кровотечения обыкновенно бывают у старых и довольно расслабленных лиц во время дифтерии. Почти те же симптомы вы находите у Cammphor-ы и Mercurius cyanatus.
Carboveg. показан и при кровотечениях из легких, и не только при кровохаркании, но и при на-стоящих бронхиальных кровотечениях (bronchorrhagia). В этих случаях вы найдете больно-го в сильном страхе, но не особенно беспокойным. Страх ясно выражен на лице и в усилиях дышать, но особенно беспокойного метания при этом не бы-вает. Больной жалуется на жгучие боли в груди. Carbo veg. в особенности употребителен в случаях значительно развившегося разрушения легких. Пульс в этих случаях обыкновенно перемежается и нитевиден. Лицо бледное и часто покрыто холод-ным потом. Больной просит обмахивать его веером, так как такое обмахивание доставляет легким больше свежего воздуха.
Те же симптомы показывают Carbo veg. при кровотечениях из матки, будет ли это настоящее маточное кровотечение (metrorrhagia) или только обильные месячные (menorrhagia). Но здесь вы найдете выраженные жгучие боли, пронизывающие крестец и нижнюю часть спинного хребта. Если это кровотечение продолжится некоторое время, то вы заметите такую же боль в груди и вышеупомянутое затруднение дыхания.
Вы найдете, что Carbo veg. действует здесь рука об руку с Cinchona и Arsenicum. Arsenicum по-лезен в таких же упорных кровотечениях изнури-тельного характера, зависящих от разрушения по-раженного органа. Как он, так и Carbo veg. имеют эти сильные жгучие боли. Но при Arsenicum бывает, в качестве его постоянного отличительного призна-ка, раздражительность мышц и одновременно и духа, чего не бывает при Carbo veg. Carbo veg.- тор-пидно, медленно действующее лекарство, тогда как Arsenicum обладает раздражительностью, с беспо-койным метанием, страхом и пр.
Об Ipecacuanha также следовало бы помнить при кровотечениях, в особенности из легких и матки, когда больной делает глубокие вдохи, как будто он задыхается. Если при этом не бывает периода оз-ноба, доходящего почти до полного упадка сил (collaps), то вы можете предпочесть начать лечение с этого средства, а не с Carbo veg. или Cinchona.
Затем, мы находим Carbo veg. полезным при расширении вен, которое бывает на руках или но-гах, или же на женских половых органах. Подобные расширенные вены склонны изъязвляться. Вы най-дете их в виде узлов (varices) синеватого или сине-багрового цвета, имеющих такой вид, как будто в них продолжительный застой крови. При варикоз-ных язвах существуют симптомы, весьма похожие на симптомы, сопровождающие другие язвы, в кото-рых Carbo veg. бывает целебен, это — жгучие боли, пестрый вид кожи вокруг язвы, как будто вследствие расширения мелких капилляров. Под кожей видны кровоподтеки (ecchymoses). Язвы решительно без-болезненны (вялого характера).
Carboveg. пригоден и при других язвах, кроме варикозных, если они злокачественного характера. Это плоские язвы, склонные более распространять-ся по поверхности, чем вглубь, в паренхиму органа. Они отделяют недоброкачественный гной, подхо-дящий скорее по характеру к ихорозному, едкому, жидкому, жгучему и вонючему отделению. Это жже-ние ухудшается ночью, лишая больного сна и мучая его в течение всей ночи. Даже при раковых язвах, при изъязвлении скирра вы найдете Carbo veg. по-лезным.
Его можно также назначать при огневике (carbunculus), в особенности, если пораженные час-ти синеватого или багрового цвета, и если отделе-ние вонючее и вызывает жгучие боли. В этих случа-ях ваш долг не только давать его внутрь, но и при-менять снаружи в виде пластыря. Он предупрежда-ет разложение жидкостей, ослабляет болезнь и, таким образом, предупреждает отравление крови. То же справедливо и для гангрены. Если огневик или чирей становится гангренозным, то Carbo veg. может быть показан. В этих случаях он отличается от Arsenicum отсутствием крайнего беспокойства этого последнего средства.
При лихорадочных состояниях Carbo veg. употребляется при тифозных и перемежающихся типах лихорадки, при коллапсе во время лихорадки и при желтой лихорадке. Он предохраняет от жел-той лихорадки, так же как Sulphur от холеры. Если все извержения больных зарывать в уголь, то рас-пространение болезни наверное будет предупреж-дено. Если болезнь вполне развилась, то Carbo veg. также мало полезен, как и Sulphur во время холеры.
Перемежающаяся лихорадка, при которой вы можете назначить Carbo veg., бывает тяжелого ха-рактера. Болезнь тянулась долго и ухудшалась от злоупотребления хинином. Во время озноба — жа-жда. Ступни и ноги до колен холодны как лед. Это весьма характерный симптом для Carbo veg. (Menyanthes целебен при четырехдневной лихорад-ке, когда ноги ниже колен бывают холодны как лед). Если наступает жар, то это происходит мгновенно в виде жгучего прилива. Пот бывает кислым или же чрезвычайно вонючим, вследствие изменения кож-ного отделения. Во время апирексии (отсутствия лихорадки) больной бледен и слаб. Память слаба, ум кажется затуманенным. Больной находится в решительно угнетенном и меланхолическом состоя-нии.
При гектической (изнурительной) лихорадке Carbo veg. показан приблизительно теми же самыми симптомами, о которых я уже упоминал. В особен-ности он пригоден при гектической лихорадке, зави-сящей от продолжительного нагноения, будет ли то нарыв в легких, или в тазобедренном суставе, или в области позвонков.
Вы знаете, что нарывы, сопровождающие за-болевания спинного хребта, могут потребовать вскрытия. Иногда хирурги боятся вскрывать их раньше, чем подготовят к этому организм, потому что реакция наступает так медленно, что больному от операции может сделаться хуже. Опасность от вскрытия этих нарывов может быть значительно уменьшена употреблением Carbo veg. или Cinchona.
Вы можете пользоваться Carbo veg. при кол-лапсе от различных причин. Нос, щеки и конечности холодны. Даже дыхание может быть холодным. Он показан в последнем периоде тифа, после продол-жительной потери соков, как-то: после длительных кровотечений, во время азиатской холеры, во время воспаления легких и вообще во время всякой бо-лезни, в которой имеются следующие симптомы: тело кажется холодным, как лед, в особенности ко-нечности, дыхание холодно, пульс нитевиден, едва ощущаем и перемежается. Губы могут быть синева-ты вследствие цианоза. Дыхание очень слабое и поверхностное, больной может быть в сознании или без сознания. Вот в таких-то именно случаях Carbo veg. является спасителем, и полезен даже в тех, в которых без него смерть была бы неминуема.
Есть другие средства, сходные с Carbo veg. при коллапсе. Camphora особенно сходна с ним при азиатской холере, но она больше показана в начале холеры, когда еще нет рвоты и поноса, когда яд, оп-видимому, вызвал лишь угнетение или потрясение нервной системы, вследствие чего больной холоден как лед, сух, или в холодном поту, язык холоден. Если он может говорить, то делает это визгливым голосом (высокими нотами), или же хриплым, без-звучным голосом. В таких случаях Camphora вызы-вает реакцию очень быстро. В этом последнем пе-риоде был бы показан Carbo veg., если бы простра-ция была результатом истощения организма вслед-ствие обильных поносов.
Veratrum album сходен с Carbo veg. при кол-лапсе. Он имеет судороги в икрах ног и, что харак-терно для него, холодный пот на лбу.
Теперь я хочу сказать вам несколько слов о действии Carbo veg. на железы. Железы, в особен-ности грудные, делаются затверделыми. При этом бывают жгучие боли в опухших железах, с наклон-ностью к нагноению. Если они нагнаиваются, то вы-деляющийся гной не бывает доброкачественного характера.
Carboveg. мы находим показанным при ката-ральных страданиях, вызванных теплой, влажной атмосферой, как это, например, бывает в нашей широте при юго-западных или южных ветрах. Боль-ному хуже вечером. У него бывает потеря голоса (aphoni a), правильно возвращающаяся каждый ве-чер, сопровождающаяся чувством саднения в ниж-ней части гортани и в дыхательном горле (трахее). При этом бывает сухой, щекочущий кашель, време-нами совершенно спазмодического характера.
Здесь он аналогичен Phosphor-у, который часто назначается раньше или после Carbo veg. Афония Phosphor-а сопровождается саднением гор-тани и в гортани и ухудшается по вечерам.
При утренней афонии Carbo veg. более тесно примыкает к Sulphur-у, который имеет потерю голо-са, в особенности по утрам.
Еще другое согласное с Carbo veg. средство — Causticum, который пригоден при гортанном ка-таре у певцов, с грубым, охрипшим голосом, и со-провождается катаром дыхательного горла и брон-хов с саднением и жжением за грудной костью. Этот симптом наблюдается при обоих средствах. Глав-ное различие между ними заключается в том, что Causticum имеет охриплость, ухудшающуюся по утрам, а Carbo veg.- вечером. Causticum имеет ухуд-шение в сухую, холодную погоду, а Carbo veg.- во влажной, теплой атмосфере.
Другое средство — Eupatorium perfolatum, ко-торый я употребляю при охриплости с болью в гор-тани, трахее и бронхах.
Охриплость хуже утром и может сопровож-даться болями во всем теле.
Carboveg. можно употреблять также и при ас-тме, в особенности у старых людей и лиц очень ос-лабленных. Во время припадков астмы они выгля-дят, как будто бы собираясь умирать, настолько затруднено у них дыхание. Отрыжка доставляет им большое облегчение. Carbo veg. особенно показано при астме рефлекторного происхождения вследст-вие скопления ветров в животе.
Его можно также применять, когда угрожает паралич легких во время тифа, после воспаления легких и у старых людей.
"Параличный катар" стариков требует Carbo veg. При этом слышатся влажные хрипы, когда больной кашляет или дышит — ясный симптом эм-физемы (расширения легких). Бронхиальные трубки сильно расширены. Кроме этого вы найдете похо-лодание, симптомы коллапса и пр.
Ближе всего примыкает к Carbo veg. в эмфи-земе Ammonium carbonicum, при котором, как и при Carbo veg., кровь бывает отравлена угольной кисло-той, что выражается похолоданием, синюхой и пр., указывающими на это состояние крови.
В тех случаях, когда угрожает паралич легких, мы имеем множество средств, большинство кото-рых я откладываю до тех пор, пока мы будем гово-рить о Фосфоре, стоящем очень близко к Carbo veg. В этих же случаях нам следует помнить также о Moschus и Antimonium tartaricum.
Antimonium tartaricum пригоден, когда в груди слышны громкие хрипы. Кажется, как будто бы там скопилось огромное количество слизи. Больной с трудом может выводить эту мокроту. Конечности холодны и сини вследствие цианоза, развившегося от отравления крови. Скоро больной становится сонливым и впадает в оцепенение, из которого его можно пробудить, но в которое он снова легко впа-дает. Вам следовало бы помнить об Antimonium tartaricum, когда, во время заболевания легких,- бу-дет ли то расширение бронхов (bronchoectasia) или детский катар груди (здесь он особенно часто тре-буется),- кашель прекращается или делается реже, хотя отделение слизи не уменьшается. Ваше при-вычное ухо, приложенное к груди, обнаруживает в ней такое же стеснение, такой же обильный выпот и такое же хрипение слизи, а ребенок все-таки каш-ляет не так часто. Мать думает, что дитяти лучше. На самом же деле ему хуже, так как легкие потеря-ли свою силу. Carbo veg. превосходное лекарство для той страшной одышки, которая сопровождает хроническое воспаление аорты, в особенности, ко-гда больной делается очень малокровным, получа-ет водянку и пр. Здесь вам следует сравнить Arsenicum, Cuprum и Lachesis.
Далее, я хочу говорить о действии Carbo veg. на желудок и кишки. Мы находим, что здесь он со-перничает с другими хорошо известными средства-ми против диспепсии или несварения желудка, даже когда она довольно упорного характера. Это сред-ство показано также при дурных последствиях куте-жей, при чрезмерной роскоши стола и против дур-ных последствий от вина, ликеров и вообще всякого рода беспутной жизни. Как результат подобной жиз-ни, появляются как раз те симптомы, которые тре-буют Carbo veg.: головная боль, в особенности ут-ром, когда больной просыпается, после того, как он провел лучшую часть ночи в попойке, тупая боль в голове, сосредоточивающаяся в задней части голо-вы с сильной спутанностью мыслей. В голове жуж-жание, как будто бы там помещается гнездо шерш-ней. Больной чувствует себя хуже в теплой комнате. Боли кажутся также выходящими из затылка и про-ходящими через голову во внутрь глаз и над ними, вызывают тяжелую тупую боль в этой области. Это сопровождается тошнотой и слабостью, относимой к желудку, обыкновенно болью жгучего характера в надчревной области. Больной не может есть жирной пищи, ни мяса, ни соуса, ни жаркого. Он не может пить молока, потому что оно вызывает вздутие жи-вота газами. В желудке чувствуется тяжесть, как будто его что-то тащит вниз после еды. Живот рас-тянут газами. Неприятная отрыжка и бурчание в животе. Изгоняемые отрыжкой газы имеют прогорк-лый вкус. Иногда они гнилостного вкуса, а если вы-ходят из кишечника, то крайне неприятного запаха. Больной страдает запорами и геморроем. Геморрой ухудшается после всякого кутежа. Иногда шишки выходят наружу и делаются синими, настолько они растягиваются кровью. В другое время у больного является по утрам понос с водянистыми, жидкими испражнениями, сопровождающийся сильным нату-живанием. Здесь мы находим Carbo veg. показан-ным в особенности после того, как Nux vomica ока-жется недостаточной. Больной раздражителен, лег-ко сердится. Бывают головокружения, являющиеся отражением желудочного расстройства. Оно в осо-бенности ухудшается после пирушек и чрезмерных излишеств. Часто оно сопровождается упадком сер-дечной деятельности (syncope), в особенности по-сле обедов или же после еды вообще.
Наиболее близким (согласным) средством является здесь Arsenicum. Оба лекарства имеют синие выдающиеся наружу геморройные шишки, оба имеют жжение под ложечкой (в надчревье), беспокойство, нездоровье после чрезмерного упот-ребления ликеров, и оба пригодны для дурных по-следствий от употребления мороженного и воды со льдом в жаркую погоду. Разница между этими двумя средствами может быть выражена в следующих немногих словах: Carbo veg. вялого (торпидного) характера, Arsenicum же всегда раздражающего свойства, из этих двух средств при Carbo veg., жже-ние сильнее всего выражено, в особенности, во внутренних частях, как например, в желудке.
Nux vomica сходна с Carbo veg. во вредных последствиях чрезмерной еды и жизни на широкую ногу. Как я уже говорил, время для Carbo veg. на-ступает тогда, когда Nux vomica перестало действо-вать. Пьяница Nux худой, сухощавый, желтого цве-та, жилистый человек. Пьяница же Carbo veg. непо-воротлив, тучен и ленив.
Займемся теперь отличием Carbo veg. от Cinchona. Оно легко, потому что оба средства встречаются между собою лишь в диспепсии, со-провождающейся скоплением ветров, и при общей расслабленности. Cinchona пригодна при особого рода функциональной слабости, когда организм слабеет вследствие потери жизненных соков. Carbo veg.- лучшее средство, когда эта слабость происхо-дит от органических причин, когда мы имеем карти-ну коллапса с гиппократическим лицом и похолода-нием тела, в особенности колен. Эта последняя — превосходный симптом, указывающий на Carbo veg. Он может встречаться почти во всякой болезни. Оба средства вызывают скопление большого количества ветров. Но Cinchona не имеет этой прогорклой от-рыжки со жжением. Отрыжка временно облегчает симптомы.
Lycopodium также вполне типически воспро-изводит то же состояние тимпанита (вздутия кишеч-ника). Живот сильно растянут.
Различие между Lycopodium и Carbo veg. за-ключается в следующем: Carbo veg. вызывает большое скопление газа в кишках, a Lycopodium больше в желудке. Далее, Carbo veg. вызывает про-горклую отрыжку или же отхождение вонючих газов с горьким вкусом во рту. При Lycopodium эта отрыж-ка более кислого вкуса.
Carboveg. может быть показан при кровавом поносе. Здесь он требуется в весьма тяжелых слу-чаях. При этом бывают жгучие боли, гнездящиеся глубоко в животе, обыкновенно в том или другом изгибе ободочной кишки. Живот сильно растянут газами и тимпаничен. Пульс слаб и перемежается. Извержения кишечника страшно вонючие, темно бурого цвета, водянистые и слизистые на вид. Вы видите, какой отчаянный случай вы имеете здесь, случай, требующий большой осторожности при на-значении средств. Вы должны различать между двумя лекарствами и Carbo veg. Эти лекарства — Arsenicum и Cinchona.
Arseni cum помогает, когда бывает, как я ска-зал, раздражительность мышц. Больной так же тя-жело болен и почти так же близок к смерти, как и больной Carbo veg., но он беспокоен и жалуется на жгучую жажду, хотя в то же время он не выносит воды.
Извержения кишечника почти одного и того же характера при обоих этих средствах. Но при Arsenicum не бывает столь резко выраженного тим-панического растяжения живота.
Cinchona и Carbo veg. также подобны в этих случаях. Оба имеют вышеупомянутые темные, во-нючие, жидкие испражнения, вздутие живота, при обоих бывает сильная слабость и гиппократическое лицо. Но при Cinchona кишечные испражнения вы-зываются всякой попыткой есть или пить. Отрыжка доставляет лишь временное облегчение. Кроме того, газы не такие вонючие, как при Carbo veg., а также жгучие боли не так резко выражены, как при Carbo veg. или Arsenicum.
 
45-я лекция. Carbo animalis, Graphites и Petroleum
Carbo animalis (Карбо анималис)

Carbo animalis:>>

>>Calc. phosph.     /
 |

 |
  \   Bromium
Sepia, Natr. mur.
Silicea, Phosph.
Badiaga.
Merc jod., Ac nitr.
 
Carbo animalis и Carbo veg. не следуют вы-годно друг за другом. Они настолько враждебны, что могут быть назначены с пользой один после другого. Они слишком сходны между собой. Carbo animalis содержит фосфорнокислую известь и слу-жит дополнением для Calcarea phosphorica, в осо-бенности при заболеваниях желез.
Carbo animalis пригоден для стариков и лиц, сильно ослабленных болезнью, в особенности когда преобладает так называемое венозное полнокро-вие. Таких больных вы находите особенно наклон-ными к кожной синюхе. Руки и ноги легко синеют, причем вены расширяются и просвечивают сквозь кожу. Такие лица заболевают от весьма незначи-тельных причин. Щеки их часто синеваты. Оба Carbo, animalis и veg., показаны при разложении в каких-либо частях тела, как например, при гангрене и изъязвлении поверхности или внутренних частей, с гнойным выделением. Оба они показаны при сла-бости пищеварительных органов, против дурных последствий потери жизненных соков, в особенно-сти в период кормления грудью.
В качестве главного различия между этими двумя средствами вы можете запомнить следую-щее: хотя оба средства действуют на железы, но Carbo animalis имеет преобладающее значение при заболеваниях желез. Например, мы находим его показанным при затвердении желез, подмышечных и паховых, в особенности у больных сифилисом и гонореей. Эти бубоны твердые как камень; в осо-бенности полезен Carbo animalis, когда эти железы чересчур рано вскрыты и осталась зияющая рана, которая частью зажила, но окружающие ткани оста-лись твердыми почти как камень.
Badiaga соперничает с Carbo animalis в этих же случаях, в особенности при затверделых бубо-нах, когда они запущены.
Далее, Carbo animalis показано при раке ча-ще, чем Carbo veg., в особенности оно полезено при раке груди или матки. При грудном раке железа за-твердевает в виде маленьких узлов; небольшой ограниченный участок ее тверд, как камень. Позже кожа вокруг затвердения становится синеватой и крапчатой, указывая этим вам на характерный эф-фект Carbo animalis — вызываемый им венозный застой. Подмышечные железы пораженной стороны затвердевают, и в грудной железе появляется жгу-чая, тянущая боль. В случае рака матки наблюдает-ся затвердение шейки ее, жгучие боли, распростра-няющиеся в бедра, и жидкое, вонючее выделение из влагалища.
При болезнях пищеварительных органов Carbo animalis отличается от Carbo veg. следующим: мы находим, что при Carbo animalis бывают рас-стройство и чувство пустоты под ложечкой, не об-легчаемые едой, и в этом отношении он весьма сходен с Sepia.
Эти симптомы показывают Carbo animalis предпочтительно перед Carbo veg. при слабости женщин, кормящих грудью; мы замечаем, что всякая частичка принятой пищи расстраивает желудок, точь-в-точь как это бывает при Carbo veg., но при Carbo animalis чувствуется холод в области желуд-ка, облегчаемый сильным прижатием живота рукой или растиранием его, указывая этим на то состоя-ние слабости, в котором находится больной, тре-бующий этого лекарства. Carbo veg., в качестве от-личительного признака, имеет чувство тяжести в желудке, давящее вниз. Оба средства имеют гемор-рой со слабостью пищеварения, но при Carbo animalis из прямой кишки сочится жидкая, без запа-ха жидкость, чего не замечается при Carbo veg.
Оба средства сталкиваются при грудных бо-лезнях. Мы находим их оба показанными в послед-них стадиях воспаления легких, бронхов или легоч-ной чахотки, когда бывает разрушение легочной ткани и разложение выхаркиваемой жидкости. Здесь именно вы легче всего можете сделать ошибку, вы-бирая одно, а не другое средство. Carbo animalis имеет для своего отличия следующий симптом: удушливый, сильный кашель, производящий сотря-сение головного мозга, как будто он свободно по-мещен в голове. При этом в груди бывает ощуще-ние холода. (Bromium также имеет это ощущение). Мокрота зеленого цвета, гнойная и страшно воню-чая; выделяется обыкновенно из правого легкого, в котором, при исследовании больного, вы найдете полость (пещеру). Как только больной закрывает глаза, он испытывает ощущение, как будто его ду-шат.
Кашель Carbo veg. судорожного характера, с низким, грубым голосом или же совсем без голоса. Он сопровождается сильным жжением в груди и обильной мокротой, особенно при бронхите у стари-ков. Она желтого цвета и весьма зловонна, зловон-нее, чем при Carbo animalis. У больного одышка, ухудшающаяся при переворачиваниях в постели и при засыпании. В груди сильное хрипение.
Carbo animalis полезнее, чем Carbo veg. при конституциональном сифилисе по следующим при-чинам: хотя оба они показываются в конституцио-нальном или третичном сифилисе, после злоупот-ребления ртутью, в особенности при поражении желез и истощении, но Carbo animalis более показан следующими симптомами: он имеет медно-красные прыщики на коже, в особенности на лице. Это ха-рактерный, как вы знаете, вид сифилитической сы-пи. В этом отношении Carbo animalis более сходен с Mercurius bijod. , Acidum nitricum и Badiaga, чем Carbo veg.
При слабости Carbo veg. всегда лучше, чем Carbo animalis. Мы находим весьма немного харак-терных симптомов, показывающих это средство в последних стадиях тифа, воспаления легких и скар-латины. Единственная трудность, которая предста-вится вам при решении вопроса о выборе между этими двумя средствами, будет при ослаблении организма, сопровождающем кормление грудью.
В ушных болезнях Carbo veg. и Carbo animalis снова совпадают. Так мы находим, что оба средства вызывают истечения из ушей (otorrhea). Это истече-ние жидкое, ихорозное, кровянистое и вызывает ссадины на коже при обоих средствах. При Carbo animalis оно сопровождается также припуханием надкостницы сзади ушей на сосковидном отростке. В этом он сходен с Acid nitricum, Aurum и Capsicum. При Carbo veg. мы находим также подобное истече-ние из ушей, в особенности как последствие сыпных болезней, как корь и скарлатина. Но при нем не бы-вает припухания надкостницы за ушами. Оба сред-ства показаны в глухоте.
Carbo animalis имеет следующий особенный симптом: больной не может сказать, откуда исходит звук. Carbo veg. показан в глухоте, когда выделяю-щаяся сера неприятного запаха.
При глазных симптомах мы находим Carbo animalis показанным, если больной дальнозорокий; идя по улице, предметы кажутся ему находящимися вдали. Глаза кажутся свободно лежащими в своих впадинах. Это ощущение зависит от расслабления соединительной ткани, подобно тому, как это на-блюдалось нами в мозгу. У старых людей бывает потемнение в глазах при попытке читать, но это со-стояние облегчается трением глаз.



 
Grafites (Графитес)



Graphites: >>

>>Arsenicum. Ferrum.     /
 |
 |
 |

 |
 |
 |
  \   Sepia, Pulsatilla
Kali carb., Phosphorus, Calcarea ostr.
Sulphur, Lycopodium, Silicea, Hepar.
Phytolacca.
Mezereum, Petroleum, Iris, Rhus.
Mercurius, Antimonium crudum.
Staphisagria.
Ratanhia, Paeonia, Acid. nitricum
 
Графит не есть чистый уголь. Даже чистей-шие его виды содержат железо. Вы ведите, что я поместил ниже его два дополнительных средства, а именно Arsenicum и Ferrum. Он имеет много сим-птомов, общих с Ferrum, дополняя действие этого лекарства, и еще больше симптомов, сближающих его с Arsenicum.
Он имеет отношение к Arsenicum во многих кожных симптомах, при поражениях желез, жжение во внутренних частях, и других симптомах, сходных с этими. Кроме этих дополнительных средств, Гра-фит имеет еще множество других, согласных с ним.
Противоядием для него служит Arsenicum, и в некоторых из его желудочных симптомов — Nux vomica. Arsenicum, как вы видите, имеет двоякое отношение к Графиту: как противоядие и как допол-няющее средство. Дополнением он служит в одной серии его влияний, а противоядием — в другой. Arsenicum является противоядием, главным обра-зом, при мозговых симптомах Графита.
Больной Графита имеет печальный, огорчен-ный вид, в особенности, если это женщина. Ум ее в беспокойном, пугливом состоянии, что заставляет ее постоянно переходить с места на место. Она предчувствует воображаемые случайности или не-счастья, которые должны случиться; это заставляет ее беспокоиться и лишает сна; она не может быть спокойной. Это — группа симптомов, где Arsenicum служит противоядием.
Мы находим Графит наиболее действитель-ным при телосложениях, имеющих наклонность к тучности. Эта тучность, замечу вам, не зависит от здорового, плотного мяса, что присуще полнокров-ным, крепким, сильным индивидам, а зависит от жира,- состояние, которое вы находите при Calcarea ostrearum и указывающее на неправильное питание. Мы имеем два близко стоящих друг к другу средства для этих жирных, но не здоровых индивидов. Тело-сложение Графита также имеет недостаточность животной теплоты, указывающую на несовершенное окисление крови. Его больные всегда холодны, бу-дут ли они в комнате или на открытом воздухе. В случае бледной немочи, больная Графита имеет следующие симптомы: наклонность к приливам кро-ви к голове, с покраснением лица, совершенно так же, как это бывает при Ferrum. Больная чувствует внезапное сотрясение (шок) в области сердца, со-провождающееся приливом крови к голове. Она думает, что у нее болезнь сердца. Ложась ночью в постель, больная испытывает пульсацию во всем теле. Но это не настоящее полнокровие (plethora). Кровь при этом резко "водяниста" и, если вы иссле-дуете ее под микроскопом, то найдете огромное количество белых кровяных шариков. Месячные истечения в этих случаях слишком запаздывают, очень бледные и в весьма скудном количестве. Слизистые оболочки обыкновенно бледные, точно так же, как вы находите их при Ferrum. Губы блед-ные. Больная страдает белями, которые водянисты, весьма обильны и вызывают иногда изъязвления тех частей кожи, по которым они стекают.
Но вы можете спросить: как же нам отличить это средство от Pulsatilla? Как и Графит, Pulsatilla имеет запоздалые и скудные месячные, с бледным или темным истечением у хлоротичных или анемич-ных больных; а также у больных, склонных к озно-бам, с упадком духа, рыдающими от всякой вообра-жаемой тревоги. Как вам разобраться между этими средствами? Главное различие заключается в сле-дующем: больная Графита всегда имеет несколько кожных симптомов, больная же Pulsatilla почти ника-ких.
Больная Графита имеет грубую, жесткую, сухую кожу, с весьма малой наклонностью потеть. На теле появляются маленькие прыщики, содержа-щие гной или без него, и способные ухудшаться в менструальный период. Тогда как при Pulsatilla бы-вает сильная наклонность к поносу, при Графите бывает такая же наклонность к запору. Этих сим-птомов достаточно, чтобы всегда дать вам возмож-ность разобраться между этими двумя близко стоя-щими друг к другу средствами.
Затем, как на наиболее важное в нашем изу-чении Графита, я хочу обратить ваше внимание на действие этого средства на лимфатические железы и кожу. Он производит увеличение лимфатических желез шеи и подмышечных впадин, а также паховых и брыжеечных желез. Это, вместе с указанными кожными симптомами, часто требует его назначения при золотухе. Поэтому при золотухе, особенно у детей, мы находим Графит рядом с Calcarea ostrearum. Sulphur и Silicea. Живот при этом велик и тверд.
Такие дети страдают поносом, с жидкими, во-нючими и содержащими частички не переваренной пищи испражнениями.
При воспаления глаз золотушного характера мы не имеем средства, превосходящего Graphites; даже Calcarea. Sulphur или Arsenicum уступают ему. Роговица может быть покрыта поверхностными яз-вами или же она бывает воспалена. Веки утолщены, в особенности вдоль краев, которые бывают покры-ты корочками или чешуйками. Веки могут при этом слипаться или нет, но наиболее характерный при-знак, который делает выбор Графита точным, за-ключается в следующем: воспаление век (blepharitis) хуже у углов глаз. Края век при этом склонны трескаться и кровоточить. Если этот сим-птом существует, то вам нужно не колеблясь назна-чить Графит. Утолщение хрящей век может быть так велико, что появляется выворот века наружу (ectropion) или заворот его внутрь (entropion). Рес-ницы при этом принимают ненормальное положе-ние, заворачиваются к глазному яблоку и раздра-жают соединительную оболочку. Вдоль краев век могут образовываться твердые ячмени. Graphites поражает также и зрение. Буквы кажутся двойными и сливаются. Вокруг глаз, на щеках, на ушах и за ними появляется экзематозная сыпь (мокнущий ли-шай). Она может быть рассеяна там и сям по по-верхности тела, в особенности на сгибах суставов. За ушами она мокнет и липнет, принимая вид intertrigo (обопрелость). Если ребенок лежит на ухе, то оно может почти приклеиться к голове. Иногда вы найдете Graphites показанным при фликтенулярной офтальмии. На роговице и других частях глаза по-являются маленькие пузырьки (phlyctenae), вызы-вающее обильное, жгучее слезотечение. Эти слезы смешиваются с гноем, жидким и вызывающим экс-кориации (поверхностные изъязвления) щеки, по которой он течет. Выделение из носа, состоящее отчасти из выделения глаз через слезные точки и слезный канал, также жидкое и экскориирующее, и вы находите вокруг ноздрей корочки и трещинки, вполне гармонирующие с состоянием краев век.
Я хотел бы вкратце упомянуть о различии между Графитом и другими, близкими к нему сред-ствами. Petroleum, или каменноугольное масло, имеет сходство с Графитом во многих его симпто-мах. Он имеет сыпь, весьма похожую на сыпь Гра-фита, и показывается в особенности тогда, когда наиболее выраженным симптомом бывает опре-лость за ушами. Если возраст ребенка достаточно велик, то он жалуется также на боль и другие бо-лезненные симптомы в затылке. Главное различие между этими двумя средствами то, что Графит име-ет сыпь более герпетического характера, а Petroleum чистую экзему.
Для назначения Calcarea ostrearum, местные симптомы, особенно глазные, не много нам помогут. Они слишком общие. Это, вообще, симптомы золо-тушного воспаления глаз. Но при выборе этого средства вам могут помочь общие симптомы его,- пот головы и холодные, влажные ноги (чего не за-мечается при Графите). Вы можете также припом-нить, что Calcarea ostrearum — наилучшее лекарст-во скорее против последствий золотушного воспа-ления глаз, чем при острых симптомах его. Она наиболее пригодна для помутнения роговицы и утолщения век.
Arsenicum имеет такое же жгучее, экскории-рующее выделение из глаз, но отличается следую-щим: веки судорожно сжаты. В других отношениях симптомы их чрезвычайно сходные.
Sulphur будет помогать вам, если края век краснее нормального, тогда как при Графите края век бывают бледнее, чем следует.
Euphrasia полезна при фликтенулярной оф-тальмия с экскориирующими выделениями и пр. Хотя выделение при этом также вызывает ссадины, но при Euphrasia густое и гнойное, тогда как при Графите оно жидкое.
Mercurius также полезен в золотушных случа-ях, особенно, если больному хуже ночью, а также от теплоты и блеска огня.
Mercurius решительно предпочтительнее, ес-ли золотуху осложняет сифилис.
Hepar, действительно, весьма сходен с Гра-фитом. Он предпочтительней при существовании пульсации в глазах и вокруг них. Если ребенок дос-таточно взрослый, чтобы сказать вам, есть ли пуль-сация в глазу и в его окружности, то вы заметите, что при этом существует боль и увидите признаки образования гноя; так например, на веках образу-ются нагнаивающиеся ячмени. При нагноительном процессе Hepar лучше подходит, чем Графит. Вы заметите также, что ребенок Hepar-а не выносит малейшего давления на глаз, вследствие крайней чувствительности этой области.
Говорят, что Графит предупреждает возвра-щение рожи, когда эта болезнь становится консти-туциональной. Пораженные части чувствуются твердыми и тугими (напряженными), а если поража-ется лицо, то оно весьма обезображивается. При этом бывают жгучие, жалящие боли, как при Apis. Поражение обыкновенно начинается на правой сто-роне и переходит на левую. В особенности
Графит полезен после злоупотребления йо-дом.
Далее, вы должны помнить о пригодности Графита при лечении рубцов. Это средство, по-видимому, обладает свойством вызывать рассасы-вание рубцовой ткани. Уже давно было замечено, что у рабочих, добывающих Графит, очень быстро заживают раны и исчезают рубцы31. Д-р Гернси (Guernsey) воспользовался этой способностью Гра-фита для излечения рубцов, образующихся после нарывов грудных желез. Профессор Корндерфер (Korndoerfer) значительно облегчил состояние глаза одного ребенка при помощи этого средства. Ребен-ку была произведена операция, после чего образо-вались рубцы, сократившиеся однако более, чем ожидал хирург. Графит настолько облегчил этот случай, что части приняли свое нормальное поло-жение.
Поговорим теперь о действии Графита на пищеварительные органы, где он особенно близок к другим углям, Carbo veg. и Carbo animalis. Больной при этом жалуется на неприятный вкус во рту по утрам, как будто он наелся яиц. Этот симптом при нем более выражен, чем при всяком другом угле. От всех мясных блюд больному хуже. Этот же симптом находим у Pulsatilla, Ferrum и вообще, у всех хлоро-тических средств.
Дела (things) вызывают у больного тошноту и отвращение. После еды желудок больного растяги-вается газами. При этом является жгучая боль в желудке, а также спазмы и боль, свойственная ко-лике,- т. е. при этом наблюдается настоящая гаст-ральгия.
Больной просыпается ночью, тяжело дыша; внезапная одышка, временно облегчаемая едой. Гастральгия также облегчается от еды.
В этом отношении Графит сходен с Petroleum, который имеет гастральгию, облегчаемую едой. Те же самые симптомы мы найдем также у Chelidonium и A nacardium. Живот сильно растянут газами, и при этом вздутие живота сопровождается приливом крови к голове. Печень имеет склонность делаться твердою и увеличиваться, с крайней чувствительно-стью к давлению платья после еды.
В кишках обыкновенно запор. Испражнения характерны тем, что они покрыты слизью или же содержат комки слизи. Это весьма характерный симптом для Графита, а так же, как я полагаю, и для Cascarilla. Больной страдает геморроем, со жгучи-ми, колющими болями; задний проход так сильно болезнен, что больной, в сидячем положении, край-не страдает. В заднем проходе образуются трещи-ны. Графит здесь одно из лучших средств.
Но здесь мы имеем много сходных средств. Во-первых, Lycopodium. Он имеет такое же вздутие после еды, с большим скоплением газов, но эти га-зы не имеют протухлого или гнилостного запаха, как при Graphites. Это служит достаточным различием между этими двумя средствами.
Затем, мы имеем следующий ряд средств: Ratanhia, Paeonia, Acidum nitricum, и Silicea. Ratanhia — превосходное средство против трещин заднего прохода и советуется в тех случаях, когда они со-провождаются сильным сжиманием этого прохода.
Испражнения изгоняются с большим трудом, и боль и жжение в проходе после извержения про-должаются часами.
Paeonia также полезна при трещинах заднего прохода с обильным просачиванием жидкости, под-держивающим, таким образом, все время влаж-ность и неприятные ощущения в проходе. Это со-провождается сильными режущими и жгучими бо-лями.
Acid. nitricum — тоже средство для трещин заднего прохода, в особенности, если при этом су-ществует ощущение, как будто бы в проход вонзи-лись осколки или сучки. Но Графит отличается от всех этих средств тем, что они имеют более или менее выраженное жиленье (tenesmus) или стяги-вание заднего прохода, тогда как при Графите этот симптом мало выражен или отсутствует вовсе.
Silicea тоже служит лекарством для трещин заднего прохода. Больной пытается вывести ис-пражнения, но они не выходят. Сначала кал отчасти выходит, но затем снова уходит назад.
Рассмотрим теперь слизистые оболочки: Графит полезен при носовом катаре, когда он со-провождается чрезмерной сухостью в носу. Вы час-то найдете этот симптом в золотушных случаях. Он часто чередуется с выделением комьев (или "clinkers", как их иногда называют англичане,- наши "козы". И. Л.). Иногда же выделение бывает весьма неприятного запаха и кровянистое. Вы замечаете, как вонючий характер этих выделений везде сопро-вождает эти угли. Края ноздрей болезненные, по-крытые корками и легко трескаются. Здесь мы име-ем сходство с Antimonium crudum, Calcarea и Arum triphyllum. Чувство обоняния при этом слишком обо-стряется. Больной не может выносить запаха цве-тов. В ушах при этом бывает треск или сильный шум во время глотания или жевания. Это указывает на существование катара евстахиевых труб. Иссле-дуя ухо зеркалом, вы найдете барабанную перепон-ку целой, неразорванной, но совершенно белой. Уши бывают слишком сухими, с недостатком есте-ственного выделения (точно так же, как это мы на-блюдаем и при Carbo veg.), с тугостью слуха, улуч-шающейся от езды в экипаже. Это улучшение слуха зависит не от езды, а от шума, производимого эки-пажем.
Graphites можно также применять при хрони-ческих болезнях глотки, когда существует ощуще-ние, как будто в горле стоит ком.
Это чувство ухудшается после пустого глота-ния. Здесь имеется сходство с Sulphur и Calcarea ostrearum.
Кашель Графита не очень характерен. Это сухой кашель, с сильным удушьем, так что краснеет лицо и показываются слезы из глаз. Он ухудшается во время глубокого вздоха.
На мужские половые органы Графит оказыва-ет особенно резкое воздействие. Наиболее важный симптом Графита — половое бессилие.
При этом во время соития бывает недостаток ощущения, с отсутствием излияния семени.
Он действует также и на женские органы. Мы находим поражение левого яичника с увеличением этой железы, со скудными, запоздалыми месячны-ми, с зябкостью, запором и сопутствующими им сы-пями. Матка при Graphites смещена. Рыльце ее рас-положено далеко сзади и давит на заднюю стенку влагалища,- отсюда это средство показано в ис-кривлениях и изгибах матки вперед (anteversio и anteflexio). Кроме того, при этом бывает напирание вниз, распространяющееся на нижнюю часть живота (hypogastrium). Бели водянисты и обильны, так что иногда просто льются ручьем. Часто вместе с этими симптомами существует экзематозная сыпь на на-ружных половых частях.
Petroleum (Петролеум)
Petroleum представляет маслянистую жид-кость с большим содержанием углерода, но не чис-тый уголь. В терапевтическом отношении он стоит некоторым образом между Sulphur и Phosphorus, с одной стороны, и Graphi tes и Carbo veg., с другой. Мы знаем, что работающие с нефтью, подвержены кожным высыпаниям. По лицу и телу являются прыщи, как бы целыми роями, и в них чувствуется зуд и жжение. Далее, при этом появляется пузырь-ковая (везикулезная) сыпь, развивающаяся в пол-ную картину экземы, где бы она не появилась. Мы находим его полезным при трещинах кожи,- в осо-бенности, если они являются зимою,- когда руки трескаются и в них является жжение и невыноси-мый зуд. Иногда развиваются язвы.
Далее, Petroleum употребляется при вывихах суставов, в особенности у старых, страдающих рев-матизмом больных. Он в особенности показан при ревматизме, при тугоподвижности колен, причем она сопровождается острыми, колющими болями в коленях и тугостью затылка с трескучими звуками в нем при движении головой, что указывает на шеро-ховатость мышечных волокон.
Затем о Петролеуме нужно помнить при бо-лезнях слизистых оболочек. Он может быть с успе-хом назначен при насморке. Выделение при этом вполне носит характер высыпи. Из носовых полос-тей выделяются корки и гнойная слизь. Нос болез-ненный и на ноздрях образуются трещины, как при Графите. Носовая полость наполнена гнойной сли-зью, что вызывает харканье флегмой.
Глаза мы также находим пораженными при Petroleum-е. Он в особенности полезен при воспа-лении краев век (blepharites marginalis). Он показан также при воспалении слезного канала, когда нача-лось нагноение и образовалась фистула. Эта на-клонность к образованию фистул замечалась также на деснах.
Следует помнить также о кашле Petroleum-а. Кашель его сухой, мучительный, начинающийся, когда больной ночью ложится в постель. Мы часто встречаем этот кашель у детей.
Далее мы находим, что Petroleum поражает потоотделение, вызывая обильный вонючий пот в подмышках и на подошвах.
Единственный грудной симптом Petroleum-а — ощущение холода в области сердца. Этот сим-птом характерен для Natrum mur., при котором он очень резко выражен, в особенности при умствен-ном напряжении. Он имеется также у Kali chloricum, Graphites и Kali nitricum.
Затем рассмотрим действие Petroleum-а на желудок и кишки. Он производит тошноту и голово-кружение с рвотой желчью, с ухудшением по утрам, от езды в экипаже и во время беременности. По-этому Petroleum полезен также при морской болез-ни.
Petroleum производит понос, несколько похо-жий на понос Sulphur-а. Испражнения вонючие и водянистые, и часто содержат не переваренную пищу. Они бывают рано утром и сопровождаются общим истощением тела. Они отличаются от ис-пражнений Sulphur-а тем, что бывают также и в те-чение дня. Мы имеем еще другой понос, излечи-ваемый Петролеумом, это понос с расстройством желудка, ухудшающимся от употребления всякой капусты, свежей и кислой и пр. При этом бывают вонючие испражнения, с большим количеством га-зов, и отрыжка газами, имеющими вкус капусты.
Petroleum является также нервным средст-вом. Мы находим его иногда показанным при ти-фозной лихорадке, когда она сопровождается лег-ким бредом. Он вызывает также забывчивость. Больной сбивается с дороги на хорошо знакомых улицах. Если этот симптом был вызван влиянием большого жара, то вы должны дать Glonium.
Другой умственный симптом, излечиваемый Петролеумом, следующий: больная воображает себя двойной, или же ей кажется, что рядом с ней лежит кто-то другой. Этим симптомом однажды вос-пользовались следующим образом. Одна дама во время родов вообразила, что она родила двух мла-денцев и была очень встревожена тем, что ей при-дется столько заботится о них обоих. Петролеум излечил ее.
Петролеум употребляется также как противо-ядие при отравлении свинцом.
31. А нельзя ли пользовать Графит при спаечной болезни?
 
46-я лекция. Halogenes (Галоиды) — Spongina (Спонгия)





Галоиды.     /
 |
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
  \  
Бром.

Фтор.

Йод     /
 |

 |
  \

  /
 |

 |
  \   Phosp., Antim. tart.
Carbo anim.
Aсon., Spong., Hepar.,
    Kaolin.
Kali bromat.

Merc., Phosp., Sulph.,
    Calc. ostr.
Arsen., Calc., Arg. nitr.
Spong., Hep., Kaolin.
Antim. tart.  



  › Ammon. c.

| › Sulph.
|
| › Крахмал
| › Hepar
| › Arsen.
 
Сегодня мы начинаем изучение химических элементов, известных под именем солеродов (halogenes) или галоидов; элементы этой группы суть йод, бром, фтор и хлор. Как представители одной группы, галоиды обладают следующим весь-ма характерным для них симптомом: все они влия-ют на гортань и бронхи, а также на слизистые обо-лочки, вызывая сильное воспаление, шерохова-тость и экскориации, что может засвидетельство-вать каждый, кому приходилось хоть раз вдыхать пары хлора, йода или брома. Все они вызывают весьма резкий спазм голосовой щели, и этот сим-птом весьма характерен для Хлора, хотя существу-ет и у всех остальных. Все они обнаруживают на-клонность вызывать на слизистых оболочках обра-зование ложных пленок. Все они, кроме Хлора, спо-собны образовывать крупозные пленки. Все галои-ды действуют на железистую систему, вызывая уве-личение, уплотнение и даже нагноение желез. По-этому мы находим их полезными при золотухе, в особенности йод, который занимает главное место в списке лекарств против этой болезни. Синерод (Cyanogen) также принадлежит к этой группе по хи-мическому характеру, хотя этот препарат собствен-но рассматривается как принадлежащий к органи-ческой химии. Он имеет много сходных черт с га-лоидами и, подобно хлору, полезен при дифтерити-ческих отложениях. Поэтому-то мы пользуемся си-нильной кислотой (Acidum Hydrocyanicum) и горьким миндалем (Amygdala persica), содержащим синиль-ную кислоту, при дифтеритической жабе, а Циани-стым Меркурием (Mercurius cyanatus) мы можем пользоваться при некоторых из наиболее тяжелых форм дифтерии. То же справедливо и относительно цианистого калия. Эти главные характерные черты галоидов заставляют вас иной раз думать: "этот больной нуждается в одном из галоидов, но в каком именно"? Чтобы ответить на этот вопрос, мы долж-ны изучить эти четыре элемента каждый в отдель-ности и сравнительно.
Сначала я обращу ваше внимание на Бром, Bromium. Он обнаруживает довольно странное влияние на мозг, вызывая род головокружения, ко-торое ухудшается при созерцании бегущей воды. Быстрое движение вызывает у больного это же го-ловокружение.
Оно сопровождается особенным беспокой-ным нервным состоянием, которое присуще всем галоидам. Оно едва ли имеет начало в мозгу, а ве-роятно происходит вследствие какого-нибудь де-фекта в самом теле. Оно представляет обычный симптом при болезнях сердца и легких, и вероятно отсюда и возникает этот симптом. Это беспокойство выражается следующим образом: больным кажется, будто предметы, окружающие их, готовы запрыгать, или же, что кто-то стоит возле них, и они оборачи-ваются, чтобы посмотреть, действительно ли это гак. Это — влияние Брома, и те из вас, которые близко знакомы с бромистым калием, будут теперь знать, откуда происходит их беспокойство. Голово-кружение облегчается кровотечением из носу, ука-зывая этим, что оно конгестивного характера. Дру-гой симптом, указывающий вам, что здесь имеется прилив крови под влиянием Брома, следующий: после обеда бывает в глубине мозга ощущение, как будто угрожает припадок апоплексии. Больной чув-ствует, как будто он лишается чувств.
При Йоде нервное состояние более выраже-но, чем при Броме. Оно выражается крайним эре-тизмом, во время которого больной крайне возбу-дим, беспокоен, двигается с места на место, то ся-дет здесь, то там, боится, что всякая малейшая слу-чайность окончится для него серьезно. В своем бес-покойстве он избегает всякого, даже своего доктора. Он сильно страшится людей.
Иногда у него является крайнее возбуждение и бред с головокружением, краснотой лица и беспо-койством.
Затем перейдем к лимфатической системе. Подобно всем остальным членам этой группы, Бром поражает железы, вызывая увеличение и затверде-ние их. Он требуется при золотухе. Он в особенно-сти пригоден золотушным больным, особливо де-тям, когда околоушная и другие железы уплотнены, когда бывает наклонность к нагноению с экскории-рующим отделением, при чем железа постоянно плотная в окружности отверстия и в ней наблюдает-ся ненормальная теплота и даже жар. Я только что упомянул об околоушной железе лишь с целью ил-люстрации. Бром поражает также грудную железу, при раке которой он оказывается весьма полезным средством. Вы, может быть, помните, что я уже го-ворил вам однажды о его сходстве с Carbo animalis. Как и Carbo animalis,
Бром имеет затвердение подмышечных же-лез со жгучими болями в них. Но Бром имеет также и режущие боли. Грудь тверда и при ощупывании ее пальцами чувствуется род тупого, сдержанного дрожания (пульсации). Иногда дергание и резь бы-вают так резки, что чувствуется, как будто из желе-зы в подмышку натянута веревка.
Яички подвержены влиянию Брома. Мы нахо-дим их опухшими, твердыми и совершенно гладки-ми. Боль ухудшается от колебания.
Железы неестественно теплы и даже горячи. Вы заметите, что эти заболевания желез уступают Брому в особенности у людей белокурых, с нежной кожей и светло-голубыми глазами. Я упоминаю об этом симптоме здесь, чтобы воспользоваться им на несколько минут как симптомом, удобным для срав-нения. Я не хочу сказать, что каждый золотушный ребенок с голубыми глазами должен лечиться бро-мом, но подразумеваю под этим лишь то, что этот симптом полезен для нас, давая возможность отли-чить Бром от других галоидов.
Миндалины также поражаются при Броме. Поэтому мы находим их темно-красными, опухшими и покрытыми сетью расширенных кровеносных со-судов. Это состояние ухудшается при глотании и сопровождается обыкновенно припуханием этих желез и снаружи.
Вместе с воспалением их (tonsillitis) в глотке ощущается саднение. Эта болезнь, как вы знаете, довольно обычна у золотушных детей. Здесь боль-шой соблазн вырезать миндалины, но это плохая практика, так как вы часто можете вылечить эту бо-лезнь внутренними средствами. В некоторых случа-ях это увеличение миндалин можно рассматривать как предвестник бугорчатки.
Мы находим Бром показанным при увеличе-нии и других желез, а именно щитовидной железы и он излечивает то, что обозначалось раньше под именем грыжи дыхательной трубки (bronchocele), или зоба.
Теперь поговорим о действии Брома на сли-зистые оболочки. Начиная с носа, мы находим его полезным при насморке или носовом катаре, когда выделение обильно, водянисто и вызывает экско-риации. Ноздри попеременно оказываются зало-женными. Этот насморк сопровождается особого рода головною болью: во лбу чувствуется тяжесть, которая как бы выпирает мозг вниз и наружу к корню носа. Нос сильно болезненный внутри и в окружно-сти крыльев. Эта боль крайне жгучего, едкого харак-тера, почти такая же, какую вы должны были бы ожидать, вдыхая пары Брома. Позже в носу образу-ются язвы с отделением корок или струпьев, кото-рые выделяются при сморкании и всегда кровяни-стые. Всякая попытка очистить нос сопровождается выделением корок и крови. Это, как вы знаете, до-вольно обычное явление у золотушных детей.
Переходя к горлу и легким, мы находим Бром показанным при спазме голосовой щели, называе-мом иногда laringismus stridulus.
Это очень трудная для лечения болезнь; час-то она бывает центрального происхождения. Она начинается внезапным закрытием голосовой щели. Лицо ребенка синеет и тело его сводится судорога-ми. Один припадок прекращается, только чтобы смениться другим. Во второй стадии являются об-щие судороги, за которыми следует истощение. Эта болезнь может быть рефлекторного происхождения вследствие прорезывания зубов, или несварения желудка, или увеличения зобной железы (glandula thymus). Если бы оказалось, что страдание зависит от увеличения зобной железы, то здесь, очевидно, был бы показан Йод. Если же оно вызывается за-медленным прорезыванием зубов, то я думаю, что Calcarea phosphorica окажется здесь лучше всякого другого средства. Д-р Дунхем (Dunham) сообщает об одном случае, который перешел к нему от врача-аллопата. Зная симптомы Хлора, обладающего спо-собностью производить спазм горловой щели пре-имущественно перед всеми другими средствами, он приготовил немного хлора и заставил ребенка вды-хать пары его, при чем получилось почти момен-тальное облегчение и затем окончательное излече-ние. В этом состоянии полезны все галоиды, но наилучшим из них оказывается Хлор. Их симптомы лишь незначительно отличаются друг от друга, по-скольку дело касается местных симптомов. Здесь нам нужно помнить также о Sambukus, Antimonium tartaricum, Belladonna, Lachesis, Arsenicum и, в неко-торых случаях, Phosphorus.
Lachesis в особенности показан здесь, когда больной просыпается во время сна с таким припад-ком.
Ignatia показана всякий раз, когда грубое сло-во или наказание вызывает у ребенка спазм.
Другое средство — Cuprum, в особенности, если судороги бывают общими и ребенок зажимает при этом большие пальцы рук в кулаки.
Ipecacuanha может также употребляться в не-которых случаях, но я не имею здесь к ней доверия.
Не имею я его и к Sambucus, потому что при нем болезнь гнездится больше в груди, тогда как при Cuprum, Галоидах, Calcarea, Phosp., Lachesis, и Belladonna она находится в самой гортани.
Подобный спазм голосовой щели часто быва-ет во время крупа, болезни, при которой Бром мо-жет быть подходящим средством, если вдыхание кажется крайне затрудненным; ребенок внезапно просыпается, как будто задыхаясь. Эти симптомы облегчаются немного питьем воды, которая, по-видимому, облегчает спазмодическое состояние.
Antimonium tartaricum весьма сходен с бро-мом при крупе. Он имеет хрипение и свист, распро-страняющиеся вниз на дыхательное горло, а также и на гортань.
Теперь я хочу сказать несколько слов о дру-гих средствах, имеющих отношение к крупу, и в осо-бенности об Aconitum, Hepar, Spongia и Kaolinum. Каолин — это сорт фарфоровой глины, соединение извести и кремнезема, и он оказался очень полез-ным при крупе. Отношение между этими средствами следующее: Aconitum употребляется в начале кру-па. Он показан, когда ребенок во сне внезапно про-сыпается, как бы задыхаясь. При этом бывает силь-ное беспокойство. Кожа горячая. При этом должна быть некоторая пугливость. Дыхание сухое; слизи не слышно.
Довольно скоро ребенку делается, по-видимому, лучше, и он засыпает, но затем снова просыпается. Aconitum показан в этих случаях, в особенности тогда, когда эти симптомы появились как результат простуды от холодных сухих ветров. Не прекращайте давать ваше средство слишком скоро! Если вы это сделаете на основании того, что ребенку к утру сделалось лучше, то те же симптомы возвратятся с новою силою в ближайшую ночь, и прежде, чем вы узнаете об этом, слизистая оболоч-ка гортани и трахеи покроется фибринозным выпо-том, и вы потеряете больного.
Вы должны будете применить Spongia, когда имеются налицо следующие симптомы: дыхание во время вдоха затрудненное и жесткое, как если бы ребенок дышал через губку. Кашель имеет крайне жесткий, лающий, звенящий характер. Мокрота пока еще в скудном количестве. Spongia следует за Ако-нитом, в особенности после простуды от сухих, хо-лодных ветров и у детей белокурых, с голубыми глазами. Симптомы обыкновенно ухудшаются перед полуночью. Если вы находите ее недостаточно дей-ствительной, то вы должны прибегнуть к Hepar, Sulphur, Calcarea.
Симптомы Hepar обыкновенно ухудшаются после полуночи к утру. Кашель бывает такой же жесткий, крупозный, но при этом бывает много мок-роты, что и служит показателем для Hepar. При нем также бывает ухудшение от влияния сухих, холод-ных ветров. Иногда все эти средства оказываются не достигающими цели, и тогда мы должны перейти к галоидам, в особенности к Брому и Йоду.
Я уже привел вам симптомы Брома; позволь-те вам рассказать, как отличить их от симптомов Йода. Iodum особенно показан после того, как Hepar перестает действовать, когда образовались пленки; вдыхание крайне затруднено как вследствие спазма гортани, так и вследствие закрытия просвета ее образовавшимися пленками. Вдыхание волнооб-разно или совершается толчками. Кашель влажный, но жесткий, почти такой же, как и при Hepar. От оси-плости голос почти пропадает. Ребенок хватается за горло руками, чтобы облегчить стеснение в нем; голову он закидывает далеко назад, чтобы выпря-мить ход изо рта в легкие и тем облегчить прохож-дение в них воздуха. Ухудшение наблюдается большей частью утром. Йод в особенности пригоден для смуглолицых детей, с темными волосами и гла-зами. Вот почему я говорил вам, что Бром употреб-ляется у белокурых детей, так как этот факт оказал-ся полезным для различия между этими двумя средствами, и поэтому, как сравнительный симптом, он имеет для вас большую ценность. Йод в особен-ности пригоден при болезнях, происходящих от влияния сырой погоды. Продолжительная сырая, холодная погода причиняет как раз такой кашель, который излечивает Йод. Не меняйте в этих случаях вашего лекарства слишком часто. Не меняйте ле-карства при появлении тревожных симптомов, если вы не уверены, что они указывают на необходи-мость перемены лекарства.
Kaolinum употребляется с успехом при плен-ках даже в тех случаях, когда они опускаются дале-ко вниз в дыхательное горло. При этом бывает крайняя болезненность груди. Больной не может выносить никакого прикосновения к ней. Вследствие этой боли в груди он не позволит вам применять пара или горячих припарок.
Возвращаясь к изучению Брома, мы находим его полезным при болезнях легких. Он показан при астме, когда больной чувствует, как будто в его лег-кие поступает недостаточно воздуха, почему он де-лает очень глубокие вдохи. Это объясняется не только страданием легких, но и сужением голосовой щели. Несмотря на то, что больной расширяет грудь хорошо, воздух не входит в нее вследствие узости отверстия в гортани. В особенности Бром показан при астме, появляющейся на морском берегу или вблизи него.
Мы находим Бром также полезным при вос-палении легких, в особенности когда поражается нижняя доля правого легкого, т. е. При дольчатой (лобарной) пневмонии. Когда в этих случаях показан Бром, мы часто находим, в качестве сопутствующе-го симптома, носовое кровотечение. У больного имеется также симптом, который мы только что упомянули при астме: "ему кажется, как будто в его легкие поступает недостаточно воздуха"; так как при этом, по-видимому, имеется избыток слизи, но больной не в состоянии извергнуть ее.
Мы находим Бром показанным также при бу-горчатке легких в особенности когда бугорчатые отложения сосредотачиваются больше в правом легком. Больной часто страдает приливами крови к груди и голове, которые облегчаются кровотече-ниями из носу.
Заметьте, как часто этот симптом появляется при Броме. При этом бывает также боль в области грудной железы, переходящая в подмышку. Кроме этих грудных симптомов, поражаются, по-видимому, и глаза, давая начало хроническому конъюнктивиту.
Бром вызывает весьма характерную картину не осложненной гипертрофии сердца, под чем я подразумеваю увеличение мышечной массы сердца без повреждения его заслонок. Для больного трудно всякое напряжение вследствие стеснения около сердца. У него делается сердцебиение, когда он начинает двигаться или переходит из сидячего по-ложения в стоячее. Пульс полный, твердый и не-сколько замедлен, как раз такого характера, кото-рый свойствен чрезмерно работающему увеличен-ному сердцу. Бром излечил много случаев подобной гипертрофии сердца.
Вы здесь находите Бром схожим с Аконитом, но он не имеет беспокойства этого последнего средства. Оба средства пригодны при не осложнен-ной гипертрофии сердца, но при Аконите бывает страх и беспокойство. Больной боится умереть на улице.
Бром сходен также с Arnica и Rhus tox., кото-рые оба имеют не осложненную гипертрофию серд-ца вследствие чрезмерного напряжения.
Сравним теперь Йод и Бром при грудных бо-лезнях. Йод также показан при воспалении легких, быть может даже более чем Бром. Он в особенно-сти показан, когда болезнь локализовалась, т. е. когда начинается организация выпота. При этом появляется резкий кашель с сильной одышкой, за-трудненность дыхания, как будто грудь не в состоя-нии расширяться (и здесь действительно страдание находится в самой груди), и мокрота с кровяными жилками. Вы найдете, что некоторые участки легких начинают уплотнятся. Вы можете давать его и поз-же в этой болезни, после периода опеченения лег-кого, в период разрешения, когда, вместо рассасы-вания и выхаркивания выпота, является медленное нагноение с гектической лихорадкой и истощением; больной чувствует себя лучше на прохладном от-крытом воздухе, нежели в теплой комнате.
Легочная чахотка иногда требует Йода. Вы находите его здесь показанным у молодых лиц, ко-торые слишком быстро растут, подвержены частым приливам крови к груди, довольно истощены и страдают сухим кашлем, который как будто вызыва-ется щекотанием по всей груди. Больной не может выносить теплой комнаты. Мокрота вязкая, с полос-ками крови. При этом бывает резко выраженное чувство слабости в груди, в особенности при подъ-еме на лестницу. Аппетит у больного очень хорош и от еды ему лучше.
Ближайшее здесь к Йоду средство — Phosphorus, который также весьма пригоден при чахотке у быстро растущих молодых людей.
Йод также показан при увеличении сердца, все равно, сопровождается оно или нет заболева-нием заслонок. При этом бывает сердцебиение, в особенности после всякого ручного труда. Он в осо-бенности пригоден для смуглых лиц, с черными во-лосами и пр. В сердце ощущение, как будто оно сжато сильной рукой. Иногда бывает чрезвычайная слабость в груди, с чувством "замирания" или исто-щения. Больной чувствует себя до того слабым, что едва может говорить или дышать. Это указывает, что Йод действует на соединительную ткань. При поражении заслонок в области сердца ощущается "мурлыканье", точно такое же ощущение, какое вы чувствуете поглаживая кошку (в то время, когда она мурлычет).
Sprigelia имеет такое же ощущение мурлыка-нья, вибрирования в области сердца.
Теперь укажу вам на различии между Йодом и Бромом при золотушных болезнях. Йод вызывает более резкое затвердение желез, нежели Бром. Железы тверды, увеличены и обыкновенно безбо-лезненны. Главным, универсальным,характерным симптомом Йода является вялость (торпидность) и неповоротливость. Ясно выраженная безболезнен-ность страдания говорит в пользу Йода. Йод произ-водит также атрофию желез. Грудные железы ху-деют, яички уменьшаются. Мы находим его пока-занным при золотухе детей, когда они быстро худе-ют несмотря на ненасытный аппетит. Они голодны постоянно. Они кричат, просят обедать, чувствуют себя лучше, пока едят, и все-тики не полнеют. Им всегда лучше на открытом воздухе и хуже, когда их держат в теплой комнате.
Брыжеечные железы увеличены, представляя вам то, что известно под именем tabes mesenterica (брюшная сухотка). Здесь показан
Йод, в особенности, если имеются и другие его симптомы вместе с крайней душевной раздра-жительностью.
Мы находим, что Йод вызывает крайне свое-образный понос. В этих случаях селезенка увеличе-на, совершенно тверда и очень чувствительна к прикосновению. Печень тоже должна быть пораже-на, потому что испражнения беловатого цвета; ино-гда они похожи на сыворотку. Этот последний сим-птом часто находится в связи со скрытой болезнью поджелудочной железы. Йод имеет такое сродство к железистым тканям, что он без сомнения, должен поражать поджелудочную железу так же как и дру-гие.
Йод поражает также и яичники. Он показан также и при водянке яичников (кистах). В подобных случаях один только тот факт, что Йод помогал в водянке яичников, не должен служить для вас ука-занием давать Йод в каждом случае этой болезни. Здесь оказались полезными и другие средства. Apis, Coiocunthis и другие средства также излечивали эту болезнь, но иногда они не достигали цели. Если вся картина состояния больного указывает на Йод, то ваша обязанность назначить это средство, в про-тивном же случае вы не должны его применять. Йод нужно давать неделями и даже месяцами, прежде чем он вызовет рассасывание опухоли.
Точно так же Йод показан при раке матки, в особенности сопровождающемся обильными крово-течениями. Здесь характерны бели, которые быва-ют желтоватого цвета и очень едки. Это, в связи с другими симптомами Йода, — болезненно-бледной, смуглой кожей, ненасытным аппетитом и пр.- указы-вает на Йод как на средство, которое многие случаи облегчит, а некоторые излечит.
В связи с этим вспомним о других средствах, и из них, в особенности о Hydrastis, который излечи-вает эпителиомы и может быть полезным при раке матки. Впрочем, я лично не видел от него успеха. Он употреблялся снаружи и внутрь, при наличности симптомов, которые я уже приводил вам в другой лекции; для него особенно характерно замирание под ложечкой и сердцебиение после всякого движе-ния.
Существует вещество, или лекарство, из-вестное под именем Lapis albus. Это одно из средств Grauvogl-я. Однажды он пошел к известно-му источнику, воды которого, как говорили, как буд-то бы излечивают бугорчатку, золотуху и даже рак. Осматривая источник, Grauvogl заметил, что вода размывает расселину в скале. Он взял кусок камня этой скалы, по которой падала вода, и сделал из него растирание. Ими он излечил несколько случаев зоба, а также несколько скирров (твердый рак). Этот камень был анализирован, но результаты его ана-лиза до того различны, что я затрудняюсь сказать, который из них заслуживает нашего внимания.
Йод и Бром употребляются иногда при язвах. Йод, например, употребляется при язвах скорее золотушного характера, с губчатыми краями их вы-деление кровянистое, ихорозное или даже гнойное.
Бром здесь до некоторой степени схож с Йо-дом. Он употребляется при язвах, которые издают запах падали и угрожают гангреной.
Окружающие язвы кожа — зеленовато-желтого оттенка. Вот та форма язвы, для которой в особенности пригоден Бром.
Когда от злоупотребления Йодом появляются неприятные последствия, то подходящим антидо-том будет Hepar.
Теперь несколько слов о Хлоре (Chlorum). Как о лекарстве, о нем не приходится много говорить. Его можно назначать в сыром виде, причем газ про-пускается для поглощения через ледяную воду; та-ким образом он может быть приготовлен для тех случаев, которые я сейчас перечислю. Хлор, а так-же и все его соединения, кажется, имеет специаль-ное сродство к слизистым оболочкам.
Поэтому мы находим его показанным при ка-тарах. Хлор вызывает водянистое истечение из но-су, с водянистым, экскориирующим насморком, при-чиняющим болезненность носа, внутри и около крыльев. Исследуя рот, вы находите его поражен-ным воспалением в значительной степени. Здесь Хлор производит маленькие, гнилостно пахнущие язвочки. Они афтозного характера. Вы находите весь рот покрытым желтовато-белыми афтами.
Хлор показан также при скорбутическом (цин-готном) состоянии крови; то же относится и ко всем вообще хлоридам. При Natrum mur. и Kali chlor. мы находим такой же самый вид stomaceae с чрезвы-чайно вонючим дыханием.
Мы наблюдаем, что Хлор действует также и на нервную систему, вероятно через посредство крови. Он показан при тифозных состояниях; боль-ной опасается, что он будет бредить или лишиться чувств. Он очень забывчив, не может помнить имен и пр. При этом постоянный страх перед угрожающей ему болезнью. При хлоре бывают также особенные болезненные ощущения в макушке головы; это ощущение спускается вниз по левой стороне тела. Это предвестник тифозной лихорадки. Оно ухудша-ется после еды. В подобных случаях Хлор будет умерять лихорадку.
Хлор показан также при импотенции. Если же эта импотенция произошла вследствие вдыхания паров Хлора, то подходящим противоядием будет Lycopodium.
Об употреблении Хлора при спазме голосо-вой щели я уже говорил.
 
Spongina (Спонгия)


Spongia     /
 |

 |
  \   Acon., Bell., Hep., Jod., Brom.
Anacardium.
Caust., Selen., Phosph.
Badiaga.
 
Spongia (Губка) не химический препарат. Она получается из животного царства, но так как ее сим-птомы тесно примыкают к симптомам галоидов, то удобнее изучить это средство здесь. Spongia со-держит йод, немного брома и извести, а также веро-ятно и другие составные части меньшей важности. Spongia не имеет одних и тех же симптомов с Йо-дом. На первом плане она пригодна для лиц слабо сложенных, и не обладает тем же свойством произ-водить пластические или фибринозные выпоты, какими обладает Йод. Тем не менее она действует на образования, весьма сходные с теми, на которые влияют галоиды, в особенности на железистую сис-тему и слизистые поверхности. Она оказывает нам услуги при туберкулезе, и мы найдем ее неоцени-мой при лечении сердечных болезней.
Сперва займемся ее действием на железы. Она показана точно так же, как и галоиды, при уп-лотнениях и увеличениях желез.
Поэтому мы находим ее показанной при зобе. Опухоль тверда и обширна, одна или обе стороны железы опухают, иногда вместе с подбородком, и в особенности это состояние сопровождается чувст-вом задушения по ночам. Это удушье зависит толь-ко от размеров зоба, потому что некоторые очень маленькие зобы сопровождаются этим симптомом в очень высокой степени. Следует также обратить внимание на тот факт, что зобы будут разниться по своей величине в разное время. В одно время они будут больше, нежели в другое. Говорят, что они увеличиваются и уменьшаются вместе с луною. Благодаря этому советуют давать Spongi-ю или ка-кое бы средство вы ни избрали, во время убывания луны, чем вы ускоряете уменьшение зоба.
Spongia действует совершенно также могу-щественно, как и галоиды, на яички, производя уп-лотнение и припухание этих желез. В особенности она пригодна в случаях плохо пользованного воспа-ления яичка (orchitis) или воспаления его после за-держанного триппера. При этом бывают особого рода щемящая боль в яичке и канатике, ухудшаю-щаяся от движения тела или одевания.
В случаях воспаления яичка наше первое средство не Spongia. Во главе списка стоит Pulsatilla, а за нею мы можем поставить Hamamelis (волшебный орех). Последнее средство следовало бы употреблять двояко, местно и внутрь. Оно об-легчает чрезмерную чувствительность и дает воз-можность больному заниматься своими делами. Следующее средство — Mercurius solubilis, особен-но, когда существует небольшое гонорейное выде-ление желтовато-зеленого цвета.
Еще одно средство, пригодное в самом нача-ле,- Gelsemium.
Но когда вы имеете эту сжимающую, как бы от свинчивания боль в канатике и яичке, с твердо-стью его, то Spongia является одним из лучших на-ших средств.
Спонгию мы находим показанной при остром воспалении гортани (laryngitis acuta). Это тревожная болезнь. Здесь Спонгию мы находим показанной после Аконита, когда существует грубый лающий кашель и припадки удушья во сне, пробуждающие больного.
Гортань крайне чувствительна к дотрагива-нию. В этих случаях не давайте Lachesis, потому что эта чувствительность не зависит от гиперэстезии кожных нервов, но есть результат воспаленного состояния гортанных хрящей. Если больной будет поворачивать голову, то это движение будет вызы-вать чувство удушения.
Другое средство, которое я хотел бы вам на-помнить в связи с этим, это Sambucus. Оно пригод-но, когда эти спазмы гортани случаются часто в те-чение острого ларингита.
Вы найдете, что те же самые симптомы, кото-рые указывают на Спонгию, при ларингите, показы-вают ее также и при гортанной чахотке.
Я не буду говорить о применении Спонгии при крупе, так как я дал это вам в первой части этой лекции, говоря о Броме и Йоде.
Здесь мы переходим к легким. Мы находим Спонгию показанной при чахотке легких, при на-стоящем туберкулезе их. Она требуется, главным образом, в начале периода уплотнения легочной ткани. При постукивании вы находите верхушку од-ного или обоих легких притупленной. Кашель жест-кого, звенящего, металлического характера. Он воз-буждается глубоким дыханием, разговором, сухими, холодными ветрами, редко сырою погодой или не-большим возбуждением. Он облегчается на некото-рое время едой или питьем.
Anacardium также имеет этот же самый сим-птом — еда облегчает кашель. Бывает сильный прилив крови к груди, особенно, если больной нахо-дится в движении, например, прогуливается по ули-це. Это сопровождается внезапной слабостью, как будто бы больной хотел упасть. В подобных случаях Spongia излечивала, если назначалась рано.
За Губкой выгодно следует Hepar когда про-должается тот же самый характер кашля, но с большой хрипотой слизи, с большим отделением мокроты, с кровяными жилками или без них. Эти симптомы хуже к утру, между тем как при Спонгии они хуже перед полуночью. Вы находите также, что больной Спонгии в этих случаях чахотки подвержен частым внезапным приступам жара, и они возвра-щаются всякий раз, как он об них подумает. Боль-ной испытывает также озноб, который обыкновенно начинается со спины.
Он дрожит даже тогда, когда находится вбли-зи теплой печки. Следующий за этим жар распро-страняется по всему телу, исключая бедра, которые остаются оцепенелыми и холодными.
Spongia полезна при органических поражени-ях сердца. Больной не может лечь ровно на спину с головой, опущенной так же низко, не вызывая при-падка удушения. Он часто пробуждается от сна, как будто задыхаясь. Он садится в постели с беспокой-ным взглядом и раскрасневшимся лицом, с учащен-ным жестким дыханием.
Вы найдете громкий, душащий шум над той или другой заслонкой. Спонгия в особенности пока-зана после Аконита. Здесь существует то же самое пробуждение от сна с сильным беспокойством, лицо красное и имеется вероятно сильная конгестия гру-ди.
Аконит годится только при приливе крови, предшествующем эндокардиту (воспаление внут-ренней оболочки сердца). Спонгия более пригодна тогда, когда экссудация (выпот) началась и зло уже совершилось. Если она не удалит осложнения, то предотвратит дальнейшее развитие болезни. При лечении сердечных случаев не начинайте слишком рано с Lachesis, Acid. hydrocyanicum или Arsenicum. Начинайте скорее с Aconitum, Spongia, Spigelia, Bryonia или Phosphorus. Arsenicum и подобные средства заступают их место позже. Если вы даете их слишком рано, вы ослабляете больного. Не да-вайте в первых периодах болезни средства, обык-новенно показываемые в последних периодах ее, если вы не имеете полной картины для этого сред-ства.
 
47-я лекция. Acida (Кислоты). Acidum fluoricum, Acidum muriaticum
Ac. fluoricum
Ac. muriaticum
Ac. nitricum
Ac. sulphuricum
Ac. oxalicum
Ac. citricum
Ac. phosphoricum
Ac. hydrocuanicum
Ac. picricum
Ac. lacticum
Ac. malicum
Ac. silicicum
Ac. arsenicosum   Плавиковая кислота
Соляная кислота
Азотная кислота
Серная кислота
Щавелевая кислота
Лимонная кислота
Фосфорная кислота
Синеродисто-водородная кислота
Пикриновая кислота
Молочная кислота
Яблочная кислота
Кремневая кислота
Мышьяковистая кислота
 
Существует много кислот, в действительно-сти гораздо больше, нежели сколько я привел вам здесь. Но из них, мало таких, с которыми мы осно-вательно знакомы, относительно же других наши сведения очень ограничены. Истинное понятие о кислотах, как вы это сейчас узнаете, предполагает в них в большей или в меньшей степени электроотри-цательные свойства. Все они весьма легко соеди-няются с электроположительными веществами, как калий и натрий
Вы должны освободиться от понятия, будто бы термин "кислота" необходимо подразумевает, что эти вещества кислы, потому что не все кислоты кислы, и не все они окрашивают лакмусовую бумаж-ку в красный цвет. Прежде предполагали, что все кислоты содержат кислород, и этот кислород счи-тался одной из их необходимых составных частей. Это было опровергнуто, так как некоторые кислоты, — как фтористо-водородная и соляная кислоты, — не содержат кислорода. Кислоты получаются из минерального и растительного царства. Из числа первых в медицине употребляются фтористо-водородная (или плавиковая или фтористая) и хло-ристо-водородная или соляная кислоты, получае-мые из галоидов; азотная кислота, — соединение азота и кислорода; серная кислота, фосфорная ки-слота, кремниевая кислота или кремнезем (Silicea), которая в виде песка существует в природе и нис-колько не кисла. Вещество, которое мы называем мышьяком, есть также кислота — мышьяковистая.
Затем мы заимствовали из органической хи-мии синеродисто-водородную кислоту, называемую также синильной кислотой. Она, как увидим, суще-ствует в большом количестве растений. Далее мы имеем щавелевую кислоту. Вы несколько знакомы с ней. Многие из вас, кому доводилось пробовать ща-вель, знают, как кислы его листья. Это щавелевая кислота дает им кислый вкус. Она находится также в ревене. Ревень, — как лекарственная так и съедоб-ная разновидность его, — может быть или не быть ядовитым; выросший на нови (впервые обработан-ной земле), он очень часто содержит превышающее обычную норму количество щавелевой кислоты и, вследствие этого, может очень легко вызвать забо-левание у некоторых лиц. Яблочная и лимонная кислоты получаются из растительного царства. Яб-лочная кислота содержится в особенно больших количествах в яблоках и грушах а также в малине.
Лимонная кислота находится, главным обра-зом, в лимонах и апельсинах. Уксусная кислота — тоже органическая кислота и главная составная часть уксуса. Молочная кислота получается из ки-слого молока.
Прежде всего, скажем несколько слов о ки-слотах вообще и о том, что характеризует их как особый класс. Тщательными исследованиями ки-слот, как особого класса лекарств, установлено, что все они уменьшают кислые выделения тела и уси-ливают щелочные. Если, например, ввести в желу-док некоторое количество, положим, лимонной ки-слоты, то она уменьшит отделение желудочного сока. С другой стороны, она увеличит отделение слюны. Практическое значение этого наблюдения скорее гигиенического характера, нежели терапев-тического, и теперь им часто пользуются именно в этом смысле. Например, мы знаем как невыносима бывает по временам жажда при лихорадках. Эта жажда может зависеть, по крайней мере, отчасти от недостаточности отделения слюнных желез. Рот горяч и сух; язык прилипает к небу. В подобных слу-чаях подкисленные напитки, действуя рефлекторно, усиливают отделение слюны и будут доставлять вашему больному большое облегчение. Например, вы можете давать ему лимонад, следя, однако, за тем, чтобы он не был антагонистом прописанному вами лекарству, так как существуют некоторые ле-карства, для которых лимонная кислота является антидотом, другие же вообще не согласуются с нею. Так, если вы назначаете Белладонну, вы не должны давать больному уксуса, потому что уксус задержи-вает действие этого лекарства. Но, давая Белла-донну, вы можете назначать и лимонад, так как он помогает действию этого лекарства. Antimonium crudum не переносит кислот, но вы можете пользо-ваться при нем тамариндовою водою. Далее, если вы найдете при лихорадке рот или горло болезнен-ными, то необходимо ослабить остроту кислот при-месью к питью какого-либо слизистого вещества. Вы можете употреблять для этого гуммиарабик, но он несколько мешает пищеварению. Ирландский мох, исландский мох и гладкий вяз (Ulmus) слишком ле-карственны. Все они слишком действуют на легкие, и назначая их, вы можете вызвать лекарственные симптомы. Льняное семя имеет некоторое лекарст-венное действие, но недостаточное, чтобы сделать его применение неуместным. Другое вещество, ко-торое может быть употреблено для этой цели,- же-латин, но если вы знаете, что он приготовлен над-лежащим образом. Некоторые сорта его приготов-ляются из кожевенных отбросов, некоторые из рыбьих костей, и эти довольно вкусны; но лучший сорт его тот, который готовится из телячьих ножек. Этот-то последний сорт может быть употреблен в водном растворе для облегчения остроты кислот.
Мы находим, что кислоты могут быть полезны при диспепсии, не как лекарства, потому что мы говорим об их гигиенических применениях (с их же терапевтическим употреблением мы познакомимся сейчас). Вы можете давать их, например, при ки-слотности желудка. В таком случае их принимают перед едой. Позвольте больному пить лимонад пе-ред едой, и вы часто найдете, что его обычные из-жоги и кислые отрыжки после еды вследствие этого уменьшатся. Пепсин, который часто употребляется как вспомогательное средство при лечении диспеп-сии, вполне допустим, так как он не мешает дейст-вию какого бы то ни было лекарства .
Уксус употребляется как противоядие при от-равлениях.
Есть одно свойство Молочной кислоты, кото-рое весьма важно отметить. Это очень едкая кисло-та. Она будет растворять всякую ткань тела. Так, например, она растворяет эмаль зубов, почему при ее назначении нужно соблюдать большую осторож-ность. Если она прописывается в существенных дозах, то она обыкновенно принимается через тру-бочку, которая препятствует ей соприкасаться с зу-бами. Д-р Геринг обыкновенно советовал мыть зубы в этих случаях сливками, скисшими от хранения в продолжение 24-х часов.
Соляная и Молочная кислоты благоприятст-вуют пищеварению. Некоторым лицам очень помо-гает питье кислого молока.
Серной кислоты следует избегать в какой бы то ни было форме, потому что она имеет свойство делать пищу нерастворимой, соединяясь с ее бел-ковыми частями. Серная кислота не употребляется в качестве диетического средства, исключая "кис-лых пилюль (sour balls)", Употребляемых в детской практике, которые подкисляются исключительно этой кислотой.
Синеродисто-водородная кислота несомнен-но помогает пищеварению. Некоторые лица были излечены от диспепсии тем, что ели зерна из перси-ковых косточек, содержащих эту кислоту.
Есть разница между минеральными кислота-ми, с одной стороны, и органическими кислотами, с другой. Минеральные кислоты, как отдельный класс, все производят раздражительность волокнистых тканей, а также вялость и упадок сил. Скажу теперь об их лекарственных действиях. Вы найдете, что они производят раздражительную слабость, — пульс слаб и возбужден, — между тем как расти-тельные кислоты производят слабость без раздра-жительности. Кислоты также, как отдельный класс, останавливают кровотечение. Это — качество, при-надлежащее почти всем им. Мы все знаем, что ук-сусная кислота употребляется для остановки крово-течения. Когда я имею больную, страдающую кро-вотечением, я имею обыкновение давать сиделке наставление в случае наступления кровотечения раньше, нежели я могу быть позванным, обмакнуть кусок полотна в уксус и положить его на лобок. Во многих случаях это будет успешно. Мы все знаем также, что Лимонная кислота будет производить и излечивать кровотечения.
Один ребенок, съев слишком много лимонов, получил кровотечение из всех отверстий тела, даже из соединительных оболочек глаз. Мы увидим, что Фосфорная, Серная и Мышьяковистая кислоты все производят и все останавливают кровотечения. Го-ворят, что все они делают это вследствие своего вяжущего свойства. Но может ли это быть так, если они действуют успешно даже в двухсотом делении?
Другое качество кислот — это способность производить ложные пленки. Поэтому мы находим некоторые из них показанными при дифтерии — Соляная, Фосфорная, Серная и Азотная кислоты. Здесь опять необходима осторожность. Так как эти кислоты, в особенности растительные, могут причи-нять крупозные отложения, то нельзя позволять ребенку, выздоравливающему от крупа, есть кислые фрукты. Если ребенок достаточно восприимчив, то некоторые из этих кислот могут вызвать возврат болезни.
Мы находим, что все кислоты причиняют осо-бенного рода слабость. Это не есть простая функ-циональная слабость, какая, например, могла бы произойти от довольно истощающего поноса, какую вы находите при Хине, или та функциональная сла-бость нервов, которая может быть излечена Цин-ком, но это слабость, происходящая от неправиль-ного питания, особенно от болезни крови. Поэтому мы находим их необходимыми в очень тяжелых ти-пах болезней, при болезнях, в которых выдающейся чертой является отравление крови, при тифозных состояниях и при скарлатине, в особенности, когда они бывают тяжелого характера.
Так, пьяницы, которые долго и неумеренно предавались пьянству, могут найти для себя облег-чение в Серной, Мышьяковистой или Фосфорной кислотах.
Мы находим их показанными при сахарной болезни. Главными кислотами для нее являются Фосфорная и Молочная.
Мы находим также многие кислоты полезны-ми при цинге, особенно, если она произошла от со-леной пищи и недостатка растительной. Сказанного будет достаточно для нашего общего обзора кислот. Мы теперь начнем говорить об отдельных кислотах по порядку, и прежде всего, о Плавиковой кислоте.
 
Acidum fluoricum (Ацидум флюорикум)


Acid. Fluoricum     /
 |

 |
  \   Silicea, Calcar. ostr., Calcarea fluorica.
Kali carb.
Arsenicum, Acid. phosphoricum.
Mercurius.
Rhus tox.
 
Это в высшей степени едкая кислота, разъе-дающая, как вы знаете даже стекло. О ней в осо-бенности нужно помнить, вследствие ее действия на кожу и кости. Она особенно действует на грубые ткани тела. Мы находим ее показанной при костое-де, в особенности при поражении длинных костей, как бедренная кость, плечевая и лучевая. Выделе-ния из пораженных частей жидкие и едкие. Симпто-мы часто облегчаются от приложения холода. Пла-виковая кислота часто употребляется при костоеде височных костей, и особенно сосцевидного отрост-ка, все равно, будет ли этот процесс результатом сифилиса или золотушного катара среднего уха.
Мы также находим ее показанной при зубных фистулах. Выделение кровянистое, имеет солоно-ватый, неприятный вкус, вызывает гниение во рту и мало-помалу подрывает здоровье всего организма. Фтористая кислота будет облегчать это состояние. Другое лекарство, еще не вполне испытанное, но которое по-видимому, действует лучше Фтористой кислоты,- это Фтористый кальций (Calcarea fluorica).
Калькареа флюорика особенно полезна при костных опухолях и утолщении костей, с костоедою или без нее. Этим летом ко мне обратилась одна дама, с жалобой, что дантист нашел у нее омертве-ние нижней челюсти левой стороны. Зубы были удалены им, но больной, вместо того, чтобы сде-латься лучше, стало хуже; из полости было посто-янное выделение. Коренной зуб, находившийся как раз за вырванным, был запломбирован золотом и, при исследовании, я нашел, что корень его был об-нажен, а когда больная сдавливала сильно челюсти, то, по-видимому, из этого корня сочилась неприят-ного запаха темная, кровянистая жидкость, смешан-ная с мелкими кусочками разрушенной кости. Десна вокруг кости была темно-красной и также издавала неприятный запах.
Дантист говорил, что нужна хирургическая операция. Первое данное мною лекарство было Silicea, которая, казалось, имела некоторое дейст-вие. За нею последовала Плавиковая кислота. Эти два лекарства служат дополняющими друг друга, и при костных болезнях вы часто будете находить необходимым давать их одно после другого. Фтори-стая кислота специально показана после злоупот-ребления Силицией. Она также показана, когда Silicea, по-видимому, приносит некоторую пользу, но не в состоянии завершить лечение. В сейчас приве-денном мною случае Фтористая кислота тоже помо-гала лишь временно, затем улучшение снова оста-новилось, и тогда я заметил опухоль кости с внеш-ней стороны. Это привело меня к мысли, что Calcarea fluorica подействовала бы лучше, и я на-значил ее в 6-м растирании. Через десять дней от-деление совершенно прекратилось.
Запломбированный золотом зуб больше не болел. Разовые грануляции покрыли всю десну. Зонд больше не мог обнаружить больной кости.
Вы будете помнить, что различие между Acid. fluoricum и Silicea при болезнях костей и язвах за-ключается в том, что
Плавиковая кислота имеет облегчение от хо-лода, тогда как Silicea не может переносить ничего холодного. Малейший сквозняк не выносится.
Теперь нам предстоит говорить о действии плавиковой кислоты на кожу. Она, кажется, произ-водит решительную жесткость и шероховатость ко-жи, вызывая накожные сыпи разного рода. Является зуд. Я не знаю другого средства, которое бы причи-нило такой общий и упорный зуд, как это делает фтористая кислота. Зуд чувствуется по всему телу на небольших пространствах, то здесь, то там. Он ухудшается от тепла и облегчается в прохладном месте. Вы найдете при Плавиковой кислоте, что старые рубцы делаются краснее обычного и зудят. Мало-помалу на рубцах или вблизи их появляются маленькие пузырьки, что показывает сродство Пла-виковой кислоты к этого рода тканям. Затем ма-ленькие красные прыщики появляются на теле и вы имеете хорошо заметную наклонность к шелушению кожи. Ни одно лекарство не имеет этого симптома более выраженным, нежели Плавиковая кислота. Вы найдете, что Плавиковая кислота поражает так-же и ногти, заставляя их быстро расти. Thuja имеет свойство заставлять ногти расти медленно.
Мы можем употребить Плавиковую кислоту при нагноениях, особенно при костоеде. Здесь так-же как, и при других болезнях костей, отделение бывает вонючим. Здесь мы тоже можем указать на то же различие между ней и другими лекарствами — облегчение от применения холода.
Плавиковая кислота действует также на мышцы. Действие ее здесь пока еще новость. Она усиливает сопротивляемость мышц. Под ее влияни-ем человек способен выдержать большее мышеч-ное напряжение, нежели то, к которому он привык. Более того, он, по-видимому, способен лучше про-тивостоять летней жаре и зимнему холоду. Таким образом это средство имеет общее укрепляющее или тоническое действие.
Этот же самый эффект мы находим и при других средствах. Мы знаем, что Rhus tox придает людям способность противостоять мышечной уста-лости. То же справедливо также и для Arsenicum. Но лекарство, которое имеет это свойство больше какого бы то ни было другого мне известного, — это Coca. Это интересное растение употребляется на-селением Южной Америки, особенно теми, которые живут на склоне Анд. Оно предупреждает все сим-птомы, происходящие от дневной усталости и вследствие несоответствия между наружным и внутренним атмосферными давлениями. Мы можем его назначить лицам слабым, в особенности стари-кам, которым часто не хватает воздуха, особенно если они не могут выносить разряженного воздуха. В этом состоянии Coca дает облегчение.
Под влиянием Плавиковой кислоты, кажется, и короткий сон может освежать. Это действие может быть получено также и от низких делений Mephitis putorius.
Мы находим, что Плавиковая кислота произ-водила и поэтому должна была бы излечивать рас-ширение вен. Маленькие синие скопления вен на небольших пространствах наблюдались у двух или трех испытателей этой кислоты. Ее можно также употребить и при родимых пятнах (naevus).
Другое лекарство здесь — Hamamelis, осо-бенно в острых случаях. Оно часто употребляется наружно и внутрь при лечении расширения вен.
 
Acidum muriaticum (Ацидум муриатикум)

Acidum muriaticum.





Acidum muriaticum     /
 |

 |
  \
  /
 |

 |
  \   Расслабленность, тифозная
Дифтерия.
Скарлатина.
Мышечная слабость от Опия.

Rhus tox., Phosph., Ac. phos.
Apis, Arsenicum.
Opium.
Ac. nitr. лихорадка.





Camphora.
Bryonia
Щелочи.
 
Теперь, когда мы получили представление о кислотах вообще, нам будет очень легко изучить Соляную кислоту, как лекарство.
Продолжительное употребление Соляной ки-слоты должно дать нам болезненные явления. Эта кислота при злоупотреблении ей, производит пато-логические (болезненные) явления, представляю-щие для изучения две серии симптомов. Ее умст-венные и нервные расстройства представляются нам в двух стадиях или классах. Для первого класса симптомов этого средства характерно значительное возбуждение. Больной раздражителен и сварлив, все его чувства сильно обострены. Так, свет тяго-стен для его глаз, отдаленный шум причиняет жуж-жание или шум в ушах, или невыносимую головную боль. Обоняние и вкус необыкновенно остры.
Больной беспокоен и часто меняет свое по-ложение. Его ум деятельно занят видениями из об-ласти прошлого, настоящего и даже будущего. Щеки ярко красные, язык и рот обыкновенно бывают сухи и биения сердца частые и возбужденны. Хотя удары сердца частые и возбужденны, но они лишены энер-гии и силы. Если больной и находится в постоянном бреду, то все же лишь в незначительном. Больной сонлив, но не может заснуть, или же он мечется в бреду и беспокойстве в продолжение всей ночи. Все это временные симптомы раздражения или чрез-мерного напряжения, наблюдаемые под влиянием Соляной кислоты. Вы можете проследить между этими симптомами, от начала и до конца, известную сумму слабости. Здесь замечается известный избы-ток силы, но при общем ослабленном состоянии. Вы знаете, что это не настоящая усиленная деятель-ность (гиперакция), а только раздражительность, идущая во главе раздражительной слабости.
Следующая стадия, стадия истощения, имеет обыкновенно несколько степеней. Начнем с психи-ческих симптомов. Здесь мы находим, что больной склонен к грусти, он замыкается в самом себе, бы-вает молчалив, чаще сосредоточен, печален, скры-тен. Если вы его спросите, то узнаете, что он встре-вожен чем-нибудь, действительным или вообра-жаемым. При этом может появиться и головня боль, с ощущением, как будто мозг разорван или разбит, или же при этом чувствуется тяжесть, как будто бы затылок сделан из свинца. Больной теряет созна-ние, бормочет в бреду, вздыхает и стонет во время сна, язык становится суше и кажется действительно сократившимся и сделавшимся узким и остроконеч-ным; он так сух, что при попытке больного говорить, болтается во рту, как кусок замши. Еще позже язык становится парализованным, так что больной с тру-дом может им двигать вообще. Биения сердца не-правильны и слабы. Пульс перемежается характер-но при каждом третьем ударе. Больной при этом становится так слаб, что мышцы отказываются ра-ботать. Он имеет водянистый понос, сопровождаю-щийся выпадением прямой кишки. При попытке мо-читься, испражнения отходят непроизвольно. В по-стели больной соскальзывает вниз. Он действи-тельно не имеет достаточно силы, чтобы поднять голову с подушки. Здесь теперь угрожает паралич мозга. На это указывает бессмысленный, присталь-ный взгляд, отвисание нижней челюсти, холод ко-нечностей, и если это состояние не прекратится, то за ним следует смерть. Вот симптомы, требующие Соляной кислоты, особенно при тифозной лихорад-ке.
Конкурирующими с Соляной кислотой лекар-ствами здесь являются Rhus, B ryonia, Apis, Acid. phosphoricum, Acid nitricum и Arsenicum.
Bryonia походит на нее в раннем периоде ти-фозной лихорадки. Оба эти лекарства имеют тош-ноту, когда больной садится в постели, оба имеют сухой язык и болезненность в теле, но имеется це-лый ряд других симптомов, которые дадут вам воз-можность делать между ними различие и которые были изложены в лекции о Bryonia.
Rhus tox., как и Соляная кислота, имеет то же беспокойство в начале. Больной постоянно движет-ся и бросается в постели. Он не может спать ночью. Имеется легкий бред, с бормотанием. Все эти сим-птомы бывают при обоих средствах и Rhus и Acid. muriaticum. Rhus не имеет такой расслабленности, как Acid. muriaticum, поэтому эта последняя скорее следует за ним, нежели предшествует ему.
Acid phosphoricum походит на соляную кисло-ту, но в следующем отношении: Фосфорная кислота имеет апатию и равнодушие больного, полное "мне все равно", — безразличие ко всему, что может слу-читься с ним самим или с другими. Это не то со-стояние, которое требует Соляной кислоты, потому что ее молчаливость не есть равнодушие. Далее Фосфорная кислота не причиняет также того упадка сил (прострации), какую мы находим при Соляной кислоте. Характерное оцепенение (stupor) Фосфор-ной кислоты следующее: Больной легко пробужда-ется от этого оцепенения и, когда пробуждается, бывает совершенно разумен, нужды нет, что он ско-ро может снова впасть в такой же сон.
Apis также походит на Соляную кислоту. Оба лекарства имеют сухой и сморщенный язык, оба имеют соскальзывание больного к подножию крова-ти, угрожающий паралич мозга и проч. Язык Apis-а весьма характерен и отличается от языка Соляной кислоты. Он бывает покрыт маленькими пузырька-ми, особенно по краям. Больной не может высунуть языка наружу, он как бы цепляется за зубы, или же, если больной высунет его, дрожит.
Arsenicum вы можете легко отличить по сим-птомам, которые я вам дам на будущей неделе.
Вы также должны бы помнить в этом отноше-нии и Баптизию (Baptisia), которая имеет так же, как и Соляная кислота, большую слабость. Baptisia, однако, имеет тупое выражение лица, зубы покрыты черным налетом, язык красен по краям и желтовато-бурый в центре.
Теперь, слово осторожности. Не ошибитесь, приняв симптомы Соляной кислоты за симптомы Белладонны. Новичок способен это сделать. Напр., вы замечаете покрасневшее лицо, излишнюю раз-дражительность чувств, желание спать, но сна нет; это все симптомы Белладонны. Но постарайтесь найти руководящие симптомы Белладонны и затем такие же симптомы Соляной кислоты, и вы увидите, что они никоим образом не одинаковы. Симптомы Белладонны указывают на прилив крови (гипере-мию) и имеют место в начале болезни, а не являют-ся следствием угнетения организма болезнью, как при Соляной кислоте.
Затем я хочу указать на Соляную кислоту при скарлатине. Тело интенсивно краснеет и выглядит, как вареный рак. Прилив крови к голове, с ярко красным лицом и большой сонливостью. Высыпание появляется очень слабо и неправильно рассеяно по поверхности тела, вперемежку с петехиями (кровя-ной сыпью), с синеватыми или пурпуровыми пятна-ми. Ребенок очень беспокоен, сбрасывает покрыва-ло и не хочет быть укрытым. По мере того, как сим-птомы прогрессируют, кожа становится пурпурового цвета, а ноги резко синего. Затем вы можете иметь также некоторые дифтеритные симптомы, уже ука-занные вам. Катаральные или даже дифтеритные симптомы могут усложнять случай. При этом бывает жидкое, едкое выделение из носа, вызывающее заболевание верхней губы. Выделение изо рта на-столько раздражающее, что слизистая оболочка его делается интенсивно красной или даже лишается своего эпителия. Постепенно во рту образуется желтовато-серое отложение, в особенности в зеве, на миндалинах, языке и задней стенке глотки. Один из испытателей имел симптомы, которые делали затруднительным различие между симптомами дифтерии и симптомами, произведенными Соляной кислотой. Дыхание становится весьма зловонным, а язычок отечным. Иногда последний делается тол-щиной с ваш большой палец и, отвисая вниз, ло-жится на язык, чем вызывает у ребенка позыв на рвоту и удушье. Это дифтеритные и катаральные симптомы, и они могут случаться при скарлатине или помимо ее.
Belladonna, по-видимому, но не действитель-но, согласное здесь средство. Эти симптомы могут заставить вас назначить
Белладонну и это будет совсем неправильно. Сонливость и беспокойный сон и проч. этого лекар-ства вызваны приливом крови к мозгу, которого не бывает при Соляной кислоте.
Ближе подходят Apis и Sulphur, которые оба производят красноту кожи до известной степени.
Kali hypermanganicum схож с Соляной кисло-той в горловых симптомах, особенно при отечности язычка. Другие средства, имеющие этот симптом, — Apis, Natrum arsenicosum, Mercurius cyanatus, Arsenicum, и Acidum hydrocyanicum. Это последнее лекарство походит на Соляную кислоту в ее горло-вых симптомах, при синюшности поверхности тела и при существовании петехиальной (кровянистой) сыпи.
Серная кислота (Acid. sulfuricum) сходна с Соляной кислотой в скарлатине тем, что оба эти лекарства имеют указанные синеватые пятна, большую слабость и дифтеритные пленки. Серная кислота не имеет облегчения от непокрывания тела. Затем при ней замечается появление на коже как бы синяков. Появляются пятна, которые имеют вид, как будто эти части были побиты.
Я также нашел Соляную кислоту полезной при последних степенях водянки от цирроза печени. Конечно она может быть употреблена при всякой другой серьезной болезни печени, если симптомы указывают на нее. Водянка прогрессирует, как это обычно бывает при циррозе печени. Наконец у больного развивается тифозное состояние, и он становится сонливым. Это симптомы, для которых я избрал бы Соляную кислоту. Она не излечивает; она будет только облегчать. Больной сонлив и очень быстро истощается. Рот сух и покрыт афтами. Испражнения часто водянистые и непроизвольные. Желудок так слаб и раздражителен, что не может удерживать никакой пищи .
Азотно-соляную кислоту (Acidum nitro-muriaticum) также нужно помнить в этих случаях слабого пищеварения. Ее симптомы вы найдете записанными у Allen-a. Они очень похожи на сим-птомы Соляной кислоты.
Антидотами Соляной кислоты служат Camphora и Bryonia для динамических последствий этого средства, а щелочи для явлений острого от-равления им.
Соляная кислота может также назначаться для мышечной слабости, являющейся последстви-ем продолжительного употребления Опия.
 
48-я лекция. Acidum phosphoricum et sulphuricum
Acidum phosphoricum (Ацидум фосфорикум)


Acidum phosphoricum:     /
 |

 |
  \   Rhus tox.
China, Arsenicum, Veratrum.
Nux vomica.
Ferrum.
Baptisia.



› Camphora.
 
Сегодня нам предстоит изучить Фосфорную кислоту. Это соединение кислорода и фосфора. Фосфорная кислота производит слабость или об-щий упадок. Иногда она причиняет временное воз-буждение, но главная характерная черта этого ле-карства, это — расслабленность, которая характе-ризуется равнодушием или апатией. Больной не склонен отвечать на ваши вопросы. Его ответы ко-ротки, состоят обыкновенно из "да" или "нет" и да-ются они таким тоном, который показывает, что больному не хочется говорить. Бред тихий, а не буйный, но сопровождается характерным угнетени-ем чувствительности и бормотанием, неразборчи-вым говором. Больной лежит в оцепенении или в оцепенелом сне, не сознавая ничего, что происхо-дит вокруг него; но, проснувшись, он бывает в пол-ном сознании. Это характерно для Фосфорной ки-слоты.
Симптомы, которые указывают на Фосфорную кислоту при тифозной лихорадке, следующие: за-острившийся нос, темно-синие круги вокруг глаз. Больной может страдать кровотечениями из носа, но эти кровотечения, однако, не дают облегчения симптомам на ранних стадиях тифозной лихорадки. Это весьма отличительный симптом от Rhus tox., сходного с фосфорной кислотой. Rhus также имеет кровотечения из носа при начале тифозной лихо-радки, но больной получает облегчение от этого кровотечения. Больной ковыряет пальцем в носу. Поэтому не всегда бывает благоразумно думать о China и предполагать у больного глисты только по-тому, что он ковыряет в носу. У него может быть зуд в носу. Симптом этот может также происходить от брюшного раздражения.
При China он является от глист; при Фосфор-ной кислоте он бывает от раздражения Пейеровых бляшек, следовательно, вы найдете в изобилии брюшные симптомы. Например, живот может быть растянут и вздут. Замечается значительное ворча-ние и журчание в животе. Бывает часто понос с этими симптомами. Испражнения водянистые, ино-гда зловонные и содержат непереваренную пищу.
Например, молоко, которое вы дали вашему больному, проходит более или менее непереварен-ным и с обильным отхождением ветров, вместе с испражнениями. Язык сух и может иметь темно-красную полосу посередине; но он может быть так-же бледным и липким и иногда бывает покрыт клей-кой слизью. Иногда больной прикусывает язык не-вольно во время сна; это судорожное движение. Когда при этом челюсти сближаются, язык выдвига-ется вперед. Мочу вы найдете со значительным содержанием белка; она молочного вида и разлага-ется весьма быстро; вы найдете ее также содержа-щей много аморфных фосфорнокислых солей. Вот главные симптомы, которые должны вас приводить к выбору Фосфорной кислоты при тифозной лихо-радке.
Ближайшие здесь к ней лекарства суть: Rhus и Phosphorus. Фосфорная кислота часто следует за Rhus после того, как этот последний облегчил бес-покойство, а остается понос и больной впадает в вышеописанное тихое оцепенение.
Фосфор имеет большую сухость языка и по-вышает чувствительность; все чувства раздражены; больной не может выносить ни шумов, ни запахов. Если бывает понос, то испражнения испещрены кровяными жилками и имеют вид как бы мясного настоя.
При этой апатии чувств вы должны бы также помнить о Spiritus nitri dulcis. Больной лежит в по-стели, совершенно индеффирентный ко всему. Он отвечает на вопросы довольно скоро, но апатично. Это то состояние, в котором Ганеман давал Spiritus nitri dulcis. Я находил его полезным в тех случаях, когда Фосфорная кислота оказывалась недействи-тельной.
Arnica также должна быть помещена рядом с Фосфорной кислотой. Как и эта кислота, она имеет апатию или равнодушие. Больной кажется непони-мающим, насколько серьезно он болен. Но это со-стояние при Арнике бывает в более развитой степе-ни.
Угнетенность и оцепенение более глубоки. Больной засыпает, отвечая на ваши вопросы, что показывает вам, насколько глубоко оцепенение. Затем, вы имеете также кровянистую высыпь (пете-хии) или кровоподтеки (экхимозы), обычные при этом лекарстве, и еще позже, — непроизвольное отхождение испражнений и мочи.
Опиум более, нежели Фосфорная кислота, бывает лекарством для оцепенения, если это со-стояние прогрессивно. При опийном оцепенении лишь вначале его больной может пробуждаться от сна. Оцепенение доходит до такого состояния, что никакое тормошение больного не может привести его в сознание. Дыхание становиться более и более затрудненным и хрипящим (стридорозным); лицо, вместо того, чтобы быть бледным, осунувшимся, гиппократическим, как при Фосфорной кислоте, бы-вает темно-красным, почти буровато-красным. Чем более бурого цвета бывает краснота, тем более показан Опиум.
Другая серия симптомов Фосфорной кислоты, это ее эмоциональные симптомы. Фосфорная ки-слота — одно из лучших лекарств, какие мы имеем против дурных последствий печали и угнетающих эмоций, особенно против хронических последствий разочарованной любви. Здесь она была специально показанной после Игнации. Ignatia соответствует острым симптомам, а фосфорная кислота — хрони-ческим.
Мы можем найти в Фосфорной кислоте ле-карство от болезней матки и яичников. Так, вы мо-жете употреблять ее при выпадении матки. Если и другие симптомы будут помогать вам выбрать это средство, то вы найдете, что назначением его вы скорее всего устраните все симптомы и местные и конституциональные.
Natrum mur. может быть помещен рядом с Фосфорной кислотой при хронических последствиях горя, с болью в темени, грустью, слезами, исхуда-нием и пр.
Затем мне бы хотелось сказать несколько слов о поносе, причиняемом Фосфорной кислотой. Она особенно показана при поносе, которому пред-шествует урчание в кишках. Позывы на низ часты и настойчивы. Особенно она показана у лиц молодых, быстро растущих. Но понос, несмотря на свою час-тоту, не ослабляет пропорционально больного. Мать расскажет вам, что ее ребенок имеет понос в продолжение шести недель, с сильным урчанием ветров, и все же он не кажется очень ослабленным от этого поноса. Испражнения могут содержать не-переваренную пищу и они могут появляться вслед за едой.
Разница между Фосфорной кислотой и Cinchona заключается в том, что хинный понос крайне истощает больного.
Следующий симптом Фосфорной кислоты — тот, что больной, хотя и совсем слаб, освежается очень коротким сном. Я предполагаю, что это дей-ствие кислоты происходит от возбуждающего влия-ния Фосфора, который она содержит.
Фосфорная кислота соответствует более от-даленным последствиям потери животных соков, нежели острым симптомам ее. Так, мы находим ее показанной при долго продолжающихся последст-виях извержений семени, случающихся во время сна или при пробуждении, при каждом позыве на стул или мочеиспускании, или же от чрезмерных половых эксцессов. Весь организм кажется ослаб-ленным. Больной чувствует дурноту, ему кажется, что он должен упасть. Существует другая особен-ная форма головокружения. При лежании больному кажется, что ноги его поднимаются выше головы. Половые органы расслаблены. Мошонка и яички вяло отвисают вниз. Половой член не имеет силы для эрекции, или же его эрекции бывают недоста-точны. Семя во время сношения вытекает слишком рано. Больной жалуется на зуд в мошонке. Спина и ноги так слабы, что он шатается, когда ходит. Он имеет незначительную боль или же совсем ее не имеет. Бывает жжение в спинном хребте, ухудшаю-щееся по ночам.
Фосфорная кислота очень походит на Цинхо-ну; в действительности она выше ее при хрониче-ских последствиях потери семенной жидкости. Цин-хона полезна для острых последствий. Напр., муж-чина имеет поллюции 3-4 ночи подряд и от этого сильно слабеет.
В таких случаях Цинхона быстро доставит ему облегчение.
Если вы даете Фосфорную кислоту при этом состоянии ослабления половых органов, то давайте ее в низких делениях.
Фосфорная кислота также поражает слизи-стые оболочки. Мы должны помнить о ней в особен-ности при грудных болезнях. Кашель происходит от щекотания в груди, как раз в области мечевидного хряща. Он ухудшается вечером, после того, как больной ложится в постель. Утром появляется мок-рота, которая бывает желтовата или слизисто-гнойная и обыкновенно соленого вкуса. Мы можем думать о ней, хотя и менее часто, нежели о фосфо-ре, в случаях туберкулеза, если бывает большая слабость в груди, так что больной с трудом может говорить. Эта слабость, по-видимому, является причиной одышки. Каждое движение воздуха прино-сит ему новую простуду. Он закутывает тепло свою грудь, он не может переносить, чтобы движение воздуха касалось его груди. Если эти симптомы имеются налицо, то Фосфорная кислота предпочти-тельнее Фосфора.
Теперь о действии Фосфорной кислоты на кости. Вы можете давать ее при золотушных забо-леваниях у детей. Напр., при поражении тазобед-ренного сустава и искривлении позвоночника от костоеды позвонков, если имеется следующие сим-птомы: если ребенок довольно взросл, он будет жаловаться на чувство, как будто бы по костям скребут ножом. Это происходит от воспаления над-костницы. Оно бывает хуже ночью. Этот симптом может появиться после злоупотреблением Мерку-рием.
Фосфорная кислота, как и все минеральные кислоты, поражает почки. Она производит, во пер-вых, то, что мы можем назвать полиурией или обильным отделением мочи. Этот симптом, как он был получен при испытании, следующий: моча от-ходила так быстро и так часто, что казалось, как будто бы она протекала по мочеиспускательному каналу, вдвое большему его естественной величи-ны. Вы можете видеть в Фосфорной кислоте воз-можное средство для сахарной болезни. Симптомы, которые приводят вас к ней, это прежде всего час-тое и обильное мочеиспускание, заставляющее больного часто вставать ночью. Моча часто бывает молочного вида. Иногда из нее оседает студенистая масса, особенно при катаре пузыря.
Я хотел бы также обратить ваше внимание на Молочную кислоту (Acid. lacticum). Как лекарство при диабете я употреблял ее с большим успехом.
Фосфорная кислота была рекомендована при болях вследствие роста. Guajacum также, говорят, полезен при них.
 
Acidum sulphuricum (Ацидум сульфурикум)

Acidum sulphuricum:>>

>>Pulsatilla.     /

  \   Arnica, Conium, Ruta.
Pulsatilla, Nux vomica.
Lachesis.


› Pulsatilla.
 
Acid. sulphuricum, Серная кислота, показана, если больной тороплив, проворен и беспокоен в своих действиях, иногда же — когда бывает проти-воположное состояние, состояние большой подав-ленности, как бывает в тифозных случаях. Больной отвечает на вопросы медленно и с большим трудом, точно так же, как это делает больной Фосфорной кислоты. Вы находите, что у больного Серной ки-слоты бывает общее ощущение дрожания. Он чув-ствует, как будто он дрожит от головы до пяток. Ли-цо при этом состоянии бывает довольно заострив-шимся и чаще бледным, с синими кругами под гла-зами. Иногда бывает ощущение, как будто яичный белок засох на коже. У больного особенно ослабле-ны пищеварительные органы; поэтому в области желудка бывает чувство холода, расслабленности, что вызывает у больного потребность в крепких, возбуждающих напитках, как водка, и это наблюда-ется даже у лиц, не подверженных пьянству. Желу-док так слаб, что всякая пища вырывается; извер-женные рвотой массы очень кислы.
Вы найдете серную кислоту специально пока-занной для пьяниц, допившихся до последней сте-пени. Они уже совершенно опустились и давно пе-решли то состояние, в котором может помочь Nux vomica. Вы находите их бледными, сморщенными и холодными. Их желудки так ослаблены, что не в состоянии выносить никакой пищи. Они не могут даже пить воды, если она не содержит водки.
Печень увеличена. У них сухой желудочный кашель, причем процесс кашля вызывает боли в печени. Понос водянист, неприятного запаха и со-провождается чрезвычайной раздражительностью. У них быстрые, торопливые манеры, когда они де-лают что-нибудь. Их мучит геморрой. Замечается постоянная влажность или жидкое истечение из прямой кишки. В геморройных шишках жжение, и они так велики, что заполняют прямую кишку. По-добные случаи облегчаются Серной кислотой.
Другое употребление, которое мы можем сделать из Серной кислоты, основывается на ее свойстве умерять жажду к спиртным напиткам. Вы можете взять две или три капли чистой кислоты и развести ее в полустакане воды. Давайте это пья-нице каждые 2 или 3 часа по чайной ложке, и она победит его физическую жажду. Давайте ее до тех пор, пока больной почувствует себя хорошо, даже если бы она вызвала болезненность рта. Если бы она причинила понос, то Pulsatilla будет ее настоя-щим антидотом.
Другой эффект Серной кислоты, это ее дей-ствие при афтозном заболевании рта, бывающем при расслабленности, происходящей от продолжи-тельной болезни, или у детей, страдающих летним поносом или истощением (маразмом). Рот испещ-рен желтоватыми афтозными пятнами. Замечается обильное истечение слюны. Вместе с этим может быть рвота кислым молоком или кислой слизью.
Ребенок издает кислый запах, несмотря на самое старательное обмывание его. Испражнения желтоваты или слизисты. Они имеют вид как бы рубленных яиц. Ребенок очень склонен иметь ка-шель, который, весьма возможно, есть желудочный кашель, с отрыжкой воздухом после кашля.
Вы можете думать о Серной кислоте также при дифтерии. Миндалины кажутся ярко-красными и сильно опухшими. Они так опухши, что жидкости вытекают через нос. Ребенок смертельно бледен, так бледен, что кажется трупом. Он склонен к сту-пору или спячке. Он может с трудом дышать или говорить, или произвести какой-нибудь звук, вслед-ствие огромного количества перепонок.
Серная кислота употребляется также как травматическое средство. Она может быть упот-реблена при ушибах мягких частей, после Арники; при ушибах желез, после Кониум; при повреждениях костей, после Руты. Особенно ее можно назначить, когда долго держаться черные и синие пятна, с бо-лью и затвердением.
Опять же Серная кислота, более всякой дру-гой кислоты, полезна при кровотечениях. Она про-изводит кровотечение из всякого отверстия тела, причем кровь бывает темной и жидкой.
Вы различаете Серную кислоту от Carbo veg. при диспепсии пьяницы потому, что Серная кислота является более "кислым" средством, а Carbo veg. "гнилостным" средством.
 
49-я лекция. Acidum nitricum, hidrocyanicum et picricum
Acidum nitricun (Ацидум нитрикум)

Acidum nitricum:>>

>>Arum triphyllum.




Acidum nitricum.     /
 |

 |
  \

  /
 |

 |
  \   Calcarea ostr., Kali carb., Lycopod.
Arsenic., Carbo veg., Phosphorus, Moschus
Antimonium tartaricum.
Acidum phosphoricum, Acidum muriaticum.
Hepar, Mercurius.

Слизистые оболочки.
Вонючие отделения.
Злоупотребление ртутью.
Тиф.- Слабость.
Катар.
 
Об Азотной кислоте, Acid. nitricum, как хими-ческом веществе, едва ли нужно говорить вам, так как вы хорошо знаете ее свойства. Я поэтому пере-хожу к изложению ее употребления, как лекарства. Вы знаете ее действие на ткани по окраске ею кожи в темный желтовато-коричневый цвет. Это очень едкая кислота, разъедающая до мяса. Отсюда ее употребление для удаления бородавок, опухолей, язв и выдающихся грануляций (дикого мяса).
Она действует весьма могущественно на сли-зистые оболочки и имеет особенное сродство к ис-течениям со слизистых поверхностей, где соединя-ются кожа и слизистые оболочки. Отсюда вы найде-те ее симптомы в области рта, губ, ноздрей, моче-испускательного и заднепроходного отверстий; во-обще, где только кожа ни соприкасается со слизи-стыми оболочками, там везде азотная кислота име-ет выдающееся действие.
Для иллюстрации укажу, что мы находим ее полезной при изъязвлении рта (stomaceae). Далее соответственно характеру этого средства, симптомы этой стомацее будут наиболее сильно выражены возле губ. Тут будут волдыри и пузырьки на губах и вокруг них, в связи с болезненностью рта. Будет слюнотечение, особенно в случаях злоупотребле-ния ртутью. Точно так же вы найдете, что понос бу-дет сопровождаться болезненностью и образовани-ем ранок в заднем проходе. Могут быть даже тре-щины его, как я уже сказал.
Характерные отделения, производимые Азот-ной кислотой, бывают неприятного запаха, жидкие и едкие, и, если они бывают гнойного характера, то имеют грязный, желтовато-зеленый цвет и далеко недоброкачественны.
Язвы, требующие Азотной кислоты, с непри-ятным запахом и характеризуются неправильными наружными очертаниями и наклонностью распро-страняться вглубь. Это служит достаточным отли-чием от обычных препаратов Меркурия, производя-щих лишь поверхностную плоскую язву. Эти язвы Азотной кислоты очень склонны заполняться обиль-ными выдающимися грануляциями. Они легко кро-воточат от малейшего прикосновения. Даже пере-вязка, которую вы накладываете, заставляет эти язвы кровоточить. Боли колющего характера, как будто занозы колют в пораженные части. Язвы час-то сопровождаются жгучими болями. Они ухудша-ются от применения холодной воды. Азотная кисло-та особенно показана при сифилитических язвах после злоупотребления ртутью, а также при язвах золотушного характера, после того, как Calcarea не достигла цели.
Другое доказательство, что выделения и от-деления при Азотной кислоте имеют дурной запах, наблюдаются в моче, которая имеет резкий запах, весьма напоминающий лошадиную мочу. Она, ве-роятно, содержит избыток гиппуровой кислоты (ха-рактеризующей лошадиную мочу.- И. Л.). Этот сим-птом наиболее резко выражен при Acid. benzoicum. Это так характерно для этого последнего средства, что вы найдете его целебным в большом числе бо-лезней, если имеется этот симптом.
Испражнения также показывают гнилостный характер Азотной кислоты. Они весьма вонючие, зеленого цвета и у детей содержат свертки казеина. Они также бывают слизистыми от избытка слизисто-го отделения и сопровождаются сильными потуга-ми; эти тенезмы (потуги) тесно связывают Азотную кислоту с Меркурием. Иногда, особенно у золотуш-ных детей, испражнения бывают бледными от не-достатка желчи, мягки и кислого, вонючего запаха.
Азотная кислота поражает слизистые оболоч-ки, производя катары. Мы находим ее показанной при насморке, в особенности, если он сопровождает какую-либо злокачественную болезнь, как, напр., скарлатину или дифтерит. При носовом дифтерите Азотная кислота — одно из главных лекарств. От-деление из носа водянистое, очень вонючее и изъ-язвляет всякую часть тела, на которую попадает. Если вы исследуете нос, то найдете там обильные белые налеты. Другой, весьма характерный сим-птом, сопровождающий эти состояния, это переме-жающийся пульс. Если налеты имеются также и в глотке, то вы будете иметь зловонный запах также и из глотки. Ребенок будет жаловаться на ощущение, как будто заноза колет в горле. Это общая характе-ристика Азотной кислоты,- ощущение, как будто рыбья кость, заноза или кусок стекла колет в пора-женной части. Этот симптом проходит через всю симптоматологию этого средства. Вы находите его в язвах, находите в прямой кишке, сопровождающим фистулы и геморрой, находите его и здесь, в горле.
Азотная кислота здесь очень сходна со своим дополнением, Arum triphyllum, который, подобно Азотной кислоте, вызывает такое же едкое выделе-ние из носа, изъязвляющее губы; углы рта треска-ются, и ребенок не может открыть рта, вследствие болезненности.
Другое средство — Acid. muriaticum, которая имеет жидкое, едкое отделение из носа, переме-жающийся пульс и потерю аппетита.
Следующее действие Азотной кислоты, дей-ствие, в котором ни одно средство не превосходит ее,- это ее употребление для уничтожения дурных последствий ртути. Специальные симптомы, кото-рые требуют ее в этом случае, следующие: раздра-жительность, бессонница и нервное беспокойство. Бывают также боли в надкостнице, воспаление глаз, воспаление или изъязвление роговой оболочки, с наклонностью к прободению ее, тугость слуха (от катара среднего уха и Евстахиевой трубы), слюно-течение, язвы в горле, костоеда, особенно сосце-видного отростка височной кости, дизентерия и проч.
Она особенно подходит больше для вторич-ного сифилиса, нежели для первичного, и специ-ально более применима для вторичного сифилиса после злоупотребления ртутью. Шанкры даже воз-вращались снова и делались разъедающими (фага-деническими). При этом бывают сильные боли в костях по ночам, в особенности в костях головы и вдоль голеней, ухудшающиеся от каждой перемены погоды. В сырой день у больного бывают сверля-щие боли в костях. Появляются язвы в горле или на поверхности тела, и они характеризуются непра-вильностью очертаний. Развиваются бородавки, и они почти всегда бывают снабжены более или ме-нее длинными ножками. По всему телу желтовато-коричневые или медно-красные пятна. Замечается большая расслабленность, с потом и истощением.
Когда бывает злоупотребление ртутью, то Hepar, вероятно, лучший антидот, который мы толь-ко имеем. Если меркуриализм соединен с сифили-сом, то Азотная кислота предпочтительнее.
Азотная кислота может понадобиться при ле-чении чахотки. При этом бывают внезапные прили-вы крови к груди, сильная изнурительная лихорадка, которая указывает на образование язв в легких, вследствие разрушения бугорков. Грудь крайне бо-лезненна при дотрагивании. Больной страдает час-тыми кровотечениями из легких, причем кровь бы-вает ярко-красной и обильной. Сильная одышка, так что больной не может говорить, не задыхаясь. При этом бывают также хрипота по утрам, истощающий чахоточный понос, ухудшающийся по утрам, и ост-рые колотья сквозь правую грудь к лопатке. Пульс перемежающийся.
Малейшая попытка напряжения вызывает сердцебиение и одышку. Пот в особенности появ-ляется ночью и к утру истощает больного очень сильно. Кожа тоже склонна делаться холодной к утру. Перед тем, как лечь в постель, появляется озноб. Жар бывает приступами, или же он бывает только в руках и ногах. Кожа делается чувствитель-ной и видимо беспокоит больного всю ночь. Вы слышите при исследовании громкие хрипы везде в груди; мокрота неприятного запаха, кровянистая, ясно гнойного характера, грязно-зеленого цвета, а не желтовато-зеленого и доброкачественна, как вы находите при Lycopodium и Pulsatilla. Иногда кашель бывает мягкого и хрипящего характера. Больной обыкновенно бывает нежного сложения, с темными волосами и глазами.
Азотная кислота очень часто бывает показана при чахотке после Calcarea ostrearum или Cali carb. Calcarea специально пригодна для больных бледно-флегматического сложения. Лицо бледное и осу-нувшееся. Болезненность груди, очень сильно ухудшающаяся от прикосновения или давления. Кашель мягкий, хрипящий. Если бывает понос, то он ухудшается к вечеру. Хрипота, хотя упорна, но без-болезненна. Но когда состояние Calcarea доходит до слабости, характерной для кислоты, то Азотная кислота одно из самых лучших лекарств для назна-чения после Калькареи. Она нечасто излечивает, но приносит облегчение и продолжает жизнь на годы.
Мы можем еще назначить Азотную кислоту при тифозной лихорадке, в особенности в язвенном периоде, т. е., когда Пейеровы бляшки начинают изъязвляться. Вы найдете больного сильно исто-щенным. Характерными показаниями для Ac. nitricum служат: испражнения зеленые, слизистые и вонючие, по временам гнойные, причем гной проис-ходит из этих язв; бывает обильное, ярко-красное кровотечение из кишечника, с обмороками при ма-лейшем волнении. Язык то бел и покрыт пузырька-ми или маленькими болезненными пятнышками, то он бывает коричневым и сухим. Мы имеем ясно за-метные легочные осложнения. Кажется, как будто угрожает паралич легких, который, как вы знаете, вовсе необычайное явление при тифе. Этот начи-нающийся паралич легких выражается громким хри-пением слизи в легких. Пульс в таких случаях вы найдете перемежающимся при каждом третьем ударе.
Здесь не забывайте Moschus, Phosphorus, Antimonium tart., Arsenicum, Cuprum и другие лекар-ства, о которых я упоминал в связи с этим состоя-нием. При кишечном кровотечении во время тифа вы можете также помнить об Alumina, которая по-лезна при отхождении больших сгустков крови.
Arsenicum требуется при этом кровотечении из кишечника, если вытекает темная, водянистая кровь и сопровождается тревогой и беспокойством.
Мы находим Hamamelis показанным, если бывает истечение темной венозной крови, без тре-воги. Иногда кровь бывает темная, смолоподобная.
Еще одно средство — Leptandra, которая по-лезна при тифозной лихорадке с симптомами желч-ного характера, когда испражнения состоят из чер-ной крови, имеющей вид смолы.


 
Acidum hydrocyanicum (Ацидум гидроцианикум)

Acidum hydrocyanicum:     /

  \   Судороги; эпилепсия; столбняк.
Холера.
Сердце; кашель.
 
Acidum hydrocyanicum, Синеродисто-водородная, Цианистая или Синильная кислота, действует на нервную систему и особенно на про-долговатый мозг и верхнюю часть спинного. Она производит конвульсии, очень похожие на конвуль-сии вполне развитого эпилептического припадка. Д-р Юз (из Брайтона, в Англии) советует ее, как спец, при эпилепсии. Таковою без сомнения она не явля-ется. Чтобы лечить эту болезнь, вы должны прини-мать во внимание симптомы каждого случая и про-писывать соответственно им.
Синильная кислота производит также столб-няк (tetanus), очень похожий на столбняк, произво-димый Nux vomic-ой. Тело окоченевает и запроки-дывается назад, судороги в затылке, как при Cicuta; дыхание совершается припадками, челюсти стисну-ты, показывается пена изо рта, но лицо налито кро-вью.
Она полезна также в конвульсиях во время тяжелых припадков болезни, когда лицо бывает синюшным и прострация (упадок сил) весьма вели-ка. Дыхание совершается с трудом, хватание за сердце и багровый цвет поверхности тела.
Вы можете также давать Синильную кислоту при очень серьезных случаях упадка сил, когда уг-рожает паралич мозга и легких и если при глотании замечается бурчание от горла к желудку. При холе-ре Синильную кислоту следует поместить рядом с Camphora, так как она показана при заметном упад-ке сил с внезапным прекращением всех отделений, как рвоты, так и поноса.
При скарлатине она показана в почти безна-дежных случаях злокачественного типа, в которых сыпь бывает багровой с самого начала. Ноги почти всегда холодны.
Синильная кислота может назначаться при кашле сердечного происхождения, когда он бывает рефлекторным вследствие органических изменений в сердце. Ее можно также назначать при сухом ще-кочущем кашле чахоточных.
Вы можете предпочесть Laurocearasus для сухого надоедливого кашля чахоточных, если он ухудшается ночью. Вы можете также давать его при кашле с мокротой, если она содержит маленькие разбросанные крапинки крови.
Acidum picricum (Ацидум пикрикум)
Acidum picricum, Пикриновая кислота, произ-водит, во-первых, приливы крови. Животные, отрав-ленные этой кислотой поражались параличом зад-них ног, с замедлением дыхания, большой мышеч-ной слабостью. При вскрытиях их, кора большого мозга, мозжечок, продолговатый мозг и спинной мозг были найдены превращенными в нежную мяг-кую массу, темно-коричневого цвета и состоящую из маленьких блестящих жировых частичек. Моча бы-ла богата фосфорнокислыми солями и мочевой ки-слотой и бедна сернокислыми и мочекислыми со-лями. Белок и сахар были тоже найдены в моче. Печень была полна жировых зернышек.
Эти симптомы и патологические наблюдения обуславливают употребление Пикриновой кислоты в болезнях головного и спинного мозга. Чтобы да-вать ее, нам не нужно ждать наступления паралича. Мы можем найти ее полезной в тифозных состояни-ях, также в состояниях усталости мозга, после его переутомления. В последнем случае, при мозговом утомлении. Пикриновая кислота одно из наших лучших лекарств.
Она также полезна при неврастении. Вы най-дете тупую головную боль, с ухудшением от ма-лейшей попытки напряжения ума. Эта головная боль может быть во лбу, или еще в худшем месте, в затылке, и тогда может распространяться вниз по спинному хребту.
Больной жалуется на постоянное ощущение усталости и тяжести. Всякая попытка заниматься вызывает вновь эти мозговые симптомы и также производит жжение вдоль спинного хребта и очень сильную слабость в ногах и пояснице, с болью в мышцах и суставах.
По временам сон бывает тревожен и наруша-ется эрекциями. Вместе с этим, конечно, будут иметь место частые извержения семени.
Иногда вы будете находить сильные боли в шее и затылке поднимающиеся к надглазничной бороздке (или отверстию) и отсюда простирающие-ся вниз в глаза. При этом бывает ощущение жара в нижней спинной области и боль и тянутие в пояс-ничной области, ухудшающиеся от движения. При пробуждении больной чувствует боль и усталость в поясничной области. Ноги тяжелы и в то же время слабы. Кроме этой тяжести в ногах, больной иногда жалуется на тупую боль во лбу; иногда он жалуется на онемение и чувство ползания мурашек в ногах, с дрожанием и колотьем как бы иголками. Он чувст-вует зуд в губах, зуд на голове и ползание как будто муравьев по коже. Малейшее напряжение причиня-ет упадок сил. У больного бывают также головокру-жения, ухудшающиеся, когда он наклоняется, ходит или поднимается по лестнице. У него бывают го-ловные боли, с тупым биением, тяжестью, острыми болями, ухудшающиеся от занятий или движения глаз, улучшающиеся от отдыха, на свежем воздухе или от тугого обвязывания головы. Зрачки расши-ренны. Появляются искры перед глазами, причем в них может быть даже боль и жжение.
Образуется густой гной в глазных углах. Глазные симптомы ухудшаются от искусственного света. Приливы крови к голове сопровождаются кровотечениями из носа. Нос наполнен слизью. Больной может дышать только при открытом рте. Слюна бывает то пенистой, то липкой. Вкус во рту подобен вкусу самой кислоты, кислый и горький. В горле чувствуется шероховатость и царапанье, удушающиеся от еды и ухудшающиеся от пустого глотания, а также после сна. На миндалинах заме-чается густая, белая слизь. При глотании в глотке чувствуется такая боль, что почти кажется, будто она разрывается. Кислые отрыжки могут сопровож-дать лобную боль. Затем, следующие гастрические симптомы могут сопровождать мозговое утомление: тошнота, ухудшающаяся около пяти часов утра и при попытках подняться. Больной жалуется также на давление и тяжесть в области желудка. Ему хо-чется вырвать, но у него, по-видимому, нет сил сде-лать это. Раздражающее действие лекарства дока-зывается далее поносом, причем испражнения жид-кие, желтого цвета и иногда с жировыми частичка-ми, с сильным жжением и острой болью в заднем проходе, с упадком сил и безуспешными позывами на стул. В почках прилив крови. Моча ненормально высокого удельного веса и содержит сахар, а также белок. Соединительные оболочки желтые так, как это бывает при желтухе. Появляются прыщики на лице, превращающиеся в маленькие чирьи. Ноги могут быть холодными. Вот главные симптомы Пик-риновой кислоты.
Теперь изучим симптомы немногих родствен-ных с ней лекарств.
Phosphorus, как и Пикриновая кислота, причи-няет жировые изменения в крови, в почках, голов-ном и спинном мозгу. Оба средства встречаются при половых излишествах и приапизме и оба могут быть показаны при мозговом утомлении; оба имеют головокружения от прилива крови и ощущения пол-зания мурашек и зуда, то тут, то там по телу. Разли-чие между ними заключается главным образом в следующем: Phosphorus причиняет больше раздра-жительность со слабостью, как это доказывается чрезмерной чувствительностью ко всем внешним впечатлениям. Phosphorus также имеет боль в по-яснице, с ощущением, как будто спина переламы-вается при всяком движении и с жгучими болями на небольших участках кожи (пятнами) на спине, об-легчаемыми трением.
Nux vomica несколько походит на Пикриновую кислоту мозговым утомлением и гастрическими симптомами, кислой отрыжкой, ухудшением к утру и неспособностью к занятиям.
Acid. oxalicum (Щавелевая кислота) более, нежели Phosphorus, походит на пикриновую кислоту крайней картиной размягчения спинного мозга. При этом обыкновенно замечается слабость в области поясницы и бедер, распространяющаяся вниз на ноги, и онемение в пояснице. Пикриновая кислота имеет более выраженной тяжесть, а Щавелевая кислота — онемение. Ноги склонны быть синюшны-ми и холодными. Больной жалуется на припадки отдышки. Другой симптом, притом симптом, указы-вающий на воспаление мозговых оболочек спинного мозга,- интенсивная воспалительная боль во всей спине. Главный симптом Щавелевой кислоты — это боли, появляющиеся на небольших участках и сильно ухудшающиеся при мысли о них.
Другое лекарство, тесно примыкающее к Пик-риновой кислоте, это Sulphur. Он вызывает прилив крови к поясничной части спинного мозга. Этот при-лив крови бывает так силен, что вызывает паралич нижней части тела (параплегию). При этом бывает задержка мочи.
Acid. phosphoricum соответствует головно-спинному истощению от переутомления. Малейшая попытка заниматься причиняет тяжесть не только в голове, но и в конечностях.
Argentum nitricum имеет боль в спине, ухуд-шающуюся сначала при вставании со стула, а затем улучшающуюся от движения, со слабостью и дро-жанием конечностей, боязнью выдающихся углов и проч.
Alumina показана в случаях, несколько похо-жих на те, в которых требуется Пикриновая кислота, но отличается болями в спинном хребте. Больной шатается при ходьбе в темноте. Он также имеет болезненные ощущения в подошвах ног.
Silicea совершенно сходна с Пикриновой ки-слотой. Она полезна при нервном истощении, когда больной боится всякого напряжения, как тела, так и ума. Когда он воодушевляется своим делом, он мо-жет делать его довольно хорошо. У него бывает онемение больших и других пальцев на ногах и спи-ны, а также свойственный Silicea запор.
Из лекарств, производящих сильные эрекции, вы можете сравнить еще следующие: Cantharis, Phosphorus, Capsicum, Agaricus, Pulsatilla, Platina, Opium, Ambra grisea, Zincum, Physostigma, Petroselinum и Mygale.
 
50-я лекция. Silicea (Силицеа)

Silicea:     /

  \   Asa foetida, Phosphorus, Conium, Graphites.
Sulphur, Calcarea ostrearum, Lycopodium.
Гиттсбургские воды (Gettysburg water). ‹ Mercurius.
 
Silicea (кремнезем) в ее состоянии инертна. Она нерастворима и поэтому производит весьма незначительный эффект на организм.
Будучи потенцированна согласно формуле Ганемана, она становится одним из наиболее цен-ных средств в нашей фармакологии. Она представ-ляет яркую иллюстрацию действительности потен-цирования (динамизации) лекарств.
Значительное и важное действие Silicea за-ключается в изменении питания организма, которое она производит. Так как это изменение в питании организма резче заметно у растущих детей, чем у взрослых, то вы будете находить симптомы Silicea чаще у детей во время их роста, начиная с самого раннего детства; но это не служит противопоказа-нием для нее у взрослых, а служит только указани-ем на то, что она чаще применяется в молодом воз-расте. Ребенок при этом плохо питается, не от не-достатка пищи, а от недостаточного усвоения ее. Голова его непропорционально велика; роднички, особенно передний, открыты; тело небольшое и худенькое, за исключением живота, который кругл и толст, как это часто встречается у золотушных де-тей. Голова включая часть ее, покрытую волосами, шею и лицо, покрыты неприятно пахнущим потом. Лицо бледного, воскового, землистого или желтого цвета. Кости развиваются плохо, также как и мыш-цы, почему ребенок поздно выучивается ходить. В особенности Silicea пригодна у рахитичных детей. Фиброзные части суставов воспалены, опухшие или изъязвлены. Это придает суставам, особенно ко-ленным, вздутый вид.
Silicea служит дополнением для Thuja в осо-бенности при нервных поражениях и при дурных последствиях вакцинации (оспопрививания). Что бы мы не говорили в пользу вакцинации, но мы знаем, что эта операция может сопровождаться неблаго-приятными симптомами даже и тогда, если при этом был употреблен чистейший оспенный яд. Поэтому иногда вы бываете вынуждены противодействовать дурным последствиям, могущим последовать за этой операцией. Мы знаем, что в Париже было вак-цинировано 30 000 — 40 000 детей, после чего каж-дому давался один прием Sulphur-а, который преду-преждал высыпание всякой другой сыпи, кроме са-мой коровьей оспы. Если наступят такие дурные последствия, как рожа, конвульсия или понос, то давайте Silicea, которая и излечит эти болезни. И Thuja также служит здесь дополнением, действуя очень хорошо против поноса, происходящего от вакцинации, а также если вакцинационная лихорад-ка сильна. Гнойнички похожи на настоящие оспен-ные, причем сыпь появляется по всему телу.
Acidum fluoricum служит антидотом при зло-употреблении Silicea в болезнях костей.
Hepar также служит противоядием для неко-торых вредных последствий Silicea.
Мы охотно говорим о действии этого средст-ва. Поговорим сперва о действии его на клетчатку. Silicea долго была известна как ценное средство вследствие своего сродства к соединительным (клетчатым) тканям. Она производит воспаление этой обширной ткани тела, воспаление, переходя-щее в нагноение, которое бывает притом по типу болезненное и вялое, не необходимо злокачествен-ного характера, но скорее с наклонностью долго продолжаться и делаться хроническим. Болезнь скорее наклонна затягиваться, чем разрешаться. Исходом кремнеземного воспаления клетчатки (cellulitis) бывает при этом или нагноение, которое упорно держится, или изъязвление, столь же стой-кое, или же затвердение (induratio). Она может быть показана в одной из этих форм. Я уже указывал вам на применение Silicea при поражении миндалин, когда эти железы нагнаиваются и не заживают.
То же вы увидите при лечении чирьев (furunculi), которые обильно рецидивируют и не лег-ко заживают, но в течение долгого времени выде-ляют гной, чаще жидкий, водянистый, даже ихороз-ный, обыкновенно с вонючим запахом, или же гус-той гной. О Силицеи часто может явиться мысль, что она может предупреждать чирьи, вследствие ее способности вызывать воспаление соединительной ткани.
Вы должны также помнить о ней в той ужас-ной болезни, которая называется огневиком (carbunculus), особенно если он расположен между плечами и затылком, обычное место для карбунку-ла.
Silicea может быть также полезна при инду-рации (уплотнении). Например, вследствие лечения чирьев и нарывов, или других воспалений кожи во-влекающих в страдание паренхиму органа, вы мо-жете получить пластический выпот, производящий воспаление с затвердением. Это затвердение спо-собно всасываться под действием Silicea.
Это действие помещает Silicea рядом с Graphites, так как Графит, напомню вам, есть сред-ство, способствующее всасыванию оплотневших поверхностей, будь то даже онемевшие рубцы.
То же можно сказать и о Phytolacca, хотя, по-моему, это еще требует подтверждения. Относи-тельно ее действия необходимо еще подтвержде-ние того, что сказано о графите.
Иногда вы будете находить Silicea при этих затвердениях безуспешной, тогда один промежу-точный прием Sulfur-a улучшит действие Silicea .
При изъязвлениях мы находим Silicea не ме-нее полезной. Действительно, ее можно давать с прекрасным результатом при язвах всякого рода, доброкачественных и злокачественных. Для нее в особенности подходят язвы, происходящие от забо-левания костей, как костоеда (caries) и омертвение (necrosis) их, золотушные язвы, происходящие в области суставов, язвы, появляющиеся на спине; вследствие костоеды позвонков, и язвы в области тазовых костей, при поражения тазобедренного сус-тава, в особенности осложненных фистулами. Гной при этом жидкий и вонючий, часто с примесью кро-ви, а иногда с небольшими сыровидными кусочками.
Наклонность этих язв к самопроизвольному заживлению весьма незначительна. Они улучшают-ся от теплых примочек и ухудшаются от холодных.
Silicea действует на кости. Мы находим ее по-казанной у золотушных детей при искривлении кос-тей, когда бывает искривление позвоночника. Она показана не только при боковом искривлении его, но и при искривлениях, происходящих от костоеды по-звоночного столба (образующих горб).
Silicea может быть показана при болезнях та-зобедренного и коленного сустава, когда из них вы-деляется жидкий и вонючий гной и когда имеются фистулезные ходы, открывающиеся в сустав. Боль-ной с золотушным диатезом представляет те кон-ституциональные признаки, о которых я вам уже говорил, как о присущих сольному Silicea. Кроме симптомов, перечисленных здесь, у больного Silicea могут наблюдаться вонючие поты ног, пальцы ног наклонны к болезненности и даже обопрениям. Ино-гда вонючий пот может наблюдаться и в подмыш-ках. (Я уверен, что наилучшее лекарство для под-мышечных потов Petroleum). Ребенок имеет наклон-ность к припуханию желез, которые нагнаиваются. При всех этих симптомах наблюдается ухудшение от прикосновения и особенная чувствительность к прикосновению. Я сравнил бы здесь ее с Lachesis. Больной не хочет, чтобы вы прикасались к нему. Я настаиваю на этом симптоме по двум причинам: во-первых, он помогает вам отличить Silicea от близко подходящих к ней известковых солей, а во-вторых, для иллюстрации особенностей Silicea, с которой вы познакомитесь, когда мы будем говорить о действии ее на нервы.
Сравним теперь Silicea с аналогичными ей средствами.
Asa foetida имеет вонючие выделения из кос-тей. Но она отличается нестерпимой болезненно-стью окружностей язв. Например, при костоеде большого берца (голени), с наружной припухлостью и выделением гноя, окружность язвы так болезнен-на и чувствительна к прикосновению, что больной не выносит даже платья.
Phosphorus весьма сходен с Silicea при бо-лезнях костей. Он пригоден при нарывах, в особен-ности при нарывах грудной железы, с фистулезны-ми ходами. Он подобен ей также при костоеде, в особенности при омертвении костей. Phosphorus, как и Silicea, имеет ту же чрезвычайную чувстви-тельность нервной системы.
Platina mur. также является ценным лекарст-вом против костоеды.
Далее идет Angustura, которая особенно по-лезна при костоеде длинных костей, как плечевая, бедренная, берцовая и пр.
Strontiana carbonica специально действует на костоеду бедренной кости, сопровождаемую водя-нистым поносом .
Геттисбургская соль богата углекислым лити-ем и весьма полезна при симптомах, близко подхо-дящим к симптомам Silicea, а именно, при кариоз-ных язвах и язвах в области суставов, как, напри-мер, тазобедренного и при костоеде позвоночников.
Выделения при этом бывают едкого свойства и вызывают ссадины кожи.
Sulphur, Calcarea и Lycopodium подобны Silicea при золотушных болезнях детей. Различие между Calcarea и Silicea заключается в следующем: при Calcarea потеет только волосистая часть голо-вы, и пот скорее кислого, чем вонючего запаха. Ноги так же влажны от пота, но этот пот не вызывает, как при Silicea, заболевания ног и ссадин на них. Calcarea не имеет также и характерной для Silicea чувствительности к прикосновению.
Это потение головы, причем тело остается сухим, резко отличает Silicea от Rhus tox., при кото-ром бывает пот по всему телу, и только голова ос-тается сухой.
Слизистые оболочки также не ускользают от действия Silicea. Мы имеем страдания уха, при ко-тором из уха выделяется вонючая, водянистая, сво-рачивающаяся жидкость, т. е. мы находим при этом сывороточные свертки. Часто при этом вы найдете барабанную перепонку прорванной, с выделением из барабанной полости гноя, содержащего малень-кие кусочки кости, результат поражения болезнью сосцевидного отростка височной кости.
При ней бывает воспаление роговицы (keratitis), с особенной наклонностью к образованию струпьев. Эти струпья, отпадая, образуют язвы, прободающие роговицу, как при Acidum nitricum. Эти язвы у ребенка Silicea не имеют сосудов, так что при них окружающие ткани мало инфильтрированы. В передней камере глаза скопляется гной. Веки опух-шие и покрыты нагнаивающимися ячменями.
Нос также поражен. В особенности Silicea хо-роша при носовом катаре, при котором на слизистой оболочке появляются язвочки, выделяющие жид-кую, кровянистую экскориирующую материю; или же он может быть сухой и тогда он сопровождается мучительной сухостью в носу. Она полезна и тогда, если катаральный процесс распространяется назад и поражает отверстия Евстахиевых труб, вызывая невыносимые зуд и звон в этой области.
Silicea показана также при некоторых формах сенной астмы, в особенности начинающейся зудом и щекотанием в носу, сильным чиханием и экско-риирующим истечением из носу.
Silicea оказывает действие и на легкие. Она производит охриплость, грубость голоса и сухость в горле, со щекочущим кашлем, выходящим как будто из надгрудинной ямки. (Rumex crispus также имеет здесь этот кашель). При этом бывает ощущение, как будто в глотке, гортани или дыхательном горле ле-жит волос. Кашель возбуждается холодными напит-ками, как при Rhus tox., продолжительным разгово-ром, как при Phosphorus, Rumex, Ambra griesa и проч., и ухудшается ночью, когда ложатся в постель, точь-в-точь, как при Rumex, Phosphorus и Lycopodium. Иногда он оканчивается рвотой слизью.
Silicea полезна при бугорчатке, в периоде на-гнаивания, когда кашель, сначала сухой, становится свободнее и выделяется слизисто-гнойная мокрота неприятного запаха. Она окажет вам большую услу-гу при катаральной чахотке стариков. После боль-ших усилий больной выхаркивает грязно-гнойную жидкость, чрезвычайно противного запаха. Silicea не излечивает этой болезни. Она только служит пал-лиативом.
Phellandrium aquaticum — прекрасное лекар-ство в последнем периоде чахотки, когда мокрота бывает ужасно противного запаха.
Посоветую вам припомнить Capsicum при бронхиальном катаре, когда дыхание бывает непри-ятного запаха только во время кашля.
Вы знаете, что у больного Capsicum мускула-тура бронхов так слаба, что не в состоянии изгнать мокроты; поэтому часть ее остается на месте и под-вергается разложению. Выдыхаемый при обыкно-венном дыхании воздух не вонюч, но как только больной выдыхает из глубины легких, вонючий за-пах делается совершенно ясно заметным.
При воспалении миндалевидных желез (tonsillitis), Silicea показана, когда миндалины на-гнаиваются, выделяют гной и не поддаются лече-нию. В особенности она показана, если это состоя-ние обнаруживается у рахитичных детей.
В поносах Silicea испражнения неприятного запаха, обыкновенно безболезненные и жидкие. Ребенок выбрасывает рвотой пищу. Эти симптомы сопровождается характерными поражениями кожи и конституциональными особенностями, указываю-щими на ребенка Silicea.
Запор Silicea следующего характера. Испраж-нения частью выходят из прямой кишки, а затем как будто скользят обратно. Я думаю, что этот симптом легко объяснить. Здесь имеется недостаточность выталкивающей силы со стороны прямой кишки. Кал с большим усилием и частями проталкивается вниз. Но как только это проталкивание прекращает-ся, он скользит обратно.
Перейдем теперь к действию Silicea на нерв-ную систему. Она оказывает на нее специальное воздействие, на которое впервые указал д-р Дунхам (Dunham). Она производит наклонность к параличу и паралитическую слабость. Это расстройство зави-сит, по-видимому, от несовершенного питания са-мих нервов, как головных, так и спинных. Затем, помните, что она полезна в паралитической слабо-сти, сопровождающей болезнь спинного мозга. При этой болезни часто бывает понос только что опи-санного мной характера. Все эти паралитические состояния сопровождаются крайней впечатлитель-ностью к нервным раздражениям. Чувства болез-ненно обострены. Головной и спинной мозги не вы-носят даже обыкновенного сотрясения или дрожа-ния. Поверхность тела нежна и чувствительна к прикосновению. Холод ухудшает эти симптомы, а жар облегчает.
Головная боль Silicea нервного характера. Она вызывается чрезмерной умственной работой. Она обыкновенно ощущается над глазницами и бы-вает особенно сильна над правым глазом. Она ухудшается от шума, движения или сотрясения, и улучшается от теплых завертывании головы. Но здесь облегчение доставляет не давление, а тепло-та. Острые, рвущие боли, поднимаются со спинного столба в голову. На высоте припадка бывает на-клонность к тошноте и рвоте, вследствие симпати-ческого заболевания желудка.
Сравните здесь Menyanthes, Paris quadrofolia и Magnesia mur. Menyanthes впервые был предло-жен доктором Дунхамом (Dunham).
Он имеет особенную головную боль, распро-страняющуюся с затылка на голову. Боль распи-рающего характера, как будто оболочки мозга на-пряжены и заставляют череп раскрыться. Это со-стояние больше облегчается давлением, чем теп-лотою.
Paris quadrofolia имеет головную боль спин-номозгового происхождения, которая начинается с затылка и производит ощущение, как будто голова неимоверно велика.
Strontiana carb. производит головную боль, начинающуюся с затылка и распространяющуюся отсюда на голову. Она точно такая же, как и голов-ная боль Silicea. Мы можем различать их только по побочным симптомам.
Silicea производит еще и другие нервные симптомы. У больного головокружение, которое, как и боли, кажется поднимающимся из области спин-ного хребта к голове. Она вызывает также затруд-нение в сохранении устойчивости. Разговор не-сколько неясен.
Больной затрудняется подыскать точное вы-ражение тому, что он желает, и при том даже в обыкновенном разговоре. Апатичность является противопоказанием для Silicea в нервных болезнях. Вы не должны применять ее у лиц апатичных, вя-лых, бесхарактерных. Помните, что совершенную противоположность представляют заболевания бо-лее грубых тканей, чем нервной.
Silicea действует также могущественно и на спинной мозг, как и на головной, вызывая общую двигательную слабость. И здесь она сопровождает-ся той же раздражительностью. Шея неподвижна, что вызывает головную боль. Эта неподвижность шеи происходит не от простуды, не от ревматизма различных мышц, а только от раздражения спинного мозга. Крестец болит, как будто он разбит. Больной жалуется на боли в области копчика и судороги в ногах, вроде тех, какие испытывают после продол-жительного сидения или после продолжительной езды по ухабистой дороге.
Silicea полезна при хроническом ревматизме. Она представляет одно из средств, на которое мож-но положиться при лечении наследственного рев-матизма. Особенно часты эти боли в плечах и сус-тавах, и все они ухудшаются по ночам и когда боль-ной непокрыт одеялом.
Соответственным лекарством будет здесь Ledum, имеющий ухудшение, совершенно противо-положное Silicea. Больному хуже от закутывания. Симптомы обыкновенно начинаются с ног и отсюда распространяются вверх.
 
51-я лекция. Arsenicum album (Арсеникум альбум)



Arsenicum.>>

>>Phosphorus.















Arsenicum.     /
 |
 |
 |

 |
 |
 |
  \







  /
 |
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
  \   Aconitum, Sulphur.
Phosphorus, Rhus, Lachesis.
Ipecac., China, Veratr. alb., Colchicum, Ferrum.
Baptisia, Ac. muriat., Ac. phosphor., Ac. nitricum.
Antim. crud., Antim. tart., Nux vom., Pulsatilla.
Secale, Camphora, Carbo vegetabilis.
Apis.
Ailanthus.
Anthracinum.
                ›  Ferrum sesquioxyadum.
                ›  China.
                ›  Ipecacuanha.
                ›  Ferrum.
                ›  Graphites.
                ›  Camphora.
                ›  Veratrum album.
Раздражительность.
Воспаления: желудка, матки и пр.
Лихорадки: постоянная, тифозная,
перемежающаяся.
Кожа: высыпи, затвердения, гангрена,
карбункул, рак, язвы.
Нервы: невралгии, судороги, беспамятство
(stupor), истощение, обморок.
Катары: глаз, носа, глотки, легких и пр.
Водянка: отеки (anasarca),
грудная водянка (hydrothorax).
 
Сегодня мы займемся изучением последнего из кислотных средств. Я разумею Acidum arsenicosum (Мышьяковистую кислоту) или Arsenicum album (Мышьяк белый). Он имеет целый ряд подобных (конкордирующих) средств и целую серию противоядий. Его дополнительными средст-вами являются Phosphorus и Allium sativa.
Мышьяк перешел к нам очень точно исследо-ванный и как яд, и как лекарство. Он уже давно из-вестен, как быстродействующее средство для раз-рушения жизни и потому часто употреблялся для самоубийства и преступного отравления. Он имеет свойство входить в соединения с тканями животного организма, преимущественно с белковыми частями их, уплотняя их и обуславливая противодействие с их стороны обычному процессу гниения, вследствие чего эти ткани дольше сохраняются. Этим фактом пользуются в особенности специалисты по набива-нию чучел птиц и животных. Случайные отравления мышьяком чрезвычайно часты, тем более, что мышьяк употребляется и в искусствах. В форме мышьяковистой меди (Scheele's grun) он входит в состав известных, красок, часто употребляемых в мануфактуре известных зеленых обоев, а также для искусственных цветов. В виде примеси к клейстеру он употребляется при разного рода упаковках для предохранения товара от насекомых. Вследствие такого употребления мышьяка, отравления им, осо-бенно хронические, вовсе не редки.
В некоторых местностях Мышьяком злоупот-ребляют как диетическим средством. Женщины употребляют его для округления форм, мужчины — для облегчения себе тяжелой работы без значи-тельной или без всякой усталости. Мышьяк дейст-вует на мышечную ткань, увеличивая ее выносли-вость. Мы можем воспользоваться этим фактом в тех случаях, когда болезнь произошла от восхожде-ния на горы или долгого путешествия, в качестве вызывающего или излечивающего болезнь фактора. "Мышьякоедство" очень предосудительно и конечно очень вредно. Спустя некоторое время эти лица начинают страдать от отравления Мышьяком, в особенности, если они удаляются из места своего прежнего жительства. Симптомы медленного от-равления Мышьяком следующие: отечность век; легкое воспаление соединительной оболочки глаз; глаза всегда красны, налиты, с резью и жжением в них. В связи с этим наблюдается неясность зрения. Происходит ли это от наружного воспаления или от внутреннего страдания глаза, я не могу сказать. Слизистая оболочка рта, носа и горла необыкно-венно красна и суха. Больной жалуется на почти постоянную жажду. Пищеварение несомненно рас-страивается. Больной жалуется вам на диспепсию. Кожа принимает чаще сухой и грязный вид; только в исключительных случаях она остается чистой и про-зрачной. Больной часто страдает от крапивной сы-пи; появляются прыщи, причиняющие нестерпимый зуд и жжение. Еще позже появляется экзема. Боль-ной страдает также от упорной невралгии в различ-ных частях тела. Это самые обыкновенные и самые верные симптомы, указывающие на мышьячное отравление. В дополнении к ним будут являться и некоторые острые симптомы. Напр., по временам у больного будут являться приступы рвоты с мучи-тельной тошнотой. Он извергает рвотой все, что выпьет. В другой раз у него могут появиться сим-птомы, похожие на холеру, как-то: рвота, понос и охлаждение тела.
Вас часто могут призвать для подачи помощи против отравления Мышьяком. Если это будет ост-рый случай, то вы вызовите рвоту и назначьте окись железа (Ferrum sesquioxydatum) как противоядие. Рекомендовалось также диализированное железо. Оно имеет то преимущество, что оно прочнее окиси. Против тошноты, наблюдаемой при хроническом отравлении, прекрасно действует Ipecacuanha. Про-тив острых приступов, симулирующих холеру, при-носит облегчение Veratrum album.
Cinchona также соответствует многим сим-птомам, особенно слабости, водянке и невралгии.
Graphites одно из лучших средств для изле-чения кожных симптомов хронического отравления Мышьяком.
Теперь мы рассмотрим симптомы Мышьяка в их совокупности. Вполне общим симптомом этого лекарства, и притом как в отравлениях, так и в ис-пытаниях, является тот, о котором я уже упоминал,- это раздражение мышечных тканей (fibre). Оно су-ществует и выступает вперед в наихудших случаях, в которых может понадобиться употребление Мышьяка. Смерть может быть почти неминуема, и тем не менее это раздражение существует, указы-вая на общую характеристику этого лекарства. Даже когда больной лежит в оцепенении, это оцепенение прерывается тревожными стонами и беспокойством. Сообразно этому свойству, мы находим Мышьяк показанным для пациентов неспокойных и тревож-ных, часто меняющих свое положение, преиспол-ненных страха смерти; поэтому они не желают ос-таваться наедине из страха умереть. Бред сильный, сильнее, чем у всех других кислот, исключая Азот-ную (Acidum nitricum). Он хуже ночью, особенно по-сле полуночи. Больной видит привидения и другие причудливые фигуры и дрожит всем телом. Вы не можете не усмотреть тут сходства с белою горячкою или манией от пьянства. Arsenicum в таких случаях очень полезен, особливо у старых пьяниц, серьезно расшатавших свое здоровье от злоупотребления алкоголем и не могущих, по той или иной причине, добыть себе привычного напитка.
Боли, испытываемые Мышьяковым пациен-том, будь они невралгические или другие, приводят его в отчаяние, раздражение и даже почти в ярость. Засыпая, он мечется и вскакивает. Во сне его сно-видения страшны и фантастичны.
Прежде чем идти далее, я хочу вас предосте-речь по отношению к Мышьяку. Arsenicum не при-надлежит у числу средств, обыкновенно требуемых в начале болезни. Все его симптомы имеют тенден-цию в направлении смерти. Если вы дадите его слишком рано в болезни, которая сама по себе имеет такую же тенденцию окончиться смертью, то вы можете ускорить исход, которого вы стремитесь избежать. Я сам несколько раз впадал в эту ошибку, невзирая на всю осторожность. Не давайте Arsenicum слишком рано в тифозных горячках, если только симптомы не требуют его безошибочно; тут слишком раннее его назначение особенно опасно. Часто ему с пользой может предшествовать Rhus toxicodendron. To же самое можно сказать и по от-ношению к бугорчатке.
В последнем периоде этой болезни беспо-койное метание из стороны в сторону представляет не арсеникальный симптом, и Мышьяк его не облег-чит. Это только предвестник смерти. Вы должны быть уверены, что нервное состояние неоспоримо соответствует Мышьяку, иначе вы принесете ваше-му пациенту вред вместо пользы. Для этого предос-тережения, однако, существует одно исключение, это при воспалениях желудочно-кишечной системы. Arsenicum может быть назначаем здесь очень рано не только без всякого вреда, но, наоборот, с боль-шою пользою.
Переходим к воспалениям и лихорадкам Мышьяка. Arsenicum производит изменения в крови. Как мы увидим, он полезен при изнурительных ли-хорадках, в которых имеются серьезные расстрой-ства состава крови. Воспаления этого средства ха-рактеризуются силою и наклонностью к разрушению воспаленных тканей. Характерными ощущениями в этих местных воспалениях Мышьяка вы найдете жгучие колющие боли. Они описываются пациентом, как будто горячие уголья жгут больную часть. Это ощущение часто сопровождается биением (пульса-цией). Это жжение, когда Мышьяк показан как ле-карство, указывает на разрушение тканей, вследст-вие чего оно служит показанием для него при ган-грене (антоновом огне), при струпах, при карбункуле и при самой страшной болезни, раке. Иногда паци-енты жалуются на случайные жгучие боли то тут, то там, происходящие исключительно от нервных при-чин. В таких случаях Arsenicum не приносит пользы. Я часто видел врачей, назначающих Arsenicum, ко-гда женщины жаловались на жгучую боль в яични-ках; здесь не было никакого следа какого бы то ни было воспаления, но жжение происходило от нев-ралгии яичника. Arsenicum является неоценимым средством. Все случаи, требующие Мышьяка, об-легчаются от горячих компрессов и значительно ухудшаются от холода.
Самые важные локализации мышьяковистых воспалений это желудок и кишки, прежде всего, а затем сердце. Это воспаление в желудке и кишках может варьировать от легкого раздражения до са-мого разрушительного гастрита. Рот сухой, язык белый, точно выбеленный, а в некоторых случаях раздражительности желудка язык бывает красным с возвышенными сосочками. Жажда очень сильна, но пациент пьет лишь понемногу за раз, потому что вода раздражает желудок. Обычное количество пи-щи вызывает чувство полноты и переполнения. В этом случае Arsenicum сходен с Lycopodium. Ма-лейшее количество пищи или питья извергается рвотой тотчас же по принятию. Но мы можем иметь и другую группу симптомов: чувство слабости и за-мирания под ложечкой, облегчаемое едой, но как только больной начинает пить, у него является по-зыв к стулу с поносом. Здесь это средство сходно с Cinchona и Ferrum.
Существует очень мучительная изжога. Ино-гда жжение в желудке точно от горячих угольев, сопровождается поносом. Испражнения неперева-ренные, слизистые, кровянистые и сопряжены с сильным жилением (тенезмами) и жжением в пря-мой кишке. Если болезнь продолжается, то испраж-нения делаются буроватыми или почти черными и страшно вонючими, доказывая этим, что Мышьяк показан в самых серьезных случаях воспаления кишечника и дизентерии. Возбуждающими причина-ми для этих разнообразных симптомов является внезапное охлаждение желудка ледяною водой, или мороженным; спиртные напитки в чрезмерном коли-честве; известные яды, как испорченные колбасы, прогорклый жир, испорченное масло, или разло-жившееся сало, и салат из омаров в известное вре-мя года.
Arsenicum также возбуждает кишечную бо-лезнь, почти тождественную с азиатской холерой. У испытателей Мышьяка в испражнениях находили даже органические холерные образования. Не за-ключайте из этого, чтобы Мышьяк был единствен-ным средством против азиатской холеры. Он пока-зан только при следующих симптомах: сильнейшая рвота и понос, причем испражнения имеют не столько характер рисовой воды, сколько они бывают скорее буровато-желтые, обильные и вонючие. Из-вергаемое рвотой имеет зеленый или желтый цвет и желчный характер. Жгучая жажда с чрезмерною агонией, соответствующей Мышьяку. Поверхность тела холодная как лед, но внутри пациент чувствует жар, точно он полон огня.
Arsenicum также показан при детской холере (cholera infantum) и при детской атрофии. Показани-ем к нему служат многие из уже поименованных симптомов. Кишечные симптомы: непереваренные испражнения, понос, немедленно вызываемый по-сле принятия ребенком пищи или питья, ожесточе-ние после полуночи (особенно беспокойство и по-нос) и быстрое исхудание. Кожа ребенка делается жесткой и сухой, часто желтоватой или буроватой. Маленький пациент беспокоен, очевидно, находясь в постоянном страдании. Здесь также мы часто вы-нуждены очень рано прибегать к Мышьяку, потому что здесь симптомы успевают развиться задолго до вашего прибытия. В близком соотношении к Мышь-яку в атрофии детей стоит Nux vomica и Sulphur. Напр., в раннем периоде маразма вы можете давать Arsenicum, если существует понос, a Nux vomica или Sulphur, если имеется запор. Та же самая иссохшая мумия, соответствующая Сульфуру, может потре-бовать и Арсеникум, если имеются характерные гастрические симптомы мышьяка. В поздних перио-дах болезни подходят Cinchona, или China и Arsenicum nitricum.
Теперь изучим несколько сродственных Мышьяку средств при желудочно-кишечных страда-ниях.
Argentum nitricum имеет слизистые, зеленова-тые испражнения с чрезмерным пучением и ухуд-шением ночью. Хотя оба средства имеют беспокой-ство, но оно не одно и то же для обоих. Arsenicum имеет беспокойное желание менять место; пациент то сидит, то стоит. Беспокойство Азотнокислого се-ребра (Argentum nitricum) часто нервное. Пациент испытывает затруднение при дыхании, с долгими вздохами.
Гораздо чаще вам приходится разбираться между Arsenicum и Carbo vegetabilis Последнее не-сколько сходно с Мышьяком при страданиях живота, происходящих от простуды желудка, например, ле-дяною водой. Оно не имеет, может быть, характер-ного беспокойного метания, но в то же время оно может иметь нервное, раздражительное, тревожное состояние, без метаний из стороны в сторону. Carbo veg. является также сходным с Арсеником средст-вом, когда желудочно-кишечные симптомы возбуж-дены прогорклым жиром.
Secale cornutum весьма сходен с Arsenicum во многих его симптомах. Оба средства являются дополнительными друг к другу и хорошо действуют вместе. В брюшных страданиях оба сходятся при азиатской холере, но Arsenicum может быть разли-чаем от Secale следующими немногочисленными симптомами: испражнения Secale обильны и выбра-сываются брызгами; кроме того Secale не имеет того беспокойства, которое оставляет принадлеж-ность Мышьяка. Если бывают какие-либо спазмоди-ческие симптомы, что часто наблюдается, то при Secale вы найдете, что пальцы вытянуты врозь с покалыванием в руках и ногах.
Veratrum album несколько сходен с Arsenicum при холере (cholera morbus). Он имеет более обиль-ные испражнения и более резко выраженный хо-лодный пот на лбу, чем Arsenicum.
Не забудьте, что Cadmium sulfuricum сходен с Arsenicum при черной рвоте, встретится ли этот симптом при желтой лихорадке или при какой либо другой болезни.
Мы часто находим Мышьяк показанным при перемежающихся типах лихорадок. Все мы знаем, какой успех часто имеет Мышьяк после Хины в ле-чении озноба и лихорадок; он часто излечивает. Он показан особенно после неудачи Хинина или после злоупотребления им, а также когда лихорадка при-обретена на солончаках вдоль морских берегов. Озноб не очень ясно выражен и чаще бывает не-правильного характера; но период жара безошибо-чен: жар чрезмерный, со жгучею жаждой, особенно на теплые напитки: холодное питье вызывает у больного чувство дрожи. Пот не всегда облегчает. Иногда он является очень поздно. Апирексия (без-лихорадочный период) характеризуется серьезными симптомами, причем последствием увеличенной селезенки или печени является водянка. Больной едва в состоянии приподняться в постели. Он часто страдает от невралгии, имеющей типический харак-тер. Боль обыкновенно поражает одну сторону лица и доводит пациента до помешательства, заставляя его беспрерывно менять место. На высоте приступа появляется тошнота и рвота и жужжание в ушах. Arsenicum может быть также употребляем в пере-межающихся, односторонних головных болях (миг-ренях) малярийного происхождения, особенно по-сле злоупотребления Хинином.
В этих малярийных невралгиях есть несколь-ко средств, сходных с Мышьяком: Cedron имеет невралгию, периодически возвращающуюся еже-дневно в один и тот же час.
Cactus grandiflorus имеет невралгические и иные формы боли, наверно появляющиеся, когда пациент остается без приема привычной пищи.
Kalmia и Kreosotum полезны в невралгиях, в особенности когда бывают жгучие боли.
Magnesia phosphorica требуется для неврал-гии, которая правильно появляется каждую ночь.
Mezereum имеет скуловую или надглазничную невралгию, оставляющую после себя онемение. Боли хуже от тепла. Это средство особенно полезно при герпетических сыпях от злоупотребления Мер-курием. Это одно из тех средств, которым мы поль-зуемся при поясовидной невралгии (herpes zoster).
Robinia имеет ощущение, точно вывихнута челюсть, в связи с чрезвычайно кислым вкусом во рту и рвотою.
При тифозных лихорадках Arsenicum показан в поздних периодах болезни, когда изменения в крови продвинулись настолько далеко, что вы имее-те картину полного истощения. Пациент считает себя еще способным к движению, пока, наконец, не убедиться в своей слабости. Он имеет очень тре-вожные обморочные приступы; он падает замертво с холодным потом по телу. Бред хуже после полу-ночи и сопровождается большим беспокойством. Больной не спит до 3 часов ночи вследствие боль-шого жара. Рот и язык покрыты грязным темно-бурым налетом. Иногда язык очень красен. Вокруг спинки и кончика языка вы найдете красные и воз-вышенные сосочки, как и при Белладонне, но со-провождающие симптомы позволят вам сразу сде-лать распознавание между обоими средствами. По-лость рта покрыта пузырями и афтозными язвами, легко кровоточащими. В других случаях язык сине-ватый с изъязвленными краями. Иногда, в тяжелых случаях больной не может проглатывать воды вследствие частичного паралича пищевода.
Вы не часто найдете значительный тимпанит (вздутие) в случаях Мышьяка. Расстройство кишеч-ника значительное. Понос существует почти всегда и, по-видимому, вызывается каждой попыткой есть или пить. Иногда бывает непроизвольное отделение кала и мочи. Испражнения водянистые, желтоватые, страшно вонючие и хуже после полуночи. Иногда они содержат кровь, слизь и гной. В некоторых слу-чаях задержка мочи вследствие атонии мышечных волокон пузыря. Лихорадка весьма сильна, почти достаточная, чтобы погубить больного. Иногда вы будете наблюдать геморрагический диатез (т. е. наклонность к кровотечениям), и при этом кровь сочиться из различных частей тела — глаз, носа и проч. Это опасный симптом.
Colchicum — средство, которым мы очень склонны пренебрегать при тифозной лихорадке. В тифозных состояниях, он, по-видимому, занимает место между Antimonium и Cinchona, имея чрезмер-ную слабость первого и резкий тимпанит второго. Главные симптомы Colchicum принадлежат к брюш-ной области: значительное вздутие живота, непро-извольные, насильственные, водянистые испражне-ния с тошнотою и частой желчной рвотой. Тело го-рячее, а конечности холодные, точно также, как и при Фосфоре. Нос сухой и черноватый; зубы и язык бурые. Мышление несколько затемнено. Больной отвечает на вопросы правильно, в другое же время почти не говорит.
Отношение Мышьяка к другим средствам при тифозных горячках уже было указано вам, когда я говорил об этих средствах, и поэтому не требует повторения.
Arsenicum может быть также полезен при по-стоянной лихорадке, начальный период которой так сходен с аконитной лихорадкой, что вы почти не в состоянии различить оба лекарства. Горячая кожа, полный скачущий пульс, беспокойство и тревога — все это вполне соответствует Акониту. Но на этом дело не кончается. Лихорадка возвышается до по-стоянного типа без всяких перемежек и только с легкими послаблениями. Жар усиливается, пациент делается беспокойнее, хотя и слабее, язык стано-виться бурым и, наконец, развиваются тифозные симптомы.
Отличить Arsenicum от Sulphur легко. Sulphur также показан при постоянной лихорадке, но Arsenicum показан, когда значительное беспокойст-во и жжение показывают вам, что данный случай вышел из пределов простой постоянной лихорадки.
Теперь рассмотрим действие Мышьяка на слизистые оболочки. Мышьяк прекрасное средство при зимних насморках. Отделение из носа жидкое, водянистое, разъедающее верхнюю губу; тем не менее носовые проходы все время заложены. Это сопровождается тупою пульсирующей головной бо-лью во лбу. Повторные признаки такого катара или насморка имеют последствием отделение густой, желтоватой, слизисто-гнойной мокроты. В носу об-разуются язвы и струпья. Чихание является вы-дающимся симптомом. Но это чихание, в случае, соответствующем Мышьяку, не приносит того об-легчения, которое обыкновенно получается от хо-рошего чихания. Оно вызывается раздражением в одной точке носа, как бы от щекотания пером. По-сле чихания это раздражение так же беспокойно, как и прежде. По мере опускания насморка вниз, вы находите осложнения данного случая катаральной астмой: появляется одышка, больной не может ле-жать, особенно после полночи. Кашель с отделени-ем слизистой мокроты его очень облегчает.
Вы тотчас заметите сходство между симпто-мами Мышьяка и сенной лихорадкой. Для этого со-стояния вы можете помнить следующие средст-ва:Ailanthus, Silicea (имеющая зуд или раздражение в задней полости носа или у отверстий Евстахиевых труб), Lobelia infanta и Rosa damascena, средства, введенные в практику покойным д-ром Джинсом (Jeanes). Это последнее средство полезно в начале болезни, когда задета Евстахиева труба и есть не-которая тугость слуха и звон в ушах.
Sinapis nigra показана при сухости и жаре слизистой оболочки носа. Отделения нет. Симпто-мы хуже после полудня и вечером.
Каждая ноздря может быть поражена или от-дельно или попеременно с другой.
При дифтерите Мышьяк является весьма ценным средством. Он убивает микроскопические организмы, производящие болезнь. В потенциро-ванном состоянии он оказывает значительную по-мощь. Он особенно показан при зловонном дыхании и адинамической лихорадке со значительной сонли-востью. Эта сонливость прерывается вскакиванием, вскрикиванием и подергиванием конечностей.
Слизистая оболочка имеет темный цвет и гангренозный вид. Пульс скорый и слабый. Я сове-товал бы вам брать Arsenicum jodatum, если, в до-полнение к обычным симптомам Мышьяка, бывает ясно выраженное увеличение лимфатических же-лез.
Я уже сказал, что Мышьяк действует на серд-це. Я даю вам список его сердечных симптомов, который вкратце следующий: биение сердца слиш-ком сильное, оно видимо на глаз постороннему на-блюдателю и слышно самому пациенту. Оно хуже ночью и особенно ухудшается от лежания на спине. Может быть сердцебиение с большой неправильно-стью сердечной деятельности. Пульс может также быть ускоренным и слабым. При воспалениях серд-ца, эндокардите и перикардите мы находим Мышьяк показанным после скрытия кори или скарлатины. Тогда вы найдете характерное беспокойство и аго-нию этого средства и мурашки в пальцах, особенно левой руки.
Отеки более или менее всеобщие, начиная с одутловатости глаз и припухлости ног и кончая об-щей водянкой. Значительная одышка. Существует две разновидности одышки, принадлежащей болез-ни сердца; одна зависит от недостаточного крово-обращения в легких и вообще в организме, другая — от скопления воды в полости груди (hydrothorax) и сердечного мешка (hydropericardium). Являются приступы удушья, хуже ночью, особенно после по-луночи, и в лежачем положении. Кожа холодная и клейкая, между тем как внутри пациент жалуется на жгучий жар. Если это состояние, требующее Мышь-яка, остается неизлеченным, то развивается Брай-това болезнь почек. Моча содержит очень много белка и являются восковые и жировые цилиндры. Является водянка. На нижних конечностях появля-ются маленькие пузырьки, которые лопаются, и то-гда из отечных ног сочится серозная жидкость. Сама кожа довольно натянута и имеет бледно-восковой оттенок. Эти симптомы сопровождаются истощаю-щим поносом.
Часто является жгучая жажда, но больной не переносит воды.
Я желал бы, чтобы вы теперь припомнили сравнения, которые я уже дал вам между Arsenicum и Apocynum, и Acidum aceticum, стоящей посереди-не между Arsenicum и Apis. Я также напоминаю вам о сходстве между Arsenicum и Mercurius sulphuricus при грудной водянке.
В болезнях почек вы можете сравнить Arsenicum с Apis, Helleborus, Phosphorus, Aurum, Terebinthina и Digitalis.
Симптомы Digitalis следующие: венозный за-стой (гиперемия) в почках. Поэтому вы должны изу-чить это средство в почечных страданиях, когда есть водянка, слабый или медленный пульс, скуд-ная, темная, мутная моча, содержащая, конечно, белок.
Digitalis очень сходен с Arsenicum, но ему не-достает только беспокойства и раздражительности последнего.
Затем мы находим Арсеникум показанным при известной тягостной болезни, грудной жабе (angina pectoris). Пациент должен сидеть выпря-мившись; он не может шевелить мускулами своего тела без сильного страдания. Он задерживает ды-хание, так как оно для него болезненно. Боль, по-видимому, распространяется от сердца по всей гру-ди и вниз в левую руку. В крайних случаях на лбу является холодный пот, пульс делается едва ощу-тимым и со всем этим иногда является жжение во-круг сердца.
Теперь обратимся к действию Мышьяка на кожу. Вы уже увидели, что он может производить уплотнение и затвердение кожи. Это делает его драгоценным средством против экземы и вообще при всяком кожном заболевании, характеризую-щимся утолщением и обильным слущиванием кожи. Arsenicum также полезен при настоящей экземе, когда появляются пузырьки, превращающиеся в пустулы и образующие струпья. Мышьяк специфи-чески показанное средство против отрубевидного лишая на голове, спускающегося на лоб. Он может быть также показан при образовании толстых струпьев на волосистой части головы, отделяющих очень вонючий гной.
Arsenicum может быть сравниваем с Sepia, Rhus toxicodendron, Graphites. Как и при Сепии, здесь бывает сухое чешуйчатое отложение, но при Сепии, это слущивание следует за образованием пузырьков, которые не были окружены очень крас-ной кожей, или являются вслед за мелким высыпа-нием (rash), особенно вокруг суставов, или вслед за круговым высыпанием, вроде herpes circinatus.
Rhus toxicodendron имеет пузырьки на крас-ной рожистовидной поверхности.
Графит очень сходен с Мышьяком, но имеет просачивание липкой жидкости.
Clematis сходен с Мышьяком, но имеет более грубую кожу, ухудшение от умывания и сырости, с образованием от поры до времени сухих струпьев.
При сыпных болезнях Мышьяк показан, преж-де всего, при крапивнице. Здесь он ценное средст-во, когда пузыри сопровождаются жжением, зудом и беспокойством. Особенно он может быть показан против дурных последствий подавленной крапивни-цы. Даже круп может быть вылечен Мышьяком, если он явился вслед за скрытием крапивницы.
При скарлатине Мышьяк может найти приме-нение в худших случаях, когда сыпь недостаточно выступает наружу. Ребенок находится в судорогах и лежит бледный, как бы в оцепенении. Он очень бес-покоен и стонет во время этого оцепенения. Вне-запно он как бы просыпается и тотчас впадает в судороги, а затем опять погружается в прежнее со-стояние ступора. Мышьяк также полезен, когда в течение скарлатины припухают и нагнаиваются око-лоушные железы, после неудачи Rhus.
Arsenicum полезен при гангрене, особенно в сухой старческой гангрене с большой болезненно-стью и жжением в пораженной части, с облегчением от теплых и горячих компрессов. Это свойство дос-тавляет вам достаточное различие между Мышья-ком и другим драгоценным средством при гангрене, Secale, которое полезно при гангрене при облегче-нии от холодных примочек.
Мы можем употреблять Мышьяк при карбун-кулах или чирьях, с мелкими, похожими на перечни-цу, отверстиями и глубоко сидящих в клеточных тканях. Он показан характером болей, пробегаю-щих, как вы знаете, через весь ряд симптомов Arsenicum, а именно: режущие, колющие боли, с ухудшением после полуночи.
Carbo vegetabilis и Lachesis — средства, кото-рыми мы пренебрегаем в этой болезни. Если мы назначаем Carbo vegetabilis, то недурно также упот-реблять припарку из угля поверх карбункула.
Arsenicum может быть употребляем при раке. Я не думаю утверждать, что он может его излечить. Эпителиома излечивалась Arsenicum, Conium, Hydrastis, Clematis и другими немногими средства-ми. В случаях настоящего открытого рака я не ви-дел излечения; но даже если эти случаи не могут быть излечены, то все-таки возможно принести больным известное облегчение. Вы знаете, что при раке боли причиняют иногда настоящую пытку. Они имеют острый режущий характер, и докрасна раска-ленный нож, вонзенный в больную часть, едва ли был хуже. Arsenicum иногда облегчает эти боли, иногда нет.
Иногда приносит облегчение Belladonna. В некоторых случаях, когда не помогает Arsenicum album, помогает Arsenicum jodatum.
Язвы, против которых может быть полезен Мышьяк, обыкновенно не очень глубоки, а скорее поверхностны. Боли имеют вышеописанный харак-тер, жгучий, режущий. Эти боли часто чередуются с коликами или страданиями печени. Они хуже от движения и временно облегчаются от холодных примочек.
Наконец, рассмотрим Arsenicum, как средство против нервных болезней. Он показан при мигрени, когда боли сильнее над одним глазом и имеют жес-токий режущий характер. Эти боли часто чередуют-ся с коликами или страданиями печени. Они хуже от движения и временно облегчаются от холодных примочек.
Arsenicum может быть употребляем при эпи-лепсии. Больной падает без сознания и потом впа-дает в судороги. Перед припадком у него являются приступы головокружения и сильной затылочной боли. Судороги сменяются оцепенением, которое, однако, бывает не полным, но прерывается беспо-койством.
 
52-я лекция. Phosphorus (Фосфорус)




Phosphorus:     /
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
  \   Nux vomica, Coffea, Ambra.
Rhus tox., Acidum muriaticum, Lachesis.
Carbo veg., Arsenicum, Acidum nitricum, Kali carb.
China, Veratrum album.
Sulphur, Calcarea ostr., Silicea, Lycopodium,
Calcarea phosp.
Sulphur, Bryonia.
Zincum.
Terebinthina.
Osmium.
              > Nux vomica, Terebinthina.
              < Causticum.
 
В эту лекцию я хочу поговорить с вами о Фосфоре. Он имеет два дополнительных средства — Arsenicum и Allum сера. В качестве противоядия я поместил Nux vomica и Terebinthina. Употребление Terebinthina перешло к нам от старой школы. Оно, кажется, является химическим противоядием для Фосфора, делая его инертным. Но оно также обла-дает действием антидота и тогда, когда употребля-ется в потенциях. Nux vomica хороша, когда Фос-фор, в качестве лекарства, вызвал чрезмерный эф-фект или когда он был назначен неправильно.
Изучая Фосфор, мы должны запомнить преж-де всего, как самое важное и как свойство, которое проходит через все части этого средства, его дейст-вие на нервную систему. Его симптомы ни в коем случае не указывают на увеличение силы или жиз-ненности, или какое-нибудь естественное возбуж-дение функции, но скорее на то состояние, которое мы находили при Arsenicum, — на раздражительную слабость. Больной крайне восприимчив к внешним впечатлениям. Он не может выносить ни света, ни звуков, ни запахов. Он весьма чувствителен к при-косновению. Электрические изменения, какие бы-вают при внезапных переменах погоды, а в особен-ности при буре с грозой, делают его беспокойным и боязливым и ухудшают все существующие симпто-мы. Его ум также возбудим и впечатлителен. Он сердится, делается вспыльчивым. Это не простая раздражительность. В действительности он выходит из себя от гнева и так же, как и больной Nux vomica, страдает вследствие этого физически. Иногда он бывает боязлив и беспокоен, особенно в темноте или в сумерки. У него являются всякого рода фан-тастические или воображаемые представления.
Он не в состоянии произвести какую-либо ум-ственную оценку. Здесь Фосфор снова сходится с Nux vomica. Как дальнейшее доказательство раз-дражительной слабости Фосфора мы имеем бред этого средства. Этот бред может сопровождаться тифозной лихорадкой, желтухой или половым эре-тизмом. Он может быть очень силен и характеризу-ется состоянием экстаза. Эта мания принимает ино-гда форму полового возбуждения. Эти приступы бреда переходят в состояние спячки (coma), умст-венного отупения или апатии, при котором больной не отвечает на вопросы вовсе или весьма неохотно. Здесь Фосфор весьма сходен с Hyoscyamus и часто следует за этим средством при эротической мании. Он имеет также сходные черты с Stramonium, Baptisia, Rhus toxicodendron и Acidum muriaticum.
To же свойство этого средства обнаруживает-ся при симптомах, являющихся во всех других час-тях тела. Головня боль, например, сопровождается увеличенной чувствительностью к запахам; чувство обоняния весьма обострено, так что больной падает в обморок от запаха цветов. При этом является пульсирующая, бьющая головная боль, ухудшаю-щаяся от музыки. Слух по отношению к человече-скому голосу расстроен; это может сопровождаться шумом в ушах, как от приливов крови. Звуки непри-ятно отдаются в ушиах. В то же время бывает также половое возбуждение с частыми эрекциями, сладо-страстными мыслями, являющимися совсем помимо воли больного, и частыми извержениями семени во время сна.
Симптомы раздражения спинного мозга весь-ма характерны при Фосфоре. Они сопровождаются сердцебиением, ухудшающимся от всякого волне-ния, будь то досада, гнев или удовольствие. Позво-ночник, как это часто бывает во всех подобных средствах спинального раздражения, крайне чувст-вителен к прикосновению. Все это сопровождается слабостью спины. В пояснице чувствуется слабость, как будто она вот-вот откажется поддерживать тело. Является слабость конечностей, с дрожанием их, когда больной начинает ходить. Больной часто ос-тупается, ударяясь пальцами ног о всякий незначи-тельный выступ пола или мостовой. Он ходит поша-тываясь и обнаруживает, по-видимому, несовер-шенную координацию. Бессонница от чрезмерного жара.
Когда он спит, его грезы страшно возбуж-дающего характера. Они служат иллюстрацией эре-тизма Фосфора, а также уменьшением сопротив-ляемости больного внешним стимулам. Такие лица могут легко подвергаться различным болезненным состояниям. Потеря жизненных соков, как кровь, семя или молоко, слишком частая беременность или слишком быстрый рост в юности, достаточны для появления нервных болезней, таких как пара-лич, Виттова пляска (хорея) и болезнь спинного мозга, или бугорчатка.
Вы найдете Phosphorus показанным при дви-гательной атаксии, когда ощущается сильное жже-ние вдоль позвоночника. При этом бывает также зуд и ползание мурашек вдоль спинного хребта и в по-раженных конечностях. В начале у больных бывает крайнее половое возбуждение. Это условие -"sina qua non", независимо от того, возбуждены ли боль-ные чрезмерно в данный момент, или же были та-кими раньше.
Вы редко находите Фосфор показанным при импотенции, если она не явилась результатом или ей не предшествовало чрезмерное возбуждение половых органов. Это ценный признак. Я нахожу его в особенности показанным у молодых людей, кото-рые пытаются сдерживать свои естественные жела-ния, но у которых все-таки местно проявляется этот эретизм. Фосфор чудеснейшим образом помогает подавить его. Если вследствие холостой жизни или злоупотребления половыми удовольствиями, поло-вые органы теряют свою силу и больной делается импотентом, то Фосфор будет лекарством в тех случаях, когда этому состоянию предшествовало чрезмерное возбуждение. Он отличается от Conium, при котором больной мог естественно возбуждать-ся, но дошел до этой слабости.
Фосфор показан также при двигательной атаксии, когда она обусловлена чрезмерной поте-рей соков, например семени.
Фосфор можно применять весьма успешно при хорее.
Продолжая изучать нервные симптомы Фос-фора еще далее, мы находим его показанным при тяжелой форме нервной лихорадки и при тифозных типах ее. Я употребил выражение "тифозные типы лихорадки" с целью показать, что вы можете назна-чить Phosphorus не только при тифе или тифозных лихорадках, но и при всякой лихорадке, принимаю-щей тифозную форму, если при ней появляются соответствующие симптомы, фосфор показан, когда бывает сильное цереброспинальное истощение. Головной и спинной мозг в особенности, по-видимому, страдают от тифозного яда. Лицо обык-новенно бывает пепельного или воскового цвета. Язык покрыт какой-то клейкою, волокнистой слизью, очень трудно отделяющейся. Она, по-видимому, скапливается на зубах, вокруг десен и на языке. Она крайне вязкая, а больной слаб; и эти два обстоя-тельства делают для него затруднительной очистку рта. Тело горячо, — под телом я разумею туловище, — голова же скорее прохладна, а конечности со-вершенно холодны. К груди и животу прилив крови. Дыхание горячее, и при этом почти всегда бывает или бронхиальный катар, или воспаление легких. Теперь я хочу указать более подробно на излияния (инфильтрацию) в легкие, присущее тифу, когда Фосфор бывает часто показан. У больного жгучая жажда, облегчаемая питьем холодной воды. Эта жажда хуже от 3 до 6 часов пополудни. Больному лучше от холодной воды, пока она не согреется в желудке, после чего она с силой извергается обрат-но. Фосфор не часто приносит пользу при рвоте, исключая хронической рвоты диспептиков (стра-дающих диспепсией или расстройством пищеваре-ния ), если нет вышеназванных условий.
Это отличает его от Arsenicum. Он также весьма отличается от Bismuthum; это последнее лекарство имеет рвоту непосредственно после при-нятия пищи, со жгучими болями под ложечкой. Он отличается от Kreosotum, который имеет рвоту не-переваренной пищей через несколько часов после еды.
Возвратимся к употреблению Фосфора при тифозных типах лихорадки. Кишки всегда пораже-ны. Вы найдете, что печень болезненна от прикос-новения и обыкновенно увеличена. Тоже замечает-ся и относительно селезенки. У больного понос, как только он поест.
В этом Фосфор идентичен с Arsenicum. Ис-пражнения в случаях Фосфора клочковаты, темного цвета и часто с кровью, при этом бывает крайняя слабость после стула, что представляет резкий це-реброспинальный симптом. Вы находите его у це-реброспинальных средств (действующих на голов-ной и спинной мозг), у Conium, Nux vomica и в осо-бенности у Phosphorus. Если бывает запор, вы на-блюдаете то, что характерно было названо "собачь-ими испражнениями", т. е. длинные, тонкие куски кала, которые извергаются со значительным усили-ем. Во время этой лихорадки, которая, как я сказал, сопровождается большею частью конгестиями и поражает грудь и живот, больной постоянно сбра-сывает с себя постельное белье. Он выставляет из постели руки, чтобы охладить их. При этом бывает обильный пот, не приносящий облегчения. Здесь я хотел бы предостеречь вас, что Mercurius не пока-зан при тифозной лихорадке, если нет ясно выра-женных желтушных симптомов, следовательно, вы не часто будете иметь случаи давать его при этой лихорадке и вы никогда не должны давать его при симптоме "обильный пот без облегчения", если он не показан настолько ясно желтушными и кишечны-ми симптомами, чтобы вы были уверенны, что имеете точно показанное средство. Другие средст-ва, а не Ртуть, имеют этот симптом, особенно резко, а именно: Фосфор, а затем Rhus tox. и Chamomilla, последняя в особенности у детей. Фосфор показан даже в крайних случаях тифа, когда угрожает пара-лич легких. Больной лежит в особого рода спячке, с горячим, храпящим дыханием. Кажется, как будто в легких хрипит большое количество мокроты. Конеч-ности холодны и покрыты холодным потом. Пульс едва ощутим.
Здесь я напомню вам о Carbo vegetabilis, ко-торый также подходит при коллапсе. Он весьма вы-годно следует за Фосфором.
Различается он, по крайней мере, теоретиче-ски, от этого последнего средства следующим: Фосфор действует более на головно-спинную нерв-ную систему, а Carbo vegetabilis — более на симпа-тические нервы, в особенности на солнечное спле-тение (plexus Solaris).
Теперь я хочу рассказать вам о свойстве Фосфора, которое не зависит от действия этого средства на нервную систему, а именно его способ-ности вызывать жировое перерождение. Фосфор, по-видимому, поражает кровь; как? — в точности не известно. Он разлагает кровь, делая ее более жид-кой, трудно свертывающейся. В то же самое время он производит гиперемию той или другой части. Вы найдете наклонность к конгестиям головы или груди или какой-либо из внутренностей тела. Эта гипере-мия представляет не активный, артериальный при-лив крови, а скорее застой крови. Пораженная часть переполняется кровью и, так как эта кровь плохого качества, то питание этой части нарушается, и мы имеем начало жировой дегенерации ее. Это может случиться в головном или спинном мозге, может быть в сердце или легких, но особенно часто на-блюдается в печени и почках.
Даже мышцы могут подвергаться жировому перерождению.
На печень Фосфор действует очень заметно. Его симптомы здесь прямо связаны с жировым пе-рерождением. Если Фосфор принимается долгое время, то прежде всего вы найдете эту гиперемию печени, следствием чего являются увеличение это-го органа и соответственные симптомы: резко вы-раженная болезненность и желтуха. Испражнения обыкновенно серовато-белого цвета, что указывает на отсутствие отделения желчи. Живот делается сильно вздутым (тимпаническим). Мало-помалу усиление желтухи принимает тревожные размеры, пульс делается слабым и нитевидным. Эти симпто-мы можно объяснить двумя причинами: во-первых, неизбежными изменениями в крови, вызываемыми Фосфором, и, во-вторых, отравление крови вслед-ствие задержки в ней тех элементов, из которых вырабатывается желчь. Они производят угнетаю-щее действие на сердце, замедляя пульс, или де-лая его слабым и нитевидным. Исследуя печень в этой стадии болезни, вы найдете, что она начинает атрофироваться, и эта атрофия зависит от разру-шения настоящих печеночных клеток и разрастания промежуточной ткани (стромы) печени. Соедини-тельно-тканная основа печени подвергается воспа-лительному увеличению. Давление, производимое этим разращением на печеночные клетки, вызывает их разрушение. Таким образом, мы имеем здесь то, что обозначается названием цирроза печени. Затем наступает брюшная водянка, и вы замечаете разбе-гающиеся по всему животу варикозные вены. Жел-тушные симптомы усиливаются и наконец наступает смерть. Кровь настолько отравлена, что больной впадает в бред, который я уже описал. Моча в этих случаях может содержать большое количество бел-ка.
Phosphorus полезен при острой желтой атро-фии печени, состояние которое он также и вызыва-ет.
Далее он может быть полезен при жировом перерождении печени, как последствия болезни сердца. Он может быть показанным при восковой печени, зависящей от долго длящейся болезни кос-тей, как, напр., костоеды позвонков или тазобедрен-ного сустава.
Phosphorus показан также при воспалении печени, когда за нагноением в ней, наступает гекти-ческая лихорадка, ночные поты, опухоль в правом подреберье и значительная болезненность в облас-ти печени.
Желтуха Фосфора не функционального про-исхождения, а указывает на органическую болезнь; она связана с анемией, заболеванием головного мозга, беременностью или злокачественными бо-лезнями печени.
Phosphorus имеет значительное действие на пищеварительный тракт. Язык покрыт белым нале-том, который, как и при Bryonia, скопляется на сере-дине этого органа. При желчных расстройствах язык бывает покрыт желтым налетом; при тифозных за-болеваниях он буроват или черноват и очень сух. Здесь имеется очень много сходства с Rhus. Горло может быть воспалено, в особенности язычок. В горле скопляется белая, прозрачная слизь. Больной чувствует сильный голод, особенно ночью. Этот симптом может достигнуть почти волчьего голода. ( Это симптом, указывающий на Фосфор при ознобах и лихорадке). Больной просыпается голодным и не может заснуть, пока не поест чего-нибудь. При этом бывает сильный аппетит на холодное: мороженое, воду со льдом и пр. Холодная пища, по-видимому, приносит облегчение, пока она не согреется в же-лудке, после чего является характерная для этого средства рвота. Фосфор может излечивать рвоту при хронической диспепсии, когда имеется, по-видимому, простое истощение желудка. Быть может внутренняя поверхность этого органа покрыта сли-зью, которая, таким образом, мешает действию же-лудочного сока на пищу.
Мы находим также Фосфор полезным при спазмодическом сужении пищевода, особенно его желудочного конца. Пища, по-видимому, спускается вниз на известное расстояние и затем с силою из-вергается обратно.
Переходя к самому желудку, мы находим Фосфор показанным в известной весьма опасной болезни, прободающей язве желудка. Он показан здесь болью, рвотою пищей, как только она прогло-чена и извергаемыми рвотою массами, содержащи-ми темную, сгустившуюся, полутвердую материю, похожую на кофейную гущу.
Те же симптомы указывают Фосфор при раке желудка, особенно когда он начинает переходить в стадию изъязвления.
Phosphorus одно из немногих средств, дейст-вующих на поджелудочную железу. Он в особенно-сти полезен при жировом перерождении этого орга-на. Симптомы, показывающее его, — только что перечисленные желудочные симптомы и масляни-стые испражнения. Иногда испражнения походят на лягушачью икру, или, выражаясь точнее, более пра-вильно, на вареное саго. О нем нужно также пом-нить при сахарном мочеизнурении (diabetes mellitus) и Брайтовой болезни, когда им предшествовала или их сопровождает болезнь поджелудочной железы.
Кишечный тракт поражается Фосфором почти так же сильно, как и Arsenicum. Он производит за-пор, характер которого я уже излагал вам. Он вызы-вает также и понос. Испражнения могут быть обиль-ны и водянисты и хуже утром. Здесь он сходится с Sulphur и Podophyllum. Он производит также зеле-ные, слизистые испражнения, с ухудшением по ут-рам. Они обыкновенно содержат непереваренную пищу и сильно ослабляют больного. Мы находим Фосфор показанным при холерине или поносе, бы-вающим во время холерных эпидемий. Паралич кишечника также вызывается и излечивается Фос-фором, в особенности, когда поражены нижние от-делы кишечника, ободочная (colon) и прямая. Зад-ний проход остается широко открытым и выделяю-щим жидкий экссудат.
При болезнях мочевых органов Фосфор пер-воклассное средство. О нем нужно помнить при бо-лезнях, известных под общим названием
Брайтовых болезней. Он применяется при жировом или амилоидном перерождении почек, в особенности, когда оно сопровождается подобным же патологическим состоянием печени и правой или венозной половины сердца, с последующими сим-птомами венозного застоя и венозной гиперемии в различных органах, с отеком легких и всеми сим-птомами выпота в них, указывающими на воспале-ние легких (pneumonia). Моча содержит эпители-альные, жировые или восковидные цилиндры.
Фосфор сильно раздражает половые органы у обоих полов, вызывая нимфоманию у женщин и сатириаз или непомерное половое возбуждение у мужчин.
Он не поражает особенно резко женских по-ловых органов. Месячные выделения, по-видимому, бывают изменены. Часто они более обильны и про-должительны. В это время всегда бывает плакси-вое, печальное настроение. Месячные крови блед-ного цвета. Однако же мы находим Фосфор чаще показанным, когда бывает задержка месячных; при аменорее, когда менструации делаются викарными, т. е. их заменяет кровохаркание, кровотечение из носу или кровавая моча.
При болезнях грудной железы Фосфор осо-бенно полезен, когда образовались нарывы. Воспа-ленная железа имеет рожистый вид, красные поло-сы расходятся от отверстия, ведущего в полость нарыва. Выделяющийся гной не доброкачествен-ный, а жидкого, водянистого, ихорозного характера. Здесь Фосфор служит дополнением для Silicea.
Займемся теперь действием Фосфора на ды-хательные пути. При носовом катаре мы не находим его часто показанным, исключая хронического ката-ра или насморка. Здесь он показан цветом выделе-ния, представляющим зеленую слизь с полосками крови.
Зеленая слизь без кровяных полосок нечасто требует Фосфора.
Носовой полип, если он сильно кровоточит, требует Фосфора. Его можно также назначать при полипах в ушах или матке. Другие средства, о кото-рых нужно здесь помнить, — Teucrium, Calcarea, Sanguinaria.
На гортань Фосфор действует более резко, чем всякое другое из наших средств. Он вызывает воспаление гортани. Симптомы, показывающие его, — охриплость, которая обыкновенно ухудшается вечером и может в это время доходить до афонии (полной потери голоса), с крайней чувствительно-стью гортани. Больному хуже от разговора или каш-ля. Они вредны для гортани, настолько она чувстви-тельна к происходящим при этом вибрациям.
Фосфор причиняет также круп. Обыкновенно он не показан здесь вначале. Но он действует в ка-честве профилактического средства, предупреж-дающего возвращение болезни. Он полезен также при развившихся случаях крупа, когда бывает пора-жена цереброспинальная система, точно так же, как мы находили и при тифозных состояниях. Поэтому здесь замечается афония, быстрый упадок сил, хо-лодный, клейкий пот, хрипящее дыхание, осунув-шееся, бледное лицо и отвисание нижней челюсти. Пульс в подобных случаях слаб, нитевиден и пере-межается. В этой группе симптомов Фосфор весьма схож с Lycopodium.
Мы находим Фосфор показанным при трахеи-те и бронхите, в особенности у высоких, худощавых лиц, туберкулезного сложения или предрасполо-женных к нему, имеющих наклонность горбиться и со впалой грудью. Кашель ухудшается в особенно-сти при выходе из теплой комнаты на холодный воздух, или вообще при переменах теплой темпера-туры на холодную. Фосфор имеет сухой, щекочущий кашель, вызываемый раздражением гортани и за грудной костью. В крайних случаях он сопровожда-ется дрожанием всего тела, до того слаба нервная система больного. Он часто сопровождается почти невыносимой болью в гортани, происходящей от катара ее, распирающей болью в голове, почти та-кой же, какую мы находили при Bryonia, и жгучим саднением внизу гортани и в дыхательном горле. При этом бывает стягивание в верхней трети легких. Одно слово предостережения относительно этого симптома. Это не есть ощущение как бы от пояса вокруг груди, но чувство, как будто сами легкие стя-нуты.
Отношения между зевом, гортанью и дыха-тельным горлом, как исходными точками для кашля, было прекрасно обрисовано д-ром Dunham-ом и тщательно распределено им между тремя лекарст-вами. Напр., Белладонна, действует на зев. Она вызывает сухой, надоедливый, щекочущий кашель. Горло ярко-красного цвета и миндалины увеличены.
Идя далее вниз, мы находим щекотание в надгрудинной ямке. Всякое изменение в дыхании вызывает кашель. Это состояние требует Rumex.
Фосфор показан при бронхите или бронхи-альном катаре, будут ли при этой болезни пораже-ны первоначальные разветвления бронхов, или же она опустится до мельчайших веточек (bronchioli). При этом бывают следующие симптомы: кашель с рвущей болью за грудной костью, как будто там что-то отрывается; удушливое давление в верхней час-ти груди, со стягиванием гортани. В то же время вы найдете, что легкие переполнены кровью и везде в них слышны слизистые хрипы, тяжелое, затруднен-ное дыхание и даже эмфизема. Мокрота различного вида. Так она может быть кровянистая или слизи-стая. Весьма характерна мокрота, состоящая из желтоватой слизи, с полосками крови, пронизы-вающими ее. Она может быть ржавого цвета, как при крупозном воспалении легких.
При воспалении легких Фосфор показан, если резко выражены бронхиальные симптомы, и тогда он почти наверно будет полезным.
Он не вызывает опеченения легких, почему и не показан, когда одно или оба легких находятся в полной стадии опеченения (hepatisatio). Но он мо-жет быть показан против тифозных симптомов во время течения пневмонии (эти симптомы я уже при-водил вам), в особенности под конец периода отло-жения и в начале рассасывания, т. е. при наступле-нии опеченения и когда оно пропадает. При этом бывает сильная сухость воздухоносных путей со жгучими экскориирующими, саднящими ощущения-ми в верхней части груди.
При бугорчатке мы находим Фосфор в осо-бенности показанным у молодых людей, причем я разумею здесь молодых мужчин и женщин, которые слишком быстро растут, имеют нежную кожу, длин-ные, шелковистые ресницы и свободные, грациоз-ные манеры. Умственное развитие их блестяще, но в них нет достаточно физических сил для поддер-жания этой остроты ума. В особенности Фосфор показан, если они имеют наследственную наклон-ность к чахотке или же страдали в раннем детстве болезнями костей. Ранние симптомы следующие: больной легко простужается, он страдает прилива-ми крови к груди, у него является вышеупомянутое стягивание в груди при всякой незначительной про-студе, боли в верхушке левого легкого, больной не может лежать на левом боку, афония, сухой кашель, гектические приливы крови к щекам, в особенности к вечеру, стеснение груди по ночам, заставляющее больного сидеть, чувство пустоты под ложечкой, особенно до полудня, в 10-11 часов утра, он просы-пается ночью голодным, чувствует, что ему необхо-димо поесть и что он впадает в обморок, если не сделает этого. Наконец, гектическая лихорадка де-лается заметнее. Вот показания для Фосфора в пневмонии, и я должен дополнить их предостере-жением. Если вы неосторожно назначите это сред-ство, то ускорите то, что желали бы предупредить. Уверьтесь сначала, что он подходит, и не давайте его слишком часто, или вы будете ускорять тот про-цесс, которого вы стараетесь избежать. Я не сове-товал бы вам давать Фосфор больным с ясно вы-раженной бугорчаткой. Если бугорки уже отложи-лись в легких, то вы должны бы хорошенько поду-мать прежде, чем назначить его, если картина бо-лезни, требующая его, не настолько ясно выражена, что вам невозможно сделать ошибку.
Я могу сказать, что то же самое справедливо и относительно Sulphur-a. Сульфур пригоден в на-чале болезни. Тогда один или два приема его, дан-ные с таким расчетом, чтобы они успели проявить свое действие, часто будут в состоянии задержать дальнейшее развитие этих симптомов. Но после того, как отложились бугорки, вы должны быть очень осторожны в применении этого средства.
Я хотел бы сказать теперь несколько слов о действии Фосфора на сердце. Он особенно показан при болезнях этого органа, когда больше поражена правая сторона сердца, чем левая. Его симптомы указывают более на болезненные явления, сопро-вождающие болезнь правой половины сердца, чем левой, — одним словом, на венозный застой. Он подходит для всех форм сердцебиения, для серд-цебиения от эмоций.
О Фосфоре нужно также помнить при эндо-кардите (воспалении внутренней оболочки сердца), где он часто забывается. В особенности он показан, когда эндокардит или миокардит (воспаление сер-дечной мышцы) развиваются в течение острого вос-палительного ревматизма или во время воспаления легких.
Phosphorus также полезен при жировом пере-рождении сердца. Вы отличите его от Arsenicum по поражению правого сердца, по венозному застою и опухлости лица, в особенности глазных век. Мышь-як имеет более выраженными симптомы левого сердца, большее стеснение в груди при дыхании, большую одышку и более развитую общую водянку или anasarca.
Фосфор действует на кости. Мы находим ил-люстрацию этому в некрозе нижней челюсти, рань-ше столь обычном среди рабочих спичечных фаб-рик. Пары Фосфора вызывали некроз нижней, а ино-гда и верхней челюсти. Вы можете спросить, не есть ли это местный эффект, производимый вдыханием этих паров. Если бы это был местный эффект, то почему же поражается преимущественно нижняя челюсть? Почему не верхняя? Если произошло от-равление Фосфором и получался некроз, то пора-жалась нижняя челюсть, указывая этим, что Phosphorus имеет специальное сродство к этой кос-ти. О нем нужно помнить при костоеде (caries) и омертвении (necrosis) нижней челюсти, которые встречаются при прорезывнии зубов, а также при воспалении или нагноении желез. Но Фосфор пора-жает также и другие кости, как и нижнюю челюсть. Мы находим его нередко показанным при костоеде позвонков у золотушных детей. Соответствующие симптомы должны решить, будет ли он для вас под-ходящим лекарством. Напр., ребенок характерного для Фосфора телосложения. При этом понос, ухуд-шающийся утром, весьма похож на понос Серы, с испражнениями, содержащими непереваренную пищу. Существует наклонность к поражению легких. Больной, напр., легко простужается, с ясно выра-женной наклонностью к бронхиту. Еще далее, может потребоваться применение Фосфора при костоеде позвонков, когда воспаление распространяется на самый спинной мозг. Вы замечаете, что это будет выражаться, вначале, жжением в известной области позвоночника. Больной не может выносить малей-шей теплоты возле спины. Горячая губка, положен-ная на спину, заставляет его корчиться. При этом будет ощущение как бы пояса вокруг тела. Затруд-нения в ходьбе усиливаются до того, что, наконец, дитя вовсе не может ходить. В то же время нередко бывает частичная потеря контроля над запирающи-ми мышцами (sphincteri).
Phosphorus поражает также суставы, в осо-бенности тазобедренный и коленный. Поэтому, он может быть показан при болезни тазобедренного сустава или белой опухоли, обычных, как вы знаете, у золотушных детей. Здесь вы можете различить его от других противопсорных средств по общим симптомам. Для вашего руководства я сказал бы, что Phosphorus находится в связи с Silicea и, по-видимому, дополняет ее. Он показан, когда Silicea была отчасти полезна в этих болезнях суставов.
Свищи в железах и около суставов обыкно-венно образуются под влиянием Фосфора. Эти свищевые язвы имеют возвышенные края вследст-вие излишнего разрастания грануляций; гнойное выделение их довольно жидкое и ихорозное. Вокруг язвы Фосфор имеет, вероятно, больше, чем Silicea, рожистую красноту, часто расходящуюся лучеоб-разно, как при Белладонне. При этом часто будут наблюдаться жгучие, колющие боли, ясно выражен-ная гектическая лихорадка с ночными потами, поно-сом и беспокойством к вечеру.
Эти же симптомы наблюдаются при воспале-нии грудных желез, когда бывают свищевые язвы, как при Silicea; от последних они отличаются рожи-стой краснотой.
Жгучие и жалящие боли указывают также на Apis, но Apis не вызывает такого глубокого нагное-ния, гнездящегося в паренхиме органа.
Теперь я хочу поговорить о действии Фосфо-ра на глаза. Хотя он не может быть особенно хоро-шим лекарством против болезней наружных частей глаза, но он несомненно весьма важен для болез-ней, поражающих более глубокие отделы этого ор-гана, как сетчатка, сосудистая оболочка и стекло-видное тело. В особенности Фосфор показан при нервных болезнях глаза, причем под "нервными" я разумею болезни, присущие нервам глаза. Таким образом он пригоден при гиперемии сосудистой и слизистой оболочек, которое может перейти даже в ретинит, или хориоидит (воспаление этих оболочек), и когда это случается, то может получиться серьез-ное страдание. Зрение сильно ослабляется. Боль-ной видит всякого рода ненормальные цвета, чер-ные пятна в воздухе и серое покрывало на предме-тах; кажется, как будто он смотрит постоянно через туман или облако дыма. Предметы кажутся красны-ми. Буквы кажутся красными при чтении. Этот сим-птом, я уверен, не встречается ни при одном другом средстве, кроме Фосфора. Другие лекарства имеют видение в красном цвете, но только при Фосфоре буквы при чтении кажутся красными.
Это лекарство показано также при воспале-нии сетчатки, сопровождающем болезни почек, retinitis albuminurica.
Он может также быть показанным при рети-ните, вследствие задержки месячных или других маточных или яичниковых расстройств.
Когда вам приходится бороться с глазной бо-лезнью, не забывайте, что глаза не все тело. Пом-ните, что поражение в глазу может иметь исходной точкой болезнь в другой части тела. Поэтому, на-значая средство, не забывайте обратить внимание на конституциональные симптомы, могущие быть при этом.
Мы находим далее Фосфор показанным при амблиопии (полная слепота) или астенопии (сла-бость зрения), в особенности, когда они сопровож-даются Брайтовой болезнью или происходят от по-тери соков. Когда больной пробует читать, буквы расплываются и сливаются друг с другом, и в глазах являются острые, жгучие боли. Он полезен в амб-лиопии, бывающей после тифа, половых излишеств или потери соков.
Мне хотелось бы еще сказать, что Фосфор замедляет рост катаракты. Другие средства, кото-рые могут пригодиться в этом состоянии, суть Silicea, Conium, Secale и Natrum muriaticum.
Кроме возбуждения чрезмерной чувствитель-ности к звукам, о чем уже было упомянуто, Фосфор вызывает и противоположный эффект, глухоту или тугость слуха, в особенности к человеческому голо-су. Точь-в-точь обратный симптом мы имеем при Ignatia. Эта глухота может быть чисто нервного ха-рактера, как после тифа, и может также указывать на это средство в конгестивных состояниях, когда тугость слуха сопровождается шумом и жужжанием в ушах.
Фосфор действует на кровь, уничтожая ее свертываемость. Этим объясняется, почему не-большие раны сильно кровоточат. Я думаю, что этими словами я описываю симптом, как его дал нам Ганеман. Он следующим образом нашел харак-терность этого симптома для Фосфора. Один испы-татель отметил, что, когда он уколол палец, то не-легко было остановить кровотечение. Ганеман не признал это как возможный симптом для Фосфора. Позже, к нему явилась больная и описала все свои симптомы. У нее было подобное кровотечение. Он дал ей Фосфор, который и исцелил ее. С тех пор это средство применялось много раз при подобном ге-моррагическом диатезе (кровоточивости). Подобный же симптом имеет Lachesis, но он не был подтвер-жден так основательно, как при фосфоре.
Phosphorus показан также при кровавой рвоте — haematomesis. Она может быть викарной, напри-мер, заменяющей задержанные месячные истече-ния, или быть результатом простой конгестии же-лудка, или же происходить от органической болезни его, в особенности при раке или круглой язве же-лудка. Извергаемые рвотой массы содержат темные свернувшиеся вещества, похожие на кофейную гу-щу.
Фосфор можно применять также при крово-харкании (haemoptusis), если он показан вышепри-веденными симптомами.
 
53-я лекция. Препараты Сурьмы (Antimonium)
 
Сегодня мы займемся изучением двух препа-ратов сурьмы, Antimonium crudum и Antimonium tartaricum. Под названием Antimonium crudum не следует подразумевать металлической сурьмы, но это ее руда, т. е. та форма, в которой Сурьма чаще всего встречается в природе. Antimonium tartaricum представляет собой сложную соль — виннокамен-нокислых сурьмы и калия. В медицине употребля-ются еще и другие препараты Сурьмы. Но мы будем рассматривать только два вышеназванных препара-та, как наиболее важных.
Antimonium, Сурьма, производит угнетающее влияние на сердце и кровообращение. Она произ-водит также расстройство дыхания и, в большинст-ве случаев, усиливает кожное испарение (perspiratio). Далее, Сурьма оказывает значительное влияние на слизистые оболочки, в особенности пи-щеварительного канала. Она вызывает тошноту, рвоту и расстройство желудка, с обмороками и об-щей слабостью. Рвотные массы сначала состоят из слизи и пищи. Позже они содержат желчь и, нако-нец, кровь. Эта рвота желчью получается не от спе-цифического действия Сурьмы на печень, но вслед-ствие того, что она производит желчную отрыжку. В членах появляются судороги. Они сопровождаются поносом, и таким образом вы получаете полную картину коллапса (упадка сил), такого же, какое на-блюдается при холере или холероподобном забо-левании (cholera mordus). Однако же рвотные свой-ства Сурьмы происходят не вследствие местного действия ее на желудок. Делались опыты, при кото-рых желудок удалялся и заменялся пузырем, а Сурьма впрыскивалась в кровь. При этом получа-лись позывы на рвоту, хотя желудка и не было. Следовательно, Сурьма действует через посредст-во легочно -- желудочных нервов (n. n. pneumogastrici).
Сурьма вызывает судороги. Это конвульсив-ное действие ее происходит вследствие расстрой-ства кровообращения в основании мозга.
Легкие переполняются кровью под влиянием всякого препарата Антимония. Говорили, что после отравления ею может наступить опеченение части этого органа, в особенности после отравления тар-тратом ее (виннокаменнокислая соль). Но позже этот факт подвергся сомнению и стали утверждать, что это так называемое опеченение (гепатизация) была на самом деле ателектазом легких ( спадение легочной ткани ).
Вы найдете также, что Антимониум произво-дит эмфизему, в особенности краев легких.
Если кормить животных Сурьмяной кислотой, то мы получим у них жировое перерождение печени, сердца и проч.
Кожа также поражается препаратами сурьмы. Раздражение, которое они производят здесь, до-вольно медленное и вялое, но результаты его очень характерны. При этом сначала появляется легкая краснота; за нею наступает образование прыщиков (папул), а эти прыщики переходят в гнойнички (пус-тулы). Пустулезные сыпи очень характерны для Сурьмы, в особенности для Antimonium tartaricum. Эти пустулы так похожи на оспенную сыпь, что по-служили поводом для применения Antimonium tartaricum в качестве лекарства в этой болезни.
Сурьма полезна в особенности тогда, когда пустулы появляются вокруг половых органов, все равно будут ли они сифилитического происхожде-ния или нет.
Тогда как Antimonium tartaricum действует благоприятно по преимуществу при пустулезных сыпях, A ntimonium crudum заслуживает пальмы первенства при роговых наростах и затвердениях (мозолях) на руках и ногах.
Рассмотрим теперь:

 
Antimonium crudum (Антимониум крудум)


Antimonium
crudum.     /
 |

 |
  \   Bryonia, Ipecac., Nux vomica, Pulsatilla.
Chamomilla.
Sulphur, Arsenicum, Hepar.
Ranunculus bulbosus.
Aethusa cynapium.
 
В вышеприведенной схеме я не поместил средств, дополнительных для Antimonium crudum. Говорят, что дополнительным для него средством является Scilla, но я не имел случая убедиться, что-бы это было так .
В тех случаях, когда бывает показан Antimonium crudum, вы найдете особенно резко вы-раженными психические симптомы. Он часто упот-ребляется у детей, когда они бывают капризны и раздражительны. Они не позволяют даже смотреть на них. Если это взрослый, то он угрюм или печа-лен, почти такой же как больной Пульсатиллы. В некоторых случаях бывает легкое эротическое на-строение ума, связанное с половым возбуждением (эретизмом). Больной приходит в экстатическое со-стояние и воображает, что предметом его санти-ментальной любви является какая-то красивая женщина.
Желудочные симптомы Сурьмы очень ясно выражены. Они являются следствием желудочного катара, который развивается или вследствие холо-да или от несоответствующей пищи. Прежде всего язык при этом бывает покрыт белым налетом и этот налет часто распространяется сплошь по всей спин-ке языка. Он очень похож на слой белил. Язык мо-жет быть сухим и часто бывает таким же, как и при Bryonia. Иногда этот белый налет принимает слегка желтоватую окраску, в особенности на задней части языка. Иногда же вы будете находить края языка болезненными и красными. В глотке часто бывает скопление желтоватой слизи. Бывают тошнота и рвота; последняя очень сильная и является после того, как только ребенок поест или попьет. Antimonium crudum в особенности полезен при рво-те вследствие отягощения желудка: после употреб-ления неперевариваемых веществ; после обильного употребления жирной пищи, кислот, кислых вин, уксуса и проч.; или же вследствие чрезмерной лет-ней жары. Рвотные массы содержат пищу, или же, у очень маленьких детей они состоят из свернувшего-ся молока. Аппетит теряется. При этом может быть и колика, и в этом случае почти всегда в моче быва-ет осадок мочевой кислоты.
Кишки также поражаются; часто бывает по-нос; испражнения водянистые и содержат неболь-шие комки каловых масс. Этот понос ухудшается от уксуса и других кислот, от холодного купания и чрезмерного нагревания. Если есть запор, что мо-жет случиться и часто бывает, когда преобладает рвота, то испражнения будут состоять из белых, твердых и сухих комков, похожих на непереварен-ный творог. У лиц пожилых, в особенности в пре-клонном возрасте (для Antimonium crudum подхо-дящими являются начало и конец человеческой жизни), мы имеем попеременно то запор, то понос; испражнения при запоре состоят из твердых, сухих комков; при поносе же — из воды, смешанной с ком-ками кала.
Займемся теперь установкою различий между Antimonium crudum и согласными с ним средствами. Aethusa cynapium — наше главное оружие против рвоты свернувшимся молоком у детей в период прорезывания зубов, а также и в другое время. Рвотные массы появляются при сильном напряже-нии и эта рвота истощает маленького пациента. Он впадает после нее в сон, из которого пробуждается голодным. При Antimonium crudum ребенок бывает голоден, как только его отняли от груди. Aethusa пригодна в тяжелых случаях, происходящих от про-должительного плохого питания, летнего расстрой-ства желудка или же от раздражения вследствие прорезывания зубов. Я убедился, что Aethusa об-легчает боль и чувствительность в деснах у детей, у которых режутся зубы, если выдающимся симпто-мом при этом бывает рвота.
Подобно Antimonium crudum, рвоту после еды, после кашля и после кислот имеет Ipecacuanha; и потому она пригодна в подобных случаях. Но Ипекакуана обыкновенно чаще имеет тошноту, чем другие средства. Рвота и позывы к ней преобладают при Antimonium crudum, а тошнота при Ipecacuanha. При этом последнем средстве и язык обыкновенно бывает чистый или покрыт лишь лег-ким налетом, тогда как первое средство требует толстого, белого налета на этом органе.
Bryonia подобна Antimonium crudum. Она имеет белый язык, сухой рот и запор. Она пригодна для катара желудка вследствие излишней еды у лиц раздражительного темперамента. Язык Bryonia ма-ло отличается от языка Antimonium crudum, при ко-тором он бывает покрыт белым налетом на середи-не, края же его свободны от этого налета. Затем, испражнения Bryonia в виде толстых кусков, тверды, сухи и бурого цвета. Если бывает понос, то испраж-нения вонючие и водянисты, с запахом, похожим на запах старого сыра .
Другое сходное средство — Pulsatilla. Здесь мы находим средство в психическом состоянии. Оба эти средства требуются при гастрических расстрой-ствах при употреблении свинины. Но Pulsatilla не имеет характерной для Antimonium рвоты, и ис-пражнения при ней бывают обыкновенно зеленова-того или желтовато-зеленого цвета и слизисты. Она, в особенности, пригодна в случае злоупотребления сложной диетой, после мороженого, пирогов, муч-ных блюд и пр.
Antimonium crudum действует на кожу, вызы-вая толстые, роговые, мозолистые образования в этой ткани. Он часто показан при экзематозных сы-пях, если кожа имеет вышеописанный характер.
Он обладает также ясно выраженным дейст-вием на ногти, задерживая их рост. Если после ка-кого-либо несчастного случая ноготь раскалывается и при этом скоро не заживает, но остается расти с трещиной и делается толстым, то Antimonium crudum заставит его расти как следует. Я так же с успехом воспользовался этим средством для лече-ния треснувшего копыта у моей лошади.
Дети при Antimonium crudum часто имеют сыпь в виде струпьев, причем эти струпья бывают цвета желтого меда. Они толсты, точно такого же характера, как и вышеописанные мозолистые раз-ращения кожи. Пораженные участки кожи легко трескаются. Это особенно резко бывает выражено вблизи ноздрей и углов рта. Я знаю один случай дифтерии, излеченный Antimonium crudum, при этом были следующие симптомы: ребенок был очень упрям; он начинал плакать и кричать, даже если на него просто смотрели; в особенности он был капри-зен после пробуждения от сна; у него были также вышеописанные струпья вокруг ноздрей и в углах рта.
Antimonium crudum не только излечил их, но и дифтерию.
Глаза также воспаляются. Это воспаление ухудшается от всякого яркого блеска, вроде солнеч-ного сияния или яркого пламени, напоминая этим Ртуть. Antimonium crudum отличается от Графита тем, что при нем воспаление (образование ранок) ограничивается углами глаз, тогда как при Графите оно захватывает весь край век.
На женские половые органы Antimonium crudum также оказывает некоторое действие. Он полезен при выпадении матки, когда оно сопровож-дается чувством постоянного напирания вниз, как будто что-то выталкивается из влагалища, и чувст-вительностью в области яичников, в особенности, когда бывают задержаны месячные, вследствие купания в холодной воде. Бели водянистые и со-держат маленькие комки.
Упомяну еще об одном употреблении Antimonium crudum, и мы покончим с ним. Я подра-зумеваю его действие на взрослых лиц, страдаю-щих подагрой. Он употребляется, главным образом, тогда, когда подагра сделалась уже конституцио-нальною. Antimonium crudum помогает здесь, если только имеются налицо гастрические симптомы, характерные для этого средства, но не иначе.
 
Antimonium tartaricum (Антимониум тартарикум)




Antimonium
tartaricum.     /
 |
 |
 |

 |
 |
 |
  \  


1. Глотка и легкие.



2. Кожа. — Conium,
3. Кишечник. — Verat   /
 |
 |

 |
 |
  \
Merc
rum Baryta carb., Lachesis.
Ipecac., Kali hydr.
Phosphor., Sulphur,
Carbo veg.
Laurocearasus,
Ammon carb.
Brom., Jod., Spongia.
ur. Kali bihr., Kali hydr.
 album, Mercur.
 
Antimonium tartaricum или Tartarus emeticus, как его также называют, есть сложная соль сурьмы и поташа (калия), и оба эти вещества угнетают кро-вообращение. Поэтому вы должны ожидать, что симптомы, свойственные тому и другому средству, при Antimonium tartaricum должны быть еще интен-сивнее. Он причиняет более сильную слабость сердца и легких, чем один Антимониум.
При Antimonium tartaricum мы замечаем спу-танность в голове, с жаром во лбу и неясностью ощущений, как будто бы больной должен заснуть. Эта сонливость ухудшается в предполуденное вре-мя. Часто бывает головная боль с ощущением, как будто передняя часть головы стянута повязкой. Это обыкновенная головня боль, происходящая вслед-ствие пассивного прилива крови к мозгу. Вы находи-те ее при Gelsemium, Mercurius, Acidum carbolicum, Sulphur и многих других средствах. Прохладный воздух и движение, по-видимому, проясняют умст-венное состояние больного. Обмывание облегчает эту головную боль, что некоторым образом проти-воположно наблюдаемому при Antimonium crudum. Иногда чувствуется биение в голове, в особенности на правой стороне ее. Другая еще форма головной боли — это тянущая боль в правом виске, распро-страняющаяся вниз, на челюстную кость.
Это тянущего характера боль в надкостнице ревматического происхождения. Если болен ребе-нок, то мы замечаем у него нерасположение, чтобы на него смотрели или трогали его. При пробуждении от сна ребенок кажется тупым. Болезни, требующие Antimonium tartaricum, часто сопровождаются голо-вокружением; это головокружение, по-видимому, перемежается с дремотой.
Часто мы находим A ntimonium tartaricum по-казанным в случаях скрытия сыпей. В особенности, когда результатом этого скрытия являются выше-описанные головные симптомы. Он необходим в тех случаях, когда скарлатинная, коревая или оспенная сыпь не высыпает в надлежащей мере; в таких слу-чаях, кроме уже упомянутых мною симптомов, бы-вает еще сильное затруднение дыхания.
Лицо синюшного или багрового цвета, ребе-нок делается все более и более сонливым, являют-ся подергивания. Дыхание хрипящее.
Все эти симптомы указывают на безнадеж-ность данного случая. Antimonium tartaricum часто будет вызывать сыпь и спасать ребенка. Только что описанные мною симптомы сопровождают две большие группы болезненных явлений, для которых может быть полезен Antimonium tartaricum, а имен-но: болезни легких и желудочно-кишечного тракта.
Для детей он является неоценимым средст-вом при грудных болезнях. Вы находите его, напри-мер, показанным при коклюше, а также при всяком кашле, происходит ли он от прорезывания зубов или от другой причины,- если этот кашель вызывается всякий раз, когда ребенок начинает сердиться, что бывает очень часто. Принятие пищи вызывает ка-шель, который при высшем своем напряжении за-канчивается рвотой, слизью и пищей.
Есть еще другая форма грудной болезни, при которой показан Antimonium tartaricum. Во время кормления ребенок внезапно выпускает грудь и на-чинает кричать, как будто вследствие задушения; ему по-видимому лучше, когда его держат верти-кально или носят. Это начинается капиллярный бронхит. При этом по всей груди бывают слышны нежные субкрепитирующие хрипы. Здесь Antimonium tartaricum совершенно прекращает бо-лезнь в самом зародыше и спасает так сильно страдающего ребенка. Есть еще одна форма кашля, при котором можно назначить это средство. У ре-бенка резко свистящее дыхание. Кашель соверша-ется легко (звучит свободно), однако же, ребенок не отхаркивает флегмы. Этот симптом усиливается до тех пор, пока ребенок не сделается сонливым. Его голова горяча и "купается" в поту. Затем кашель делается все слабее и менее частым. Пульс слаб. Являются синюшные симптомы. Чем скорее в этих случаях вы назначите Antimonium tartaricum, тем лучше для вашего больного.
Теперь несколько слов о согласных средствах в этих случаях. Прежде всего, в дополнение к тому, что я уже говорил, я скажу еще, что Antimonium tartaricu m показан также при болезнях старческого возраста и, в особенности, при удушье, или когда угрожает паралич легких у лиц пожилых. Вы слыши-те громкое хрипение слизи в груди, и однако же больной не может ее отхаркивать. Дополнением для Antimonium tartaricum служит здесь Baryta carbonica, которая часто доставляет успех там, где первое средство доставляет облегчение лишь отчасти.
Ipecacuanha часто предшествует Antimonium tartaricum при грудных катарах у детей. В груди слышны громкие хрипы. При кашле в них являются спазмы в горле и позывы на рвоту, но мокроты вы-водится незначительное количество.
При угрожающем параличе легких вам нужно сравнить Antimonium tartaricum со многими другими средствами: с Lachesis, который имеет ухудшение, когда больной поднимается ото сна; с Kali hydrojodicum, в особенности при отеке легких и сильным хрипением слизи в груди. Мокрота, которая выводится при этом в небольшом количестве, бы-вает пениста, зеленоватого цвета, и похожа на мыльную воду.
Carboveg. также пригоден в этих случаях, но при нем кроме этих хрипов в груди, бывает еще хо-лодное дыхание и холод в нижних конечностях от ступней до колен.
Moschus пригоден при параличе легких, когда больной беспокоен и у него бывает громкое хрипе-ние слизи. Он особенно показан после тифа. Пульс делается меньше и слабее и, наконец, больной па-дает в обморок.
В этом случае не следует забывать об Ammonium carb.
Antimonium tartaricum показан также при ас-фиксии (отсутствии дыхания) у новорожденных. (Asphyxia neonatorum), когда бывает хрипение слизи в горле, Laurocearasus употребляется при асфиксии новорожденных детей тогда, если она сопровожда-ется сильной синюшностью лица, подергиванием мышц лица и раскрытием рта, как бы для дыхания, но без настоящих дыхательных движений.
Antimonium tartaricum производит полную кар-тину плевропневмонии (воспаление легочной плевы и легочной ткани). Известные участки легких пара-лизованы. Слышны нежные хрипы, даже над оплот-нелыми (гепатизированными) участками легких. Сильное стеснение дыхания, в особенности к утру. Для того чтобы иметь возможность дышать, боль-ной должен сидеть. Antimonium tartaricum показан также при желчной пневмонии, т. е. таком воспале-нии легких, которое сопровождается приливом кро-ви (конгестией) к печени и ясно выраженной желту-хой. Подложечная область очень чувствительна к прикосновению или давлению.
Наблюдается вздутие кишечника газами (ме-теоризм), тошнота и рвота. Antimonium tartaricum может применяться при пневмонии у пьяниц при существовании этих осложнений.
Antimonium tartaricum производит пустулы, очень похожие на оспенные, поэтому он может быть полезным средством при этой болезни. Он очень полезен в начале болезни, до появления сыпи, ко-гда у больного бывает сухой, щекочущий кашель, против которого при других обстоятельствах нужно назначать Bryonia. Но здесь вы должны назначить Antimonium tartaricum, так как он покрывает все сим-птомы. Он подходит к этому кашлю, и вот причина назначения к нему этого средства. Antimonium tartaricum подходит также для глазных симптомов, встречающихся во время сыпных болезней, как-то: оспа, скарлатина, корь и пр.
При болезнях кишечного тракта Antimonium tartaricum показан следующими симптомами: тошно-та с сильным беспокойством, отрыжка тухлыми яй-цами и сонливость. Рвотные массы зеленого цвета, водянисты, иногда пенисты и содержат пищу. Са-мый акт рвоты сопровождается дрожанием рук, с последующей сонливостью. Могут иметь место ра-зом рвота и понос, сопровождаясь симптомами кол-лапса — похолоданием поверхности тела, руки и ноги холодны как лед, а испражнения обильны и водянисты. Здесь вы имеете почти полную картины Veratrum. Различие между этими двумя средствами заключается в том, что Veratrum больше выражен холодный пот на лбу, а при Antimonium tartaricum — сонливость.
Если Antimonium tartaricum вызвал образова-ние пустул, то противоядием ему служит Conium.
 
54-я лекция. Препараты Ртути (Mercurius)

Mercurius vivus и solubilis.
  ---- » ----  dulcis.
  ---- » ----  corrosivus.
  ---- » ----  aceticus.
  ---- » ----  protojodatus.
  ---- » ----  bidjodatus.
  ---- » ----  cyanatus.
Cinnabaris.
Mercurius sulphuricus.
  ---- » ----  praecip. ruber.     /
 |
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
 |
  \   \
 |
 |
 |
 |
  ›
 |
 |
 |
 |
 |
/   Hepar.
Chichona.
Acid. nitricum.
Dulcamara.
Kali hydrojodicum.
Aurum.
Asa foetida.
Staphisagria.
Lashesis.
Jodium.
Mezereum.
Stillingia.
 
Сегодняшнюю лекцию мы посвятим изучению Ртути и ее соединений. Ртуть уже давно известна, и употребляется как лекарство старой медицинской школой. Злоупотребление этим средством, при применении ее в чрезмерном количестве или в не-подходящих случаях, сделало ее весьма непопу-лярной среди публики. Есть много врачей в так на-зываемой старой школе которые пробовали заме-нить Ртуть другим препаратом, который бы, служа тем же целям, не имел бы вредных последствий. Их старания сопровождались большим или меньшим успехом, но все-таки им не удалось найти ничего эквивалентного этому средству по его действитель-ной пользе. В последнее время не так уж много вра-чей-аллопатов, назначающих те большие дозы Рту-ти, которые прежде были столь обыкновенны. Эта осторожность в назначении не есть следствие из-менившегося, в научном смысле, взгляда медицин-ского мира на этот препарат, а объясняется лишь тем, что врачи принуждены были к этому своими неудачами и ропотом публики. Есть врачи, которые боятся сообщить своим больным, что они лечат их Ртутью. Эклектики заменили ее такими растениями, как Podophyllum и Leptandra, особенно при болезнях печени. Мы, гомеопаты, не боимся применять мер-куриальные препараты, так как делаем это согласно определенному закону, который руководит нами при применении их к человеческому организму. Поэто-му, те дурные последствия, которые наступают вслед за чрезмерной дозой или неправильным при-менением этого средства, невозможны в нашей практике. Вы видите, что я поместил в таблице це-лый ряд препаратов Ртути. Все они обладают неко-торыми медицинскими особенностями, но мы не имеем ни времени, ни особенной надобности под-робно останавливаться на каждом из них. Для нас особенно важно изучить главные действия Ртути вообще и показать важнейшие характерные призна-ки, которые давали бы вам возможность оказать преимущество одному из этих препаратов перед другим. Положим, по общему характеру болезни вы находите, что больному нужно назначить какой-либо ртутный препарат и желаете знать, какой именно. Мы имеем здесь два препарата. Mercurius vivus и solubilis, которые я поместил в одну линию, потому что, насколько я знаю, симптоматической разницы между ними нет. Хотя испытание действия их по-мещены в энциклопедии Аллена отдельно, но я не в состоянии установить между ними разницу. Препа-раты эти — живое серебро или металлическая ртуть (Mercurius vivus) и растворимая Ртуть Ганемана (Mercurius solubilis Hahnemanni). Mercurius so lubilis не чистый ртутный препарат. Он заключает в себе немного аммиака и азотной кислоты. Хотя в нем содержатся только следы Азотной кислоты, все же эти следы должны некоторым образом изменять его симптоматику. Но в какой мере, я не знаю. Исследо-вания Mercurius solubilis превосходны и гораздо бо-лее полны, чем испытания металлической ртути. Последние собраны более из явлений отравления и клинических случаев, чем из действительных испы-таний. Если, поэтому, симптомы ясно помещены в Энциклопедии при Mercurius solubilis, то я советовал бы вам употреблять этот последний препарат. Ниже Mercurius vivus и solubilis мы имеем на таблице два препарата Ртути с Хлором (М. dulcis и М. corrosivus). Далее идет Mercurius aceticus, для которого мы имеем лишь немного симптомов. После него- два йодистых соединения Ртути, которые очень важны. Двуйодистая Ртуть (Merc. bijodatus)- красного цвета, а Однойодистая (Protojodatus) — желтого. Затем идет Цианистая Ртуть (Merc. cyanatus). Далее — Cinnabaris (киноварь), представляющая сернистое соединение
Ртути (Mercurius sulphuratus). Ниже мы имеем Сернокислую Ртуть (Сульфат ртути или Mercurius sulphuricus) и, наконец, Mercurius praecipitatus ruber. Для них существует лишь немного симптомов. Cinnabaris, два йодистых соединения, corrosivus (сулема), solubilis и vivus — чаще употребляемые препараты ртути.
Справа на таблице вы видите целый ряд про-тивоядий для Ртути. Один этот список показывает вам на многочисленность дурных последствий, мо-гущих явится результатом злоупотребления этим средством. Они не все одинаково хорошо показаны. Как я уже упоминал в другом месте, Hepar- наибо-лее важный антидот Ртути, а также многих других металлов.
Об Азотной кислоте нужно помнить в особен-ности при поражении тканей низшего порядка, как надкостница, кости и фиброзные ткани. У больного существуют боли в костях, ухудшающиеся ночью, болезненность костей голени в сырую погоду, язвы в глотке; в особенности, если вторичный сифилис осложнен ртутным отравлением.
Cinchona считается противоядием для хрони-ческого слюнотечения, произведенного ртутью.
Dulcamara с успехом употреблялась против меркуриального слюнотечения, в особенности, если оно ухудшается при всякой перемене погоды на сырую.
Kali hydrojodicum или Йодистый калий — хо-рошо известный антидот Ртути; он вошел в практику в последние годы и назначается обеими школами медицины в весьма широких размерах, все равно, имеется ли случай сифилитический или нет. Как и Азотная кислота, он особенно показан, когда сифи-лис и Ртуть вместе расстраивают здоровье больно-го, особенно, когда бывают поражены ткани низшего порядка, как кости, надкостница и железы; когда бывает хорошо известный сифилитический насморк, с жидким, водянистым истечением из носа, вызы-вающим болезненность и ссадины на верхней губе. Kali hydrojodicum вы найдете наилучшим средством, которое мы имеем против повторяющихся катаров носа, наступающих после злоупотребления ртутью. Малейшее влияние влажной атмосферы или даже холодного воздуха причиняет насморк. Помните, что это случай ртутного отравления, при котором про-тивоядием служит Йодистый калий. Глаза горячие, слезятся и опухшие. При этом бывают невралгиче-ские боли в одной или обеих щеках, нос заложен и опухший, и в то же время из него выделяется обильная, водянистая, горячая слизь. Эти симптомы сопровождаются более или менее сильной болью в горле и возвращаются при всякой простуде. Едва ли существует другое средство, которое могло бы из-лечивать такие случаи скорее, чем Йодистый калий.
Другая соль Калия, служащая противоядием для Ртути- Kali chloricum. Он является действитель-ным антидотом, когда яд вызвал род цинги (скорбу-та) афтозного характера и зловонное дыхание.
Ближайшего упоминания заслуживает Aurum. Мы находим его особенно потребным при костоеде, в особенности костей носа, неба и прочих.
Asa foetida также средство, о котором следует помнить при поражении костей, вызванном Ртутью. В качестве характеристического симптома, отли-чающего ее от других средств, вы находите здесь крайнюю чувствительность в окружности заболев-шей части кости. Например, в случае язвы, сооб-щающейся с изъеденной (кариозной) частью боль-шеберцовой кости, окружающиеся места настолько болезненны, что больной с трудом может выносить повязку, которую вы накладываете. Вы найдете тка-ни плотно приросшими к кости на незначительном расстоянии в окружности воспаленной части ее. Далее Asa foetida иногда показана при воспалении радужной оболочки глаза (iritis), наступающем после меркуаризации. И здесь, для отличия ее от других средств, вы имеете тот же характерный симптом — крайнюю чувствительность костей в окружности гла-за.
Staphisagria служит противоядием для Ртути, и притом в более тяжелых случаях, когда организм весьма сильно угнетен ртутным ядом. Мы находим больного весьма ослабевшим и бледным, с темны-ми кругами вокруг глаз, с ясно выраженными мерку-риальными изменениями рта и глотки, губчатыми деснами, вялым языком, язвами на нем и в зеве и ясно выраженными болями в костях.
Lachesis- случайное противоядие для некото-рых симптомов, но специально характерных указа-ний для него мы не имеем.
Jodium является противоядием, когда пора-жены железы.
Mezereum прекрасный антидот, когда ртутный яд поражает нервную систему и развивается нев-ралгия. Эта невралгия может появиться в лице, гла-зах или какой-либо другой части тела.
В заключение, мы имеем Stillingia.
Ртуть, как известно, непрочно соединяется с тканями тела. Она обнаружена во всех тканях и мо-жет выделяться из тела почти всеми путями. Ее находили в поту, моче, желчи, испражнениях и слю-не. Ее находили даже у ребенка в утробе матери, а также у грудного младенца, если мать принимала это средство. Я сказал, что соединения Ртути с тка-нями непрочно, и этим я хотел выразить, что она легко выделяется из них. Если кто-нибудь отравлен Ртутью, то этот яд будет легко выделен одним из вышеприведенных средств. Вас могут тревожить лишь хронические случаи, от которых можно прийти в отчаяние вследствие трудностей их лечения. Ко-гда меркуриализм комбинируется с другими ядами, как сифилис или золотуха, тогда вам будут пред-стоять еще большие затруднения.
Симптомы отравления Ртутью представляют-ся в следующем виде: под влиянием этого яда ды-хание больного приобретает особого рода неприят-ный, болезненный запах, который трудно описать, но легко запомнить. Ощущается также известного рода металлический вкус во рту. Это — весьма ран-ние явления, которые обнаруживаются задолго до появления хорошо известных характерных симпто-мов этого средства. Больной чувствует себя слабым и часто страдает желудком. Он извергает рвотой пищу без всякой видимой причины. Лицо его стано-вится довольно бледным, с темными кругами вокруг глаз, губы обыкновенно багрового, темно-синего цвета. Больной жалуется на жар, в особенности во лбу и у корня носа. Он не может выносить теплоты постели; как только он согревается в постели, его страдания и боли возвращаются. Затем он начинает чувствовать боль во рту. Слизистая оболочка рта наливается, опухает и делается ненормально крас-ной. Слюнные железы начинают вырабатывать свое отделение более быстро, и рот наполняется слю-ной, состав которой, однако, остается нормальным. В более выраженных случаях отравления состав слюны изменяется. Она уже не представляет чисто-го отделения, так как железы работают чрезмерно. Дыхание становится все более и более зловонным, десны опухают и чувствительны к дотрагиванию, а зубы расшатываются. Иногда на деснах, внизу зу-бов, появляется темно-красная полоска. Позже, десны делаются губчатыми, желтовато-белого цве-та, изъязвляются и выделяют вонючую материю. Язык опухает, и на нем легко получаются отпечатки зубов. Затем поражаются железы, и вы находите более или менее значительное опухание около уш-ных или шейных желез. Другие железы также пора-жаются Ртутью. Так, мы находим поджелудочную железу (pancreas), пораженной ею. Действие этого яда распространяется также и на печень. Ртуть вы-зывает катар двенадцатиперстной кишки (duodenum), и этот катар распространяется по желчным путям на печень. Это- форма страдания, которая часто причиняет желтуху, и притом форма, при которой Ртуть полезна. Она также вызывала и излечивала воспаление печени (hepatitis), в особен-ности, когда в печени образовывалисьодинилине-скольконарывов.Индивидуальная восприимчивость значительно видоизменяет эти симптомы. Вы заме-тите, что слюнотечение (под влиянием ртутных пре-паратов) труднее появляется у детей, чем у взрос-лых, У некоторых лиц слюнотечение появляется от весьма незначительных приемов, тогда как у других с трудом можно добиться того же. Золотушные, как всем известно, весьма серьезно поражаются Рту-тью.
Более поздние симптомы ртутного отравле-ния следующие: вы замечаете обеднение крови. Поражаются белок и фибрин этой жидкости. Коли-чество их уменьшается, а вместо них вы находите какое-то жировое вещество, состава которого я точ-но не знаю.
Впоследствии, в качестве выдающегося сим-птома, развивается истощение и исхудание тела. Больной страдает лихорадкой довольно изнури-тельного характера. Поражается надкостница, и тогда получается характерная группа меркуриаль-ных болей: боли в костях, ухудшающиеся от пере-мены погоды, от теплоты постели и озноб во время или после испражнений. Кожа приобретает несколь-ко буроватый оттенок. Образуются язвы, в особен-ности на ногах; они упорны и не заживают. Больной страдает бессонницей и волнением крови по ночам; он горяч и не может заснуть; испарина появляется быстро, но этот пот не приносит облегчения. Весь организм также страдает, и вы имеете здесь две серии симптомов. Во-первых, больной делается пугливым и беспокойным и не может оставаться в покое; он меняет свое положение; движется с места на место; по-видимому, у него, особенно ночью, бывает сильное беспокойство в области сердца, предсердечная тоска, как ее называют. Затем, в другой серии симптомов, наблюдается подбрасыва-ние членов, придающее больному вид, как будто он одержим пляской святого Витта. Или же, что бывает чаще, вы замечаете дрожание рук; это дрожание находится совершенно вне контроля больного и постепенно распространяется на все тело, пред-ставляя вам сходство с дрожательным параличом (paralysis agitanis).
Я представил вам на доске в форме таблицы список меркуриальных солей совместно с частями тела, на которые они действуют.
Везде, где вы видите крест, это обозначает, что соответствующий препарат действует на ту часть тела, которая помещена на этой горизонталь-ной линии, под заголовком Mercurius vivus. Эта таб-лица приводится мною только для удобства: в ней нет ничего практического или научного.
Принимая Mercurius vivus за тип всей группы, мы находим, что он показан у лиц золотушных, с активной железистой системой.
Эта активность желез выражается двояким образом. Прежде всего мы можем иметь состояние, симулирующее полнокровие (plethora). В более раз-витых стадиях Ртуть может быть показана при уве-личениях желез с исхуданием и недостаточностью крови.
Мы находим Ртуть также показанной для зо-лотушных детей, с необыкновенно большой головой и открытыми родничками, особенно передним. Они медленно выучиваются ходить, образование зубов несовершенно и медленно, члены обыкновенно хо-лодны, влажны и липки на ощупь. Отличить Mercurius от Calcarea, Silicea и Sulphur вы можете по следующим характерным признакам: при Mercurius голова имеет склонность потеть, но этот пот непри-ятного запаха и маслянист. Средство это не так час-то показано, как Calcarea, Silicea или Sulphur и не проявляет таких определенных, постоянных эффек-тов, как эти последние. Но Ртуть является полезной в качестве лекарства, доставляющего частое облег-чение, и может быть показана как интеркуррентное, временное лекарство при лечении Sulphur, когда это последнее средство оказывается слабым. Вы заме-чаете, что там, где показана Ртуть, у больного пол-нокровие, связанное с беспокойством и бессонни-цей; он мечется туда и сюда, переходит с места на место. Это одно из средств, употребляемых при nostalgia или тоске по родине. Больной становится беспокойным и раздражительным. Это беспокойст-во, по-видимому, имеет причиной состояние крови, так как всегда сопровождается волнением крови. Этим Ртуть отличается от других средств.

Mercurius vivus B i
j o d a t P r o t o j o d C y a n a t D u l c i s C o r r o s i v C i n n a b a r i s S u l p h u r R u b e r A c e t i c
Глаза – + – + + + – – –
Нос + + + – + + – – –
Рот и горло + + + + + + – – –
Почки и мочевой пу-зырь – – + – + – – – +
Сердце – + + – + – + + –
Легкие + + – – + + + – –
Половые органы + + + – + + – + –
Железы и кости + + + + + + + + +
Кожа + + + – + + – + –
Желудок и печень + + – – + + + – –

 
Приливы крови от Ртути показывают этот препарат после Белладонны. Между этими двумя средствами имеются сходные черты, что вполне подтверждено клиническими опытами. Ртуть часто следует за Белладонной в воспалениях, даже в воспалении оболочек головного мозга, когда быва-ет, как и при Белладонне, такая же поспешная речь и живая нервная говорливость; дитя говорит так быстро, что одно слово сливается с другим. Его ма-неры так же живы и нервны, как и его речь. Вы за-метите очень сильный прилив крови к лицу, как и при Белладонне, но , кроме того, как отличительную черту этого средства, опухоли желез и наклонность к заболеванию рта.
Ртуть часто показана при катаральных или гастрических лихорадках, когда лицо вздуто, горло опухшее внутри и снаружи, вследствие поражения желез и клетчатки; когда бывают острые боли в сус-тавах, которые ухудшаются от теплоты постели и не улучшаются от потения. Сверх того вы всегда най-дете при этом наклонность к катару кишечника. Он характеризуется слизистыми, кровянистыми ис-пражнениями, сопровождаемыми сильным натужи-ванием. Причем эти тенезмы не прекращаются по-сле стула. И в этих случаях вы заметите, что Ртуть выгодно следует за Белладонной.
Мы находим Ртуть показанной при кровоте-чениях. Она часто требуется при кровотечениях из носу (epistaxis), в особенности если кровь сверты-вается и висит из ноздрей в виде ледяных сосулек. Это полезный признак. Положим, что у полнокров-ного больного, например мальчика, в возрасте 15-16 лет, когда так часто замечаются приливы крови, или у золотушного ребенка, появилось кровотечение из носу. Вы назначили больному Belladonna, Hamamelis и Erigeron, но кровотечение не прекра-щается.
Кровь очень яркого цвета, течет ручьем и не останавливается этими лекарствами. Тогда-то на-ступает показание для Ртути. Вы даете это средство и излечиваете не только этот приступ, но предупре-ждаете возвращение других. Те же показания имеют место при маточных кровотечениях или менорагиях, когда истечение обильно, темного цвета и сверты-вается. В этих случаях, если соответствуют и другие симптомы — опухоли желез, заболевания рта и проч., — Ртуть наверное будет подходящим средст-вом.
Мы находим Ртуть часто показанной при вос-палении легких (пневмония). Здесь она требуется, когда поражено правое легкое и когда при этом бы-вают и желтушные симптомы. Кожа желта. В нижней части правого легкого существует острая, колющая боль. При этом могут быть и другие симптомы, обычные при воспалении легких, но они не нужда-ются в отдельной характеристике.
Мы находим Ртуть показанной при воспале-нии брюшины (peritonitis), и здесь он следует за Belladonna, когда началось нагноение, живот стано-вится тимпаничным, существуют признаки излияния в полость брюшины, которое будет здесь отчасти серозным, а отчасти гнойным, и пот, ознобы и проч.
Здесь пригодна Ртуть и она предупреждает дальнейшее развитие нагноительного процесса.
Другое состояние, при котором мы можем применить Меркурий,- воспаление, при котором явилось нагноение, будь ли это чирей, воспаление миндалевидных желез, или какая-либо форма вос-паления. Здесь мы находим Ртуть совместно с ин-тересной небольшой группы лекарств, которыми вы будете очень часто пользоваться; это — Belladonna, Hepar, Mercurius, Lachesis. К ним мы можем приба-вить еще Silicea и Sulphur. Мы предпочитаем Бел-ладонну в начале воспаления, например, при вос-палении миндалин. Горло ярко-красного цвета и опухшее, глотание жидкостей затруднено, и в мин-далинах острые боли.
Вы должны перейти к Hepar, когда острые, колющие боли и ознобы указывают на начало на-гноения. Он может предупредить нагноение, если давать его в начале этого процесса.
Mercurius подходит в состоянии, еще более продвинувшемся вперед, когда гной уже образовал-ся и вы желаете его удалить. Если вы дадите его слишком рано, то только повредите делу. Ртуть не предупреждает образование гноя, он скорее благо-приятствует ему. В ногтоеде, если давать его в низ-ких делениях, он обыкновенно способствует быст-рому образованию гноя.
Silicea следует выгоднее за Hepar, чем Mercurius, если гной продолжает выделяться и рана не заживает. В некоторых из этих случаев, благо-приятное течение под влиянием Silicea может пре-кратиться. Тогда одна или две дозы Sulphur возбу-дят реакцию, и Silicea может закончить излечение.
Lachesis показан, когда гной дегенерируется (изменяется) и делается темного цвета, жидким и вонючим.
Mercurius vivus мы находим показанным при воспалениях в глазах ив окружности их, обыкновен-но золотушного или сифилитического происхожде-ния. Мы замечаем, что больной не выносит блеска и жара огня, поэтому он избегает огня и теплых ком-нат. Иногда вы найдете это средство показанным при воспалении век у людей, работающих возле огня, например, у литейщиков. Боли обыкновенно хуже ночью. Веки утолщены, в особенности на своих тарзальных (хрящевых) краях, и из глаз выделяется жидкая, едкая, слизисто-гнойная материя. Она вы-зывает заболевания щек, и вы находите прыщики, разбросанные по щекам. Могут образоваться язвы на роговице. Эти язвы обыкновенно поверхностны и имеют непрозрачный вид, как будто бы между слоями роговицы заключается гной. Mercurius solubilis будет иногда показан при сифилитическом воспалении радужной оболочки (iritis), когда бывает hypopyon (скопление гноя в передней камере глаза). Определим теперь различие между этим и другими препаратами Ртути.
Me rcurius bijodatus показан при воспалениях глаз. Симптомы его очень сходны с симптомами металлической ртути (М. vivus), но опухание желез более выражено при Двуйодистой Ртути.
Mercurius protojodatus чаще показан при глаз-ных болезнях, чем Двуйодистая Ртуть. Он требуется при язвах роговицы, которые имеют вид как бы сца-рапанных ногтем. Средство это является обыкно-венно целебным тогда, когда существует толстый желтый налет на основании языка, передний же отдел его чист и красного цвета.
Mercurius dulcis или Calo mel чаще выбирает-ся по своим общим симптомам, а именно: он пока-зан у золотушных детей с бледным цветом лица и опухолями шейных и других желез. Кожа довольно вялая и плохо упитанная. Эта вялая одутловатость и бледность служат указаниями для Каломели.
Рядом с ним мы имеем Двухлористую ртуть или Mercurius corrosivus (Сулема). Ни один препарат Ртути не вызывает таких интенсивных симптомов, как Сулема. Она причиняет жгучие, мучительные боли с сильнейшей светобоязнью и обильное, едкое слезотечение, производящее болезненность щек, на которых почти сходит кожа, до того едки эти слезы. При этом бывают рвущие боли в костях вокруг гла-за. Является изъязвление роговой оболочки с на-клонностью к прободению ее. В подобных случаях вы конечно будете наблюдать hypopyon. Mercur ius corrosivus почти специфичен для сифилитического воспаления радужной оболочки.
Если симптомы данного случая не указывают на какое либо другое средство, как на лекарство, то вы должны давать Сулему в этой болезни. Если вы считаете нужным применить местно Атропин, то делайте это, чтобы предупредить сращение, кото-рые иначе почти неизбежно будут иметь место при этой болезни. Вы найдете также Mercurius corrosivus показанным при альбуминурийном воспалении сет-чатой оболочки (retinitis albuminurica).
Далее идет Cinnabaris. Это — лекарство для разнообразного рода воспаления глаза. Я дам вам только один симптом для него: это боль, стреляю-щая сквозь глаз от одного угла его к другому, или же как бы идущая по окружности глаза.
Перейдем теперь к рассмотрению действия Ртути на нос. Mercurius vivus показан при катарах носа и глотки, вызванных сырою, холодною погодой или сырым, прохладным вечерним воздухом. Нос чешется, горяч и заложен; при этом жидкий на-сморк. В горле чувствуется саднение и боль. Болез-ненность в разных суставах. Описанные симптомы будут указывать на Ртуть как по произведшей их причине, так и по характеру существующих симпто-мов. Вместе с ними вы можете наблюдать чувство жара. К лицу приливает кровь и оно краснеет, появ-ляется испарина, но она не приносит облегчения. Другая форма насморка, в которой вы можете да-вать Ртуть, это — когда насморк, как говорят, "со-зрел" — когда выделения из носу делаются желто-вато-зеленым, густым и слизисто-гнойным.
Здесь с ним соперничает Pulsatilla, которая также полезна при этом густом, желтовато-зеленом выделении из носу. Pulsatilla, независимо от других ее симптомов, отличается здесь тем, что выделения при ней никогда не бывают раздражающими.
Вы должны также отличать Ртуть от Nux vomica, которая пригодна при насморке, происшед-шем вследствие сухой холодной погоды, и при кото-ром бывает боль, саднение и неприятное, скребу-щее ощущение в глотке. При Меркурии бывает все-гда чувство жгучей боли или саднения.
Горловые симптомы Mercurius vivus могут привести вас иногда к мысли о нем при дифтерии. Думайте о нем сколько хотите, но только для того, чтобы отказаться от него. Он не показан при дифте-рии. Но существуют препараты, которые можно употреблять в таких случаях. Мы укажем, прежде всего, на Mercurius bijodatus. Mercurius bijodatus и prot ojodatus оба показаны при дифтеритическом воспалении зева. Двуйодистая Ртуть употребляет-ся, когда налет образуется на левой стороне, когда воспалена левая миндалина и на ней образуется желтовато-серая пленка. Шейные железы припуха-ют. Заболевает также и клетчатка в окружности глотки. У больного может скопляться вязкая, клей-кая слизь во рту и горле. Симптомы ухудшаются от пустого глотания. Простая попытка проглотить слю-ну вызывает большую боль, чем проглатывание пищи.
Mercurius protojodatus более пригоден, когда отложения начинаются с правой стороны зева и сопровождаются опуханием шейных желез и накоп-лением такой же вязкой слизи в глотке. Здесь почти всегда бывает толстый, желтый, грязный налет на основании и задней части языка, верхушка же и бо-ковые части этого органа красные.
После этого обратите ваше внимание на Mercurius cyanatus, представляющий соединение Ртути и Синильной кислоты. В нем мы имеем одно из наилучших лекарств для дифтерии, в особенно-сти, когда она настоящего адинамического или зло-качественного типа. Вследствие содержания Си-нильной кислоты средство это показано в тех слу-чаях, когда у больного с самого начала наблюдает-ся весьма значительный упадок сил. Пульс скор; он может достигать 130-140 ударов в минуту и почти вовсе не иметь никакого объема. Пленка сперва белого цвета и покрывает небную занавеску и мин-далины. Скоро эти железы начинают припухать, и тогда пленка темнеет, угрожая сделаться даже ган-гренозной. Слабость чрезвычайная; дыхание зло-вонно. Аппетит потерян. Язык покрыт бурым нале-том, в некоторых случаях даже черным. Является кровотечение из носу, что, как вы знаете, представ-ляет опасный симптом.
Вы заметите сходство Цианистой ртути с Би-хроматом калия при дифтеритическом крупе. Оно заключается в местоположении болезни, т. е. в гор-тани, и в существовании густой, вязкой, трудно вы-деляющейся мокроты. Различие же определяется следующим: при Цианистой ртути бывает большая слабость. Эта слабость не есть простой упадок сил (прострация), происходящая вследствие усилий ребенка дышать. Она зависит от отравления крови, которое обнаруживается посинением поверхности тела, холодом конечностей и ускоренным слабым пульсом. Если эти симптомы отсутствуют, то нужно предпочесть Kali bichromicum.
Cinnabaris — лекарство, о котором нечасто помнят при катаральных болезнях. Он показан при носовом катаре, когда существует сильное давле-ние в корне носа, ощущение, как будто что-то тяже-лое давит на нос, точно тяжелые очки. Мы часто также находим горловые симптомы в связи с этой формой катара. Горло опухшее, миндалины увели-чены и краснее нормального. В глотке сильная су-хость; она беспокоит больного чаще ночью, застав-ляя его просыпаться. Запомните это ощущение в области переносицы и характер существующих в связи с этим горловых симптомов. Эти симптомы могут явиться у сифилитиков, у золотушных или у лиц, имеющих склонность к катарам. Мы нашли Cinnabaris полезным при воспалении зева в скарла-тине, которое часто бывает дифтеритического ха-рактера, когда бывает сильное скопление волокни-стой слизи в задних отверстиях носа (хоанах). Если этот симптом будет выдающимся, то Киноварь бу-дет соответствующим лекарством для этого ослож-нения.
Я применял с успехом Mercurius corrosivus при скоплении очень густой, почти как клей, слизи в носу. В некоторых случаях сифилитического забо-левания носа вы найдете Mercurius corrosivus пока-занным на том основании, что язвы продырявлива-ют перегородку носа. В этих случаях бывают жгучие боли, выделение едко, изъязвляет ткани, по кото-рым течет.
Горловые симптомы Mercurius corrosivus очень сильны. Язычок темно-красного цвета, опух-ший и удлиненный. В глотке сильное жжение, такое же интенсивное, как и в случаях, требующих Arsenicum album, Arsenicum jodatum или Capsicum. Эта жгучая боль делается невыносимой от наружно-го придавливания. Она сопровождается сильным стягиванием в горле. Всякая попытка глотать жид-кую или твердую пищу вызывает сильный спазм в глотке, с немедленным извержением проглоченного.
При спазматическом характере этих симпто-мов замечается сходство с Белладонной, но Mercurius corrosivus (Сулема) сразу же отличается от нее воспалительной наклонностью своих сим-птомов, проявляемых этими чрезвычайно жгучими болями. Поэтому он обладает стягивающими свой-ствами Белладонны плюс интенсивнейшим деструк-тивным (сопровождающим потерею ткани) воспале-нием глотки. Далее, легко отличить эти два средст-ва по пульсу. Пульс Mercurius corrosivus скор, слаб и неправилен, а не полный и сильный — при Belladonna.
Ртутные препараты с давнего времени упот-ребляются при лечении сифилиса. Mercurius solubilis и vivus показаны в первичном сифилисе при так называемом мягком шанкре или шанкроиде. Изъязвление распространяется более по поверхно-сти, нежели в глубину, и дно язвы имеет грязный, сальный вид. Mercurius solubilis вызывал подобную же язву, и поэтому он должен излечивать ее. Забо-левания горла, которыми часто начинается сифили-тическая лихорадка, спустя шесть-семь недель по-сле первичного поражения, также наблюдаются при Mercurius solubilis.
Йодистые препараты, Mercurius protojodatus и bijodatus, предпочтительнее при Гунтеровском, или твердом шанкре. Это та форма язвы, которую вы-зывали эти оба йодистых препарата Ртути, а потому они оба будут и излечивать ее. Здесь нет никакой надобности в каких бы то ни было наружных сред-ствах, как, например, прижигающих, так как подхо-дящее внутреннее лекарство, если и не предотвра-тит вполне наступления вторичных симптомов, то, по крайней мере, уменьшит их интенсивность.
Mercurius corrosivus следует предпочесть вся-кому другому из упомянутых против сифилитических симптомов средств, если изъязвления весьма дест-руктивного характера. Язва серпигинозна (распол-зается); она имеет неправильные очертания и разъ-едает и разрушает в несколько дней почти половину члена.
Вторичный сифилис можно лечить тем или другим из упомянутых препаратов, если этим сред-ством не злоупотребляли в первичных стадиях. Mercurius solubilis очень быстро помогает против сифилодерм (сифилитическое воспаление кожи) на ладонях рук. Они красны, слегка чешутся и слущи-ваются.
Возвращаясь к Mercurius vivus, я хочу сказать несколько слов относительно его употребления в болезнях печени. Язык покрыт грязным, желтовато-белым налетом и носит отпечатки зубов. При этом часто бывают цинготные симптомы. Десны изъязв-ляются и делаются губчатыми. Изо рта неприятный запах. Кожа и соединительные оболочки глаз имеют ясно выраженную желтушную или иктеричную окра-ску. Существует наклонность к приливам крови к голове. Область печени болезненна к прикоснове-нию. Живот обыкновенно тимпаничен и вздут, в особенности в надчревной области и в подреберье. Больной не может лежать на правом боку.
Печень вы найдете увеличенной и часто уп-лотненной. Испражнения имеют или глинистую ок-раску, вследствие отсутствия желчи, или же они бывают желтовато-зелеными, желчными, выходят с сильными натугами. Ртуть показана при дизентерии.
Nux vomi ca по своему действию имеет неко-торое сходство с Ртутью, но отличается тем, что при ней по окончании испражнения, боли и жиленье обыкновенно прекращаются, тогда как при Ртути они продолжаются и после.
Еще одно средство, о котором в связи с Рту-тью следует упомянуть при желчных болезнях, это — Leptandra. Обоим свойственны одинаковые жел-товато-зеленые или же черные, как смола, и ужасно противного запаха испражнения. Различие между ними заключается в следующем: при Leptandra су-ществуют позывы на низ, схватки, продолжающиеся после испражнения, но жиления нет.
При Leptandra часто бывает тупое, болезнен-ное, жгучее ощущение (боль) в задней части пече-ни.
 
55-я лекция. Тяжелые металлы — Aurum metallicum
 
В этой группе мы имеем Aurum metallicum, Au-rum muriaticum, Argentum metallicum, Argentum ni-tricum, Platina и Palladium.
Есть еще 2-3 средства, о которых мы знаем очень немного.
Aurum и Argentum имеют несколько общих симптомов, и все-таки их характеристики настолько различны, что вы легко можете отделить их друг от друга в своей практике. Я укажу вам главные отли-чительные симптомы для этих средств раньше, не-жели буду говорить о них в отдельности. Золото (Aurum) больше поражает кровообращение. Оно действует также на мозг, вызывая эмоциональные симптомы. Поэтому, если вы имеете при Aurum симптомы нервной системы, то они будут сопрово-ждаться симптомами кровообращения, которые и играют при этом главную роль. При Argentum на-блюдаются симптомы дыхательных органов. При Aurum мы имеем наклонность к гиперемии; при Argentum — больше нервные явления; кажется, только Aurum поражает кости. Мы находим очень мало симптомов Argentum, показывающих его при заболевании костей. Но, тем не менее, он вызывает невралгические боли в суставах (artharalgia). Он поражает также суставные хрящи. Например, вы найдете Arg entum metallicum полезным в артраль-гических болях у женщин, страдающих выпадением матки. Они с трудом могут двигать своими сустава-ми, и все же при самом тщательном исследовании у них не обнаруживается никакого ревматического воспаления.
Aurum пригоден при золотухе с краснотой ли-ца, чем выражается его наклонность к гиперемии или переполнению сосудов кровью. В этих случаях золотухи вы найдете, что помутнение и язвы рого-вицы окружены сильно наполненными кровью сосу-дами; здесь снова гиперемические свойства этого средства ясно выражены.
Argentum пригоден при бледной немочи (chlorosis). Он поражает окислительную способность крови; он съеживает тело. Aurum поражает распре-деление крови, давая нам картину переполнения или гиперемии, тогда как Argentum поражает ее ка-чество, делая ее неспособной вполне насыщаться кислородом. Поэтому все части тела истощаются вследствие плохого питания.
Серебро, в особенности его нитрат, сверты-вает белок, и поэтому этот последний препарат уже много лет употребляется местно, как прижигающее средство. Если приложить его к животной ткани, то он немедленно свертывает белковые части ее и, таким образом, препятствует распространению вся-кого болезненного процесса. Его действие, однако, не проникает глубоко вследствие образования слоя свернувшегося белка.
Argentum nitricum больше, чем сам чистый металл, вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта, весьма похожее на вызываемое Arsenicum. В случаях отравления он, по-видимому, поражает также эпителиальные слои. Например, при вскрытиях животных, погибших спустя короткое время вследствие кормления этим средством, эпи-телиальные слои во всех областях тела оказыва-лись более или менее разрушенными. Вот почему вы найдете его показанным при раке и кровотече-ниях, так как в обоих этих случаях бывает нарушено эпителиальное строение.
 
Aurum metallicum (Аурум металликум)


Aurum metallicum.





Aurum metallicum     /
 |

 |
  \

  /
 |

 |
  \   1. Мозг.
2. Гиперемия.
3. Затвердение.
4. Кости.
5.Жировое перерождение.

Belladonna.
Mercurius, Argentum nitricum.
Arsenicum, Asa foetida.
Ammonium carbon.
Natrum muriaticum







› Hepar.
› Belladonna.
› Mercurius.
 
Aurum не очень часто применяющееся лекар-ство, но ясно выраженное в своей ограниченной сфере. Его главными антидотами служат Hepar, Belladonna и Mercurius. Я не уверен, что существует средство, дополняющее Aurum. Приступая теперь к изучению действия этого лекарства, нам нужно помнить, во-первых, как выдающийся его симптом, его способность вызывать гиперемию; а во-вторых, его преимущественное действие на эмоциональную сторону мозга, чем на интеллектуальную.
Изучим сначала гиперемию Золота. Мы нахо-дим ее во всех частях тела, на которое может дей-ствовать это средство. Оно поражает сердце, вызы-вая усиленную деятельность этого органа. Эта уси-ленная деятельность сердца сказывается увеличе-нием силы его биений, также как это наблюдается при чистой гипертрофии сердца, без расширения его. Вследствие его усиленной деятельности, серд-це увеличивается в объеме, и перед вами, как вто-ричное явление, гипертрофия сердца.
Это состояние сердца необходимым образом вызывает гиперемию и других органов, так, напри-мер, мы находим такую же наклонность к приливам крови к голове, ухудшающуюся от умственных заня-тий, потому что эти занятия всегда увеличивают количество крови в мозге, если существует наклон-ность к конгестии мозга. При этом бывает ощущение полноты в голове, сопровождаемое шумом в ушах. В голове чувствуется боль и разбитость. Ум затума-нен. Искры или вспышки света перед глазами ука-зывают на давление на сосуды сетчатки. Лицо, в крайних случаях конгестии, довольно опухшее, с глянцевитым блеском.
Гиперемия глаз еще очевиднее доказывается офтальмоскопом (глазным зеркалом). Мы находим ощущение в глазах, как будто они выпираются из глазниц, причем замечается известной силы напря-жение. Эти симптомы могут сопровождать двоякого рода извращения зрения: или больной видит вдвой-не, или он страдает так называемой гемиопией32. Эти симптомы указывают на гиперемию мозга, кото-рая может произойти от разных причин, из которых наиболее выдающиеся следующие: чрезмерная работа глаз, постоянное пользование ими, или ра-бота в жарком помещение.
Aurum может потребоваться при глаукоме (зеленая вода).
При золотушном воспалении глаз мы часто находим показанным Aurum, если при этом имеются симптомы конгестии. Кровяные сосуды сильно инъ-ецированы; имеется паннус (сосудистое помутнение роговой оболочки); обилие сосудов особенно харак-терно в этих случаях, требующих Aurum. Кроме то-го, вы находите обильное отделение горячих слез. Глаза весьма чувствительны к прикосновению.
Aurum может понадобиться в случаях сифи-литического воспаления радужной оболочки (iritis), когда бывает решительное ухудшение от прикосно-вения к глазу. При этом существует весьма харак-терная болезненность в окружности глаз, как будто в костях. В особенности Aurum показан в сифилити-ческих случаях после злоупотребления Ртутью.
При конгестии сетчатки (retina) сравните с Aurum Belladonna, Glonoin и Sulphur.
При сифилитическом ирите, с болезненным, ушибным ощущением вокруг глаз, сравните Aurum с Asa foetida. Но при этом средстве бывает меньшая чувствительность в окружности глаз. Вы можете также сравнивать здесь Mercurius corrosivus и Acidum nitricum.
К носу также бывает прилив крови, причем кончик его красен, шишкообразной формы, что сильно обезображивает лицо. Это бывает либо по-следствием продолжительного пристрастия к алко-голю, либо же может наблюдаться у детей, как сим-птом золотухи. В последнем случае это состояние носа сопровождается характерным катаром его, при котором целебен Aurum.
При носовом катаре или насморке (ozaena) Aurum показан, когда ноздри болезненны и потре-скались. Из носу течет вонючее отделение, что час-то сопровождается костоедою носовых частей. При этом бывает изъязвление мягких частей с прорывом (перфорацией) носовой перегородки. Он в особен-ности показан в случаях золотушного или ртутно-сифилитического происхождения.
Ушные симптомы Золота не очень многочис-ленны, но характерны. К ушам также бывает прилив крови и вы находите шум в них, как я говорил вам об этом несколько минут тому назад. Далее, вы на-ходите сильную чувствительность к шумам. Поэто-му Aurum показан иногда при катаре среднего уха. В этих случаях вы замечаете зловонное истечение из уха. Сверх этого вы по всей вероятности найдете серьезное повреждение барабанной перепонки. Наружный слуховой проход и сосцевидный отросток височной кости оказываются пораженными, вслед-ствие непосредственного распространения болез-ненного процесса. В сосцевидном отростке буравя-щие боли. Страдание может усилиться до костоеды этого отростка. Я уже иллюстрировал вам подобное влияние Золота на кости. Вы помните, что оно было показано при воспалении радужной оболочки глаза (iritis) болями в костях, окружающих глазную впади-ну; и вы знаете также, что он поражает носовые кос-ти, вызывая костоеду их.
При вышеупомянутом страдании сосцевидно-го отростка Aurum metallicum и Acid. nitricum.
При простой болезненности или начинаю-щемся воспалении в сосцевидных клетках стяжал себе некоторую славу Capsicum, но при костоеде этого отростка наилучшими средствами являются: Aurum, Silicea и Acidum nitricum.
Aurum имеет и горловые симптомы. Минда-лины могут быть красными и опухшими, а в около-ушной железе пораженной стороны чувствуется боль, как от ушиба. Твердое небо может быть пора-жено костоедой. Во всех этих случаях имеется дело с ртутными или сифилитическими признаками. Я потому так долго останавливаюсь на этих симпто-мах, что именно их чаще всего устраняет Aurum.
Возвращаясь к расстройствам кровообраще-ния Золота, мы находим гиперемию почек. Она об-наруживается вначале простым увеличением коли-чества выпускаемой мочи. Мало-помалу почки на-чинают приближаться к жировому перерождению. Тогда моча начинает выделяться в скудном количе-стве и содержит белок. Или же может получиться зернистая или цирротическая почка. В этих случаях Aurum не принесет пользы, если поражение почек не будет вторичным явлением болезни сердца.
Ближайшим к Золоту в патологическом отно-шении средством при зернистой почке является Plumbum.
Мы находим далее, что и половые органы по-ражаются подобной гиперемией, причем у них бы-вает сильная наклонность к эрекциям. Яички воспа-ляются, в особенности правое. Aurum наиболее подходит при хроническом воспалении яичек (orchitis), в особенности, когда бывает поражено правое яичко.
Как другое последствие подобного влияния Золота, мы находим конгестию печени. Печень опу-хает последовательно за болезнью сердца. Эта гиперемия сопровождается жжением и резью в пра-вом подреберье. Если гиперемия продолжается, то печень делается цирротической или же подвергает-ся жировому перерождению. Появляется брюшная водянка. Испражнения серого или пепельно-белого цвета вследствие недостаточного содержания жел-чи, и мы имеем здесь, как и во всех почти болезнях, при которых целебен Aurum, особого рода эмоцио-нальное состояние, меланхолию или подавлен-ность, которую я вам сейчас опишу.
Легкие также гиперемированы. В груди силь-ное стеснение, которое ухудшается ночью, в осо-бенности в первую часть ее; оно ухудшается от продолжительного упражнения, от продолжительно-го хождения. Лицо может делаться багровым. В крайнем случае может иметь место syncope (обмо-рок вследствие остановки сердца).
На женские органы Aurum действует могуще-ственно, вызывая конгестию матки. Матка выпадает вследствие ее значительного веса.
Она увеличена вследствие хронической кон-гестии. Именно эту форму выпадения матки будет излечивать Aurum, но не иную.
Обыкновенные средства для выпадения, как Lilium или Nux vomica, не могут облегчить этого слу-чая, потому что это выпадение не является главным характерным симптомом. Причиной этого выпаде-ния есть вес органа, а не расслабление связок или общая слабость.
В этих случаях другая соль Золота, Aurum muriaticum natronatrum, успешно заменяет металли-ческое Золото. Она употребляется при второй и третьей потенциях при выпадении и затвердении матки.
Aurum имеет весьма характерные психиче-ские симптомы. Почти во всех случаях, в которых он является simillimum, бывает меланхолия с предрас-положением к плачу, или с чувством собственного осуждения, как будто больному не следует больше жить.
Вместе с меланхолией Aurum вызывает также ослабление памяти. Крайняя вспыльчивость также может быть характерна для этого средства. Всякое противоречие или спор раздражают больного до бешенства. Лицо его краснеет и появляется жела-ние драться.
Умственный труд утомителен для больного. У него часто являются головные боли уже описанного конгестивного характера.
Теперь нам нужно заняться действием Золота на кости. Я вам изложу это кратко. Aurum полезен при костоеде черепных костей, а также костей носа и неба, в особенности после злоупотребления Рту-тью, все равно, будет ли данный случай сифилити-ческим или нет.
32. При этом больной видит предмет лишь с од-ной стороны, напр., справа или слева от себя
 
56-я лекция. Препараты Серебра. Argentum nitricum, metallicum
Argentum nitricum (Аргентум нитрикум)

Argentum nitr.     /
 |

 |
  \  
Arsenicum, Acidum
Plumbum, Cuprum.
Zincum.
  nitricum.

› Natrum muriaticum.
 
Argentum nitricum, или азотнокислое серебро, в своем действий на головной и спинной мозг, пред-ставляет нам серию симптомов, которыми мы руко-водствуемся при применении этого средства при многих формах нервных болезней, от простой нерв-ной слабости до вполне развитой двигательной атаксии или паралича. Из ненормальных ощущений, которые вызывает это средство, характерны для него следующие. Весьма частый общий симптом, который может быть при головной боли, поражении яичников и многих других болезнях,- это ощущение, как будто тело или часть его расширяется. В случае головной боли больному кажется, что его голова ненормально велика. При яичниковых болях боль-ная говорит иногда, что она чувствует как бы огром-ную опухоль в пораженной области; и однако же исследование не обнаруживает никакого увеличе-ния болящего органа. Мы находим этот симптом у многих других средств, но наиболее резко выражен он при Argentum nitricum. Когда это средство пока-зано, почти всегда бывают головокружения. Это головокружение сопровождается общей расслаб-ленностью и дрожанием вследствие слабости нер-вов. Больной дрожит и шатается, как будто он от-равлен. Головокружения бывают до того сильными иногда, что больной минутами ничего не видит, и это сопровождается помрачением сознания, шумом в ушах, тошнотой и дрожанием. Больной страдает от нервного беспокойства. Он весьма импульсивен. Он стремится всегда быть занятым, и все же он ни-чего не исполняет. У него часто бывают ошибки восприятия. Он беспокойно торопится выполнить какое-либо обязательство, думая, что он опоздает, тогда как на самом деле у него достаточно времени или даже больше, чем необходимо. В некоторых случаях больной впадает в глубокую меланхолию.
Он боится, что у него неизлечимая болезнь головного мозга. При оценке расстояния он посто-янно делает ошибки. Например, идя по улице, он боится пройти угол улицы, потому что ему кажется, что угол дома выдается вперед, и он боится натолк-нуться на него. Все эти ошибки зависят от несовер-шенства координации мышц. Это последнее — не воображаемый симптом. Он наблюдается много раз, и был излечиваем посредством Argentum nitricum.
Эта недостаточная координация мышц со-ставляет выдающийся симптом в болезни, извест-ной под именем двигательной атаксии (спинная су-хотка), для лечения которой аллопаты долго упот-ребляли Argentum nitricum, как наиболее ценное средство. Мы также можем употреблять его, когда имеются налицо следующие симптомы: больной шатается в темноте или когда он закрывает глаза.
Ноги слабы, в икрах чувствуется разбитость, как после продолжительного путешествия. Болез-ненные ощущения в пояснично-крестцовой области, а также боли крестца, весьма сильные, когда боль-ной переходит из сидячего положения в стоячее, но обыкновенно облегчаемое ходьбой. Zincum также имеет улучшение от ходьбы и ухудшение от сиде-ния. Различие между этими двумя средствами за-ключается в том, что Argentum nitricum имеет боль при вставании. Иногда бывает боль в подвздошно-крестцовых сочленениях (symhysis iliaca), ощуще-ние, как будто кости здесь разъединены. В этом он сходен с Aesculus hippocastanum. Другой симптом, который я хотел бы рассмотреть в отдельности,- дрожание рук, заставляющее больного ронять предметы. Ночью он весьма нервен. Когда засыпа-ет, то видит всевозможные страшные сны. Эти нервные симптомы особенно ухудшаются около 11 часов утра. Таким образом вы видите, что не один только Sulph ur имеет подобное ухудшение в 11 часов утра.
Одновременно вы здесь заметите сходство между Argentum nitricum и Kali bromatum и Natrum muriaticum. Эта сопровождающаяся дрожанием слабость и сердцебиение представляют точную копию состояния при Natrum mur. Полное же стра-хов и сомнения состояние психики, это воображение больного, что он не может пройти известного места, напоминает вам Kali bromatum.
Но есть менее тяжелые симптомы, требую-щие Argentum nitricum, и один из них тот, который мы можем назвать функциональным параличом, какие бывают после разных истощающих болезней, например, после дифтерии. Согласным здесь с Argentum nitricum средством является Gelsemium.
Другие нервные болезни, при которых мы мо-жем применить Argentum nitricum, следующие: он одно из лучших средств, которое мы имеем против мигрени. Это не простая невралгия. Это — глубоко гнездящееся невротическое страдание, и некоторые полагают, что оно эпилептического свойства. Она наступает периодически; для ее успокоения это средство, по своему значению, одно из лучших. При этом часто бывает буравящая боль в голове, кото-рая хуже в левом лобном бугре. Эта буравящая боль облегчается тугим обвязыванием головы; по-этому ношение туго наложенной шелковой повязки доставляет облегчение.
Есть другая форма головной боли, которая большею частью бывает невралгического характера и при которой полезен Argentum nitricum. Кости го-ловы кажутся как бы разъединенными, или же ка-жется, как будто голова ненормально велика. Эти приступы заканчиваются рвотой, вероятно, чтобы возвратиться еще раз через несколько минут или час.
Мы находим также Argentum nitricum показан-ным при лицевой боли (prosopalgia), в особенности тогда, когда бывают поражены нижнеглазничные ветви пятой пары и нервы, идущие к зубам. Боль весьма сильна и на своей высоте сопровождается неприятным кислым вкусом во рту. Боли такого же самого характера, какие были описаны уже при миг-рени. Я не думаю, чтобы этот кислый вкус во рту был желудочного происхождения, но полагаю, что он зависит от ненормальности или некоторого рас-стройства в деятельности вкусовых нервов. Лицо, почти во всех этих случаях, бледное и осунувшееся; оно скорее желтовато бледного, чем чисто бледного цвета, и в крайних случаях, когда кровь бывает по-ражена очень сильно, поверхность тела имеет тем-но-грязный, свинцовый оттенок.
Мы также находим Нитрат серебра показан-ным при известной тягостной болезни — гастраль-гии неврозе желудка. Он в особенности показан у нежных нервозных женщин. При этом в желудке бывает ощущение, как будто там лежит какой-то комок. Это ощущение иногда сопровождается гры-зущей, как бы от язвы, болью, ощущаемой под ло-жечкой. Отсюда боли распространяются по всем направлениям. Эти боли кажутся последовательно то усиливающимися, то ослабевающими, так же как при Stannum. Вместе с этим могут быть сильные судороги грудных мышц.
Ближе всего подходит здесь к Argentum nitricum Bismuthum, который показан при нервной гастральгии. Главное различие между ним и Argentum nitricum заключается в рвоте. Как только пища касается желудка, она извергается обратно.
Другая нервная болезнь, в которой показан Нитрат серебра,- эпилепсия (падучая болезнь). Следующий симптом точно указывает на Нитрат серебра: за несколько дней или часов до припадка зрачки расширяются. После припадка больной очень беспокоен и руки у него дрожат. Это средство особенно показано при эпилепсии, происшедшей вследствие испуга, или в той, которая случается во время менструации.
Он может употребляться также при послеро-довых (пуэрперальных) судорогах, когда в период между приступами больная бывает очень беспокой-на и мечется, переворачиваясь то на один, то на другой бок.
Нитрат серебра показан также при грудной жабе. Больной страдает от сильной боли в груди и в области сердца. Он едва может дышать.
Мы находим его также показанным в чисто нервной астме (одышке). При этом бывают судороги дыхательных мышц. Одышка сильна.
Присутствие многих лиц в комнате вызывает или ухудшает эту одышку.
Оставляя действие Argentum nitricum на нервную систему, перейдем к употреблению его при воспалениях и изъязвлениях. Прежде всего, под этим заголовком мы рассмотрим его при болезнях глаз. Argentum nitricum излечивает гнойную оф-тальмию, и под этим термином я разумею всякое воспаление век или глаз, при котором получается изъязвление или гной. Этот гной густ, желтоват и не едкого характера. Он полезен в офтальмии новоро-жденных, когда гной бывает только что упомянутого характера и отделяется в обильном количестве. Специально он требуется после того, как Pulsatilla или препараты Меркурия оказываются недействи-тельными.
Вы можете применять его при гнойной оф-тальмии взрослых, когда гной такого же характера. Подобно Pulsatilla симптомы облегчаются на откры-том воздухе и становятся непереносимыми в теплой комнате.
При гнойной офтальмии Pulsatilla весьма тес-но примыкает к Argentu m nitricum. Вы заметите, что оба они имеют обильное, густое, не едкое гнойное отделение и при обоих бывает облегчение на от-крытом воздухе. Было доказано клинически, что когда
Нитрат серебра перестает действовать, то помогает вставка одного приема Пульсатиллы.
Вы можете также применять Argentum nitricum при воспалениях век (blepharitis), когда они бывают покрыты толстыми корками и когда бывает нагное-ние и уплотнение ткани их. Даже роговая оболочка бывает иногда поражена вследствие продолжи-тельности воспаления. Теплота огня сильно ухуд-шает болезненное состояние. Этот симптом мы имеем также у Mercurius.
Зернистый конъюнктивит (трахома) также требует применения Нитрата серебра. Слизистая оболочка почти скарлатинозно-красного цвета и при этом бывает обильное слизисто-гнойное отделение.
Rhus tox. весьма схож с Argentum nitricum, но при нем бывают более выражены судорожные сим-птомы. Наблюдается спазматическое закрывание век, и когда вы открываете их насильно, то горячие, как кипяток, слезы, брызжут наружу, и они же вызы-вают образование прыщей вокруг воспаленных глаз.
Euphrasia сходна с ним при зернистости век; она отличается от Argentum nitricum следующим: гнойное отделение вызывает ссадины и, кроме того, при ней бывает слезотечение такого же экскории-рующего характера.
Kreosotum можно употреблять при воспале-нии век как у детей, так и у взрослых. При этом бы-вает отделение горячих, жгучих слез из глаз, появ-ляющееся рано утром.
Argentum nitricum можно употреблять при ас-тенопии (слабости зрения) вследствие недостаточ-ности аккомодации. Даже работа самого грубого свойства утомляет глаза.
Переходя теперь к слизистой оболочке рта и глотки, мы находим, что Argentum nitricum произво-дит темно-красную окраску зева. Толстый слой сли-зи скопляется в зеве, и больной жалуется на ощу-щение, как будто там заноза. Кроме всего этого, там может быть изъязвление. Причиною может быть Ртуть, сифилис или золотуха. Сосочки языка при-поднимаются. Десны нежны и легко кровоточат, но они очень редко опухают, давая этим вам возмож-ность делать различие между Argentum nitricum и Mercurius.
Гортань поражается от действия Argentum nitricum. При этом выводится слизисто-гнойная мок-рота, которая, по-видимому, отделяется от задней стенки гортани. Бывает также резко выраженная охриплость, а иногда даже потеря голоса. Певцы часто жалуются на ощущения, как будто что-то спу-тывает (слепляет) голосовые связки.
Manganum сходен с Азотнокислым серебром, вызывая гортанные симптомы, в особенности у больных, страдающих воспалением легких или бу-горчаткой. Охриплость обыкновенно ухудшается по утрам и улучшается, когда больной успеет выхар-кать комки слизи.
Больной Manganum имеет кашель вследствие громкого чтения, с болезненным ощущением сухо-сти и саднения в гортани. Кашель обыкновенно об-легчается покойным лежанием.
Selenium также сходен с Argentum nitricum.
Paris quadrofolia — средство, пренебрегаемое в болезнях гортани. Мы находим его показанным, когда выделение больше всего замечается по утрам и когда оно зеленого цвета и вязкое.
Нитрат серебра можно применять при изъ-язвлении шейки матки, когда она увеличена и плот-на, при обильных, желтых, едких белях и частом кровотечении из точки изъязвления.
Теперь я хотел бы рассмотреть с вами дейст-вие Argentum nitricum на почки, потому что на это его действие не обращают внимания. Кажется, док-тор Престон (Preston), из Норристауна, чаще всего применял это средство в подобных случаях. Он да-вал его очень часто при боли в почках (nephralgia) вследствие прилива крови к ним или прохождения камней. Лицо довольно темного цвета и выглядит высохшим; тупая боль идет сквозь крестец и чувст-вуется также выше области мочевого пузыря. Моча, при прохождении через канал, производит жжение, и мочевой канал чувствуется как бы опухшим. При этом бывает внезапный позыв на мочу. Моча темно-го цвета и содержит кровь, или же почечный эпите-лий и осадок мочевой кислоты. Он в особенности полезен, когда сходный с ним Cantharis оказывается недостаточным.
Об Acidum nitricum следует помнить при мо-чевых камнях, когда моча содержит щавелевую ки-слоту, и когда это вещество составляет главный ингредиент мочевого камня.
Наконец, я должен еще сказать о действии Argentum nitricum на кишки. Здесь он очень схож с Arsenicum. Испражнения зеленого цвета, содержат перепонки и состоят из крови, слизи и эпителия. Они часто сопровождаются выделением большого количества газа и часто вызываются употреблением сахара. В особенности показан Argentum nitricum, когда за поносом наступает некоторое возбуждение, или когда в прохождении его играло известную роль воображение. Испражнения способны наступать тотчас же, как только принято малейшее количество пищи или питья.
При детской холере он показан у детей неж-ного сложения, выглядящих высохшими, почти как мумия. Ноги представляют одну только кожу, да кости, испражнения зеленого цвета, слизистые, со-провождаются шумным выделением газа и ухудша-ются по ночам.
Natrum muriaticum является настоящим анти-дотом при злоупотреблении Argentum nitricum.
Argentum metallicum (Аргентум металли-кум)
Argentum metallicum производит судороги, си-мулирующие эпилептические. Приступы сопровож-даются буйным бредом.
Он производит спазмадическую боль в раз-личных частях тела; так, он вызывает подобную боль в голове, которая постепенно усиливается, затем, достигнув высшего напряжения (acme), вне-запно прекращается. Эта боль обыкновенно бывает с левой стороны и часто сопровождается голово-кружением. Больной крайне забывчив. Сердечная мышца сочувственно вовлекается в эти невралгиче-ские боли. Поэтому при этом бывает спазмадиче-ское подергивание сердечной мышцы, в особенно-сти, когда больной лежит на спине.
Что касается слабости, которая естественно следует за этим, то она весьма легко понятна, если вы вспомните свойство Argentum metallicum влиять на суставы. Он имеет специальное сродство к сус-тавным хрящам. Поэтому мы находим общую сла-бость, с чувством разбитости в крестце, вследствие слабости спины, общую усталость, заставляющую больного лежать, чтобы достигнуть покоя. Особенно сильна слабость в коленях. Это будет не настоящий суставный ревматизм, а артральгия (боль в суста-ве), с болями такого же самого характера, как и в голове. Все эти симптомы довольно обычны. Мы находим их у нервных, истеричных женщин и у муж-чин после потери жизненных соков, особенно семе-ни.
Argentum metallicum действует на слизистую оболочку глотки и гортани. Он вызывает в гортани обильное отделение слизи. При этом отделяется чистая слизь, а не гнойная и не серозная, но совер-шенно напоминающая по виду крахмальный клей-стер.
Отделение ее сопровождается жжением и чувством саднения в гортани, которые вызываются разговором и вообще продолжительным употребле-нием голосового аппарата. Слизь легко отхаркива-ется.
Argentum metallicum оказывает влияние на левый яичник, причиняя боль в этом органе, как от ушиба, и иногда ощущение, как будто яичник сильно разросся. Это чисто субъективное ощущение. Часто бывает выпадение матки, сопровождающееся такой же, как от ушиба, болью.
 
57-я лекция. Platina, Palladium и Alumina
Platina (Платина)


Platina.     /
 |

 |
 |
  \   Психические симптомы
Нервная система

Половые
органы:   — Bellad., Pallad., Phosp.
 — Bellad., Helon., Stan., Plumb.

 /   Pallad., Argent met., Helonias.
‹   Pulsat., Phosp., Aurum
 \
 
Действие Платины, для удобства изучения, следует разделить, на три категории, а именно: пси-хические симптомы, действие ее на нервную систе-му вообще и влияние на половую сферу, т. е. дей-ствие на половые органы мужчин и женщин. Боль-ная Платина довольно высокомерна и горда, эгои-стична. Она смотрит свысока на всех и вся, как на ниже ее стоящих (Lycopodium также имеет высоко-мерие). Это состояние часто сопровождается особо-го рода расстройством зрения; предметы кажутся ей меньше их естественной величины. Платина произ-водит также особого рода возбуждение всей нерв-ной системы. Больной все кажется странным. Предметы кажутся ей ужасными. Здесь Platina сходна с Kali bromatum и Hyoscyamus. Иной раз больная в ясно меланхолическом состоянии. Она думает, что кончина ее близка, и боится ее. Здесь Платина имеет очень много сходства с
Мышьяком и Аконитом (Aconitum). Больная может иметь резко выраженное истерическое на-строение с попеременными припадками то смеха, то плача, в особенности, если они не соответствуют обстоятельствам. Эти симптомы, по-видимому, за-висят от возбуждения в половой сфере. Половые органы, в особенности у женщин, крайне чувстви-тельны. При этом в них бывает постоянное щекота-ние или зуд, снаружи и внутри их. Это возбуждает несчастную жертву до такой степени, что у нее раз-вивается та ужасная болезнь, которая известна под именем нимфомании (если, как это иногда бывает, нимфомания является результатом раздражения от глист, попавших во влагалище и производящих там раздражение, то подходящим средством будет здесь Caladium).
Эти симптомы сопровождаются выпадением и уплотнением матки, также как при Aurum. Яичники очень чувствительны и являются местом жгучих болей. Платина имела успех даже в лечении воспа-ления яичников, когда образовывался гной и когда Hepar и Lachesis не в состоянии были вызвать его удаление. Месячные наступают слишком рано и бывают слишком обильны, состоят из темной за-пекшейся крови. Они сопровождаются спазмами или болезненным напиранием вниз, в области матки. Эти спазмы Платины встречаются очень часто у истеричных субъектов. Они состоят в особого рода тетанической ригидности и судорожных сжатиях челюстей (trismus) и перемежаются с одышкой.
Эти менструальные явления Платины напо-минают о двух-трех средствах, заслуживающих упоминания здесь. Crocus имеет темные или чер-ные запекшиеся крови, с болями или без них, и со-провождающиеся ощущением, как будто что-то движется в животе.
Chamomilla имеет обильные, темные, свер-нувшиеся менструальные крови, нервные симптомы отличны от симптомов Платины.
Millifolium и Sabina имеют ярко-красные, от-части свернувшиеся крови.
Белладонна, как и Платина, имеет ощущение во лбу, как будто все хочет выйти (вывалиться) от-сюда; лицо жгуче красно. В матке чувство напира-ния вниз и пр. Но при Белладонне боли появляются и исчезают внезапно и истечения светлого цвета; если же они бывают темного цвета, то имеют не-приятный запах.
Больная Платины часто страдает невралгия-ми в различных частях тела. Эти невралгии очень легко изучить благодаря их резко выраженным ха-рактерным симптомам. Боли при этом бывают судо-рожного характера и причиняют онемение и зуд в пораженных частях. Вы часто наблюдаете их в го-лове. При этом боль будет сосредоточиваться в корне носа, как будто он зажат в тиски, и это ощу-щение сопровождается зудом и онемением, что бу-дет указывать вам на то, что подобное сжатие нахо-дится где-то по ходу нервов, в которых и появляется этот симптом. Боли усиливаются постепенно и ис-чезают совершенно также постепенно, как и появ-ляются,- явление, которое вы будете наблюдать при Stannum.
Ближайшим к Платине Средством в этих нев-ралгических симптомах мы имеем Belladonna. При обоих средствах бывает значительный прилив кро-ви к голове, с яркой краснотой лица и бредом, но присущее Платине постепенное усиление боли и такое же постепенное исчезновение их отличает ее от Белладонны. Capsicum пригоден больным рас-слабленным, страдающим жгучею, колющей болью в лице, ухудшающейся от малейшей тяги воздуха, как теплого, так и холодного.
Verbascum показан при лицевой боли, когда в болящих частях бывает ощущение сдавливания как бы тисками, ухудшающееся от разговора, чихания, перемены температуры, и появляющейся ежеднев-но с 9 часов утра до 4 часов пополудни.
Arsenicum имеет прозопальгию (лицевую боль) с колющими, как бы иголками, жгучими боля-ми.
Я хочу еще сказать о действии Платины на мужской организм вообще. Мы находим ее показан-ной против дурных последствий ранней мастурба-ции. Она требуется при меланхоличности и крайней застенчивости, которые мы наблюдаем у подобных детей, а также, когда вследствие этого эксцесса появляются судороги эпилептического характера. Молодые люди имеют впалые глаза и желтый цвет кожи. Во время припадка лицо бледное и осунув-шись, но в действительности оно может быть таким и во всякое другое время. Потеря сознания бывает нечасто. Конечности обыкновенно присогнуты и разведены.
Платина может применяться при судорогах во время родов. Во время прорезывания зубов у детей Платина может потребоваться, когда они малокров-ны и бледны; челюсти сомкнуты, и, спустя некото-рое время вы видите ребенка лежащим на спине с согнутыми ногами и широко раздвинутыми колена-ми. У взрослых и у детей эти судороги чередуются между конвульсивными явлениями и opisthotonus (судорожное сгибание всего тела назад). Для жен-щин Платина требуется при конвульсиях, если у них бывает обильные, темного цвета, месячные, и когда они высокомерны и горды.
Platina может также применяться при истери-ческих судорогах, или судорогах, вызываемых нерв-ным возбуждением, когда им предшествуют или их сопровождают сжатие в пищеводе и затруднения дыхания, другими словами, род астмы, внезапная остановка дыхания, когда приходится идти против ветра. В этом последнем симптоме она сходна с Calcarea ostrear um и Arsenicum.
Moschus сходен с ней в истериях.
При этих брюшных симптомах Платина имеет очень много сходства с Plumbum и она употребля-ется очень успешно для лечения хорошо известной колики, вызываемой этим последним средством. Как и Plumbum, Platina производит запор вследствие недеятельности кишечника. Он сопровождается частыми безрезультатными позывами на стул. Вы-ходящие испражнения кажутся имеющими вид как бы замазки или клея и крепко пристают к заднему проходу.
Хлористая платина (Platina clorata) имеет только один симптом, который я считаю нужным сообщить вам, это — костоеда пяточных костей (tarsus) Вы можете назначить ее в сифилитических случаях или после злоупотребления Ртутью.
При затвердении матки сравните Sepia, Aurum, Argentum nitricum и Helonais.
При чувствительности во время коитуса срав-ните Sepia, Belladonna (вследствие сухости влага-лища), Kreosotum (когда оно сопровождается кровя-нистым истечением), Ferrum, Natrum muriaticum, Apis (когда это сопровождается колотьем в яични-ках), Thuja и пр.
Palladium (Палладиум)
Палладий употребляется, главным образом, вследствие его влияния на женские половые орга-ны. У больной наклонность к плачу.
Она воображает, что к ней относятся с боль-шим пренебрежением и, так как она придает боль-шое значение доброму о ней мнению других, ее это очень беспокоит.
Palladium имеет весьма характерную голов-ную боль, которая делает больную весьма раздра-жительной. Она простирается через макушку головы от одного уха к другому. Лицо бледное, с синими кругами вокруг глаз. При этом бывает также тошно-та, обыкновенно ухудшающаяся к вечеру, и очень кислая отрыжка, запор, причем испражнения быва-ют беловатого цвета.
Затем перейдем к специальным маточным симптомам Палладия, которые, как увидим, весьма многочисленны. Вот они: боль в животе с давлени-ем вниз, весьма обычный симптом при маточных болезнях; боль в матке и мочевом пузыре после напряжения в течение дня; режущие как ножом боли в матке, облегчаемые после стула; постоянное чув-ство усталости в крестце; больная чувствует себя до того усталой, что действительно шатается; она делается сонливой; жалуется на ощущение боли и разбитости во всем теле; тяжесть, как от свинца, лежащего глубоко в тазу, ухудшающаяся от напря-жения, а также при стоянии; при ходьбе она испы-тывает гораздо меньше беспокойства, чем при стоянии; лежание на левом боку облегчает ее; при-пухлость в области правого яичника с стреляющими болями от пупка в таз, и при этом напирание вниз, облегчаемое растиранием.
Металлическое Серебро, как и Палладий, по-ражает яичники и матку. Оно употребляется при выпадении матки, когда оно сопровождается сим-птомами левого яичника. Характерное специально для Argentum metallicum ощущение,- это чувство, как будто левый яичник увеличивается до чрезвы-чайно огромных размеров.
Еще другое средство — Litium tigrinum. Он имеет сходство и с Palladium, и с Platina, и вы долж-ны будете иметь в своей памяти все эти три средст-ва вместе. Все они имеют раздражительность, лег-кую вспыльчивость, и больным все "не по себе", но только Палладий имеет столь крайнюю чувстви-тельность к обидам, и лишь Платина имеет надмен-ность.
Helonias также имеет сходство с Palladium. Оно имеет раздражительность, болезненность и, кроме этого, чувство усталости.
 
Alumina (Алюмина)




Alumina>>

>>Bryonia     /
 |
 |
 |
 |

 |
 |
 |
 |
  \   Pulsat. (хлороз, насморк).
Calc. ostr. (испуг, слабость).
Lachesis (хуже при
пробуждении), Sepia.
Plumbum (колика).
Argent. nitr., Nux vom., Sulph.
(позвоночник).
Mercurius (бубон).
Bryonia, Cham. (желудок).
Ruta, Con., Natr. muriat. (глаза),   
Sepia, Graphites, Zincum.
                ›  Chamomilla.
                ›  Bryonia. |   Кровь.
|   Нервы.
|   Слизистые
|   оболочки.
|   Железы
|   Желудок, печень
|   и кишки.
|   Половые органы.
|   
|   Гортань.
|   Кожа.
 
Alumina, Глинозем, есть род чистой глины, известной еще под именем Argilla (Глина).
На таблице вы видите, что я поместил Bryonia в качестве дополнения к Alumina. Это в особенности справедливо относительно желудочных симптомов. Эти средства выгодно следуют друг за другом при желудочно-кишечных болезнях. Bryonia действует также в качестве противоядия для Alumina, так же как и Chamomilla. Я поместил несколько согласных средств, с несколькими словами, заключенными в скобки (п.1 п.9 от Н. К. Ю.), чтобы показать вам точ-ки сходства. Так, Pulsatilla согласна (конкордирует) с Alumina в особенности в двух этих болезнях. Далее вы замечаете, что Plumbum схож с Alumina при ко-лике, а Nux и Sulphur при поражениях позвоночника и пр.
Alumina действует луче всего на лиц пожи-лых, худощавого сложения, которые выглядят до-вольно сморщенными и высохшими, или же на де-вушек в периоде половой зрелости, в особенности, если они страдают бледной немочью, а также на детей нежного сложения или золотушных, особенно таких, которые вскармливались искусственно, т. е. при помощи разнообразнейших детских пищевых средств, которыми изобилует рынок. Подобные дети слабы и покрыты морщинами; питание их крайне недостаточно. Кишки их не действуют. Этот запор характерен. При этом бывает сильный позыв на низ, хотя бы даже испражнения были мягкими, указывая этим вам, что в то же время главною причиной этого является вышеупомянутая недеятельность кишеч-ника. Здесь мы имеем очень близкое сходство с Bryonia. Ребенок страдает хроническим катаром носа (ozaena) с сильной сухостью в носу. Это вы узнаете по сухому, сопящему звуку, который полу-чается при дыхании ребенка через нос. Во время прорезывания зубов ребенок может страдать также косоглазием. Это происходит от слабости внутрен-ней прямой мышцы пораженного глаза.
Больной Alumina имеет весьма подавленное состояние и склонен к плачу, как и при Pulsatilla, и эта подавленность хуже при пробуждении,- здесь сходство с Lachesis, Pulsatilla, Sepia и др. Иногда вы находите больного в боязливом состоянии, он боит-ся, что он сойдет с ума, и в этом вы имеете точную копию действия Calcarea ostrearum, Jod-a и др. Это указывает вам на раздражительное состояние моз-гового вещества.
Мужчины, которым показана Alumina, ипохон-дрического характера. У них наблюдается сильная утомляемость и индеферентность к труду. Час ка-жется им за полдня. Они крайне брюзгливы и вспыльчивы. Здесь с Alumina соперничает Nux vomica, а также Bryonia.
Далее, по правой стороне таблицы (п.1 п.8), вы видите несколько подразделений, под которыми я предлагаю рассмотреть Alumina. Во-первых, какие изменения происходят при Alumina в крови? Я не могу вам сказать, как она действует на кровь, но существуют болезни крови, в которых это средство применимо, и здесь удобно обратить на это ваше внимание. Вы найдете его показанным при анемии, а также при бледной немочи, особенно у молодых девушек когда месячные бледны и скудны, и имеет-ся ненормальное влечение к известным неперева-риваемым предметам, как то: грифеля, мел, известь и пр. Бели, которым подвержены эти больные, обыкновенно прозрачны, или же состоят из желто-ватой слизи, бывают обильны и иногда стекают по бедрам, весьма тягучие и липкие. Так как они бога-ты белком, то очень сильно истощают больных.
Теперь о нервных страданиях. Alumina упот-ребляется при нервных страданиях очень тяжелого характера.Беннингаузен (Boenninghousen) применял в локомоторной атаксии (спинная сухотка) металл Aluminium при следующих симптомах: частые голо-вокружения; предметы кажутся движущимися во-круг. При этом может быть опущение верхнего века (ptosis), видение предметов вдвойне (diplopia) или косоглазие (strabismus). Больной не может ходить без пошатывания в потемках или с закрытыми гла-зами.
В спине и ногах ощущения как бы ползания мурашек. При сидении ягодицы немеют. При ходьбе немеют пятки. У больного чувство, как будто его лицо покрыто паутиной, или как будто на нем засох яичный белок. Он жалуется также на боль в спине, как будто в позвоночник проникло горячее железо.
Затем перейдем к слизистым оболочкам. Здесь Alumina является unicum. Она действует в ограниченной, но весьма хорошо описанной группе случаев. Она производит несомненную сухость сли-зистых оболочек. Если вы будете иметь в виду этот факт, то вы можете объяснить все симптомы, про-изводимые ей. В этом факте вы имеете ключ одно-временно для объяснения диспепсии, носового ка-тара, воспаления горла и запора. Все они характер-ны сухостью слизистых оболочек. Спустя немного времени, наступает образование слизи, которая бывает густая, желтого цвета и весьма трудно от-деляется.
Alumina полезна при астенопии вследствие раздраженного состояния конъюнктивы, а также при зернистости век и хроническом блефарите,
Против сухости глаз Аллен рекомендует так-же Berberis, Natrum carbonicum и Natrum sulphuricum.
При сухости глаз при чтении — Crocus, Argentum nitricum.
При слабости век — Nux moschata, Sepia, Rhus.
Alumina имеет также паралич внутренней прямой мышцы глаза. Здесь ему подобны Conium, Ruta, и Natrum mur. Последний, по видимому, лучше всех.
При носовом катаре вы найдете Alumina пока-занной у детей с сильной сухостью в носу, образо-ванием корок, а затем густой, вязкой, желтого цвета слизью, которая трудно отделяется.
Кашель, указывающий на Alumina, сухой и спазмодический. Он ухудшается по утрам, с ощуще-нием при глотании как бы комка в горле. Этот по-следний симптом мы находим также при Hepar, Argentum nitricum и Acidum nitricum.
Слизистая оболочка желудка суха, а вследст-вие этого происходит недостаточное отделение же-лудочного сока. Здесь вы имеете ту же диспепсию, которая излечивается и Bryonia. Отличительные симптомы для Alumina следующие: ощущение стя-гивания вдоль пищевода во время глотания пищи. Больному всегда бывает хуже от картофеля; это характерный симптом для Alumina. При этом у него отвращение к мясу и желание есть непереваривае-мые желудком вещества. Печень чувствительна к прикосновению и в ней колющие боли, как и при Bryonia. Вы находите уже описанный запор с часты-ми позывами на низ, хотя бы даже испражнения при этом и не были сухи и тверды. Геморройные шишки зудят, жгут и мокнут.
Теперь мы рассмотрим действие Alumina на железы. Здесь я укажу вам только на употребление этого средства при лечении бубонов. Вы можете давать его при гонорейном бубоне, когда при этом существует желтоватое гонорейное выделение, с жжением и зудом вдоль мочеиспускательного кана-ла, в особенности у его выходного отверстия.
Наконец кожа. Alumina действует на кожу так же, как и на слизистые оболочки, вызывая сухость и жесткость ее; вследствие этого мы находим данное средство показанным при жестких, сухих высыпани-ях, которые трескаются и могут кровоточить, хотя и нечасто, и которые производят невыносимый зуд и жжение, ухудшающиеся от теплоты постели.
Вспомните здесь, что Argentum nitricum, Nux vomica и Sulphur подобны Alumina в болезнях спин-ного мозга.
Средством, наиболее сходным с Alumina при лечении бубона, будет Ртуть.
Alumina употребляется как противоядие Plumbum при колике, вызванной этим последним.
 
58-я лекция. Plumbum et Stannum (Станнум)
Plumbum metallicum (Плюмбум металликум)


Plumbum:     /
 |

 |
  \  
Bellad., Platina, Nux vom., Cuprum,

China.
  Opium.
      /
›   ‹   Opium.
      \  Alumina.
 
Изучение симптомов Plumbum, свинца, можно начать с его главного свойства — наклонности вы-зывать сокращение мышечных волокон, как произ-вольных, так и непроизвольных мышц. Он вызывает это сокращение мышц, а также сокращение крове-носных сосудов, действуя на непроизвольные или неполосатые (гладкие) мышечные волокна. Первый симптом, обыкновенно наступающий за отравлени-ем Свинцом, — все равно, поступает ли он в желу-док в течение долгого времени, как например, при употреблении содержащей его воды, или же вдыха-ется, как это имеет место у живописцев (и наборщи-ков), — будет свинцовая колика, состоящая в страшных, схватывающих, судорожных болях, с втя-гиванием брюшных стенок, отчего живот получает форму скорее вогнутую, чем выпуклую. Это объяс-няется спазмом прямых мышц живота; вследствие своего сокращения, они, конечно, втягивают брюш-ную стенку внутрь. Боль распространяется по всем направлениям лучеобразно, следуя, главным обра-зом, по направлению нервов, вызывая иногда бред, когда она распространяется на мозг; одышку, когда она захватывает грудь; сокращение яичек, при рас-пространении в этом направлении и сильные судо-роги в ногах, когда идет по нервам последних. Вме-сте с этой коликой бывает упорный запор, а в неко-торых случаях даже рвота калом.
Антидотами для этой колики служат Alumina, Alumen, Platina, Opium, Nux vomica или Belladonna; предупреждается же она алкоголем.
Далее, Plumbum имеет симптомы паралити-ческого характера. Первым характерным симптомом здесь будет отвисание кистей рук вследствие пара-лича мышц, разгибающих кисти. Это состояние из-лечивается Свинцом, когда оно происходит от дру-гих причин, а не от отравления этим металлом. Этот паралич распространяется и на другие части тела, всегда поражая разгибающие мышцы предпочти-тельно перед сгибающими. При этом появляется также по краю десен синяя кайма, известная также под именем гингивальной линии. Она происходит от того, что содержащаяся в зубном камне сера соеди-няется с циркулирующим в кровеносных сосудах свинцом и образует осадок нерастворимого серни-стого свинца. Как я сказал, паралич распространя-ется и захватывает и другие части тела, причем вы имеете для него следующую характерную особен-ность: паралич, сопровождающийся атрофией по-раженных частей, следовательно, зависящий от настоящих органических изменений. Поэтому вы найдете Plumbum показанным при параличах орга-нического происхождения, например, при параличах вследствие болезни спинного мозга, когда нервная ткань его подверглась жировому перерождению или склерозу.
Plumbum весьма точно подходит к т.н. множе-ственному склерозу головного и спинного мозга (sclerosis cerebrospinalis multiplex). Он показан сле-дующим симптомам: дрожание, сопровождающееся параличами.
Мы часто находим Plumbum показанным при параличах с контрактурами.
Прогрессивная мышечная атрофия также мо-жет требовать Plumbum.
Свинец имеет наклонность производить за-держку развития матки. Мы можем поэтому найти его показанным в случаях предрасположенности к выкидышу.
Иногда мы находим Plumbum показанным при бреде, если этот бред перемежается с коликой. Он очень похож на бред Belladonna; больной кусает и бьет окружающих его; но он отличается от бреда Белладонны следующим: при нем бывает дрожание головы и рук, и около губ и на зубах собирается желтая слизь.
Другие мозговые расстройства вследствие отравления Свинцом бывают не всегда, но могут встречаться еще следующие: бессонница; жестокая головная боль в затылке и во лбу, с головокружени-ем или без него; шумы в ушах; расстройство зрения; диплопия; слепота (amaurosis); стягивание в глотке, хотя жидкости проглатываются залпом и с жадно-стью; состояние слабое, угрюмое, задумчивое; предшествует белковая моча.
Plumbum часто причинял эпилепсию. Харак-терные симптомы, показывающие его, следующие: почти паралитическая тяжесть в ногах перед при-ступом, затем параличи и, наконец, продолжитель-ный, сопровождающийся храпом сон. В особенности Plumbum показан при конвульсиях вследствие скле-роза головного мозга или опухоли в нем.
При запоре мы можем употреблять Plumbum, когда бывает уже упомянутое втягивание живота и когда при этом замечается спазм или сокращение мышцы, запирающей задний проход. При этом бы-вают частые позывы на низ, и больной жалуется на ощущение, как будто задний проход втягивается веревкой внутрь прямой кишки.
Действуя на почки, Plumbum производит зер-нистое перерождение или цирроз этих органов. При этом бывает очень незначительная водянка или альбуминурия, но ясно выраженная наклонность к уремическим конвульсиям.
 
Stannum (Станнум)


Stannum>>

>>Pulsatilla     /
 |

 |
  \   Causticum.
Phosphor,
Sulphur.
Sepia,
Pulsat., и др.   |
|
|
|
|
|
|  

Нервы

            Слизистые
            Лихорадки.
            Органы.   /

 |
  \
 обо Параличи.
Истощение.
Спазмы.
Невралгии.
лочки.
 
Stannum (Олово) — средство, имеющее не-много симптомов, поэтому с ним можно ознакомить-ся очень быстро. Дополнением ему служит Pulsatilla.
Больной Stannum обыкновенно печален и слезлив, почти также, как и больной Pulsatilla. От плача больному делается обыкновенно хуже. Это угнетенное состояние встречается при легочных страданиях, для которых Stannum будет нашим ле-карством.
Это состояние довольно отлично от бываю-щего обыкновенно у чахоточных, которые, как вы все знаете, обыкновенно питают надежу на выздо-ровление почти до последнего часа своей жизни. Stannum, в особенности, показан, когда больные бывают угнетенного состояния, а потому он редко показан при настоящем туберкулезе. Женщина, для которой показан Stannum, так же нервна и слаба; она так нервна, раздражительна и слаба, что стано-вится беспокойной и получает сердцебиение даже вследствие столь небольшого напряжения, какое требуется для распоряжения по домашнему хозяй-ству.
Вы можете сравнить Stannum с Natrum mur., Pulsatilla и Sepia. Natrum muriaticum, имеет мелан-холическое, печальное, плаксивое настроение. Утешение, по-видимому, ухудшает. При попытке утешить больного он приходит в бешенство.
Больная Pulsatilla кроткого, слезливого, ус-тупчивого настроения. Она скорее даже любит уте-шение. Она имеет скудные, запаздывающие месяч-ные, тогда как больная Stannum — наоборот.
При функциональных параличах сравните со Stannum: Cocculus, Ignatia, Phosphorus, Natrum mur. и Collinsonia.
Больная Stannum страдает расстройством пищеварения, иначе называемым диспепсией. При этом бывает тошнота и рвота по утрам, или же рво-ту вызывает запах приготовляемой пищи. Этот по-следний симптом служит особенно сильным показа-нием для Stannum, в особенности для женщин. При этом бывает ощущение слабости, расстройство в желудке, как и при Sepia; а также горький вкус во рту. Прямая кишка недеятельна (атонична). Требу-ется много потуг для выведения даже мягких ис-пражнений. Лицо может быть бледным и осунув-шимся, с темными кругами вокруг глаз. Эти симпто-мы указывают на расслабленность, которой стра-дают женщины, но они могут быть симптомами глист. Они могут требовать назначения Stannum, когда имеются глисты. Оно может быть показанным даже тогда, когда от раздражения этими паразитами происходят конвульсии, почему его следует помес-тить рядом с Cina, Artemisia и пр.
У мужчин Stannum может потребоваться, ко-гда они ипохондричны. Они страдают гастральгиче-скими болями, которые заставляют больного ходить для облегчения этих болей, но они так слабы, что подобное упражнение для них оказывается очень утомительным. Язык покрыт желтоватым налетом.
Больная Олова страдает выпадением матки. Это выпадение так часто требует Олова, что д-р Р. Юз. (Richard Hughes) находит его вообще полезным при простом выпадении матки. Вы найдете также, что при Stannum бывает выпадение влагалища. Эти симптомы выпадения ухудшаются во время стула. Месячные всегда обильны. Бели соответствуют ха-рактеру этого средства. Они желтоваты или же со-стоят из прозрачной слизи, и всегда сопровождают-ся невыносимой слабостью. Больная так слаба, что едва может двигаться. Прострация так велика, что, одеваясь утром, она должна садиться на некоторое время, чтобы отдохнуть.
При этом бывает дрожание рук и ног. Члены чувствуются тяжелыми, как свинец. Эта слабость всегда ухудшается при опускании вниз, как напри-мер, когда больная идет вниз по лестнице или при-нимает сидячее положение. Эти маточные симпто-мы могут сопровождаться чувством слабости и за-мирания в груди. Больная чувствует себя настолько слабой, что едва может говорить.
Как о средстве, несколько похожем на Олово, при выпадении матки с ухудшением симптомов во время стула, вы можете помнить о Podophyllum, имеющим выпадение матки, сопровождающееся поносом. Испражнения обыкновенно зеленого цвета и извергаются с силой.
Как вы можете ожидать, больной со столь ос-лабленной нервной системой, как больной Stannum, должен страдать и невралгиями.
Главным характерным руководящим симпто-мом для вас при назначении Stannum будет сле-дующий: боли усиливаются и ослабевают медлен-но. Они обыкновенно являются по ходу надглазнич-ного нерва. Вследствие описанного характера бо-лей, вы найдете Stannum полезным при лицевой боли (prosopalgia), являющейся после перемежаю-щейся лихорадки и злоупотребления Хинином.
При этих болях, медленно усиливающихся и ослабевающих, ближайшими средствами будут Platina и Strontiana carbonica.
Stannum излечивал эпилепсию, в особенно-сти если она была рефлекторного происхождения вследствие раздражения органов живота, как на-пример, вследствие присутствия глист в кишечном канале. У больного бледность лица и темные круги вокруг глаз, и колика, облегчаемая сильным надав-ливанием на живот. Если дитя уже довольно взрос-лое, чтобы описать свои ощущения, то оно будет жаловаться на сладковатый вкус во рту.
Затем о действии Stannum на слизистые обо-лочки. Когда он будет целебен, вы найдете обиль-ные отделения со слизистых оболочек. Они нежно-го, нераздражающего свойства и желтоватого или желтовато-зеленого цвета; следовательно, это бу-дет слизисто-гнойное отделение. Иногда, хотя и не так часто, эта слизь бывает клейкая, вязкая и с при-месью крови. Эта слизь накапливается в груди очень скоро и так же легко выхаркивается, что при-носит большое облегчение больному. Стеснение, слабость, напряжение в груди — все облегчается, когда выводится эта слизь. Голос, до того хриплый и сиплый, после этого отхаркивания кажется достиг-шим своего высшего объема. Одышка также реши-тельно улучшается после отхаркивания. Кашель очень беспокойный и мучительный. Он хуже ночью и возбуждается разговором и скорой ходьбой. Больной, сверх того, жалуется на слабость в груди. Ему кажется, как будто бы он там не имеет никакой силы. Одышка ухудшается к вечеру.
Следующие симптомы показывают Stannum при случаях запущенной простуды. При этом быва-ет ясно выраженная гектическая (изнурительная) лихорадка. Озноб наступает в 10 часов утра. К ве-черу у больного являются прилив крови и жар с ухудшением его симптомов от всякого напряжения. Ночью у него бывает обильный пот, который, в осо-бенности, ухудшается к 4-5 часам утра.
Позвольте мне заметить здесь, что в подоб-ной гектической лихорадке в 10 утра, я некоторое время пробовал Natrum muriaticum, но не получил от него никакого успеха.
Stannum — лекарство, которое вы должны выбирать с большой тщательностью, иначе оно на-верное обманет ваши ожидания. Вы должны иметь налицо слабость. Если вы найдете Stannum недос-таточным, то вы можете подумать о следующих средствах: Silicea показана, если бывает кашель, усиливающийся от быстрого движения. В груди при этом обильное хрипение мокроты. Эта мокрота бо-лее гнойная, чем при Stannum. В легких обыкновен-но имеются пещеры (каверны).
Phosphorus часто нужно тщательно сравни-вать со Stannum, так как эти два средства часто употребляются неправильно — одно вместо друго-го. Оба они имеют охриплость, вечернее ухудше-ние, слабость в груди, кашель, обильную мокроту, гектическую лихорадку и проч. Но Фосфор имеет больше крови или кровяных полосок, напряжение во всей груди и проч.
Senega — средство, которое производит сильную болезненность в стенках груди и большое накопление прозрачной белковой слизи, отхарки-ваемой с трудом. Эти симптомы часто сопровожда-ются стеснением в груди, как будто легкие отодви-нуты к позвоночнику.
Senega в особенности, показана у жирных лиц со слабыми мышцами. Она содержит Senegium или Acidum polygalicum, вещество, идентичное по составу с Saponinum, действующим началом Quillaya saponaria. Он вызывает такого же рода яв-ление ослабленной простуды, как и Senega.
Coccus cacti полезен при коклюше, с рвотою большими нитями прозрачной белковой слизи. Он может употребляться при чахотке, если вместе с подобной тягучей флегмой, бывают острые колю-щие боли под ключицами.
Balsamum peruvianum показан при чахотке обильной гнойной мокротой. Относительно этого средства мы знаем лишь немногое.
Поэтому, способом выбора его мы должны принять процесс исключения.
Verba santa или Eryodiction Caliphornicum по-казан при астматическом дыхании с накоплением слизи. При этом бывает значительное истощение и лихорадка.
Среди других средств, характерных большим количеством флегмы в груди, назову: Antimonium crudum и tartaricum, Chamomilla, Belladonna, Calcarea ostrearum, Calcarea phosphorica и Ipecacuanha (у детей), Lycopodium, Sulphur, Phosphorus, Balsamum peruvianum (гнойная мокро-та), Hepar, Scilla, Verba santa (лихорадка, истоще-ние, астма вследствие слизи), Copaiva (обильная зеленовато-серая, с противным запахом, мокрота), Illicium anisatum (гной, боль в области третьего ре-берного хряща справа или слева), Pix liquida (гной-ная мокрота, боль в области третьего реберного левого хряща), Myosotis (обильная мокрота, исто-щение, ночной пот).
При плеврите мы находим Stannum показан-ным острыми, режущими, как бы ножом болями, начинающимися в левой подмышке и распростра-няющимися в левую ключицу. Иногда они распро-страняются из области левого бока вниз, в живот. Они ухудшаются от нагибания вперед от давления и при вдохе.
 
59-я лекция. Cuprum и Zincum (Цинкум)
Cuprum metallicum (Купрум металликум)



Cuprum>>

>>Calc. ostr.
(дополнение
к Cuprum)     /
 |
 |

 |
 |
  \

  /

  \   Sulphur.
Argent. nitr., Arse-nic.,
Veratr. alb.
Colocynthis, Plumb.,
Cholos terrapina.
Stramon., Bellad.,
Hyoscyamus.

Сахар и белок
(противоядия к
Cuprum). |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |   
 |    1. Кровь.
    а. Бледная немочь.
    б. Лихорадка.
    в. Сердце.
2. Нервы.
    а. Спазмы.
    б. Судороги в икрах (crampus).
    в. Невралгии
    г. Недостаток реакции.
    д. Параличи.
3. Упадок сил (collapsus)
 
Cuprum metallicum и Cuprum aceticum упот-ребляются безразлично многими врачами одна вместо другой, так как они обе имеют одну и ту же симптоматологию. Оригинальность мнения тех, ко-торые предлагали замену первой последней, за-ключалась в предположении, что Уксуснокислая медь (Cuprum aceticum) растворима, металлическая же медь нерастворима. Это, конечно, приложимо к этому средству в сыром виде, но не к потенциро-ванным препаратам его.
Медь имеет своим дополнением Calcarea ostrearum. Противоядием ей служат сахар и белок. Hepar, как общее противоядие для металлов, имеет свое значение в качестве динамического противо-ядия, также как Belladonna и Stramonium. Медь представляет значительный интерес как профилак-тическое в болезнях средство. Работающие с ме-дью редко заболевают азиатской холерой. В этом отношении она сходна с Sulphur. Однако в противо-положность Sulphur-у она служит и лекарством для симптомов холеры. Она показана при следующих симптомах: сильное похолодание поверхности тела, синюха кожи, судороги в мышцах, мышцы икронож-ные и бедер стягиваются в узлы. При этом бывает значительная боль, ощущаемая больным в над-чревной области (под ложечкой), сопровождающая-ся сильнейшей одышкой. Одышка так сильна, что больной не может выносить приближения к своему лицу даже носового платка: это захватывает ему дыхание. Эта картина Cuprum ставит ее, по-видимому, между Camphora и Argentum nitricum. Camphora имеет симптомы Collapsus, как и Cuprum, a Argentum nitricum имеет страшную боль в над-чревной области и одышку. Купрум отличается от Камфары следующим: Camphora не имеет резко выраженных мышечных судорог в икрах, которые всегда бывают в коллапсе Меди.
Есть еще другое состояние, в котором может применяться Cuprum, это уремия (задержка мочи в крови) и уремические конвульсии, бывающие при холере. Характер этих конвульсий выяснится в не-сколько минут, когда я буду говорить о нервных симптомах этого средства.
Мы находим Cuprum показанной при бледной немочи (хлорозе) после злоупотребления железом. Симптомы ухудшаются в жаркую погоду.
Мы находим ее также показанной при лихо-радке с резкой наклонностью к частому повторению припадков; поэтому она пригодна в одной форме рецидивирующей лихорадки. Это не есть специфи-ческая возвратная лихорадка, а скорее лихорадка, при которой возвраты ее составляют результат не-достаточной реакции.
Cuprum, принятая в больших дозах, вызывает воспалительную колику, представляющую комбина-цию невротических и воспалительных симптомов, это симптомы желудочно-кишечного воспаления. Живот мы находим твердым как камень; в кишках сначала бывает упорный запор, который сменяется иногда окрашенными кровью, зеленоватыми, водя-нистыми испражнениями. Рвота ужасная и спазмо-дического характера. Она как будто облегчается от питья холодной воды. В этом Медь весьма отлича-ется от Arsenicum, Veratrum и других средств. Что же имеется в этой группе симптомов? Прежде всего, Cuprum не только действует на кишки, производя воспаление их, но и на нервы, производя сокраще-ние мышечных волокон, в особенности непроиз-вольных мышц, как например, в стенках кровенос-ных сосудов, и благодаря этому является непосред-ственное раздражение, вызывающее воспаление.
Чтобы ясно понять характер Меди, мы долж-ны не забывать другой стороны этой картины. Это состояние вскоре сменяется коллапсом с сильной прострацией, от которого больному чрезвычайно трудно освободиться. В этом мы имеем для Cuprum один отдаленный симптом, и притом такой, которым сильно пренебрегали, это — недостаточность реак-ции. Мы видели, что в этом состоянии полезно мно-жество средств. Все мы знаем, что здесь часто можно применять Sulphur; мы изучали, при каких обстоятельствах требуется Carbo vegetabilis; что Laurosceratus, Valeriana и Ambra grisea пригодны у некоторых нервных темпераментов; Capsicum у расслабленных, неповоротливых индивидуумов вялого телосложения, a Psorinum в ясно выражен-ных псоритических случаях. Но здесь, когда соот-ветственным лекарством будет Cuprum, мы имеем наклонность всех симптомов рецидивировать. Осо-бенным указанием для Меди служит эта недоста-точность реакции.
Точно так же и при воспалении легких мы мо-жем применять медь, чтобы повлиять на реакцию, прежде чем само средство начнет лечить саму бо-лезнь. Она показана внезапными приступами уду-шья с похолоданием поверхности тела, с сильной прострацией и одышкой. Тело покрывается холод-ным, клейким потом.
Главное действие Cuprum, то, которое требу-ет наиболее частого ее применения в практике,- ее действие на нервную систему. Мы находим ее пока-занной, например, при тонических судорогах (спаз-мах) вследствие поражения головною мозга, как это бывает при воспалении мозговых оболочек. Никакое средство в фармакологии не превосходит ее, и очень немногие могут сравнится с ней в этом отно-шении. Мы находим Медь показанной при скрытии сыпи, будь то скарлатина, сыпь или рожа. Симпто-мы, требующие ее, следующие: бред буйного харак-тера, весьма похожий на бред Белладонны; боль-ной грызет поднесенный ему стакан, болтливый бред при пробуждении от сна, или же испуг, когда больной приходит в сознание. Здесь она как раз противоположна действию Stramonium-a. Но Cuprum далеко глубже действующее средство, чем Stramonium. Судороги обыкновенно бывают мозго-вого происхождения, лицо и губы синеют, глазные яблоки вращаются из стороны в сторону, во рту по-является пена, и происходят сильные конвульсив-ные сокращения мышц, в особенности сгибатель-ных. После судорог наступает глубокий сон. Эти судороги, в особенности, если они эпилептического характера, могут предвозвещаться сильным вскри-киванием или воплем. При этом бывает скрежета-ние зубами.
Cuprum не очень часто показана при неврал-гии, но ею можно воспользоваться иногда во вне-запных приступах невралгии непроизвольных мышц.
Cuprum arsenicosum я применял в третьей по-тенции, по совету д-ра Марсдена (Dr. j. h. Marsden), при невралгиях брюшных внутренностей. Я пропи-сывал ее в таких случаях, где никакое другое сред-ство, по-видимому, не было показано, и, мне кажет-ся, с блестящим успехом.
 
Zincum (Цинкум)




Zincum







Zincum     /
 |
 |

 |
 |
 |
  \

  /
 |

 |
  \   Нервное угнетение.
Неразвитие болезней
Головной мозг.

Спинной мозг.
Малокровие.
Органы.
Кожа.

Belladonna, Cuprum,
Hyoscyamus.
Calcarea ostrearum.
Camphora.
Plumbum.
 вс
  /

  \




Str
ледствие слабости.
Полушария.
Чувствилище.
Мост, продолговатый мозг.




amonium.

          › Ignatia.
          ‹ Nux vom.
          › Hepar.
 
Zincum metallicum — чаще всего употребляе-мый нами препарат Цинка. Вы замечаете весьма странный факт, что два препарата, содержащие стрихнин, Nux vomica и Ignatia, совершенно различ-но относятся к Цинку. Ignatia с выгодой следует за Цинком и может даже действовать как противоядие в его влиянии на нервную систему. Nux vomica спо-собна скорее усиливать действие Zincum, но в дей-ствительности она враждебна ему. Hepar служит противоядием Цинку, так же как и всякому другому металлу. Он надежное средство в случаях металли-ческого отравления, если симптомы не указывают какого-либо специального противоядия.
Я отметил на доске кое-что из сферы дейст-вия Цинка. Я хотел бы обратить ваше особое вни-мание на то, что помещенное здесь не исчерпывает еще полного анализа этого средства и не имеет целью указать вам, чтобы вы применяли Zincum только в названных здесь болезнях. Эта таблица приведена только ради удобства, чтобы дать в не-котором роде исходную точку, около которой вы могли бы группировать симптомы этого средства.
В отравляющих дозах соли Цинка вызывают ощущение, как будто мурашки ползают по телу. Это ощущение облегчается от трения или давления. При этом бывает даже вибрирующее дрожание во всем теле. Оно испытывается больным и заметно так же и для постороннего наблюдателя. Позже по-являются обморочные припадки с сильным оцепе-нением и тошнотой. Как только вода коснется же-лудка, она извергается рвотой. Это состояние уси-ливается от кислот, так что, если бы вы дали боль-ному уксусу или лимонного соку, то вы этим только увеличили бы его страдания, усилив тошноту. Ко всему этому присоединяется головокружение.
Голова кружится; в глазах ощущение, как буд-то их стягивают вместе, а в корне носа чувствуется сильное давление, как от тяжести. За этими сим-птомами наступают судороги и оцепенение (stupor), и, наконец, если нельзя помочь противоядием, на-ступает смерть. Я должен вас предупредить, если вы встретитесь с подобным случаем отравления, не давать вина или других возбуждающих, потому что всякий симптом Цинка, от головы до пяток, ухудша-ется от вина.
Другие средства, имеющие это ухудшение от вина, суть: Rhododendron, Glonoin, Nux vomica, Selenium, Ledum, Acidum fluoricum, Antimonium crudum и Pulsatilla.
Glonoin имеет конгестивную головную боль, ухудшающуюся от вина.
Ledum показан при тянущих болях в суставах, с ухудшением от питья вина.
Acidum fluoricum имеет ухудшение от красных вин.
Antimonium crudum пригоден для дурных по-следствий кислых Рейнских вин.
Работающие с Цинком, после 10-12 лет рабо-ты, страдают следующими симптомами: чувстви-тельность подошв; ощущение мурашек, онемение и холод в ногах; ощущение пояса вокруг живота; су-дороги и подергивания в мышцах. Рефлекторная возбудимость усиливается, так что раздражение в одной стороне тела будет вызывать сильные подер-гивания в другой. Мышечная чувствительность по-нижена, поэтому больной, с закрытыми глазами или находясь в темноте, спотыкается. При этом бывает мышечное дрожание, почти симулирующее дрожа-тельный паралич. Еще позже, походка делается негибкой, движения судорожными.
Вследствие поражения симпатической нерв-ной системы, являются малокровие и прогрессивное общее исхудание.
Изучая Zincum как лекарство, мы должны помнить, что он — средство, весьма резко дейст-вующее на нервную систему. Влияние, которое он проявляет на нервную ткань, скорее угнетающего, чем возбуждающего свойства. Он ослабляет спин-номозговые нервы, а также и симпатические, или, правильно называемые, ганглиозные (узловые) нервы. Поэтому, он употребляется при тех болез-нях, в которых наблюдается слабость нервной сис-темы. Очень полезное условие, при котором может употребляться это средство, приведено во втором заголовке таблицы: неразвитие болезней вследст-вие слабости. Этим я хочу сказать, что Цинк неоце-ненное средство, когда нервная система больного слишком слаба для развития болезни, и поэтому он испытывает все последствия скрытой болезни, об-ратившей свою силу на внутренние органы. Чтобы иллюстрировать вам значение этого в сыпных бо-лезнях, укажу, что Zincum требуется при скарлатине или кори, когда сыпь не появляется. Вследствие же неразвития болезни поражается мозг, как это мы сейчас увидим.
Другое проявление этого нервного состояния — недостаточной реакции — мы находим в болях, бывающих в яичниках, которые облегчаются во время месячных истечений. Иногда вы найдете Цинк показанным в катаральной астме. Астма эта сопровождается сильным стеснением в груди (Cadmium sulphuricum; Kali chloricum и Cactus grand.) и облегчается, как только больной может отхаркать-ся. В мужских половых органах также бывает мест-ное раздражение, которое может зависеть от раз-дражения спинного мозга или от злоупотребления своими силами. Это раздражение облегчается из-вержением семени.
Далее, во время прорезывания зубов, вслед-ствие слабости развития их, у ребенка замечается медленный пульс, переходящий, по-видимому, в длинные волны; он сонлив и лежит, уткнувши глубо-ко в подушку затылок с полузакрытыми косящими глазами, лицо бледное и довольно холодное, или попеременно, то красное, то бледное. Дитя издает громкие крики, не вполне соответствующие cri encepalique, но несколько похожие на него, с дрожа-нием всем телом, ковырянием пальцами в носу (как это наблюдается при Cina, Arum triphyllum, Veratrum и некоторых других средствах), или же нервно щи-плет свои сухие запекшиеся губы. Это также буде напоминать вам об Arum triphyllum. При этом быва-ют автоматические движения различных частей те-ла, обыкновенно рук и ручных кистей, а в особенно-сти беспокойные, порывистые движения ног. Это последнее является весьма существенным указа-нием для Цинка. Если сознание еще достаточно, чтобы пить воду, то больной пьет ее поспешно. В крайних случаях живот горяч и впал, а испражнения и моча выходят непроизвольно. При более слабых мозговых симптомах мы находим у ребенка бред и, при пробуждении, как бы испуг. Он, по-видимому, никого не узнает. Он ворочается головой из стороны в строну. У него могут быть конвульсии, с беспокой-ными криками, выпрыгиванием из постели, скреже-танием зубами и вращением глазами. Дитя чрезвы-чайно капризно и раздражительно перед припадком, с жаром и сильным беспокойством, особенно по ночам.
Цинк может быть показан при хорее или при пляске св. Витта. При этом бывает сильный упадок энергии и раздражительность.
Другая форма мозгового расстройства, тре-бующая применения Цинка, — воспаление мозговых оболочек (meningitis). Он показан здесь, когда вна-чале вы находите, вследствие ли ревматизма, или от другой причины, острые, как от удара ланцета, боли, пронизывающие голову насквозь; они ухуд-шаются от вина и всех вообще возбуждающих. В затылке, в особенности у основания мозга, при этом также ощущаются давящие, рвущие боли; и эти бо-ли, как будто, стреляют в глаза и, сочувственно, распространяются на зубы. У корня носа также бы-вает очень мучительная, спазмодическая боль, точ-но такая же, какую мы встречаем среди симптомов Цинка. Вот эти-то симптомы будут указывать вам на Цинк при разных страданиях, а в особенности при менингите, происшедшем вследствие неразвития сыпи.
Таким образом, вы находите Zincum показан-ным при скарлатине с мозговыми симптомами, о которых я упоминал, и со следующими дополни-тельными к ним симптомами: сыпь развилась несо-вершенно; кожа несколько багрового цвета; ребенок беспокоен и бредит, или же спокоен и без сознания; даже в гладкой или Сиденгемовской (Sydenham) скарлатине, Zincum может быть предпочтительнее Belladonna вследствие этого упадка сил ребенка. Может представиться случай еще хуже этого, и все-таки Цинк будет показан, а именно, когда кожа си-невата и холодна, тело отяжелевшее, а пульс почти нитевиден,- так он слаб и мал. Перейдем теперь к сравнению Цинка с другими средствами.
Cuprum имеет мозговые симптомы, — судоро-ги, сопровождающиеся вскрикиваниями, зажимани-ем большого пальца в ладонь руки, зарыванием головы в подушку и преобладающим судорожным сокращением сгибающих мышц; лицо обыкновенно красного или даже пурпурного цвета; зубы стиснуты; рот ребенка полон пены; он просыпается с испуган-ным видом и не узнает никого из окружающих, точно так же, как при Zincum и Stramonium. Все эти сим-птомы при Cuprum являются следствием задержки высыпи. Они сильнее при Cuprum и более походят на симптомы активного воспаления.
Скарлатина Белладонны отлична от этой. Belladonna показана при гладкой разновидности скарлатины, в раннем периоде ее. Рвота сильна и мозговые симптомы резки. При этом наблюдаются вскрикивания, дикий блуждающий взгляд и краснота лица. Глотка ярко красного цвета и опухшая; язык покрыт возвышенными сосочками; больной с криком вскакивает от сна и цепляется за окружающих.
Предположим, однако, что эта болезнь идет вперед, а сыпь не появляется, дитя становится бледным и багровым; оно заворачивает голову в подушку, скрежещет зубами, вскрикивает, как толь-ко вы дотронетесь до него, а ноги его не знают по-коя; в этом случае Belladonna, Cuprum или Lachesis не помогут; Zincum будет здесь единственным ле-карством.
В некоторых случаях будет пригоден Veratrum album.
В еще иных случаях вам следует помнить о Acidum hudrocyanicum.
О Calcarea ostrearum часто забывают при скарлатине. Ее нужно поместить рядом с Цинком, в особенности у золотушных детей, когда сыпь или не развилась или же снова скрылась, оставив лицо неестественно бледным и опухшим.
Zincum показан при многих формах головной боли. Одна из них — жалящая, рвущая боль, силь-ная по бокам головы, сильно ухудшающаяся от ви-на; эта головная боль ухудшается и после еды. Ино-гда вы найдете Цинк показанным при упорной го-ловной боли, упорной по своему постоянству, но перемежающейся по качеству, то очень жестокой, то ослабевающей, но постоянно вновь возвращаю-щейся. Он показан также при давящей боли в ма-кушке головы, усиливающейся после обеда.
Мы найдем Цинк показанным также и при воспалении мозговых оболочек. Дитя ворочает го-ловой; оно просыпается как будто с испугу и с ужа-сом озирается по комнате; затылок может быть го-рячим, а лоб довольно холодным; скрежетание зу-бами; глаза чувствительны к свету, смотрят при-стально и неподвижно. Лицо осунувшееся и блед-ное, либо попеременно, то красно, то бледно, нос сух; замечается подергивание мышц во сне и, нако-нец, последний, но не самый незначительный сим-птом — постоянное беспокойное движение ногами. Zincum тесно примыкает к Calcarea phosphorica.
Теперь я хочу поговорить с вами о действии Цинка на спинной мозг. Цинк — прекрасное средст-во в болезнях спинного мозга функционального ха-рактера, в особенности при его раздражительном состоянии (irritatio spinalis). Симптомы, требующие Цинка, следующие: во-первых — тупая, мучитель-ная боль в области последнего грудного или перво-го поясничного позвонка, которая хуже при сидячем положении больного, чем когда он ходит. Этот сим-птом, могу уверить вас, прекрасное указание для Цинка. Я думаю, что весьма близко подходящий к этому симптом наблюдается при Sepia; он хотя по-мещается не в том самом месте, но имеет такое же ухудшение. Он также характерен и для Cobaltum. Эта боль в спине при Цинке сопровождается жже-нием вдоль позвоночника, которое, по моему мне-нию, чисто субъективного, а не конгестивного харак-тера. При Цинке мы наблюдаем также: дрожание членов, с ощущением, как будто они парализованы; наступающее внезапно спазмодическое ощущение как бы лопания в области сердца; сердце, по-видимому, бьется правильно, как вдруг появляется ощущение, будто оно лопнуло в груди; стеснение в груди, вызывающее краткость дыхания; пульс мед-ленный или слабый так же и неправильный; сла-бость или чувство пустоты в желудке около 11 часов дня. Этот последний симптом вы найдете также при Phosphorus, Natrum carbonicum, Sulphur и Indium.
Zincum показан также при параличах вслед-ствие размягчения мозга, сопровождающихся голо-вокружением, дрожанием, онемением и чувством ползания мурашек. Эти симптомы улучшаются от растирания и сильно ухудшаются от вина. При этом замечается иногда опущение век (ptosis) вследствие паралича их.
При этих паралитических страданиях Zincum подобен Phosphorus и Plumbum. Фосфору он подо-бен тем, что оба эти средства пригодны в случаях истощения сил и размягчения мозга, сопровождаю-щихся дрожанием. Но Phosphorus не имеет ухудше-ния от вина или опущения век.
Plumbum имеет близко подходящие к Цинку симптомы, но к ним прибавляют еще следующие: ослабление питания или атрофия парализованной части. При этом будут чувствоваться боли в атро-фированных членах, попеременно с коликой.
Еще одно, два слова о местных явлениях при Цинке и мы покончим с этим средством. Прежде всего мы находим его показанным в некоторых бо-лезнях глаз, например при амблиопии (понижение остроты зрения), сопровождающейся жестокими головными болями, которые вероятно зависят от некоторых органических изменений в мозге или в его оболочках, и жестокой болью в корне носа.
Боли эти особенно сильны у внутренних углов каждого глаза. Зрачки сокращены.
Мы можем также применять Цинк при помут-нениях роговой оболочки, наступающих вслед за повторными и продолжительными приступами вос-паления ее. Наилучшим препаратом здесь является Zincum sulphuricum.
Крыловидная плева на роговице (pterygium) может быть излечена Zincum, в особенности если имеются жгучие колющие боли у внутреннего угла глаза.
Цинк полезен также при зернистости век. Zincum sulphuricum здесь предпочтительнее Метал-лического цинка.
Он показан также при лицевой боли (prosopalgia), когда эта боль жестокая и сопровож-дается посинением век.
Цинк имеет ясно выраженные желудочные и печеночные симптомы. Он производит горький вкус, ощущаемый больным в зеве. Как только ложка воды достигает желудка, она извергается обратно. При этом существует изжога, которая усиливается от вина, а также во время беременности. Появляясь во время беременности, она может сопровождаться варикозом вен на ногах. Голод в особенности чувст-вителен к полудню. Цинк поражает также и печень. В оригинальных опытах вы найдете описание сим-птома, точные слова которого я забыл, но сущест-венный смысл заключается в следующем: при этом ощущается как бы твердая опухоль в соседстве пупка, которая сопровождается схватывающими болями. Этот симптом является руководящим при назначении этого средства при увеличении печени.
Цинк действует на живот несколько схоже с Plumbum, вызывая схваткообразные боли в области пупка и упорнейший запор. Это сопровождается сильным давлением кзади, как будто живот притя-гивается назад к позвоночнику. Почти во всех слу-чаях, в которых применим Цинк, вы найдете, что это преобладающее чувство давления существует по обеим сторонам живота; таким образом он должен поражать преимущественно нисходящую и восхо-дящую части ободочной кишки. Моча часто содер-жит кровь; иногда она мутная и глинистой окраски, и имеет желтоватый осадок. Больной может выпус-кать мочу только сидя со скрещенными ногами, да-же при полном мочевом пузыре.
Кашель Цинка судорожный, как будто грудь разрывается на куски. Мокрота может быть кровя-нистой. Это в особенности заметно тотчас перед или во время менструального периода. Он ухудша-ется также от сладких кушаний. Иногда Цинк будет помогать вам у детей, которые всякий раз, когда они кашляют, прикладывают руки к половым органам.
В своем действии на мужские половые орга-ны Zincum подобен Conium. Он показан при сперма-торее, наступающей после продолжительного зло-употребления половыми органами, с сильно ипо-хондрическим состоянием. Лицо бледно и осунув-шееся, с синими кругами вокруг глаз. Наблюдается сильная местная раздражительность. Яички плотно притянуты к наружному паховому кольцу. Цинк от-личается от Conium тем, что при этом последнем средстве не бывает такой чрезвычайной раздражи-тельности.
Цинк применим также при болезнях женских половых органов, в особенности при неправильно-стях менструальной функции, отчасти, когда они сопровождаются изъязвлением шейки матки и сверлящей болью в области левого яичника. Все эти симптомы облегчаются с наступлением менст-руации.
 
60-я лекция. Железо и соли магния
Ferrum metallicum (Феррум металликум)

Ferrum>>

>>China. Alumina.     /
 |

 |
  \   Ipecacuanha, Arse-nic
Pulsatilla.
Jodium.
Cuprum. um,


›   

  /

  \ China, Veratrum alb.

   Arsenicum.
   Pulsatilla.
 
Ferrum (Железо) имеет два дополнительных средства: Cinchona или China и Alumina. Ferrum и Alumina дополняют друг друга при хлорозе; а Ferrum и Cinchona — при анемии вследствие потери соков.
Наилучшим противоядием для Железа, какое я знаю, является Pulsatilla. По счастливой случайно-сти Pulsatilla является так же антидотом для Cinchona, которая так часто назначается в комбина-ции с Железом врачами старой школы.
Ferrum действует лучше всего на лиц моло-дых, как мужчин, так и женщин, которые страдают неправильным распределением крови.
Щеки, вследствие прилива крови, темно-красного цвета, что придает подобным лицам вид цветущего здоровья; но это лишь маскированное полнокровие (plethora). Когда они бывают не возбу-ждены и спокойны, они обыкновенно бледны, а лица их землистого цвета. В числе явлений этого непра-вильного распределения крови мы имеем следую-щие симптомы: сильная, стучащая как бы молотком головная боль, обыкновенно периодически возвра-щающаяся и ухудшающаяся после 12 часов ночи; кровотечение из носу, причем щеки от прилива кро-ви бывают темно-красного цвета; во время приступа насморка нос наполнен темной запекшейся кровью; одышка, сопровождаемая сильным волнением кро-ви в груди и ухудшающаяся после 12 часов ночи, и в это время больной должен сесть и раскрыть грудь. Грудь он раскрывает, чтобы освежиться, а садится — для облегчения дыхания. Ferrum пригоден также при кровохаркании, в особенности у молодых маль-чиков или девочек, подверженных чахотке, и как раз в начальной стадии скоротечной чахотки (phithisis florida). Почти все эти симптомы возбуждения вся-ким волнением и сопровождаются сильною устало-стью, вопреки кажущемуся здоровью. Даже неврал-гия, которую можно излечить Ferrum, сопровожда-ется, как непременным условием, полнотой крове-носных сосудов. Эта невралгия, вызывается умыва-нием холодной водой, в особенности после разго-ряченного состояния. Боли пульсирующего характе-ра и хуже ночью. Почти все эти симптомы, как в кон-гестии, так и боли, облегчаются медленным прогул-ками. Вы можете понять это действие Ferrum, если вспомните следующее его свойство: оно обладает способностью расширять кровеносные сосуды, ве-роятно вследствие ослабления влияния сосудодви-гательных нервов; вследствие этого вы не находите полного скачущего пульса, как при Aconitum, а лишь полный, но мягкий (легко уступающий давлению) пульс. В тех случаях, когда показан Ferrum, вы мо-жете находить, что стенки живота болезненны, как будто вследствие ушиба.
Это зависит не от воспаления их, а от расши-рения кровеносных сосудов. Это ставит Ferrum ря-дом с Gelsemium и отличает его от Aconitum.
Теперь мы займемся Ferrum как средством против бледной немочи (chlorosis). Мы не употреб-ляем железо, или, по крайней мере, не должны употреблять при хлорозе, подобно врачам — алло-патам, вследствие недостаточного количества Же-леза в крови при этой болезни. Это не гомеопатиче-ский принцип для назначения лекарства. Гомеопа-тический принцип — исправить недостаточное по-полнение гематина (гемоглабина), что лежит позади недостатка Железа в крови. Эта недостаточность гематина в крови зависит не от недостатка Железа в принимаемой пище, а от недостатка со стороны организма ассимилировать его. Поэтому Ferrum не есть лекарство для хлороза. Оно может, однако, быть показанным при этой болезни при наличии следующих симптомов: на первом плане, оно тре-буется вообще при эротическом хлорозе, т. е. со-провождающемся эретизмом крови. Он обыкновен-но ухудшается во время холодной погоды, меньше, чем во время жаркой. Лицо обыкновенно бледного, воскового или землистого цвета и подвергается приливам крови при всяком незначительном душев-ном волнении. Малейшее волнение вследствие ра-дости или печали, когда кто-нибудь внезапно входит в комнату, встреча с незнакомым лицом или дейст-вительно с чем-нибудь таким, что способно смутить ум, вызывает прилив крови к лицу. Щеки покрыва-ются ярким румянцем. Но это не есть истинное пол-нокровие, а лишь маскирующий его случай. Лицо в действительности землистого цвета, но покрывает-ся румянцем вследствие всякого незначительного душевного волнения (эмоции). Желудок всегда бы-вает расстроен; больной подвержен гастральгиям и чувству давления тяжести в области желудка. Вме-сте с этим бывает ощущение, как будто что-то вка-тилось в горло и заперло его, как бы заслонкой. При этом бывает сильное отвращение к мясу, а также ко всему, что действительно питательно. Пища кажет-ся имеющей мало вкуса или совсем безвкусной. Больной страдает частыми приступами тошноты, которые являются, как только больной поест, или же периодически в 12 часов ночи. Здесь Ferrum напо-минает Arsenicum. Слизистые оболочки ненормаль-но бледные. Например, румянец губ изменяется в простую бледно-розовую окраску. У больных муж-чин glans penis сморщенная и белая, почти так же бледна, как и praeputium. Точно так же полость рта и десны почти совершенно белы, обнаруживая этим недостаточность крови в них. Месячные обильны, состоят из водянистой, комковатой крови и сопро-вождаются болями в животе, похожими на родовые.
Больная очень вялого характера; только с большим трудом ее можно вывести из себя. Она получает облегчение от упражнений.
Большую часть дня она чувствует озноб по вечерам же щеки ее покрываются ярким румянцем. При этом бывает сердцебиение с ясно выраженным дующим шумом в области сердца. Кровеносные сосуды сильно пульсируют по всему телу. Иногда анемия развивается до такой степени, что у больно-го являются отеки йог.
Больной Железа подвержен частым прили-вам крови к оливе, с пульсирующей болью в ней, ухудшающейся обыкновенно после полуночи. Лицо во время приступа огненно-красное, а ноги холод-ные. Здесь Ferrum имеет очень много сходства с Белладонной, но оно весьма показано в классе бо-лезней, весьма отличном от тех, в которых требует-ся это последнее средство. Подобные больные все-гда жалуются на головокружения или дурноту, кото-рая ухудшается, когда они внезапно переходят из лежачего положения в сидячее. Переход через мост, созерцание текущей воды или езда в повозке, вызывают подобное ощущение. Вот случаи, в кото-рых применение Ferrum будет успешно. Один анг-лийский врач советовал назначать Железо после пищи, а не до нее.
Он полагал, что тогда оно действует лучше. Я не знаю, так ли это.
Другая болезнь, при которой мы можем на-значить Ferrum, исходя из его наклонности произво-дить волнение крови, — скоротечная чахотка (phithisis florida). Оно показано у молодых людей, подверженных бугорчатке, соперничая здесь с хо-рошо известным Phosphorus. Оно показано более Фосфора, если при этом имеется характерное для него кажущееся полнокровие, с сильным стеснени-ем в груди, от всякого незначительного напряжения. Усилия дышать сопровождаются расширением ноз-дрей и сильной работой их. Частые кровотечения из носу, а также кровохаркание, причем кровь темно-красного цвета и свернувшаяся. Кашель сухого, на-доедливого характера, ухудшающийся после тепло-го питья. Он обыкновенно сопровождается чувством разбитости, боли в груди и тупой, мучительной бо-лью в затылке. Кроме этой эротического характера чахотки, мы можем иметь Ferrum показанным также и в том случае, когда мокрота бывает гнойной, зе-леноватого цвета, с очень дурным запахом и с про-жилками крови.
Это напоминает мне соль Железа, Ferrum phosphoricum. Это — средство, которое Шюсслер советовал давать во всех случаях воспаления, пока еще не образовался экссудат. Он основывал его назначение на комбинированном действии Железа и Фосфора.
Ferrum phosphoricum стоит посередине между Aconitum и Gelsemium. Действительно, оно развива-ет ту стадию воспаления, которую патологи описы-вают, как обусловленную расширением сосудов, вследствие паралича сосудодвигательных нервов.
Шюсслер предлагал Ferrum phosphoricum как средство, заменяющее Aconitum. Оно назначалось столько раз, что я предлагаю его теперь вам со следующими указаниями. Показания для Ferrum phosphoric um следующие: пульс полный, круглый и мягкий; воспаление не перешло еще в стадию вы-пота; отделение, если поражена слизистая оболоч-ка — с полосками крови. Другими словами, состоя-ние, требующее этого средства, это — переполне-ние кровью кровеносных сосудов. Если бы чахоточ-ный больной простудился и вследствие этого у него явился бы большой упадок сил, его бы мокрота ока-залась с полосками крови, то Ferrum phosphoricum, даже в 200-й потенции, скоро успокоит эту легочную конгестию. Точно так же при вторичной конгестии, наступающей за воспалением легких. Например, правое легкое воспалено, и вдруг делается прилив крови к левому. Здесь снова будет действительно Ferrum phosphoricum. Или же, например, если в жаркий день ребенок, вспотев, подвергается вдруг какому-либо неблагоприятному влиянию и потоот-деление прекращается. Вследствие этого является воспаление кишечника.
Испражнения водянистые и с кровью. Здесь снова будет случай Ferrum phosphoricum. При нача-ле дизентерии Ferrum phosphoricum никогда не дает хороших результатов, если при этом бывают тенез-мы (жиленье). Тогда вы давайте Mercurius или ка-кое-либо другое средство.
При поносе мы можем применить и само Ferrum metallicum. Испражнения содержат непере-варенную пищу и появляются, как только больной пробует поесть. В детской летней болезни, детской холере, мы находим эти симптомы повторяющимися весьма правильно, периодически, тотчас после по-луночи, когда поносные извержения могут сопрово-ждаться периодической рвотой. Эти симптомы Же-леза помещают его вместе с Cinchona и A rsenicum в небольшую группу поносных средств и притом впереди Oleander, так как это средство показано в тех случаях, когда поносные извержения появляют-ся спустя несколько часов после еды.
Например, когда в извержениях ребенка по-является то, что он съел накануне. При Cinchona и Arsenicum испражнения появляются скорее после, чем во время еды.
Об Argentum nitricum также следует помнить в этих случаях поноса.
При маточных кровотечениях Железо полез-но, когда бывает истечение темно-красной крови, часто смешанной со свертками ее, причем это исте-чение сопровождается сильным приливом крови к лицу. Лицо, обыкновенно бледное, землистого цве-та, покрывается темно-красным румянцем, дыхание становится скорым и слегка затрудненным, точь-в-точь как при Ipecacuanha. Пульс также сильно уча-щается и в той же мере возрастает его напряжение. При кровотечениях Ferrum стоит, по-видимому, ме-жду Cinchona и Ipecacuanha. Подобно Cinchona, оно пригодно в случаях очень сильного упадка сил у лиц, малокровных от природы. Оно подобно Ipecacua nha по обильному истечению ярко-красной крови и затруднению дыхания.
Ipecacuanha подходит при геморагиях, когда кровь "льется рекой". Это кровотечение может со-провождаться тошнотой или же нет, но оно очень часто сопровождается шумным частым дыханием.
Наконец, Железо показано в перемежающих-ся типах лихорадки, в особенности после злоупот-ребления хинином. В период жара вы находите расширение сосудов, в особенности на висках и лице, пульсирующую головную боль, увеличение селезенки и даже водянку.
 
Magnesia carbonica (Магнезия карбоника)


Magnesia carb.     /
 |

 |
  \   Arsenicum, Phosphorus.
Bellad., Camphora, Pulsat.
Mercurius,
Colocynthis.
Ratanhia, Sepia, Cocculus     › Pulsatilla.
› Rheum.

› Chamomilla.
› Belladonna.
 
Магнезия, в той или другой форме, часто употребляется аллопатами как слабительное сред-ство. Поэтому можно наблюдать много последствий злоупотребления ей. Запор, против которого она прописывается, может ухудшиться, и в этом случае следует назначать Nux vomica.
Rheum также дается против последствий зло-употребления Магнезией, когда бывает понос с кис-лыми, слизистыми испражнениями и тенезмами (жилением).
Pulsatilla также может употребляться при этих симптомах.
Почти все симптомы Magnesia carbonica кон-центрируются, нпо-видимому, вокруг действия этого средства на желудочно-кишечные органы. Все дру-гие его симптомы зависят более или менее от этого его действия или же являются по своей важности второстепенными. Чтобы описать вам больного Magnesia carbonica, я должен сказать, что это сред-ство действует на взрослых и детей. Если больной — ребенок, то вы найдете его слабым и хилым вследствие недостаточного питания; от молока он отказывается; если же пьет его, то оно вызывает боли в желудке или проходит (через кишечник) не-переваренным. Ребенок подвержен частым схваты-вающим, коликообразным болям, весьма похожим на боли Colocynthis. Ребенок притягивает ноги к животу, чтобы облегчить эти боли. Испражнения характеризуются тем, что они кислы, зеленого цвета и слизисты и им предшествуют схватки и бурчание в кишках. Есть много средств, которые весьма сходны с Magnesia carb., и для нас будет полезно рассмот-реть их здесь.
На первом плане Colocynthis, с которым Magnesia carb. сходна в том отношении, что она имеет схватывающие коликообразные боли, за-ставляющие ребенка перегибаться вдвое, но отли-чается от этого средства зелеными, слизистыми испражнениями.
Еще более сходство между Magnesia carb. и Rheum. Здесь сходство заключается в кислых, сли-зистых испражнениях. Первая — более глубоко действующее средство; если же вы сомневаетесь, которое из этих двух средств следует назначить, то надо начинать с Rheum.
Chamomilla сходна с Magnesia carb. в не-скольких случаях, в особенности в детских болез-нях. У обоих средств резко выражены беспокойство и бессонница. Но Chamomilla имеет желтовато-зеленые испражнения, похожие на рубленые яйца. Оба средства имеют облегчение от движения, оба имеют схватывающие боли перед стулом и оба же имеют, как причину болезни, неправильность в пи-тании.
Magnesia carb. имеет сходство также и с Calcarea ostrearum. Обе они имеют кислые испраж-нения, отвращение к молоку и недостаточное пита-ние тела. Но Calcarea может быть легко отличима от другого средства по поту на голове (на лице и воло-систой части головы), по влажным и холодным но-гам и по увеличенному объему живота.
Если больной Magnesia carb. взрослый, то мы можем руководиться следующими симптомами: га-стрические и печеночные симптомы преобладают. Больной страдает тем, что обозначается термином кислотной диспепсии. Пища, такая как капуста и картофель, и вообще крахмалистая, остается в этих случаях непереваренной. Для беременных женщин может потребоваться Magnesia carb., когда они страдают зубной болью и когда эта боль ухудшает-ся ночью и заставляет больную вставать с постели и ходить.
Еще одно средство, о котором я здесь упомя-ну вместе с другими, средство, о котором вам сле-дует твердо помнить. Несколько лет тому назад, быть может лет 20, один врач лечил некую даму, страдавшую в первые месяцы беременности ужас-ной зубной болью. Он давал ей Magnesia carb. и другие средства. Тем не менее боль продолжалась. На консультацию был позван д-р Липпе (Lippe) и он вспомнил о Ratanhia, которая также имеет зубную боль по ночам, заставляющую больного вставать и ходить.
Поэтому, вы должны помнить эти два средст-ва, и можете поместить их вместе с Chamomilla, которая служит дополнением для Magnesia carb.
Месячные обыкновенно запаздывают и скуд-ны. Они отличаются следующей особенностью: они текут более по ночам или сейчас же после встава-ния утром с постели. Это остается справедливым, будут ли они обильными или скудными. При всех солях Магнезии месячные истечения бывают темно-го или черного, почти как смола, цвета.
Magnesia carb. имеет также некоторое отно-шение к ревматизму, поражающему мышцы и сус-тавы. Она подходит при ревматизме правого плеча. Она имеет также ревматические боли в членах, ко-торые ухудшаются после продолжительной ходьбы, улучшаются от теплоты и ухудшаются в постели.
Sanguinaria сходна с Magnesia carb. в том от-ношении, что оно имеет ревматизм, поражающий правую дельтовидную мышцу.
Nux m oschata показано при ревматизме, по-ражающем левую дельтовидную мышцу.
В литературе описаны два случая катаракты, излеченных посредством Magnesia carb.
 
Magnesia muriatica (Магнезия муриатика)


Magnesia muriatica     /
 |

 |
  \   Caulophyllum, Actea racemosa.
Chamomilla, Pulsatilla, Mercurius,
Sulphur, Lycopodium, Sepia.
Phosphorus, Ignatia.
               › Chamomilla.
 
Следующее средство, о котором я буду гово-рить, Хлористая магнезия или Magnesia muriatica. Это средство действует, главным образом, на жен-щин и детей, в особенности на истеричных женщин и золотушных детей.
Она показана у женщин, страдающих истери-ческими припадками со следующими симптомами: после обеда у больной является тошнота, дрожание и обморочные припадки. Являются они после обеда потому, что это — главное время принятия пищи, когда съедается больше, чем во всякое другое вре-мя. Больная беспокойна, теряет сон и ей всегда делается хуже от умственного напряжения. Голов-ная боль оказывается конгестивного характера, с ощущением, как будто в полости черепа кипит вода. Боли сосредоточены в висках, и, кажется, облегча-ются от сильного сжатия висков руками. Они улуч-шаются также от теплого закутывания головы. Больная жалуется также на ощущения, как будто из желудка в глотку поднимается какой-то шар. Это ощущение облегчается отрыжкой. Это доказывает, что причиной данного рефлекторного симптома яв-ляется скопление газа в желудке. У больной бывает также напирание вниз в области матки и судороги матки. Месячные черного цвета, похожи на смолу и сопровождаются болью в пояснице, при ходьбе, и в бедрах, при сидении. У нее бывают также бели по-сле испражнения или вслед за маточными спазма-ми. Почти при всех этих симптомах, в которых пока-зана Magnesia mur., вы будете находить характер-ный запор, при котором испражнения выходят с большим трудом, состоят из твердых комьев или же настолько сухи, что крошатся проходя через задний проход. Если вы имеете налицо этот симптом вме-сте с маточными симптомами, вы можете быть уве-рены, что Magnesia mur. поможет вашей больной.
В других случаях вы находите пораженной печень. Magnesia mur., одно из наших лучших средств для болезней печени. Печень увеличена, а живот вздут. При этом боли в печени, ухудшающие-ся от дотрагивания или от лежания на правом боку. Язык широк, покрыт желтым налетом и носит отпе-чатки зубов. Из этого вы видите, насколько Magnesia mur. сходна с Mercurius. Ноги часто быва-ют отечны, вследствие затруднения циркуляции в воротной вене и при этом сердцебиение и одышка; оба эти последние симптома являются рефлектор-ными вследствие расстройства печени. Вы будете находить также вышеупомянутые крошащиеся ис-пражнения. Часто вы находите Magnesia mur. пока-занной при увеличении печени у детей, запазды-вающих в своем росте и рахитичных. Они страдают также кожными болезнями. У них бывает так назы-ваемая tinea ciliaris, сыпь, появляющаяся у корней волос (вследствие внедрения особых грибков), в особенности у корней ресниц. Волосы (ресницы) при этом выпадают. Кроме этой сыпи (tinea), бывают прыщи на лице и едкий насморк, с краснотою, при-пуханием и шероховатостью носа. Эти симптомы сопровождаются потом ног.
Главным характерным симптомом Magnesia mur., присущим как мужчинам, так и женщинам, яв-ляется сердцебиение, ухудшающееся, когда боль-ной спокоен, и улучшающееся от движения. Этот симптом подтверждается несколько раз. Другой симптом, часто наблюдающийся у женщин, — не-возможность испустить мочу, не нажимая брюшных стенок.
Здесь нужно изучить аналоги Magnesia mur., иначе вы не будете в состоянии дифференцировать ее от сходно действующих средств. При маточных спазмах вы находите действующим, подобно Magnesia mur., Caulophyllum и Actea racemosa. Я должен сказать, что по моему мнению, Caulophyllum должен быть поставлен во главе этого списка. Я не знаю ни одного другого средства, которое вызывало бы такое продолжительное спазматическое состоя-ние матки, за исключением только Secale.
О Silicea следует упомянуть, как о сходной с Magnesia mur. при лечении золотушных детей. Оба средства имеют потение ног, увеличенную печень, рахитизм и насморк. Разница заключается в сле-дующем: больной Sili cea имеет пот отвратительно-го запаха, как ног, так и головы. Это одно хорошее различие. Есть еще несколько других. Есть сходство и между головными болями обоих этих средств. Silicea и Magnesia mur. обе имеют головную боль, облегчаемую теплым закутыванием головы.
Mercurius схож с Magnesia mur. при болезнях печени. Он отличается от этого последнего средст-ва своим поносом с тенезмами, или, еще более ис-ключительно, серыми или пепельного цвета извер-жениями.
С Magnesia mur. сходно также Ptelea, которая полезна при конгестии печени, когда бывает ощу-щение, как бы тяжести или давления в правом под-реберье. Печень оказывается увеличенной. Боль-ной получает облегчение, лежа на правом боку. Я могу сказать, что соли Магния следует поместить рядом с Цинком, как средства, действующие на нервную систему. Этот факт руководил Шлюссером, когда он считал Magnesia phosph. нервным тониче-ским средством.
 
61-я лекция. Углекислые соли бария, стронция и лития
 
Baryta carbonica (Барита карбоника)
Barium (Барий) и Strontium (Стронций) очень близко примыкают друг к другу в химическом отно-шении. Сами эти элементы не были нами испытаны, но имеются испытания их углекислых солей (карбо-натов), а также солянокислого и сернокислого Бария (Barium muriaticum и sulphuricum). Барий немного ядовит. Сообщений об отравлении этим ядом не-много, так как он редко употребляется в домашней практике.
Дополнением для Baryta carb. служит Antimonium tartaricum.
Животные, отравленные Baryta carb., пред-ставляют раздражение брюшных органов, как будто в них сильное воспаление, с усилением перисталь-тической деятельности кишечника. Сердце также поражается им, причем животное погибает, по-видимому, от паралича сердечной мышцы. Этот паралич наступает во время систолы. Его действие здесь очень похоже на действие Digitalis.
Вот все о токсическом действии Барита.
Во всей симптоматологии Барита мы находим его соответствующим крайним пределам человече-ской жизни, старческому и детскому возрасту; ста-рикам, у которых замечаются умственные симптомы и телесная слабость и детям, когда у них, сверх то-го, бывает золотуха. Ребенок, которому мы можем давать с пользой Барит, почти бессилен. Он не об-наруживает никакого желания плакать, что совсем неестественно. Он сидит в уголку, ничего не делая. У него слабая память и он очень медленно учится говорить, читать и понимать. Эта медленность, с которой ребенок учился говорить, не зависит от де-фектов в аппарате речи, например в языке, но она является результатом умственной слабости. Ребе-нок довольно истощен, за исключением огромного живота. Лицо также одутловато. Он может иметь ненасытный аппетит, но еда не усваивается орга-низмом, вследствие болезненного состояния бры-жеечных желез. Взрослые, в особенности люди ста-рые, имеют довольно странное отвращение к чужим и избегают приближения всякого малознакомого лица. Они как будто боятся присутствия других. Им кажется, что эти другие над ними смеются. Они очень вспыльчивы и в то же время страдают трусо-стью. Все вы видели симптомы, подобные этим, у лиц полубессильного состояния ума вследствие болезни, все равно в пожилом или в раннем возрас-те.
Вы можете назначить Baryta carb. пожилым лицам, страдающим параличами, в особенности, если паралич произошел вследствие апоплексии (удара). У старых людей очень часто мозг сморщи-вается, а так как череп не может уменьшиться, то в полости его образовалась бы пустота, если бы при этом не имело место излияние серозной жидкости. Оно сопровождается более или менее тяжелым параличом. Вы найдете в этих случаях, что больной впадает в детство, он страдает потерей памяти, дрожанием членов, ясно выраженным параличом языка. Baryta carb. одно из немногих средств, вызы-вающих положительный паралич языка. Вы увидите эти же паретические симптомы также и у детей того же полубессильного (слабоумного) характера, о котором я говорил. Рот полураскрыт и из него сво-бодно течет слюна.
Baryta muriatica и carbonica могут назначаться при множественном склерозе головного и спинного мозга. Это нередкая болезнь в младенческом и дет-ском возрасте.
Вы можете пользоваться Baryta при недоста-точном развитии (non-development) головного мозга в раннем детском возрасте, если оно сопровожда-ется только что перечисленными симптомами. Хло-ристый барий (Baryta chlorata) употребляется вра-чами старой школы против этого же склероза мозга, и с большим или меньшим успехом.
Средство, наиболее похожее здесь на Baryta — Causticum.
Употребление Baryta при катарах требует особого внимания. Оно одно из лучших средств, какие мы имеем против наклонности к воспалению миндалевидных желез (tonsilitis), в особенности у золотушных детей. Всякое незначительное влияние сырой или холодной погоды снова вызывает воспа-ление миндалин. Это не простая жаба, т. е. припу-хание слизистой оболочки, покрывающей зев, с бо-лью при глотании, а действительное воспаление миндалин с образованием в них гноя. В этих случа-ях вы будете находить увеличение этих желез в направлении к затылку, под нижнюю челюсть и за ухо. Здесь Барита одно из наших средств, чтобы предотвратить возвращение этой катастрофы. Оно изменяет конституциональные наклонности больно-го. Поэтому оно является скорее средством против последствий этой болезни, чем против острых сим-птомов ее. Местные симптомы в глотке в главных чертах следующие: правая сторона глотки воспале-на больше, чем левая, точно так же, как и при Бел-ладонне; болезненное ощущение в глотке сильнее при пустом глотании. По отношению к воспаленным миндалинам я часто употребляю то же лечение, что я назначаю при дифтерии, а именно, полоскание горла алкоголем и водою. Это, мне кажется, устра-няет скопление слизи в глотке.
Baryta может также назначаться детям, стра-дающим, кроме того еще и катаром задней полости носа. Корки образуются в задних носовых отверсти-ях (хоанах). Верхняя губа и нос припухают, точно так же как при Calcarea, но умственные симптомы различны.
Baryta требуется также при хроническом каш-ле, бывающем у зобатых (струмозных) или золо-тушных детей с припухшими железами и увеличен-ными миндалинами. Всякое малейшее влияние хо-лода или сырости вызывает головную боль, боль в пояснице и понос. Здесь Baryta сходна с Dulcamara.
Мы употребляем также Baryta carb. при жиро-вых опухолях.
При брюшной сухотке (tabes mesenterica) Baryta показана, если имеется налицо еще следую-щее: пища при проглатывании как будто проходит через болезненные места пищевода. В желудке всегда бывает боль, после того, как ребенок поест. Испражнения иногда непереваренной пищей. Вме-сте с этим живот вы находите твердым и опухшим, а на ногах вонючий пот, точно так же как при Silicea.
Следующие средства вы можете сравнить с Baryta при этой форме болезни. Jodium сходен с Bar yta тем, что он подходит для затяжных (торпидных) случаев. Но телосложение (конституция) больного при этих двух средствах различна. Больной Jodium — брюнет, с темными волосами и глазами и блед-ным цветом кожи. Он вечно голоден. Если вы буде-те тщательно наблюдать ребенка, вы найдете его беспокойным и сердитым, пока он не поест, что ус-покаивает его на данное время; и все же он растет худеньким, несмотря на количество потребляемой пищи. В тех случаях брюшной сухотки, когда вы бу-дете находить показанным Jodium, почти всегда будет наблюдаться один умственный симптом, — это невыносимое упрямство, еще даже более упор-ное, чем то, которое присуще Antimonium crudum.
Calcarea phosphorica показана у детей умст-венно слабых, которые не могут ходить, хотя доста-точно взрослы для этого, которые боязливы и бес-покойны по своему характеру и страдают недостат-ками роста костей. Их кости тонкие и хрупкие.
Подобно Baryta, больной Silicea страдает при наступлении сырой погоды. У него также бывает вонючий пот и общее исхудание, за исключением живота. Различие между этими двумя средствами заключается, главным образом, в умственных сим-птомах. Ребенок Silicea упрям и своеволен, и при-том его голова непропорционально велика по отно-шению к размерам тела.
Calcarea jodatum сходна с Baryta в некоторых случаях увеличения желез, в особенности если бы-вают увеличены миндалины, которые состоят из маленьких мешочков или крипт.
Conium пригоден при увеличении миндалин с наклонностью к нагноению.
Acidum lacticum имеет обильный пот ног, но не вонючий.
При вонючем поте ног сравните Silicea, Thuja, Acidum nitricum, Kali carbonicum. Graphites и Carbo vegetabilis.
Strontiana carbonica (Стронциана карбони-ка)
Strontiana carbonica имеет немного, но важ-ных симптомов. Он имеет больше влияния на кро-вообращение, чем родственная ей Baryta. Харак-терными для нее являются: прилив крови к лицу и сильное биение артерий. Она может быть полезе-ной в случае угрожающей апоплексии с сильным приливом крови к голове, в груди чувствуется как бы тяжесть. Вот конгестивные симптомы сердца, легких и головы, которые требуют Strontiana carb. Особен-ность, отличающая эти симптомы от симптомов вся-кого другого средства, заключаются в том, что вме-сте с этими симптомами, которые могут явиться в климатический период, когда внезапные вспышки жара так обычны, вы будете наблюдать облегчение головных симптомов от теплых закутываний головы, совершенно то же, что вы наблюдаете при Silicea и Magnesia mur. Больные не могут выносить ни ма-лейшего сквозняка; поэтому, несмотря на вышеука-занную наклонность к конгестиям, они тепло заку-тывают голову, хотя это может вызвать испарину. Здесь Strontiana carb. конечно сходен с Silicea в том отношении, что оба эти средства имеют конгестию головы, облегчаемую теплым закутыванием ее. При Silicea кажется, как будто этот прилив крови подни-мается вверх по позвоночнику и вступает в голову.
Для Strontiana же carb. это не характерно.
Другое действие Strontiana carb, наблюдае-мое нами, и притом действие, ради которого он на-значается нечасто, это — понос, ухудшающийся ночью и имеющий следующую крайне характерную особенность: больной едва встает с горшка, как должен снова возвратиться на него. Понос умень-шается к утру, около 3-4 часов.
Strontiana carb. обладает ясным действием на кости. Он имеет особенное сродство к бедру, вызы-вая опухоль и костоеду этой кости; это часто на-блюдается у золотушных детей. Это страдание час-то сопровождается только что описанным поносом.
Strontiana carb. вызывает сыпь, очень похо-жую на sycosis. Поэтому его назначали при сикоти-ческой высыпи на лице или других частях тела, и при сыпях, сопровождающихся мокнутием, зудом и жжением.
Еще одна особенность этого средства, по-следняя, о которой я считаю нужным упомянуть, — влияние на хронические вывихи, в особенности го-леностопного сустава (сгиба ступни), когда не помо-гает ни Arnica, ни Rut. Продолжительное препятст-вие для кровообращения вызывает некоторый отек в окружности сустава.
Lithium carbonicum (Литиум карбоникум)
Lithium carb. обладает не очень обширным кругом действия. Он в особенности употребителен при болезнях суставов. Он обладает очень сильным угнетающим действием на силы организма. Он дей-ствителен при болезнях суставов. Он действителен при ревматизме, но более всего — при некоторых формах подагры. В его испытаниях слабость отме-чена только в связи с поражением суставов или как будто в некотором роде последствие этого пораже-ния суставов. Из различных органов, которые пора-жает Lithium carb., наиболее существенными в по-рядке их важности являются сердце, желудок, почки и мочевой пузырь. Слизистые оболочки также пора-жаются этим средством. Вначале они бывают край-не сухи, а вслед за этой сухостью наступает отде-ление густой слизи. Кожа также не избегает его влияния. Она поражается эритемой с кожным зу-дом. Эта эритема появляется обыкновенно в окруж-ности суставов и бывает очень мучительна. В осо-бенности она отмечена вместе с ревматизмом. Кроме того, Lithium carb. может вызывать шерша-вость кожи и сыпь на лице, похожую на раздраже-ние после бритья.
Приступая теперь к изучению остальных сим-птомов этого средства, помимо вышеописанного главного его действия, мы находим смутность соз-нания, головную боль в макушке головы и в висках, ухудшающуюся при пробуждении, боль в глазах, как будто от раны, и трудность держать веки раскрыты-ми. Эта боль в макушке головы и болезненность в глазах сопровождают задержку месячных. Больная испытывает боль от левого виска вглубь глазницы той же стороны, облегчающуюся во время еды и ухудшающуюся после еды.
Очень характерный симптом сетчатки глаза, или скорее зрения — исчезновение (невидимость) правой половины предметов.
Соответственно действие этого средства на слизистые оболочки, мы находим, что оно причиня-ет конъюнктивальную астенопию, точно так же, как и Alumina. Соединительная оболочка обоих век и глазного яблока болезненно суха и в глазах чувст-вуется боль, когда больной чихает.
Нос также был поражен при испытаниях Lithium, он опухал и делался красным. Иногда бы-вает сухость в носу, пока больной в комнате, на от-крытом же воздухе из него капает слизь; или кажет-ся, как будто эта слизь висит нитями из задних но-совых отверстий. Другой симптом Lithium — чувст-вительность слизистой оболочки, когда вдыхаемый воздух бывает слишком холоден.
Lithium излечивает кашель, который кажется происходящим от известного небольшого участка в горле.
Есть одна форма гастральгии (боли в желуд-ке), которую будет излечивать Lithium. Она сопро-вождается болью в левом виске и глазнице, ухуд-шающейся от еды.
Lithium имеет некоторое влияние на кишки. Питье шоколада или какао будет вызывать понос.
Lithium раздражает шейку пузыря. Это, как вы знаете, частый симптом у ревматических больных. Моча мутная и с хлопьями. Боли распространяются книзу по обоим мочеточникам и в семенные канати-ки или яички, и сопровождаются красной мочой со слизистым осадком.
У женщин вы найдете Lithium carb. показан-ным, когда месячные запаздывают и скудны. Испы-тательницы находили, что все симптомы, сопрово-ждающие неправильность менструации, бывали на левой стороне.
Рассмотрим теперь ревматические симптомы Lithium carb., включая сюда также и сердечные сим-птомы. Я имел успех во многих случаях, пользуя этим средством хронических ревматических боль-ных. Симптомы, показывающие его, следующие: ревматическая боль в области сердца. В иных слу-чаях находят отложения на сердечных клапанах. Умственное возбуждение вызывает трепетание сердца. Очень резко бывает выражена боль в серд-це, когда больной нагибается вперед. Сердечная мышца явно находится в раздраженном состоянии, потому что в области сердца мы ощущаем (резкие толчки или дрожание). Эти сердечные боли облег-чаются, когда больной выпускает мочу.
Рассмотрим теперь симптомы туловища, сус-тавов и членов. Чувствительность с опуханием и иногда краснотою последних суставов пальцев, не-уклюжесть походки вследствие неподатливости мышц, сильный зуд на боковых сторонах ступней и кистей рук без всякой видимой причины. Боли осо-бенно сильны в коленных, голеностопных и пальце-вых суставах. Во всем теле чувствуется онемение и боль, как будто оно побито. Боли распространяются на члены. Все тело увеличивается в весе и делает-ся одутловатым (опухает). Я могу сказать, что эта полнота не зависит от здорового жира, но является лишь результатом вялой конституции тела, прису-щей всем щелочам. Вода Геттисбергского источника (Gettusburg spring water), содержащая углекислый литий, очень действительна для золотушных детей, страдающих язвами в области суставов, как напри-мер, при Роtt-овой болезни, и при заболевании та-зобедренного сустава, когда из язвы выделяется вонючий гной и бывает понос.
При отложениях на сердечных клапанах вы можете сравнить Lithium carb. с Ledum, Kalmia и Acidum benzoicum, причем последнее средство вы-бирается при вонючем характере мочи.
При ревматизме и подагре вы можете срав-нить Kalmia и Calcarea ostrearum, которые сходны с Lithium при ревматизме пальцевых суставов.
Когда имеются узловые опухоли в суставах, сравните Calcarea ostrearum, Acid benzoicum, Lycopodium и Ammonium phosphor.
 
62-я лекция. Препараты Аммония
Ammonium causticum.



Ammonium carbonicum.

Ammonium phosphoricum.


Ammonium muriaticum.   |   
  |   
  |   
  |   
  |   
  |   
  |   
  |   
  |   
  |   
  |   
  |   
  |  Кровь.-
          Скорбут.
          Уремия.
Карбонизированная кровь.
          Сердце.
Слизистые оболочки:
          Нос.
          Горло и гортань.
          Легкие.
Кожа.-
          Эритема.
          Скарлатина.
Органы.
 
Сегодня у нас на очереди соли Аммония. На таблице вам приведены несколько солей его: Угле-кислый аммоний, Ammonium carb.,
Едкий аммиак, Ammonium causticum, Соляно-кислый аммоний, Ammonium muriaticum, и Фосфор-нокислый аммоний, Ammonium phosphoricum. Соли Аммония, взятые как отдельный класс, оказываются наиболее соответствующими лицам более или ме-нее тучным и страдающим газами. Ammonium carb. особенно показан у тучных и вялых индивидуумов, флегматического характера, ведущих сидячую жизнь. Он значительно отличается от Nux vomica и Sulphur, которые оба также показаны при страдани-ях, происходящих от сидячей жизни. Но Ammonium carb. специально показан у тучных, ленивых особ.
Ammonium muriaticum лучше всего пригоден для тучных, ленивых особ, в особенности, если жи-ровая ткань их больше всего развита на туловище, ноги же непропорционально тонки. В этом заключа-ется различие между углекислой и хлористой соля-ми Аммония.
Соли Аммония имеют значительное влияние на кровь. Так, если принимать некоторое время Ammonium carb., то появятся симптомы, похожие на симптомы цинги. Появляются при этом кровотече-ния изо рта, носа и кишечника, показывающие вам, что здесь происходит разложение крови. Мышцы становятся вялыми и мягкими и появляется ясно выраженная наклонность к исхуданию.
Мы находим, что все соли Аммония действу-ют могущественно на слизистые оболочки, причем каждая из солей производит воспаление тканей этих оболочек. Это воспаление острого характера, начи-нается простым ощущением жжения и саднения, переходит затем в полное воспаление слизистых оболочек и заканчивается полным разрушением эпителия, который отслаивается лоскутами, остав-ляя обнаженную и жгучую изъязвленную поверх-ность. Поэтому неудивительно, что соли Аммония приобрели большое значение в поражениях носа, глотки, гортани и отчасти легких.
Соли Аммония имеют также влияние на кожу. При местном применении они вызывают простую эритему (красноту) кожи, с последовательным вос-палением ее (dermatitis) и небольшим припуханием. Скоро, однако, появляется сыпь, которая бывает различна при различных солях Аммония. Сначала она бывает в виде узелков, затем в виде пузырьков (везикулярная) и, наконец, переходит в язвочки. Эти явления общие для всех препаратов Аммония, ка-кие мы только знаем.
В терапевтическомотношении антагонистами для солей Аммония служат Veratrum viride, Digitalis, Aconitum и другие сердечно-успокаивающие средст-ва.
Их действию благоприятствует тепло, Opium, Jodium, Valeriana, Asa foetida, Alcohol и т.д.
 
Ammonium carbonicum (Аммониум карбоникум)

Ammonium carb.     /

 |
  \   Arnica, Antimonium tart.
Belladonna, Apis, Lachesis.
Arsenicum, Aurum, Carbo veg., Curare.
Conium, Senega, Kali bihr, Calcarea ostr
                /
               ›   ‹    Arnica.
                \   Lachesis.
               › Camphora
 
Сначала мы изучим Ammonium carb. Позволь-те мне обратить ваше внимание на тот факт, что для Углекислой соли аммония может служить анти-дотом Camphora, и в некоторых из ее симптомов Arnica.
Вопреки кажущемуся сходству между Угле-кислым Аммонием и Lachesis эти два лекарства оказались враждебными друг другу.
Начнем изучение Углекислого аммония с его действия на кровь. Как я уже сказал, продолжитель-ное его употребление производит цинготное со-стояние. Силы организма ослабевают. Появляются кровотечения темной жидкой кровью. Замечается дегенерация (разрушение) кровяной ткани. Мышцы становятся вялыми и мягкими. Зубы шатаются и десны изъязвляются. Вместе с этими цинготными симптомами развивается также гектическая (изну-рительная) форма лихорадки.
Перейду теперь к показаниям для Ammonium carb. при уремии. Эти симптомы, которые я вам сейчас приведу, весьма важны. Они не только ха-рактерны для Ammoniu m carb. при уремии, но также при всякой другой болезни, при которой это лекар-ство может быть показано. Мы можем найти их при скарлатине с разложением крови и также при бо-лезнях сердца. Вот эти симптомы: вы найдете Ammonium carb. показанным при спячке или сонли-вости, сопровождающейся крупнопузырчатыми хри-пами в легких, floccilegium (бессознательные движе-ния руками, как будто больной схватывает что-то или выбирает шерсть), синеватым или красноватым оттенком на губах от недостатка кислорода в крови и бурым цветом языка. В этих симптомах вы узнаете отравление крови углекислотой. Это же может быть при уремии, при катаре легких и при всякой другой болезни, в которой бывает недостаточное окисле-ние крови. Ближайшим аналогом здесь является Antimonium tartaricum.
Подобное же состояние бывает при Arnica в тифозных болезнях, когда больные бывают в сон-ливом состоянии и засыпают, отвечая на вопросы.
Симптомами, только что перечисленными, вы можете вспомнить о Antimonium carb. при отеке лег-ких или при эмфиземе.
Ammonium carb. также употребляется при от-равлении от угара. Arnica также иногда употребля-ется в этих случаях, а также и Bovista.
Другое употребление, которое мы можем сделать из Ammonium carb., употребление, которое вряд ли вам придет в голову само собой, это — при начинающемся воспалении оболочек головного и спинного мозга (meningitis cerebrospinalis). Иногда, при начале этой болезни, пациент бывает подавлен силою яда и впадает в тупое, ареактивное состоя-ние. Он холоден, поверхность тела синюшная. Пульс весьма слаб. Именно в таких случаях вы должны будете дать Ammonium carb., который при-несет необходимую реакцию. Потом вы сможете выбрать более специальное лекарство, которое и излечит болезнь.
Теперь я хотел бы разобрать действие Ammonium carb. на сердце. Это лекарство употреб-ляется при расширении этого органа.
Больному трудно подниматься вверх, напри-мер, когда ему нужно взойти на лестницу или под-няться на гору. Он также страдает невыносимо в теплой комнате. Часто у него бывает кашель, кото-рый сопровождается отхаркиванием кровянистой мокроты. При этом наблюдается сердцебиение с одышкой и втягиванием надчревной области. Вы можете также находить при этом симптомы синюхи.
Ammonium carb. также показан при воспале-нии легких, если оно сопровождается большой сла-бостью.
Он показан также при хроническом бронхите с атонией бронхиальных трубок, благоприятствующей появлению эмфиземы. При этом бывает обильное накопление слизи в легких, расширение бронхов и отек легких. Больной в этих случаях бывает слабым и вялым в своих движениях, постоянно кашляет, но мокрота или совсем не отделяется, или с большим трудом. Сонливость или даже бред с бормотанием могут также быть при этом.
Другое употребление Ammonium carb., кото-рым мы можем воспользоваться, это при скарлати-не. Он, несомненно полезное лекарство при лече-нии этой болезни, даже более злокачественного типа. Мы находим, что он вызывает высыпь, похо-жую на скарлатинозную, но только она просовидно-го мелкоузелкового характера. Горло опухает внут-ри и снаружи, с увеличением лимфатических желез снаружи и с синеватой или темно-красной опухолью миндалевидных желез. Шея распухает снаружи, т. е. при этом, кроме опухания шейных лимфатических желез, бывает также воспаление клетчатки. Нос часто закупорен, и в особенности ночью, заставляя дитя вскакивать от сна, будто задыхаясь. Часто оно должно лежать с широко открытым ртом, чтобы лег-че было дышать. Ребенок сонлив и может даже впасть в бессознательное состояние. Мы часто на-ходим также увеличение правой околоушной желе-зы.
Изучим теперь некоторые лекарства, соглас-ные с Ammonium carb. в этой болезни. Прежде всего Belladonna. Между этим лекарством и Ammonium carb. сходство только кажущееся. Оба лекарства имеют поражение правой стороны горла, ярко-красную (скарлатинозную) высыпь и сонливость. Но разница между ними заключается в следующем: при Ammonium carb. бывает миллиарная (просовидная) сыпь на коже, какой не бывает при Белладонне. Горло при Ammonium carb. более темно-красного цвета, нежели при Белладонне, и сонливость более полная. Сонливость последнего лекарства переме-жается то с буйным бредом, то со вскакиванием от сна, то с тревожным бредом и со вскрикиванием ото сна. При Ammonium carb. больной бывает в состоя-нии простой сонливости.
Вскакивание со сна происходит не от раздра-жения головного мозга, а от задержки дыхания у ребенка.
Есть некоторое сходство между Ammonium carb и Apis в том, что оба эти средства имеют мил-лиарную сыпь и оба показаны при тяжелых типах скарлатины с сонливостью. При Apis, однако, име-ется больше водяночных симптомов. Всякий раз, когда оно будет служить лекарством, вы найдете припухлость горла и отечность язычка. Но вы най-дете также Apis полезным при воспалении или раз-дражении оболочек головного мозга, причем пока-занием для него будет служить внезапные непроиз-вольные вскрикивания ребенка. Это внезапный крик, а не простое вздрагивание, как при испуге. При этом голова катается по подушке.
Lachesis, хотя, по-видимому, и сходен с Кар-бонатом аммония при скарлатине, в действительно-сти враждебен этому средству. Он похож на Карбо-нат аммония по синеве поверхности, по сонливости, по опуханию шеи и по темно-красному или синева-тому опуханию горла. Lachesis имеет почти всегда, если не всегда, крайнюю чувствительность поверх-ности, так что больной не может переносить никако-го прикосновения к шее. Затем Lachesis поражает более левую сторону, a Ammonium carb.- правую. Эта чувствительность Lachesis не того же характе-ра, как болезненность, которую вы находите при других лекарствах, например при Apis. Этот сим-птом зависит здесь от повышения чувствительности (гиперэстезического состояния) спинных нервов, разветвляющихся в пораженной части. Сильное надавливание не производит ухудшение, хотя лег-кое прикосновение будет усиливать боль.
Rhustox. сходно с Карбонатом аммония в том, что оба эти средства имеют темное горло и оба имеют сонливость. При Rhus чаще всего бывает поражена левая околоушная железа, а при Ammonium carb.- правая. При Rhus бывает большее беспокойство.
Затем о действии Карбоната аммония на сли-зистые оболочки. Это средство употребляется при катаре носа. Нос ночью закупоривается; больной просыпается, открывая для дыхания рот. В 3-4 часа ему бывает хуже. Кашель сухой, щекочущий, соеди-ненный с хрипотой и сильным стеснением в груди вследствие скопления слизи. Ноздри болезненны, покрыты ссадинами, и иногда у детей замечается отделение синеватой слизи. Этот симптом наблю-дается также при Бихромате калия и Ambra grisea. По временам насморк бывает жгучим, изъязвляю-щим верхнюю губу, со жжением в горле и вдоль трахеи. При этом бывает ощущение как бы комка в горле. Ночью появляется сухой кашель, который кажется угрожающим задушить больного; обильное истечение слюны с последовательными отхаркива-ниями; биение как бы пульса в груди. Карбонат ам-мония особенно соответствует зимним катарам.
Мокрота вязкая и содержит крапинки крови.
Относительно ухудшения в 3 часа ночи вы можете сравнить Карбонат аммония с солями Ка-лия.
При этом катаре с закупоркой носа, с вызы-вающими на коже ссадины отделения и чувством саднения в грудной доске, имеется мало лекарств, которые я мог бы вам привести для сравнения. Од-но из них — Ammonium causticum, которое есть одно из лучших лекарств при потере голоса (афонии), в особенности, если при этом бывает ощущение жгу-чей, саднящей боли в горле.
Causticum и Carbo veg. весьма сходные с Ammonium carb. в этом чувстве саднения и жжения в грудной доске.
Lauroscerasus имеет такую же мокроту, со-держащую маленькие крапинки крови.
Карбонат аммония употребляется также при вывихах, когда поврежденный сустав горяч и болез-нен.
Здесь вы можете сравнить Arnica, Acid sulp huricum и Ammonium mur.
 
Ammonium muriaticum (Аммониум муриатикум)

Ammonium mur.     /

  \   Apis, Arnica, Natrum mur.
Kali bichromicum.
Sepia, Sulphur.
 
Как я уже вам объяснил, Ammonium mur. со-ответствует вялым личностям, которые скорее туч-ны в туловище, но непропорционально тонки в но-гах. Как и карбонат, он производит сильное воспа-ление слизистых оболочек. Он также расстраивает кровообращение.
Лицо краснеет во время короткого, оживлен-ного разговора, особенно же, как этого и можно бы-ло ожидать, в теплой комнате.
Замечается волнение крови, сильное биение во всех артериях, сопровождаемое беспокойством и слабостью, как будто вследствие паралича. Нерв-ная система также бывает поражена вследствие влияния Хлористого Аммония. Существует извест-ная периодичность симптомов, что наблюдается в ознобе и лихорадке. Пароксизмы возвращаются каждые семь дней. Имеется много и других симпто-мов нервной системы; из них особенно характерны следующие: боль в левом тазобедренном суставе, как будто сухожилия слишком коротки; это застав-ляет больного хромать во время ходьбы. Во время сидения чувствуется грызущая боль в костях.
Седалищная ломота очень легко излечивает-ся Ammonium mur., когда симптомы требуют этого средства. Боли сильнее, когда больной сидит, не-сколько облегчаются, когда он ходит и совершенно прекращаются, когда он лежит.
Хлорид аммония также употребляется при невралгических болях, которые могут появиться в культях ампутированных членов.
Ammoniummur. также полезен при рвущих, колющих болях вследствие язвы на пятках, ухуд-шающихся ночью, в постели, и улучшающихся от растирания.
Другие лекарства, поражающие пятки, суть: Pulsatilla, Causticum, Manganum, Antimonium crudum, Ledum, Graphites, Natrum carb. и Allium сера.
Sabina особенно соответствует полнокровным женщинам, которые страдают тем, что называется ревматическим воспалением.
Manganum превосходное лекарство для рев-матических больных, когда бывают поражены пятки и больной не может переносить никакой тяжести на пятках. Кроме того, вы найдете, что Manganum по-казан, когда ревматические симптомы появляются темными, почти синеватыми пятнами.
Antimonium crudum полезно при болезненно-сти пяток. Ledum palustre, Graphites и Natrum carb. вызывают пузыри на пятках.
Allium сера излечивает язвы на пятках, если они причинены трением сапога или чулка .
Хлористый аммоний имеет некоторое влия-ние на суставы. Он причиняет ощущение стягивания в них. Это одно из лекарств, которое применялось при лечении хронических вывихов. Он также влияет на волокнистые ткани в области суставов. Поэтому он одно из лекарств, применяемое при стягивании подколенных сухожилий. Когда больной ходит, они кажутся туго натянутыми. Симптом ослабляется продолжительным моционом.
На женские органы Хлористый аммоний дей-ствует сильнее, чем Карбонат аммония. Он имеет много симптомов, относящихся к паховой и нижне-брюшной областям и могущих внушить употребле-ние этого средства в болезнях матки и яичников. Напр., когда больная жалуется на тянущую боль в том или другом паху. Иногда этот симптом описыва-ется как ощущение вывиха в этом месте.
Чувствуются колотье, рези и боли и, самое характерное, стягивающее ощущение в паху, кото-рое заставляет больную ходить согнувшись. Этим указанием следует руководствоваться при выборе Ammonium mur. для лечения смещений матки, а также болезней яичников. Вы найдете почти во всех этих случаях характерные испражнения Хлористой соли, раздробляющиеся на мелкие кусочки, когда они проходят через задний проход. Мы имеем также характерные бели, сопровождающие эти симптомы, — коричневые, комковые или же светлые, которые сопровождают каждое мочеиспускание.
Ammoniummur. при чувстве вывиха в паху, у женщин, находит соответствие себе в некоторых других лекарствах: в Arnica, которая имеет то же чувство растяжения в паху; в Apis, который имеет его на протяжении всей нижнебрюшной области, с ощущением, как будто кожа натянута или напряже-на.
Теперь нам предстоит изучить действие Хло-ристого аммония на слизистые оболочки. Начиная с носа, мы находим, что он причиняет насморк. Нос бывает заложен больше ночью, нежели в дневное время. Обыкновенно бывает закупорена одна нозд-ря; при этом бывает едкое, водянистое отделение из носа, которое изъязвляет внутреннюю сторону ноздрей и верхнюю губу. Глотка опухает так, что больной не может открыть рта. Рот и горло напол-нены вязкой слизью, которую больной отхаркивает с большим трудом. Замечается пульсация в минда-линах. Это характерно для Хлористого аммония. Это симптом, который может напомнить о нем при тонзиллите или в скарлатине, если глоточные сим-птомы настолько сильны, что могут произвести поч-ти полное задушение.
Грудные симптомы Ammonium mur. ничуть не менее важны. Мы находим кашель, который может сопровождать предыдущие симптомы, или же может быть отдельно от них. Кашель весьма сильный и как будто раздражает слюнные железы, потому что рот в это время наполняется слюной. Хрипота, со жгу-чей и саднящей болью в гортани, естественно при-надлежит такому едкому лекарству, как
Хлорид аммония. Холод между лопатками со-провождает грудные болезни, как, например, при бронхите и чахотке. Больной также жалуется на тя-жесть в груди. Это тоже заметно при Ammonium carb., где оно соединяется со жжением. Иногда больной опишет ощущение комка в груди. С другой стороны, он будет жаловаться на некоторые места в груди, где он чувствует жжение, трепетание и бие-ние вместе с пульсом.
Хлорид аммония может применяться при хро-нических приливах крови к печени. Эта болезнь со-провождается психическим угнетением, испражне-ния покрыты слизью.
Ammonium phosphoricum (Аммониум фосфорикум)
Я приведу вам только один — два симптома Ammonium phosphoricum. Он был успешно приме-ним при лечении конституциональной подагры, ко-гда имелись узлы или срастания (анкилозы) в сус-тавах. Его не следует употреблять при острых сим-птомах, а также при стреляющих болях, но только тогда, когда болезнь стала органической и появи-лись мочекислые отложения в суставах.
 
63-я лекция. Соли извести (Calcarea)
Calcarea ostrearum.
Calcarea caustica.
Calcarea fluorica.
Calcarea phosphorica.   |
 |
 |
 |   Питание.
Кровь.
Анемия.
Лейкоцитемия.  
  /

  \  

Железы.
Кости.
 
Существует целый ряд солей извести, более или менее хорошо исследованных. Первая на этой таблице стоит Calcarea ostrearum или устричная известь. Этот препарат, данный нам Ганеманом, был испытан в качестве углекислой соли извести, Calcarea carbonica. Его добывали из среднего слоя устричных раковин, откуда Ганеман думал получить совершенно чистый препарат Углекислой извести. С химической точки зрения это не есть химически чис-тый карбонат извести. Он содержит немного живот-ной материи, присущей устрицам: кроме того, он всегда заключает в себе следы фосфорнокислой извести (Calcarea phosph.). Отсюда вам будет по-нятна причина, почему д-р Геринг (Hering) предло-жил назвать его Calcarea ostrearum, вместо Calcarea carbonica.
Calcarea caustica — обыкновенная едкая из-весть. Calcarea fluorica была испытана д-ром Бел-лом (Bell), из штата Мэн. Для нее мы имеем немного симптомов. Препарат этот есть одно из 12 тканевых средств Шюсслера. Это соединение фтористой ки-слоты (Acidum fluoricum) с известью дает нам весь-ма могущественное средство для лечения болезней костной системы. Я уже приводил вам один случай, когда Calcarea fluorica обнаружила хорошее дейст-вие при некрозе нижней челюсти. Мы найдем ее также полезным лекарством при костных опухолях. Calcarea phosphorica тоже ценное средство.
Ваш долг и интерес — знать различие между этими различными солями извести, в особенности, между Calcarea ostrearum и Calcarea phosphorica. Они не показаны в совершенно одинаковых случа-ях, и где показана одна, не может быть места дли другой.
Так как различать их не трудно, то я думаю, что нам удастся достаточно хорошо охарактеризо-вать каждую из них.
Маленький интерес имеет один эпизод из ис-тории фосфорнокислой извести. Несколько лет тому назад на рынке Европы появился препарат для ле-чения некоторой болезни, и в короткое время при-обрел себе большую известность. Однако спустя несколько времени случаи излечения с помощью этого средства стали вес менее и менее часты. На-конец, один богатый человек, неудачно лечившийся им, возбудил судебное преследование против ком-пании (изобретателей) за обман. Исследование препарата стало необходимым. Главной составной частью его оказался фосфат извести. Сначала фабриканты этого средства пользовались фосфор-нокислой известью, добываемой из костей, но позже они нашли более выгодным приготовлять его лабо-раторным путем, совершенно не пользуясь костями. Изобретатели полагали, что фосфат извести всегда один и тот же, каким бы путем он не получался. Различие между фосфатом извести, полученным лабораторным путем и приготовленным из костей животных, доказывается только разницей в тера-певтическом эффекте этих двух препаратов, как явствует из вышеприведенного случая и многих других.
Calcarea sulphurica, или сульфат извести, дру-гое из средств Шюсслера. Она была испытана од-ним из студентов Нью-йоркской коллегии. Шюсслер претендовал, что Calcarea sulphurica действует энергически при лечении нагноений и предотвраща-ет образование чирьев. Опыты, хотя и не совсем, но все-таки, отчасти, подтверждают это мнение.
Все соли Извести ясно обнаруживают свое действие в направлении, отмеченном на таблице. Все они поражают питание тела и потому очень по-лезны в младенческом и детском возрасте, когда совершается рост. Они благотворно влияют на раз-витие костей и других тканей. Вы найдете, что неко-торые из них, Calcarea ostr earum и phosphorica, при чрезмерном употреблении их, вызывают анемию. Все они поражают железы и все действуют на кости.
Calcarea ostrearum (Калькареа остреарум)
Calcarea ostrearum такое средство, которое можно применять почти при всякой форме болезни, и по важности занимает второе место после Sulphur. Вам уже известно, что она не представляет совер-шенно чистой углекислой соли, но содержит немно-го органической материи из тела устрицы и фосфа-та извести. Химически она очень мало отличается от карбоната кальция, приготовленного лаборатор-ным путем.
Calcarea ostrearum пригодна в тех случаях, когда замечается несовершенный рост; поэтому она является весьма необходимым средством в мла-денческом и детском возрасте. Больной Calcarea ostrearum жирен и неуклюж, но жир его более рых-лой, чем плотной, твердой консистенции. Лицо чаще бледное, иногда же, однако, делается красным. Обыкновенно эта бледность бывает цвета воды или мела. Движения ребенка медленны. Он не такой живой, нервный или резвый, каким бывает ребенок, для которого показан Sulphur. Рост его неправилен; голова непропорционально велика в сравнении с остальным телом. Это зависит от недостаточного роста костей. Поэтому вы найдете роднички откры-тыми, в особенности передний. Живот велик, его можно сравнить с перевернутым блюдом или чаш-кой. Черты лица довольно крупны, а губы, в особен-ности верхняя, припухшие. Прорезывание зубов совершается медленно. Волосистая часть головы обильно потеет, особенно во время сна. Пот этот обыкновенно не теплый и не холодный; но он быва-ет прохладным вследствие естественного испаре-ния. Когда ребенок просыпается, вы замечаете, что вокруг головы, на некотором пространстве, подушка влажная или мокрая. Ноги часто холодные и липкие (не должно однако же заблуждаться относительно этого симптома, потому что бывают дети, имеющие потные ноги вследствие ношения слишком теплых чулков). Такие больные страдают частичными пота-ми еще и на других частях тела. Это уже само по себе почти верный симптом для Calcarea ostrearum. Так, потом могут поражаться грудь или колени, ме-жду тем как все другое части тела могут быть со-вершенно сухи. Мы можем также наблюдать и про-тивоположное описанной картине состояние, со-стояние сильного исхудания. Кожа теряет упругость и висит складками. Несмотря на это исхудание, жи-вот остается ненормально большим. Такие дети золотушны, для них это настоящая золотуха, против которой показана Calcarea ostrearum. Есть еще дру-гая форма золотухи, при которой показан Фосфор. Мы находим тогда такое же опухание желез, такие же неболящие язвы, и дети так же трудно выучива-ются ходить и говорить, но больной имеет нежную, тонкую кожу, черты лица его довольно резкие и при-ятные. Ресницы длинные и шелковистые, а волосы длинные и блестящие.
Когда ребенок Calcarea подрастает, прорезы-вание зубов у него идет медленно. При этом могут быть даже лихорадки или конвульсии, сопровож-дающие позднее появление зубов. Золотушное вос-паление глаз бывает почти всегда. На роговице по-являются гнойнички, грозящие разрушить эту обо-лочку. Окружность язвы сильно васкуляризирована. Ребенок в особенности боится искусственного све-та, хотя сильно жалуется на дневной, вредно дейст-вующий на его глаза при утреннем пробуждении. Отделения из глаз обыкновенно не едкого характе-ра. После этих язв на роговице остается более-менее значительное помутнение. Калькареа часто применялась после уменьшения острых симптомов с целью предотвратить помутнение роговицы и хро-ническое утолщение век.
Средство, сходное с Calcarea ostrearum, — Saccharum officinale. Это средство было испытано на многих лицах и благоприятное действие его под-твердилось в различных случаях. Оно показано у детей с крупными членами, жирных и пухлых, с на-клонностью к водянке. Оно производит помутнение роговицы и должно, поэтому, излечивать его. Сим-птомы, руководящие при выборе тростникового са-хара, следующие: ребенок разборчив и капризен; он не заботится о питательной пище, а желает только лакомств; он постоянно упрям и плачет; если он достаточно взросл, то ленив и не хочет ничем зани-маться. Все кажется ему слишком обременитель-ным.
При глазных симптомах вы найдете, что Calcarea лучше действует после Серы, чем до нее. Calcarea пригодна уже в развившихся состояниях, когда болезнь протекает медленно и не поддается действию Sulphur. Ганеман заметил, что Калькареа в особенности выгодно следует за Sulphur, когда бывает наклонность к расширению зрачков.
Другое средство, имеющее отношение к Calcarea ostrearum при золотушных страданиях, — Acidum nitricum. Оно должно заменять Калькарею, если язвы роговицы ухудшаются и грозят прободе-нием или разрушением этой оболочки.
Дети Calcarea подвержены накожным сыпям, в особенности экземе. Эта экзема весьма характер-на. Она появляется на волосистой части головы и имеет наклонность распространяться вниз и на ли-цо. Нередко экзема появляется в виде ограничен-ных бляшек на лице и голове, образуя толстые кор-ки, часто белого цвета, похожие на отложения из-вести. Другой симптом, могущий служить указанием для Калькареа, следующий: пробуждаясь от сна, дитя чешет свою голову. Переход от сна к деятель-ности, по-видимому, вызывает зуд в существующей сыпи.
У этих золотушных детей, для которых требу-ется Calcarea, мы находим воспаление наружного уха, или слухового канала, а также среднего уха, или барабанной полости. Сначала Калькареа про-изводит утолщение барабанной перепонки, со все-ми явлениями тугости слуха. При этом бывают жуж-жание, шум и звон в ушах, что зависит от ненор-мального давления на цепь слуховых косточек. Ис-течения из уха клейкого или жирного вида. Оно бы-вает гнойным, но в то же время мягким, клейким, похожим по виду на жеванную бумагу. При исследо-вании барабанной перепонки, после очищения от этого гноя наружного уха, мы находим ее продыряв-ленною предшествующим воспалением. Края ее отверстия вы найдете утолщенными и покрытыми грануляциями, и можете даже заметить наклонность к образованию полипов.
Если изъязвление становится совершенно безболезненным и не заживает, несмотря на прие-мы извести, то, согласно мнению лучших авторите-тов, здесь за Calcarea выгодно следует Silicea. Больной Silicea имеет непропорционально большую голову сравнительно с остальным телом. Пот боль-ше появляется на всей голове и на лице, чем только на одной волосистой части головы, а ножные поты вызывают болезненность ног. Эти симптомы вы мо-жете вспомнить из нашей лекции о Silicea.
В связи с этими воспалениями глаз и ушей, требующими применения Калькареа, может поя-виться золотушное увеличение лимфатических же-лез, затылка, подмышек и прочих. Они тверды и неподвижны и весьма медленно поддаются лече-нию.
В этих же случаях мы можем наблюдать так-же насморк или хронический катар носа. Крылья носа утолщены. Часто вокруг ноздрей существует мокнущая, струповидная сыпь. Неприятный запах из носа, как от тухлых яиц. Нос заложен, и из него вы-деляется густой, желтый гной. Больной часто стра-дает носовыми кровотечениями по утрам.
Далее, если дети Calcarea поражаются лет-ним поносом или обыкновенной детской холерой, то вы найдете следующие симптомы пищеваритель-ных органов: необыкновенная жадность к яйцам. Отчего это происходит, я не знаю; быть может это обусловлено содержащейся в яйцах серой. Это очень обыкновенный симптом. Молоко противно. Как только дети выпивают его, оно сейчас же извер-гается рвотой в виде свернувшихся кусков творога. Это существенный симптом для Калькареа. Молоко может также пройти через кишечник, извергаясь затем в виде белых творожистых комьев. При этом бывают ненасытный аппетит и жажда; последняя в особенности ухудшается к вечеру. Понос также ухудшается к вечеру, чем Calcarea отличается от Sulphur. Испражнения зеленоваты и содержат непе-реваренную пищу. Они более или менее водяни-стые и кислой реакции.
В этих симптомах Calcarea ostrearum сходна с 2-3 другими средствами. Одно из них — Aethusa cynapium или Дурья петрушка (кокорыш, собачья петрушка). Она показана при рвоте у детей, когда их рвет после всякого питья, в особенности же после молока, которое извергается в виде белых, желто-ватых или зеленоватых хлопьев. Рвота настолько истощает ребенка, что он сразу засыпает.
Другое средство — Antimonium crudum, имеющий следующий симптом: после кормления ребенок извергает рвотою молоко в виде мелких белых хлопьев и затем отказывается от следующего кормления; больной же Aethusa cynapium, напротив, снова просит есть. При этом бывает также харак-терный для Antimonium crudum понос, который бу-дет помогать вам отличить этот случай от других, требующих Kreosotum. Это средство все еще не-оценимо и не может быть заменено другим при на-личности только одного нижеследующего симптома: желудок так слаб, что не может удерживать или пререваривать пищи, почему она извергается рво-той или немедленно же или спустя несколько часов после еды.
При этой рвоте нужно сравнить также Phosphorus и Arsenicum.
Далее мы можем найти Calcarea ostrearum показанной в ранних стадиях острой головной во-дянки (hydrocephalus). Здесь, как и во многих других случаях, она действует особенно хорошо после Се-ры. Она может быть полезна и тогда, когда имеются симптомы, указывающие на образование выпота. Показана Калькареа, главным образом, общими конституциональными симптомами, существующи-ми в данном случае.
В этих случаях мы часто находим ее пригод-ной после предварительного употребления Belladonna. Прошу вас проследить один такой слу-чай. Положим, вы имеете больного с горячей голо-вой, покрасневшим лицом, вскакиванием со сна и вы назначаете ему Белладонну, которая облегчает его. Через несколько дней болезнь возвращается, вы снова даете Белладонну, но на этот раз безус-пешно. Эта перемежаемость болезни показывает, что этот случай не соответствует Белладонне. То-гда вы должны выбрать другое средство, иногда Sulphur и очень часто Calcarea; эту последнюю в особенности тогда, если ваш больной — ребенок, характерный для Калькареа. Belladonna и Calcarea дополняют друг друга, в особенности при детских болезнях, при мозговых страданиях и во время про-резывания зубов.
Далее, Calcarea os trearum может быть пока-зана в более поздний период жизни, в период поло-вого созревания, и чаще у девочек, нежели у маль-чиков. Мы найдем ее полезной во время появления месячных, если они запаздывают. Девушка явно полнокровна и страдает приливами крови к голове и груди. Она полна (жирна) и по-видимому, здорова, но если вы исследуете кровь подобной больной, то найдете ее непропорционально богатой лейкоцита-ми. Она жалуется на сердцебиение, одышку и го-ловную боль, ухудшающиеся при подъеме. Calcarea будет способствовать появлению месячных и об-легчит все эти симптомы.
Вы можете далее найти ее полезной при по-добных же симптомах в период половой зрелости, когда угрожает бугорчатка легких. У больного на-блюдается такая же одышка, сердцебиение и при-лив крови к груди при подъеме, и даже, кровотече-ние из легких. При этом бывает сухой кашель по ночам, становящийся свободнее утром. У больного лихорадка, ухудшающаяся по вечерам, с местным потом и болезненностью груди при дотрагивании; эта болезненность сильнее под ключицами. Пище-варение сильно расстроено.
Больной не может есть жирной пищи, без то-го, чтобы не чувствовать тошноты. Замечается хро-ническая наклонность к поносам и, в связи с ними, выпадение заднего прохода. Таким образом вы ви-дите, что Calcarea является компаньонкой с Phosphorus, но между этими двумя средствами су-ществует различие. Это различие выражается в следующих немногих симптомах. При Калькареа мы находим, что больной золотушен и жирен, и пред-шествующая история его или ее болезни обнаружи-вает ясно обрисованные золотушные симптомы Calcarea. В детском возрасте у них замечалось медленное прорезывание зубов, медленное закры-тие родничков, а часто остается еще и непропор-циональное припухание верхней губы.
С другой стороны, больная Phosphorus стройна, слишком высокого для своих лет роста и узкогруда. Она нежного сложения, а не жирна и гру-ба, как больная Calcarea.
Калькареа показана в позднем периоде ча-хотки, когда образуются обширные полости в лег-ких. Она действует в особенности на правое легкое, на его среднюю треть. При этом существует боль в правой стороне груди; громкие слизистые хрипы слышны по всей груди, но сильнее, конечно, на пра-вой стороне. Мокрота гнойная, желтовато-зеленая и кровянистая. Больной имеет сильное отвращение к животной пище, к мясу, которое выделяется непе-реваренным. Исхудание увеличивается, поты уси-ливаются, и месячные, если больная — женщина, задерживаются. Вот симптомы, требующие приме-нение Calcarea к бугорчатке.
В еще более поздний период жизни мы нахо-дим Калькареа показанной в женских болезнях, в особенности при неправильностях в менструациях. Она в особенности показана, когда месячные слиш-ком часты, приходят каждые 2-3 недели и обильны, доходя почти до менорагий (сильное кровотечение во время месячных). Крови вызываются чрезмер-ным напряжением или нервным волнением.
Больная жалуется на потение головы и на хо-лод в ногах.
Одно из наилучших средств, какие я знаю, для обыкновенных обильных месячных, являющих-ся часто и в то же время без определенного консти-туционального характера, по которому можно было бы составить себе суждение о них, это — Trillium pendulum, в особенности, если крови очень сильно истощают больную. Я всегда давал его только в 6-м разведении, которое оказывалось достаточным во всех моих случаях.
При задержке месячных Calcarea имеет много сходных средств. Belladonna пригодна, когда быва-ют гиперемия, прилив крови к голове, субъективное ощущение холода, бессонница и биение жил в вис-ках.
Gelsemium показан при задержке месячных, при сонливом, апатичном состоянии.
Glonoin — замечательное средство при бие-нии в голове, и в особенности, если существует бе-лок в моче, как это бывает при приливе крови к поч-кам.
Aconitum полезен при задержке месячных по-сле сильных душевных потрясений, например от испуга.
При только что упомянутых обстоятельствах необходимы еще и другие средства, Actea spicata и Lycopodium.
Бели Calcarea ostrearum бывают довольно обильны, сопровождаются значительным зудом и жжением, обыкновенно похожи на молоко, гнойны и желтого цвета или густой консистенции. Это средст-во показано, главным образом, при белях, бываю-щих до периода половой зрелости, даже в детском возрасте.
Другое лекарство, которое я нашел весьма ценным при белях у маленьких девочек, это — Caulophyllum, когда истечение обильно и очень сильно ослабляет ребенка.
Calcarea ostrearum полезна при болезнях мужских половых органов. Она принадлежит к той небольшой группе средств — Nux, Sulphur и Calcarea, которые впервые были предложены Яром (Jahr) против половой слабости, происходящей от онанизма или других излишеств в половом отноше-нии. Калькареа показана, когда бывает сильное по-ловое возбуждение, но более умственное, нежели физическое, т. е. при этом бывает больше похоти, чем объективных спутников страсти. Эрекции во время соития незначительны или несовершенны, истечение семени неполное или преждевременное. Calcarea показана также и в тех случаях, когда муж-чина, после злоупотреблений подобного рода, пе-реходит к нравственному и спокойному образу жиз-ни. Его половая сила находится в только что опи-санном состоянии, и удовлетворение ее сопровож-дается следующими симптомами: головокружение, головная боль и слабость в коленях.
В более легких случаях, не повлекших еще за собой столь глубоких расстройств, как несовершен-ное питание, вы найдете Dioscorea вполне доста-точной для чрезмерных потерь семени со слабо-стью в ногах, особенно в коленях.
Для старых мужчин, которые, проведя свою юность и ранний период возмужалого возраста в излишнем служении Венере, в 60 лет также возбу-димы в половом отношении, как и в 18-20 и в то же время физически бессильны, хорошим средством будет Agnus castus.
Мы можем воспользоваться также действием Calcarea ostrearum на нервную систему. Она пока-зана при нервных лихорадках, даже при тифе, в начале этой болезни, когда существуют следующие симптомы: больной впадает в беспокойный сон с мучительными сновидениями, от которых просыпа-ется. Он снова засыпает и ему снится то же самое. Как только больной закрывает глаза, он видит лиц, предметы и пр., которые исчезают, как только он открывает глаза. В более поздний период тифа, около второй недели, вы найдете показанной Calcarea ostrearum, напр., в тех случаях, когда сыпь не появляется и больной впадает в бессознатель-ное состояние (stupor). Живот опухает и делается еще более тимпаничным. Больной становится очень беспокойным и пугливым и обнаруживает страда-ние, хотя бы он был и без сознания. Он вскрикивает и судорожно подергивает и пощипывает белье. Те-ло его слишком горячее и конечности холодные и клейкие. При этом может существовать понос или запор. Больной вскакивает со сна и смотрит испу-ганно вокруг себя. Средство, дополняющее здесь Калькареа, — Lycopodium, симптомы которого были изложены раньше.
Другое возможное применение Calcarea ostrearum при нервных болезнях, которое не обна-руживается ясно при поверхностном изучении этого средства, это — употребление ее при бессоннице. Бессонница, требующая этого средства, не состоит только в лежании час или два без сна в постели, но представляет продолжительное бессонное состоя-ние, предшествующее некоторым болезням или сопровождающее другие. Напр., в период родов женщина не может спать. В таких случаях вы имее-те следующий ряд симптомов: у нее являются ви-дения при закрывании глаз; она вздрагивает и съе-живается при малейшем шуме, и вне себя от стра-ха. Язык сохнет. Больная находится в положении, граничащем с состоянием острой мании. Calcarea ostrearum, в особенности в тридцатом делении, да-ваемая в течении дня каждые 3 часа, почти неиз-менно вызывает на ближайшую ночь желание спать. Как Калькареа производит это? Так ли как опий, ко-феин или хлорал? Нет, она приносит здоровый сон. Calcarea ostrearum употребляется также при извест-ном страдании — delirium tremens (белая горячка).
Calcarea ostrearum, по-видимому, способна излечивать эпилепсию, не столько сами припадки ее, сколько помогая исправлению недостатков те-лосложения больного, чем можно достигнуть полно-го исцеления от этой ужасной болезни. Аура, пред-шествующая припадку, в некоторых случаях начи-нается в солнечном сплетении, поднимается вверх и затем с больным сразу делаются конвульсии (это характерно и для Nux vomica, Bufo и Silicea ). В не-которых случаях бывает ощущение, как будто по руке бегает мышь. В иных случаях аура может из надчревной области спуститься вниз на матку (у женщин) и нижние конечности.
При этом ощущении, как будто мышь ползает по руке, вы можете вспомнить сначала о Sulphur; этот симптом почти один и тот же при Sulphur и Calcarea; причины также одни и те же самые, а именно, половые излишества и скрытые сыпи. В частности, Калькареа показана, если Sulphur не из-лечивает болезни, или если зрачки не расширяются после его употребления.
Против пароксизмов полезное средство Acid. hydrocyanicum.
Artemisia vulgaris показана в тех случаях, ко-гда эпилепсия произошла от испуга, и когда присту-пы ее бывают удвоены.
Когда эта болезнь происходит от дурного пи-щеварения, то прежде всего нужно помнить о Nux vomica, в особенности, если аура начинается в над-чревной области и распространяется вверх.
Calcarea ostrearum показана также при болез-нях костей и при искривлениях позвоночного столба, в особенности при искривлении спинной области у детей, которые медленно выучиваются говорить и ходить, слабы на ногах и выворачивают ступни внутрь или наружу, смотря по тому, какие мышцы ослаблены. Есть средство, которое хвалили против этой слабости ног, в чем мне, однако, никогда не пришлось убедиться, это — Pinus sylvestis. Говорят, что оно излечивало исхудание нижних конечностей у золотушных детей, выучивающихся поздно хо-дить.
Calcarea ostrearum показана также при болез-нях суставов; напр., при белой опухоли колена и хроническом воспалении бедренного сустава. Она показана во втором периоде этой болезни, когда образовались нарывы.
Вы должны уметь различать между Calcarea и Silicea. Для поверхностного наблюдателя их случаи очень сходны, но существуют некоторые пункты различия, которые вы можете заметить. Прежде всего, у больного Silicea бывает пот по всей голове, и этот пот имеет кислый или вонючий запах; голова несоразмерно велика, остальное же тело довольно исхудавшее; пот ног при Silicea чаще бывает воню-чим и вызывает саднящую боль между пальцами и на ступнях; лицо обыкновенно землистого или жел-товато-воскового оттенка. Ребенок Silicea более нервен и раздражителен, тогда как при Calcarea он скорее вял. При Silicea бывает большая наклон-ность к образованию язв, чем это мы замечаем при Калькареа. Выделения из этих язв не представляет здорового, доброкачественного гноя, но оно до-вольно жидкое и вызывает ссадины на коже.
Calcarea ostrearum пригодна и при ревматиз-ме. Указывающие на нее симптомы следующие: ревматические страдания, появившиеся вследствие работы в воде; ревматизм поясничных и плечевых мышц, после безрезультатного лечения Rhus. Она показана также против подагрических утолщений на пальцах. Ее можно также назначать при конститу-циональной подагре и при обезображивающем вос-палении суставов (arthritis deformans).
Rhus tox., по-видимому, наилучшее средство, какое мы имеем против поясничной боли (lumbago), все равно, будут ли эти боли улучшаться от движе-ния или нет. Он, видимо, имеет специальное срод-ство к глубоким поясничным мышцам.
Calcarea fluorica — прекрасное средство для назначения после Rhus в хронических случаях; при lumbago (поясничной боли), ухудшающейся в нача-ле движения, но затем успокаивающейся при про-должении движения.
Secale cornutum показана при внезапных схватывающих болях в пояснице.
Nux vomica требуется при ревматизме пояс-ницы, когда больной не может перевернуться в по-стели, пока предварительно не сядет.
 
64-я лекция. Calcarea phosphorica и Hepar
Calcarea phosphorica (Калькареа фосфорика)

Calcarea
phosp.     /
 |

 |
  \   Cinchona, Zincum, Phosphorus (головная водянка).
Dulcamara, Silicea, Sulphur.
Rhus, Causticum.
Sulphur, Calcarea ostr., Silicea, Phosphorus.
Baryta carb.
 
Средствами, дополнительными для Calcarea phosphorica, служат: Zincum, Ruta graveolens и Sul-phur. Zincum служит дополнением для Calcarea phosphorica при головной водянке, Ruta — при по-ражениях сустава и надкостницы, a Sulphur — почти в тех же случаях, как и при Calcarea ostrearum.
Существует много симптомов, общих обоим этим препаратам извести. В случаях, когда, по-видимому, требуется известь, иногда бывает трудно решить, какой из этих препаратов нам нужно дать. Может быть я сумею указать вам достаточно разли-чий, чтобы сделать вас способными выбрать подхо-дящее средство. Для определения действия Calcarea phosphorica вы должны помнить ее состав-ные части, известь и фосфор, и вы увидите, как они, соединившись химически, изменились, так что, хотя мы здесь наблюдаем одни черты, сходные с Calcarea, а другие с Phosphorus, но мы имеем при этом еще и иные симптомы, принадлежащие хими-ческому соединению их Calcarea phosphorica, и ко-торых мы не находим ни у Извести, ни у Фосфора, взятых отдельно.
Calcarea phosphorica требуется, по-видимому, специально при недостаточном питании, почему она часто полезна в детском возрасте, настолько же, как и в зрелом, и даже в глубокой старости. Начиная с детей, мы найдем в ней неоценимые услуги, когда ребенок худ и изнурен, с впалым, довольно вялым животом, и предрасположен к болезням желез и костей. Голова велика и оба родничка открыты. Че-репные кости неестественно тонкие и хрупкие. Зубы развиваются медленно. Имеется искривление по-звоночного столба. Ходить ребенок учится медлен-но, и спинной хребет так слаб, что не может служить опорой для тела. Шея так тонка и слаба, что не в состоянии поддерживать головы, которая опускает-ся в ту сторону, где она может прислониться.
Ребенок постоянно рвет молоком, кормится ли он грудью, или же искусственно коровьим моло-ком. У него является колика после всякого кормле-ния. Испражнения чаще зелены, слизисты, жидки и сопровождаются отхождением большого количества вонючих газов.
Иногда испражнения очень обильны, водяни-сты и горячи. В детской холере, испражнения могут быть вышеописанного характера, или же они клоч-коваты, от примеси небольших количеств гноя. При этой детской холере бывает сильное исхудание все-го тела.
Маленькое лицо бледно, а выдающиеся части тела холодны. Существует сильный аппетит на сало или ветчину. В умственном отношении эти дети до-вольно неразвиты, почему они медленно сообра-жают. Они кажутся тупоумными. От продолжитель-ного употребления Calcarea phosphorica может раз-виться даже кретинизм. По умственным симптомам она стоит рядом с Baryta carb.
Когда ребенок подрастает, то всякая простуда от сырой или мокрой погоды вызывает у него ощу-щение общей болезненности или болей, в особен-ности при движении. Малейшее движение невыно-симо для него. В подобном этому случае не давайте Bryonia на том лишь основании, что больному хуже от движения. Не заблуждайтесь относительно этого ухудшения от движения. В данном случае это не симптом Брионии, а указание на начало английской болезни. Всякая незначительная простуда вызывает чувство жара во всем теле. Надкостница и сочлене-ния раздражены и воспалены, почему и является это ухудшение от движения. Вы найдете, что Calcarea phosphorica — превосходное средство для предотвращения рахита. Если она не помогает, вы можете попробовать Silicea.
Эта чувствительность к сырости дает нам возможность применять Calcarea phosphorica в бо-лезнях взрослых. Я считаю это важным качеством этого средства. Она показана у женщин, страдаю-щих чувством слабости и боли в нижней области живота, вследствие смещения матки, с ухудшением во время испражнений или при мочеиспускании. В особенности показана она у женщин, страдающих при всякой перемене погоды болями в суставах. Это свойство отличает ее от всяких других сходно дей-ствующих средств.
Маточные симптомы также ухудшаются от перемены погоды. Этот симптом при Calcarea phosphorica выдающийся и выражен действительно гораздо более, чем при Извести или Фосфоре. Фосфор производит такое же чувство недомогания, слабости внизу живота, как и Фосфат кальция, но он не обладает только что упомянутой особенностью.
Точно также вы можете употребить Calcarea phosphorica при ревматизме, появляющемся при перемене погоды. После того, как больной подверг-нется сырости, вы найдете у него неподвижность шеи, болезненность и чувствительность членов и блуждающие боли в них, в особенности в окружно-сти крестцовой области и ниже, в ногах. Все эти симптомы появляются с каждой переменой погоды.
Другое употребление Calcarea phosphorica основывается на ее действии на суставы. Напомню также об употреблении ее при лечении переломов. Где только кости образуют шов или сустав, там это средство оказывает действие. Так например, мы находим, что она причиняет боли вдоль стреловид-ного шва черепа. Далее, там где крестцовая кость соединяется с подвздошными, образуя крестцово-подвздошные сочленения (sumphyses sacro-ilicae), Calcarea phosphorica также вызывает боль. Если женщина во время беременности жалуется на боли в этом месте, то это средство должно ей помочь.
Когда в точке соприкосновения переломлен-ных костей существует нечто вроде искусственного шва, то Calcarea phosphorica и здесь должна оказы-вать действие. В некоторых случаях переломлен-ные концы костей могут не срастаться, и тогда вы назначаете Calcarea phosphorica и она возбуждает образование костной мозоли. В этом случае ее лучше употреблять в низком делении.
Интересно сравнить в этом отношении Фос-фат кальция с Symphytum, который также употреб-ляется при несоединении отломков.
Мы имеем еще другое применение Calcarea phosph.- у девочек, посещающих школы, в особен-ности когда они близки к периоду зрелости и быва-ют чрезвычайно нервными и беспокойными. У них появляется желание уходить из дому, но, будучи вне дома, хотят вернуться обратно домой. Они страдают головными болями во время классов; раз-виваются медленно и страдают бледной немочью.
Мы можем применить Calcarea phosphorica и у детей, страдающих сухоткой (marasmus). У них бывает странный аппетит и уже описанного мною характера понос. Лицо белое и бледное, или же с желтоватым оттенком. Кровообращение настолько несовершенно, что уши и нос холодны. В этих слу-чаях также наблюдается неспособность шеи под-держивать голову, о чем я уже говорил.
Здесь Calcarea phosphorica сходна с Cin-chona. Последняя также может предотвратить эту тяжелую картину, если вы будете давать ее при следующих симптомах: когда от частых извержений ребенок делается сонливым, истощенным, с холод-ным лицом. В этих случаях назначение Cinchona поднимет силы ребенка и предотвратит состояние, для которого требуется Calcarea phosphorica.
С другой стороны, иногда вы найдете, что Calcarea phosphorica должна уступить место Zincum, когда существуют его симптомы, которые я вам уже приводил: верчение головой, скрежетание зубами, холодное, бледное лицо, горячий затылок, беспо-койные движения ногами и пр.
При ухудшении вследствие простуды от сы-рой погоды мы можем сравнить Dulcamara, Silicea, Sulphur и Causticum.
В высокой степени важно уметь разбираться между Calcarea ostrearum и Calcarea phosphorica. Этого вы можете достичь, сравнивая данные мною вам описания того и другого средства. Calcarea ostrearum имеет растянутый живот; при Calcarea phosphorica живот вялый, вследствие примеси фосфора к извести. При детской холере Calcarea ostrearum имеет сильный аппетит на яйца; Calcarea phosphorica — на соленое или копченое мясо. При Calcarea ostrearum испражнения бывают иногда зе-леными, но обыкновенно они водянисты, белы и смешаны со сгустками молока. Поносу же Calcarea phosphorica свойственны зеленые, слизистые, или горячие, водянистые испражнения, сопровождаю-щиеся отхождением вонючих газов. При Calcarea ostrearum обыкновенно остается открытым только передний родничок, а при Calcarea phosphorica от-крыты передний и задний роднички.
 
Hepar sulphuris calcarea
(Гепар сульфурис калькареа)


Hepar     /
 |

 |
  \  
Bellad., Lachesis, Mer-curius.
Spongia, Jod., Bro-mium,
Aconitum.
Silicea, Sulphur.   |
 |
 |
 |
 |   1. Пластические выпоты.
2. Нагноение.
3. Катары.
4. Нервы.
5. Органы.
 
Сегодня мы будем изучать Hepar sulphuris calcarea (Серная печень). Этот препарат в действи-тельности представляет не чистую сернистую из-весть, содержащую следы сернокислой извести, возможно, и даже весьма вероятно, органические вещества, и небольшое количество фосфорнокис-лой извести, так как он готовится из среднего слоя устричных раковин и серного цвета. Hepar действу-ет на нервы. О нем нужно помнить, как о средстве, вызывающем чрезмерную чувствительность нерв-ной системы. Боли кажутся больному невыносимы-ми и могут причинить даже обморок. В воспаленных частях чувствуется боль и разбитость, невозмож-ность выносить прикосновение руки или даже пла-тья. Я говорю об этом, как об универсальной и ха-рактерной черте этого средства. Я часто назначал Hepar при простудных болячках в углах губ, если они грозили нагноением, в воспалении глаз, ячме-нях и прыщах, если только имелась эта крайняя чувствительность к прикосновению.
Hepar показан при невралгии, в особенности правой стороны лица, после злоупотребления Рту-тью и безуспешного назначения Белладонны, хотя последняя, по-видимому, была показана, в особен-ности после простуды после сухих, холодных вет-ров. Эта невралгия и другие нервные симптомы ха-рактерны для Hepar а также для Belladonna, Silicea и Sulphur. Как я вам говорил, Hepar часто следует за Белладонной, а от Силицеи и Сульфура вы можете различить ее по другим симптомам. Симптом, нахо-дящийся в связи с умственной раздражительностью больного, о котором я еще не говорил, это — по-спешная речь и поспешное действие. Мы находим точно такой же симптом при Белладонне. "Поспеш-ная речь и поспешность при питье" представляет обычный симптом, как читаем мы, при этом послед-нем средстве. Мы находим его также при Lachesis, Dulcamara и Sulphur. Чтобы показать вам, что это истинный симптом, я упомяну вам об одном случае излечения истерической мании, сопровождавшейся этим симптомом. Речь больного была поспешной и слова текли в изобилии. Hepar совершенно излечил это состояние.
Изучим теперь Hepar как средство против воспаления. Он пригоден для воспалений крупозной формы и сопровождающихся нагноением. Во всех воспалениях и конгестиях, в которых Hepar целебен, вы будете находить крайнюю чувствительность по-раженных частей к прикосновению. Это так харак-терно, что не следует назначать Hepar, прежде чем не будет обнаружена более или менее постоянная наличность этого симптома. В пораженных частях чувствуется ушибленность и боль, как в чирье. Этот симптом, как я уже сказал, вы можете найти во всех воспаления Hepar.
Так например, при офтальмии, или воспале-нии глаз или век, вы будете находить веки опухши-ми и отечными, иногда же будут образовываться нагнаивающиеся ячмени. При этом бывает болез-ненное, как от ушиба, ощущение. Больной не может выносить прикосновения к глазам; он не выносит также холодного воздуха. Холодный воздух и хо-лодные примочки усиливают страдание, и в этом вы имеете прекрасное указание, отличающее Hepar от Ртути. Точно так же при воспалении уха, будет ли поражен наружный слуховой проход или среднее ухо, вы будете находить эту болезненность при ма-лейшем дотрагивании.
Мы находим Hepar показанным при ушной боли, когда угрожает нагноение, после Belladonna, Chamomilla, или Pulsatilla. Он редко показан внача-ле.
Мы находим присутствие тех же характерных симптомов воспаления при насморке. Нос опухает и болезнен при дотрагивании, в особенности к внут-ренней поверхности крыльев носа. Также и при бо-лях лица, кости чрезвычайно чувствительны ко вся-кому надавливанию. Вот все симптомы, иллюстри-рующие характер этого средства. Мне не нужно ум-ножать их, потому что они появляются во всякой области тела, в которой бывает воспаление.
Если результатом воспаления является на-гноение, то мы имеем Hepar показанным и дейст-вующим при этом двояко. Если мы даем его в высо-ком разведении, когда пульсирующие боли в пора-женном месте и общий озноб тела указывают на начало воспаления, то мы можем совершенно пре-дупредить болезнь. В других же случаях мы видим, что нагноение необходимо, и мы поэтому желаем ускорить процесс. Тогда вы назначаете Hepar низко-го деления. При воспалении миндалин и чирьях, в особенности при первой болезни, Hepar показан после Белладонны, если последняя не успела раз-решить воспаления прежде, нежели началось на-гноение.
Здесь я вкратце, так как я уже вам говорил об этом, приведу вам на память различие между Belladonna, Hepar, Mercurius и Silicea в этом классе болезней.
Если воспаление принимает крупозную фор-му, то показан Hepar, будет ли поражена глотка, гортань, кишки или почки. Симптомы, показываю-щие Hepar при крупозном воспалении гортани, сле-дующие: под влиянием сухих, холодных ветров у больного делается охриплость, со свистящим дыха-нием. Дыхание так затруднительно, что ребенок запрокидывает голову назад, чтобы сделать пря-мым проход для воздуха. Кашель грубый, лающий, со звонким оттенком и сопровождается в то же вре-мя хрипением слизи. Дитя так чувствительно к хо-лоду, что малейшее его влияние, даже неукрытая рука или нога, снова вызывает приступ кашля. В этом вы видите крайнюю восприимчивость больного к холодному воздуху. В особенности Hepar показан, если кашель хуже к утру. Иногда Hepar можно да-вать против кашля, бывающего перед полуночью, но тогда он должен быть влажным, а не сухим.
По этим симптомам вы видите, что Hepar ско-рее следует за Aconitum и Spongia, чем предшест-вует им. Aconitum показан при начале крупа, когда бывает сильное беспокойство, высокая лихорадка и затрудненное дыхание. Я советовал бы вам про-должать Aconitum некоторое время после того, как эти симптомы облегчатся, так как эти заболевания весьма склонны к рецидивам.
Если же Aconitum теряет свое действие и ка-шель в ближайшую ночь ухудшается, то обыкновен-но полезной становиться Spongia, в особенности, если при этом бывает сухой, жесткий кашель, "пи-лящее" дыхание, незначительное количество или даже отсутствие мокроты, и дитя вскакивает со сна, задыхаясь.
Если к утру, несмотря на увеличение отделе-ния и влажности, хрипы, крупозные симптомы все еще продолжаются, то в таком случае требуется Hepar.
Bromium обыкновенно следует за Hepar, когда последний не в состоянии устранить выпота.
Еще иное применение для Hepar было сде-лано д-ром Кафкой (Kafka), который назначил его в Брайтовой болезни (воспаление почек), следующей за скарлатиной. Он был приведен к этому способно-стью данного средства вызывать фибринозные или крупозные выпоты. Он несколько раз с успехом применял Hepar в подобных случаях, из чего следу-ет, что он должен иметь некоторое действие на поч-ки. Д-р Кафка назначал его после скарлатины, если моча делается белковой и появляется водянка.
Поговорим теперь о Hepar при обыкновенных катарах, называемых попросту "простудой", с боля-ми по всему телу. Hepar следует поместить здесь как средство, полезное не в начале, но для позднего периода "простуды". Если его дать вначале, то он часто испортит случай, будет ли то насморк или жаба, так как он более пригоден для т. н. "созрев-шей простуды", когда образовалось отделение. При глотании у больного бывает ощущение, как будто он проглотил рыбью кость или как будто в горле за-стрял какой-то колющий предмет. Иногда он будет описывать это ощущение, как будто в горле прилип мякиш или корочка хлеба и колет там. Этот симптом соединяет Hepar с Mercurius, Acid nitricum, Argentum nitricum и Alumina.
При поражениях легких мы находим Hepar по-казанным в двух или трех формах этой болезни. Мы находим его пригодным при пневмонии, особенно в стадии разрешения. Он пригоден в поздней болезни (а не в начале), когда, во время разрешения, обра-зуется гной, и вы имеете дело с нагноением вместо нормального разрешения. Hepar должен быть пока-зан также при крупозной пневмонии (фибринозное воспаление легких). Здесь, как и во всех других формах крупозного воспаления, он требуется в позднем периоде болезни.
Вы можете также с успехом назначить Hepar при лечении туберкулеза легких, когда, с отложени-ем бугорков в верхушке того или другого легкого, вы получаете сухой, жесткий кашель с выделением слизи. Здесь он часто следует за Spongia. Он может вызывать всасывание бугорковых отложений.
При заболевании желез Hepar показан в пе-риоде нагноения, когда воспаление дошло до обра-зования гноя. Вы найдете его особенно полезным для лечения бубонов, как венерических, так и иных, в особенности же после злоупотребления Ртутью. Даже старые бубоны, остающиеся открытыми после Ртути и постоянно выделяющие гной, иногда зажи-вают под влиянием Hepar.
Нередки случаи расстройства пищеварения, обнимаемые названием диспепсии, которые проис-ходят от продолжительного курса ртутного лечения, применяемого врачами господствующей школы. Hepar, как один из антидотов Ртути, будет иногда излечивать подобные расстройства. Иногда излече-ние невозможно, но облегчение, я думаю, всегда достижимо с помощью того или иного средства. Мы можем также найти Hepar показанным в диспепсии, независимо от этой причины, по следующим сим-птомам: во рту обыкновенно кислый вкус и сильная любовь к острым вкусовым веществам, алкоголь-ным напиткам, вину, кислотам и приправам разного рода. Они доставляют облегчение, по-видимому, своим возбуждающим действие на желудок; таким образом форма диспепсии, в которой показан Hepar, чисто атоническая. При ней бывает голод, грызущее чувство пустоты в желудке в предобеден-ное время, сильное желание чего-нибудь поесть. Эта жадность к пище указывает на атоническое (вя-лое) состояние желудка. В другое время, хотя еда для больного и полезна, и в общем увеличивает его силы, но она вызывает неприятное ощущение пол-ноты в области желудка. Больной не может выно-сить никакого давления на "подложечку". Иногда бывает жжение в желудке вследствие прилива кро-ви. В кишках постоянно запор. Позывы к испражне-ниям часто безрезультатны, хотя испражнения не представляются ненормально твердыми.
При Nux vomica запор бывает со спазматиче-скими, параксизмальными позывами на низ, и при-том небесплодными.
В этих диспепсических симптомах Hepar, по-видимому, служит дополнением для Lachesis, при-чем оба они имеют следующий симптом: всякая пища, как бы она здорова ни была, вызывает рас-стройство пищеварения.
Hepar не должно забывать при детском исху-дании (marasmus). Положение, которое он занимает между Sulphur с одной стороны, и Calcarea — с дру-гой, а также в комбинации с этими двумя средства-ми, должно здесь иметь ценное значение. Симпто-мы, руководящие вас при выборе Hepar в этих дет-ских болезнях, следующие: при этом, по-видимому, бывает такая же слабость пищеварения; дети не могут справиться со своею пищею, сколько бы не старались подбирать ее. Если они достаточно взрослые, то они будут говорить вам о симптомах, которые я вам уже приводил. Если вы назначаете им питательную пищу, как, например, бульон, то они будут выказывать полное свое довольство этим. При этом бывает понос, который обыкновенно ухудшается днем и после еды. Испражнения могут быть зеленоваты, или слизисты, неперевареные, или же белы и кислого запаха; это последнее об-стоятельство представляет весьма важный сим-птом. Весь ребенок может издавать кислый запах. Наиболее важное средство при кислых испражне-ниях это Magnesia carb., за нею Calcarea carb., да-лее Hepar и, наконец. Rheum.
Симптомы для Rheum следующие: кислые испражнения; весь ребенок издает кислый запах; испражнения часты, бурого цвета, пенисты и сопро-вождаются сильным тужением и криками.
Если бывает поражена печень при Hepar, то мы находим болезненность и колотье в области этого органа. Испражнения тогда получают глини-стую или белую окраску.
То же состояние, которое мы отметили в пря-мой кишке, наблюдается и в мочевом пузыре, а именно, атония мышечных стенок его.
Поэтому, когда выпускается моча, она выте-кает очень медленно; она каплет почти отвесно из мочевого канала; вместо того, чтобы выбрасывать-ся известной силой. Нужно некоторое время, чтобы больной опорожнил свой пузырь. Если, вместе с этим страданием пузыря, вы находите мочеиспуска-ние в постели по ночам, то Hepar будет подходящим лекарством. Однако оно не часто показано в этом состоянии.
Язвы, требующие применения Hepar, весьма вялы и безболезненны при лечении, они издают запах, похожий на запах старого сыра.
Они более поверхностны и часто змеевидны. Отделение их кровянистое и гнойное. Они характе-ризуются крайней чувствительностью краев изъязв-ления.
Действие Hepar на кожу значительно. Во-первых, он вызывает состояние незаживления. Вся-кая незначительная царапина кожи нагнаивается. Тоже замечается при Mercurius, Chamomilla, Silicea и Lycopodium. Он вызывает также мокнущую сыпь в складках кожи. Он показан дальше при мокнущих сыпях, появляющихся около суставов. Когда Hepar требуется при экзематозных сыпях, имеющих гной-ное отделение, то мы находим его показанным сле-дующими симптомами: после злоупотребления пла-стырями или мазями, содержащими Цинк или Ртуть, сыпь бывает хуже по утрам и сопровождается зу-дом.
Hepar представляет противоядие для метал-лических ядов вообще, но в особенности для ртути и Йодистого калия.
 
65-я лекция. Препараты натрия. Natrum carbonicum, sulphuricum
 
Препараты Соды (Натрия) в химическом и медицинском отношении совершенно сходны с пре-паратами Поташа (Калия), но это сходство не тако-во, чтобы они не могли быть назначаемы вслед за солями Калия. Мы увидим, что Kali carb. служит до-полнением для Natrum mur. в некоторых его сим-птомах. По-видимому, соли Натрия показаны осо-бенно в болезнях, возникающих каждое лето или весну. Жаркая погода, электрические изменения в атмосфере или прямые лучи солнца дают начало разнообразным болезням.
Так, например, мы находим Natrum carb. по-лезным для хронической головной боли, причиной которой бывает влияние солнечных лучей. При Natrum mur. мы находим сильную расслабленность летом; выходя на солнце, больной чувствует, как будто он должен упасть в обморок.
В нашей фармакологии употребляются сле-дующие натриевые соли: Карбонат соды или Natrum carbonicum (Углекислый натр), Хлорид соды или Natrum muriaticum (Хлористый натр), Арсениат соды или Natrum arsenicosum (Мышьяковистый натр), Сульфат соды или Natrum sulphuricum (Сернокис-лый натр). Фосфат соды или Natrum phosphoricum (фосфорнокислый натр) и Бура — Borax (Борнокис-лый натр).
Natrum carbonicum (Натрум карбоникум)
Natrum carbonicum (Натрум карбоникум) (Со-да) — первый препарат натрия, который нам пред-стоит рассмотреть. Он часто употребляется в прак-тике аллопатической школы, как лекарство от ки-слотности желудка. Он употребляется также врача-ми этой школы при экземе; например, в случаях, когда бывает хроническое утолщение кожи, пора-женные места обмывают раствором соды. Без со-мнения, он облегчает, но не может излечить, если не будет специально показан для данного случая; тогда он может быть действительным лекарством, а не только паллиативом.
Карбонат натрия (Сода) был также введен в практику как лекарство от ожогов.
В нашей практике это лекарство занимает важное место, являясь полихрестом. Его самым въедающимся действием, или, вернее, областью его действия, являются желудок и кишки. Многие из его симптомов происходят от поражения этой цен-тральной точки его действия.
Например, мы найдем, что его нервные сим-птомы указывают совершенно ясно на ипохондрию. Мы находим больного угнетенным и крайне раздра-жительным. Это особенно замечено после еды, в особенности после обеда, который обыкновенно состоит из самой тяжелой пищи. Степень ипохонд-рии, кажется, измеряется состоянием пищеварения. Как раз, когда пища выходит из желудка в двена-дцатиперстную кишку, это ипохондрическое состоя-ние уменьшается и остается таковым, пока пища продолжает спускаться дальше по кишкам. Вы най-дете у такого больного решительное отвращение к обществу, даже к собственному семейству. Несва-рение более выражено после растительной пищи, в особенности крахмалистой. Это несварение сопро-вождается кислыми или водянистыми отрыжками и тошнотой по утрам, судорожными сокращениями пищевода и желудка, причем отрыжка бывает или пустая, или же содержимым желудка лишь в незна-чительном количестве. Иногда же бывает обильное слюнотечение. Живот тверд и опухший, особенно после еды. Скопление ветров в животе и, если они отходят, то оказываются вонючими. Иногда бывает род схватывающих колик тотчас после еды. Ис-пражнения извергаются с трудом, хотя они не осо-бенно твердые, — такие же, какие бывают и при Hepar и какие мы находим еще более выраженными при Sepia, которая, между прочим, служит дополни-тельным средством для Natrum carb.
В других случаях больной страдает поносом. Испражнения мягкие или водянистые, с сильными позывами. Эту характеристику вы найдете совер-шенно общей для всех натриевых солей. Вы найде-те ее также при Natrum sulphuricum. Кажется, она зависит от послабляющего действия самого натра (Соды). Вино в случаях, подобных этому, причиняет слабость и головокружение, что совсем не нравится больному.
Ближайшим аналогом Natrum carb. в этих га-стрических и нервных симптомах мы находим — Sepia. Мы находим, что оба лекарства имеют кис-лую отрыжку и образование зловонных газов в жи-воте. Я помню один случай диспепсии, излеченный Сепией, в котором было очень мало желудочных симптомов, а лишь ощущение неудобства, но пси-хические симптомы были резко выражены и всегда предвещались приступом несварения желудка. Больная, дама, стала равнодушной к своим обязан-ностям, а также к своим друзьям.
Она стала крайне раздражительной и с тру-дом переносила даже вежливый вопрос; обращен-ный к ней. Sepia совершенно излечила эту больную после того. как она шесть или семь лет пролечилась аллопатией. Это показывает вам, как важны психи-ческие симптомы Sepia и как они могут помочь вам избрать, как лекарство, именно это средство. Natrum carb. имеет почти точно тот же самый класс симптомов. Он может быть показанным не так час-то, но все же он является дополнением для Сепии, если общие симптомы принадлежат скорее Натру (Соде), нежели предыдущему лекарству. Natrum carb. имеет единственное исключение для полноты брюшной полости, а именно в 10 или 11 часов утра больной ощущает беспокойство и слабость, совер-шенно так же, как вы это находите при Jodium, но еда облегчает это ощущение и вызывает растяже-ние.
Затем, вы должны бы опять помнить Natrum carbonicum в связи с Nux vomica. Оба эти средства имеют тошноту по утрам. Этот симптом однако, рез-че выражен при Nux vomica. Вы часто должны буде-те давать Nux vomica если он встречается у бере-менных женщин, или после попойки, и т.п. Вы най-дете также Natrum carb. стоящим рядом с Nux vomica в ипохондрии. Вы должны тщательно срав-нивать оба эти лекарства, прежде чем решить, ко-торое из них вы дадите.
Мы увидим ниже, что Natrum muriaticum, так-же должно быть сравниваемо с Natrum carb. Необ-ходимо различать оба эти средства, потому что оба они представляют соли натрия.
Очевидность действия Natrum carb, на нерв-ную систему доказывается при электрических изме-нениях в атмосфере. Таким образом мы находим его причиняющим нервность или беспокойство, ко-торые ухудшаются во время грозы. Эти симптомы встречаются независимо от робости, присущей не-которым лицам во время грозы, в продолжение ко-торой они прячутся в погреба и т.п. Они обязаны непосредственному действию электрических изме-нений в атмосфере на нервную систему, точно так же, как это находим при других лекарствах, особен-но при Phosphorus, Rhododendron, Silicea и Petroleum. Пациенты Natrum carb. могут стать таки-ми нервными и беспокойными, что даже игра на фортепиано ухудшает их состояние и усиливает их жалобы. Не одна лишь музыка имеет на них такое действие, но и всякие усилия, производимые ими, и положения, которые они принимают. Это обыкно-венный симптом у истеричных женщин. Оки стано-вятся весьма нервными от игры на фортепиано или когда они слушают музыку.
Другая особенность Natrum carb.- это его применение при дурных последствиях летней пого-ды; это общее для всех натриевых солей. Мы нахо-дим Natrum carb. показанным при сильной слабости, происшедшей от летней жары, особенно, если больной подвержен хроническим головным болям, который ухудшаются всякий раз, когда он подверга-ется влиянию солнечного жара. Natrum carb. осо-бенно требуется в хронических случаях солнечного удара. Могут пройти годы с тех пор, как больной был поражен тепловым ударом, и все же, с возвра-щением теплой погоды, он страдает головными бо-лями.
Natrumcarb. ослабляет также нервную систе-му и в другом направлении. Мы находим, что он вызывает сильную слабость, которая обнаружива-ется при всяком усилии со стороны больного. По-ходка становится нетвердой; какое-нибудь малень-кое препятствие на мостовой заставляет больного падать. Когда он пытается ходить, ноги его завора-чиваются внутрь. Я имею больного с хорошим здо-ровьем, который, однако, в продолжение года пять раз падал, и для этих падений я не мог найти ника-ких поводов. Это случай, который требует лекарства не для последствий падения, а чтобы повысить то-нус суставов или мышц. Другие лекарства, кроме Natrum carb., имеющие эту слабость ног у детей, — Acidum sulphuricum, Causticum и, может быть, Pinus sylvestris. Я упоминаю это последнее лекарство с осторожностью, потому что, хотя оно весьма реко-мендовалось в нашей литературе при слабости ног, во многих случаях не оправдало себя.
Вы найдете, что Natrum carb. будет облегчать болезненность в ногах, и особенно в подошвах, со-провождающуюся опуханием этих частей. Вы также можете употреблять его при язвах на пятках или в области их, после продолжительной ходьбы. Этот симптом приводит мне на ум обстоятельство, о ко-тором я хотел бы упомянуть. Некоторые лекарства имеют связь (сродство) с известными частями тела. Один солдат, после продолжительной ходьбы, по-лучил две язвы, одну в пятке, другую в плюсне. Natrum carb. излечил первую язву, но не излечил находившейся на плюсне, которая потом была из-лечена Lycopodium. Lycopodium действует на плюс-ну, а Natrum carb. на пятку. То же самое вы заме-чаете по всему телу. Есть лекарства, которые влияют на правую миндалевидную железу и вовсе не действуют на левую. Вы находите лекарства, которые действуют на большой палец ноги и вовсе не действуют на другие пальцы.
По отношению к слизистым оболочкам Natrum carb. также проявляет значительную силу. Замече-но, что в сыром виде это лекарство производило у рабочих, занимающихся его обработкой, маленькие язвы на роговой оболочке. Данное внутрь, оно изле-чивало маленькие язвы на роговой оболочке, или так называемые фликтены, которые сопровождают-ся большой светобоязнью и колющими болями; особенно выражены эти симптомы у золотушных детей.
Катары, излечиваемые Natrum carb., встре-чаются нечасто, но когда они случаются, нет такого лекарства, которое могло бы его заменить. Насморк обилен, вызывается малейшим сквозняком, и, по-видимому, имеет ежедневно периодические усиле-ния. Он совершенно облегчается испариной. Хрони-ческие случаи носового катара или вонючего на-сморка (ozaena) всегда требуют Natrum carb., если мы находим густое желтовато-зеленое истечение из носа, или твердые, зловонные корки. Кончик носа красен, кожа шелушится. В тех случаях, когда быва-ет показан Na trum carb., вы нередко находите скоп-ление слизи в задних частях носа или в горле, по утрам, вызывающее откашливание и харкание, пока эта слизь не будет удалена. Это очень обыкновен-ный симптом у всех щелочей. Кашель как будто усиливается каждый раз, когда больной входит в теплую комнату, и сопровождается отделением гнойной зеленоватой мокроты соленого вкуса. Сре-ди других лекарств, имеющих кашель, ухудшаю-щийся в теплой комнате, Bryonia стоит на первом месте.
Natrum carb., как я уже говорил вам, часто употребляется при лечении экземы. Кажется, он имеет особенное сродство к тыльной стороне рук. Кожа здесь становится жесткой, сухой и шелушится. Здесь вы опять находите, что с Natrum carb. хорошо сравнить Sepia, которая особенно показана для той формы сыпи, когда бываю маленькие язвочки в об-ласти суставов рук. Natrum carb. излечивает также герпетические (лишайные) высыпи с желтыми круж-ками.
На половые органы Natrum carb. имеет неко-торое влияние. В особенности мы находим его пока-занным при женских болезнях, когда бывает давле-ние внизу живота, как будто что-то выталкивается оттуда. Если вы сделаете в этих случаях исследо-вание, то найдете рыльце матки затвердевшим и измененной формы. При этом бывает значительный прилив крови к матке (конгестия) пассивного харак-тера, причиняющий пульсацию (биение) в ней во время и после сношения. Эту пульсацию произво-дит излишний прилив крови, вызываемый половым раздражением. Бели, производимые Natrum carb., густы и желтого цвета, иногда имеют гнилостный запах и прекращаются после мочеиспускания.
Вы можете воспользоваться Natrum carb. еще для другой цели — это при слабости родовых бо-лей, когда они причиняют сильные мучения, дрожь и испарину при каждом приступе и облегчаются лег-ким растиранием.
Мы также находим Natrum carb. одним из средств, полезных для мясистого заноса (в матке) или продуктов ложного зачатия.
Natrum sulphuricum (Натрум сульфурикум)
Natrum sulphuricum вряд ли употреблялся бы членами нашей школы, если бы он не был указан Грауфоглем как центральное лекарство для "водо-родной" (гидрогеноидной) конституции, т. е. такого телосложения, при котором чувствуется каждое из-менение погоды от сухости к влажности, а также, когда не переносится морской воздух. Больные этой конституции не могут также есть растений, растущих вблизи воды. Они чувствуют себя лучше всего в сухой день. Это есть то состояние (конституция), для которого, согласно Грауфоглю, гонорейный яд бывает более всего пагубен. Он находит здесь для себя самую богатую почву, в которой он может раз-виваться. Поэтому Грауфогль требует лечить боль-ного, если гонорея встречается при подобной кон-ституции, не только от местного гонорейного отде-ления, но и от конституциональных явлений, так как необходимо изменить конституцию больного. Этого он достигает двумя лекарствами: Natrum sulphur icum и Thuja.
Вы найдете Natrum sulphuricum специально показанным для болезней, которые усиливаются или же зависят от сырой погоды или обитания в сырых домах. Вы можете помнить о Natrum sulphuricum также при сикозной конституции Гане-мана или водородной (гидрогеноидной) конституции Грауфогля. Давать это лекарство может быть необ-ходимо даже тогда, когда нет никаких бубонов и не замечается никакого отделения из мочеиспуска-тельного канала.
При катаральных заболеваниях легких Natrum sulphuricum назначается у лиц, имеющих эту консти-туцию. Кашель сопровождается отделением слизи-сто-гнойной мокроты, в груди слышны громкие хри-пы, и местом воспаления, по-видимому, является нижняя доля левого легкого. Больной жалуется на боль между 9 и 10 ребрами с левой стороны.
Natrum sulphuricum действует также на желу-док и брюшную полость. Он производит много вет-ров, отрыжку после еды, безвкусную или кислую. При этом замечается сильное урчание ветров в кишках, особенно в правой стороне брюшной полос-ти, вероятно в восходящей ободочной кишке. Мы находим также подострую боль и в области слепой кишки, потому что он имеет некоторое действие и на эту часть кишечного тракта. В связи с этим быва-ет понос, который является правильно по утрам и также правильно возвращается каждый день. Вме-сте с испражнениями отходит много ветров. Natrum sulphuricum отличается от Серы следующим: при Natrum sulphuricum понос бывает чаще в дообеден-ное время, после поднятия с постели, тогда как при Сере он гонит больного с постели.
Natrum sulphuricum также полезен при забо-леваниях левого бедренного сустава у лиц назван-ной водородной конституции. Боли хуже ночью и будят больного. Они прекращаются, когда больной повернется в постели.
Stillingia полезна при болезнях тазобедренной области, при вторичном или наследственном сифи-лисе, когда бывают боли внутри, и сквозь эту об-ласть, с ухудшением по ночам и в сырую погоду.
 
66-я лекция. Natrum chloratum (Натрум хлоратум)


Natrum muriaticum>>

>>Apis. Arg. nitricum.      /
 |

 |
  \   Bryonia, Rhus tox.
Caust., Kali carb., Sepia, Lycopod.
Puls., China, Eupator. perf., Apis, Ars.
Lachesis, Mercurius.
Argentum nitricum.
                ›  Spiritus nitri dulcis
                ›  Arsenicum.
                ›  Phosphorus.
 
Сегодня мы начинаем изучение Natrum chlo-ratum или обыкновенной поваренной соли. Это все-гда ставилось нам в упрек, как медицинское заблу-ждение, и в этом видели подтверждение ложности гомеопатии. Один врач однажды сказал мне: "Как! вы хотите применять вещество, которое употребля-ется почти в каждой пище, и называть его лекарст-вом, и говорите, что вы получаете хорошие резуль-таты от его применения?" Уверяю вас, господа, как я уверял тогда его, что Natrum chloratum действи-тельно лекарство, и могу сообщить вам также, что этот же врач позже сделался горячим защитником целительных свойств Natrum mur.
Natrummur. было переиспытано австрийскими испытателями, группой врачей, которые произвели героические опыты с некоторыми лекарствами, при чем некоторые из испытателей умерли вследствие этих опытов, так велики и сильны были дозы ле-карств, принимавшихся ими. Один из испытателей, имя которого я забыл, публикуя свои опыты с Natrum chlor., сказал, что высшие потенции этого средства производят наибольше симптомов, и эти симптомы, кроме того, более ценны, нежели произ-веденные низкими делениями Относительно Natrum mur., как и для очень многих других лекарств, спра-ведливо, что высокие потенции действуют наилуч-ше.
На приведенной таблице вы заметите, что я поместил Argentum nitricum и Apis в качестве допол-нительных лекарств для Natrum mur. Argentum nitricum имеет дополнительное отношение к Natrum mur., но иногда оно является также противоядием. Оно действует как химическое или как динамиче-ское противоядие, смотря по количеству принятого средства. Отношение между Apis и Natrum mur. осо-бенно очевидно при лечении озноба и лихорадки и кожных заболеваний. Соль — одно из веществ, употребляемых в качестве противоядия против вредных последствий пчелиных укусов. При зло-употреблении Natrum chlor., в качестве приправы, полезным противоядием может служить Spiritus nitri dulcis. Для некоторых других последствий Natrum mur. противоядием служит Arsenicum, а еще для иных Phosphorus. Я здесь не буду говорить о сред-ствах, враждебных Natrum chlor.
Natrumchlor. или Хлористый натр может быть рассматриваем, во-первых, в его физиологических отношениях, и отсюда мы можем кое-что узнать о его значении как лекарства. Он входит в каждую ткань тела, даже в эмаль зубов. Выражаясь теперь физиологически, он рассматривается , как возбуж-дающее для разнообразных тканей, в которые он входит. Он находится в очень значительных количе-ствах в различных влагах глаза, особенно в водяни-стой влаге и хрусталике, а также в стекловидной влаге.
Высказывалось мнение, что функция его здесь заключается в поддержании прозрачности соответствующих тканей. Вирхов в своей "Патоло-гии" ссылается на один авторитет, который давал собакам хлористый натр, пока не вызвал у них по-мутнения хрусталиков. Отсюда, — катаракта может быть произведена Natrum chlor.
В желудке Хлористый натр усиливает пище-варение, и это тоже относится к области физиоло-гии. Он усиливает пищеварение различным обра-зом. Во-первых, он улучшает вкус пищи. Мы все знаем, как безвкусны некоторые кушанья, если они не посолены.
Мы знаем из физиологии, что, если вкус ве-щества улучшен, его перевариваемость так же уси-ливается. То, что приятно, переваривается скорее, нежели то, что невкусно. Соль действует также на самый желудок, благоприятствуя отделению желу-дочного сока. Действует она также на железы, вы-зывая увеличение их отделений. Таким образом, мы находим, что она действует на потовые железы, а также на слизистые железки.
Шлюссер доказывает, что соль отделяется со слизью. Это правда. Поэтому он говорит, что так как соль проявляет здесь свое действие, то она должна быть лекарством для всех катаров. Это слишком поспешное заключение для такой ограниченной по-сылки.
Правда, если вы исследуете здоровую слизь, вы найдете, что она содержит значительное количе-ство соли. Правда также, что Хлористый натр про-изводит чрезмерное отделение нормально образо-ванной слизи. Это вы можете с пользой принять к сведению.
Где бы вы ни встретили катар с обильным от-делением прозрачной нормальной слизи, там везде Natrum mur. может явиться как лекарство. Мы нахо-дим, что он действует также на сальные железы. Эти маленькие железки весьма многочисленны в некоторых частях тела, особенно на крыльях носа и на щеках. Их функция состоит в выделении смазки для кожи. Natrum chlor. возбуждает их. Кожа стано-вится маслянистой на вид. Мы замечаем это осо-бенно на лице, на коже головы, а также больше обыкновенного и на других частях тела.
Соль имеет также возбуждающее действие на нервную систему, поддерживая ее тонус. На мы-шечный тонус также влияет благоприятно присутст-вие соли в тканях мышц. Это дает мне повод на-помнить вам, что обыкновенная соль может быть употребляема, как наружное средство при слабости мышц и нервов, благоприятствующей изменению формы (деформации) членов.
Если вы только заметили, что ребенок ходит, наступая одной стороной ноги, или если вы встрети-тесь со случаем последифтерийного паралича, вы можете назначить с большой пользой растирания солью. Я не хочу этим сказать, что она излечит вся-кую уродливость, потому что ведь некоторые проис-ходят от воспаления передних серых рогов спинного мозга. В этом случае
Хлористый натр не может излечить, так как это расстройство зависит от органической болезни.
Далее, мы часто можем назначать соль в форме сидячих ванн, при упорном задержании ме-сячных.
Мы часто найдем Natrum chlor. показанным при болезнях крови. От этого страдает питание все-го организма. Мы находим ее показанной при ане-мии, особенно при анемии, вызванной потерею со-ков, часто бывающей у женщин, страдающих менст-руальными болезнями, и у мужчин, страдающих потерею семени. Мы часто найдем ее показанной при цинготном состоянии организма, когда больной страдает в большей или меньшей степени от этой болезни. Весьма вероятно, что продолжительное употребление соленого мяса — обыкновенная при-чина цинги. В этих случаях рот становится болез-ненным, образуются язвы на языке и деснах, дыха-ние приобретает зловонный запах. Язык представ-ляет вид географической карты. Этот симптом мы находим и при других средствах, а именно при Arsenicum, Rhus. tox., Kali bichromicum и Taraxacum.
С другой стороны, как результат этого забо-левания крови, мы находим нервную систему забо-левающей вторично.
Natrum mur. может назначаться при следую-щих симптоматических показаниях: больной изнурен и это изнурение весьма резко выражено. Кожа до-вольно жесткая и сухая, желтоватого цвета. Боль-ной чувствует себя весьма истощенным после вся-кого малейшего напряжения ума и тела. Вследствие анемии мы имеем кровообращение легко возбуди-мым, так что каждое небольшое напряжение произ-водит пульсацию во всем теле. Больной часто стра-дает сердцебиением, и оно также вызывается каж-дым волнением. Оно часто описывается больным, как чувство, будто в левой стороне груди трепещет крыльями птичка.
В психическом отношении, мы находим этих больных печальными и слезливыми. Вы редко най-дете Natrum chlor. показанным при хронических за-болеваниях, если нет этого угнетенного настроения. Больной, кажется, становится хуже от всякой попыт-ки соболезнования. Утешения могут даже рассер-дить. Это слезливое состояние сопровождается сердцебиением и перемежающимся пульсом. Здесь этот перемежающийся пульс не предполагает не-пременно органической болезни сердца просто нервно слабое сердце.
В другое время вы найдете больного реши-тельно ипохондричным, в таком же состоянии, какое мы уже видели при Natrum carb. Эта ипохондрия находится в прямой зависимости от несварения желудка, как при Natrum carb. Но здесь существует следующая разница: при рассматриваемом нами Natrum mur. эта ипохондрия зависит также от степе-ни затвердения желудка, а не только от несварения, как при другом.
Вместе с этим меланхолическим настроением мы также имеем здесь раздражительность, разви-вающуюся под влиянием Natrum chlor.
Больной становится сердитым, мало склон-ным к шуткам. Он собирает в мыслях каждую незна-чительную обиду, действительную или воображае-мую. Он просыпается ночью с сердцебиением и не может снова заснуть, потому что его ум занимают прошлые неприятные события.
И в этих симптомах Natrum chlor. снова имеет несколько аналогичных средств. Одно из них — Pulsatilla, самое слезливое лекарство в нашей фар-макологии. Но для Pulsatilla свойственно скорее нежное, уступчивое настроение, которому нравится утешение. Чем больше вы утешаете такую больную, тем больше ей это нравится.
Sepia более сходна с Natrum chlor. и Pulsatilla в том, что оба эти лекарства имеют вышеприведен-ный упадок настроения в соединении с вспыльчи-вым, гневным расположением.
Больные, страдающие этими симптомами, требующими Natrum chlor., бывают обыкновенно хлоротичны. Они страдают белокровием (leucocythemia). Месячные у них часто запаздывают и бывают скудными или иногда прекращаются со-вершенно. Если месячные не совсем прекратились и скудны, они сопровождаются следующими ясно выраженными симптомами: решительное усиление подавленности (меланхолии) перед месячными; сердцебиение, которое может быть также вышеука-занного трепещущего характера, и пульсирующая головная боль, упорно продолжающаяся и после менструального периода. Больная Natrum mur. час-то страдает также смещениями матки. Она имеет весьма характерное выпадение матки, которое про-исходит в особенности тогда, когда она встает поут-ру с постели. Вот этот симптом: "когда она встает утром, должна присесть, чтобы предупредить выпа-дение (prolapsus)". Это совершенно функциональ-ная болезнь при этом не замечается никакого орга-нического изменения в матке, но бывает большое ослабление связок, поддерживающих этот орган. Когда больная встает утром с постели, ослабленная ночным сном, вместо того, чтобы освежиться им, ее матка опускается и она должна присесть, чтобы предупредить это напирание вниз. Вы найдете, что эти маточные симптомы сопровождаются болью в спине и значительным раздражением спинного моз-га, которое очень облегчается лежанием в растяжку на спине или крепким придавливанием подушки к пояснице. Это я утверждал и опять утверждаю по отношению к Natrum chlor. Кроме того, вы будете иметь характерный симптом мочевого пузыря, кото-рый бывает также часто, как и само выпадение, это — рези в мочеиспускательном канале после моче-испускания. Я много раз видел, как успешно пользо-вались этим симптомом. Боль в спине и утреннее ухудшение — те симптомы, которые будут помогать нам в выборе Natrum chlor.
Natrummur. производит головную боль, ухуд-шающуюся от всякой умственной работы. Просыпа-ясь утром, больной чувствует биение, чаще всего в передней части головы, как будто от множества ма-леньких молоточков, бьющих в голове. Эта боль также ухудшается от всякой умственной работы. Иногда боль так сильна, что делает больного почти маньяком. При головной боли этого рода язык бы-вает сух и почти прилипает к небу, хотя он может казаться влажным при высовывании изо рта. Силь-ная жажда. Пульс почти всегда перемежающийся. Это помогает вам отличить Natrum chlor. от ее до-полнителя — Sepia, имеющей подобный же сим-птом. Я не хочу, чтобы вы забывали эту острую го-ловную боль Сепии, помещающуюся в нижней части головного мозга, очевидно, в оболочках его, стре-ляющую вверх. Больной не может переносить ни света, ни шума. Боль обыкновенно сопровождается тошнотой и рвотой, в качестве вторичного симпто-ма.
Natrumchlor. также производит головную боль, похожую на боль Bryonia; острые колотья в голове и болезненное чувство ушиба в области глазных яб-лок, в особенности при движении глаз. Я могу ска-зать, что эти головные боли Natrum chlor. особенно обычны у школьников в возрасте 10-11 лет.
Calcareacarb. здесь также хорошее лекарство.
Вам может представиться случай назначить Natrum chlor. при ресничной невралгии, особенно, когда боли бывают периодически, возвращаются с восходом солнца и длятся до захода его, с ухудше-нием около полудня.
Spigelia тоже лекарство, имеющее головную боль или ресничную невралгию, приходящие и ис-чезающие с солнцем и ухудшающиеся в полдень.
Gelsemium и Glonoin имеют не столько нев-ралгию, сколько биение в голове, делающееся все хуже и хуже с солнцем.
Natrumchlor. тоже причиняет головную боль с частичной слепотой. Здесь он схож с Kali bichromicum, Iris и Causticum.
Natrumchlor. имеет очень сильное влияние на различные части глаза. Это лекарство производит слабость мышц по всему телу.
Это особенно проявляется в мышцах глаз. Мышцы век кажутся негибкими при движении ими. Буквы сливаются и перебегают одна другую как при постоянном смотрении на них, так и при чтении. Вы видите, что здесь ясно выражена астенопия. Natrum mur. в особенности показан при поражении внутрен-них прямых мышц. Эти астенопические симптомы зависят от общего упадка сил. Спинной мозг вял и раздражен; пищеварение замедленно и несовер-шенно, и питание тела совершается не так скоро или совершенно, как оно должно быть.
Другая форма заболевания глаз, в которой показан Natrum chlor., это золотушное воспаление глаз. Вам придется назначать это лекарство в слу-чаях злоупотребления азотнокислой солью серебра (Argentum nitricum). При этом бывают острые жгучие боли и чувство, как будто песка под веками. Слезы едки. Очень выраженное спазматическое закрытие век. Вы с трудом только можете раскрыть их. На роговой оболочке образуются язвы. Сами веки вос-палены и склеены по утрам. Кроме этих глазных симптомов, такие золотушные дети страдают сыпя-ми, особенно заметными на границе волос. На го-лове образуются струпья и из них сочится едкая материя. Бывают мокнущие струпья в углах губ и у крыльев носа и вместе с этим — исхудание.
При золотушном воспалении глаз (офталь-мии) вы могли бы сравнить с Natrum chlor.: Argentum nitricum, Arsenicum и Graphites.
При струпьях в углах рта и у крыльев носа сравните Antimonium crudum, Graphites и Causticum.
Natrumchlor. причиняет также половинное зрение (гемиопию) Здесь вы могли бы сравнить Aurum, Lithium carb., Lycopodium и Titanium.
Natrummur. действует на слизистые оболочки. Мы находим его показанным при катаре со слизи-стым отделением, ненормально большим по коли-честву, нежели по качеству. Это слишком обильное отделение (гиперсекреция) слизи сопровождается припадками чихания. Текущий насморк чередуется с сухим. Всякий раз, когда больной бывает на свежем воздухе, он простужается. Крылья носа легко дела-ются болезненными и чувствительными. При катаре Natrum chlor. почти всегда бывает потеря обоняния. Natrum chlor. одно из лучших лекарств при отхарки-вании слизи из горла по утрам, если симптомы не требуют другого средства.
Миндалины часто бывают очень красными. Язычок удлинен, вероятно, вследствие ослабления его мышц. Постоянное ощущение, как будто горло заткнуто. При глотании больной легко двигается. Язык покрыт налетом в виде островков.
Кашель происходит вследствие накопления прозрачной слизи в задних частях носа, в глотке и гортани. Конечно, при этом бывает хрипота. Другая форма кашля, требующая Natrum chlor., это кашель, происходящий от щекотания в горле или под ложеч-кой.
Кашель этого рода сопровождается разры-вающей головной болью, напоминающей здесь боль Bryonia, а иногда непроизвольным отхождением мочи, как мы находим это при Scilla и Causticum, а часто также колотьями в печени.
Natrumchlor. имеет заметное действие на мужские половые органы. Он вызывает в них боль-шую слабость, дающую повод к извержению семени во время сна. Они сопровождаются упадком сил и большой слабостью. Половые органы очень вялые. Поллюции могут случаться даже после коитуса. Это может показаться вам аномальным симптомом, но это не так. Во время акта сношения возбуждение несильное и извержение семени слабое или даже отсутствует. Вследствие этого опорожнение семен-ных пузырьков не бывает полным; в них остается скрытое раздражение. Во время же сна это раздра-жение, рефлекторным путем, вызывает сладостра-стные сны. Как вследствие чрезмерной потери се-мени, мы находим боль в спине, ночные поты, сла-бость и меланхолию, характерную для этого сред-ства. Natrum chlor. не единственная среди натрие-вых солей для этого класса болезней. Natrum phosph. было испытано на мужчинах в нашей колле-гии. Они имели извержения семени каждую ночь. Сперва здесь по-видимому имелось возбуждение (эретизм) со сладострастными снами, но потом поя-вились извержения, одно или два за ночь, без како-го бы то ни было ощущения. Они сопровождались слабостью в спине и дрожанием в коленях, с ощу-щением, как будто ноги отказываются служить.
Вы найдете также, что Natrum chlor. излечи-вает гонорею, особенно хроническую. Отделение обыкновенно прозрачное (оно может быть иногда желтоватым). При этом бывают ясно выраженные рези в мочевом канале после мочеиспускания.
Как я уже вам сказал, питание сильно нару-шается при Natrum chlor. Истощение ясно выражено почти в каждом случае, когда это средство будет simillimum. Вы можете воспользоваться этим фак-том у детей, страдающих истощением (маразмом), вследствие недостаточного кормления. Они худы, особенно в шейке. Они имеют прожорливый аппетит и, несмотря на это, худеют, по крайней мере не де-лаются жирными. Здесь вы должны сравнить его с Ledum, но частичное исхудание шеи, непропорцио-нальное общему исхуданию тела, будет достаточно, чтобы отличить Natrum chlor. от этого средства. В дополнение к этому, вы можете иметь иногда ясно выраженную жажду. Дитя постоянно просит воды. Это то состояние, которое народ называет внутрен-ней лихорадкой.
При этом бывают постоянный жар и сухость рта и горла, которые вода облегчает. Если бывает запор, для которого Natrum chlor. может служить лекарством, то стул бывает весьма характерный, твердый, трудно выделяемый, вызывающий трещи-ны в заднем проходе, и, как следствие этого, бывает кровотечение вместе со стулом. Естественно, жгу-чая боль и чувствительность являются результатом этих надрывов заднего прохода.
Natrum chlor., как и другие соли Натрия, пер-воклассное лекарство при лечении диспепсии. Мы находим его показанным, когда плохо переносится мучнистая пища, особенно хлеб. Симптом этот гла-сит: "Он имеет отвращение к хлебу, который раньше сильно любил". С другой стороны, имеется потреб-ность на устрицы, рыбу и соленую пищу или на горькие вещи. После еды у больного сильная жаж-да. Под ложечкой особенное мучительное, трудно описываемое ощущение. Оно облегчается стягива-нием платья, совершенно противоположно тому, что наблюдается при Lachesis и Hepar, и как раз такое же, как при Acid fluoricum. Запор, который я описал, причиняет ипохондрию. Больной угрюм и дурно на-строен, и это нервное состояние, по-видимому, на-ходится в связи со степенью запора. После опорож-нения кишечника настроение улучшается. Вы долж-ны рационально пользоваться этим симптомом. Те, кто привык принимать слабительные, будут почти всегда чувствовать себя плохо, если их кишки оста-ются закупоренными дольше обыкновенного. У них бывает тупая головная боль, гадкий вкус во рту и пр., после опорожнения кишечника они чувствуют себя лучше.
Мы находим Natrum chlor. показанным при за-болеваниях грубых тканей, например, кожи. Я уже говорил, как он влияет на сальные железы. Мы на-ходим, что он производит крапивницу. Зуд бывает весьма беспокойным. Он бывает в области суста-вов, особенно возле лодыжек. Прыщи образуются на различных местах тела и производят зуд, боль и жжение. В особенности мы находим Natrum chlor. показанным, если эти симптомы сопровождают пе-ремежающуюся лихорадку или являются после пре-бывания в холодном тумане и особенно на берегу моря. Упражнение ухудшает невыносимо эту кра-пивницу. Именно здесь мы находим, что Natrum chlor. дополняет Apis.
Apis — превосходное средство при лечении крапивницы, но оно не так хорошо, по моим наблю-дениям, для лечения хронической формы этой бо-лезни. Здесь мы можем назначать и другие средст-ва, наравне с Natrum mur., а важнее всех Calcarea carb.
Есть другая форма сыпи, при которой нужно помнить о Natrum chlor., это — лишайная (герпети-ческая) сыпь. Так, мы находим особенно характер-ной для Natrum chlor. ту, которая называется губным лишаем (herpes labialis). Это маленькие пузырьки, которые образуются по краю губ и которые сопро-вождают каждый выраженный случай озноба и ли-хорадки, требующий Natrum chlor.
Они сходны с теми, которые обыкновенно на-зываются лихорадочными пузырьками. Hepar, Natrum chlor. и Rhus tox.- лекарства, которые имеют этот симптом наиболее ясно выраженным. Arsenicum тоже имеет эту сыпь. При самом начале этих простудных пузырьков применение Камфоры будет останавливать развитие болезни. Если же, однако, они значительно развились, то их облегчает Hepar и предупреждает их возвращение. Камфора не есть целительное средство, но Hepar-да.
Herpescircinatus, разновидность кругового лишая, требует Natrum chlor. Другие лекарства для этой же болезни суть: Sepia, Baryta carb. и Tellurium. Другая форма сыпи, требующая Natrum chlor., это экзема, которая является в виде толстых струпьев, отделяющих гной и склеивающих волосы, так назы-ваемый молочный струп (crusta lactea).
Наконец, мне остается сказать о хорошо зна-комом употреблении Natrum chlor. при перемежаю-щейся лихорадке. Здесь он разделяет славу, издав-на принадлежащую Cinchona и Arsenicum. Natrum chlor. должно иметь в виду, когда озноб является между 10 и 11 часами утра. Озноб начинается с крестца или с ног. Иногда он сопровождается жаж-дой и болями во всем теле. Иногда случай ослож-няется крапивницей. Лихорадка обыкновенно силь-ная. Жажда усиливается с жаром. Головная боль становится все более и более бьющей. Прилив кро-ви к головному мозгу по временам бывает так жес-ток, что больной начинает бредить. Мало-помалу выступает весьма обильный пот и облегчает голов-ную боль, а также и другие симптомы. Это озноб излечиваемый Natrum chlor.
Если озноб случается в 10 ч. утра, как резуль-тат гектической (изнурительной) лихорадки, то надо назначить Stannum, а не Natrum chlor.
 
67-я лекция. Borax veneta (Боракс венета)

Borax:     /

  \   Staphisagria, Mercurius.
Sepia. Pulsatilla.
Bryonia.


› Chamomilla, Coffea.
› Уксус Вино
 
Borax (бура) есть бронокислый натр. Как ле-карство, она приобрела свои первые лавры в дет-ской, где она уже давно употреблялась при лечении болящих сосков у кормилиц и плеснявки у младен-цев. Как и всеми народными средствами, Бурою очень злоупотребляли. Гомеопатия выручила ее из детской практики, и теперь предлагает как очень ценное лекарство, указывая, когда ее следует и ко-гда не следует употреблять. В основании этой плеснявки, составляющей, по-видимому, характер-ный симптом для назначения Буры, находится соот-ветственное телосложение, или конституция, допус-кающее развитие этой плеснявки, т. е. болезненный организм. Поэтому ребенок бледен и имеет земли-стый оттенок кожи; лицо его мягкое и дряблое; он много кричит при кормлении, вскрикивает во сне, и пробуждаясь, вцепляется в свою мать, как бы испу-ганный сновидением. Ребенок чрезвычайно нервен, так что малейший шум, простое шуршание бумаги или отдаленный резкий звук будут его пробуждать и пугают. Эта нервная раздражительность характери-зует и боли. Напр., в ушной боли вы найдете, что каждый пароксизм боли заставляет ребенка нервно вздрагивать. Эта ушная боль сопровождается бо-лезненностью, припуханием и жаром уха, точно так же, как вы находите при Belladonna, Pulsatilla и Chamomilla. При этом бывает слизистая или слизи-сто-гнойная течь из уха (otorrhoea). Borax отличает-ся от этих сходных средств вышеуказанным харак-тером нервозности, вздрагиванием от боли или от малейших шумов, бледностью лица и главным об-разом еще одном хорошо испытанным симптомом, ребенок боится движения вниз. Поэтому, если ма-лютка крепко засыпает на руках у матери и она де-лает попытку положить его в кроватку, то он вздра-гивает и просыпается.
Если она несет ребенка по лестнице вниз, то он вцепляется в нее, как бы боясь упасть. Этого не следует смешивать с раздражительностью других лекарств, как Chamomilla и Belladonna. В этом слу-чае движение само по себе пробуждает ребенка; ребенок не проснется при движении, если оно не сопровождается движением вниз; следовательно, его пробуждает именно движение вниз. Причина этого заключается в том, что ребенок страдает моз-говою анемией, и это движение вниз вызывает у него ощущение, как будто он падает. Этот симптом может быть утилизирован и у взрослых, напр., у ослабленных людей (инвалидов), которым предпи-сана верховая езда, но которые не могут ее выпол-нять, потому что они при каждом приседании лоша-ди испытывают своего рода пытку. Часто вы также найдете, что женщины после истощающих болезней не могут сидеть в качалке, потому что при каждом качании назад они чувствуют, как будто падают.
Пищеварение Borax неисправно, как уже можно предполагать из неправильного питания. У ребенка, описанного мною сложения, поносу пред-шествует колика. Испражнения обыкновенно зеле-ные или желтые и мягкие, но они всегда содержат слизь. Здесь вы имеете другую иллюстрацию сред-ства Borax к слизистым оболочкам. Афтозное вос-паление рта является спутником поноса. Афты об-разуются в складках внутренней поверхности щек, на языке и в зеве. Рот горяч, что замечается мате-рью в то время, когда ребенок сосет грудь. Слизи-стая оболочка вокруг этих афт легко кровоточит. Ребенок выпускает изо рта сосок и кричит от боли и досады, часто совершенно отказываясь от груди.
Сходны с Borax следующие лекарства: во-первых, Bryonia. Это лекарство вызывало и излечи-вало афты во рту у детей. Но характерный симптом Брионии следующий: ребенок отказывается от груди или берет ее с трудом, но, как только смочить ему рот, он прикладывается к груди и энергично сосет. Не согласно ли это с характером действия Брио-нии? Те из нас, которые хотя отчасти знакомы с этим средством, вспомнят, как сух при ней рот и как скудно при ней отделение на слизистых оболочках.
Поэтому, когда слизистая оболочка рта смо-чена влагой, то ребенок начинает тотчас сосать грудь.
Mercurius замещает Боракс, когда при забо-левании рта бывает очень часто и слюнотечение. Слюна стекает по каплям изо рта ребенка. Понос сопровождается ясно выраженными потугами (те-незмами). Это достаточные пункты различия между Mercurius и Borax.
Вы должны также помнить забытое средство Aethusa cynapium или собачью петрушку. Ей нужно отдать преимущество в тех случаях, когда крик и колики у ребенка сопровождаются сильной рвотой, характерной для этого средства.
Другое средство — Arum triphyllum. Он легко отличается от Borax силой симптомов. Воспаление рта чрезвычайно сильное и сопровождается болью и образованием струпьев вокруг рта и ноздрей. Дру-гой обычный детский симптом в случае Borax-а это взвизгивание ребенка перед мочеиспусканием. Мо-ча при истечении горяча и имеет особенный острый и зловонный запах. Этого не следует смешивать с мочевым песком, который нередко встречается у маленьких детей и требует Sarsaparilla, Lycopodium, Acidum benzoicum и пр. Но этот симптом имеет зна-чение, равноценное воспалению других слизистых оболочек, и этим дает повод к сравнению с Акони-том, Cantharis и еще одним превосходным детским средством — Petroselinum. Не забывайте этого по-следнего лекарства. Оно не часто употребляется в наших лекарствоведениях, тем не менее, это пре-красное средство. Давайте Petroselinum в состояни-ях, весьма сходных с теми, которые требуют Borax, когда есть внезапный, сильный порыв к мочеиспус-канию. Оно может быть показано и в гонорее, когда существует налицо этот внезапный позыв.
Переходя от ребенка ко взрослому, мы нахо-дим, что, хотя афтозное состояние имеется еще и здесь, но мы наблюдаем также и многие другие симптомы Borax — то же трудное переваривание пищи, ту же слабость, тот же исходный пункт забо-левания в слизистых оболочках. Мы находим, напр., поражение Бораксом соединительной оболочки глаз, преимущественно пальпебральной части, дающую нам болезненность, особенно ясно выра-женную вдоль по краю век. Ресницы растут внутрь, а не наружу, и раздражают глазное яблоко. Вы должны помнить это средство, как лекарство, кото-рое будет иногда помогать при неправильном росте ресниц (trichiasis), и вы можете сравнить его тут с Графитом.
Ноздри бывают изъязвлены в случаях Borax, что причиняет значительную боль и припухание кончика носа.
Borax имеет действие на слизистую оболочку горла и бывает показан, как и все натровые соли, при скоплении слизи. Но при Borax эта слизь бывает вязкой и трудно отделяется.
Лейкорея (бели) Borax прозрачна, обильна и белковидна. Как и все другие отделения Borax-а, и это отделение имеет ненормальный жар или тепло-ту.
Не следует забывать действие Borax-a на легкие. Мы находим его показанным при кашле, со-провождающемся остроколящей болью, хуже всего в верхней части правой половины груди. Эти боли так остры, что заставляют больного задерживать дыхание. Мокрота имеет какой-то затхлый, заплес-невелый запах. Вы часто можете назначить Borax при легочных страданиях, когда имеются налицо эти симптомы.
Наконец, мы можем упомянуть о нескольких симптомах кожи. Кожа нездоровая; каждый малень-кий порез или царапина легко нагнаиваются. Бывает зуд кожи, особенно тыльной поверхности пальцев, имеющий некоторое сходство с тыльною экземой Natrum carbonicum. Вокруг пальцевых суставов об-разуются маленькие язвочки.
Лучшее средство, которое мы имеем против этих маленьких язвочек вокруг суставов, это Sepia.
Borax употребляется при роже лица, особен-но щек. Отличительный характер этого средства это ощущение как бы паутины на лице.
Я советовал бы вам предостерегать ваших кормилиц, если это будет для вас возможно, от слишком усердного употребления Буры в каждом случае заболевания рта у ребенка. Если она не по-казана, она может повредить. Мне приходилось на-блюдать, как мне кажется, после употребления это-го средства расстройство кишок и замечать, что ребенок становится бледнее и быстро чахнет, чего не было раньше до неуместного вмешательства кормилицы.
 
68-я лекция. Соли Калия — Kali bromatum, hydrojodicum
 
Токсикологически калий может представлять для вас некоторый интерес, когда кто-либо случай-но проглотит едкое кали. Большое сродство этого вещества к воде заставляет его жадно отнимать воду от тканей и в результате получается глубокий ожег последних. Едкое кали проникает в ткани глуб-же, чем некоторые другие едкие средства, например нитрат серебра (ляпис), и поэтому выбирается для прижигания в тех случаях, когда желательно произ-вести глубокое разрушение паренхимы ткани; так, оно применяется при лечении карбункула, когда имеется обширное омертвение ткани и требуется удалить эту омертвевшую ткань.
Ткани, подвергшиеся действию едкого кали, имеют жирный вид, что зависит от образования мы-ла, происшедшего от соединения жиров с поташом. Этим действие едкого кали существенно отличается от действия минеральных кислот, от которого ткани становятся сухими и темными, почти как у трупа.
Проглоченное случайно, ибо оно редко при-меняется с целью самоубийства, Едкое кали произ-водит очень сильное действие. Оно вызывает такое бурное сокращение желудка, что, принятое даже в значительном количестве, оно сейчас же выводится обратно сильной рвотой. Если проглочено доста-точное количество Едкого кали, то слизистая обо-лочка покрывается бурым налетом.
Воспалительный процесс может дойти до то-го, что эти места изъязвляются и, заживая, образу-ют рубцовую ткань, с последующим затем весьма неприятным стягиванием и сужением пораженной части.
Пособие при таких отравлениях бывает как химическое, так и механическое. Химическое посо-бие имеет целью парализовать действие яда, а ме-ханическое — чтобы облегчить те последствия, ко-торые остались после отравления. При острых сим-птомах отравления этим ядом наибольшей славой пользуются, в качестве противоядий, уксус, лимон-ный сок и обильное слизистое питье.
Но есть также много случаев медленного от-равления Калийными солями, чаще всего Броми-стым калием, который дается нашими друзьями аллопатами в столь больших дозах. Поэтому мы переходим теперь к лечению таких хронических случаев отравления. В качестве противоядий здесь могут потребоваться: Hepar, как противоядие против металлов вообще, Sulphur и другие средства, смот-ря по имеющимся налицо симптомам.
Опытами на млекопитающих установлено, что Калий, особенно углекислая соль его, действует парализующим образом на мышечную систему. Этим объясняется общая слабость, присущая всем препаратам Калия. Это парализующее действие проявляется весьма ясно на сердечной мышце, ко-торая рано поражается при отравлении Калием, и у животного, погибшего от отравления, очень часто наблюдается остановка сердца в диастоле, то есть, в момент наибольшего его расширения. Это дает нам повод ожидать пользы от
Калийных солей при сильной мышечной сла-бости, при так называемом парезе мышц, при исто-щении, сопровождающем выздоровление от какой-нибудь продолжительной болезни, например, от брюшного тифа.
По исследованиям д-ра Геринга оказывается, что грибы содержат большой процент калия и пото-му они рекомендуются в пищу в случаях истощения.
Kali bromatum (Кали броматум)
Из препаратов Калия мы разберем прежде всего Kali bromatum или Бромистый калий. Мы на-ходим, что противоядием для этого средства слу-жит, главным образом, Hepar. Он имеет несколько аналогов или согласных средств, Ambra grisea, Hyoscyamus, Stramonium, Tarentula и Mygale.
Бромид потассия (Бромистый калий) действу-ет, главным образом, на нервную систему и при том в двух противоположных направлениях. Первично, он понижает рефлексы; вторично, действует угне-тающим образом на психическую сферу. Свойство этого средства понижать рефлексы послужило по-водом к широкому применению его при лечении эпилепсии. Бромистый калий дается в постепенно увеличивающихся приемах до тех пор, пока не на-ступает в организме ряд явлений, известных под общим именем бромизма. Когда организм насытит-ся таким образом этим средством, употребление его на некоторое время прекращается.
Первоначально Бромистый калий по-видимому повышает рефлексы, особенно двига-тельные, и на этом именно его свойстве и зиждется применение Бромистого калия аллопатами. Всякое ничтожное расстройство в периферических нервах, всякое ничтожное изменение в функциях какого-либо органа сейчас же отражается на нервных цен-трах и вызывает какое-нибудь иное (вторичное) расстройство, — ощущение стеснения, подергива-ние мышц, тоску, головную боль или даже настоя-щие судороги. Таково первое действие Бромистого калия. Вы знаете, что это является исходной точкой почти всех судорог. Возьмем, например, случай эк-лампсии, где давление плода на некоторые тазовые нервы или на нерасширяющееся рыльце матки вы-зывает судороги; или возьмем другой случай, где появление судорог обусловлено присутствием в желудке какой-нибудь непереваренной пищи. Это сразу напоминает нам Stramonium, при котором яр-кий свеет, раздражая сетчатку, действует рефлек-торным путем на мозги и вызывает судороги.
Как результат этой чрезмерной впечатли-тельности к внешним раздражениям, мы имеем це-лый ряд характерных для Бромистого калия сим-птомов. Многие из этих симптомов требуют назна-чения этого средства при острой мании (буйном умопомешательстве), когда бывает бессонница и нелепые идеи. Некоторые из этих идей до такой степени овладевают больным, что под их влиянием он прибегает к насильственным действиям, напр., покушается на самоубийство, чтобы избавиться от грозящей ему будто бы опасности. Зрачки при этом бывают расширены, лицо ярко-красное и выражает беспокойство и страх. Тело дрожит, в различных мышечных группах намечаются подергивания. Вы видите, как это напоминает Hyoscyamus, являю-щийся параллельным средством при этой форме болезни.
Бромистый калий хорошо действует также при ночном испуге у детей, когда, вследствие чрез-мерного возбуждения мозга, — будет оно рефлек-торным от прорезывания зубов или присутствия глист, или же будет зависеть от заболевания самого мозга, — ребенок просыпается со сна с громким криком.
Другое состояние, требующее от нас приме-нения Бромистого калия, — это раздражительность нервов, по-видимому не только черепных, но и всего тела. Раздражительность эта выражается следую-щими симптомами: больной нервозен, не может спать и чувствует себя лучше, когда занят каким-нибудь делом. Он или сидит и играет пальцами, или бродит из угла в угол, или старается чем-нибудь развлечь свой ум или занять свое тело; тогда толь-ко он чувствует себя лучше.
В этом отношении я нахожу Бромистый калий сходным с Tarentula, при котором также бывает это раздражение периферических нервов, облегчаемое движением и растиранием. Больная играет своим платьем или цепочкой от часов, как будто бы, чтобы устранить это чрезмерное раздражение перифери-ческих нервов. Даже при случае головной боли это-го средства больной трется головою о подушку, чтобы облегчить боль.
Другим средством, похожим на Бромистый калий при этой чрезмерной раздражительности, является Ambra grisea, которая имеет ту же самую чувствительность к внешним впечатлениям, при чем малейшее раздражение вызывает возбуждение и затруднение дыхания.
При Ambra grisea, впрочем, почти постоянно бывает головокружение, сопровождаемое осталь-ными ее симптомами. Она является очень быстро действующим средством.
В противность этому первичному действию Бромистого калия, мы имеем другое его действие, выражающееся в угнетении нервной системы го-ловного и спинного мозга. Так, мы наблюдаем, что он вызывает полную потерю памяти. Больной в особенности с трудом припоминает слова. В связи с этими симптомами наблюдается мучительная ме-ланхолия; больному все кажется темным и мрач-ным.
Его не интересует никто и ничто, ни даже его дело. Это состояние зачастую наблюдается после половых излишеств и в таких случаях Бромистый калий является превосходным средством.
Иногда развивается также нечто в роде атак-сии. Больной как будто не может вполне владеть своими ногами. В голенях и спине чувствуется оне-мение и ползание мурашек. Этот симптом в началь-ных периодах сопровождается усилением полового влечения, а в позднейших периодах бывает отсут-ствие эрекций и частые ночные поллюции, что еще более усиливает меланхолию больного.
Мы находим Бромистый калий показанным для людей занятых, которым приходится работать долго и много, решать трудные задачи до тех пор, пока у них не явится головокружение, шаткость по-ходки и чувство онемения в мозгу. Еще вчера я про-писал это средство одному дельцу, с 3-й улицы, который заработался до полусмерти. Я ожидаю, что он поможет ему быстро и основательно.
Он говорил, что, когда он заработается, то является онемение в затылке и особое неописуемое страшное ощущение, как будто он вот-вот потеряет сознание. В этих случаях хорошие результаты дос-тигаются также применением гальванического тока, при чем положительный полюс прикладывается к затылку, а отрицательный — к темени. Но Броми-стый калий дает более стойкое улучшение.
Теперь несколько слов о Бромистом калии, как средстве против падучей болезни. Я не думаю, чтобы это средство когда-нибудь излечивало паду-чую болезнь. Почти во всех случаях, когда оно при-менялось, оно не излечивало, а просто подавляло болезнь, производя этим еще худшее состояние, чем было раньше, а именно — слабоумие.
Бромистый калий вызывает поражение кожи. При долговременном его употреблении на лице по-являются маленькие, твердые, темно-красные узел-ки, окруженные мелкими пузырьками, переходящи-ми затем в нагноение. Поэтому мы можем употреб-лять это средство при угреватости.
Другой формой сыпи, вызываемой Броми-стым калием, являются багровые пятна величиной с ноготь большого пальца, покрытые корками и имеющие в центре желтоватый цвет, точно они гно-ятся. По истечении некоторого времени они дейст-вительно переходят в нагноение и вскрываются, оставляя после себя вдавление в центре, несколько похожее на оспенный гнойник.
Третья форма высыпи, происходящей оче-видно от действия Бромистого калия на сальные или потовые железы, есть экзема, при чем каждая железа нагнаивается и получается струпьевидная сыпь.
Kali hydrojodicum (Кали гидройодикум)
Kali hydrojodicum, Йодистый калий, не дейст-вует, подобно Бромистому калию, на высшие ткани тела. Он поражает, по-видимому, преимущественно простейшие ткани, волокнистые, действуя в особен-ности на надкостницу и соединительную ткань, где бы они не находились. Нервная ткань поражается им позже других, вероятно, вследствие поражения нейроглии. Йодистый калий склонен вызывать ин-фильтрацию и потому, когда средство это вполне показано, вы найдете почти всегда отек или ин-фильтрацию пораженного места. Некоторые из симптомов, производимых Йодистым калием, зави-сят непосредственно от содержащегося в нем йода. Так, под влиянием Йодистого калия могут разви-ваться симптомы так называемого йодизма (отрав-ления йодом). Больной жалуется на сильное стес-нение в области сердца, лицо налито кровью, голо-ва горяча и больной очень болтлив; в общем полу-чается та же картина; что при неполном опьянении.
Головная боль от Йодистого калия принадле-жит к числу наружных болей и зависит, вероятно, от действия его на апоневроз затылочно-лобной мыш-цы, ибо на черепе появляются твердые, крайне бо-лезненные узлы. Это может быть отдаленным сим-птомом сифилиса или меркуриализма (отравления ртутью) или может появиться у больного с ревмати-ческим диатезом.
При болезнях глаз главное показание к упот-реблению Йодистого калия составляет сила сим-птомов, в особенности при сифилитическом воспа-лении радужной оболочки, после злоупотребления ртутью. Если же злоупотребления ртутью не было, то я не считаю Йодистый калий лучшим средством в данном случае. Против такого ирита я считаю наи-лучшим лекарством Mercurius corrosivus. Йодистый калий мы можем применять также при сифилитиче-ском воспалении сосудистой и радужной оболочек вместе; затем при гнойничковом воспалении с оте-ком, особенно после злоупотребления ртутью.
Переходя за сим к носу, мы имеем следую-щие показания для Йодистого калия: насморк или катар, часто повторяющийся у больных, подвергав-шихся ртутному лечению; при всякой малейшей простуде или сырой погоде нос краснеет и опухает, из него течет едкая водянистая жидкость, а глаза зудят, слезятся и припухают. Больному поперемен-но то жарко, то холодно, моча ярко окрашена (как выражается больной) и в скудном количестве, и при этом обыкновенно легкая боль в зеве. При всякой простуде эти симптомы возвращаются.
Йодистый калий излечивает также жидкое разъедающее истечение из носа, бывающее у субъектов с наследственным сифилисом.
Зловонный насморк, излечиваемый им, быва-ет или золотушного, сифилитического, или ртутного, или смешанного происхождения.
Отделение может быть или жидким и едким, или густым, зеленым к зловонным и сопровождать-ся ощущением жжения в носу и даже разрушением носовых костей .
Переходим теперь к действию Йодистого ка-лия на легкие и сердце: нет ничего странного, что, если все препараты Ртути производят острые, ко-лющие боли в легких (сквозь правое или левое лег-кое, стреляющие по всем направлениям), то лучшее противоядие Ртути — Йодистый калий — тоже вы-зывает сквозные колющие боли в легких, особенно по направлению от грудины к позвоночнику; боли эти ухудшаются от движения. Существует два со-вершенно противоположных состояния, при которых нужно помнить здесь о Йодистом калии. Во-первых, воспаление легких, при котором Йодистый калий является превосходным средством в том периоде, когда начинается опеченение, — локализация бо-лезни и инфильтрация легочной ткани. В таких слу-чаях, при отсутствии других симптомов, требующих непременно назначения Bryonia, Phosphorus или Sulphur, я советовал бы вам выбирать или Йод, или Йодистый калий. Он требуется также, когда опече-нение легочной ткани настолько сильно, что мы имеем гиперемию головного мозга, или даже излия-ние в мозг, как следствие этого прилива. Симптомы в таких случаях будут следующие: сперва болезнь начинается сильным покраснением лица, большим или меньшим расширением зрачков, сонливостью, т. е. картиной, очень сходной с картиной Belladonna. По всей вероятности, вы и назначите это средство, но оно не принесет пользы. Больному делается ху-же, дыхание становится более тяжелым, зрачки не реагируют на свет, и вы убеждаетесь, что имеете дело с серьезным серозным выпадом в мозг, кото-рый требуется быстро устранить, иначе больной погибнет. Почему Bel ladonna не приносит здесь облегчения? Тот, кто в подобных случаях будет ру-ководствоваться одними симптомами, не беря в рассечет все обстоятельства данного случая, неиз-бежно потерпит неудачу. Болезнь началась не с мозга. Мозговые явления, по отношению к осталь-ным, являются вторичными. Где же первичное за-болевание? Выслушивая грудь больного, вы нахо-дите одно или оба легких в состоянии уплотнения; поэтому кровь не может свободно циркулировать по легким и вот появляются конгестивные явления в различных других органах тела. Пока не доказано, чтобы Belladonna могла вызывать такое состояние, вы не должны ожидать от нее при подобных обстоя-тельствах никакой пользы.
Другое состояние, при котором вы можете применять Йодистый калий, это отек легких, потому что он вызывает и это состояние.
Отек легких появляется, как вам известно, почти всегда вторично. Мокрота имеет вид мыльной пены, лишь с легким зеленоватым оттенком.
Йодистый калий может быть показан также при легочной чахотке, особенно если есть налицо вышеуказанная пенистая мокрота, ночные поты и жидкие испражнения по утрам. Кашель бурный, от-рывистого, рвущего характера, ухудшающийся к утру. Для Калийных солей именно характерно ухуд-шение грудных симптомов от 2 до 5 часов утра. Мо-гу вам заметить, что эти симптомы со стороны лег-ких часто зависят от Брайтовой болезни, при кото-рой Йодистый калий также может быть полезен.
Verba santa употребляется эклектиками про-тив чахотки. Год тому назад мне пришлось лечить одного пациента, страдавшего астмой с утолщени-ем слизистой оболочки бронхов и постоянным стес-нением дыхания. По-видимому, показана была Се-ра, но она приносила облегчение только отчасти. Наконец я дал ему Verba santa в виде тинктуры. Она настолько облегчила больного, что он начал отхар-кивать по утрам большие массы мокроты и дыхание его становилось при этом настолько свободным, как давно уже не бывало.
Действие Йодистого калия на сердце также характерно. Он вызывает страшное чувство зами-рания сердца, пробуждающее больного от сна и заставляющее его вскакивать с постели. Этот сим-птом бывает также при Lachesis, Kali bichromicum, Lactuca, Euphrasia, Graphites и некоторых других средствах.
Он полезен также при повторных приступах эндокардита или перикардита ревматического про-исхождения. При этом бывают острые стреляющие боли в сердце, ухудшающиеся от движения, и осо-бенно от ходьбы.
При болезнях спинного мозга мы найдем Йо-дистый калий показанным следующими симптома-ми: ощущение, как будто крестец сжат тисками; раз-битость в поясничной области и затруднение при ходьбе; воспаление оболочек спинного мозга, с об-разованием отека или выпота в них, в особенности сифилитического происхождения.
При гуммозных опухолях в нервной ткани Йо-дистый калий ваша единственная надежда.
Далее его можно применять при ревматизме суставов, в особенности коленного. Коленный сус-тав представляется опухшим и тестоватой конси-стенции; здесь опять вы видите наклонность данно-го средства вызывать инфильтрацию ткани. Флюк-туация в суставе не замечается. Кожа в области воспаленного сустава часто представляется пятни-стой и боли имеют грызущий, сверлящий характер и усиливаются ночью.
При седалищной невралгии мы можем назна-чать Йодистый калий, когда боли ухудшаются ночью и от лежания на больной стороне, и когда болезнь меркуриального или сифилитического происхожде-ния.
Вы найдете, что Йодистый калий будет помо-гать вам при лечении так называемой сморщенной почки, в особенности когда она меркуриалного про-исхождения.
Йодистый калий, подобно всем препаратам Калия, вызывает сыпи папулезного или пустулезно-го характера. Они появляются преимущественно на голове и спине и оставляют по своем заживлении рубцы.
Мы можем помнить о Йодистом калии также как о средстве для третичного сифилиса, в особен-ности при рупии.
Наилучшим противоядием для Йодистого ка-лия является Hepar.
 
69-я лекция. Kali bichromicum (Кали бихромикум)
 
Сегодня я буду читать вам о Kali bichromicum, или двухромокислом кали. Как и следовало ожи-дать, действие этого средства должно представлять из себя комбинацию действия как Калия, состав-ляющего основание соли, так и Хромовой кислоты. Хромовая кислота, как вам вероятно известно, об-ладает сильным раздражающим свойством. Она является могучим прижигающим средством, быстро и глубоко разрушающим животную ткань, с образо-ванием вследствие этого глубокой язвы или раны.
Kali bichromicum действует преимущественно, хотя не исключительно, на жирных особ, в особен-ности на жирных, толстощеких детей больше, чем на взрослых. Оно обладает большими достоинст-вами при воспалении слизистых оболочек с наклон-ностью к образованию пластического выпота. Оно поражает слизистые оболочки, вызывая прежде всего сильное воспаление их с резкой краснотой и опуханием, а также огромное отделение слизи вследствие усиленного действия, слизистых желез. Это обильное слизистое отделение очень скоро превращается в фибринозный выпот.
Этот характер выпота на слизистых оболоч-ках представляет нам хорошо известную характер-ную особенность двухромокислого калия, — отде-ления при нем вязкие и клейкие. Этот симптом ве-рен по отношению к насморку, он справедлив для отделений при его фарингите и ларингите, а также верен и по отношению к рвотным массам при желу-дочном катаре. Это приложимо также к болям и к гнойному истечению из мочеиспускательного кана-ла, требующим иногда назначения двухромокислого калия. Примеров этой общей характеристики разби-раемого средства можно видеть достаточно на лю-бой части тела. Даже у золотушных детей, для ко-торых Kali bichromicum часто является превосход-ным средством, мы находим то же самое качество слизистых отделений. Оно показано, например, при воспалении среднего уха, в особенности если пора-жена барабанная перепонка. При этом бывает изъ-язвление не только самой барабанной перепонки, но и слизистой оболочки среднего уха. Различия между Kali bichromicum и другими средствами в этих случаях заключается в том, что отделение при нем бывает тягучим, клейким и гнойным. При этом бы-вает боль в ухе острого, колющего характера, стре-ляющая в голову и шею. Шейные железы вы найде-те опухшими, а также и околоушную железу на больной стороне. Она увеличивается в объеме и затвердевает, и боли из уха стреляют вниз, в эту опухшую околоушную железу.
При болезнях слизистой оболочки зева мы встречаемся с тем же характером экссудата. По-этому при дифтерии Двухромокислое кали мы нахо-дим показанным в двух или трех случаях. Оно тре-буется, когда дифтерия принимает крупозную фор-му. Пленки довольно толстые, резко желтого цвета, вроде замши. Отделения из носа и/или зева пред-ставляются ясно клейкими. Это, по-моему, служит достаточным отличием для Кали бихромикум от йодистых солей Ртути. Назначая при дифтерите Йодистую ртуть, я тотчас же заменяю ее Двухромо-кислым калием, как только мокрота становится клейкой, если это средство будет подходящим для данного случая, и делаю это, между прочим, и по-тому, что оно может предупредить распространение болезни на гортань. Хотя, говоря вообще Кали би-хромикум пригодно скорее для стенических форм воспаления, но мы имеем достаточно доказательств в пользу того, что оно может применяться и при адинамических формах.
Йодистая ртуть (Mercurius protojodatus и bijodatus. — И.Л.) употребляется при дифтерите, когда отложения пленок более или менее обильно и эти пленки покрывают миндалины и задние носовые отверстия. Шейные железы опухшие. Язык обложен грязно-желтым налетом. Обильное отделение слизи в горле, вызывающее частое отхаркивание.
Мы находим его показанным еще и при других формах воспаления зева, кроме дифтерийного. Так, оно требуется при фолликулярном фарингите. Фол-ликулы зева гипертрофируются и выступают на стенках зева в виде маленьких бугорков. Они выде-ляют белую, сыровидную массу, которая, будучи растерта между пальцами, издает дурной, неприят-ный запах. При этом бывает ощущение царапанья и сухости в горле и временами ощущение тягучей слизи. Вы увидите, что болезнь эта упорно противо-стоит лечению.
Кроме Двухромокислого кали, следует пом-нить здесь также о Hepar, Kali chloricum (особенно если существует сильное зловоние изо рта), Aesculus hippocastanum, или конском каштане. Aesculus очень походит на Кали бихромикум, но отличается от него отсутствием тягучей, клейкой слизи. При нем бывает ощущение сухости, царапа-нья, жжения в зеве и глотке, но без опухания.
Лицо желтое, а пищеварение вялое. Сущест-вует наклонность к застоям в системе воротной ве-ны, на что указывают глубокое биение в надчревной области, запор и геморрой.
Кали бихромикум показано еще при сифили-тическом поражении зева. В зеве образуются язвы, имеющие наклонность развиваться вглубь. Слизи-стая оболочка в окружности этих язв имеет медно-красный цвет.
Также при носовом катаре. Оно вызывает сперва сухость слизистой оболочки носа, со щеко-танием в носу и чиханием, при чем эти симптомы достигают наибольшей силы на открытом воздухе. Отделение носа представляется вязким и клейким и часто скапливается в задних носовых отверстиях. Оно может быть то зловонным, то без запахов.
Иногда, напр., при зловонном насморке быва-ет комковатое выделение из ноздрей или задних носовых отверстий, так называемые "козы". Из зад-них носовых отверстий отхаркиваются, в особенно-сти по утрам, комки твердой зеленой слизи. В дру-гих случаях (часто у сифилитиков) вы будете нахо-дить язвы с прободающим характером Хромовой кислоты, обнаруживающие наклонность к прободе-нию тех мест, где они возникают.
Одним из средств, которое выгодно следуют за Кали бихромикум при болезнях зева и при крупе, является Lachesis. Он пригоден особенно в тех слу-чаях, когда судорожный кашель настолько усилива-ется, что вызывает приступы удушья, и когда боль-ной, начиная засыпать, вдруг пробуждается как бы боясь задохнуться. Двухромокислое кали изменяет характер воспаления, но не в состоянии предупре-дить спазм гортани. Тогда для облегчения остаю-щихся симптомов и дается Lachesis. Если затем крупозные симптомы вновь усилились, то вы може-те опять вернуться к Кали бихромикум.
Существует также сходство между Mercurius cyanatus и Кали бихромикум при дифтеритическом крупе.
Kaolin очень полезен против пленок, когда они распространяются вниз и когда одним из харак-терных симптомов является сильная болезненность вдоль дыхательного горла и в верхней части груди.
Слизистая оболочка желудка также страдает от действия Кали бихромикум. Раздражающее дей-ствие этого средства настолько сильное, что оно вызывает гастрит. Оно производит гастрические симптомы, варьирующие по силе от симптомов про-стого расстройства пищеварения до злокачествен-ной болезни желудка. В более легких случаях дис-пепсии мы находим Kali bichromicum показанным при головной боли, локализирующейся преимуще-ственно в надглазничной области. Боль эта может возвращаться периодически, но вызывается глав-ным образом желудочным раздражением. Хотя она является по своему характеру невралгической, но она представляет собой рефлекс от раздражения желудка. Другая форма головной боли, находящая-ся в связи с этими желудочными симптомами, пред-ставляет своеобразный тип. У больного появляется более или менее резкая слепота, предметы затума-нены и видятся неясно; затем начинается головная боль. Она очень сильная и сопровождается отвра-щением к свету и шуму; но, по мере усиления го-ловной боли, возвращается зрение. Я встретил этот симптом в своей практике 4-5 раз. Я нашел этот же самый симптом при Gelsemium, но мне никогда не приходилось употреблять этого средства при дан-ных обстоятельствах и потому не могу подтвердить его пользы. Здесь есть целый ряд средств, имею-щих ослепляющую головную боль, но наилучшим из них является Kali bichromicum. Causticum бывает показан против слепоты с головной болью, но эта слепота не уменьшается по мере усиления голов-ной боли. Этот симптом мы находим также при Natrum mur., Iris versicolor, Psorinum и Silicea. При последнем средстве слепота появляется после го-ловной боли.
При этой головной боли Kali bichromicum лицо обыкновенно бывает пятнистым и одутловатым и покрыто прыщами или угрями. Оно бывает блед-ным, желтоватого цвета; больной точно страдает желтухой. Белки глаз желтого цвета и слегка опух-шие. Язык толст, широк и зубчат по краям, как будто с отпечатками от зубов. Желудок припухает, кажет-ся, сейчас же после сытного обеда, совершенно как и при Lycopodium. В кишках запор, или же ранний утренний понос, как вы наблюдаете при Sulphur, Rumex, Bryonia и Natrum sulfuricum. Испражнения водянистые и сопровождаются тенезмами. Таковы некоторые из желудочных симптомов, которые бу-дут уступать действию Двухромовокислого кали. Они особенно склонны возвращаться после обиль-ного питья пива.
Двухромовокислое кали является одним из лучших средств против хронических последствий чрезмерного злоупотребления пивом и элем.
Мы находим также, что Kali bichromicum вы-зывает гастрит и в этом очень походит на Arsenicum. Рвотные массы кислые, смешаны с про-зрачною слизью. Вы видите, как Калий бихромикум везде вызывает чрезмерное отделение слизи. Рво-та может быть горькой от примеси желчи. Она во-зобновляется при каждой попытке есть или пить и сопровождается сильной болью и жгучим саднени-ем в желудке. При наличности такой рвоты вы мо-жете давать Двухромовокислое кали против рвоты пьяниц и при круглой прободающей язве желудка.
Двухромовокислое кали иногда показано при кровавом поносе. Болезнь появляется периодически весною или в начале лета.
Испражнения буроватые и водянистые, сме-шаны с кровью и сопровождаются сильными тенез-мами. Отличительным симптомом является вид языка, который представляется сухим, гладким, красным и растрескавшимся.
В своем действии на кожу, Кали бихромикум вызывает прежде всего сыпь, очень похожую на коревую. Кали бихромикум назначается при кори со следующими симптомами: Он особенно показан после Pulsatilla. Последнее средство пригодно в более легких случаях, первое — в более тяжелых. Воспаление глаз усиливается, с образованием пу-зырьков или гнойничков на роговице или вокруг нее. Мейбомиевы железы или другие части век изъязв-ляются, так что веки склеиваются между собою, при чем отделение из глаз имеет более или менее гной-ный характер. Уши также поражаются и из них течет очень зловонный гной, при этом бывают также очень сильные, колющие боли, отдающие из уха в подчелюстную и околоушную области пораженной стороны. Наружный слуховой проход сильно опуха-ет. Кали бихромикум служит одним из наших лучших средств против кори, сопровождающейся этими уш-ными симптомами и опуханием желез с острыми болями, стреляющими из ушей в железы. При этом бывает также понос, похожий на понос Pulsatilla, но отличающийся от последнего присутствием легких тенезмов. Сыпь та же самая, какая наблюдается нами в любом почти случае кори. Говоря вообще, Кали бихромикум очень походит на Pulsatilla; это как бы Pulsatilla, только в более сильной степени. Оно имеет простой катар Pulsatill-ы, с водянистым, или чаще желтовато-зеленым отделением, но усилив-шийся и доходящий даже до изъязвления.
Далее, Кали бихромикум подобно всем солям калия, вызывает папулы. Эти папулы твердые и имеют наклонность увеличиваться и превращаться в пустулы. В крайних случаях эти пустулы даже мо-гут переходить в язвы.
От Кали бихромикум развиваются также сим-птомы, похожие на симптомы сикоза. Это ставит данное средство рядом с Thuja, Pulsatilla и Sarsaparilla. Мы находим корки на пальцах, часто около ногтей, и на венчике полового члена. Из мо-чеиспускательного канала гнойное истечение, очень часто клейкое — характерное для обычного дейст-вия Двухромовокислого кали на слизистые оболоч-ки. Язвы, похожие на шанкерные, имеющие наклон-ность распространяться больше вглубь, чем по по-верхности образуются на головке члена и крайней плоти. Кроме этих симптомов вы должны иметь вос-паление носа и горла, описанного уже характера, с прободающими язвами, поражающими даже кости.
Кали бихромикум требуется также при воспа-лениях глаз; это воспаление чаще бывает безбо-лезненным. Замечается недостаточность реакции: поэтому образующиеся язвы протекают медленно и выказывают мало наклонности к произвольному заживлению. То же самое верно по отношению к конъюнктивиту, который может быть золотушного или сикозного происхождения. Веки опухшие и склеиваются особенно по утрам, густой желтой ма-терией, и при этом, в соответствии с безболезнен-ным характером средства, замечается лишь ни-чтожная светобоязнь. Иногда в этих случаях мы находим отек век.
Воспаление радужной оболочки (ирит), как сифилитического, так и иного происхождения, может требовать назначения Кали бихромикум. Оно пока-зано не в начале болезни, а позже, когда появился выпот между радужной оболочкой и хрусталиком, вызывающий сращение этих частей глаза. Выпот этот, если он не слишком велик, будет всасываться под действием
Двухромовокислого кали. Характерным для такого ирита является его безболезненность. Све-тобоязнь ничтожна или ее совсем нет; нет и резкой красноты, сопровождающей воспаление. Это общий признак, которым вы будете руководствоваться для назначения
Двухромовокислого кали и который избавит вас от необходимости запомнить другие, менее ха-рактерные симптомы. Поэтому не забывайте безбо-лезненности изъязвления, отсутствия или недоста-точности воспалительной красноты к непропорцио-нально ничтожной степени светобоязни.
Переходим теперь к действию Кали бихроми-кум на грудь. Здесь оно показано при бронхите, в особенности если бывают поражены и железы. Сза-ди, по обеим сторонам позвоночника, при перкуссии получается тупой тон. Кашель жесткий, лающий, почти как при крупе. Он как будто идет из надчрев-ной области. Мокрота обыкновенно клейкая. Иногда она состоит из синеватых комков и сопровождается сильным затруднением дыхания, чисто механиче-ского происхождения, вследствие утолщения слизи-стой оболочки бронхиальных трубок. Этот кашель почти всегда усиливается после еды и облегчается при теплом укутывании в постели. Чувство сильного теснения в надчревной области.
Вы должны помнить, что Кали бихромикум показан также при астме, зависящей от расширения бронхов. Бронхи переполнены его густой вязкой слизью. Мы находим его показанным и при другой форме астмы, ухудшающейся в 3-4 часа утра, осо-бенно склонной возвращаться в зимнюю погоду или летом, если больной прозябнет. Больной может дышать только сидя в постели. Облегчение насту-пает после отхаркивания клейкой слизи. Эта форма астмы требует Двухромовокислого кали, все равно, будет ли больной крепкого или слабого сложения. Раз вы имеете это ухудшение после полуночи и облегчение от сидячего положения и нагибания вперед и от отхаркивания клейкой слизи вы найдете верное средство в Двухромовокислом кали. Здесь оно является прекрасным дополнением к Arsenicum, который имеет почти те же самые симптомы, кроме вязкой слизи. Низкие деления давали наилучший результат при лечении астмы. Высокие деления тоже не давали неудачи, но судя по имеющейся в моем распоряжении литературе, наилучшие резуль-таты оказались все-таки от низких делений. Верно ли это, или нет, я не знаю. Я передаю вам лишь голые факты, а ваше дело оценивать их по-своему.
В заключение скажу об употреблении Кали бихромикум при ревматизме, в особенности при ревматизме, появляющимся весною или летом, ко-гда бывают прохладные дни и ночи. Поражаются, по-видимому, более мелкие суставы. Поэтому, чаще всего наблюдаются боли в пальцах рук и запястьях, чем в какой-либо иной части тела. Боли блуждают с одного места тела на другое. Желудочные и ревма-тические симптомы чередуются друг с другом. У меня была несколько случаев, где я мог подтвер-дить эту характеристику нашего средства.
 
70-я лекция. Causticum (Каустикум)
Средство это будет удобно изучать по рубрикам, приведенным на таблице:

Causticum.     /
 |

 |
  \   Carbo vegetabilis.
Lachesis.
Colocynthis.
Rhus, Dulc., Aeon., Colch.   
Guajacum.

                ‹ Pho |
 |
 |
 |
 |
 |
sp Параличи.
Судороги.
Ревматизм.
Кожа.
Органы
Слизистые оболочки.
horus
 
Каустикум склонен вызывать параличи и су-дорожные симптомы, ревматизм, заболевания сли-зистых оболочек и болезни кожи и органов вообще. Запомните, что между Causticum и Phosphorus су-ществует антагонизм. Эти средства плохо действу-ют друг после друга, хотя оба они и показаны при одном и том же классе болезней. Это особенно следует помнить тем, кто употребляет высокие и средние потенции.
Главнейшею способностью Causticum явля-ется указанная на таблице первой паралитическая слабость, вызываемая им. Эта наклонность к пара-личам есть настоящая Калийная слабость. Causticum особенно пригодно для боязливых, нерв-ных и неспокойных больных, полных боязливых опасений. Ребенок, например, боится ложиться спать в темной комнате. Это не применимо к ребен-ку, который подвержен этим страхам вследствие неправильного воспитания, а к тому, у кого это яв-ляется как следствие нервной болезни. Если боль-ной взрослый, то он мучится разными предчувст-виями. При закрывании глаз он видит страшные образы. Это не новый для вас симптом, вы встреча-ли его при нескольких средствах. больной, в осо-бенности если эго женщина, бывает плаксив и гру-стен. Все это, как видите, очень похоже на Phosphorus, но остерегайтесь перепутать эти два средства, давая одно, когда показано другое. Па-мять слабеет. Всякая попытка к умственному труду сопровождается неприятными симптомами. напри-мер, колотьем в висках при чтении или письме, ощущением напряжения в голове и в коже головы, особенно во лбу и в висках. Это состояние ухудша-ется к вечеру, а также при пробуждении от сна. Здесь опять Causticum очень походит на Фосфор, который тоже имеет это чувство напряжения. Боль-ной испытывает также странное ощущение, встре-чающееся не часто, а именно ощущение, как будто между мозгом и черепными костями остается пустое пространство. Это ощущение облегчается от тепло-ты. Как ни странным покажется вам этот симптом, но он встречается на настолько редко, чтобы его не стоило запоминать. Наша фармакология не слиш-ком богата в этом отношении, и поэтому нам нужно пользоваться каждым подобным симптомом, если он нам представляется.
Головокружение при Causticum зависит от возбуждения головного или спинного мозга, как бы-вает в начале паралича и даже при локомоторной атаксии. При этом бывает наклонность падать либо вперед, либо на бок. При этом головокружении бы-вает постоянное ощущение беспокойства и слабо-сти головы. Зрение затуманено, как будто больной смотрит сквозь туман. В связи с этими мозговыми симптомами вы встречаете еще следующие, из ко-торых один-два должны быть налицо, для полноты картины. Кожа в этих случаях обыкновенно суха и горяча, и почти всегда, как характерное явление, существует запор. Он сопровождается сильным жилением, вероятно, вследствие недостаточной изгоняющей силы мышечного слоя прямой кишки, с краснотою лица и переполнением кровеносных со-судов. Этот симптом очень обычен у слабых особ и слабонервных детей.
Очень характерным для разбираемого сред-ства является паралич отдельных членов или от-дельных нервов. Поэтому вы можете применять его при параличе лицевого нерва, в особенности если этот последний произошел от действия сухих хо-лодных ветров.
Он может потребоваться и при паралитиче-ском опущении верхнего века (ptosis), если это страдание происходит от той же причины. Causticum требуется также при параличе языка, когда глота-ние и речь нарушены в более или менее сильной степени, при параличе губ и языкоглоточном пара-личе. При этой последней болезни вы не можете ожидать большого улучшения ни от какого средства. Гортань и мочевой пузырь могут быть поражены. Таковы образцы местных параличей, находящихся в сфере действия Causticum. Эти параличи могут быть вызваны или глубокими расстройствами нерв-ного аппарата, или, что очень характерно для раз-бираемого средства, простудой, особенно в силь-ные зимние холода, если больной с ревматическим диатезом, Aconitum, подобно Causticum, полезен при параличах, причину которых можно отнести к простуде, в особенности к действию сухих, холод-ных ветров. Aconitum пригоден в начале паралича, а Causticum больше тогда, когда болезнь приняла хроническое течение и не поддается действию Ако-нита.
Rhus toxicodendron и Dulcamara удобно срав-нивать с Causticum при параличах ревматического происхождения, вызванных сыростью и холодом, в особенности когда умеренные и теплые дни смени-лись на холодные и сырые. Dulcamara пригодна в начале таких случаев, a Rhus. tox. при переходе болезни в хроническую форму.
Causticum может быть показан также при па-раличах, происходящих от апоплексического удара, он требуется не против непосредственных послед-ствий удара, не против конгестии или выпота, а про-тив отдаленных симптомов, когда, после всасыва-ния излившейся крови, остается еще паралич про-тивоположной стороны тела.
Causticum может применяться при детских болезнях. Он пригоден для золотушных детей, ко-торые, несмотря на общее истощение и в особенно-сти худобу ног, имеют большой и вздутый живот. Они поздно начинают говорить. Наклонность к золо-тушному воспалению глаз, образованию струпьев на веках; соединительные оболочки глаз налиты кровью, роговица воспалена. Постоянное ощущение как бы песка под веками. На волосистой части голо-вы, в особенности за ушами, появляется сыпь, от чего кожа в этих местах разранивается и гноится. Отделение скудное и клейкое. Часто бывает течь из ушей гнойного характера. Ребенок спотыкается при попытках ходить. Причина этого симптома кроется в заболевании головного или спинного мозга. Эти случаи не поправляются быстро. Недостаток пита-ния замечается во всей нервной системе. Вы долж-ны внушать больным необходимость соблюдения правил гигиены одновременно с лечением и что вы можете обещать им выздоровление только при ус-ловии, что они вместе с вами вооружаются терпе-нием.
Другие средства, могущие пригодиться в по-добных случаях, суть: во-первых, Acidum sulfuricum, — прекрасное средство при подгибании лодыжек (ступней); затем Sulphur, и наконец, Silicea.
Далее, как пример парализующего действия Causticum, мы находим, что оно вызывает афонию или потерю голоса. Эта потеря голоса может быть либо катарального происхождения, либо нет. Она находится в связи с сильной слабостью гортанных мышц, которые, по-видимому, отказываются слу-жить. Это часто наблюдается при чахотке и заболе-ваниях гортани, как туберкулезного характера, так и других. Паралитическая тенденция иллюстрируется далее в кашле. Больной не может отхаркивать мок-роту.
Совершенно так же, как при Sepia, Drosera , Kali carbonicum, Arnica и немногих других средствах, как только больному удастся отхаркнуть мокроту, она сейчас же скользит обратно в глотку. Следую-щий симптом также является характерным для Causticum: больной не может сделать достаточно глубоких кашлевых движений, чтобы откашляться. К этим паретическим симптомам при катарах вы мо-жете прибавить еще следующее: саднение или жжение в зеве и дыхательном горле, ощущение, будто эти части обнажены, и охриплость с ухудше-нием по утрам. В то же время (согласно с действием Калийных солей вообще) наблюдается скопление слизи в зеве и гортани. Мокрота часто имеет вкус сала и мыла. Питье холодной воды, по-видимому, облегчает кашель.
Кашель сопровождается очень характерной болью в бедрах, а также он часто сопровождается непроизвольным истечением мочи.
Этот последний симптом очень характерен для Causticum. Он встречается также при Natrum mur. и Scilla.
При гортанных симптомах необходимо делать различие между Causticum и Phosphorus. Отличие состоит в том, что при Phosphorus бывает зачастую вечернее ухудшение охриплости; при Causticum это ухудшение бывает по утрам. При обоих бывает нервная слабость.
Еще ближе к Causticum стоит Carbo veg. Здесь вы не можете сделать ошибки, потому что оба эти средства хорошо следуют друг за другом. Если вы по ошибке дадите одно средство, когда показано другое, то вы повредите своему больному лишь в том, что он получит нужное средство не-сколько позже. При обоих средствах бывает садне-ние и боль в горле; при обоих бывает охриплость, но при Carbo veg. ухудшение бывает вечером, а при Causticum — утром.
Eupatorium perfoliatum очень походит на Causticum в том отношении, что он имеет охрип-лость, ухудшающуюся утром. Оба средства показа-ны при гриппе с ломотою по всему телу, но при Eupatorium первое место, сравнительно с жжением и царапаньем, занимает саднение в груди.
При охриплости у певцов и у лиц, которым приходится много напрягать свой голос, Causticum походит на Graphites и Selenium.
В некоторых случаях хронической охриплости с ухудшением утром или вечером, где Causticum не помогает, довольно хорошие результаты получают-ся от Sulphur.
Еще один род кашля, при котором вы можете давать Causticum, это кашель, который ухудшается до известной степени и затем делается стационар-ным, ни улучшаясь, ни ухудшаясь.
Causticum хорошее средство против звона и шума в ушах (tinnitus aurium), когда звуки неприятно отдаются в ушах. Голос обыкновенного тембра ка-жется громким и отдается в ушах с неприятным шу-мом. В тех случаях, где требуется Causticum, эти симптомы могут сопровождаться катаром зева, пе-решедшим на Евстахиеву трубу. Это могут быть также и симптомы болезни Meniere, случай, который я излечил однажды с помощью Causticum.
Здесь вы можете сравнить Causticum с Acidum salicylicum, которая вызывает и излечивает Меньерову болезнь.
Вы можете сравнить здесь также Carbonicum bisulfuratum и хорошо известную Cinchona.
Мы находим Causticum показанным при не-произвольном мочеиспускании или недержании мо-чи (enuresis), особенно у детей. Оно особенно тре-буется, когда это случается во время первого сна. Болезнь усиливается зимой и прекращается или ослабевает летом.
Для кормящих грудью женщин мы можем употребить Causticum при прекращении отделения молока. Это делает их очень угнетенными, и лицо их легко принимает тот желтый болезненный отте-нок, который характерен для Causticum.
Causticum может употребляться при спазма-тических заболеваниях, даже при судорогах. Так, оно может быть применяемо при падучей болезни, в особенности при petit mal. Гуляя на открытом возду-хе, больной вдруг падает, но скоро сознание воз-вращается к нему. Во время бессознательного со-стояния больной испускает мочу. Causticum можно употреблять даже при припадках судорожного ха-рактера, в особенности если они возвращаются в каждое новолуние. Не думайте только, что луна оказывает какое-нибудь влияние на эти припадки падучей. Это значит только, что законы, управляю-щие движением планет, регулирующие приливы и отливы и заправляющие периодичностью природы вообще, как заведуют движениями луны, так оказы-вают свое влияние и на расстройства человеческого тела; от этого и зависит то, что некоторые симптомы ухудшаются в новолуние, другие в полнолуние; од-ни во время прилива, другие во время отлива. Из того, что больной чувствует себя хуже в каждое но-волуние, еще не следует, что именно луна вызыва-ет ухудшение. Causticum показан еще больше при падучей, стоящей в связи с неправильностями ме-сячных, а также развивающейся в периоде половой зрелости. При этих симптомах Causticum близко подходит к Calcarea carbonica.
Causticum показан при хорее, когда правая сторона тела поражена сильнее левой. Мышцы ли-ца, языка, руки и ноги все вместе участвуют в бес-порядочных движениях. Когда больной пытается говорить, слова точно выскакивают изо рта. Ночью больной тревожен и ворочается в постели. Он дол-жен садиться и менять свое положение. Он неволь-но вертит головою, и, наконец, засыпает в истоще-нии. Во время сна ноги и руки находятся в постоян-ном движении.
Наконец, Causticum может понадобиться при ревматизме, в особенности если мы имеем перед собою тугоподвижность суставов с укорочением сухожилий, обезображивающее конечности. Он час-то показан при так называемом ревматическом арт-рите.
Ревматические боли поражают преимущест-венно сустав нижней челюсти. Они ухудшаются от холода и облегчаются от тепла.
Здесь вы должны отличать Causticum от не-которых других средств. Rhus tox. также имеет рев-матизм от простуды. Некоторые из отличительных признаков между ним и Causticum я уже указал вам. Но существует еще один очень хороший: Rhus tox. имеет постоянное беспокойство, с облегчением от движения. При Causticum же беспокойство появля-ется только ночью.
Guajacum предпочитается Causticum и следу-ет выгодно за этим последним в том случае, когда при подагре или ревматизме, существуют сокраще-ния сухожилий, обезображивающие конечности, с ухудшением при всякой попытке к движению, а в особенности, если есть хорошо развитые подагри-ческие утолщения (узлы) в суставах.
Colocynthis не следует забывать в тех случа-ях суставного ревматизма, когда суставы остаются туго подвижными или неподвижными. Боли в пора-женных частях сверлящего характера.
Causticum действует также на кожу, при чем одним из самых характерных его симптомов явля-ются бородавки. Оно полезно при лечении этих ги-пертрофированных кожных сосочков, когда они по-являются на руках и лице. Я вспоминаю один слу-чай, когда я дал Causticum ребенку, имевшему две бородавки на нижнем веке. К концу третьей недели после приемов лекарства во внутреннем углу друго-го глаза появился целый пучок подобных же боро-давок. Я полагал, что они вызваны Causticum. Ко-нечно, я прекратил приемы этого лекарства. Еще через несколько недель все бородавки пропали, и с тех пор у ребенка они больше не появились ни разу. Это показывает вам, что Causticum действительно вызывает и излечивает бородавки.
 
71-я лекция. Kali Carbonicum (Кали Карбоникум)

Kali Carbonicum>>

>>Carbo veg.     /
 |

 |
  \   Phosphorus, Carbo veg., Arsenicum.
Antimonium tartaricum.
Calcarea phosphorica, Psorinum.
Causticum, Senna, Natrum muriaticum.
Lachesis.
 
Сегодня я буду изучать с вами Карбонат Ка-лия, известный в нашей номенклатуре под именем Kali Carbonicum (углекислого калия). Он является дополнением к Carbo veg. и походит на него при многих формах болезней, в особенности при воспа-лении легких. Иногда, когда одно средство оказыва-ется без успеха, другое дополняет лечение; отсюда и происходит дополнительное отношение этих средств друг к другу. Мы имеем целый ряд аналогов Kali Carbonicum, некоторые из которых помещены на таблице.
С некоторыми из них мы будем иметь случай познакомиться попутно ниже. Существует также некоторое дополнительное отношение между Kali Carb. и Phosphorus.
Kali Carb. оказывает влияние на кроветворе-ние как количественно, так и качественно. Это дока-зывается анемией, которую вызывает это средство. Оно характеризуется следующими симптомами: частое познабливание; всякий раз, как больной вы-ходит на улицу, ему делается холодно, если воздух чуть-чуть прохладен, вследствие отсутствия нор-мального сопротивления внешней температуре; в совершенном соответствии с этой анемией замеча-ется биение в кровеносных сосудах по всему телу. Это не плетора (полнокровие), а только подобие плеторы. Она находится в связи с местными конге-стиями, имеющими в сущности анемическое проис-хождение; объем крови при этом нормален, но ко-личество красных кровяных шариков понижено про-тив нормы.
Прилив крови к голове сопровождается жуж-жанием в ушах. Больной страдает головокружением при быстром поворачивании головы, или при езде в экипаже, или вообще во всех тех случаях, когда уменьшается приток крови к мозгу. Больной страда-ет слабостью зрения, в особенности вслед за силь-ными половыми излишествами.
В силу этой анемии мы находим Kali carbonicum показанным после тяжелых и продолжи-тельных болезней. Так, оно полезно против слабо-сти после родов или выкидыша, при наличии сле-дующих симптомов; очень мучительная боль в спи-не; чувство слабости, делающее ходьбу затрудни-тельной для больной; больная страдает кашлем и частыми ночными потами. Упорное выделение кро-ви из матки. Моча изобилует мочекислыми солями. Этот последний симптом, обилие мочекислых со-лей, указывает на сильный распад тканей и служит очевидным доказательством истощения, которое Углекислое кали вызывает и излечивает.
Вы помните, что я упомянул об Углекислом кали в числе средств, вызывающих сильное исто-щение мышечной системы, а при этом истощении очень часто и наблюдается изобилие мочекислых солей в моче.
Kali Carb. действует не только на произволь-ные мышцы, но и на сердце. Сердце ослабевает, когда бывает показано это средство, и потому вы наблюдаете, что пульс неправилен или перемежа-ется, или же он бывает очень слаб, хотя и быстр. Этот характер пульса при Углекислом кали будет характеризовать вам любую болезнь, при которой вы можете давать это средство. Это характерный признак, составляющий для данного средства один из основных его симптомов; поэтому вы редко встретите, что Kali Carb. был показан при наличии полного, круглого пульса.
Обилие мочекислых солей в моче, указы-вающее на истощение от болезни, встречается так-же при других средствах. Быть может, лучшим средством нашей фармакологии против этого сим-птома, при прочих равных условиях, является Causticum. Но это заявление требует разъяснения. Помните это. Симптом такого характера не имеет такого значения, какое имел бы какой-нибудь сим-птом со стороны мозга. Он характерен на своем месте, и все-таки, если есть налицо симптомы, бо-лее характерные для какого-нибудь другого средст-ва, то вы не должны бы думать о значении Causticum. Предположите, что у вас есть больной с другими симптомами, требующими назначения Kali Carb., например, пусть это будет женщина после родов, с болями в спине, потами и другими важны-ми симптомами; тогда вы можете спокойно дать Kali Carb. Но если у нас больной без иных выдающихся симптомов, кроме этого обилия мочекислых солей в моче, тогда нас выручит Causticum.
Другое средство против этого симптома есть Senna, которая представляет одно из лучших средств нашей фармакологии против простого ис-тощения с усиленным разрушением азотистых ве-ществ.
Своеобразное сочетание симптомов, которое мы имеем при Kali Carb., — пота, боли в спине и слабости, — не встречается не при каком другом средстве. Оно действует одинаково хорошо как в высоких, так и в низких делениях. Вы можете также вспомнить о Calcarea phosphorica, которая близко подходит к Углекислому кали по обильным потам, слабости и бледности кожи.
Как средство, также сходное с Kali Carb., за-служивает внимания Psorinum, которое, как уже из-вестно, чрезвычайно полезно при выздоровлении от болезней, если есть слабость, обильные поты, и кроме того, полное отчаяние. Больной отчаивается в полном выздоровлении.
Теперь разберем действие Kali Carb. на нерв-ную систему. В психическом отношении больной представляется крайне капризным, нервным и очень легко вздрагивает (пугается). Вы часто встре-чаете это у женщин. Они пугаются воображаемых галлюцинаций; им кажется, что в комнате кто-то есть, или что какая-то фигура проходит перед ними и мучит их. Особенно проявляется эта пугливость при малейшем, особенно неожиданном, шуме или стуке, напр., при простом запирании двери или окна. Они не только вздрагивают, как при подобных об-стоятельствах случается и со многими здоровыми людьми, но они пугаются и начинают дрожать.
В некоторых случаях, когда бывает показано Углекислое кали, вы встречаетесь с серьезным рас-стройством умственных способностей. Больной по-видимому, ничем не интересуется. Это равнодушие стоит в связи с сильным телесным истощением. На вопросы больной, обыкновенно женщина, отвечает с трудом, как бы не зная точно, что сказать или чего ей хочется. Состояние это напоминает несколько Acidum phosphoricum, но апатия этих двух средств не представляется вполне тождественной. Kali Carb. не имеет чувственной апатии, но при нем бывает истощение, слишком сильное для того, чтобы боль-ной мог давать ответы, соответствующие вашим вопросам. Эти симптомы, требующие Углекислого кали, вы часто будете находить при послеродовой мании и родильной горячке.
Как симптом со стороны нервной системы, при Углекислом кали мы можем встречать и судоро-ги. Больной не теряет сознания во время судорог; поэтому средство это и не показано при настоящей падучей; но оно может быть показано при послеро-довой эклампсии, когда спазмы, по-видимому, про-ходят вместе с отрыжкой газами.
Позвоночник страдает у больного Kali Carb. очень сильно. Кроме упомянутой уже боли в спине, вследствие малокровия или выкидыша, мы встре-чаем раздражение спинного мозга, которое, заме-тим мимоходом, является таким же неясным сим-птомом, как и всякий иной общего характера, напр., головная боль. Вы всегда должны знать причину такого раздражения спинного мозга.
Происходит ли оно от потери соков, от забо-левания мозга или от чего другого. У больной Kali Carb. вы часто найдете его в связи с маточными симптомами. Поэтому вы будете иметь давление в крестце, как будто там напирает вниз какая-то большая тяжесть. Бывает также напирание вниз и в области матки во время месячных и жжение вдоль позвоночника, особенно вдоль правой его стороны. В действительности это не конгестия. Это лишь субъективное ощущение, вызванное раздражением задних спинных нервов. Боль в спине усиливается при ходьбе. Больная чувствует себя настолько ис-тощенной, что должна присесть на стул или опе-реться на что-нибудь. По утрам иногда наблюдается пульсация в крестце, совершенно похожая на пуль-сации, бывающие в других частях тела. Здесь это средство совершенно аналогично Sepia и хорошо известной Cimicifuga. Эта пульсирующая и тянущая боль в спине облегчается скорее всего при лежании больной. Это наталкивает вас на сравнение между Kali Carb. и Natrum muriaticum. Сходство симптомов со стороны позвоночника, — раздражение спинного мозга, боль в спине и облегчение от лежания, — сразу бросается вам в глаза. Natrum muriaticum имеет специально облегчение от лежания прямо на спине на жесткой постели. Кроме того, вы найдете, что эти два средства дополняют друг друга при ле-чении аменореи. Ганеман говорит, что
Углекислое кали вызывает месячные и в том случае, когда Natrum mur., хотя и показан, но не да-ет успеха.
Однажды мне удалось излечить с помощью Kali Carb. случай своеобразной боли в спине. Очень нервная больная обратилась ко мне за советом по поводу диспепсии. — "Со мной делается что-то очень странное", рассказывала она мне, "Всякий раз, как я что-нибудь съем, у меня появляется силь-нейшая боль в спине, продолжающаяся полчаса и более". Это был, конечно, странный симптом. Я не знал имеется ли он в фармакологии. Но я стал ис-кать и нашел при Кали карбоникум такой симптом: боль в спине во время еды. Я дал ей Углекислое кали, которое и излечило ее вполне.
На слизистые оболочки Углекислое кали дей-ствует, вызывая целый ряд катаральных симптомов. Мы можем давать его при насморке с охриплостью или потерею голоса. Больной простужается при вся-ком малейшем действии свежего воздуха. Это очень резкий симптом Углекислого кали. Больной Kali Carb. имеет наклонность к ожирению, и его мышеч-ная система развита довольно слабо.
При катаральных симптомах данного средст-ва часто бывает ощущение, точно в горле застрял комок, который требуется проглотить. Шея тугопо-движная: язычок удлинен. Во время глотания в гор-ле ощущаются колющие боли, совершенно такие же, как и при Apis.
Иногда мы имеем более хроническую форму катара носа; носовые проходы заложены, и больной может дышать только с открытым ртом. Закладыва-ние носа облегчается на открытом воздухе и воз-вращается, как только больной входит в теплую комнату. Из носу течет зловонная зеленая слизь, или нос по утрам оказывается распухшим и крас-ным, из него течет кровянистая жидкость. При каж-дой простуде появляется ощущение покалывания в глотке, точно там застряла рыбья кость. Это хоро-ший симптом для Kali Carb. Вы найдете его в Эн-циклопедии Аллена очень точно отмеченным.
Кроме этих симптомов почти всегда бывает скопление слизи в зеве. Больной откашливается и отхаркивается по утрам. Это отхаркивание наблю-дается при всех щелочах, но ни при каком другом средстве не имеется этой особенности — ощущения присутствия в горле как бы рыбьей кости при каж-дой простуде и "харканья". Это ощущение присутст-вия в горле как бы занозы или рыбьей кости бывает и при Hepar, Acidum nitricum, Alumen, Carbo veg. и Argentum nitricum.
При кашлях Kali Carb. иногда приносит поль-зу. Кашель появляется приступами и сопровождает-ся удушьем и рвотой кислой слизью и пищей. Это дает повод применять Углекислое кали при коклю-ше, и оно оказалось при этой болезни весьма по-лезным.
Беннингаузен (Boenninghausen) дал нам ха-рактерный симптом для Углекислого кали, а именно: между верхними веками и бровями появляется ма-ленький мешочек, наполненный прозрачной жидко-стью. Вы часто будете встречать этот симптом. Предостерегаю вас только не смешивать его с по-добным же явлением, не имеющим однако никакой патологической цены и встречающимся у пожилых особ, вследствие известной рыхлости тканей в этом месте.
Теперь о действии Углекислого кали на лег-кие. Мы находим его показанным при бронхите, вос-палении легких и легочной чахотке.
Ниже я укажу вам показания к его употребле-нию при каждой из этих болезней в отдельности. Наиболее характерным симптомом, проходящим через всю симптоматологию этого средства, явля-ются колющие боли, локализирующие преимущест-венно в стенках грудной клетки. Боли эти ухудшают-ся от движения, но появляются, в отличие от болей Bryonia, и независимо от этого ухудшения. Наибо-лее характерным местом этих болей является ниж-няя треть правого легкого, проходя сквозь грудь в спину. Они могут появляться во всей груди, но в вышеуказанном месте они бывают чаще всего. За-тем, они могут также иметь блуждающий характер и появляться по всему телу. Здесь Kali Carb. напоми-нает вам Kali bichromicum, Pulsatilla и Sulphur.
Углекислое кали показано при воспалении легких или капиллярном бронхите у детей, при на-личности следующих симптомов: сильная одышка; хотя в груди много слизи, но она отхаркивается с трудом. У ребенка такое удушье, что он не может ни спать, ни пить. Дыхание сопровождается хрипами и свистами, и ребенка мучит удушливый кашель. Здесь вы должны тщательно сравнить
Углекислое кали с Antimonium tartaricum и вы-брать то, которое из этих двух средств лучше под-ходит к данному случаю. Когда показано одно, дру-гое не может годиться.
При чахотке Kali Carb. показан в тех случаях, когда этому соответствует телосложение больного. Лицо больного одутловатое, как при щелочах вооб-ще. Кроме того, имеются характерные колющие бо-ли в груди и по всему телу, со вздутостью верхних век.
Кашель труден. Больной не может отхаркнуть мокроту. Он отхаркивает ее лишь отчасти, но она скользит обратно в глотку. Если вы исследуете эту мокроту, вы найдете ее зачастую кровянистой, с примесью мелких рассеянных в ней комочков гноя. Все симптомы ухудшаются с 3 до 5 часов утра. Этот час ухудшения принадлежит всем калийным солям вообще. Бывает также очень упорное ощущение, а именно: познабливание в полдень.
Kali Carb. показано при сердечных воспале-ниях, при эндо- и перикардитах, при наличии харак-терных колющих болей. Не давайте его в этих слу-чаях слишком скоро. Он не принадлежит к числу средств, пригодных в ранних периодах сердечных болезней, а показан гораздо позже, когда уже обра-зовались отложения на сердечных заслонках.
Те же самые колющие боли при Kali Carb. мы находим и при боли в спине, очень упорной форме ревматизма. Этот же симптом бывает и при угро-жающем выкидыше, а также во время родов: острые колющие боли в поясничной области, стреляющие вниз от ягодиц в бедра. Того же рода боль говорит и за применение этого средства при нефрите.
Наконец, обращу ваше внимание, что эти же колющие боли служат показанием для употребле-ния Kali Carb. при родильной горячке, зависящей главным образом, от воспаления матки (метрит). Острые, колющие режущие боли в животе, живот вздут и растянут, моча темная и в скудном количе-стве, пульс скор, но слаб, и душевное состояние больной такое какое было описано мною в начале этой лекции.
Еще один симптом, и мы покончим с этим средством, скажу еще об употреблении его при нев-ралгии желудка (диспепсии). Оно требуется при не-сварении желудка, в особенности у пожилых особ, потерявших много жизненных соков, при наличии ощущения слабости и пустоты в желудке перед едой и вздутия желудка после еды, в особенности после супа или кофе. При этом бывают кислые от-рыжки, изжога и неприятное нервное состояние, когда больной голоден. Вы видите, что Kali Carb. средство, которое показано при самых разнообраз-ных болезнях, но этим средством по той же причи-не, как и многими другими, в практике очень часто пренебрегают, ибо торопливые и небрежные врачи предпочитают придерживаться рутины.
 
Терапевтический указатель по лекарствам – A
Абиес канадензис (Abies canadensis), Абиес нигра (Abies nigra), Абсинтиум (Absintium), Аврум металликум (Aurum metallicum), Аврум муриатикум (Aurum muriaticum), Аврум муриатикум натронатум (Aurum muriaticum natronatum), Агарикус мускариус (Agaricus muscarius), Азарум эвропеум (Asarum europeum), Айлянтус (Ailanthus), Акалифа индика (Acalypha indica), Аконитум (Aconitum Napellus), Лица боль (Tic douloureux), Аконитум ферокс (Aconitum ferox), Акорус (Acorus), Актеа рацемоза (Actea racemosa), Актеа спиката (Actea spicata), Алетрис фариноза (Alteris farinosa), Алкоголь (Alkohol), Аллиум сатива (Allium sativa), Альстония схоларис (Alstonia scholaris), Алюмен (Alumen), Алюмина (Alumina), Алюминиум металликум (Aluminium metallicum), Амбра гризеа (Ambra grisea). Амигдала амара (Amygdala amara). Амигдала персика (Amygdala persica), Амил — нитрит (Amyi — nitrit), Аммониакум гумми (Ammoniacum gummi), Аммониум бензоикум (Ammonium benzoicum), Аммониум кавстикум (Ammonium causticum), Аммониум карбоникум (Ammonium carbonicum), Аммониум муриатикум (Ammonium muriaticum), Аммониум фосфорикум (Ammonium phosphoricum), Анакардиевые (Anacardiaceae), Анакардиум ок-цидентале (Anacardium occidentale), Анакардиум ориентале (Anacardium orientale), Ангустура вера (Angustura vera), Ангустура фальза или спуриа (Angustura falsa seu spuria), Анизум стеллятум (Anisum stellatum), Анилин сульфат (Anilin sulphat), Антимония (Antimonium) препараты, Антимониум крудум (Antimonium crudum), Антимониум тартарикум (Antimonium tartaricum), Антракокия (Anthrakokali), Антрацин (Anthracinum), Апис (Apis mellifica), Апиум вирус (Apium virus) или Апизин (Apisinum), Апоморфин (Apomorphinum). Апоциновые (Apocynaceae), Апоцинум андросемифолиум (Apocynum androsemifoliium), Апоцинум каннабинум (Apocynum cannabinum). Аранеа диадема (Aranea diadema), Аранеа сциненциа (Aranea scinencia), Агремоне мексикана (Agremone mexicana), Аргентум металликум (Argentum metallicum), Аргентум нитрикум (Argentum nitricum), Аркциум ляппа (Arctium lappa), Арника (Arnica montana), Арниции (Arnicium), Аронниковые (Araceae), Арсеникум альбум (Arsenicum album), Арсеникум иодатум (Arsenicum jodatum), Арсеникум металликум (Arsenicum metallicum), Артемизия абротанум (Artemisia abrotanum), Артемизия вульгарис (Artemisia vulgaris), Арум макуля-тум (Arum maculatum), Арум трифиллюм (Arum triphyllum), Асафетида (Asafoetida), Аспарагус (Asparagus), Атропин (Atropinum), Ацидум аконитикум (Acidum aconiticum), Ацидум ацетикум (Acidum aceticum), Ацидум бен-зоикум (Acidum benzoicum), Ацидум гидроцианикум (Acid. hydrocyanicum), Ацидум (Acid. igasaricum), Ацидум ипе-какуаникум (Acid. ipecacuanhicum), Ацидум карболикум (Acid. carbolicum), Ацидум ляктикум (Acid. lacticum), Ацидум маликум (Acid. malicum), Ацидум муриатикум (Acid. muriaticum). Ацидум нитрикум (Acid. nitricum), Ацид . нитро — муриатикум (Acid. nitro-mur.), Ацидум оксаликум (Acidum oxalicum), Ацидум пикрикум (Acidum picricum), Ацидум салициликум (Acid. salicylicum), Ацидум сульфурикум (Acid. sulphuricum), Ацидум флюорикум (Acid. fluoricum). Ацидум фосфорикум (Acidum phosphoricum), Ацидум хромикум (Acid. chromicum), Ацидум цитрикум (Acid. citricum),
 
Абиес канадензис (Abies canadensis)
Выпадение матки
Абиес нигра (Abies nigra)
Табл.
Диспепсия
Желудок
Запор
Ипохондрия
Ощущение непереваренной пищи у входа в желудок
Абротанум — см. Артемизия абротанум
Абсинтиум (Absintium)
Табл.
Бред
Головной и спинной мозг
Отравление
Тиф
Авасамоа (Awasamoa) — см. Пипер мети-стикум.
Аврум металликум (Aurum metallicum)
Общая характеристика
Табл.
Антидотность
Дополнительное отношение
Отношение к Аргентум
Алкоголизм
Водянка брюшная
Глаза
Гемиопия
Глявкома
Диплопия
Золотушное воспаление
Ирит
Роговицы паннус
      — помутнение
      — язва
Сетчатки конгестия
      — сифилит.
Головная боль
Головной мозг
      — гиперемия
Психические симптомы
Беспокойство
Вспыльчивость
Мания религиозная
Меланхолия
Наклонность к самоубийству
Памяти слабость
Эмоции
Жировое перерождение
Затвердения
Злоупотребление ртутью
Золотуха
Кости
Костоеда — неба
Надкостница
Кровообращение
Застои крови
Приливы
      — к голове
      — к почкам
Легкие
Лихорадка
Тиф
Миндалин воспаление Нос
Катар
Костоеда
Насморк вонючий
Язвы
Околоушная железа
Половые органы
Возбуждение
Прилив
Матка
      — выпадение
      — затвердение
      — конгестия
      — шейки затвердение
Яичек воспал., особ. правого
Яичек затвердение
Печени жировой перерождение
Прилив
Цирроз
Почки
Белок в моче
Водянка
Жировое перерождение
Зернистое —
Сердце
Гипертрофия
Обморок
Сифилис
Сосцевид. отростка костоеда
      — нарыв
      — опухоль
Уши
Катар среднего уха
      — течь
      — шум
Циррозы
Аврум муриатикум (Aurum muriaticum).
Костоеда
Матка шейки
Сердца гипертрофия
Тиф
Тяжесть в груди
Аврум муриатикум натронатум (Aurum muriaticum natronatum)
Матки выпадение и затвердение
Матка шейки
Агарикус мускариус (Agaricus muscarius)
Беспокойство в ногах
Болтливость
      — бред
Век спазм
Психич. симптомы
Менингит
Недостаток реакции
Слабоумие
Спинного мозга раздражение
Тиф
Хорея
Эрекции
Агнус кастус
Импотенция стариков
Молока недостат. отделение
Семятечение
Азарум эвропеум (Asarum europeum)
Истерия
Черезмерная чувствительность
Чувство летания
Азотная кислота — см. Ацид нитрикум
Айлянтус (Ailanthus)
Табл.
История отравления
Дифтерия
Скарлатина
Сенная лихорадка
Тиф
Акалифа индика (Acalypha indica)
Кровохарканье
Аконитикум ацидум — см. Ацидум акони-тикум
Аконитин
Аконитум (Aconitum Napellus)
Общий характер
Алкалоиды
Аналоги
Антидотн. отнош.
Беременность
Брайтова болезнь
Бронхит капилл.
Брюшные боли
      — воспаления
      — болезни
Выкидыш
Глаза
Главкома
Коньюктивит
Склеры воспал.
Глисты: острицы
Гнева последствия
Головная боль
Прилив
Головной мозг
Менингит
Гортани воспал.
Грыжеущемление
Психич. симптомы
Боязнь смерти
Предсказание часа смерти
Жары действие
Солнечный удар
Истерия
Кожа
Зуд
Сыпь пузырьковая
Чувствительность
Колика
Корь
Кровь
Кровотечение
Кровохаркание
Крупп
Легких воспаление
Прилив
Лихорадка
      — длительная
      — желудочная
      — молочная
      — родильная
      — синохальная
      — тифозная
Лица боль (Tic douloureux)
Мочевые органы
Пузыря воспаление
Дизурия
Месячн. болезн.
- задержка
Насморк
Нервная система
Невралгия
Паралич
Плеврит
Плевродения
Половые органы
Понос
- кровавый
Почек воспаление
Пульс
Ревматизм межреберный
Роды
Лохий задержка
Сердце
- биение
- гипертрофия
Серозные оболочки
Скарлатина
Столбняк травмат.
Судороги челюстей
Холера детская
Аконитум ферокс (Aconitum ferox)
Акорус (Acorus)
Табл.
Актеа рацемоза (Actea racemosa)
Общая характеристика
Табл.
Темперамент
Сравнение с Пульсатилла
Беременность
Боли в мышцах
      — послеродовые
Белая горячка
Водянка
Выкидыш
Глаза
Головная боль
Как будто отлетает верхушка головы
Головной и спинной мозг
Грудная жаба
Желудок
Диспепсия
Психич. симптомы
Истерия
Кашель
Климактер. период
Месячные болезненные
Нервная система
Невралгия
Раздражительность спинного мозга
Плевродинид
Половые органы женские
Матки болезни
Матки смещение
      — спазмы
Ревматизм мышечный
Рефлекторные страдания
      — судороги
Роды
Родильная мания
Сердце
Хорея
Чахотка
Актеа спиката (Actea spicata)
Табл.
Ревматизм мелких суставов
Регул, задержка
Сыпь пузырьковая
Алетрис фариноза (Alteris farinosa)
Бели
Запор
Матки болезни — выпадение
Слабость пищеварения
Алкоголь (Alkohol)
Антидотность змеиным ядам — свинцу
Дифтерия
Миндалин воспаление
Аллиум сатива (Allium sativa)
Дополнит. отношение
Аллиум цепа (Allium Cepa) — см. Цепа Алое (Aloe socotrina)
Табл.
Брюшное полнокровие
Газы
Геморой
Головная боль
Женские половые органы
Матки выпадение
Живот
Задний проход
Недержание кала
Печень
Понос
Дизентерия
Прямая кишка
Катар
Альстония схоларис (Alstonia scholaris)
Алюмен (Alumen)
Антидотн. отнош.
Колика свинцовая
Колотье в горле (будто рыбья кость или зано-за)
Кровотечение (при тифе)
Алюмина (Alumina)
Общая характеристика
Табл.
Антидотн. отнош.
Дополнит. —
Сложение
Темперамент
Боли в спине
Бубоны
Бели
Глаза
Астенопия
Век воспаление — зернистое
Века верхнего опущение
Косоглазие
Паралич внутренних мышц
Горло
Гортань
Охриплость
Психич. симптомы
Болтливость
Склонность к самоубийству
Железы
Желудок
Диспепсия
Запор
Зубов прорезывание
Ипохондрия
Истерия
Кашель
Кишки
Геморой
Колика свинцовая
Кожа
Сыпи сухие зудящие
Кровь
Малокровие
Нервы
Неврастения
Носа катар
Печень
Половые органы
Гонорея
Слизистая оболочка
Сухость их
Сухотка спинная
Хлороз
Алюминиум металликум (Aluminium metallicum)
Спинная сухотка
Амбра гризеа (Ambra grisea)
Общая характеристика
Табл.
Аналог. Кали бром
Астма
Бессонница
Болтливость
Головной и спинной мозг
Размягчение мозга
Головокружение
Запор
Женские половые органы
Бели
Маточное кровотечение
Месячные
Роды
Кашель
Нервная система
Нервность
Онемение
Реакции недостаток
Эрекции сильные
Амигдала амара (Amygdala amara)
Дифтерия
Амигдала персика (Amygdala persica)
Дифтерия
Зев
Миндалин воспаление
Амил — нитрит (Amyi — nitrit)
Глаза
Жара приступы
Климактерий
Маточное кровотечение
Приливы
Сердце
Аммиак едкий — см. Амониум кавстикум.
Аммониакум гумми (Ammoniacum gummi)
Глаза
Астенопия
Истерия
Легкие
Аммония препараты
Табл.
Общий обзор
Антидоты
Дополнит, средства
Конституция
Кожа
Кровь
Слизистая оболочка
Аммониум бензоикум (Ammonium benzoicum)
Моча черная
Аммониум кавстикум (Ammonium causticum)
Табл.
Голоса потеря
Дифтерия
Катар носа и горла
Пузырьки
Аммониум карбоникум (Ammonium carbonicum)
Общий характер
Табл.
Антидота, отнош.
Враждебное отнош.
Сидячая жизнь
Тучные, вялые лица
Ухудшение в 3-4 часа ночи
Бронхит хронич.
Вывихи
Горла катар
Кашель
Кровь
Легкие
      — воспаление
      — отек
      — паралич
      — эмфизема
Лихорадка гектическая
Менингит цереброспинальный
Носа катар
Сердце
      — гипертрофия
      — расширение
Скарлатина
Слизистые оболочки
Сыпь
Угар
Уремия
Цинга
Аммониум муриатикум (Ammonium muriaticum)
Общий характер
Табл.
Периодичность
Тучные, вялые лица
Телосложение
Боли в костях
Боли в тазобедренном суставе
Боли и стягивание под коленками
Боли и стягиваниев пахах
Бронхит
Вывихи
Глотки опухоль
Охриплость
Женские половые органы
Бели
Матки смещение
Яичники
Кашель
Кровообращение
Лихорадка семидневная
Миндалин воспаление
Пульсация в них
Нервная система
Невралгия в культе
Седалищная ломота
Нос
Насморк
Печень
Пятки: болючие язвы
Скарлатина
Слизистые оболочки
Слюнотечение
Стул
Суставы
Тяжесть в груди
Холод меж. Лопатками
Чахотка
Аммониум фосфорикум (Ammonium phosphoricum)
Табл.
Подагра
Кашель
Конкременты в суставах
Узловатые опухоли в них
Анакардиевые (Anacardiaceae)
Общий обзор
Анакардиум окцидентале (Anacardium occidentale)
Кожа
Пузыри
Сыпь
Рожа
Анакардиум ориентале (Anacardium orientale)
Общий характер
Табл.
Антидотное отнош.
Геморой
Головная боль
Психические симптомы
Двоеволие
Памяти слабость
Склонность клясться
Слышит голоса
Желудочные симптомы
Гастралтия
Запор
Ипохондрия
Кожа
Зуд
Пузыри
Сыпь
Коленные суставы: слабость
Насморк
Оспа
Прямая кишка
Рвота
      — беременных
Ревматизм
Сердце
Биение
Перикардит
Ревматизм
Скарлатина
Спинной мозг
Умственное переутомление
Ангустура вера (Angustura vera)
Боль под правой лопаткой
Кости
Костоеда длинных костей
Невроз нижней челюсти
Поранения
Столбняк
Судорога челюстей
Тенезмы
Ангустура фальза или спуриа (Angustura falsa seu spuria)
Анизум стеллятум (Anisum stellatum)
Табл.
Ср. с Pix liqu
Боль в груди
      — у 3-го прав. реберн. хряща
Чахотка скоротечная
Анилин сульфат (Anilin sulphat)
Табл.
Антимония (Antimonium) препараты
Черезмерная слабость при тифе
Антимониум крудум (Antimonium crudum)
Общий характер
Табл.
Антидотн. отнош.
Дополнит, отнош.
Ср. с Пульсат.
Старческий возраст
Ухудшение от вина
Глаза
Грудной катар
Дифтерия
Психические симптомы
Склонность к самоубийству
Упрямство
Желудка катар
Рвота
      — молоком
Женские половые органы
Бели
Матки выпадение
Месячных задержка
Запор (то запор, то понос)
Зубы
Кожа
Корки и трещины
Роговые мозолистые образования
Экзема
Колика
Мочевая кислота в моче
Ногти
      — трещины
Носа катар
Корки, трещины в ноздрях и углах рта
Подагра
Понос
Пятки: боль
Язык
Антимониум тартарикум (Antimonium tartaricum)
Общий характер
Табл.
Старческий возраст
Дополн. отнош.
Асфиксия новорожденных
Бронхит капиллярный
Удушье стариков
Глаза
Головная боль
Головокружение
Грудные болезни детей
Кашель
Кишечные симптомы
Кожа: пузырьки
      — пустулы
      — сыпи скрытые
Коклюш
Корь
Круп
Легкие
      — воспаление
      — желчное
Бронхопневмания
Грудной катар
Плевродиния
Плевропневмония
Паралич
Лярингизм
Оспа
Отравление угольной кислотой
Рвота
      — с поносом
Тошнота
Скарлатина
Сонливость
Спутанность в голове
Тиф
Уремия
Антракокия (Anthrakokali)
Антрацин (Anthracinum)
Таб.
Карбункул
Апизин (Apisinum) — см. Апиум вирус
Апис (Apis mellifica)
Общий характер
Табл.
Неуклюжесть
Антидотн. отнош.
Враждебн. отнош.
Соотн. с другими средствами
Отравление
Способ приготовления
Аденамия
Апоплексия
Астма
Бессонница
Беременность
Характер боли
Брюшины воспаление
Белая опухоль
Водянка
      — головн. мозга
      — головн. мозга ложное
      — грудная
      — после скарлатины
      — сердечной сумки
Воспаление
Глаза
Астенопия
Конъюнктивит
      — золотушный
Стафилома
Горла воспаление (жаба)
Горла боли
Миндалин воспал.
Гортань
Голосовой щели отек
Ляренгит
Грудной железы нарыв
Дифтерия
Психические симптомы
Ревность
Дыхательное горло (трахея)
Женские половые органы
Вагинизм
Матка
Месячных задержка
Чувство натяжения (вывиха) внизу живота
Яичники
      — боли (колотья)
      — воспал. (прав.)
      — киста
Истерия
Кашель
Кишечные симптомы
Понос
Кожа
      — чувствительность
Крапивница
Рожа
Сыпи скрытые
Целлюлит
Экзема
Легких отек
Лихорадка
      — перемежная
      — ср. с Аконит, и Гельзем.
Тиф
Менингит
Менингит туберкул.
Мочевые органы
Дизурия
Цистит
Ногтоеда
Оспа
Паралитич. слабость
Плеврит
Почки: воспаление
Ревматизм
Рта воспал.
Сердца воспал.
Скарлатина
Суставы
      — коленный
Синовит
      — золотушный
Холера детская
Апиум вирус (Apium virus) или Апизин (Apisinum)
Апоморфин (Apomorphinum)
Морская болезнь
Раздражение мозга
Рвота
Тошнота
Апоциновые (Apocynaceae)
Апоцинум андросемифолиум (Apocynum androsemifoliium)
Суставы
Апоцинум каннабинум (Apocynum cannabinum)
Общий характер
Водянка
      — головная
Геморой
Запор
Моча
Понос
Ревматизм
Сердце
Суставы
Аранеа диадема (Aranea diadema)
Табл.
Водородистая конституция
Периодичность
Зубная боль
Кости (особ. пяточная)
Лихорадка перемежная
Онемение в локтевом нерве
Понос
Аранеа сциненциа (Aranea scinencia)
Арахнида (Arachnida) — см. Пауки
Арбуз — см. Цитруллюс
Агремоне мексикана (Agremone mexicana)
Ленточные глисты
Сон
Сыпи
Аргентум (Argentum) — см. Серебра пре-параты
Аргентум металликум (Argentum metallicum)
Ср. с аврум
Боли спазмодические
Боли в суставах
Бред буйный
Глотка
Головная боль
Головокружение
Гортань
Дыхательные органы
Интеллект
Истерия
Матки выпадение
Нервная система
Невралгия
Слабость
Судороги
      — сердца
Суставные хрящи
Хлороз
Эпилепсия
Яичника лев. боль
"Будто левый яичник увеличивается до че-резвычайно огромных размеров"
Аргентум нитрикум (Argentum nitricum)
Общий характер
Табл.
Сложение
Антидотн. отнош.
Дополнит, отнош.
"Будто все тело или часть его расширяется"
Ошибки определения расстояния
Ухудшение в 11 часов утра
      — от теплоты огня
Отравление
Прижигающее действие
Астма нервная
Боль в крестце
      — в спине
Глаза
Астенопия
Век воспал.
Конъюнктивит
Трахома
Офтольмия гнойная
      — золотушная
      — новорожденных
Роговицы воспаление
Головная боль
Мигрень
Головокружение
Горло
Колотье, будто от рыбьей кости или занозы
Гортань
Охриплость
Двигательная атаксия
Дифтерия
Дрожание рук
Психические симптомы
Эмоции
Жаба грудная
Желудочно-кишечные симптомы
Гастралгия
Кишки
Стул
Женские половые органы
Бели
Матки затвердение
      — шейки изъязвление
Яичники
Зева заболевания
Кровотечения
Лицевая боль
Меланхолия
Мозг головной
      — спинной
Неврастения
Недостаток координации
Параличи функциональные
Понос
Почки: боли
Камни
Рак
Родильные конвульсии
Рот
Слабость
Сон
Сухотка детская
Триппер
Холера
      — детская
Боль под ложечкой 2-135
Эпилепсия
Аргиллия (Argilla — глина) — см. Алюминум
Аркциум ляппа (Arctium lappa)
Мокнущая сыпь
Молочная корка
Арника (Arnica montana)
Табл.
Антидотн. отнош.
Ср. с Ранунк. бульб.
Апоплексия
Асфиксия от угара
Болезненная чувствительность
Воспалительная боль
Характер боли
Чувство растяжения в паху
Вывихи
Голеностопн. суcт. хронич.
Глаза: конъюнктивит травм.
Склеры экхимозы травм
Сетчатки эпоплексия
Гноекровие
Желудочно-кишечные симптомы
      — воспаление
Диспенсия
Понос
Дизентерия
Женские половые органы
Кашель
Кожа
      — чувствительность
Чирьи
Коклюш
Костей переломы
Кровеносные сосуды
Кровоподтеки
Кровотечения
Мышцы: болезни
Миалгия
      — перенапряжение
      — повреждение
Моча черная
Нарыв
Паралич половинный
Плевродения
Боль в груди
Прилив к мозгу
Пролежни
Ревматизм
      — межреберный
Родильный период
Сердце
Гипертрофия
Тиф .
Травмы (повреждения, ушибы)
Холера детская
Яичек затвердение
Арниции (Arnicium)
Аронниковые (Araceae)
Обзор
Табл.
Арсеникум альбум (Arsenicum album)
Общий характер
Отравления
Табл.
Аналоги
Антидотн. отнош.
Дополнит, отнош.
Темперамент
Астма
Атрофия детская
Боли
"Будто жгут горячие угли"
Бугорчатка
Белая горячка
Вкус
Водянка
      — грудная
Воспаление
Гангрена
      — рта
      — стариков
      — геморрой
Глаза
Конъюнктивит
Офтальмия золот.
      — фликтен.
Головокружение
Горло
Грудная жаба
Дифтерия
Психические симптомы
Боязнь одиночества — смерти
Бред
Железы
Желудочные симптомы
Диспепсия
Желудка воспаление
      — катар
      — раздражение
Изжога
Икота
Пищеварение
Тошнота
Рвота
Истерия
Карбункул
Каталепсия
Кашель
Кишечные симптомы
Гастроэнтерит
Кишка прямая
Стул
Кожа
Герпес зостер
Прыщи
Псориаз
Пузырьки
Струпья на голове
Сыпи
Экзема
Крапивница
Кровь
Кровотечение
      — из кишек
Круп
Легких нагноение
Паралич при тифе
Лихорадка
      — воспалит.
      — гектическая
      — длительная
      — перемежающ.
      — пузырьки
      — сенная
Тифозная
Лицо: прозопалгия
      — судороги
Ларингизмус стрид.
Мания
Мигрень
Мозг головной
      — водянка
      — воспаление
Менингит
Моча
Моча
      — задержание
Альбуминурия
Мышцы
Мышьякоедство
Насморк
Нервная система
Невралгия
      — малярийная
Затылочная боль
Ожоги
Печеночные колики
Пляска св. Витта
Понос
Дизентерия
Брайтова болезнь
Почки
Пьянство
Рак
Ревматизм
Родильная мания
Рот
      — воспаление
Язык ландкартообр.
      — отпечатки зубов
Языка отек
Сердце
      — гипертрофия
      — жировое перерождение
Аортит
Перикардит
Гидроперикардиум
Эндокардит
Скарлатина
Слабость
      — раздражительная
Слизистые оболочки
Хлороз
Холера азиатская
      — детская
      — европейская
Эпилепсия
Язвы
Яичников воспаления
Арсеникум иодатум (Arsenicum jodatum)
Горло: жжение
Дифтерия
Желез лимфат. увеличение
Псориаз
Рак
Струп молочный на руках и в подмышках
Арсеникум металликум (Arsenicum metallicum)
Отпечатки зубов на языке
Артемизия абротанум (Artemisia abrotanum)
Боли в затылке
Ревматизм
Спинной мозг
      — воспаление
Артемизия абсинтиум (Artemisia absynthium) — см. Абсинтиум
Артемизия вульгарис (Artemisia vulgaris)
Табл.
Глаза
Астенопия
Головокружение
Испуг
Судороги от глист
Эпилепсия
Арум драконциум (Arum dracontium) см. Драконтиум
Арум макулятум (Arum maculatum)
Пузыри
Арум трифиллюм (Arum triphyllum)
Табл.
Дополнит. отнош.
Головного мозга воспаление
Горло
Гортань
Охриплость
Дифтерия
Ковыряние в носу
Носовой катар
Пузыри
Рот
Скарлатина
Тифозная лихорадка
Уремия
Асафетида (Asafoetida)
Табл.
Антидота. отнош.
Дополнит. отнош.
Беспокойство в ногах
Болезненность крайняя
Глаз воспаление
Ирит
      — сифилитический
Истерия
Задержка выделений
Злоупотребление Меркур.
Кости
Костоеда
Надкостницы воспал.
Нервная система
Брюшные узлы
Реакции недостат.
Сифилис
Язвы
Аспарагус (Asparagus)
Водянка
Сердце
Атропин (Atropinum)
Ирит
Аурум — см. Аврум
Ацети ацидум (Aceti acidum) см. Ацид аце-тикум
Ацида (Acida) — см. Кислоты
Ацидум аконитикум (Acidum aconiticum)
Слабит. действие
Ацидум арсеникозум (Acidum arsenicosum) см. Арсеникум альбум
Ацидум ацетикум (Acidum aceticum)
Антидота. отнош.
Отношение к Апису
Водянка
      — брюшная
Маточное кровотечение
Ацидум бензоикум (Acidum benzoicum)
Моча
      — лошадиного запаха
Мочевой песок
Подагра
Сердце: отложения на клапанах
Суставы: узловатости
Ацидум гидроцианикум (Acid. hydrocyanicum)
Общий характер
Табл.
Асфиксия
Дифтерия
Желудок: "питье проходит с шумом"
Кашель
Нервная система
Упадок сил
Паралич мозга и легких
Пищеварит. органы
Пищеварение
Сердце
Скарлатина
Столбняк
Уремия
Судороги
Холера
Чахотка: сухой кашель
Эпилепсия
Язычка отек
Ацидум (Acid. igasaricum)
Ацидум ипекакуаникум (Acid. ipecacuanhicum)
Ацидум карболикум (Acid. carbolicum)
Головная боль
Моча черная
Пузырьки
Ацидум ляктикум (Acid. lacticum)
Табл.
Вред для зубов
Пищеварение
Пот ножной
Сахарная болезнь
Ацидум маликум (Acid. malicum)
Табл.
Пищеварение
Ацидум муриатикум (Acid. muriaticum)
Общий характер
Табл.
Антидотн. отнош.
Ср. с Белладонна
Водянка
Гангрена
Головная боль
Дифтерия
Психические симптомы
Жел.-кишечн. симптомы
Понос
Кислотный диатез
Мания
Мышечная слабость
      — от опия
Нервная система Нос
Печени цирроз
Пульс перемеж.
Рот
Язык
Язычка отек
Скарлатина
Слабость раздражит.
Тиф
Ацидум нитрикум (Acid. nitricum)
Общий характер
Табл.
Прижигающее действие
Конституция
Антидотн. отнош.
Ср. с Туя
Балянорея
Боли в костях
Глаза: Ирит, сифилит.
Бели
Роговицы язвы
Горло "Будто рыбья кость или заноза"
Миндалин увеличение
Дифтерия
Психологические симптомы
Бред
Навязчивые идеи
Склонность проклинать
      — к самоубийству
Задний проход и прямая кишка
Трещины
Злоупотребление Меркур.
Золотуха
Катары
Кожа: бородавки
Дикое мясо
Пемфитус
Пузырьки
Кандиломы
Кровотечение из кишек
Легких паралич
Моча вонючая 9
      — со щавел. кисл.
Насморк вонючий
Опухоли
Отделения вонючие
Понос: вонючий с тенезмами
Пот ножной вонючий
Почечная колика
Пульс перемеж.
Рот
Слюнотечение
Стомокаце
Сикоз
Сифилис
Скарлатина
Слизистые оболочки (место соединения с ко-жей)
Сосцевид. отростка нарыв
      — костоеда
Тиф
Уши
Чахотка
Шанкер фагаденический
Язвы
Ацид. нитро-муриатикум (Acid. nitro-mur.)
Слабое пищеварение
Ацидум оксаликум (Acidum oxalicum)
Табл.
Боли в спине
Невралгия семенного канатика
Неврастения
      — размягчение спинного мозга
Ацидум пикрикум (Acidum picricum)
Общий характер
Табл.
Отравление
Гастрич. симптомы
Глаза
Головная боль
Головокружение
Головного мозга размягчение
      — усталость
Менингит
Горло
Психические симптомы
Жировое перерождение
Кожа: пузырьки
Кровотечение из носа
Моча
Неврастения
Паралич o Половое возбуждение
Приапизм
Семени истечение
Понос
Поясница
Миелит
Спинная сухотка
Боль в спине и ногах
Тиф
Ацидум полигаликум (Acid. poligalicum) см. Сенегин
Ацидум салициликум (Acid. salicylicum)
Меньерова болезнь
Ацидум силицикум (Acid. silicicum) см. Силицеа
Табл.
Ацидум сульфурикум (Acid. sulphuricum)
Общий характер
Табл.
Способ назначения
Антидотн. отнош.
Ср. с Пульсат
Темперамент
Чувство дрожания
Алкоголизм
Вывихи
Геморрой
Голова шумы
Дифтерия
Психич. симптомы
Кашель
Климактер. период
Кожа: пемфигус
Пузырьки
Синяки
Кровотечение
Нервная система
Пищеварит. система
      — пьяниц
Желудка расстройство
Печень
Понос
Рвота кислая
Рта воспаление
Афты
Прилив жары
Скарлатина
Слабость ног
      — сгиба ног
Ушибы
Ацидум флюорикум (Acid. fluoricum)
Общий характер
Табл.
Антидотн. отнош.
Дополнит. отнош.
Сопротивляемость теплу и холоду
Ухудшение от вина
Вен расширение
Желудочные симптомы
Золотуха
Зубная фистула
Кожа
Зуд
Родимые пятна
Сыпи
Кости
Костоеда
Мышечная усталость
Нагноение
Ногти
Рубцы
Сифилис
Сон
Сосцевид. отростка костоеда
Ацидум фосфорикум (Acidum phosphoricum)
Общий характер
Табл.
Злоупотребление Меркурием
Боли при росте
Брюшно-кишечные симпт.
Головокружение
Диабет
Психич. симптомы .
Апатия
Горе последствия — испуга.
Разочарованной любви последствия
Тоска по родине
Золотуха
Кашель
Кости
Костоеда позвонков
Лицо
Мозговое переутомление
Мочевого пузыря катар
Полиурия
Неврастения
Носа зуд
      — кровотечение
Половые органы
Матки выпадение
Семени потеря
Яичники
Понос
Почки
Слабость
Облегчение от сна
Слизистые оболочки
Соков потеря
Сонливость
Тазобедренный сустав
Тиф
Туберкулез
Угнетение чувствилища
Ацидум хромикум (Acid. chromicum)
Раздражающее и прижигающее действие
Ацидум цитрикум (Acid. citricum)
Табл.
Кровотечения
 
Терапевтический указатель по лекарствам – Б
Бадяга (Badiaga), Бальзамум перувианум (Balsamum Peruvianum), Баптизия (Baptisia tinctoria), Барбарисовыe, Бария соли, Барита карбоника (Baryta carbonica), Барита муриатика (Baryta muriatica), Белладонна (Belladonna), Берберин (Berberinum), Берберис вульгарис (Berberis vulgaris), Бисмутум субнитрикум (Bismuthum subnitricum), Блятта (Blatta), Бобовые (Leguminoceae), Бовиста (Bovista), Бомбус (Bombus), Боракс (Borax veneta), Ботропс лянцеолятус (Bothrops lanceolatus), Бриония (Bryonia alba), Бром (Bromium), Бруцин, Буфо рана (Bufo rana)
 
Бадяга (Badiaga)
Табл.
Железы лимфат.
Затверделые бубоны
Сердце
Сифилис
Бальзамум перувианум (Balsamum Peruvianum)
Табл.
Бронхиальный катар
Чахотка катаральная
Чесотка
Баптизия (Baptisia tinctoria)
Общий характер
Табл.
Брюшины воспаление
Дизентерия
Дифтерия
Психические симптомы
Боязнь отравы
Кишек воспаление
Лицо
Пульс
Рта воспаление
Кровотечение из десен
Стомокаце
Скарлатина
Тиф
Барбарисовыя (Berbeidaceae)
Барберис — см. Барберис вульгарис
Бария соли (Barium)
Барита карбоника (Baryta carbonica)
Общий характер
Табл.
Отравление
Телосложение
Возраст стариков и детей
Дополнит. отнош.
Сырая и холодная погода (боль головы, пояс-ницы и понос)
Апоплексия
Бронхит капиллярный
Удушливый катар стариков
Глотка
Миндалин воспал.
      — увеличение
Головного мозга недостат. развитие
Множеств. склероз головн. и спин. мозга
Психические симптомы
Слабоумие
Жировые опухоли
Задний носовой катар
Зоб
Золотуха
Кашель хронический
Кретинизм
Легких паралич
Паралич стариков
      — языка
Пот ног вонючий
Сухотка брюшная
Барита муриатика (Baryta muriatica)
Недостат. развития головного мозга
Склероз множеств. головн. и спинн. мозга
Барита хлората (Baryta chlorata) см. Барита муриатика
Белладонна (Belladonna)
Общий характер
Табл.
Отравление
Темперамент
Антидота. отнош.
Дополнит. отнош.
Ср. с друг. средств. (Апис), (Hyos., Stram.), (Ac. mur.)
Злоупотребление Меркурием
Апоплексия
Брюшины воспаление
После родов
Брюшная полость
Бубоны
Подмышечн. желез затвердение
Водобоязнь
Воспаление
Болезненность воспалит.
Глаза
Астенопия
Конъюнктивит
Косоглазие
Невралгия
Склеры воспаление
Сетчатка: прилив
Ухудшение от искусственного света
Голова горячая, а ноги холодные
      — симптомы
Головная боль
Мигрень
Шум в голове
Головной мозг
      — воспаление
Водянка острая
Менингит
Туберкулезный
Мозг. оболочек раздражение
Горло
Жаба
Зев воспаление
Миндалин воспаление
Стягивание в глотке
      — гортань
Лярингизм
Дифтерия
Психические симптомы .
Волнения
Бред
Истерия
Мания
Речь поспешная
Желудочные симптомы
Диспепсия
Пищеварения расстройства
Рвота
Тошнота мозговая
Желчные камни
Женские половые органы
Вагинизм
Матка: кровотечение
Спаем устья
Мигрит
Послеродовой
Месячные болезненные
Задержка
Роды
Задний проход
Зубов прорезывание
Кашель
      — горловой
Кишек воспаление
Кожа
      — воспалит. чувствительность
Рожа
Флегмона
Чирьи
Эритема
Колика
Свинцовая
Конвульсии
      — на лице
Корь
Кровотечения
      — из носу
Легких воспаление
Грудной катар
Лихорадка
Лицо
      — рожа
Нарыв
      — грудной железы
Нервная система
Невралгия
      — лица
Затылка неподвижность
Паралич
Понос
Дизентерия
Понос летний
Приливы
      — к голове
      — от солнца
Приливы к мозгу
Пульс
Рак
Сердце
Скарлатина
Солнечн. жары последствия
Сон
Бессонница
Вскакивание во сне
Столбняк
Сыпные болезни: судороги
Тиф
Уха боль
      — среднего воспал.
Холера детская
Хорея
Язвы: рожистая краснота
Язык
Бензоис ацидум (Benzois acidum) см. Ацид бензоикум
Берберин (Berberinum)
Отравление
Берберис вульгарис (Berberis vulgaris)
Общий характер
Алколоиды
Глаза
Женские половые органы
Бели
Метрит
Месячные
      — боли при них
Задний проход: свищи
Испражнения
Камни желчные
Кожа: журчание под ней
Колика почечная
Лицо
Моча
      — слизь
Мочевые органы
Мочевой пузырь
Перитонит
Печень (боли)
Подагра
Почки
Ревматизм
Суставы
Упадок сил
Бисмутум субнитрикум (Bismuthum subnitricum)
Антидотн. отнош
Гастралгия
Рвота
Бисульфид угля — см. Карбонеум бису-лифуратум
Благородные металлы
Общий обзор
Ср. золото (Aurum) и серебра (Argentum)
Блятта (Blatta)
Водянка
Бобовые (Leguminoceae)
Бовиста (Bovista)
Общий характер
Неуклюжесть
Асфиксия от угара
Головная боль
Менингит
Заикание
Колика
Крапивница
Кровотечения: диатез
      — из матки
      — носа
      — только ночью
Отек
Сердце
Сыпь
Бомбус (Bombus)
Боракс (Borax veneta)
Общий характер
Телосложение
Табл.
Бели
Глаза: конъюнктивит
      — заворот ресниц
Горло
Кашель
Кожа
Зуд
Рожа
Колика
Легкие: боль в правой верхушке
Чахотка
Моча
Нервная система
Анемия мозга
"Ребенок боится движения вниз"
Ноздрей изъязвление
Пищеварение
Понос
Рот
Афты
Плеснявка
Соски болящие
Уха боль
      — гноетечение
Язвы
Сыпь вокруг суставов
Ботропс лянцеолятус (Bothrops lanceolatus)
Афазия
Бриония (Bryonia alba)
Общий характер
Табл.
Ср. с др. средствами (Акон.) (Ранунк.), (Пульс)
Антидотн. отнош.
Дополнит. отнош.
Темперамент
Боль под правой лопаткой
Бронхит
Брюшины воспаление
Глявкома
Гнева последствия
Головная боль
"раскалывающаяся"
Головокружение
Жирная, кислая испарина на голове Психиче-ские симптомы
Бред: "желание идти домой" (тиф)
Ипохондрия
Женские половые органы
Месячные
Викарные
Нарыв грудной железы
Желудочно-кишечные симптомы
Болячки во рту
      — боль при сосании
Язык
Желудка катар
Диспепсия
Жажда
Запор
Понос
Слепой кишки воспаление
Стул
Ухудшение летом
Зубная боль (ревмат.)
Катары
Кашель
Корь
Кровь
Легких воспаление
Плеврит
Плевродиния
Боли в груди
Плевропневмония
Лихорадка
      — воспалит.
      — желудочная
      — молочная
      — травматич.
Лицо
Менингит
      — туберкулезный
      — прилив к мозгу
Моча
Мышцы: воспаление
Насморк
Носа катар
      — кровотечение
Оспа
Печень
Желтуха
Ревматизм
      — мышечный
      — суставный
      — межреберный
Ухудшение болей от движения
Сердце
Пульс
Околосердечной сумки воспал.
Серозные оболочки
Скарлатина
Слизистых обол. сухость
Сон
Суставы
      — воспален.
Синовит
Сыпи подавленные
Тиф
Бром (Bromium)
Табл.
Конституция
Астма
      — сердечная
Глаза: конъюнктивит
Бугорчатка (легких)
Глотка
Миндалин воспаление
Головокружение
Голосовой щели спазм
Грудь: чувство холода
Грудная железа
Дифтерия
Психические симптомы
Зоб
Золотуха
Круп
Легкие
      — воспаление
Лимфат. система
Железы
Насморк
Кровотечение
Околоушной железы затвердение
Приливы
Рак
Сердце
      — гипертрофия
Слизистые оболочки
Язвы
      — гангренозные
Яички
Бруцеа антидизентерика (Bruycea antidysenterica) см. Ангустура фальза
Бруцин (Brucinium)
Бура см. Боракс
Буфо рана (Bufo rana)
Брюшины воспаление
Гнойные пузыри
Лицо
Маструбация
Похотливость
Эпилепсия
Язвы
Белок., Табл.
Противоядие для Меди
 
Терапевтический указатель по лекарствам – В
Валериана (Valeriana), Вератрин (Veratrinum). Вератрум альбум (Veratrum album), Вератрум вириде (Veratrum viride), Вербаскум тапсус (Verbascum thapsus). Вересковые (Ericacae), Веспа (Vespa). Вибурнум опулюс (Viburnum opulus), Винка минор (Vinca minor), Виоля одората (Viola odorata), Виоля триколор (Viola trikolor.)
 
Валериана (Valeriana)
Табл.
Допол. отнош.
Боли в конечностях
      — в пояснице
Психические симптомы
Истерия
Нервная система
Реакция недостаточная
Ревматизм
Валерианат цинка см. (Velirianas Zinci) — Цинкум валерианикум
Вератрин (Veratrinum)
Паралич
Судороги
Вератрум альбум (Veratrum album)
Табл.
Антидотн. отнош.
Брюшные органы
      — боли
Головная боль
Головокружение
Мигрень
Психические симптомы
Болтливость
Бред
Психические волнения
      — конвульсии
Испуга последствия: понос
Ковыряние в носу
Желудочно-кишечные симптомы
Кишки
      — кишек внедрение
Понос
Понос и рвота
Рвота калом
Икота
Кашель
Кожа: пузырьки
Колика
Коллапс
Холод тела
Лихорадка перемеж.
Лицо
Нимфомания
Ревматизм
Скарлатина
Слабость сердечная
Обморок
Усталость от разговора
Судороги
      — в икрах
Столбняк
Тиф
Холера азиатская
Холера детская
Холера европейская
Вератрум вириде (Veratrum viride)
Табл.
Антидотн. отнош.
Легкие
      — воспаление
Лихорадка
Пищевода воспаление
Послеродовые судороги
Сердце
Паралич
Кровообращение
Прилив к мозгу
Столбняк
Хорея
Вербаскум тапсус (Verbascum thapsus)
Катар
Кашель
Лица боль
      — невралгия
Насморк
Вересковые (Ericacae)
Веспа (Vespa)
Язвы рыльца матки
Вибурнум опулюс (Viburnum opulus)
Выкидыш
Женские половые органы
Винка минор (Vinca minor)
Кожа: зловонная сыпь
Молочный струп
Колтун
Кровотечения
      — маточные
Месячные обильные
Враждебность Селену
Виоля одората (Viola odorata)
Ревматизм кисти правой руки
Виоля триколор (Viola trikolor)
Молочный струп
Экзема
Моча (кошачьего запаха)
Вульпис пульмо — см. Пульмо вульпис
Вульпис фель — см. Фель вульпис.
Вурари (Woorari) — см. Кураре
 
Терапевтический указатель по лекарствам – Г
Гавльтерия (Qualtheria), Гамамелис (Hamamelis), Гамбогия (Gambogia), Гваякум (Guajacum), Гедеома (Hedeoma), Геллебореин (Helleboreinum), Геллеборин (Helleborinum), Геллеборус (Helleborus niger), Гелониас диойка (Helonias dioica), Гельземинум-Гельземиум Гельземиум (Gelsemium sempervirens), Гепар сульфурис каль-кареа (Hepar sulphuris calcarea), Гепатика (Hepatica), Гераниум макулятум (Geranium maculatum), Геттисбургские источники и соль их (Gettisburg spring water), Гидрастинум муриатикум (Hydrastinum muriaticum), Гидрастис кана-дензис (Hydrastia canadensis). Гидрокотиле (Hydrocotyle), Гиперикум (Hypericum perforatum), Гиппоманес (Hyppomanes), Гиосциамин (Hyoscyaminum), Гиосциамус (Hyoscyamus niger), Глоноин (Glonoin), Гнафалиум (Gnaphalium). Графит (Graphites), Грациоя (Gratiola), Гринделия (Grindelia robusta), Гура бразилиензис (Hura bra-siliensis)
 
Гавльтерия (Qualtheria)
Плевродиния
Галиум
Галоиды
Общий обзор
Табл.
Бронхи, гортань, перепонки, слизистая обо-лочка
Железы
Золотуха
Гамамелис (Hamamelis)
Ср. Пульсат.
Беременность
      — боли
Угрож. выкидыш
Белая опухоль ноги
Вен расширение
Болезненность
Варикоцеле
Вкус крови во рту
Геморрой
Боли в пояснице
Кровотечение
      — из носу
Кровавая рвота
Месячные викарные
Склеры экхимозы
Родимые пятна
Тиф
Яичек воспаление
Гамбогия (Gambogia)
Понос
Гуальтерия (см. Гавльтерия)
Гваякум (Guajacum)
Табл.
Боли при росте
      — плевритич. (плевродиния)
Подагра
      — узлы в суставах
Ревматизм обезображивающий
Чахотка
Гедеома (Hedeoma)
Матка
Геллебореин (Helleboreinum)
Геллеборин (Helleborinum)
Наркотическое действие
Геллеборус (Helleborus niger)
Общий характер
Табл.
Алкалоиды
Апоплексия
Водянка
      — брюшная
      — головная
      — после скарлатины
Головная боль
Головной мозг
Менингит
      — туберкул.
Чуствилище
Идиотизм
Коллапс
Шок
Почки
Пульс
Сердце
Скарлатина
Сыпь пузырьковая
Тиф
Гелониас диойка (Helonias dioica)
Общая характер
Табл.
Ср. с Пульсат.
Боли в груди
Психические симптомы
Женские половые органы
Бели
Воспаление влагалища и наружных половых частей
Зуд полов. частей
Матка
      — выпадение
      — затвердение
      — кровотечение
      — смещение
      — шейки изъязвление
Месячная задержка
Родильный период
Роды
Лохии
Нервная система
Неврастения
Почки
Альбуминурия
Улучшение боли в работе
Чувство усталости
Гельземинум-Гельземиум Гельземиум (Gelsemium sempervirens)
Общий характер
Табл.
Отравление
Антидотн. отнош.
Брюшные симптомы
Воспаление
Глаза
Двоезрение
Птозис
Слепота
Головная боль
      — со слепотою
Затылочная
Мигрень
Голоса потеря
Гонорея
Ревматизм
Горло
Дисфатия
Дрожание всего тела
      — волнения
Психические симптомы
Истерия
Женские половые органы
Матки атония
      — искривление
      — ригидность устья
Месячная задержка
Дисменорея
Роды
Выкидыш
Пуэрпер. конвульсии
Катары
Кашель
Кожа
Корь
Кровеносн. сосудов расширение
Лихорадка
Ср. с Аконит и Апис
      — желчная
      — перемежающ.
      — послабляющая
Тиф
      — пятнистый
Лицо: прозопалгия
Менингит цереброспинальный
Мышечное истощение
Нервная система
Паралич
      — последифтерийные
      — спинно-мозговой
Половые органы
Эксцессы
Импотенция
Маструбация
Поллюции
Яичка воспаление
Эпидидимит
Понос
      — от испуга
Прилив пассивный
Пульс
Сердце
Сфинктеры
Гепар сульфурис калина (см. Hepar sulphuris kalina) Кали сулифид
Гепар сульфурис калькареа (Hepar sulphuris calcarea)
Общий характер
Состав
Табл.
Антидотн. отнош.
Дополнит. отнош.
Восприимчивость к холоду
Злоупотр. Меркурием
Астма катар.
Брайтона болезнь
Воспаления
      — крупозной формы
      — крайняя болючесть
Глаза
Офтальмия
      — золотушный
Ячмени
Горло
Колотье в горле (будто рыбья кость или зано-за)
Миндалин воспаление
      — нагноение
Фарингит фолликул.
Психические симптомы
Истерическая мания
Поспешность в речи и действиях
Железы
Бубоны
Желудочные симптомы
Горький вкус
Диспепсия
Пищеварение слабое
Запор
Зубы: воспаление надкостницы
      — нарыв
Исхудание детей
Катары
Кашель
Кожа
      — плохо заживает
Мокнущая сыпь
      — около суставов
Чирьи
Экзема гнойная
Круп
Легкие
Воспаление
      — крупозное
Грудной катар
Туберкулез
Лихорадочные пузырьки
Лицо: боль
Мочевой пузырь
Мочение в постели ночью
Нагноение
Насморк
Нервная система
Чрезвычайная чувствительность
Невралгия (особ. прав. стор. лица)
Печень
Понос
Кислые испражнения
Сифилис
Скарлатина
Уши
      — боль
      — отит наружный
      — средний
Язвы
Яичники: нагноение
      — опухоли
Гепатика (Hepatica)
Гераниум макулятум (Geranium maculatum)
Понос
Геттисбургские источники и соль их (Gettisburg spring water)
Табл.
Золотуха
Коксит
Кости
Кариозные язвы
Костоеды позвонков (болезнь Потта)
Гидрастинум муриатикум (Hydrastinum muriaticum)
Гидрастис канадензис (Hydrastia canadensis)
Общий характер
Алкалоиды
Табл.
Желудочные симптомы
Диспепсия
Задний носовой катар
Запоры
Катары
Матка: выпадение
      — изъязвление шейки
      — рак
Рак: эпителиома
Слизистой оболочки
Гидрокотиле (Hydrocotyle)
Влагалище
Матки шейка
Мочевого пузыря шейки раздражение
Гидроциани ацидум (Hydrocyani acidum) см. Ацид. гидроцианикум
Гиперикум (Hypericum perforatum)
Спинного мозга сотрясение
Столбняк
Ушибы (травмы)
      — нервов
Гиппомане манцинелля (Hyppemane mancinella) см. Манцинелля
Гиппоманес (Hyppomanes)
Половое возбуждение
Гиосциамин (Hyoscyaminum)
Мания
Гиосциамус (Hyoscyamus niger)
Общий характер
Табл.
Ср. с Беллад. и Страм.
      — с Кали бром.
Апоплексия
Бессонница
Головного мозга воспаление
Психические симптомы
Боязнь отравы
Бред
Видение духов
Ревность
Икота
Истерия
Кашель
Конвульсии
Подергивание мышц Лихорадка
Тиф Мания
      — пуэрперальн.
      — эротическая
Матка: кровотечение
Менингит
Нервная система
Паралич
      — мозга при тифе
Роды
Мочи задержание
Скарлатина
Уретрит детский
Хорея
Эпилепсия
Язычка удлинение
Гинозем см. Алюмина
Глина (Argilla) см. Алюмина
Глоноин (Glonoin)
Общий характер
Антидотн. отнош.
Ухудшение от вина
Глаза
Сетчатки апоплексия
Конгестия
Головная боль
Головной мозг
      — воспаление
Менингит
Психич. симптомы
      — волнения
Забывчивость
Затрудненная речь
Страха последствия
Климактерий
Конвульсии
      — пуэрпер
Кровообращение
Кровотечение из матки
Приливы к голове
От солнца
Моча: альбуминурия
Месячных задержка
Обморок
Понос
Рвота
Рот
Солнце или жары последствия
Солнечный удар
Травмы
Уши
Гнафалиум (Gnaphalium)
Ишиас
Понос
Холера детская
Графит (Graphites)
Общий характер
Табл.
Конституция
Тучность
Антидотн. отнош.
Дополнит, отнош.
Газы
Геморой
Глаза
Век воспаление
      — выворот
      — кисти
      — неправ. пост. ресниц
Ячмени
Зрение
Офтальмия золотушн.
      — фликтен
Горло
Охриплость
      — певцов
Психические симптомы
Не выносится запах цветов
Железы
Желудочные симптомы
Гастрагия
Изжога
Неварение желудка
Женские половые органы
Бели
Матки выпадение
      — искривление
Месячные
Сосков воспаления и трещины
Яичники
      — левого уплотнение
Заднего прохода трещины
Запор
Стул
Затвердения
Золотуха
Кашель
Кожа
Рожа
Рубцы
Струпья
Сыпь на губах и носу
      — на носу
      — на ушах
      — мокнущая
      — экзема
Малокровие
Мужские половые органы
Импотенция
Половое возбуждение
Носовой катар
Печень
Пищеварит. органы
Пот ног вонюч.
Пятки: пузыри
Сердце замирание
      — холод в его области
Слизистые оболочки
Уши
Евстахиевой трубы катар
Тугость слуха
Хлороз
Грациоя (Gratiola)
Понос
Гринделия (Grindelia robusta)
Антидотн. отнош.
Паралич легочно-желуд. нерва
Сердце
Гумми-гут. (Gummi-gutti) см. Гамбогия
Гура бразилиензис (Hura brasiliensis)
Кожа
Пузырьки
 
Терапевтический указатель по лекарствам – Д
Датура страмониум (Datura stramonium), Дигиталис (Digitalinum), Дигитаис (Digitalis purpurea), Дигитоксин (Digitoxinum), Диффенбахия (Diffenbachia), Дискорея (Discorea villosa), Дорифора (Doryphora decemlineata), Драконциум (Dracontium), Дрозера (Drosera rotundifolia), Дулькамара (Dulcamara)
 
Датура страмониум (Datura stramonium) см. Страмониум
Дигиталис (Digitalinum)
Дигитаис (Digitalis purpurea)
Алкалоиды
Общий характер
Табл.
Антидотн. отнош.
Враждеб. отнош.
Водянка
      — брюшная
      — головная
      — грудная
      — околосердечной сумки
      — посе скарллат.
      — яичка
      — отеки
Выкидыш
Головной мозг
Менингит
      — цереброспинальн.
Психические симптомы
Дыхание
Желтуха
Кашель
Мочевого пузыря воспаление
      — шейки раздражение
Странгурия
Печень
Половые органы: мужские
Крайняя плоть
Поллюции
Триппер
      — головки воспаление
Эрекции (хорда)
Почки
Рвота
      — беременных
Тошнота
Сердце
Пульс
Синюха новорожденных
Сон
Дигитоксин (Digitoxinum)
Диффенбахия (Diffenbachia)
Табл.
Горло
Язвенное воспален. рта
Дискорея (Discorea villosa)
Колика
Невралгия
Поллюции
Понос
Дорифора (Doryphora decemlineata)
Воспаление
Гонорея
Детский уретрит
Драконциум (Dracontium)139
Табл.
Астма
Бронхи: катар
Трахея
Кашель
Дрозера (Drosera rotundifolia)
Кашель
      — лающий
      — судорожный
      — ухудш. после полуночи
Кожа: пузырьки
Коклюш Чахотка
Дулькамара (Dulcamara)
Общий характер
Отравление
Табл.
Антидот. отнош.
Дополнит. —
Ухудшение в сырую холодную погоду
Головная боль
Горло
Кашель хронич.
Кожа
Колика
Крапивница
Мочевого пузыря катар
      — паралич
Насморк
Нервная система
Паралич легких
      — ревматический
      — языка
Подергивание мышц
Понос
Поспешность в речи и действиях
Поясницы боль
Ревматизм
Слюнотечение меркуриальное
Спинной мозг:
      — воспаление
      — гиперемия
Ухо: боль
 
Терапевтический указатель по лекарствам — Е, Ж, З
Ерба санта (Yrba santa), Жесткокрылые или Жуки (Coleoptera), Животная группа (Animalia), Змеи (Ophidia), Золото (Aurum), Зонтичные (Umbelliferia)
 
Ерба санта (Yrba santa)
Астма катар.
Чахотка бронхиальная
катаральная
Железо (Ferrum) см. Феррум
Жесткокрылые или Жуки (Coleoptera)
Животная группа (Animalia)
Общий обзор
Табл.
Змеи (Ophidia)
Общая характер. ядов Противоядия
Золото (Aurum) — см. Аврум
Золота и Патины хлорид см. Хлорид золо-та и платины
Зонтичные (Umbelliferia)
 
Терапевтический указатель по лекарствам – И
Игазуровая кислота, Игнация (Ignatia amara), Извести (Calcarea) соли, Иллициум анизатум (Illicium anisatum), Индиго (Indigo), Индиум (Indium), Инулин (Inulinum), Инуля (Inula), Ипекакуана (Ipecacuanha Cephaelis), Ирис вер-зикольор (Iris versicolor), Иод (Iodum)
 
Игазуровая кислота — см. Ацидум игазу-рикум
Игнация (Ignatia amara)
Общий характер
Алкалоиды
Табл.
Темперамент
Антидот. отнош.
Ср. с Пульс. Цинк
Афты
Геморрой
Глаза
Мигание
Офтальмия фликтен.
Глисты оксиурис
Глухота
Головная боль
Голосовой щели спазм
Горло
Миндалин воспаление
Дифтерия
Психические симптомы
      — волнения
      — впечатлительность
Горя влияние
Неуклюжесть
Разочарованной любви последствия
Желудка боль (гастралгия)
Диспепсия
Задний проход
      — выпадение
Запор
Зубная боль
Икота
Истерия
Кашель
Лихорадка перемеж.
Озноб
Месячные
Дисменорея
Коика
Нервность
Параличи функциональные
Прямая кишка
      — боль
Роды
Судороги
Хорея
Челюстной сустав: боль и треск
Извести (Calcarea) соли см. Калькарея
Иллициум анизатум (Illicium anisatum)
Боль в области 3-го реберн. хряща
Грудной катар
Индиго (Indigo)
Зуд в заднем проходе
Судороги от глист (оксиурис)
Эпилепсия
Индиум (Indium)
Слабость в желудке около час. утра
Инулин (Inulinum)
Инуля (Inula)
Матка
Ипекакуана (Ipecacuanha Cephaelis)
Общая характер
Алкалоиды
Табл.
Темперамент
Антидот. отнош.
Дополн. отнош.
Ср. с Пульсат.
Астма
Бронхит
      — капиллярный
Выкидыш
Плаценты задержка
Глаза: конъюнктивит
Глотка
Головная боль
Мигрень
Голосовой щели спазм
Дыхательные органы
Дыхание
Детский грудной катар
Спазм легких -168
Желудочные симптомы
      — катар
      — расслабление
Боли в животе
Диспепсия
Язык
Коклюш
Колика
Конвульсии
Корь (скрытые сыпи)
Кровотечения
      — из матки
      — из носу
      — из почек
Кровохарканье
Лихорадка
      — перемеж.
Лицо
Мочекровие
Насморк
Понос
Рвота
Тошнота
Слизистые оболочки
Холера детская
Ирис верзикольор (Iris versicolor)
Табл.
Головная боль
      — с частичной слепотой
Мигрень
Понос
      — летний детский
Холера европейская
Иод (Iodum)
Табл.
Антидот. отнош.
Дополн. отнош.
Конституция
Водянка коленного сустава
Глотка
Голосовой щели спазм (от увеличения зобной железы)
Грудных желез атрофия
Дифтерия
Психические симптомы
Упрямство
Железы
      — атрофия
Желудочные симптомы
Диспепсия
Женские половые органы: бели
Матка: кровотечения
      — рак
Яичники
      — киста
Золотуха
Круп
Легких воспаление .
Печень
Поджелудочная железа
Понос
Рта воспаление
Селезенка
Сердца увеличение
      — поражение заслонок
Сухотка брюшная
Маразм детский
Чахотка
Язвы
Яичники
 
Терапевтический указатель по лекарствам – К
Кава-кава (Kava-kava), Кавлофиллюм (Caulophyllum), Кавстикум (Causticum), Кадмиум сульфурикум (Cadmium sulphuricum), Кактус грандифльорус (Cactus grandiflorus), Календула (Calendula), Калийные соли (Kalium), Кали бихромикум (Kali bichromicum), Кали броматум (Kali bromatum), Кали гидроиодикум (Kali hydrojodicum), Кали ги-перманганикум (Kali hypermanganicum), Кали иодатум (Kali iodatum), Кали кавстикум (Kali causticum), Кали карбо-никум (Kali carbonicum), Кали нитрикум (Kali nitricum), Кали перманганикум (Kali permanganicum), Кали сульфид (Kali sulphid) или Кали сульфуратум (Kali sulphuratum), Кали ферроцианикум (Kali ferrocyanicum), Кали хлорикум (Kali chloricum), Кали цианатум (Kali cyanatum), Каломель (Calomel) — Меркуриус дульцис, Калькареа (Calcarea) (Извести) — соли, Калькареа гипофосфороза (Calcarea hypophosporosa), Калькареа иодата (Calcarea jodata), Калькареа кавстика (Calcarea caustica), Калькареа карбоника (Calcarea carbonica), или Калькареа остреарум (Calcarea ostrearum), Калькареа флюорика (Calcarea fluorica), Калькареа фосфорика (Calcarea phosphorica), Калькареа сульфурика (Calcarea sulphurica), Кальмия (Kalmia latifolia), Кальта (Caltha), Калядиум сегвинум (Caladium sequinum), Камфара (Camphara), Каннабис индика (Cannabis indica), Каннабис сатива (Cannabis sativa), Кантарис (Cantharis vesicatoria), Кантарис стригоза (Cantharis strygosa), Кантарисы: атрата (С. Atrata) маргината (С. Marginata) Нуттали (С. Nuttali) и цинереа (С. cinerea), Каолин (Kaolin), Капсикум (Capsicum annuum), Карбо (Carbo-уголь), Карбо анималис (Carbo animalis). Карбо бисульфит (Carbo bisulphid), Карбо вегетабилис (Carbo vegetabilis), Карболикум ацидум, Карбонеум (Carboneum) — Сажа, Карбонеум бисульфуратум (Carboneum bisulphatum) — сероуглерод, Карбонеум оксигенизатум (Carboneum oxygenisatum) — окись углерода, Кардус марьянус (Cardus marianus), Каскарилля (Cascariila), Кастор экви (Castor aequi), Кастореум (Castoreum), Касторовое масло, Каштан конский, Квассия (Quassia), Квиляйя сапонария (Quillay saponaria), Кислоты (Acida), Клематис криспа (Clematis crispo), Клематис эректа (Clematis erecta), Кобальт (Cobaltum), Кодеин (Codeinum), Кока (Coca), Коккулюс индикус (Coceulus indicus), Коккус какти (Coccus cacti), Коллинсония (Collinsonia), Колоцинтис (Colocyntis cucumis), Кольхикум автумнале (Colchicum autumnale), Комоклядия дентата (Comocladia dentata), Кониум макулятум (Conium maculatum), Копаива (Copaiva), Коптиса корень (Radix Coptidis), Кораллиум рубрум (Corallium rubrum), Корнус флорида (Cornus florida), Космолин (Cosmolinum), Котуля марута (Catula maruta), Кофеин (Cofeinum). Коффеа арабика (Coffeae arabica), Кохлеариа арморация (Cochlearia armoracia), Крабро (Crabro), Креозот (Kreasotum), Крокус (Crocus), Кроталюс горридус (Grotalus horridus), Кроталюс коскавеля (Grotalus cascavella), Кротон тигиум (Groton tiglium), Ксантоксилюм фраксиниум (Xanthoxylum fraxineum), Кубеба (Cubebae), Кукурбита (Cucrbita), Кумыс (Kumyss), Купрум арсеникозум (Cuprum arsenicosum), Купрум ацетикум (Cuprum aceticum), Купрум металлликум (Cuprum metallicum), Кураре (Curare)
 
Кава-кава (Kava-kava) см. Пипер-метистикум.
Кавлофиллюм (Caulophyllum)
Табл.
Ср. с Пульсат.
Перемежаемость болей
Беременность
Роды
Бели (у маленьких девочек)
Дисменорея
Матка
      — выпадение
      — спазм
Ревматизм пальцев рук
Кавстикум (Causticum)
Состав
Общий характер
Табл.
Конституция
Темперамент
Ухудшение в сырую погоду
Враждебное отношение
Дополнит. отношение
Апоплексия
Атаксия двигательная
Бородавки
Веки: птозис
Головная боль с частичной слепотой
Головной мозг недостат. развитие
Чувство, будто между мозгом и черепом пус-тота
Головокружение
Гортань
Катар
Охриплость
Грипп
Психические симптомы
      — беспокойство
      — гнева последствия
      — уныние
Задний проход Запор
Позывы на стул
Золотуха
Истерия
Катар грудной
Кашель
Кожа
Пемфигус
Струпья в углах рта и на крыльях носа
Колика
      — менструальная
Молока прекращение отделения
Моча: задержание
      — недержание
Обилие мочекислых солей
Мочевой пузырь
Нервная система
Органы
Параличи
      — лицевого нерва
      — языка
      — языко-глоточный
Слабость паралитич.
Подагра
Прямая кишка Пятки
Ревматизм
Ревматич. артрит
Слабость ног
Слизистые оболочки
Судороги
Тиф
Уши: звон
Меньерова болезнь
Хорея
Чахотка
Чесотка
Эпилепсия
      — малая (petit mal)
Кадмиум сульфурикум (Cadmium sulphuricum)
Астма
Желудочные симптомы
Плохое пищеварение
Рвота
      — черная
Желтая лихорадка
Кактус грандифльорус (Cactus grandiflorus)
Астма
Диафрагма
Кровохарканье
Матка
Невралгия малярийная
Сердце
      — гипертрофия
Календула (Calendula)
Травмы (раны)
Калийные соли (Kalium)
Общий обзор
Содержание в грибах
Противоядия
Парализующее действие на мышцы (мышеч-ная слабость)
Паралич сердца
Ухудшение грудных симптомов в 2-5 ч утра
Ухудшение кишечных симптомов после по-лудня
Кали бихромикум (Kali bichromicum)
Общий характер
Табл.
Конституция (жирная)
Злоупотребление пивом и элем
Ср. с Пульсат. и Туя
Астма
Боли блуждающие
Бронхит
      — крупозный
Бели
Гастрические симптомы
Диспепсия
Катар желудка
Рвота
      — пьяниц
Язвы желудка
Язык ландкартообразный
Глаза
Золотушная офтальмия d
Ирит
Роговицы пустулы
      — язвы
Головная боль
      — с частичной слепотой
Гортани воспаление
Дифтерия
Задний проход и прямая кишка
Запор
Золотуха
Зев (сифилит. язвы)
Фарингит
      — фолликулярный
Кашель
Кожа
Пузырьки с пупком
Сыпь (папулы, пустулы, язвы)
Коклюш
Корь
Круп
Мочеиспуск. канала воспал.
      — ревматич.
Носа катар
Чувствительность к вдыханию холодного воз-духа
Насморк
      — зловонный (сифилит.)
Задненосовой катар
Околоушной железы опухоль
Понос
      — кровавый
Порывы жара климатерич. Ревматизм
Сердца замирание
Сикоз
Слизистые оболочки
Образование перепонок
Уши
      — боль
      — среднего воспал.
Язвы
Кали броматум (Kali bromatum)
Общий характер
Табл.
Антидоты
Аналоги
Бессонница
Психич. симптомы
Боязнь отравы
Видение призраков
Истерия
Мания острая
Меланхолия
Ночной испуг детей
Потеря памяти
Слабоумие
Умственное угнетение
      — переутомление людей занятых
Чрезмерная впечатлительность
Кожа
Пузырьки возле волосяных сумок
Пустулы
Угри
Экзема
Крапивница
Нервная система
      — раздражительность
Рефлекторные симптомы
      — судороги
Половые эксцессы
Онанизм
Поллюции
Спинная сухотка
Холера детская
Эпилепсия
Кали гидроиодикум (Kali hydrojodicum) — см. Кали иодатум
Кали гиперманганикум (Kali hypermanganicum)
Дифтерия
Скарлатина
      — отек язычка
Кали иодатум (Kali iodatum)
Общий характер
Иодизм
Табл.
Антидотн. отнош.
Злоупотребл. Меркурием
Глаза
Ирит сифилит.
Кератит гнойничковый
Хориоретинит сифилит.
Головная боль
Головного мозга конгестия
Серозный выпад (при пневмонии)
Глотка
Кожа
Папулы и угри
Рупии
Сыпи Кости
Легкие
      — воспаление
      — отек
      — паралич
Колющие боли в груди
Ухудшение грудн. симпт. около 2-5 ч. ночи
Нос
Насморк
      — вонючий
      — золотушный
Почки сморщенные
Брайтона болезнь
Ревматизм
Параплегия
Сердца замирание
Перикардит ревмат.
Эндокардит ревмат.
Сифилис
Третичный (гуммозные опухоли)
Спинной мозг
Суставы
Колена водянка
      — опухоль
Седалищная невралгия
Чахотка
Язвы
Кали кавстикум (Kali causticum)
Отравление
Прижигающее действие
Противоядие
Кали карбоникум (Kali carbonicum)
Общий характер
Табл.
Дополнит. отнош.
Склонность к простудам
Анемия
Блуждающие боли
Бронхит
      — капиллярный
Глаза: Астенопия
Века верхнего отек
Горло: колющие боли
Охриплость
Психические симптомы
Болтливость
Галлюцинации
Зев: скопление слизи
Желудок
Диспепсия
Изжога
Кислая отрыжка
Женские болезни: матка
Метрит
Месячных отсутствие
Родильная горячка
      — мания
      — эклямпсия
Роды
Выкидыш
Кашель
Коклюш
Кровь
Легких воспаление
Колотье в грудных стенках
Моча темная
Обилие мочекисл. солей
Насморк (с охриплостью)
      — хронический
Нервная система
Печень: боли
Желчное расстройство
Пот вонючий ног
Почек воспаление
Поясницы боль
Боли в спине
      — во время еды
Пот, боли в спине и слабость
      — ревматич. боль спины
Ревматизм
      — блуждающий
Сердце
Пульс
Перикардит
Эндокардит
Слабость
Мышечное истощение
Слизистые оболочки
Спинномозговое раздражение
Судороги
Чахотка
Кали нитрикум (Kali nitricum)
Антидот. отнош.
Папулезная сыпь
Почки
Странгурия
Холод в области сердца
Кали перманганикум (Kali permanganicum) — см. Кали гиперманганикум
Кали сульфид (Kali sulphid) или
Кали сульфуратум (Kali sulphuratum)
Кожа: Пузырьки
Папулезная сыпь
Кали ферроцианикум (Kali ferrocyanicum)
Психические симптомы
Женские половые органы
Сердце
Кали хлорикум (Kali chloricum)
Антидот. отнош.
Астма
Рта воспаление
Стомокаце
Фолликулярный фарингит
Холод в области сердца
Цынга
      — меркуриальная
Кали цианатум (Kali cyanatum)
Дифтерия
Кали едкое — см. Кали кавстикум
Каломель (Calomel) — Меркуриус дульцис
Калькареа (Calcarea) (Извести) — соли
Общий обзор (Питание, Кровь, Железы, Кос-ти)
Табл.
Понос
Рвота
Калькареа гипофосфороза (Calcarea hypophosporosa)
Табл.
Бледность
Пот
Слабость
Калькареа иодата (Calcarea jodata)
Увеличение (гипертрофия) желез, особ. мин-далин
Калькареа кавстика (Calcarea caustica)
Табл.
Пузырьки
Калькареа карбоника (Calcarea carbonica)
или Калькареа остреарум (Calcarea ostrearum)
Общий характер
Состав
Табл.
Темперамент
Телосложение (жирное) .
Детский возраст
Период роста
Дополнит. отнош.
Ср. с Калк. фосф.
      — Силицеа
Анемия
Бледность
Астма
Бессонница (30-е дел.)
Белая горячка
Белая опухоль колена
Водянка головная острая
Глаза
Конъюнктивит
Офтальмия золот.
Роговицы помутнение
      — язвы
Глотка
Головная боль
Жар в темени
Психич. симпт.
Болтливость
Бред
Галлюцинации
Истерия
Железы: опухоль
Желудок
Диспепсия
Живот растянутый
Женские болезни: Бели
Матка
Месячные
      — запоздалые
      — обильные
      — отсутствие
Роды
Пуэрпер мания
Заднего прохода выпадение
Золотуха
Зубов прорезание
Кашель сухой
Кожа: сыпи
Герпес цирцинатус
Крапивница
Экзема головы и лица
Кости
Ног искривление и слабость
Позвоночника искривление
Роднички открытые
Легкие: кровотечение
Грудной катар
Лихорадка нервная
Менингит туберкул.
Моча вонючая с бел. осадк.
Нервная система
Слабость от разговора Нос
      — катар
      — задненосовой
      — кровотечение
      — сыпь
Паратит (свинка)
Подагра
      — узлы
Обезображивающий артрит
Полипы
Половая зрелость
      — девочек
Эксцессы
Онанизм
Слабость половая
Семени истечение
Понос
Понос кислыми испражнениями
Понос летний детский
Пот
      — головы
      — кислый
      — частичный
Поясницы боль
Рвота
      — свернувшимся молоком
Ревматизм
      — пальцев
Скарлатина
Суставы
Тазобедренн. хронич. восп.
Сухотка детская
Тиф
Туберкулез
Тучность
Уши
      — наружного воспален.
      — среднего —
      — полип
Хлороз
Холера детская
Чахотка
Эпилепсия
      — в авре будто мышь ползет по руке
Язвы золотушные
Калькареа флюорика (Calcarea fluorica)
Табл.
Зубная фистула
Кости
Некроз нижней челюсти
Люмбаго
Калькареа фосфорика (Calcarea phosphorica)
Общая характер
Способ приготовления препарата
Табл.
Телосложение
Чувствительность к сырости
Дополнит. отнош.
Ср. с Кальк. остр.
Анемия
Недостаточное питание
Головная водянка
      — ложная
Голосовой щели спазм (от прорезывания зу-бов
Психические симптомы
Девочки школьного возраста
Умственное недоразвитие (кретинизм)
Железы
Женские половые органы
Матка
      — выпадение
      — смещение
Месячные
Живот вялый
Слабость внизу живота, ухудшающаяся в сы-рую погоду
Пищеварение
Заднего прохода фистула
Кости
      — переломы
      — несоединенные
      — травмы
      — швы
      — роднички открытые
Легкие: грудной катар
Половое возбудение
Понос
Рахит
Ревматизм
Суставы
Боли (при перемене погоды)
      — в крестц. -подвздошн. сочленении дет-ская
Сухотка брюшная
      — детская
Туберкулез
Хлороз
Холера детская
Чахотка
Калькареа сульфурика (Calcarea sulphurica)
Нагноение
Чирьи
Кальмия (Kalmia latifolia)
Табл.
Глаза
Птозис
Невралгия
      — прав. надглазн. нерва.
Подагра
Ревматизм
      — груди
      — пальцев суставов
Сердце
      — боли
      — гипертрофия
      — отложения в клапанах
Кальта (Caltha)
Кожа
Пемфигус
Пузырьки
Калядиум сегвинум (Caladium sequinum)
Табл.
Астма
Глисты (острицы)
Кожа: пузырьки
Половые эксцессы
Мастурбция
Нимфомания (от глист)
Поллюции
Сперматорея
Камфара (Camphara)
Табл.
Антидот. отнош.
Ср. с Теребинт.
Воспаление внутр. органов
      — головного мозга
      — желудка
      — мочевого пузыря
Головокружение Обморок Дифтерия
Психич. симптомы
Кожа: пузырьки
      — лихорадочные
Рожа
Коллапс
Лихорадка перемеж. Мочеполовые симптомы
Мочи задержание
Странгурия
Семени истечение
Нижней челюсти отвисание Нос: кровотече-ние
Пищеварит. органы
Понос
Похолодение тела
Реакция недостат.
Скарлатина
Солнечного жара последствия Столбняк
Судороги
      — лица
Холера
      — азиатская
      — детская
      — европейская
Каннабис индика (Cannabis indica)
Белая горячка
Гонорея
Хорда
Психич. симптомы
Мочевые органы
Почки
Уремия
Паралич (с зудом)
Спины боль
Каннабис сатива (Cannabis sativa)
Гонорея
Хорда
Мочеполовые органы
Внезапные позывы на мочу Почки
Нефрит
Кантарис (Cantharis vesicatoria)
Табл.
Антидотн. отнош.
Ср. с Теребинт.
Водобоязнь
Головной мозг
Мания
Горла воспален.
Дифтерия Женские половые органы
Матка
Нимфомания
Роды
Задержание детского места
Конвульсии
Мясистый занос
Кожа
Дерматит Герпес зостер
Пузыри
Пемфигус
Рожа
Сыпь на носу
Лица выражение
Мочевые органы
Моча
      — внезапные позывы
      — задержка
Дизурия
      — кровавая
Песок у детей
Мочевой пузырь
      — воспаление
      — катар
Почки
      — камни
      — колика
      — нефрит
Ожоги
Пищеварит. канал
Дизентерия
Желудка воспаление
Половые органы
Похотливость
Приапизм
Мочеиспуск. канала восп. Триппер
Хорда
Слизистые оболочки
Кантарис стригоза (Cantharis strygosa)
Образование пузырей
Кантарисы: атрата (С. Atrata) маргината (С. Marginata) Нуттали (С. Nuttali) и цинереа (С. cinerea)
Образование пузырей
Каолин (Kaolin)
Табл.
Круп
Капсикум (Capsicum annuum)
Общий характер
Темперамент
Телосложение
Астма катар.
Бронхит катар.
Кашель вонючий
Гонорея
Горло
      — гангрена
      — жжение
Дизентерия
Дифтерия
Психические симптомы
Неуклюжесть
Тоска по родине
Желудок
Пищеварение слабое
Кожа: пузырьки
Лихорадка
      — перемеж.
Озноб
Личная боль
Мочевые органы
Дизурия
Недостаток реакции
Слабость общая
Уши
Сосцевидных клеток воспаление
Язычка удлинение
Карбо (Carbo-уголь) — см. угольная группа
Карбо анималис (Carbo animalis)
Общий характер
Табл.
Телосложение
Старость
Зловонное отделение
Враждебное отношение
Дополнит. —
Бронхит
Геморой
Глаза
Дальнозоркость
Голова
      — боль
      — шум
Гонорея
Железы
Бубоны
Желудочные симпт.
Ветры
Желудок
Диспепсия
Женские половые органы
Матки варикоз
      — шейка
      — рак
Месячные
Кашель
Легких воспаление
Грудные болезни
Чахотка
Полнокровие венозное
Рак
Сифилис
Скалатина
Слабость
      — кормилиц
Дрожь после кормления ребенка
Тиф
Угри
Уши
Глухота
      — течь
Карбо бисульфит (Carbo bisulphid) см. Карбонеум бисульфуратум
Карбо вегетабилис (Carbo vegetabilis)
Общий характер
Табл.
Зловонные отделения
Пьяницы
Старость
Антидотн. отнош.
Враждебн. —
Дополнит. —
Злоупотребление Хинином
Аортит
Вены варикозные
Водянка
Гангрена
Геморой
Глаза: близорукость
Головная боль
      — затылочная
Горло
Голоса потеря
Охриплость
Колотье (будто рыбья кость или заноза)
Грудные болезни
Астма
Бронхит
Грудной катар
Кашель
Кровотечение бронхиальное
Кровохарканье
Легких воспаление
      — паралич угрож.
      — разрушение
Чахотка
Эмфизема
Дифтерия
Психические симптомы
Железы
Желудочные симптомы
Диспепсия
      — как последствие кутежей роскоши
      — пьяниц
Ухудшение от мороженого, жирной пищи
Отрыжка прогорклая
Простуда желудка
Желудочно-кишечные симптомы
Ветры .
Живота болезни
Запор
Понос
Дизентерия
Прямая кишка
Холера
      — детская
Женские половые органы
Матка
Кровотечения
Месячные обильные
С сильным запахом
Карбункул
Катары
Коксит
Коллапс
Костоеда позвонков
Крови отравление
Кровотечения
      — из носу
Лихорадка
      — гектическая
      — желтая
      — перемеж.
Тиф
Лицо
Моча
Нарывы, нагноения
Пот ног вонючий
Рак
Реакция недостат.
Рта воспаление
      — афты
Слабость
Уши
      — течь
      — глухота
Язвы
      — варикозные
Карболикум ацидум — см. Ацид Карболи-кум
Карбонеум (Carboneum) — Сажа
Табл.
Карбонеум бисульфуратум (Carboneum bisulphatum) — сероуглерод
Табл.
Меньерова болезнь
Шум в ушах
Карбонеум оксигенизатум (Carboneum oxygenisatum) — окись углерода
Герпес зостер
Коклюш
Пемфигус
Кардус марьянус (Cardus marianus)
Желтуха
Каскарилля (Cascariila)
Брюшные симптомы
Геморой
Запор
Кишечное кровотечение
Стул
Кастор экви (Castor aequi)
Болезненные грудные соски
Кастореум (Castoreum)
Головная боль
Истерия
Колика нервная
Месячные
      — отсутствие
Нервная система
Нервность (после истощ. бол.)
Понос
Поты
Реакция недостат.
Тиф
Касторовое масло — см. Олеум рицини коммунис
Каштан конский — см. Эскулюс гиппока-станум
Квассия (Quassia)
Глисты-оксиурис
Квасцы — см. Алюмен
Квиляйя сапонария (Quillay saponaria) — см. Сапонария
Кислоты (Acida)
Общий обзор
Выделения
Диспепсия
Дифтерия
Кровотечения
Ложные перепонки
Круп
Отравление крови (тиф, скарлатина)
Раздражительность тканей
Сахарная болезнь
Слабость
Цинга
Клематис криспа (Clematis crispo)
Пузыри
Клематис эректа (Clematis erecta)
Табл.
Кожа
Пузыри
      — сыпи
Мочеиспускат. канал
Дизурия
Слизь в моче
Стриктура
Рак (эпителиома)
Яичка перелойное воспал.
Кобальт (Cobaltum)
Половые эксцессы
Онанизм
Спинное раздражение
Боль в пояснице
Боль в спине
Хуже от сидения
Слабость в ногах
Кодеин (Codeinum)
Веки
Кашель
Мышечные подергивания
Чахотка
Кока (Coca)
Астма стариков
Мышечная усталость
Недостат. реакция
Коккулюс индикус (Coceulus indicus)
Общая харктеристика
Отравление
Табл.
Чувство пустоты в разных органах
Болтливость
Головная боль затылочная
Грыжа пупочная
Живот: чувство пустоты
Желудок
Диспепсия
Задний проход и прямая кишка
Тенезмы прямой кишки
Слабость в животе и груди
Тимпанит
Женские половые органы
Месячные
      — болезненные (колики)
Нервная система
Параличи
      — функциональные
Слабость
      — от разговора
Судороги
Поясницы боль
Сознания расстройства
Сон
Бессонница
Спинной мозг
Раздражение
Тиф
      — пятнистый
Коккус какти (Coccus cacti)
Коклюш
Легких верхушки Чахотка катар.
Коллинсония (Collinsonia)
Геморой
Запор
Кал сухой
Матки выпадение
Паралич функцией.
Колоцинтис (Colocyntis cucumis)
Общая харктеристика
Табл.
Антидот. отнош.
Дополн. —
Глаз воспаление артит.
Головная боль Душевные симптомы
Эмоции
Желудочно-кишечные симптомы
Кишек воспаление
Колика
Понос
      — желчный
      — кровавый
Ишеас
Матки воспаление
Невралгия
Парафимоз
Подагра
Ревматизм
      — суставный
Судороги
Яичников опухоль
      — киста
      — колика
Кольхикум автумнале (Colchicum autumnale)
Общая харктеристика
Табл.
Антидотн. отнош.
Ср. с Пульсат.
Брюшины воспал. Брюшные симптомы
Желудочные симптомы
Диспепсия
Кишек воспал.
Дизентерия
Заднего прохода спазмы
Рвота, понос
Тимпанит
Холера
Водянка
      — грудная
Зубов прорезывание
Лихорадка
Лицо: прозопалтия лев. стор.
Моча .
Мочевой пузырь Почек воспал.
Нервы
Обострение органов чувств Судороги Органы
Подагра
Ревматизм
Сердце
Сумки воспал.
Слабость
Тиф .
Фиброзные ткани
Комоклядия дентата (Comocladia dentata)
Глаза
Кожа
Рожа
Сыпь
Кониум макулятум (Conium maculatum)
Общая харктеристика
Отравление
Табл.
Старость
Антидот. отнош.
Дополнит. —
Выкидыш
Глаза
Катаракта
Невралгия ресничная
Офтальмия золот.
Паралич внутр. прям. мышцы
Головн. и спин. мозга угнетение
Головокружение
Грудной железы затвердение
Дифтерия
Психические движения (эмоции)
Железы
Запор
Золотуха
Ипохондрия
Истощение
      — мышечное
Кашель
Кожа
Пустулы от Антим. тарт.
Личная боль
Матки затвердение
Миндалин увеличение
Моча гнойная
      — отходит толчками
Мочевой канал
      — воспаление
      — пузырь
      — воспал. хронич.
Опухоли
Паралич
      — после дифтер.
      — спинномозговой
Половые органы мужские
Эксцессы
Рукоблудие
Простаты увеличение старч.
Семени излияние
Яичка затвердение
Рак
      — водяной
      — скирр
      — эпителиома
      — желудка
Ревматизм
Сердце
      — толчки
Пульс
Слабость (после стула)
Тиф
Ушибы
      — желез Ушная сера
Чахотка
Копаива (Copaiva)
Табл.
Ср. с Теребинт.
Грудной катар вонючий
Кожа
Крапивница
Пемфигус
Мочевые органы
Гонорея
Уретрит
Коптиса корень (Radix Coptidis)
Табл.
Кораллиум рубрум (Corallium rubrum)
Коклюш Носовой катар
Псора
Пятна на ладонях
Сифилис
Шанкр
Корнус флорида (Cornus florida)
Табл.
Лихорадка перемежная
Космолин (Cosmolinum)
Котуля марута (Catula maruta)
Пузырьки
Кофеин (Cofeinum)
Коффеа арабика (Coffeae arabica)
Кофе
Общая харктеристика
Алкалоиды
Табл.
Анитдот. отнош.
Жестокость болей
Бессонница
Психические симптомы
Боязнь смерти
Предсказание ее часа
Экстаз
Зубы
Боль
Истощение
Усталость
Кожа: зуд
      — чувствительность
      — сыпи
Кровообращение
Прилив к мозгу
Нервная система
Обострение чувств
Обмен в-в
Понос
Реакция недостат.
Сердце
Пульс
Кохлеариа арморация (Cochlearia armoracia)
Пузыри
Крабро (Crabro)
Крахмал., Табл.
Антидотн. отнош.
Креозот (Kreasotum)
Век воспаление
Желудочные симптомы
Диспепсия
Раздражит. слабость желудка
Рвота
Женские половые органы
Бели
Матка
Вагинизм
Месячные
Зубы
Боль в порченных
Молочные
Мочевые симптомы
Невралгия лица
      — малярийная
Рак шейки матки
Крокус (Crocus)
Глаза
      — подергивание век
Истерия
Месячные
Хорея
Кроталюс горридус (Grotalus horridus)
Глаза: роговицы воспал. сетчатки апоплексия
Дифтерия
Кашель
Кожи желтая окраска
Рожа
Кровотечение из носа
Моча кровавая
Уши (звон, течь, скопление серы)
Кроталюс коскавеля (Grotalus cascavella)
Кротон тигиум (Groton tiglium)
Антидотн. отнош.
Кожа
Пузырьковая сыпь
Боль при мочеиспускании
Струп молочный
Чувство прирастания
Колика
Нарыв грудной железы
Понос
Тошнота
Холера
      — детская
Ксантоксилюм фраксиниум (Xanthoxylum fraxineum)
Послеродовые боли
Кубеба (Cubebae)
Гонорея
Мочевые органы
Кукурбита (Cucrbita)
Табл.
Широкие глисты
Кумыс (Kumyss)
Чахотка
Купрум арсеникозум (Cuprum arsenicosum)
Невралгия брюшных органов
Пузырьки
Купрум ацетикум (Cuprum aceticum)
Купрум металлликум (Cuprum metallicum)
Общая харктеристика
Табл.
Антидотн. отнош.
Дополнит. отнош.
Злоупотребление Железом
Астма
Бледная немочь
Глисты
Голосовой щели спазм
Психические симптомы
Бред
Желудочно-кишечн. симпт.
Истерия
Коклюш
Колика
Коллапс
Корь
Кровь
Легких воспаление
Паралич угрож. (при тифе)
Лихорадка
      — возвратная
Лихорадка перемеж. Лицо
Менингит
Нервная система
Невралгия
Паралич
Судороги
      — в икрах
Переутомление
Послеродовые боли (судорожные)
Реакция недостат.
Рожа
Сердце
Аортит
Скарлатина
Сон
Сыпные болезни
Сыпи недоразвитие, подавление
Уремия
Холера азиатская
Эпилепсия
Кураре (Curare)
Табл.
Головокр.
Золотуха
Каталепсия
Легкие: Одышка
Эмфизема
Мышцы
Истощение
Нервная система
Паралич
Печени цирроз
Рвота желчью
Печеночные пятна
Экзема
 
Терапевтический указатель по лекарствам – Л
Ледум (Ledum palustre), Лаптандра виргиника (Leptandra virginica), Ликоза тарентуля (Lycosa tarentula), Ликоподиум (Lycopodium), Ляктука (Lactuca), Лямиум альбум (Lamium album), Ляпис альбус (Lapis albus), Ляппа аркциум, Лятирус (Lathyrus), Ляхезис (Lachesis trigonocephalus), Ляхнантес (Lachnanthes), Лавендула, Лавроцера-зус, Лахезис и пр. см. Лявендуля лявроциразус, Ляхезис и пр.
 
Ледум (Ledum palustre)
Табл.
Семейное сродство
Антидотн. отнош.
Ухудшение от вина
Кровотечение
Кровохарканье
Подагра
Поясницы боль
Пятки: пузыри
Ревматизм
Сердце: отложения на клапанах
Суставы: боли
Мелкие
Пальца большого ноги
Тазобедренный
Травмы: колотые раны
Экхимозы склеры
Лаптандра виргиника (Leptandra virginica)
Для замены ртути
Психические симптомы
Кишечное кровотечение
Печень
Рвота желчью
Понос — ровавый
Стул
Тиф
Ликоза тарентуля (Lycosa tarentula) — см. Тарентуля.
Табл.
Ликоподиум (Lycopodium)
Общая харктеристика
Табл.
Темперамент
Телосложение
Одна нога холодная, другая горячая (в горяч-ках)
Правая сторона тела
Антидотн. отнош.
Дополнит. отнош.
Брюшные симптомы
Боли внизу живота
Вздутие газами
      — после еды
Геморой
Запор
Чувствительность в талии после еды
Варикозные вены
Водянка
      — брюшная
      — сердечной сумки
Глаза: Гемиопия
Грудные болезни: астма
Бронхит капилл.
Бронхиальный катар
Грудной катар
Кашель
Легких воспал.
      — нагноение
Чахотка
Грыжа паховая
Дифтерия
Поражение прав. миндалины
Диафрагма
Психич. симптомы
Высокомерие
Мания
Оцепенение (ступор) трудность читать, скла-дывать слова
Желудочные симптомы
Диспепсия
Отрыжка кислая
Женские болезни: беременность
Выкидыш
Роды
Месячных задержка
Яичники (боли)
Боли переходят справа налево
Золотуха
Катары
Кожа: незаживание
Кольцевидный лишай
Печеночные пятна
Родимые пятна
Кровь
Круп
Лихорадка
      — гектическая
      — перемеж.
Тиф
Лицо: выражение
Конвульсия
Высовывание и втягивание языка
Моча
      — задержание
      — с осадком мочевой кислоты
      — песок
Ноги: Плюсна (язвы)
Носовой катар
Околоушной железы воспал.
Опухоли эректильные
Паралич головного мозга
Печень
      — нарыв
      — цирроз
Подагра
Половые эксцессы
Импотенция
Онанизм
Семени потери
Ляктука (Lactuca)
Сердца замирание
Лямиум альбум (Lamium album)
Табл.
Желудок и кишки
Геморой
Ляпис альбус (Lapis albus)
Бугорчатка
Зоб
Золотуха
Рак (скирр)
Ляппа аркциум — см. Аркциум ляппа
Лятирус (Lathyrus)
Ляхезис (Lachesis trigonocephalus)
Общая харктеристика
Табл.
Антидот, отнош.
Враждебн. отнош.
Дополнит, отнош.
Зловонность выделений
Качественные отличия
Левостороннее действие
Ухудшение при пробуждении
Апоплексия
      — пьяниц
Брюшины воспал.
Белая горячка
Водянка o66
Глаза
      — Золотушное воспал.
      — Помрачнение зрения
      — Сетчатки апоплексия
Головная боль
Ухудшение от солнца
Головокружение
Горло
Голосовой щели спазм
Гортани воспаление
Зева воспал.
Миндалин воспал.
Чувствительность горла
Грудные болезни: Астма Бронхит Груди чув-ствительность
Чувство сжимания
Кашель
      — судорожный
Легкие
      — воспаление
      — нагноение
      — паралич
Чахотка
Дифтерия
Психич, симптомы
Болтливость, поспешная речь
Бред
Мания
      — рожениц
Неуклюжесть
Ревность
Угнетение чувствилища
Желудок
Диспепсия
Пищеварения слабость
Кислоты не переносятся
Рвота
Женские половые органы
Климактерий
Приливы жара
Матки воспаления послеродовые
      — кровотечение
Месячные
Яичники
      — боли
      — воспаление
      — с нагноением
      — опухоли
Зубы
Десны
Карбункул
Огневик злокачеств. (Pustula malgna)
Кишечные симптомы
      — воспаление
      — изъязвление
Геморой
Задний проход и пр. кишка
Перипроктит
Тенезмы пр. кишки
Запор
Понос
      — кровавый
Слепой кишки воспал. (Тифлит)
Кожа
      — чувствительность
Рожа
Сыпи
Пузыри синие
Кровообращение
Кровотечение
Кровоточивость
Приливы
Круп
Лихорадка
      — желтая
      — перемежающаяся
Тиф
Лицо
      — боль
      — судороги
Мозговые симптомы
      — паралич угрож.
      — Менингит
Моча
      — белковая
      — кровавая
      — черная
Мочевого пузыря воспал.
Нагноение
Нервозность
Нервная слабость
Параличи
Пьяниц дрожание
Столбняк
Судороги
Тризм
Чувствительность к боли
      — к прикосновению
Нос
Насморк
      — зловонный (сифилит.)
      — подавленный
Околоушной железы воспал. (свинка)
Печень
      — воспаление у пьяниц
      — нарыв
      — желтуха
Чувствительность в талии
Половые органы
      — мужские
Половая слабость
Похотливость
Почки
Брайтова болезнь
Рак
Рот
Афты
Стомокаце
Язвы
Сердце
      — гипертрофия
      — замирание
Аортит
Пульс
Сифилис
Шанкр гангренозный
Скарлатина;
Солнечного жара последствия
Уши (звон, скопление серы, восп. сосц. отро-стка)
Холера
Язвы
Ляхнантес (Lachnanthes)
Перемеж. Лихорадка
 
Терапевтический указатель по лекарствам – М
Магнезия карбоника (Magnesia carbonica), Магнезия муриатика (Magnesia muriatica), Магнезия фосфорика (Magnesia phosphorica), Магния (Magnium). Магния (Magnium) соли, Маковые (Papaveraceae), Манганум (Manganum), Манцинелля (Mancinella), Мареновые (Rubiaceae), Мед с солью (mel gum sale), Медуза (Medusa). Мезареум (Mezareum). Мелантовые (Melathaceae), Мелиотус (Melilotus), Мениспермовые (Menispermaceae), Мениантес (Menyanthes), Мента пиперита (Mentha pipperita), Меркуриалис переннис (Mercurialis perennis), Меркурия (Mercurius) препараты. Меркуриус ацетикус (Mercurius aceticus). Меркуриус бийодатус (Mercurius bijodatus), Меркуриус вивус (Mercurius vivus) и Меркуриус солбилис (Mercurius solibilis), Меркуриус дульцис (Mercurius dulcis), Меркуриус иодатус (Mercurius jodatus), Меркуриус коррозивус (Mercurius corrosivus), Меркуриус преципитатус рубер (Mercurius preecipitatus ruber), Меркуриус протоиодатус (Merc. protojodatus), Меркуриус солю-билис (Merc. solubilis), Меркуриус сульфуратус (Merc. sulphuratus), Меркуриус сульфурикус (Merc. sulphuricus), Меркуриус цианатус (Merc. cyanatus), Мефитис (Mephitis putorius), Мигале лязиодора (Mygale lasiodora), Миллефолиум (Millefolium), Милябис цихории (Mylabis cichoriu), Минеральное царство (Mineralea), Мирика цери-фера (Myrica cerifera), Миртус коммунис (Myrtis communis), Мичелля (Michella), Миозотис (Myosotis), Млекопитающие (Mammalia), Моллюски (Mollusca), Молочные, Момордика бальзамум (Momordica balsamum), Морфий (Morphium), Морфий солянокислый (Morphium muriaticum), Морфий сернокислый (Morphium sulphuricum), Мосхус или Мошус (Moschus), Мурекс пурпереа (Mures purpurea), Муриатис ацидум (Muriatis acidum), Мышьяк (Arsenicum), Медь (Cuprum)
 
Магнезия карбоника (Magnesia carbonica)
Общая харктеристика
Табл.
Телосложение
Антидот, отнош.
Желудочно-кишечные симпт
Диспепсия кислотная
Запор
Колика
Понос
Стул
Кислые испражнения
Зубная боль беременных
Катаракта
Месячные
Невралгия
Ревматизм
Сухотка детская
Магнезия муриатика (Magnesia muriatica)
Общая харктеристика
Табл.
Антидот, отн.
Веки: Тинеа цилирис
Выпадение ресниц
Головная боль
Улучшение от закутывания головы
Климактерий
Матки спазмы
уплотнение
Месячные
Дисменорея
Запор
Женские болезни: Бели
Ветры
Золотуха
Истерия
Кожа: прыщи на лице
Мочеиспускание
Нервная система
Насморк
Печень
Пот ног
Рахит
Сердцебиение
Магнезия фосфорика (Magnesia phosphorica)
Нервная система
Неврагия
Магния (Magnium)
      — соли
Мак — см. Папавер
Магния (Magnium) соли
Мак — см. Папавер сомниферум
Маковые (Papaveraceae)
Манганум (Manganum)
Бугорчатка
Гортань
Кашель
Ревматизм пяток
Манцинелля (Mancinella)
Кожа: пузырьковая сыпь
Скарлатина
Марена — см. Рубиа тинктория
Мареновые (Rubiaceae)
Табл.
Мед с солью (mel gum sale)
Женские болезни
Матка
      — воспаление
      — выпадение
      — смещение
Мочевой пузырь
Медуза (Medusa)
Крапивница
Почки
Мезареум (Mezareum)
Табл.
Антидот. отнош.
Злоупотр. Меркурием
Ср. с Ранунк. бульб.
Геморой
Задний проход и пр. кишка
Золотуха
Кашель
Кожа: Герпес зостер
Пузырьковая сыпь
Струп молочный
Золотуха
Экзема
Кости
Невралгия
      — лица
      — лев. надглазнич. н.
      — ресничная
Язвы
Мелантовые (Melathaceae)
Обзор
Табл.
Мелиотус (Melilotus)
Табл.
Головная боль
Матки выпадение
Мениспермовые (Menispermaceae)
Мениантес (Menyanthes)
Головная боль
Перемеж. лихорадка
Мента пиперита (Mentha pipperita)
Кашель
Меркуриалис переннис (Mercurialis perennis)
Меркурия (Mercurius) препараты
Табл.
Общая обзор
Отравления
Антидот. отнош.
Замещающие ср-ва (подоф. Лептандра)
Железы
Печени воспал.
Желтуха
Половые органы
Сифилис
Меркуриус ацетикус (Mercurius aceticus)
Табл.
Меркуриус бийодатус (Mercurius bijodatus)
Табл.
Глаза
Дифтерия
Сифилис
Твердый шанкр
Меркуриус вивус (Mercurius vivus) и Мер-куриус солбилис (Mercurius solibilis)
Отравление
Табл. 374,
Телосложение
Антидот. отн.
Враждебн. отнош
Доп. отн.
Брюшины воспал.
Воспаление
Глаза
Блефарит
Ирит
      — сифилитич.
Конъюнктивит
Офтальмия гнойная
      — золотушная
      — сифилитич.
      — роговицы язвы
      — ухудшение от теплоты огня
Головная боль
Горло . .
      — воспал. сифилитич.
Миндалин воспал.
Дифтерия
Психич. симптомы
      — речь
Тоска по родине
Тоска по Родине
Бубоны
Желудок: диспепсия
Пищеварение слабое
Золотуха
Зубы боль нарыв Десен опухоль
Переодонтит Катары
Кишки
      — воспал. катар
Запор хронич.
Колика
Натуги
Понос
Дизентерия
Пр. кишки выпяч.
Стул
Тифлит
Кожа
Незаживание
Пузырьки Чирьи
Кости
Кровотечения
      — из матки
      — носа
Легких воспал. желтушное
Лихорадка
      — желудочная
      — катаральная
Тиф
Менингит
Моча: внезапные позывы Нагноение
Насморк
      — вонючий (сифилит.)
Носоглоточный катар
Ногтоеда
Печень
Желтуха
Полнокровие
Половые органы
      — гонорея
Балянорея
Головки члена раздражение
Крайней плоти воспал. (сфимоз. или пара-фим.)
Месячные обильные
Уретрит
Шанкр мягкий
Яичек воспал.
Яичников опухоли
Пот
      — головы
Приливы
Ревматизм
Рта болезни
      — воспал.
Афты
Отпечатки зубов на языке
Сифилис
      — сифилиды на ладонях
Уха катар
Цынга
Чесотка
Язвы
      — сифилиды на ладонях
Меркуриус дульцис (Mercurius dulcis)
Табл.
Сложение
Глаза
      — офтальмия золотушная
Железы
Меркуриус иодатус (Mercurius jodatus)
Табл.
Глаза
      — язвы роговицы
Дифтерия
Сифилис
Шанкр твердый
Язык
Меркуриус коррозивус (Mercurius corrosivus)
Табл.
Воспал.
Глаза
Ирит сифилитич.
Кератит
Язвы роговицы
Конъюнктивит
Ретинит альбуминур.
Гонорея
Балянеорея
Горло
Жжение, спазм
Дифтерия Нос
      — скопление слизи
      — язвы
Пульс
Сифилис
      — носа
Тифлит
Меркуриус преципитатус рубер (Mercurius preecipitatus ruber)
Табл.
Меркуриус протоиодатус (Merc. protojodatus) — см. Мерк. иодатус
Меркуриус солюбилис (Merc. solubilis)
по Фаррингтону, показан тогда же как и Мер-куриус вивус
Меркуриус сульфуратус (Merc. sulphuratus) — см. Циннабарис
Меркуриус сульфурикус (Merc. sulphuricus)
Табл.
Грудная водянка
Меркуриус цианатус (Merc. cyanatus)
Табл.
Гортань
Дифтерия
Кровотечение из носа
Круп
Скарлатина
Язычка отек
Мефитис (Mephitis putorius)
Общая харктеристика Закаливание от холода Астма пьяниц
Беспокойство в ногах
Болтливость Кашель судорожный Коклюш Нервная система
Сон
Мигале лязиодора (Mygale lasiodora)
Общие симптомы
Табл.
Отн. к Кали бром.
Бессонница
Нервная система
Хорея
Эрекции сильные
Хорда
Миллефолиум (Millefolium)
Табл.
Кровотечения
      — из кишек
Кровавая рвота
Кровохарканье
Менструации викарные
Милябис цихории (Mylabis cichoriu)
Минеральное царство (Mineralea)
Общий обзор
Табл.
Мирика церифера (Myrica cerifera)
Табл.
Психич симптомы
Желтуха
Миртус коммунис (Myrtis communis)
Боль в груди
Чахотка
Мичелля (Michella)
Матка: кровотечение
      — шейка
Раздражит. шейки мочевого пузыря
Миозотис (Myosotis)
Грудной катар
Млекопитающие (Mammalia)
Моллюски (Mollusca)
Молочные — см. Эвфорбиа Молочайные (Euphorbiaceae)
Кожа
Понос
Молочная кислота — см. Ацидум ляктиум
Момордика бальзамум (Momordica balsamum)
Табл.
Вздутие газами
Морфий (Morphium)
Боли
Чрезмерная чувствительность к ним
Рак
Тимпонит
Морфий солянокислый (Morphium muriaticum)
Морфий сернокислый (Morphium sulphuricum)
Мосхус или Мошус (Moschus)
Табл.
Антидот. отн.
Головокружение
Голосовой щели спазм
Психич. симптомы
Ипохондрия
Истерия
Легких воспал.
      — паралич
      — угрож. при тифе
      — спазмы
Месячные
Яичники
Нервная система
Реакция недостат.
Эпилепсия
Муравей — см. Формика
Мурекс пурпереа (Mures purpurea)
Бели
Матка
Месячные (обильные)
      — перемеж.
Половое возбуждение "замирание" под ло-жечкой
Застои крови
Меланхолия
Мочеизнурение
Муриатис ацидум (Muriatis acidum) см. Ацид. муриатикум
Мышьяк (Arsenicum) — см. Арсеникум альбум
Медь (Cuprum) — см. Купрум
Мяготелые — Mollusca см. Моллюски
 
Терапевтический указатель по лекарствам – Н
Напеллин (Napellmum), Наперстянка (Digitalis), Насекомые (Articulata), Натрия (Natrium) соли, Натрум биборикум (Natrum biboricum), Натрум арсеникозум (Natrum arsenicosum), Натрум бикарбоникум (Natrum bicarbonicum), Натрум гипохлорозум (Natrum hypochlorosum), Натрум карбоникум (Natrum carbonicum), Натрум муриатикум (Natrum muriaticum), Натрум сульфурикум (Natrum sulphuricum), Натрум фосфорикум (Natrum phosphoricum), Ная (Nija tripudians), Никколюм (Niccolum), Никотин (Nicotinum), Нитри ацидум (Nitri acidum), Нитри спиритус дульцис (Nitri spiritus dulcis), Нитрит амили (Nitritum amyli), Нитромуриатикум ацидум, Нозоды (Nosodes), Норичниковые (Scrophulariaceae), Нукс вомика (Nucis vomica), НВ Кора Нукс вомика (Nucis vomica cortex), Нукс мошата (Nux moschata), Нукс юглянс (Nux juglans), Нуфар лютеум (Nuphar luteum)
 
Напеллин (Napellmum)
Наперстянка (Digitalis) см. Дигиталис
Насекомые (Articulata)
Натрия (Natrium) соли
Общий обзор
Отн. к солям Калия
Натрум арсеникозум (Natrum arsenicosum)
Дифтерия
Лицо
Скарлатина
Язычка отек
Натрум биборикум (Natrum biboricum) см. Боракс
Натрум бикарбоникум (Natrum bicarbonicum)
Ожоги
Натрум гипохлорозум (Natrum hypochlorosum)
Общая харктеристика
Вздутия
Действие жара
Женские половые органы
Матка
      — выпадение
Месячные
Кожный зуд
Рот: Афта
      — язвы
Натрум карбоникум (Natrum carbonicum)
Общая харктеристика
Дополнит. отнош.
Ухудшение от летнего зноя
      — музыки
Вина действие
Глаза
Офтальмия фликтен.
Язвы роговицы
Головная боль
Психич. симптомы
Ипохондрия
Истерия
Меланхолия
Жара последствия
Жара солн. последствия
Солнечн. удар
Желудок и кишки
Диспепсия
Кислоты в желудке
Чувство слабости или пустоты в желудке ок. ч утра
Запор
Понос
Стул
Женские половые органы
Беременность
Мясной занос
Роды
Бели
Матка
      — аномалия
      — конгестия
      — рыльца затвердение
Катары
Кашель
Кожа
Сыпь гернетич.
Экзема
Нервная система
Ноги
Подошвы: боль
Пятки: пузыри
      — язвы Нос
Насморк
      — вонючий
Ожоги
Слабость (ног)
Слизистые оболочки
Спины боль
Натрум муриатикум (Natrum muriaticum)
Общая харктеристика
Табл.
Антидот. отнош.
Злоупотр. Аргент. нитр.
Дополнит. отнош.
Физиологич. отн.
Ухудшение в жаркую погоду
Утомление в жаркую погоду (зимой)
Ср. с Ранунк. сцелер.
Глаза
Астенопия
Век спазм
Гемиопия
Катаракта
Конъюнктивит
Золотушная офтальмия
Невралгия ресничная
Паралич вн. пр. мышцы
Слепота частичн.
Головная боль
Со слепотою
Гонорея
Горло
Хрипота
Психич. симптомы
Ипохондрия
Меланхолия
Неуклюжесть
Последствия гнева, горя
Железы потовые
      — сальные
Желудок: Диспепсия
Жажда
Пищеварение
Женские половые органы
Вагинизм
Матка
      — выпадение
      — смещение
Месячные
Аменорея
Задний проход и прямая кишка
Запор
Трещины
Истощение
Детский маразм
Катары
Кашель
      — с непроизв. отхожд. мочи
Кожа
Крапивница
Лишай
      — круговой
Экзема (молочный струп)
      — мокнущие струпья в углах рта и на крыльях носа
Лихорадка гектическая (с ознобом в 10 ч утра)
      — перемеж.
      — пузырьки на губах
Малокровие
Белокровие
Питание
Хороз
Менингит
Моча
Рези при мочеиспуск.
Мышц (особ. глазных) слабость
Деформация членов
Насморк
Нервная система
Подпрыгивание
Раздражительность
Параличи
      — после дифтерита
      — после эмоций
      — руки после гнева
      — функциональные
Половые органы мужские
Поллюции
Пот
Жирный, кисло пахнущий, на лице
Рот: Стомакаце
Язык
      — ландкартообр.
Сердцебиение (будто птичка трепещет в гру-ди)
Чувство холода в сердце
Пульс перемеж.
Слизистые оболочки
Чрезмерное отделение слизи
Спинное раздражение
Цынга
Натрум сульфурикум (Natrum sulphuricum)
Глаза
Гонорея
Живот
Ветры
Желудок
Отрыжка
Понос
      — утренний
Слеп. кишки боль
Золотуха
Сикоз
Тазобедренный сустав лев.
Чахотка (нижн. доля лев. легкого)
Натрум фосфорикум (Natrum phosphoricum)
Поллюции
Нашатырь — см. Аммониум муриатикум
Нашатырный спирт — см. Аммоникум Кав-стикум
Ная (Nija tripudians)
Головная боль Дифтерия
Нервные симптомы Сердца паралич Пороки клапанов
Никколюм (Niccolum)
Диспепсия
Никотин (Nicotinum)
Тетанус
Нитри ацидум (Nitri acidum) — см. Ацид. нитрикум
Нитри спиритус дульцис (Nitri spiritus dulcis)
Табл.
Антидот. отнош.
Апатия
Угнетение чувствилища Тиф
Нитрит амили (Nitritum amyli) — см. Амил-нитрит
Нитромуриатикум ацидум — см. Ацидум нитромуриатикум
Нозоды (Nosodes)
Норичниковые (Scrophulariaceae)
Табл.
Нукс вомика (Nucis vomica)
НВ Кора Нукс вомика (Nucis vomica cortex)
      — Ангустура фальза Общая харктеристи-ка
Табл.
Состав (алколоиды)
Антидот. отнош
Враждебн. отнош. из,
Дополнит. отнош.
Ср. с пульсат. Херидон.
Усиление действия Сепии
Время приемов
Конституция
Пьянство, роскошество
Сидячий обр. жизни Темперамент
Улучшение после сна
Ухудшение от вина
Чувствительность в талии после обеда
Апоплексия
Астма
Брюшные симптомы
Брюшное полнокровие
Газы
Застой в воротной вене
Геморой
Глаза
Век спазм
Конъюнктивит
Офтальмия золотушн.
Склеры экхимоз
Сетчатая атрофия
      — гиперестезия
Головная боль
      — затылочная
      — подагрическая
Мигрень
Головного мозга размягчение
      — утомление
Гонорея
Горло (глотка)
Фаринтит фолликул.
Грыжа ущемленная
Дифтерия
Психич. симптомы
Гнева посл.
Неуклюжесть
Чрезмерная раздражительность
Желудок и кишки
Желудочные симптомы
Боли
Диспепсия
Катар
      — отрыжка
      — пищеварение
      — раздражительность
Рвота (тошнота)
      — утренняя
      — беременных
Задний проход
Запор
      — после Магнез. карбон.
Понос
Дизентерия
Пр. кишки. выпад.
Слабость после стула
Женские половые органы
Беременность
      — роды
Матка
      — выпад.
Месячные
Колика менстр.
Ипохондрия
Истерия
Катары
Кашель
Колика
      — почечная
      — свинцовая
Кровавая моча
Кровотечение из носа
Кровохарканье
Лихорадка перемеж.
Лицо
      — судороги
Маразм детский с запором
Мочевой пузырь
Мочеиспускат. канала сужение
Насморк
Паралич
Печень
Желтуха
Печеночные пятна
Половые эксцессы
      — слабость
Онанизм
Семени извержение
Почки
Ревматизм
Кривошея
Рот
Стомокаце
Слабость
Неврастения
Сон
Спинная Боль
Поясничная боль
Спинной мозг
      — воспаление
      — раздражение
Двигательная атаксия
Судороги в мышцах
Столбняк
Тиф
Уши: Евстахиевой трубы катар
Эпилепсия
Нукс мошата (Nux moschata)
Атония телесная и психическая
Глаза
Психические симптомы
Истерия
Лицо
Ревмат. лев. дельтовидной мышцы
Судороги
Нукс юглянс (Nux juglans) — см. Юглянс региа (N.В. У Фаррингтона оно помещено в ал-фавите, как отдельное средство, очевидно, по ошибке.)
Нуфар лютеум (Nuphar luteum)
Понос
Тиф
 
Терапевтический указатель по лекарствам – О
Озон (Oson), Оксали ацидум (Oxali acidum), Олеандер (Oleander nerium), Олеум анимале (Oleum animale), Олеум екорис азелли (Oleum jecoris aselli-рыбий жир), Олеум лявендуле (Oleum Lavendule), Олеум рицини коммунис (Oleum Ricini communis), Олеум сабинэ (Oleum sabine), Олово (Stannum), Опиум (Opium), Опунция вульгарис (Opuntia vulgaris), Осмий (Osmium)
 
Озон (Oson)
"Сульфурные" больные
Оксали ацидум (Oxali acidum)- см. Ацид. оксалиум
Олеандер (Oleander nerium)
Общий характер
Антидот. отнош
Брюшные органы
Головная боль
Головокружение
Диспепсия
Дрожь кормилиц
Психические симптомы
Детское истощение
      — холера
Кожа
Корка молочная
Пузырьки
Паралич
Понос
Олеум анимале (Oleum animale)
Мигрень
Олеум екорис азелли (Oleum jecoris aselli-рыбий жир)
Общие симптомы
Боли в груди
Золотуха
Слабосилие
Туберкулез начальный
Олеум лявендуле (Oleum Lavendule)
Чесотка
Олеум рицини коммунис (Oleum Ricini communis) — Касторовое масло см. также Рицинус коммунис
Злоупотребление им
Олеум сабинэ (Oleum sabine)
Абортивное действие
Олово (Stannum) см. Станиум
Опиум (Opium)
Общий характер
Наркотическое действие
Отравление
Табл.
Алкалоиды
Антидот. отнош
Дополнит. (благоприятное)
      — отношение
Апоплексия
Асфиксия от угара
Белая горячка (Мания от пьянства)
Психические симптомы
Эмоции
Испуга последствия
Понос
Страха последствия
Угнетение чувствилища
Задний проход и пр. кишка
Запор
Кашель
Кишек ущемление
      — свинцовое
Кровообращение
Опунция вульгарис (Opuntia vulgaris)
Желудочные симптомы
Понос
Осмий (Osmium)
Табл.
 
Терапевтический указатель по лекарствам – П
Парейра брава (Pareira brava), Почечная колика Парис квадрифолия (Paris quadrifolia) Павлиния сорбилис (Paulinia sorbilis) Палладий (Palladium) Паповер сомниферум (Papaver somniferum) Пасленовые (Solanaceae) Пассифльора инкорната (Passiflora incornata) Пауки (Arachnida) Пенторум седоидес (Penthorum sedoides) Пеония (Paeonia) Перепончатокрылые (Numenoptera) Перуанский бальзам Петролеум (Petroleum) Пикриновая кислота Пикротоксин (Picrotoxinum) Пикс ликвида (Pix liquida) Пинус сильвестрис (Pinus silvestris) Пипер метистикум (Piper methysticum) Пипер нигрум (Piper nigrum) Плавиковая кислота Платина Плюмбаго (Plumbago) Плюмбум (Plumbum) Плянтаго майор (Plantago major) Плятина (Platina) Плятина муриатика или хльората Platina muriatica sive chlorata Подофиллюм (Podofillum peltatum) Позвоночные (Vertebrata) Полукруглые (Nemirptera) Потос фетида (Pothos foetida) Прямокрылые (Orthoptera) Псоринум (Psorinum) Петелея (Ptelea) Пульмо вульпис (Puimo vulpis) Пульсатилла пратензис (Pulsatilla nittaliana) Пульсатилля пратензис (Pulsatilla pratensis)
 
Парейра брава (Pareira brava)
Боли спускаются в бедра
Мочевые симптомы
Почечная колика Парис квадрифолия (Paris quadrifolia)
Болтливость
Глаза (будто их тянут нитками кзади)
Кровотечение маточное
Кровохарканье
Легких нагноение (у пьяниц)
      — паралич
      — спазм
Лихорадка
      — родильная
Лицо
Мозга паралич. угрож.
Моча
      — задержание
Мочевой пузырь
Мышечное истощение
Паралич
Пот
Реакция недостат.
Сонливость
Судороги
Сухотка детская
Тимпанит
Тиф
Холера детская
Эрекции сильные
Опотерапия
Павлиния сорбилис (Paulinia sorbilis)
Табл.
Алкоид Гуарани
Головная боль
Мигрень
Понос
Палладий (Palladium)
Общая харктеристика
Табл.
Головная боль
Психич. симптомы
Истерия
Женские половые органы
Матка
Яичники прав.
Запор
Слабость
Паповер сомниферум (Papaver somniferum)
      — Мак
Головная боль
      — гортань
Пасленовые (Solanaceae)
Характеристика
Табл.
Пассифльора инкорната (Passiflora incornata)
Столбняк
Пауки (Arachnida)
Пенторум седоидес (Penthorum sedoides)
Насморк
Пеония (Paeonia)
Табл.
Трещины заднего прохода
Перепончатокрылые (Numenoptera)
Перуанский бальзам — см. Бальзамум пе-рувианум Петрозелинум (Petroselinum)
Гонорея
Моча
      — внезапные позывы
Странгурия
Шейка пузыря
Эрекции сильные
Петролеум (Petroleum)
Общий характер
Табл.
Антидотн. отнош
Вывихи
Смещение челюстного сустава боль и треск
Гастрические симптомы
Гастралгия
Тошнота и рвота
Морская болезнь
Глаза
Краев век воспал.
Слезного канала воспал. (фистула)
Головная боль затылочная
Головокружение
Забывчивость
Психич. симптомы
Задний проход: перепончат. лоскуты
Зубная фистула
Кашель
Кожа
Сыпь мокнущая (экзема)
Трещины
Насморк
Нервная система
Ухудшение в грозу
Понос
Пот вонючий
      — под мышками
Прилив к головн. мозгу
Поясницы боль
Ревматизм
      — коленного сустава
Сердце
Чувство холода
Сикоз
Слизистые об.
Тиф
Язвы
Пикриновая кислота — см. Ацидум пикри-кум
Пикротоксин (Picrotoxinum)
Судороги
Столбняк
Хорея
Пикс ликвида (Pix liquida)
Табл.
Грудные болезни
Боль
      — у третьего лев. реберн. хряща
Бронхиальный катар
Легкие
      — нагноение в левом
Чахотка
Кожа
Сыпи
Пинус сильвестрис (Pinus silvestris)
Табл.
Детская атрофия
Слабость в ногах
Пипер метистикум (Piper methysticum)
Общая харктеристика
Психические симптомы
Каталепсия
Нервная система
Судороги
Пипер нигрум (Piper nigrum)
Пузырьки
Плавиковая кислота — см. Ацидум флюо-рикум
Платина — см. Плятина
Платины и Золота хлорид — см. Хлорид Зо-лота и Платины
Плюмбаго (Plumbago)
Пузырьки
Плюмбум (Plumbum)
Общая харктеристика
Отравление
Табл.
Антидот. отн.
Бессонница
Выкидыш
Гангрена Глотка
Головная боль затылочная
Головной мозг
Десны
Психич. симптомы
Бред
Задний проход и пр. кишка
Запор
Зрения расстройство
Колика
      — свинцовая
Схватки около пупка
Матки задержка развития
Мышцы
Прогрессивная атрофия
Нервная система
Дрожание
Контрактуры
Множеств. цереброспин. склероз
Паралич
      — рук
      — с конструтурами
Почки
      — зернистая
      — цирроз
Уремия
Уши: шум
Эпилепсия
Плянтаго майор (Plantago major)
Антидот. отн. к Апису
Отвращение к табаку
Боль в ухе и зубе
Плятина (Platina)
Общая харктеристика
Табл.
Боли возр. и убыв. постепенно
Антидот. отн.
Астма
Брюшные симптомы
Головная боль
Психич. симптомы
Видение духов
Обманы зрения
Видение в уменьшенном виде
Женские половые органы
Вагинизм
Матка
      — уплотнение и выпадение
Месячные
      — судороги
Нимфомания
Яичники
      — нагноение
Запор
Истерия
Колика свинцовая
Конвульсия
      — во время прорезывания зубов
      — пуерпэральн.
Меланхолия
Нервная система
Невралгия
Половые органы
      — зуд
      — возбуждение
Мастурбация
Эксцессы
Эрекции сильные
Эпилепсия
Плятина муриатика или хльората Platina muriatica sive chlorata
Злоупотр. Меркурием
Костоеда
      — пяточных костей
Некроз костей
Сифилис
Подофиллюм (Podofillum peltatum)
Общая харктеристика
Заместитель Ртути
Табл.
Бедренный передний нерв (боль)
Брюшные симптомы
Выпадение матки
      — с поносом
      — прямой кишки
Головные симптомы
      — боль
Желудок
Зубов прорезывание
Кожа: пузырьки
Лихорадка
      — желчная послабляющая
Месячные
Яичники
Печень
Колика желчекаменная
Понос
Стул
Ухудшение утром
Судороги Холера
      — детская
Язык
      — отпечатки зубов
Позвоночные (Vertebrata)
Полукруглые, (Nemirptera),
Табл.
Поташ — см. Кали карбоникум
Поташа соли — см. Калия соли
Потос фетида (Pothos foetida)
Табл.
Астма
Боли в глазах
Прямокрылые (Orthoptera)
Псоринум (Psorinum)
Общая харктеристика
Табл.
Антидот. отнош.
Враждебн. Ляхезису
Подобие Сульфуру
Конституция "псорическая"
Головная боль (со слепотой)
Психич. симптомы
Железы сальные
Истощение после болезни
Кожа
ЗУД
Сыпь (герпетическая)
Реакция недостат.
Слабость
Уши: гноетечение
Холера детская
Чесотка (скрывавшаяся)
Язвы
Петелея (Ptelea)
Головная боль
Печени конгестия
Пульмо вульпис (Puimo vulpis)
Астма
Пульсатилля нигриканс (Pulsatilla nigrikans) — см. Пульсатилля нутталиана
Пульсатилла пратензис (Pulsatilla nittaliana)
Пульсатилля пратензис (Pulsatilla pratensis)
Общая харктеристика
Табл. 395,
Темперамент
Женский пол.
Девушки в период созревания
Антидотн. отнош.
Дополнит. отнош.
Ср. с Туя
Злоупотр. Железом и Хиной
Ухудшение от вина
Боли блуждающие
Вены
Варикоз
Глаза
Конъюнктивит
Офтальмалия гнойная
      — новорожденных
Потемнение зрения
Роговицы язвы
Слезный проток
Слезотечение
Ячмени
Головная боль
Мигрень
Гонорея
Грудь
      — боль
Психич. симптомы
Эмоции
Понос от испуга
Желудочные симптомы
Диспепсия
Изжога
Отрыжка противная
Катар желудка
Женские половые органы
Грудные железы
Молока задерж.
Матка
Месячные
      — викарные
      — задержка
      — колика (дисменорея)
Роды
Детского места задержка
Послеродовые боли
Лохии
Запор
Зева катар
Икота
Истерия
Катары
Кашель
Кожа: пузырьки
      — ощущение подкожной язвы
Крапивница
Корь
Кровообращение
      — венозность
      — кровеносные сосуды
Кровотечения
      — из носу
Кровавая рвота
Кровохарканье
Легкие
Веснушек поражение
Чахотка
      — перемеж.
Лицо
Малокровие
      — хлороз
Мочи задержание
      — испускание болезнен. (с болью над лобком)
      — пузыря катар
      — шейки раздражение
Нагноение
Насморк
      — хронический катар
      — потеря вкуса и обоняния
Невралгия
Ноги: белая опухоль
      — пятки
Органы
Подагра
Половые органы
      — простаты воспал.
      — увеличение
Эрекции сильные
Яички
      — варикоз
      — водянка
      — воспал.
Эпидидемит
Понос
Ревматизм
      — гонорейный
Рот: вкус крови
Сердце
Серозные оболочки
Сикоз
Синовиальные оболочки
      — синовит
      — травматич.
Слизистые оболочки
Сон
Спинного мозга раздражение
Сустав коленный
Туберкулез
Уши
      — боль (оталгия)
      — катар
      — наружного воспал.
      — среднего воспал.
 
Терапевтический указатель по лекарствам – Р
• Ранункулюс бульбозус (Ranunculus bulbosus) Ранункулюс сцелератус (Ranunculus sceleratus) Растит. царство (Vegetabilia) Ратания (Ratanhia) Рафанус (Raphanus) Реум (Rheum) Рицинус коммунис (Ricinus communis) Робиния (Robinia) Рододендрон (Rhododendron) Роза дамасцена (Rosa damascena) Сенная лихорадка Рубия тинкториа (Rubia tinctoria) Румекс криспус (Rumex crispus) Рус венената (Rhus venenata) Рус глябра (Rhus glabra) Рус радиканс (Rhus radicans) Рус токсикодендрон (Rhus toxicodendron) Рута (Ruta graveolens) Рутовые (Rutaceae) Рыбы (Pisces)
 
Радикс коптидис (Radix coptidis) см. Коптиса корень
Рана буфон — см. Буфо рана
Ранункулюс бульбозус (Ranunculus bulbosus)
Общая харктеристика
Табл.
Алкоголизм
Белая горячка
Головная боль
Диафрагмит
Икота
Кожа
Герпес зостер
Пузыри
Пемфигус
Роговая корка
Экзема
Легкие
Боль в лев. лопатке
Колотья в груди (ощущение язвы подкожной)
Плеврит
Плевродиния
Пневмония
Лихорадка сенная
Мочевого пузыря шейка
Мышцы
Ревматизм особ. туловища
      — межреберный
Нос
Охриплость
Перегонит
Серозные оболочки
Эпилепсия
Язвы
Ранункулюс сцелератус (Ranunculus sceleratus)
Табл.
Боли в суставах
Головная боль
Дизурия
Дифтерия
Катары
Кожа
Пузыри
Пемфигус
Насморк
Рот: плеснявница
Язык
      — ландкартообр.
      — тиф
Растит. царство (Vegetabilia)
Ратания (Ratanhia)
Табл.
Зубная боль беременных
Трещины в задн. проходе
Рафанус (Raphanus)
Ветры (тимпанит)
Реум (Rheum)
Табл.
Антидотн. отнош.
Колика
Подергивания во сне
Понос
      — после Магн. карб.
Кислые испражнения
Рицинус коммунис (Ricinus communis)
Молока недостаток (отсутствие)
Робиния (Robinia)
Невралгия (будто вывих челюсти)
      — кислый вкус, рвота)
Рододендрон (Rhododendron)
Табл.
Восприимчивость к простуде
Семейное сродство
Ухудшение в грозу
Нервная система
Ухудшение в грозу
Подагра
Ревматизм
      — мелких суставов
Яичка воспал.
      — атрофия
Роза дамасцена (Rosa damascena) Сенная лихорадка
Уши: звон
Катар евстахиевой трубы
Тугость слуха
Ромашка (Chamomilla) — см. Хамомилля
Ртуть (Mercurius) — см. Меркурий
Рубия тинкториа (Rubia tinctoria)
Румекс криспус (Rumex crispus)
Астма (ухудш. ок. 2 ч ночи)
Боль в груди
Кашель
Щекотание в надгрудной ямке
Крапивница
Плевродиния
Понос
      — утренний
Чахотка
Рус венената (Rhus venenata)
Рус глябра (Rhus glabra)
Боль в затылке
Кровотечение из левой ноздри
Рус радиканс (Rhus radicans)
Табл.
Боль в затылке
Плевродиния
Ревматизм
Рус токсикодендрон (Rhus toxicodendron)
Общая харктеристика
Табл. 247,
Ревматический диатез
Антидот. отнош.
Враждебн. отн. к Апису
Дополнит. отнош.
Ср. с Ранунк. б. Ран. сцел.
Улучшение болей в работе
      — от движения
Апоплексия
Водянка
Глаза
Века верхнего паралич
Глявкома
Ирит
Конъюнктивит
      — зернистый (трахома)
Офтальмия золотушн.
      — фликтенул
Целлюлит глазницы
Головные симптомы
Головная боль (будто доска поперек лба)
Головокружение
Шум в голове
Головной мозг
Менингит
Дифтерия
Психические симптомы
Боязнь отравы
Зубная боль
Инфлюенца
Карбункул
Кашель
Кишки: воспал.
      — внизу живота
Колика
Перипроктит
Перитонит
Понос
Дизентерия
Рвота
Тошнота мозговая
Тифлит
Перитифлит
Кожа
Клетчатка воспал.
Сыпи
Крапивница
Лишай опоясывающий
Пузырьки
Пемфигус
Рожа
      — пузырьковая
Экзема
Эритема
Кровообращение
Кровотечение из носу
      — легочное
Лихорадка
      — перемеж.
      — пузырьки
Лицо
Матки воспаление
Мышечная усталость (перенапряжение)
Надкостницы воспаление
Насморк
Оспа
Параличи
      — ревматич.
Паротит (свинка)
Послеродовой период
Пот обильный "Тело потное, голова сухая"
Поясницы боль
Ревматизм
Сердце
      — гипертрофия
Сердцебиение
Пульс
Скарлатина
Слизистые оболочки
Соединит. ткань (клетчатка)
Спинной мозг. детский паралич
      — оболочек воспал.
Суставы: травма связок
Челюстной: боль и треск
Сухожилий болезни
Тиф "Обильный пот без облегчения"
Фиброзные ткани
Язвы на ногах после водянки
Язык
      — ландкартообразный
      — отпечатки зубов
Рута (Ruta graveolens)
Табл.
Дополнит. отнош.
Глаза
Астенопия
Паралич внутр. прям. мышцы
Костей повреждение
Надкостница
Поясницы боль
Ревматизм
Суставы
Вывихи хронич. особ. голеностопного
Рутовые (Rutaceae)
Рыбы (Pisces)
 
Терапевтический указатель по лекарствам – С
• Сабадилля (Sabadilla) Сабина (Sabina juniperus) Сажа (Carboneum) Самбукус (Sambucus niger) Сангвинария канадензис (Sangumaria canadensis) Сантонин (Santoninum) Сапо сода (Sapo soda) — содовое мыло Сапонария (Saponaria) Сапоним (Saponinum) Сарсапарилля (Sarsaparilla) Сахарум оффицинале (Sacharum officinale) Свинец (Plumbum) Секале корнутум (Secale cornutum) Селен (Selenium) Сенега (Senega) Сенегин (Seneginum) Сенецио авреус (Senecio aureus) Сенна (Senna) Сепия (Sepia) Серебра (Argentum) Серотерапия Силицеа (Silicea) Симфитум (Simphytum officinale) Сенапис нигра (Senapis nigra) Синерод Синильная кислота Cквилля Скутеллярия (Scutellaria) Сложноцветные (Compositae) Сода Соляная кислота Солянин (Solaninum) Солянум нигрум (Solanum nigrum) Спигелия (Spigelia) Спирт Спонгия (Spongia) Станнум (Stannum) Стафизагрия (Staphisagria) Стикта пульмонарея (Sticta pulmonarea) Стиллингия (Stillingia) Страмонеум (Stramoneum) Стрихнин (Stryhninum) Стронциана (Strontiana carbonica) Сулима Сульфур (Sulphur или Sulfur) Сурьмы (Antimonium) препа-раты Сцилля маритима (Scilla maritima) Сера (Sulphur)
 
Сабадилля (Sabadilla)
Табл.
Глисты
Психич. симптомы
Вообр. болезни
Беременность
Горла
Инфлюэнца
Миндал. воспал.
Сабина (Sabina juniperus)
Табл.
Выкидыш
Задержка детского места
Послеродовое кровотечение
Желудочные симптомы
Диспепсия
Кондиломы
Кровотеч.
Матка
Месячные
Пяток ревматич. воспал.
Сажа (Carboneum)
Табл.
Асфиксия
Эпилептиформные судороги
Силицили ацидум (Silicyli acidum) см. Ацид салициликум
Самбукус (Sambucus niger)
Гортани воспаление
Спазм голосовой щели
Круп
Насморк
Сангвинария канадензис (Sangumaria canadensis) .
Общая харктеристика
Бронхит
Глаза: конъюнктивит
Глотка
Головная боль
Головокружение
Мигрень
Гортань (катар)
Голоса потеря
Психич. симптомы
Истерия
Кашель
      — вонючий
Климактерий
Кожа
Угри
Кровообращение
Кровотечения
      — маточное
Круп
Легких воспал.
Мышцы
Ревматизм
      — прав. дельтовидн.
Месячные Нос
Насморк
      — розовый
Полипы
Понос
Слизистые оболочки
Слюнотечение
Уши
Чахотка скоротечн.
Сантонин (Santoninum)
Цветное видение
Сапо сода (Sapo soda) — содовое мыло
Ожоги
Сапонария (Saponaria)
Алкалоиды
Сапоним (Saponinum)
Мышечное истощение
Простуда ослабленная
Сарсапарилля (Sarsaparilla)
Антидотн. отн.
Головная боль
Диспапсия
Мочевой песок
Сикоз
Сухотка детская
Сыпи: мокнущая
Розеола зудящая
Сахар
Табл.
Противоядие для меди
Сахарум оффицинале (Sacharum officinale)
      — сахарный тростник Детский возраст
Телосложение
Психич. симптомы
Роговицы помутнение
Свинец (Plumbum) см. Плюмбум
Секале корнутум (Secale cornutum)
Общая харктеристика
Табл.
Отравление
Доп. отн.
Отн. к Арс.
Облегч. от холода
Гангрена
Глаза: катаракта
Горло: фолликул. фарингит
Психич. симптомы
Желудок и кишки
Женские половые органы
Выкидыш
Матка
      — спазм
      — роды
Задержка детского места
Коллапс
Кровь
Кровеносные сосуды
Кровообращение
Кровотечения
Легких нагноение
Лихорадка перемеж.
Лицо
Нервная система
Понос
Поясницы боль
Судороги
Холера
      — азиатская
      — детская
      — европейская
Язвы
Селен (Selenium)
Общая харктеристика
Табл.
Влечение к водке
Враждебн. отнош.
Противоядия
Ухудшение от вина
Волос выпадение
Головная боль
Гортань
Охриплость
      — певцов
Туберкулез
Желудочные симптомы
Аппетита потеря
Истощение
Кишек атония
Запор
Кожа
Зуд
Экзема головы
Нервная система
Печень (боль)
Половая слабость
Поллюции
Простатоторея
Слабость
      — в спине
Утомление от жары
Сон
Тиф
Язык обложеный
Сенега (Senega)
Табл.
Алкалоид
Сложение
Кашель вязкий (хуже к вечеру)
Коклюш
Плевродиния
Чахотка катаральная
Сенегин (Seneginum)
Ослабленная простуда
Сенецио авреус (Senecio aureus)
Общая харктеристика
Психические симптомы
Катары
Кашель
Кровохарканье
Матка
Месячные
      — викарные
Мочеиспускание болезненное
Шейки пузыря боль
Слизистые оболочки
Сенна (Senna)
Табл.
Мочекислых соглей обилие
Слабость
Сепия (Sepia)
Общая харктеристика
Табл. 213,
Развитие врачебных св-в
Темперамент
Телосложение
Антидот. отн. (к табаку)
Доп. отн.
Отн. к Нукс. вом. и Лилиум
Отн. к Пульсатилля
Влияние движения
      — жара
Время ухудшений и улучшений
Брюшные симптомы
Геморой
Глаза
Астенопия
Катаракта
Конъюнктивит
Птозис
Трахома
Головная боль
      — подагрическая
Мигрень
Психические симптомы
Ипохондрия
Меланхолия
Наклонность к самоубийству
Уныние
Желудочные симптомы
Диспепсия
Замирание под ложечкой
Женские половые орг.
Бели
Вагинизм (боль при сношении)
Климактерий
Матка
      — выпадение
      — затвердение
      — нимфомания
Роды
Задний проход
Как бы шар в нем
Запор
Стул
Кашель (слизь скользит обратно)
Кишки
      — прямая (чувство полноты или посто-роннего тела)
Кожа
Герпес
      — пирцинат
Желто-бурые пятна
Зуд
Крапивница
Краснота
Псориаз
Сыпи пузырчатые
      — чешуйчатые
      — на суставах
Чесотка
Кровообращение
Венозность
Лица невравлгия
Малокровие
Бледная немочь
Моча
Нервная система Нос: кровотечение
Задненосовой катар
Печень
Половые органы мужские
Семени извержение
Соединительная ткань
Спины боль
Улучшение от ходьбы
Ухудшение от сидения
Спинномозговое раздражение
Суставы
Сфинктеры
Хорея
Язвы
      — вокруг суставов
Серебра (Argentum)
      — препараты
Серотерапия
Силицеа (Silicea)
Общая харктеристика
Табл. 304
Конституция
Изменение питания
Период роста
Ухудшение в сырую погоду
Антидот. отн.
Враждеб. отнош.
Дополнит. отн.
Отличия от Кальк. карб.
Отн. к Мерк.
Бугорчатка
Вакцинации последствия
Гангрена
Глаза: век опухоль
Катаракта
Роговицы воспал.
Язвы
Ячмени
Головная боль
      — со слепотой
Головокружения
Конгестия
Мигрень
Улучшение от закутывания головы
Горла воспал. (жаба)
Миндалин воспал.
      — нарыв
Грудной железы нарыв
Свищевые язвы
Психические симптомы
Апатия
Испуга последствия
Речь неясная
      — поспешная
Желез опухание
Заднего прохода трещины
Запор
Стул
Затвердение
Золотуха
Зубы: нарыв
Фистула
Перидонтит
Климактерий
Карбункул
Кашель
Клетчатка (воспал)
Кожа: незаживление
Чирьи
Чувствительность к прикосновению
Кости
Костоеда позвонков
Легкие
Чахотка
      — катаральная стариков
Нагноение
Нервная система
Впечатлительность
Истощение
Ухудшение в грозу
Невралгия
Неврастения Нос
      — катар
Печени опухоль
Позвоночника искривление
Понос
Рвота
Пот
      — вонючий головы
      — ног
      — голова потная, тело сухое
Рахит
Ревматизм хрон.
Слабость (ног)
      — паралич
Слизистые оболочки
Спинной мозг
Столбняк
Суставы
      — коленный
      — лодыжечный
      — тазобедренный (коксит)
Сухотка брюшная
      — спинная
Сенная астма
      — лихорадка
Уши
      — течь
      — среднего нагноение
Евстах. трубы воспал.
Сосцевидного отростка костоеда
Фистулы
Эпилепсия
Язвы
Симфитум (Simphytum officinale)
Переломы (не соединяющиеся)
Травмы костей
Сенапис нигра (Senapis nigra)
Пузырьки
Сенная лихорадка
Синерод — см. Циан
Синильная кислота — см. Ацидум гидро-цианикум
Сифилин (Syphilinum)
Сквилля (Squilla) см. Сцилля
Скутеллярия (Scutellaria)
Недостат. реакция
Сложноцветные (Compositae)
Табл.
Сода — см. Натрум карбоникум
Сода бикарбоникум — см. Натрум бикар-боникум
Соды препараты — см. Натрия препараты
Содовое мыло — см. Sapo sodae — сода
Соляная кислота — см. Ацидум муриати-кум
Солянин (Solaninum)
Солянум нигрум (Solanum nigrum)
Спигелия (Spigelia)
Общая харктеристика
Табл.
Антидот. отн.
Ср. с Туя
Глаза .
      — боли особ. в левом
Ирит
Сетчатки воспал.
Глисты
Голова
Боль
Мигрень
Усиление болей с ходом солнца
Шумы в мозгу Психические симптомы
Задненосовой катар
Лицевая боль (левостор)
Невралгия
      — ресничная
Сердце
      — мурлыканье
Пульс перемеж.
Спиритус нитри дульцис — см. Нитри спи-ритус дульцис
Спирт — см. Алкоголь
Спонгия (Spongia)
Общая харктеристика
Табл.
Конституция
Глотка
Гортани воспал.
Охриплость
Чахотка
Железы
Зоб
Кашель (гортанный)
Круп
Легкие
Туберкулез
Сердце (порок)
Яичники
      — воспаление
      — затвердение
Станнум (Stannum)
Общая харктеристика
Табл.
Боли постепенно усиливаются и ослабевают;
Дополнит. отн.
Злоупотр. Хинином
Глисты
Психич. симптомы
Ипохондрия
Желудок
Диспепсия
Женские болезни: Бели
Влагалища выпадение
Матка
      — выпадение
Месячные обильные
      — ранние
Кишки прямой атонии
Легкие
Грудной катар
Чахотка катар.
Лихорадки
      — гектическая
      — перемеж.
Нервная система
Истощение, слабость
Конвульсии
Невралгия
      — лица
      — надглазничная
Параличи (функцион.)
      — от онанизма, эмоций
Органы
Плеврит
Слизистые оболочки
Эпилепсия
Стафизагрия (Staphisagria)
Общая харктеристика
Табл.
Алкалоид Аконитин
Темперамент
Антидот. отн.
Злоупотр. ртутью
Доп. отн. к Колоцинтум
Ср. с Туя
Вши
Глаза
Веки
Офтальмия подагрическая
Ячмени
Психич. симптомы
Гнева последствия
Ипохондрия
Желудочные симптомы
Диспепсия
Женские болезни: бели
Матки воспаление
Яичники
Зубы
Десны
Кожа
Зуд
Мокнущая сыпь на голове
Молочная корка
Экзема
Колика
Кондиломы
Кости
Надкостницы воспал
Кровь
Малокровие
Мочевой канал
Органы
Паралич (с зудом)
      — функцион.
Подагра (конституц.)
Половые эксцессы
Онанизм
Понос
Поясницы боль
Ревматизм
Рот
      — воспаление, язвы
Плеснявка
Сикоз
Общая расстройство
Сифилис: наследственный
      — язвы
Скорбут
Соков потеря
Судороги
Травма (порезы)
Уши (экзема)
Яички (затвердение)
Стикта пульмонарея (Sticta pulmonarea)
Астма (с болью в голове)
Беспокойство в ногах
Кашель
Насморк
Стиллингия (Stillingia)
Табл.
Антидот. отн.
Кости
Надкостница
Сифилис
Озена
Тазобедр. область: боли
Страмонеум (Stramoneum)
Общая харктеристика
Отравление
Табл.
Антидот. отн.
Отсутствие болей
Ср. с Беллад. и Гиосц.
К. бром
Белая горячка
Водобоязнь
Головной мозг
Психич. симптомы
Болтливость
Бред
Расстройство
Женские болезни: месячные
Нимфомания
Роды
Заикание
Икота
Корь
Лицо
      — краснота
Мания
Мочи задержание
Нервы: Беспокойство в ногах
Двигательная атаксия
Скрежетание зубами
Судороги
Столбняк
Хорея
Понос
Пот
Рожа
Скарлатина
Сон
Сыпные болезни
Тазобед. сустава лев. абсцесс.
Тиф
Язык
      — отпечатки зубов
Стрихнин (Stryhninum)
Общая действие
Столбняк
Стрихноз игнация (Stryhnos ignatii) — см. Игнация
Стронциана (Strontiana carbonica)
Общая харктеристика
Боли усиливаются и утихают постепенно
Апоплексия угрож.
Вывихи хронич. особ. голеностопн. сустава
Головная боль
Облегчение от теплого закутывания
Золотуха
Климактерий
Кожа: сыпи мокнущие, зудящие
Кости
      — воспаление
Костоеда бедра
Кровообращение
Приливы
      — к лицу, голове, груди
Невралгия
Понос
Сердце (удушье)
Сикоз
Сулима — см. Меркуриус коррозиус
Сульфур (Sulphur или Sulfur)
Общая харктеристика
Табл.
Антидотн. отн.
Злоупотр. Аконитом
Дополнит. отнош.
Отн. к Апису Меркур. Озону Пульсат.
Ранунк. бульб. Селену
Конституция
      — псорическая
Сидячий образ жизни
Темперамент
Ухудшение в сырую погоду
      — ок. 11 утра
Боли блуждающие
Водянка
Геморой
Глаза
Конъюнктивит
Офтальмия золот.
Роговицы воспал.
Сетчатки конгестия
Головная боль
Прилив
Жар в темени
Головной мозг
Водянка .
      — ложная
Менингит
      — туберкул.
Горло
      — нарыв
Голоса потеря
Охриплость
Жаба
Лярингит
Психич. симпт.
Болтливость
Ипохондрия, меланхолия
Истерия
Религиозное помешательство
      — речь поспешная
Усталость от разговора
Трудность складывать слова
Железы
Брыжжейки: туберкулез
Лимфатич. система
Желудок и кишки
Брюшное полнокровие
      — низа живота
Ветры
      — скопление в левом паху
Желудочные симптомы .
Диспепсия
Голод в 10-11 утра
Кислый горький вкус
Пьяницы
Рвота
Слабость под ложечкой (Чувство пустоты в желудке) в 10-12 ч. утра
Язык
Кишки
Задний проход
Запор
Понос
Дизентерия
Женские половые органы
Зуд наружных частей
Матка
Месячных задержка
Затвердение
Золотуха
Истощение после болезней
Детская атрофия
Голод ок. ч. утра, жар в темени, холодные но-ги
Маразм с запором
Сухотка брюшная
Кашель гортанный
Кожа
Веснушки
Запах тела дурной
Зуд
Краснота отверстий тела
Обопрелость
Печеночные пятна
Пузырьки
Рожа
Струп молочный
Угри
Чесотка
Чирьи
Корь
Кровообращение
Застои крови
Климактерий
Кровохарканье
Прилив
      — жара
Легкие
      — воспал.
Астма
      — бронхиальная
Ателектаз
Бронхит
      — капилляр.
Грудной катар
Плеврит
Прилив к груди
Чахотка (бугорчатка) .
Лихорадка
      — перемеж.
      — послабл.
      — постоянная
      — синохальная
Сенная
Тиф
Лицо
Малокровие
Нагноение
Насморк
Нервная система
Невралгия
      — малярийная
Неврастения
Усталость от разговора
Ногтоеда
Оспопрививания дурные посл.
Паралич
Параплегия
Печень
Позвоночник
      — слабость
Поясницы боль
Половые органы
      — слабость
      — эксцессы . .
Перелой
Крайней плоти воспал.
Фимоз
Простаторея
Семени излияние
Псора
Рахит
Реакция недостат.
Ревматизм
Сердце
Серозные оболочки
Синовит
Скарлатина
Слабость
      — ног
Слизистые оболочки
Сон
      — бессонница
Спинной мозг
Конгестия
Конгестия поясничного мозга
Раздражение
Суставы: коксит
Колена белая опухоль
Лодыжечный (голеностопн.)
Сыпи и скрытия
Уши
Холера азиатская
      — детская
      — профилактика
Эпилепсия (в ауре будто мышь ползет по ру-ке)
Язвы
Сульфурис ацидум (Sulphuris acidum) — см. Ацид сульфурикум
Сурьмы (Antimonium) препараты
Общая обзор
Действие на кровь и кровообращение
Жировое перерождение
Кожа — Пустулезные сыпи
Легкие — воспаление, эмфиэема
Рвота, холероподобные заболевания
Судороги
Усиление перспидации
Суставчатые (Agticulata) — см. Насекомые
Сцилля маритима (Scilla maritima)
Дополнит. отнош.
Грудной катар
Кашель с непроизв. истечением мочи
Сера (Sulphur) — см. Сульфур
Серная кислота — см. Ацид. сульфурикум
Сероуглерод — см. Карбонеум бисульфу-ратум
 
Терапевтический указатель по лекарствам – Т
Табак (Tabacum) Тапсия гарганика (Thabsia garganica) Тараксакум (Taraxacum) Тарентуля (Tarentula licosa) Тарентуля кубензис (Tarentula cubensis) Теа (Thea) Тебаин (Thebainum) Сон Тевкриум марум верум (Teucryum marum verum) Теллюриум (Tellurium) Теребинтина (Terebintina) Теридион курасавикум (Teridion curasavicum) Тириа эвропеа (Tiria europea) Титаниум (Titanium) Триллюм пендулюм (Trillium pendulum) Трифолиум пратенза (Trifolium pratensa) Туя окциденталис (Tuja occidentalis) Тыквенные (Cucurbitaceae)
 
Табак (Tabacum)
Общая харктеристика
Табл.
Антидот. отнош.
Апоплексия
Асфиксия
Выкидыш
Грыжа ущемленная
Желудочные симптомы
Диспепсия
Тошнота и рвота
Нервная система
Лицевая невралгия
Столбняк
Эмоции
Пищеварит. органы
Холера
Половое бессилие
Почечная колика
Сердце
Таврифель — см. Фель таври
Тапсия гарганика (Thabsia garganica)
Кожа
Гнойные прыщи
Таракан (Blatta) — см. Блятта
Тараксакум (Taraxacum)
Табл.
Ср. с Ранунк. сцел.
Печень
Тиф
Язык ландкартообр.
Тарентуля (Tarentula licosa)
Общая харктеристика
Табл.
Аналог. к Бром
Отравление
Головная боль
Истерия
Матка и яичники
Недостат. реакция
Нервная система
Нервность
Слабоумие
Спинномозговое раздражение
Тиф
Хорея
Беспокойство в ногах
Тарентуля кубензис (Tarentula cubensis)
Табл.
Карбункул
Лихорадка перемеж. (с поносом)
Тартарус эметикус (Tartarus emeticus) — см. Антимониум тартарикум
Теа (Thea)
Диспепсия
Тебаин (Thebainum)
Сон
Столбняк
Тевкриум марум верум (Teucryum marum verum)
Задненосовой катар
Икота
Полипы
Теллюриум (Tellurium)
Рерпес цирцин
Уха ср. восп.
Теребинтина (Terebintina)
Общая харктеристика
Табл.
Антидот. отнош.
Бронхит
      — капиллярный
Водянка (почечная)
      — послескарлат.
Кожа (пузырьки)
Крапивница
Матка
Метрит
      — пуэрпер
Моча
      — кровавая
Мочевой пузырь
Мочеиспуск. болезнь
Перитонит
Почки
      — воспал.
      — конгестия
Скарлатина
Слизистые об.
Тимпанит
Тиф
Язык
Теридион курасавикум (Teridion curasavicum)
Табл.
Антидотн. отн.
Ухудш. болей от солнца
Голов. симптомы
Голов. боль
Мигрень
Головокружение (при закрывании глаз)
Золотуха костей
Костоеда
Истерия
Морская болезнь
Насморк вонючий
Нервозность
Солнечного жара последствия
Спинномозговое раздражение
Чахотка скоротечная
Терпентин (Terebintina) — см. Теребинтина
Тириа эвропеа (Tiria europea)
Метрит пуэрпер.
Титаниум (Titanium)
Гемиопия
Триллюм пендулюм (Trillium pendulum)
Кровотечения
      — носовое
      — после излечения зуба
Месячные обильные
Трифолиум пратенза (Trifolium pratensa)
Боль в груди
Кашель удушливый
Охриплость
Туя окциденталис (Tuja occidentalis)
Общая харктеристика
Табл.
История ср-ва
Катары
Кожа
      — рак
Тыква — см. Кукурбита
Тыквенные (Cucurbitaceae)
Общая обзор
Табл.
 
Терапевтический указатель по лекарствам – У
Угольная группа (Carbones) Уксус (Acetum) Уртика уренс (Urtica urens) Устиляго (Ustilago)
 
Угольная группа (Carbones)
Общая харктеристика
Табл.
Асфиксия
Вены
Ветры
Гниение
Железы
Кровообращение
Неправ. распределение крови
Кровотечение
      — из носу
      — маточное
Кровохарканье
Лихорадка перемеж.
Месячные
Невралгия
Одышка
Понос
Ревматизм
      — лев. дельтов. мышцы
Туберкулез
Чахотка скоротечная
Уксус (Acetum)
Табл.
Антидот отнош.
Уксусная кислота — см. Acidum aceticum
Уртика уренс (Urtica urens)
Крапивница
Молока недостаток
Устиляго (Ustilago)
Женские половые органы
Матка
      — выпадение
      — кровотечение
Месячные викарные
Кровотечения
Кровавая рвота
Сыпь мокнущая на голове
 
Терапевтический указатель по лекарствам – Ф
Фулятерия (Phulateria) Фель гульпис (fel wulppis) Фель таври (Fel tauri) Фелландриум акватикум (phellanddrium aquaticum) Феррум диализатум (Ferrum dialusatum) Феррум иодатум (Ferrum jodatum) Феррум металликум (Ferrum metallicum) Феррум секреоксидатум (ferrum sequioxydatum) (окись железа) Феррум фосфорикум (ferrum phosphorticum) Фитолакка (Phytolacca) Формика руфа (Formica rufa) Фосфорная кислота (Phosph. acidum) Фосфорус (Phosphorus)
 
Фулятерия (Phulateria)
Фель гульпис (fel wulppis)
Запор
Скопление газов
Фель таври (Fel tauri)
Запор
Скопление газов
Фелландриум акватикум (phellanddrium aquaticum)
Головная боль
Грудных желез боль
Чахотка
Феррум диализатум (Ferrum dialusatum)
Диализированное железо
Противоядие Мышьяку
Феррум иодатум (Ferrum jodatum)
Матка (как будто отодвигается вверх)
Феррум металликум (Ferrum metallicum)
Общий характер
Табл.
Антидот отнош.
Дополнит. отнош.
Конституция
Анемия —
Бессонница
Вагинизм (боль при сношении)
Головная боль
      — прилив
Головокружение
Желудочные симптомы
Дополнит. отнош.
Конституция гидрогеноидная
Беременность ложная
Вагинизм
Волосы
Глаза
Блефарит
Ирит
Невралгия ресничная
Головная боль (Shavus)
Психич. симптомы
Расстройства
Воображение себя двойным или из хрупкого в-ва (стеклянным)
Желудочные симптомы
Диспепсия
Ухудшение от жирной пищи
Заднего прохода трещины
Зубы (порча)
Кожа: бородавки
Пузырьки
Пустулы
Маразм
Меланхолия
Мочевые органы
Озноб при мочеиспускании
Насморк
Нервная система
Невралгия
Нервность
Ногти (замедление роста)
Оспа
Прививки последствия
Половые органы: Балянорея)
Гонорея
Кондиломы
      — шейки матки
Простатит
Язвы
Яичники (орхит)
Пот непокрытых частей
      — ног вонючий
Ревматизм
Сикоз
Сифилис
Феррум секреоксидатум (ferrum sequioxydatum) (окись железа)
Табл.
Противоядие Мышьяку
Феррум фосфорикум (ferrum phosphorticum)
Воспаления
Гидроцефалоид
Кровообращение
Кровохаркание
Приливы
      — пассивные
Легких воспаление
Прилив
Лихорадка
Мочевого пузыря шейки раздражения
Понос
Дизентерия
Холера детская
Чахотка
Физостигма Phusostigma Выкидыш (от эмоций)
Зрачки
Паралич
Раздражительность
Спинномозг. раздражение
Столбняк
Эрекции сильные
Фитолакка (Phytolacca)
Табл.
Горло
Грудной железы нарыв
Дифтерия
Желудочн.-кишечн. раздр.
Затвердение
Лица судороги
Рта воспаление
Афты
Рубцы
Сердце
Судороги
Столбняк
Флюориус ацидум (Fluoris acidum) см. Ацид флюорикум
Формика руфа (Formica rufa)
Альбуминурия
Кожа
Пузыри
Фосфорная кислота (Phosph. acidum) см. Ацид фосфорикум
Фосфорус (Phosphorus)
Общая характеристика
Табл.
Антидот отнош.
Враждебное отношение
Дополнит. отнош.
Ср. с Теребинт . Хелинт м.
Телосложение
Чрезвыч. чувствительность
Бронхит
      — капиллярн.
      — катар
Водянка брюшная
Глаза
Амблиопия (от удара молнии)
Астенопия "Кажутся красными"
Катаракта
Сетчатки апоплексия
Ретинит
      — альбуминур
Хороидит
Головная боль
      — водянка
Жар в темени
Головного мозга размягчение
      — утомление
Голоса потеря
Охриплость
Горло
Гортань
Кашель болезненный
Лярингит
Грудной катар
Простуда Трахеит
Дифтерия
Психич симптомы
Бред
Железы
Железы грудной нарыв
      — с фисталами
Желтуха
Желудочные симптомы
Диспепсия
Рак
Рвота
      — кровавая .
      — хроническая
Слабость или чувство пустоты
Головная боль
Дисменорея
Психич. симптомы
Желудочные симптомы
Диспепсия
Колика от ветров
      — менструальная
Неврастения
Носовой катар
Потеря обоняния и вкуса
Чихание судорожное
 
Терапевтический указатель по лекарствам – Ц
Цикута вироза (Cicuta virosa) Цикутин (Cicutinum) Цикутосин (Cicutoxinum) Цимекс лектукариус (Cimex lectucarius) Цимицифуга рацемоза (Cimicifuga racemosa) Цина (Cina) Цингибер (Zingiber) Цинкум ваперианикум (Zincum vapereanicum) Цинкум металликум (Zincum metallicum) Цинкум оксидатум (Zincum oxidatum) Цинкум сульфурикум (Zincum sulphuricum) Циннабарис (Cinnabaris) Циннамонум (Cinnamonum) Цинхона (Cinchona rubra) Циприпедиум (Zypripedium) Цистус канадензис (Cistus canadensis) Цитроллюс (Citrollus) Цицеа (Zicea) Циан (Cyan) Цитварное семя (Cina)
 
Цикута вироза (Cicuta virosa)
Общая харктеристика
Антидоты
Взгляд пристальный
Затруднение дыхания
Истощение
Кожа
Пустулезная сыпь вокруг рта и в бакенбардах
Нервная система
Беспокойство в ногах
Прилив в мозгу
Сотрясение мозга
Рак (эпителиома)
Судороги
      — лица
      — от глист
      — пуэрперальн.
Столбняк
Эпилепсия
Цикутин (Cicutinum)
Цикутосин (Cicutoxinum)
Судороги
Цимекс лектукариус (Cimex lectucarius)
Перемеж. лихорадка
Цимицифуга рацемоза (Cimicifuga racemosa) — см. Актеа рацемоза
Цина (Cina)
Общая харктеристика
Табл.
Темперамент
Облегчение от движения
Глаза
Видения в желтом цвете
Косоглазие
Глисты
Желудок: "питье проходит в желудок с шу-мом"
Кашель
Ковыряние в носу
Коклюш
Конвульсии
      — от глист
Лихорадка перемеж.
Лицо
Мочевой пузырь
Мочение в постели
Цингибер (Zingiber)
Астма
Желудок
Мочи задержание
Почки
Цинкум ваперианикум (Zincum vapereanicum)
Истерия
Порывистость движений
Цинкум металликум (Zincum metallicum)
Общая харктеристика
Табл.
Отравление
Антидот. отн.
Враждебн. отнош.
Дополнит. отн.
Отн. к Игнации и Нукс. в.
Ухудшение от вина
Астма катар.
Боли в крестце
      — спине
Варикоз вен на ногах
Глаза
Амплиопия
Век зернистость
Птозис
Крыловидная плева
Роговицы помутнение
Головная боль
      — водянка
Головной мозг
      — раздражение
      — размягчение
Менингит
Психич. симптомы
Желудочн. симптомы
      — слабость ок. 11 час. утра
Женские половые органы
Месячные
Яичники (боли)
Живот
      — схватки около пупка
Запор
Зубов прорезывание
Ипохондрия
Кашель
Кожа
Корь
Малокровие
Моча
Нервная система
      — болезни
Беспокойство в ногах
Лицевая боль
Мурашки по телу
Угнетение
Параличи
Печень
Половые органы мужские
Сперматорея
Эксцессы
Эрекции сильные
Понос летний (детский)
Реакция недостат.
Сердце: толчки
Скарлатина
Сон
Спинной мозг
      — раздражение
Сухотка детская
      — супинная
Сыпные болезни
Скрытие или задержка высыпи 8
Тиф
Холера детская
Хорея
Цинкум оксидатум (Zincum oxidatum)
Ипохондрия
Недост. реакция
Цинкум сульфурикум (Zincum sulphuricum)
Дизентерия
Зернистость век
Помутнение роговицы
Циннабарис (Cinnabaris)
Табл.
Глаз восп.
"Боль, стреляющая сквозь глаза из одного уг-ла в другой или вокруг глаза"
Горло
Золотуха
Зуд в суставах
Катар
      — носовой
Кондиломы
Сикоз
Сифилис
Скарлатина
Циннамонум (Cinnamonum)
Кровотечение
Цинхона (Cinchona rubra)
Общая харктеристика
Истерия
Алкалоиды
Отравление (цинхонизм)
Антидот. отнош.
Враждебн. отнош.
Доп. отн.
Периодичность
Анемия
Атрофия детская
Бессонница
Галлюцинация
Глаза: Астенопия
Голова
      — боль
      — водянка
      — гидроцефалоид
Меньерова болезнь
      — шумы
Желтуха
Желчные камни
Желудочн. симптомы
Вкус горький
Диспепсия
Катар
Пищеварение слабое
Истощение
      — слабость от потери соков
Кишечн. симптомы
Ветры
Дизентерия
Понос
Коллапс
Костоеда позвонков
Кровотечение
Легких нагноение
Вонючее дыхание
Лихорадка
Гектическая
Перемеж.
Лицо
Нарывы
Невралгия
      — малярийная
Плаценты задержка
Половые эксцессы
Семени потери
Поты ночные
Пьянство
Реакции недостаток
Ревмат. воспал.
Селезенки увеличение
Слюнотечение меркуриальн.
Тиф
Уши: звон, шум
Холера детская
Язвы
Циприпедиум (Zypripedium)
Недостаток реакции
Сон
Цистус канадензис (Cistus canadensis)
Табл.
Цитри ацидум — см. Ацидум цитрикум
Цитроллюс (Citrollus)
Глисты
Мочегонное
Цицеа (Zicea)
Матка
Хорея
Циан (Cyan)
Дифтерит
Цитварное семя (Cina) — см. Цина
 

Терапевтический указатель по лекарствам – Ч Ш, Щ
Чай (Thea) — см. Tea
Чистотел — Хелидониум маюс
Щавелевая кислота — см. Ацидум оксаликум
Щелочи (Alcalia)
Антидот. отн.
Терапевтический указатель по лекарствам – Э
Эвкалиптус (Eucalyptus) Эвпаториум перфолиатум (Eupatorium perfoliatum) Эвпаториум пурпуриум (Eupatorium purpurium) Эвфорбиа короллята (Euforbia corellata) Эвфорбиа пеплюс (Euforbia peplus) Эвфорбия оффицинарум (Euforbium officinarum) Эвфразия (Eufrasea) Эквизетум гиемале (Equisetum hyemale) Элляпс корралина (Ellaps corallina) Элятериум (Elaterium momordyca) Эметин (Emetinum) Энанте кроката (Oenanthe crocata) Энтотера би-еннис (Oenothera biennis) Эригерон канадензея (Egigeron canadense) Эскулюс гиппокастанум (Aesculus hyppocastanum) Этер (Aether) — Эфир Этуза цикапиум (Aethusa cycapium)
 
Эвкалиптус (Eucalyptus)
Лихорадка перемеж
Эвпаториум перфолиатум (Eupatorium perfoliatum)
Табл. 146,
Грипп
Лихорадка перемеж.
Охриплость
Эвпаториум пурпуриум (Eupatorium purpurium)
Табл.
Лихорадка перемеж.
Мочевого пузыря раздражение
Эвфорбиа короллята (Euforbia corellata)
Боязнь умереть
Кожа, пузырьки
Понос и рвота
Холера европейская
Язвы гангренозные
Эвфорбиа пеплюс (Euforbia peplus)
Нос и щеки
Рожа
Эвфорбия оффицинарум (Euforbium officinarum)
Злоупотребление Мерк.
Психич. симптомы
Кожа
Пузырьки
Рожа
Эритема
Кости
Лицо
Эвфразия (Eufrasea)
Общая действие
Табл.
Ср. с Туя
Глаза
Блефарит
Века верхнего опущение
Ирит
Конъюнктивит
Офтальмия золот. (фликтен.)
Трахома (зернистость век)
Кондиломы
Корь Насморк
Сердца замирание
Сикоз
Эквизетум гиемале (Equisetum hyemale)
Почки и мочевой пузырь
Альбуминурия
Гематурия
Дизурия
Недержание мочи
Слизь в моче
Цистит
Элляпс корралина (Ellaps corallina)
Желудок. Ощущение холода
Переливание жидкости
Кровохарканье
Легкие (воспал.)
Лихорадка перемеж.
Сердца сжимание
Уши (звон, течь, скопление серы)
Элятериум (Elaterium momordyca)
Брюшные нервы
Кишки и лихорадка
Понос
Холера детская
Эметин (Emetinum)
Рвота
Энанте кроката (Oenanthe crocata)
Энтотера биеннис (Oenothera biennis)
Понос
Эригерон канадензея (Egigeron canadense)
Кровотечение
      — из носу
      — маточное
Моча кровавая
Мочевого пузыря шейки раздражение
Эриодикцион калифорникум (Eriodyction californicum) см. Эрбасанта
Эскулюс гиппокастанум (Aesculus hyppocastanum)
Брюшное полнокровие
Геморой
Крестцово-подвздошное сочленение (будто кости разъединены)
Спинная сухотка
Фарингит фолликулярный
Этер (Aether) — Эфир
Желчные камни
Этуза цикапиум (Aethusa cycapium)
Желудочные симптомы Рвота (свернувш. мо-локом)
Тошнота
Зубов прорезывание
Колика
Неуклюжесть
 
Терапевтический указатель по лекарствам — Ю, Я
Югляндовые (Yuglandaceae) Юглянс катартика или Цинереа (Yuglans catartica s. Cinerea) Юглянс периа (или Нукс. юглянс) (Yuglans regia S. Nuxs Juglans) Юкка филяментоза (Yucca filamentosa) Яблочная кислота Яборанди (Yaborandi) Якаранда (Yakeranda) Ятрофа куркас (Yatropha curhas)
 
Югляндовые (Yuglandaceae)
Кожные сыпи Кровотечения
Юглянс катартика или Цинереа (Yuglans catartica s. Cinerea)
Бессонница
Водянка груди
Головная боль (затылочн.)
Желтуха
Кожа: сыпи
Красные пятна
Юглянс периа (или Нукс. юглянс) (Yuglans regia S. Nuxs Juglans)
Антидот. Анакардио
Молочная корка
Парши
Экзема .
Регулы
Юкка филяментоза (Yucca filamentosa)
Головная боль
Желчные симптомы
Желтуха
Живота боли
Кожа: эритема
Крайней плоти опухоль
Уретрит
Печень (боли)
Понос
Язык (отпечатки зубов)
Яблочная кислота — см. Ацидум Маликум
Яборанди (Yaborandi)
Астенопия
Якаранда (Yakeranda)
Балянорея
Язвы шанкерные
Шанкроит
Ятрофа куркас (Yatropha curhas)
Холера
Азиатская
 
Терапевтический указатель по болезням и органам – A
Аборт Абсцесс Аденома Акне Алкоголизм Альбуминурия Амблиопия Аменорея Анасака Ангина Ангина пекторис Английская болезнь Анемия Антонов огонь Аорты воспал Апатия Апоплексия Апоплексия сетчатки Аппетит: Же-лудочные симптомы Артралгия Артрит Астенопия Астма Асфиксия Асфиксия новорожденных Асфиксия от угара Асцит Атаксия Атрофия детская Атрофия сетчатки Афазия Афония Афты
Аборт — см. Выкидыш
Абсцесс — см. Нарыв
Аденома — см. Опухоли железистые
Акне — см. Угри Алкоголизм (Пьянство и его болезни) см. также белая горячка
Аврум; Арсеник.; Ацид. сульфурик.; Кали бихр.; Карб. вег.; Ляхезис; Мефитис (Астма); Нукс. вом.; Ранунк. бульб.; Селен (влечение к водке); Цинхона (запой);
Альбуминурия — см. Моча белочная
Амблиопия — см. Слепота
Аменорея — см. Месячных отсутствие
Анасака — см. Водянка
Ангина (жаба) — см. горла воспаление и миндалин воспал.
Ангина пекторис — см. Грудная жаба
Английская болезнь — см. Рахит
Анемия — см. Малокровие
Антонов огонь — см. Гангрена Аорты воспал. (Аортит)
Арсен.; Карбо вег.; Купрум; Ляхезис;
Апатия (см. также психич. симптомы)
Арника; Ацид. фосф.; Кали карб.; Нитри спиритус дульц.; Силицеа;
Апоплексия (Кровоизлияние) мозг, мозговой удар
Апис; Арн.; Барита карб.; Беллад.; Геллеборус; Гиосциамус; Кавст.; Ляхезис; Нукс вом.; Опиум; Рус токс.; Стронциана карб.; Табакум;
Апоплексия сетчатки (ретины) см. Сетчатки апоплексия
Аппетит: Желудочные симптомы
Артралгия. Суставы, боль в них
Артрит — см. подагра
Астенопия — см. зрения слабость Астма (Задышка, удушье)
Амбра; Апис; Аргент. нитр.; Арс.; Бром; Гепар (катафальная); Драконциум; Дрозера; Ерба санта (ката); Ипекакуана; Кадмиум сульф.; Кактус; Кали бихром.; Кали хл.; Калькар. остр.; Калядиум; Капсикум (катаральн); Карбо вегет.; Кока (стариков); Купрум; Кураре; Ликопод.; Ляхезис; Лобелия; Мефетис (пьяниц); Нукс вом.; Плати-на; Потос Фетида; Пульмо вульпис; Румекс криспус; Силицеа (сенная); Стикта; Странциана карб.; Сульфур; Фер-рум; Цикута; Цингибер; Цинкум;
Асфиксия (задушение, отсутствие дыхания)
Аммон. карб.; Ац. гидроциан.; Карбонес; Карбонеум; Табакум;
Асфиксия новорожденных
Антимон. тарт.; Лявроцеразус;
Асфиксия от угара — см. Угар
Асцит — см. Водянка брюшная
Атаксия — см. Спинная сухотка
Атрофия детская — см. Сухотка детская
Атрофия сетчатки (Сетчатки, ретины атрофия)
Афазия (Речи потеря) речи расстройства
Афония — см. голоса потеря
Афты — см. Рта болезни (Афты)
Терапевтический указатель по болезням и органам – Б
Балянорея Бессонница Беременность Блефарит Блефароспазм Близорукость Бледная немочь Боли Боли возр. и утих. постепенно Боли при росте Бородавки Брайтова болезнь Бред Бред пьяниц Бронхит Бронхит капилляр-ный Бронхиальное кровотечение Бронхопневмония Брюшины воспал Брюшная полость Брюшная сухотка Брюшные симптомы Бубоны Бугорчатка Белая горячка Бели
Балянорея — см. Половые органы (мужские) Бессонница (см. также Сон)
Амбра; Апис; Беллад.; Гиосциамус; Кали бромат.; Калькар. остр.; Коккулюс; Коффеа; Мигале; Плюмб.; Сульфур; Феррум; Хамомилля; Цинхона; Юглянс кат.;
Беременность — см. также Мясистый занос
Аконит; Актеа рац.; Анакардиум; Апис; Гамамелис; Дигитал.; Кавлофиллюм; Кальк. фосф. (боли); Ликопод.; Натрум карб.; Нукс. вом.; Пульсат. (неправ. полож. плода); Ратания (зубная боль); Туя (ложн.);
Блефарит — см. Век воспал. Блефароспазм — см. Век судороги Близорукость (миопия)
Карб. вег.;
Бледная немочь — см. хлороз Боли — см. также при соотв. орган и дополнит. указатель
Апис (разбитость); Арг. мет. (спазмодич.); Арн. (воспалит.); Арс. (жгучие); Аса фетида; Валериана (в ко-нечн.); Гельземиум; Кавл. (перемеж.); Кали бихром. (блужд.); Кали карб. (блужд.); Коффеа (жесткие); Морфий (чувствит. к ним); Пульсат. (блужд.); Рус токс. (лучше от движения); Сульфур (блужд.); Геридион (хуже от солн-ца); Стронц. карб.;
Боли возр. и утих. постепенно
Платина; Станнум;
Боли при росте
Ацид. фосф.; Гваякум;
Бородавки
Ац. нитр.; Кавст.; Туя;
Брайтова болезнь — см. Почек воспаление Бред (Deligium) (см. также Психич симптомы)
Абсинт.; Агарикус; Аргент. мет.; Арс.; Ац. нитр.; Беллад.; Бриония; Вератрум альб.; Гиосциамус; Кальк. остр.; Купрум; Ляхезис; Плюмбум; Страм.; Фосф.;
Бред пьяниц — см. белая горячка Бронхит (воспал. дыхательн. путей, бронх. катар)
Аммон. карб.; Аммон. мур.; Бальзам перуф.; Бриония; Галоиды; Драконциум; Ипекакуана; Кали бихром.; Кали карб; Капсикум; Карб. аним.; Карбо вег.; Ликоподиум; Ляхезис; Пикс. ликв.; Сангвинария; Сульфур; Фосфор; Теребинт.;
Бронхит капиллярный
Антим. тарт.; Аконит; Барита карб.; Ипекакуана; Кали бихром.; Кали карб.; Ликопод.; Теребинт.; Фосф.; Хе-ридониум;
Бронхиальное кровотечение (Бронхорагия)
Карбо вег.;
Бронхопневмония
Антимон. тарт.;
Брюшины воспал. (перитонит) Апис;
Баптизия; Беллад.; после родов; Берберис; Бриония; Буфа; Карбо вегет.; Кольхикум; Ляхезис; Мерк. вив.; Ранунк. бульб.; Рус. токс.; Сульфур; Теребинт.;
Брюшная полость (см. также Живот)
Алое (брюшное полнокровие); Беллад.; Верат. альб. (Органы); Ликоподиум (боли внизу); Олеандр (Орга-ны); Сепия (Органы); Эскулюс (Брюшное полнокровие);
Брюшная сухотка (сухотка брюшн.) Брюшные симптомы (см. также Живот)
Аконит; Ац. фосф.; Вератр. альб.; Гельземиум; Ксакарилля; Кольхикум; Ликоподиум; Нукс вом.; Платина; Подофиллиум;
Бубоны (см. также Железы лимфатич)
Алюмина; Бадяга; Беллад.; Гепар; Карбо аним.; Мерк. в.;
Бугорчатка (туберкулез) Белая горячка (Dilirium termens)
Актеа рац.; Арсеникум; Кальк. остр.; Каннабис инд.; Ляхезис; Опиум; Ранунк. бульб.; Страмон.;
Бели (лейкорея)
Алетрис; Алюмина; Амбра; Аммон мур.; Антимон. крут.; Арг. нитр.; Ац. нитр.; Берберис; Боракс; Графит .; Геллониас; Кавл. (мал. девочек); Кали бихром.; Кальк. остр.; Карб. вег.; Креозот; Лилиум; Магнезия мур.; Мурекс; Натрум карб.; Натр. мур.; Сепия; Станнум; Стафизагрия;
Терапевтический указатель по болезням и органам – В
Вагинизм (спазм и боли при сношении) Вагинит Вакцинация Варикоз Варикоцеле Вен воспаление (флебит) Вен расширение (варикоз) Венозность Виттова пляска Вкус Влагалище Водобоязнь (собачье бешенство) Водянка Водянка брюшная (Асцит) Водянка головы (Гидроцефалюс) Водянка головная ложная (Гидроцефалоид) Водянка грудная (Гидроторакс) Водянка послескарлатинная Водянка сердечной сумки (Гидро-перикардиум) Водянка яич-ка (Гидроцеле) Водяночные отеки Волосы Воспаления Вши Вывихи Выкидыш (Аборт) Веки Века верхнего опу-щение (Птозис) Век воспаление (Блефарит) Веки, заворот ресниц внутрь (Трихиаз) Веки, спазм их (Блефарос-пазм) Ветры (Вздутие живота. Тимпанит)
Вагинизм (спазм и боли при сношении)
Апис; Белладонна; Креозот; Натрум мур.; Плятина; Сепия; Туя; Феррум;
Вагинит — см. Влагалище (воспаление)
Вакцинация — см. Оспопрививание
Варикоз — см. Вен расширение
Варикоцеле — см. Яичка вен расширение Вен воспаление (флебит) Ляхезис; Вен расширение (варикоз)
Ац. флюорик.; Гамамелис; Карбо вегет.; Ликоподий; Пульсат.; Цинк;
Венозность
Лилиум; Пульсат.; Сепия; Угли (Carbones);
Веснушки
Сульфур;
Виттова пляска — см. Хорея Вкус
Арс.; Гамамелис (крови); Гепар (горький) Лилиум (крови); Пульсат.; Сульфур (кислый, горький) Циклямен (потеря вкуса и обоняния);
Влагалище
Гелониас (воспал); Гидрокотиле; Станнум (выпадение);
Водобоязнь (собачье бешенство)
Белладонна; Кантарис; Страмон.; Цедрон;
Водянка
Аврум (почечная); Актея рац.; Апис .; Апоцин. каннаб.; Арс.; Аспарагус; Ац. ацетик. . Ац. мур.; Блятта; Гел-леборус; Дигиталис; Карбо вег.; Кольхикум; Ликопод.; Ляхезис; Рус токс.; Сульфур; Теребинт. (почечная); Фосф. (почечная);
Водянка брюшная (Асцит)
Аврум; Апоцин. каннаб.; Ац. ацет.; Гелляборус; Дигиталис; Ликопод.; Фосф.;
Водянка головы (Гидроцефалюс)
Апис; Апоцин. канн.; Арс.; Беллад. (острая); Гелляборус; Дигиталис; Кальк. остр. (острая); Сульф.; Фосфор; Цинк; Цинхона;
Водянка головная ложная (Гидроцефалоид)
Апис; Арс.; Кальк. фосф.; Сульф.; Феррум фосф.; Цинкум; Цинхона;
Водянка грудная (Гидроторакс)
Апис; Апоцин. канн.; Арс.; Дигит.; Кольхикум; Ляхезис; Меркур. сульф.; Юглянс цинереа;
Водянка послескарлатинная
Апис; Гелляборус; Дигиталис; Теребинт.;
Водянка сердечной сумки (Гидро-перикардиум)
Апис; Арс.; Дигиталис; Ликопод.;
Водянка яичка (Гидроцеле)
Дигиталис; Пульсат.;
Водяночные отеки
Бовиста (Oedema); Дигиталис (Anasarca);
Волосы
Селен (выпаден.); Туя;
Воспаления
Аконит; Апис; Арс.; Беллад.; Гельземиум; Гепар; Дорифора; Камфара; Кантарис; Мерк. вив.; Мерк. корроз.; Феррум фосф.;
Вши
Стафизагрия;
Вывихи — см. также Суставы
Аммонн карб.; Аммон. мар.; Арника; Ац. сульф.; Петролеум; Рус токс.; Рута; Стронциана карб.;
Выкидыш (Аборт)
Аконит; Актеа рац.; Вибурнум; Гамамелис (угрож.); Гельземиум (от эмоций); Дигиталис; Ипекакуана; Кали карб.; Кониум (от эмоций); Ликоподий; Плюмбум; Сабина и Олеум сабине; Секале; Сепиа; Табакум (от эмоций); Физостигма (от эмоций); Хамомилля;
Веки
Графит (кисты); Кали карб. (отек верхнего века); Кодеин подергивание Магнезия мур. (сыпь, выпадение ресниц); Силицея (опухоль); Стафизагрия;
Века верхнего опущение (Птозис)
Алюмина; Гельземиум; Кавстикум; Кальмия; Натрум мур. (отвисание); Рус токс. (паралич); Сепия; Цинкум; Эвфразия;
Век воспаление (Блефарит)
Алюмина; Аргентум нитр.; Графит б; Креозот; Меркурий; Петролеум (краев); Сепия; Туя; Эвфразия;
Веки, заворот ресниц внутрь (Трихиаз)
Боракс; Графит;
Веки, спазм их (Блефароспазм)
Агарикус (мигание); Игнация (мигание); Крокус (подергивание); Натрум мур.; Нукс вом.;
Ветры (Вздутие живота. Тимпанит)
Алое; Графит; Карбо аним.; Карбо вегет.; Коккулюс; Кольхикум; Ликоподий; Магнезии мур.; Мамордика бальз.; Морфий; Натрум гипохл.; Натрум сульф.; Нукс вом.; Опиум; Рафанус; Сульфур; Теребинт.; Угли; Фель вульпис; Фель таври; Хамомилля; Циклямен; Цинхона;
Терапевтический указатель по болезням и органам – Г
Гангрена Гастрит гастрический и проч. Гамамелис Гематурия Гемиопия Гемиплегия Гемоптезис Геморой Гемофилия Гепатит Герпес Гидроперикардиум Гидроторакс Гидрофобия Гидроцеле Гидроцефалоид Гидроцефалюс Глаза Глаз воспаление Глаз воспаление артритическое Глаз воспаление гнойное Глаз воспале-ние золотушное Глаз воспаление у новорожденных Глаз воспаление ревматическое Глаз воспаление сифилити-ческое Глаз воспаление трахоматозное Глаз воспаление фликтенулезное Глаза, боль в них Глаза, зеленая вода Глаза, крыловидная плева Глазничной клетчатки воспаление Глазные мышцы, паралич внутренней прямой Глисты Глотания расстройство Глотка Глухота Глявкома Гниение Гноекровие Голова Головная боль Головная боль затылочная Головокружение Голоса потеря Голосовой щели отек Голосовой щели спазм Гонорея Горло Глотки воспал. зернистое Гортань Гортани воспал Горячки Грипп Грудная боль Грудная жаба Грудной катар Грудной плевры воспал Грудной стенки боль Грудные железы Грудные соски Грудобрюшной преграды воспал Грудь и грудные дыхат. органы Грыжа ГуммыГангрена (Антонов огонь)
Арсен; Ац. мур.; Бром (язвы); Капсикум (Горло); Карбо вег.; Плюмбум Секале; Силицеа Эвфорбия (язвы)
Гастрит гастрический и проч. см. желудок Гамамелис см. рвота кровавая Гематурия см. моча кровавая Ге-миопия см. зрение половинное Гемиплегия см. Паралич Гемоптезис см. Кровохарканье Геморой
Алоэ; Алюмина; Анакард.; Апоцин. канн.; Арсен; Ац. сульфур.; Гамамелис; Графит; Игнация; Карбо аним.; Карбо вегет.; Каскарилля; Коллинсония; Ликоподий; Лямиум альб,; Нукс вом; Сепия; Сульфур; Эскулюс;
Гемофилия см. Кровоточивость Гепатит см. Печени воспаление Герпес см. Лишай Гидроперикардиум см. Водянка сердечной сумки Гидроторакс см. Водянка грудная Гидрофобия см. Водобоязнь Гидроцеле см. Водянка яичка Гидроцефалоид см. Водянка головы ложная Гидроцефалюс см. Водянка головы Глаза
Аврум; Аконит; Актеа рац.; Алюмина; Амил-нитрит; Аммониак гумми; Антимон. круд.; Антимон. тарт.; Апис; Аргент. нитрик.; Арсен; Артемизия вульг.; Ацид. нитрикум; Белладонна; Берберис; Бриония; Гельземиум; Гепар; Глоноин; Графит; Игнация; Кали бихром.; Кали йодат.; Кали карбон; Калькар. остр.; Кальмия; Комоклядия; Кони-ум; Крокус (сухость); Лилиум; Литиум карб. (боль); Ляхезис; Меркур бийод.; Меркур вив.; Меркур дульцис; Меркур корроз.; Меркур протоиод.; Натрум карб.; Натрум мур.; Нукс вом.; Нукс мошата; Парис (будто их тянут назад нит-ками); Петролеум; Прунус спин. (боли); Пульсатилля; Рус токс.; Рута; Сепия; Спигелия (боли особ. лев.); Стафи-загрия; Сульфур; Туя; Физостигма; Фосфор; Цикута (пристальный взгляд); Цина; Цинкум; Эвфразия; Яборанти (спазм аккомод.);
Глаз воспаление (Офтальмия) также воспаление их соединительной оболочки — (конъюнктивит)
Аконит; Апис; Аргент. нитр.; Арника (травматич.); Арсен; Асафетида; Беладонна; Боракс; Бром; Гепар; Ипекакуана; Кальк. остр.; Меркур. вив.; Меркур. корр.; Натрум мур.; Нукс вом.; Пульсатилля; Рус токс.; Сангвина-рия; Сепия; Сульфур; Циннабарис; Эвфразия;
Глаз воспаление артритическое (подагрическое)
Колоцинт; Стафизагрия;
Глаз воспаление гнойное
Аргент. нитрик.; Меркур. вив.; Пульсатилля;
Глаз воспаление золотушное Аврум;
Апис; Аргент. нитрик.; Арсен; Гепар; Графит; Кали бихром; Кальк. остр.; Кониум; Ляхезис; Меркур. вив.; Меркур. дульцис; Натрум мур.; Нукс вом.; Рус токс.; Сульфур; Эвфразия; Аргент. нитрик.;
Глаз воспаление у новорожденных
Меркур. корр.; Пульсатилля;
Глаз воспаление ревматическое
Бриония;
Глаз воспаление сифилитическое
Меркур. вив.;
Глаз воспаление трахоматозное (зернистое)
Алюмина; Аргент. нитрик.; Креозот; Рус токс.; Сепия; Цинкум;
Глаз воспаление фликтенулезное
Арсен; Графит; Игнация; Натрум карб.; Рус токс.; Эвфразия;
Глаза, боль в них — см. Глаза, невралгия ресничная Глаза, зеленая вода (глявкома)
Аврум; Аконит; Бриония; Рус токс.;
Глаза, крыловидная плева
Цинкум;
Глазничной клетчатки воспаление
Рус токс.;
Глазные мышцы, паралич внутренней прямой
Алюмина; Кониум; Натр. мур.; Рута;
Глисты
Аконит (острицы); Артемоне (ленточные); Артемизия вульг.; Игнация (острицы); Индиго;
(острицы)
Калядиум (остр.); Квассия (острицы); Кукурбита (ленточные) и семена тыквы (ленточ.); Купрум; Сабадилля; Спигелия; Станнум; Цикута (судороги); Цина; Цитруллюс;
Глотания расстройство (Дисфагия)
Гельземиум;
Глотка см. Горло Глухота — см. Уши, глухота Глявкома — см. Глаза, зеленая вода Гниение
Угли;
Гноекровие (Пиемия)
Арника;
Голова
Аврум (прилив); Аконит (прилив); Антим. тартар. (Спутанность); Ац. сульфурик.; Цинк сульф.; Эвфразия; Беладонна (шум) (шумы, приливы); Бриония (жирный, кислый пот); Глоноин (прил.); Карбо аним. (шумы); Подо-филлюм; Рус токс. (шум); Силицеа (прилив); Спигелия; Стронциана карб (прилив); Сульфур (прилив, жар в теме-ни); Теридион; Феррум (прилив); Цинхона (шумы);
Головная боль (см. также мигрень)
Аврум; Аконит; Актиа рац.; Алоэ; Анакардиум; Антим. тарт.; Аргент. мет.; Аргент. нитр.; Ацид. карб.; Ац. мур.; Ац. пикр.; Барита карб.; Беллад.; Бовиста; Бриония (раскалывающая); Вератрум альб.; Геллеборус; Гель-земиум; Глоноин; Дулькамара; Игнация; Ипекакуана; Ирис верзик.; Кавстикум; Кали бихр.; Кали иодат.; Кальк. остр.; жар в темени; Карбо аним.; Карбо вегет.; Кастореум; Колоцинт; Литиум карб. (в темени); Ляк дефльюорат (во лбу) Магнез. мур. .; Мелилотус; Мениантес; Меркур. вив. .; Натрум карб.; Натрум мур.; Нукс вом.; подагриче-ский; Олеандр; Павлиния; Парис. кв.; Платина; Подофиллюм; Псоринум; Птелеа; Пульсатилля; Ранунк. бульб.; Ранунк. сцел.; Рус токс. (будто доска поперек лба); Сангвинария; Сарсапарилля; Селен; Сепия; подагрич.; Сили-цея; Спигелия; Стронц. карб.; Сульфур; Терентуля; Теридион; Туя (будто гвоздь в темени) Фелляндриум; Фер-рум; Фосфор; (жар в темени),; Хлор (в темени); Циклямен (лев. висок); Цинкум; Цинхона; Юкка;
Головная боль затылочная
Арсен; Артемизия аброт.; Гельземиум; Карбо вегет.; Коккулюс; Нукс вом.; Петролеум; Плюмбум; Рус гляб-ра; Рус радик.; Юглянс кат.;
Головокружение
Амбра; Антим. тарт.; Аргент. мет.; Аргент. нитр.; Арс.; Артем. вульт.; Ац. гидроциан.; Ац. пикр.; Ац. фосф.; Бриония; Бром; Вератр. альб.; Дигиталис; Кавст.; Кониум; Кураре; Мошус; Олеандр; Петролеум; Рус токс.; Сан-гвинария; Силицеа; Теридион (при закрывании глаз); Феррум;
Голоса потеря (афония) и охриплость
Алюмина; Аммон. кавст.; Аммон. мур.; Арг. нитр.; Арум триф. (проводников); Гельзем.; Графит (певцов); Кавст.; Кали карб.; Карбо вегет.; Натр. мур.; Ранкунк. бульб.; Сангвинария; Селон (певцов); Спонтия; Сульфур; Трифол. прат.; Фосф.; Эвпатор. перф.;
Голосовой щели отек (Oedema glottidis)
Апис;
Голосовой щели спазм (Laryngismus stridulms)
Антим. тарт.; Арс.; Беллад.; Бром; Игнация; Ипекакуана; Иод; Калькар. фосф. (прорез, зубов); Купрум; Ля-хезис; Мошус; Самбукус; Фосфор; Хлор;
Гонорея (перелой, триппер — см. также мочеиспускат. канала воспал.)
Алюмина; Арг. нитр.; Гельземиум;
Дигиталис; Дорифора Кали бихром.; Каннаб. инд.; Каннаб. сат.; Кант.; Капсикум; Карбо аним.; Клематис Эректа; Копаива; Кубеба; Меркур. вив.; Мерк. корроз.; Мерк. солюб.; Натр. мур.; Нитр. сульф; Нукс вом.; Петрозе-линум; Пульсат.; Сульф.; Туя; Химафиля;
Горло (зев, глотка) — (см. также миндалин болезни)
Аврум; Алюмина; Амигд. перс.; Аммон. кавст. (катар); Аммон. карб. (катар); Аммон. мур. (опухоль); Апис (жаба боли); Аргент. мет.; Арг. нитр.; Арс. альб.; Арс. иод. (жжение); Арум триф.; Ац. нитр.; Ац. пикр.; Барита карб.; Беллад.; Боракс; Бром; Гельземиум; Гепар; Графит; Диффенбахия; Дулькамара; Игнация; Ипекакуана; Иод; Кали бихр. (фарингит, сифил. язвы); Кали иод.; Кали карб. (Колотья, скопление слизи); Кальк. остр.; Канта-рис (воспал.); Капсикум (гангрена, жжение); Карбо вег.; Лявроциразус; Ляк канин. (сифилис — жаба) Ляхезис; Мерк. вив. (сифил.); Мерк. корр. (спазм); Натрум мур. (хрипота); Нукс. вом.; Плюмбум; Пульсат. (катар); Сангви-нария; Силицеа (жаба); Спонгия; Сульф. (нарыв); Фитоллака; Фосфор; Циннабарис;
Глотки воспал. зернистое (Фарингит фолликулярный)
Гепар; Кали бихр.; Кали хл.; Нукс вом.; Секале; Эскулюс; Колотье в глотке, будто от рыбьей кости или за-нозы Алюмен; Арг. нитр.; Ац. нитрик.; Гепар; Карбо вегет.;
Гортань
Алюмина; Апис; Арг. мет.; Арг. нитр.; Арум триф.; Беллад.; Галлоиды; Кавст.; Монтан.; Мерк. цианат.; Па-рис квадр.; Селен (туберкулез); Фосфор;
Гортани воспал. (Лярингит)
Аконит; Апис; Белллад.; Кали бихром.; Ляхезис; Самбукус; Сангвинария; Спонгия (чахотка); Сульфур; Фосф.;
Горячки — см. Лихорадки Грипп — см. Инфлюенца Грудная боль (см. также Грудь и Плевродиния)
Ангустура; Анисум стелл. (у третьего прав. реб. хряща); Арника; Бриония; Гваякум (плевритич.); Геллони-ас; Иллициум (у -го реб. хряща); Кали иод. (колющая); Миртус; Ол. экорис азелли; Пикс ликв. (у -го реб. хряща); Пульсат.; Трифол.; Боль в обл. лопаток Аммон. мур. (холод между ними); Ангустура (прав); Бриония (прав); Ло-белия сифил. (лев); Ранунк. бульб. (лев); Хелидониум (под углом правой); Хеноподиум (под углом правой);
Грудная жаба (Anguina pectoris)
Актеа рац.; Арг. нитр.; Арс.; Румекс;
Грудной катар (см. также легкие и бронхит)
Антимон. круд.; Антим. тарт.; Бальз. перув.; Беллад.; Гепар; Иллициум; Ипекакуана (у детей); Кавст.; Каль-кар. остр.; Калькар. фосф.; Карбо вег.; Копаива (вонючий); Ликоподий; Миозотис; Станнум; Сульф.; Сцилля; Фосф.; Хамомиля;
Грудной плевры воспал. — см. Плеврит Грудной стенки боль — см. Плевродиния Грудные железы
Апис (нарыв); Беллад.; Бриония (нарыв); Бром; Иод (атрофия); Карбо вег. (затвердение); Кониум (за-тверд.); Кротон (нарыв); Пульсат.; Силицея (нарыв, свищи); Фелляндриум (боли); Фотолякка (нарыв); Фосфор (фистулы);
Грудные соски
Боракс (болезненность); Графит (воспал. и трещины);
Грудобрюшной преграды воспал. (Диафрагмит)
Кактус; Ликоподий; Ранунк. бульб.;
Грудь и грудные дыхат. органы
Аврум мур. (тяжесть в груди); Аконит (прилив); Аммон. карб. (тяжесть); Аммон. мур. (тяжесть); Анитмон. тарт.; Аргент. мет.; Бром (чувство холода); Дигиталис (дыхание); Ипекакуана; Кали иод. (ухудш. ок. -; ч. ночи); Карбо аним.; Карбо вегет.; Лилиум; боли; Ляхезис (сжиман.); Пикс; Пульсат.; Ранунк. бульб. (колотье); Стронц. карб. (прилив); Сульфур (прилив); Фосф. (простуда); Цинхона (дых. вонюч.);
Грыжа
Аконит (ущемление); Карбо вег.; Коккулюс (пупочная); Ликоподий (паховая); Ляхезис; Нукс вом. (ущемле-ние); Табакум (ущемление);
Гуммы — см. Сифилис
Терапевтический указатель по болезням и органам – Д
Дальнозоркость Двигательная атаксия Двоезрение Десны Дизентерия Дизурия Дикое мясо Диплопия Дисменорея Диспепсия Дисфагия Дифтерия Диабет Дрожание Дыхательное горло Детское место
Дальнозоркость (Гиперметропия)
Карбо аним.;
Двигательная атаксия — см. Спинная сухотка Двоезрение (Дипльопия) — см. Зрение двойное Десны — см. Зубы Дизентерия — см. Понос кровавый Дизурия — см. Мочеиспускание болезненное Дикое мясо
Ац. нитр.;
Диплопия — см. Зрение двойное Дисменорея — см. Месячные болезненные Диспепсия — см. Желудка несварение Дисфагия — см. Глотания расстройство Дифтерия
Айлянтуэ; Алкоголь; Амигдаля амара; Амигдаля персика; Аммон. кавст.; Антим. круд.; Апис; Аргент. нитр.; Арс. альб.; Арс. иод.; Арум триф.; Ац. гидроциан.; Ац. мур.; Ац. нитр.; Ац. сульф.; Баптизия; Беллад.; Бром; Игна-ция; Иод; Кали бихр.; Кали гиперманг.; Кали цианат.; Камфара; Кантарес; Капсикум; Карбо вег.; Кислоты; Кониум; Кроталюс; Ликоподий (прав. миндаль); Ляк кан.; Ляхезис; гортани; Меркур. биод.; Меркур. вив.; Мерк. корроз.; Мерк. пропоиод.; Мерк. циан.; Натрум арс.; Ная; Нукс вом.; Ранунк. сцел.; Рус токс.; Фитоллака; Фосфор Циан;
Диабет — см. Сахарная болезнь Дрожание (Тремор)
Арс. нитр. (рук); Ац. сульф. (чувство дрожания); Гельземиум (всего тела); Ляхезис (пьяниц) Олеандр (кор-милиц); Плюмбум;
•  Психические симптомы (см. также дополнит. указатель) Аврум; вспыльчивость; Агирикус; Аконит; Актеа рац.; Алюмина; Анакард. (двоеволие); Антим. круд. (упрямство); Апис; Аргент. нитр.; Арсенит.; боязнь одиночест-ва; Ац. мур.; Ац. нитр. (навязчивые идеи); Ац. нитр.; Ац. фосф.; Ац. сульфур.; Баптизия; Барита карб.; Беллад.; Бриония; Бром; Валериана; Вератр. альб.; Геллониас; Гельземиум; Гепар; Гиосциамус; Глоноин (забывчивость); Графит (не выносится запах цветов); Дигиталис; Игнация (впечатлит.); Иод (упрямство); Кавст. (уныние); Кали бром.; впечатлит. (умств. утомл.) Кали карб.; Кали ферроциан.; Кальк. остр.; Кальк. фосф.; Камфара; Каннаб. инд.; Капсикум; Карбо вег.; Коккулюс (расстр. созн.); Колоцинт; Коффеа (экстаз); Купрум; Лептандра; Ликопод. (высокомерие); Лилиум; Ляхезис; Меркур. вив.; Мирика; Мошус; Натр. карб.; Натр. мур.; Нукс вом.; Нукс мошата (общая атония); Олеандр; Опиум; Палладий; Петролеум (забывчивость); Пипер мет.; Платина; Плюмбум; Псо-рин; Пульсат.; Рус токс.; Сабадилля (воображ. болезни); Сангвинария; Сахарум оф.; Секале; Сенецио; Сепия (уныние); Силиция (речь неясная); Спинелия; Станнум; Стафизагрия; Страмон. (расстройство); Сульфур; Туя (расстр., воображение себя двойным, стеклянным); Фосфор; Хамомилля .; Хлор; Цикламен; Цинкум; Цинк. валер. (порывистость); Ципрепедиум (экстаз у детей ночью); Эвфорб. оффиц.;
•  Беспокойство Аврум (членов); Аврум мур. (в членах); Агарикус (в ногах); Арс. (в ногах); Асафетида (в но-гах); Кавст. (членов); Мефитис (в ногах); Стикта (в ногах); Страмон. (в ногах); Тарент. (в ногах); Цикута (в ногах); Цикум (в ногах); Болтливость Агарикус; Актеа рац. Алюмина; Амбра; Вератр. карб.; Кали карб.; Кальк. остр.; Кок-кулюс; Мефитис; Страмон.; Сульфур;
•  Боязнь отравы Баптизия; Гиосциам.; Кали бром.; Рус токс.;
•  Боязнь смерти Аконит; Арс.; Коффеа; Эвфорб. коррол.;
•  Галлюцинация Анакард. (голоса); Гиосциам. (призраки); Кали карб.; Кальк. остр.; Платина (духи); Цинхо-на (при закрывании глаз);
•  Психические симптомы (эмоции) см. Дополн. указ.- Эмоции Поспешность в речи и действиях
Беллад.; Гепар; Дулькамара; Ляхезис; Мерк.; Силицеа; Сульф.; Ревность Апис; Гиосциам.; Ляхезис;
Дыхательное горло (трахея)
Апис; Драконц.; Фосф. (воспал);
Детское место — см. Роды (послед)
Терапевтический указатель по болезням и органам — Е, Ж
Евстахиевой трубы катар Жаба горла Жаба грудная Жажда Железы лимфатические Железы потовые Железы сальные Желтуха Желудок Желудок, боль в нем Желудка воспаление Желудка катар Желудок, кровотечение из него Желудка неварение Желудка язва Желудочная лихорадка Желудочно-кишечное воспаление Желудочно-кишечные симптомы Желчная перемеж. лихорадка Желчные камни Живот Жировое перерождение Жировая опухоль
Евстахиевой трубы катар
Графит; Нукс вом.; Роза дам.; Силицеа;
Жаба горла (зева) — см. Горло Жаба грудная — см. Грудная жаба Жажда
Бриония; Натр. мур.;
Железы лимфатические — (см. также Бубоны)
Алюмина; Арс.; Арс. иод. (увелич.); Бадяга; Беллад. (подмыш. затверд.); Бром; лимфат. сист.; Галоиды; Гепар; Графит; Иод . Атрофия; Кальк. иод. (увелич. особ. миндалин); Кальк. остр. (опухоль); Кальк. фосф.; Карбо аним.; Карбо вег.; Кониум (ушибы); Меркурия препараты; Мерк. вив.; активность Мерк. дульц.; Силицеа; Спонгия; Сульфур (лимфат. сист., туберк. брыжжейки); Угли (Carbo); Фосф.;
Железы потовые — см. также Пот
Натрум мур.; Опиум (паралич); Страмониум (паралич);
Железы сальные
Натрум мур.; Псоринум;
Желтуха — см. также Камни желчные и печень
Бриония; Дигиталис; Кардуус мар.; Мерк.; Мерк. вив.; Мирика; Нукс вом.; Фосф.; Хамомилля (от гнева) Хе-лидониум; Цинхона; Юглянс цин.; Юкка;
Желудок (Желудочные симптомы) — (см. Изжога, Отрыжка, Рвота)
Абеис нигра; Ощущение непереваренной пищи у входа желудка Актеа рац.; Алюмина; Анакард.; Арс. (раз-ложение); Ац. гидроциан. (переливание в желудке) Ац. пикр.; Ац. сульф. (расстройство); Ац. флюорикум; Беллад.; Гепар; Гидрастис; Графит; Игнация; Ипекакуана (расслабление); Иод; Кадмиум сульфур.; Кали бихром.; Кали карб.; Кальк. остр.; Камфара; Кантарис; Капсикум; Карбо аним. .; Карб. вег. (простуда); Коккулюс; Кольхикум; Креозот (раздраж. слабость); Ликоподий; Литиум карб.; Лямиум альб.; Ляхезис; Myрекс (замирание под ложеч-кой); Натрум карб.; Натр. сульф.; Никколюм; Нукс вом. (раздражит.); Олеандр; Опунция; Петролеум; Подофил-люм; Пульсат.; Сабина; Сарсапарилла; Индиум; Селен (потеря аппетита); Сепия (замирание); .; Станнум; Стафи-загрия; Сульфур; Табакум; Тоя; Туя; Феррум; Фосфор; Хамомилля; Херидрний; Цикламен; Цингибер; Цинкум; Цинхона; Эляпс (периливан.) (холод.) Этуза;
•  Питье проходит в желудок с шумом Ац. гидроциан.; Цина;
•  Чувство слабости или пустоты в желудке ок.? ч утра Натрум карб.; Сульфур; Фосфор; Цинкум;
Желудок, боль в нем (гастралгия)
Анакард.; Арг. нитр.; Бисмут субнитр.; Графит; Игнация; Литиум карб.; Нукс вом.; Петролеум; Страннум; Хамомилля; Хелидониум;
Желудка воспаление (гастрит)
Арс.; Кали бихром.; Камфара; Кантарис;
Желудка катар
Антим. круд.; Арс.; Бриония; Ипекакуана; Кали бихром.; Нукс вом; Пульсат.; Цинхона;
Желудок, кровотечение из него — см. Рвота кровавая и Кровотечения Желудка неварение (Диспепсия)
Абиес нигра; Актеа рац.; Алюмина; Арника; Арс.; Ац. сульфур. (пьяниц); Беллад.; Бриония; Гепар; Гидра-стис; Графит Игнация; Ипекакуана; Иод; Кали бихром.; Кали. карб.; Калькар. остр.; Капсикум; Карбо аним.; Карбо вег.; Кислоты; Коккулюс; Кольхикум; Креозот; Ликоподий; Ляхезис; Магнезия карб. (кислотная); Натр. карб. (ки-слоты в желудке); Натр. мур.; Никколюм; Нукс вом.; Олеандр; Пульсат.; Сабите; Сарсапарилля; Сепия; Станнум; Стафизагрия; Табакум; Tea; Туя (хуже от жирной пищи); Фосфор; Циклямен; Цинюни;
Желудка язва
Кали бихром.; Фосфор;
Желудочная лихорадка — см. Лихорадка желуд. Желудочно-кишечное воспаление (Гастроэнтерит)
Терапевтический указатель по болезням и органам – З
Задний проход Заднего прохода выпадение Заднего прохода трещины Задненосовой катар Запор Затвердения Заушница Зоб Зобной железы увеличение Золотуха Зрение Зрение двойное Зрение половинное Зрения потеря Зрения слабость Зубы Зубная боль Зубная фистула Зубной надкостницы воспаление Зубов прорезывание Зуд Зев
Задний проход
Алоэ; Ац. нитр.; Беллад.; Берберис (свищи); Игнация; Индиго (зуд); Кавстикум; Кали бихром.; Кальк. фосф. (свищи); Коккулюс Кольхикум (спазмы); Лилиум; Ляхезис; Мезереум; Натрум мур.; Нукс вом.; Опиум; Петролеум (перипоич. катар); Плюмбум; Сепия (Как будто шар в нем); Сульфур;
Заднего прохода выпадение
Игнация; Кальк. остр.; Подофиллюм;
Заднего прохода трещины
Ац. нитр.; Графит; Натрум мур.; Пеония; Ратания; Силицеа; Туя;
Задненосовой катар — см. Носоглоточный катар
Задушение — см. Асфиксия
Задышка — см. Астма
Заикание — см. Речи расстройства
Запой — см. Алкоголизм Запор — (см. также Стул)
Абиес нигра; Алетрис; Алюмина; Амбра; Анакардиум; Антим. круд. (то запор, то понос); Апоцин. канн.; Бриония; Гепар; Гидрастис; Графит; Игнация; Кавстикум (позывы); Кали бихром.; Карбо вег.; Каскарилля; Кол-линсония (сухой кал); Кониум; Ликоподий; Ляк дефл.; Ляхезис; Магнезия кабр.; Магнез. мур.; Меркур. вив.; Натр. карб.; Натрум мур.; Нукс вом.; Опиум; Палладиум; Платина; Плюмбум; Пульсат.; Селен; Сепия; Силицеа; Суль-фур; Фосфор; Цинк;
Затвердения — см. Рубцы Заушница — см. Свинка Зоб (Struma)
Барита карб.; Бром; Ляпис альб.; Спонгия;
Зобной железы увеличение (у детей)
Иод;
Золотуха (Scrophulesis)
Аврум; Апис (сустав); Ац. нитр.; Ац. флюорик.; Ац. фосф.; Ац. фосф.; Барита карб.; Бром; Галоиды; Гет-тисб. источники; Графит; Иод; Кавст.; Кали бихром.; Кальк. остр.; Кониум; Кураре; Ликоподий; Ляпис альб.; Магн. мур.; Мезереум; Меркур. вив.; Натрум. сульф.; Силицеа; Стронциана карб.; Сульфур; Теридион (костей) Фосф.; Циннабар.;
Зрение (способность видения)
Графит; Ляхезис (помрачение); Платина; (обманы зрения, видение в уменьш. виде) Плюмбум (расстрой-ство); Пульсат. (потемнение); Сантонин (цветное видение); Фосф. (буквы кажутся красными); Цина (видение в желтом цвете);
Зрение двойное (видение предметов вдвойне, двоезрение, диплопия) Зрение половинное (видение одной стороны предметов)
Гемиопия Аврум; Ликоподий; Литиум карб.; Титаниум; Цяклямен;
Зрения потеря — см. Слепота Зрения слабость (Астенопия)
Алюмина; Аммон. тумми.; Апис; Арг. нитр.; Артемиз. вульг.; Беллад.; Кали карб.; Лилиум т.; Лилиум карб.; Натрум мур.; Рута; Сепия; Циклямен; Цина; Цинхона; Яборанди;
Зубы
Антим. круд.; Ац. ляктикум; Коффея; Креозот (молочные); Ляхезис; Меркур. вив.; Стафизагрия; Туя (порче-ные); Хамомилля; Десны Ляхезис; Меркур. вив. (опухоль); Плюмбум; Стафизагрия;
Зубная боль
Аранеа диад.; Бриония (ревматич); Игнация; Коффеа; Креозот (порченных) Ляхезис Магнез. карб. (бере-мен.); Мерк. вив. Плянтаго (с ушной); Ратания (у беременных); Рус токс.; Хамомилля;
Зубная фистула
Ац. флюорик.; Кальк. флюор.; Петролеум; Силицеа;
Зубной надкостницы воспаление (периодонтит) и зубной нарыв (у корня запломбир. зуба) Зубов прорезы-вание (Dentitio)
Алюмина; Беллад.; Кальк. остр.; Кальк. фосф.; Кольхикум Платина (конвульсии); Подофиллюм Хамомилля; Цинкум; Этуза;
Зуд
Аконит; Анакард.; Ац. флюорик.; Боракс; Геллониас (женск. полов. орг); Коффеа; Литиум карб; Натрум ги-похлор.; Пикc. ликв.; Платина (полов. част.); Псоринум; Селен; Сепия; Стронция; Стафизагрия; Сульфур (наружн. женск. орг.); Циннабарис (в суставах);
Зев — см. горло
Терапевтический указатель по болезням и органам – И
Изжога Идиотизм Икота Икры, судороги в них Импотенция Инфлюэнца Ипохондрия Ирит Истерия Истощение Исхудание Ишиас
Изжога
Арсен; Графит; Кали карб.; Пульсатилля;
Идиотизм — см. кретинизм и слабоумие Икота
Арсен; Вератр. альб.; Гиосциамус; Игнация; Пульсатилля; Ранунк. бульб.; Страмониум; Тевкриум мар. вер.;
Икры, судороги в них — см. судороги в икрах Импотенция см. половая слабость Инфлюэнца (грипп) см. также лихорадка
Кавстик; Рус токс.; Сабодилля; Эвпотор. перф.;
Ипохондрия
Абиес нигра; Алюмина; Анакард.; Бриония; Кониум; Мошус; Натрум карб.; Натр. мур.; Нукс вом.; Сепия; Станнум; Стафизагрия; Сульфур; Цинкум; Цинк оксид.;
Ирит — см. радужной оболочки глаза воспаление Истерия
Азариум; Аконит; Актеа рац.; Алюмина; Аммон. гумми; Апис; Аргент. мет.; Арсен; Асафетида; Беладонна; Валериана; Гельземиум; Гепар (мания); Гиосциамус; Игнация; Кавстикум; Кали бромат; Кальк. остр.; Кастореум; Крокус; Купрум; Магнез. мур.; Мошус; Натрум карб.; Нукс вом.; Нукс мош.; Паладий; Платина; Пульсатилля; Сан-гвинария; Сепия; Сульфур; Тарентуля; Теридион; Фосфор; Цинкум валериан.;
Истощение. Исхудание (маразм) см. cyxoткa Ишиас — см. невралгия седалищного нерва
Арника Арс.;
Желудочно-кишечные симптомы — см. также Стул, Тенезмы
Аргентум нитр.; Ац. мур.; Бриония (ухудшение летом); Вератр. альб.; Кадмиум сульф.; Карбо вег.; Коло-цинт; Купрум; Магнезия карб.; Секале; Фитолякка (раздражение) Пищеварение Алегрис (слабое); Арс.; Ац. гидро-циан.; Ац. лактик.; Ац. маликум; Ац. нитро-мур. (слаб.); Белладонна (расстр.); Боракс; Гепар (слабая); Кадмиум сульф. (слабая) Калькар. фосф.; Капсикум (слаб.); Ляхезис (слабое, кислоты не выносятся) Мерк. вив. (слаб.) Натрум мур.; Нукс вом.; Цинхона (слаб);
Желчная перемеж. лихорадка (см. Лихорадка желчная перемежающаяся) Желчные камни — см. Камни желчн. Живот — см. также Брюшная полость и Брюшные симптомы
Алоэ; Аммон. мур. (боли в пахах); Апис (чувство натяжения внизу живота); Арника (чувство растяжения в паху); Ипекакуана (боль); Калькар. остр. (растянут.); Калькар. фосф. (слабость внизу, вялость); Карбо вег.; Кокку-люс (чувство пустоты); Ляхезис (чувствит. в талии); Натрум сульф.; Нукс вом. (Чувствит. в талии после обеда); Фосф. (слабость внизу); Цинк; Юкка (боли);
Жировое перерождение (см. также при соотв. органах)
Аврум; Ац. пикр.; Сурьмы (Антимония) препараты; Фосф.;
Жировая опухоль — см. Опухоли (жировые)
Терапевтический указатель по болезням и органам – К
Камни желчные Камни почечные Карбункул Кариоз Каталепсия Катаракта Катары Кашель Кератит Кислоты Киста Кишки Кишек воспаление Кишек кровотечение Кишка прямая Кишки слепой воспаление Климактерический период Клетчатка Клетчатки воспаление Кожа Коклюш Коксит Колика Колика почечная Колика свинцовая Коллапс Колтун Колено Конвульсии Конгестии Кондиломы Контрактуры Конъюнктивит Корка молочная Корь Косоглазие Кости Костоеда Костоеда позвонков Крапивница Краснота кожи Крестца боль Кретинизм Кривошея Кровеносные сосуды Кровообращение Кровотечение Кровотечение из бронхов, матки, носа Кровоточивость Кровохарканье Кровь Круп Крыловидная плева
Камни желчные (печени)
Беладонна; Берберис; Подофиллюм; Хлороформ; Цинхона; Этер;
Камни почечные — (см. также мочевой песок)
Аргент. нитр.; Ац. нитрик. (мочевые); Берберис (почеч. лохан.); Кантарис; Ликоподий; Нукс вом. (колика); Табакум (колика);
Карбункул (огневик)
Антрацин; Арсен; Карбо вег.; Ляхезис (злокачеств); Рус токс.; Силицеа; Тарент. куб.;
Кариоз — см. костоеда Каталепсия
Арсен Кураре; Пипер метист.;
Катаракта
Кониум; Магнез. карб.; Натрум мур.; Секале; Сепия; Силицея; Фосфор;
Катары — (см. также слиз. оболочки)
Ац. нитрик.; Бриония; Вербаскум; Галоиды (крупозные); Гельземиум; Гепар; Гидрастис; Кавстик; Карбо вег.; Ликоподий; Лявроцеразус (травянистая мокрота); Меркур. вив.; Натрум карб.; Натрум мур.; Нукс вом.; Пульса-тилля; Ранунк. сцелер.; Сенецио; Угли (Carbo); Хамомилля; Хлор; Циннабарис;
Кашель
Актеа рац.; Алюмина; Амбра; Аммон. карб.; Аммон. мур.; Аммон. фосфор.; Анакардиум; Антимон. тарт.; Апис; Арника (мокрота скользит обратно); Арсен; Ац. гидроциан. (сухой); Ац. сульфур.; Ац. фосфор.; Барита карб. (хронич.); Белладонна (горловой) Боракс; Бриония .; Вератр. альб.; Вертикум; Гельземиум; Гепар; Гиосциамус; Графит; Дигиталис; Драконциум; Дрозера (судорожный, хуже после полуночи); Дулькамара (хронич.); Игнация; Кавстикум; Кали бихром.; Кали карбон.; Кальк. остр. (сухой); Капсикум (вонючий); Карб. аним.; Карбо вегет.; Ко-деин; Кониум; Кроталюс горр.; Ликоподий; Литиум карб.; Лявроцеразус (сухой чахоточный); Ляхезис (судорож-ный); Магнанум; Мезерум; Мента пип.; Мефитис (судорожный) Натрум карб.; Натрум мур. (с непроизв. отхожд. мочи); Нукс вом.; Опиум; Петролеум; Пульсатилля; Румекс (щекотание нагруд. ямки); Рус токс.; Сангвинария (во-нючий); Сенега (вязкий, хуже к вечеру); Сенецио; Сепия (слизь скользит обратно); Силицеа; Спонгия (гортанный); Стикта; Сульфур (гортанный); Сцилля (с непроизвольн. отхожд. мочи); Трифол. прат. (удушливый); Фосфор (с болью в гортани); Хамомилля; Цина; Цинкум;
Кератит — см. роговицы воспаление Кислоты (кислый вкус) — см. Вкус. желудка неварение Киста — см. Яичника опухоли Кишки — см. также запор, понос, стул, тенезмы
Алюмина; Антимон. тарт.; Апис; Аргент. нитр.; Арсен (изъязвление); Ац. фосф.; Вератр. альб. (внедрение); Кольхикум; Лямиум альб.; Ляхезис Меркур вив.; Натрум карб.; Опиум (ущемление); Селен (атония) Сепия; Суль-фур; Теребинтина Фосфор (паралич); Цинхона; Элятериум;
Кишек воспаление (энтерит)
Арника Арсен; Баптизия Белладонна; Берберис Колоцинт; Кольхикум Ляхезис (изъязвление) Меркур вив.; Рус токс.;
Кишек кровотечение
Арсен Ац. нитрик.; Каскарилля; Лептандра; Миллефолиум;
Кишка прямая — см. также задний проход
Алоэ (катар); Анакард.; Арсен; Ац. нитрик.; Игнация (боль); Кавстик Кали бихром Карбо вегет. Коккулюс (тенезмы) Ляхезис (тенезмы); Мезереум Меркур вив. (выпячивание) Натрум мур. Нукс вом. (выпадение); Опиум Плюмбум Подофиллюм (выпадение); Рус токс. (перипроктит) Сепия (чувство полноты или постор. тела); Станиум (Атония);
Кишки слепой воспаление — см. слепой кишки воспаление Климактерический период
Актея рац.; Амил-нитрит; Ац. сульфурик.; Глоноин; Кали бихром.; Ляхезис; Магнезия мур.; Сангвинария; Сепия; Силицеа; Стронц. карб.; Сульфур;
Клетчатка (соединительная ткань)
Рус токс.; Сепия;
Клетчатки воспаление (целлюлит)
Апис; Рус токс.; Силицеа;
Кожа (см. также зуд, лишай, родимые пятна, сыпи, эритема)
Аконит (чувствит.); Алюмина; Аммония препараты; Анакард. ор. и окцид.; Антим. круд. (трещины); Антимон. тарт.; Апис Арника (чувствит.); Арсен; Ац. муреат.; Ац. сульфур. (синяки); Ац. флюорик.; Белладонна (воспалит. чувствит.); Берберис (журчание); Боракс; Гельземиум; Гепар (плохо заживает); Графит; Гура; Дулькамара; Кав-стикум; Кали бихром.; Кали бромат.; Кали иодат.; Кальк. гипофосфор. (бледность); Кальк. остр.; Кальта; Камфа-ра; Кантарис (воспал.); Капсикум; Карбонеум оксид; Клемат. эректа; Комоклядия; Кониум; Копайва; Коффеа (чув-ствительность); Кроталюс (желтизна); Кратон; Ликоподий (незаживание); Литта вез. (воспаление); Ляхезис; Маг-незия мур.; Мезереум; Мерк. вив. (незаживание); Молочайные; Натр. карб.; Натр. мур.; Олеандр; Петролеум (трещины); Пикс. ликв.; Псоринум; Пульсат. (ощущение подкожной язвы); Ранунк. бульб.; Ранунк. сцел.; Рус токс; Сангвинария; Селен; Сепия; (желтобурые пятна) ; Силицеа; (чувствит.), (незаживление); Стафизагрия; Сульфур (дурной запах); Тапсия; Угли; Формика руфа; Хамомилля (незаживление); Хинин сульф.; Хлораль; Цикута; Цин-кум; Эвфорб. оффиц.; Югляндовые; Юглянс цин. (красные пятна);
Коклюш
Амбра; Антимон. тарт.; Арн.; Дрозера; Ипекакуана; Кали бихр.; Кали карб.; Кали оксиг.; Коккус какти; Ко-ралл рубр.; Купрум; Мефитис; Сенега; Цина;
Коксит — см. Сустав тазобедренный Колика — см. также Камни
Аконит; Антим. круд.; Арс. (почечная); Беллад.; Бовиста; Боракс; Вератр. альб.; Дискорея; Дульк.; Ипека-куана; Кавст.; Кастор. (нервная); Колоцинт; Кратон Купрум; Магнез. карб.; Мерк. вив.; Нукс вом.; Опиум; Плюмбум (около пупка); Подофиллюм (желчная); Реум; Рус токс; Стафизагрия; Хамомилля; Циклямен (от ветров); Цинкум (ок. пупка); Этуза;
Колика почечная — см. также Камни почечные
Арг. нитр.; Ац. нитр.; Берберис; Кантарис; Нукс вом.; Парейра; Табакум;
Колика свинцовая
Алюмен; Алюмина; Беллад.; Нукс вом.; Опиум; Платина; Плюмбум;
Коллапс (упадок сил)
Ац. гидроциан.; Берб.; Вератр. альб. (холод тела); Геллеборус (шок); Камфара; Карбо вег.; Купрум; Секале; Фосфор; Цинхона;
Колтун — (Plica pobonnica) см. сыпи на голове Колено — см. суставы Конвульсии — см. судороги Конге-стии — см. приливы Кондиломы
Ац. нитрик.; Ликоподиум; Сабина; Стафизагрия; Туя (шейки матки); Циннабарис; Эвфразия;
Контрактуры
Плюмбум;
Конъюнктивит — см. глаз воспаление Корка молочная — см. сыпи на голове Корь
Аконит; Антим. тарт.; Белладонна; Бриония; Гельземиум; Ипекакуана (скрытие сыпи); Кали бихр.; Купрум; Пульсатилля; Страмониум; Сульфур; Фосфор; Цинкум; Эвфразия;
Косоглазие (стробизм)
Алюмина; Белладонна; Цикламен; Цина;
Кости
Аврум; Аммон. мур. (боли) Ангустура; Аранеа диад (особ. пятки); Аса фетида; Ац. нитрик. (боли); Ац. флюорик.; Ац. фосфорик.; Геттисбурские воды (кариоз язвы); Кали иодат.; Кальк. остр. (откр. роднички); Кальк флюор.; Кальк. фосфор (швы, остр. роднички); Мезерум; Меркур вив.; Рута (повреждение); Стафизагрия; Стел-лингия (воспаление); Стронц карб. (воспал.); Теридион (золотуха); Фосфорус; Эвфорб. оффиц.;
Костоеда
Аврум; Аврум мур.; Ангустура (длинных костей); Аранеа диад.; Аса фетида; Ац. флюор.; Кальк. флюор.; Платина мур. (пятки); Стронц. карб. (бедра); Теридион; Кальк. остр.; Фосфор (некроз); Хлорид Золота и Платины (некроз);
Костоеда позвонков (Поттова болезнь)
Ац. фосф.; Геттизб. воды; Карбо вегет.; Литиум карб.; Силицеа; Фосфор; Цинхона;
Крапивница (уртикария)
Апис; Арсен; Бовиста; Дулькамара; Кали бром.; Кальк. остр.; Копаива; Медуза Натрум мур.; Пульсатилля; Румекс; Рус токс.; Сепия; Теребинтина; Уртика уренс;
Краснота кожи — см. эритема Крестца боль — см. поясницы боль Кретинизм — см. также слабоумие
Барита карб.; Кальк. фосфор.;
Кривошея — см. ревматизм Кровеносные сосуды
Арн.; Гельзем.; Пульсат.; Секале;
Кровообращение (Circulatio)
Аврум (застой); Аммон. мур.; Вератр. вириде; Глоноин; Коффеа; Лилиум т.; Ляхезис; Мерукс (застой); Нукс вом. (застой воротной вены); Опиум; Пульсат.; Рус токс.; Сангвинария; Секале; Сепия; Стронц. карб.; Сульфур (застой); Сурьмы препараты; Феррум (неправ. распределение крови); Феррум фосф.; Хелидониум;
Кровотечение
Аконит; Алюмина (при тифе); Арг. нитр.; Арника (кровоподтеки); Арс.; Ац. сульф.; Ац. нитр.; Беллад.; Бови-ста (только ночью); Бинка мин.; Гамамелис; Ипекакуана; Карбо вег.; Кислоты; Кроталюс; Ледум; Ляхезис; Мерк. вив.; Миллефолиум; Пульсат.; Сангвин.; Секале; Триллиум (после извлечения зуба); Устиляго; Феррум; Феррум фосф.; Фосф. (из желудка и легких); Циннамомум; Цинхона; Эригерон; Юнгляндовые;
Кровотечение из бронхов, матки, носа — см. бронхиальное, маточное, носовое кровотечения Кровоточи-вость (гемофилия)
Аранеа диад.; Бовиста; Ляхезис; Фосфор;
Кровохарканье (Halmtysis) кровотечение из легких
Акалифа; Аконит; Ипекакуана; Кактус; Калькар. остр.; Карбо вег.; Ледум; Милефолиум; Нукс вом.; Опиум; Пульсатилля; Рус токс.; Сенецио; сульфур; Феррум; Феррум фосф.; Фосфор; Эляпс;
Кровь
Аконит; Алюмина; Аммония преп.; Аммон. карб.; Арсен; Бриония; Кали карб.; Карбо вегет. (отравление); Кислоты (отравление); Купрум; Ликоподий; Секале; Стафизагрия; Сурьмы препар.; Фосфор; Хинин;
Круп
Аконит; Антим. тарт.; Арсен; Бром; Гепар; Иод; Кали бихром.; Каолин; Кислоты; Ликоподий; Ляхезис; Мер-кур. циан.; Самбукус; Сангвинария; Спонгия; Фосф.;
Крыловидная плева — см. Глаза, Крыловидная плева
Терапевтический указатель по болезням и органам – Л
Легкие Легких абсцесс Легких воспаление Легких кровотечение Легких отек Легких паралич Лимфатическая система Лихорадка Лихорадка гектическая Лихорадка герпетическая Лихорадка длительная Лихорадка жел-тая Лихорадка желудочная Лихорадка желчная послабляющая Лихорадка молочная Лихорадка перемежающая-ся Лихорадка послабляющая Лихорадка родильная Лихорадка сенная Лихорадка тифозная Лицо Лицевая боль Лицевые судороги Лишаи Пузырьки Лишай круговой Лишай мокнущий Лишай поясовидный Лишай чешуйчатый Лодыжечный сустав Локомоторная атаксия Локтевого нерва онемение Лопатки Люмбаго Лярингизм
Легкие — см. также Грудь, Чахотка, Эмфизема
Аврум; Аммон. гумми; Аммон. карб.; Антимон. тарт.; Боракс (боль в правой верхушке); Бром; Вератр. вири-де; Гепар; Иллициум (боли, гной); Ипекакуана (спазм); Кали бихром.; Кали иод.; Кали карб.; Коккус какти (верхуш-ки); Лявроциразус; Ляхезис; Мошус (спазм); Опий (спазм); Пикс ликв.; Пульсат. (верхушки); Ранунк. бульб.; Се-лен; Силициа; Спонгия; Станнум; Сульфур; (ателектаз) ; Феррум фосф. (приливы);
Легких абсцесс (нагноение)
Арсен; Ликоподий; Ляхезис; Опиум (пьяниц); Пикс ликвида (лев.); Секале; Сульфур; Цинхона;
Легких воспаление (пневмония)
Аконит; Аммон карб.; Антим. тарт. (желчные ); Белладонна; Бриония; Бром; Вератр. вир.; Гепар (крупоз); Иод; Кали иодат. (с выпадом в мозг); Кали карб.; Карбо аним.; Карбо вег. (разрушение); Купрум; Ликоподий; Ля-хезис; Мерк. вив. (желтушн.); Мошус; Ранунк. бульб.; Рус токс; Сангвинария; Сульфур; Сурьмы препараты; Фер-рум фосф.; Фосф.; Хелидониум (желт., катар); Эляпс;
Легких кровотечение — см. Кровохарканье Легких отек
Аммон. карб.; Апис; Кали иод.;
Легких паралич
Аммон карб.; Антим. тарт.; Арс. (при тифе); Ац. гидроциан.; Ац. нитр.; Барита карб.; Дульк.; Кали иодан.; Карб. вег.; Купрум; Лавроцеразус; Ляхезис; Мошус (при тифе); Опиум; Фосфор;
Лимфатическая система — см. Железы лимфатические Лихорадка
Аврум; Аконит (синох); Апис; адинамия; Арс. (воспал.); Беллад.; Бриония (воспалит. травм.); Вератр. вир.; Гельземиум; Гиосциамус; Ипекакуана; Кальк. остр. (нервная); Капсикум; Карб. вегет.; Кольхикум; Купрум (воз-врат.); Ликоподиум; Ляхезис; Меркур. вив. катар; Опиум; Подофиллюм; Пульсатилля; Рус токс.; Станнум; Суль-фур (синох.); Феррум фосф.; Хинин сульф.; Цинхона; Элятериум
Лихорадка гектическая
Аммон. карб.; Арсен; Карбо вег.; Ликоподий; Натрум мур.; Станнум; Фосфор; Цинхона;
Лихорадка герпетическая (с пузырьковой высыпью)
Арсен; Гепар; Камфара; Натрум карб.; Рус. токс.;
Лихорадка длительная
Аконит; Арсен; Баптизия (тифозн. хар.); Сульфур;
Лихорадка желтая
Кальмиум сульф.; Карбо вег.; Лязезис;
Лихорадка желудочная
Аконит; Бриония; Меркур вив.;
Лихорадка желчная послабляющая
Гельземиум; Подофиллюм;
Лихорадка молочная
Аконит; Бриония;
Лихорадка перемежающаяся
Аммон. мур. (десятиднев); Аранея диад.; Арсен; Ац. гидроциан.; Вератр. альб.; геллеоорус; Гельземиум; Гиосциамус; Дигиталис; Игнация; Ипекакуана; Камфара; Капсикум; Карбо вег.; Корнус флор.; Купрум; Ликоподий; Ляхезис; Ляхнантес; Сениантес; Натрум мур.; нукс вом.; Пульсатилля; Рус токс.; Секале; Станнум; Сульфур; Та-рент. куб. (с поносом); Феррум; Хинин сульф.; Цедрон; Цимекс Цина; Цинхона; Эвкалиптус; Эвпатор. перфол.; Эвпатор. пурпур; Эляпс
Лихорадка послабляющая (ремиттирующая)
Гельземиум; Сульфур;
Лихорадка родильная (пуэрпиральная) см. также матки воспаление послеродовое)
Аконит; Кали карб.; Опиум;
Лихорадка сенная
Айлянтус; Арсен; Лобелия инфл.; Ранунк. бульб.; Роза дамасц.; Силицеа; Синапис нигра; сульфур;
Лихорадка тифозная (Тиф) Абсинт;
Аврум; Аврум мур.; Апис; Агарикус; Айлянтус; Аконит; Алюмен (кровотечен.); Антимония преп. (слабость чрезвыч.); Антим. тарт.; Апис; Арника; Арсен; Арум триф.; Ац. муриат.; Ац. нитрик.; Ац. пикрик.; Ац. фосфор.; Бап-тизия; Белладонна; Бриония; Вератр. альб.; Гамамелис; Геллеборус; Гельземиум; (пятнистый),; Гиосциамус; Кавстик; Кальк. остр.; Карбо аним.; Карбо вегет.; Кастореум; Коккулюс (пятнистый); Кольхикум; Кониум . Купрум возвратный; Лептандра; Ликоподий; Ляхезис (Stupor); Меркур. вив.; Мошус; Нитри. спир. дульц.; Нукс вом.; Ну-фар; Опиум; Петролеум; Ранунк. сцел.; Рус токс. (обильный пот без облегчения); Селен; Страмониум; Сульфур; Тараксакум; Тарентуля Теребинтина; Фосфор; Хамомилля (у детей); Хлор; Цинк; Цинхона;
Лицо
Апис (одутловатость); Ац. фосф.; Баптизия; Белладонна (рожа); Берберис; Бриония; Буфо; Вератр. альб.; Гиосциамус; Ипекакуана; Кали карб.; Кантарис (выражение); Карбо вег.; Купрум; Ликоподиум (выражение); Ляхе-зис; Натрум арсен; Нукс вом.; Нукс мошата; Опиум; Пульсатилля; Рус токс.; Секале; Срамониум (краснота); Стронц. карб. (прилив); Сульфур; Фосфор; Цина; Цинхона; Эвфорбиум; Эвфорб. пеплюс (HOC и щеки); Эвфорб. ципар. (скулы);
Лицевая боль (невралгия см. также невралгии)
Аконит; Аргентум нитр.; Арсен; Белладонна; Вербаскум; Гельземиум; Гепар (прав. стор.); Кальмия (над-глазн.); Капсикум; Кольхикум (лев. стор.); Кониум; Креозот (маляр.); Ляхезис (хуже слева); Мезереум (леа над-глазн.); Сепия; Спигелия (левостор.); Цедрон (надглазн.); Табакум; Хелидониум; Цинкум;
Лицевые судороги (конвульсии)
Арсен; Ац. гидроциан.; Белладонна; Гиосциамус; Камфара; Ликопод.; Ляхезис; Нукс Вом.; Фитолякка; Цику-та;
Лишаи (герпес) — см. сыпи
Алюмина (сухой, зудящий); Натр. карб.; Натрум мур.; Псоринум; Сепия;
Пузырьки — см. также крапивница и пемфогус
Аконит; Актеа спик.; Аллиум сат.; Аммои кавст.; Анакард. ориент. и окцид.; Антим. тарт.; Арсен; Арум ма-кул. и трифил.; Ац. карбол, нитрик, пикрик, и сульф.; Вератр. альб.; Геллеоорус; Гура браз; Дрозера; Кали суль-фурат.; Калькар. кавст.; Кальта; Калядиум; Камфара; Кантарис; Капсикум; Клематис; Котуля; Кохлеария; Кротон; Купрум арсен; Ляхезис (пузыри синие); Марцинелла; Мезереум; Меркур.'вив.; Олеандр; Пикс. ликв.; Пипер нитр.; Плюмбум; Подофиллюм; Пульсатилля; Ранунк. бульб.; Ранунк. сцел.; Рус токс.; Синапис нигра; Сульфур; Тере-бинтина; Туя; Формика; Хелидон; Химофилля; Хинин сульф.; Хлораль; Эвфорб. коралл. и офф.; Юглянс региа;
Лишай круговой (герпес цирцинатус)
Барита карб.; Кальк. остр.; Ликоподий; Натрум мур.; Сепия; Теллуриум;
Лишай мокнущий — см. экзема Лишай поясовидный (герпес зостер)
Арсен; Кантарис; Карб. оксид.; Мезереум; Ранунк. бульб.; Рус токс.;
Лишай чешуйчатый (псориаз)
Арсен; Арсен иод; Сепия;
Лодыжечный сустав — см. сустав голеностопный Локомоторная атаксия — см. спинная сухотка Локтевого нерва онемение
Аранеа диад.;
Лопатки — см. грудная боль Люмбаго — см. поясницы боль Лярингизм — см. голосовой щели спазм
Лярингит — см. гортани воспаление
Терапевтический указатель по болезням и органам – М
Малокровие Мания Маразм Мастурбация Матка Матки шейка Матки бешенство Матки воспаление Матки воспаление послеродовое Матки выпадение Матки затвердение Матки искривление Матки кровотечение Матки обратное развитие после родов Матки полипы Матки рак Матки смещение Маточного устья ригид-ность Меланхолия Менингит Менингит туберкулезный Менингит цереброспинальный Меньерова болезнь Метрит Мигание Мигрень Миллярова отдышка Миндалин воспаление Миндалин увеличение Миэлит Мозг головной Мозга головного воспаление Мозга головного оболочек воспаление Мозга головного паралич Мозга головного прилив Мозга головного размягчение Мозга головного удар Мозга головного усталость Мозгов головного и спинного склероз множественный Мозг спинной Мозга спинного воспаление Мозга спинного кон-гестия Мозга спинного раздражение Мозга спинного размягчение Мозга спинного сухотка Мозолистые Молока недостаток Молочный струп Морская болезнь Моча Моча белочная Моча вонючая Моча кровавая Моча черная Моча с обильным содержанием Моча с осадком щавелевой кислоты Мочевой песок Мочеиспускание Мочеиспускание болезненное Мочи задержание Мочи недержание Мочи отхождение обильное Мочекровие Мочевые органы Мочевой Мочевого канала воспаление Мочевой пузырь Мочевого пузыря воспа-ление Мочевого пузыря шейки раздражение Мышцы Мышцы: боль в них Мышц истощение Мышц перенапря-жения последствия Мышц слабость, усталость Мышьякоедство Месячные Месячные болезненные Месячные викарные Месячные обильные Месячных отсутстви, задержка Мясистый занос
Малокровие (анемия)
Алюмина; Графит; Кали карб.; Кальк. остр.; Кальк фосф. (недост. питания) Натрум мур. (белокровие); Пульсатилля; Сепия; Стафизагрия; Сульфур; Феррум; Цинкум; Цинхона;
Мания — см. Помешательство Маразм — см. Сухотка Мастурбация — см. Онанизм Матка
Аврум (прилив); Актеа рац. (спазм); Алетрис; Алоэ; Апис; Арс.; Геллониас; Гедеома; Гельземиум (атония); Ипуля; Кавлофиллюм; Кактус; Кали карб.; Кальк. остр.; Кальк. фосф.; Кантарис; Карбо аним. (варикоз); Карбо вег.; Креозот; Лилиум тигр. (боли); Магнезия мур. (спазмы); Мель кум сале; Мурекс; Натр. гипохл.; Натр. карб. (конгестия); Натрум мур.; Нукс вом.; Палладий; Платина; Плюмбум (задержка развития); Пульсат.; Сабина; Сека-ле; спазм; Сенецио; Сепия; Станнум; Сульфур; Тарент.; Теребинт.; Устиляго; Феррум иод. (будто отодвигается вверх); Хамомилля (спазмы); Цициа;
Матки шейка
Аврум мур.; Аврум мур. — натрон.; Арг. нитр. (изъязвление); Весна (рыльца язвы); Геллониас (изъязвле-ние); Гидрастис (изъязвление); Гидрокотиле; Карбо аним.; Креозот (изъязвление); Мичелла; Мурекс; Натрум карб.; Сепия;
Матки бешенство — см. Нимфомания Матки воспаление (метрит)
Беллад.; Берберис; Кали карб.; Колоцинт; Ляхезис; Мель кум сале; Рус токс.; Теребинтина;
Матки воспаление послеродовое (Пуэрперальный метрит) — см. также Лихорадка род.
Беллад.; Кали карб; Ляхезис; Мель кум сале; Теребинт.; Телиа епроп.;
Матки выпадение
Абиес канад.; Аврум; Аврум мур. натр.; Аллегрис; Алоэ; Антим. круд.; Апис; Арг. мет.; Ац. фосф.; Геллони-ас; Гидрастис; Графитес; Кавлофиллюм; Кальк. фосф.; Колинсония; Лилиум тигр.; Ляк дефлер.; Мелилотус; Мель кум сале; Натр. гиплохлоров.; Натрум мур.; Нукс вом.; Платина (с уплотнением); Подофиллюм (с поносом); Се-пия; Станнум; Стафизагрия; Устиляго;
Матки затвердение
Аврум; шейки; Аврум мур. натр.; Арг. нитр.; Гелониас; Кониум; Магнез мур.; Натрум карб. шейки Сепия;
Матки искривление
Гельземиум; Графит ЗП Лилиум (загиб); Натр. карб. (аномалия);
Матки кровотечение (метрорагия)
Амбра; Амил нитрит; Арсеник; Ац. ацетик; Беллад.; Бовиста; Винка; Геллониас; Гиосциамус; Глоноин; Ипе-какуана; Иод; Карбо вег.; Ляхезис; Мерк. вив.; Мичелла; Опиум; Сабина (после родов); Сангвинария; Устиляго; Феррум; Цинхона; Эригерон;
Матки обратное развитие после родов (субинволяция)
Илиум тигр.; Мель кум сале;
Матки полипы
Фосф.;
Матки рак
Гидрастис; Иод; Карбо аним.; Креозот (шейки);
Матки смещение (см. также Матки выпаден. и искривлен.)
Актеа рац.; Аммон. мур.; Гелониас; Кальк. фосфор.; Мель кум сале; Натрум мур.;
Маточного устья ригидность
Беллад. (спазма); Гельземиум;
Меланхолия
Аврум; Арг. нитр.; Кали бром.; Мурекс; Натрум карб.; Платина; Сепия; Сульфур; Туя;
Менингит (воспаление мозговых оболочек)
Агарикус; Аконит; Апис; Арс.; Ац. пикрик.; Беллад,; раздражение; Бовиста; Бриония; Геллеборус; Гиосциа-мус; Глоноин; Дигиталис; Купрум; Ляхезис; Мерк. вив.; Натр. мур.; Рус токс.; Сульфур; Цинк;
Менингит туберкулезный
Апис; Беллад.; Бриония; Геллеборус; Кальк. остр.; Сульфур;
Менингит цереброспинальный (воспаление оболочек головного и спинного мозга)
Аммон. карб.; Гельземиум; Дигиталис;
Меньерова болезнь
Карбон. сульфур; Кавстик; Карбон сульф.; Цинхона;
Метрит — см. Матки воспаление Мигание — см. Веки Мигрень — (см. также Головная боль)
Аргент. нитр.; Арс.; Беллад.; Вератр. альб.; Гельзем.; Ипекакуана; Ирис верс.; Нукс вом.; Олеум аиимале; Павлиния; Пульсатилля; Сангвинария; Сепия; Силицеа; Спигелия; Теридион;
Миллярова отдышка — см. Голосовой щели спазм Миндалин воспаление (Тонзиллит)
Аврум; Алкоголь; Амигдала перс.; Аммон. мур. (пульсация); Апис; Барита карб.; Белладонна; Бром; Гепар (нагноение); Игнация; Ликоподий (прав.); Ляхезис; Меркур. вив.; Сабадилля; Силицеа; (нарыв),; Сульфур;
Миндалин увеличение
Ац. нитрик.; Барита карб.; Кальк. иодат.; Кониум;
Миэлит — см. Мозга спинного воспаление Мозг головной
Абсинтиум; Аврум; Аконит; Актер рац.; Амбра; Апоморфин (раздражение); Аргент. нитр.; Арсен; Ац. суль-фур. (шумы в мозгу); Барита карб. и мур. (недостат. развития); Белладонна (шумы); Боракс (анемия); Геллебо-рус; Гиосциамус; Глоноин; Дигиталис; Кавстик (недостат. развития, будто между мозгом и черепом пустота); Кали иод. (выпот при пневмонии); Кантарис (возбуждение); Карбо аним. (шумы); Ляхезис; Плюмбум; Рус токс. (шум); Спигелия; Страмониум; Сульфур; Цикута (сотрясение); Цинкум (раздражение); Цинхона (шум);
Мозга головного воспаление — (Энцефалит)
Арсен; Арум триф.; Белладонна; Гиосциамус; Глоноин; Камфара;
Мозга головного оболочек воспаление — см. Менингит Мозга головного паралич
Ац. гидроциан.; Гиосциамус (при тифе); Ликоподий; Ляхезис (угрожающий); Опиум (угрож.);
Мозга головного прилив (конгестия)
Аврум; Арника; Белладонна; Бриония; Вератр. вир.; Глоноин; Кали иод.; Коффеа; Петролеум; Цикута;
Мозга головного размягчение
Амбра; Ац, пикрик.; Нукс вом.; Фосфор; Цинкум;
Мозга головного удар (кровоизлияние — см. Апоплексия) Мозга головного усталость (переутомление)
Ац. пикрик.; Ац. фосф. (истощение); Кали бромат. (людей занятых); Кониум (угнетение); Купрум; Нукс вом.; Фосфор;
Мозгов головного и спинного склероз множественный
Барита мур.; Барита карб.; Плюмбум;
Мозг спинной
Абсинтиум; Актеа рац.; Амбра; Анакард; Аргент. нитр.; Артемиз. аборт.; Ац. пикрик.; Гиперикум (сотрясе-ние); Кали иод.; Коккулюс; Кониум (угнетение); Нукс вом.; Рус токс.; Силицеа; Сульфур; Фосфор; (слабость),; Цинкум;
Мозга спинного воспаление (Миелит)
Артемизия аброт.; Ац. пикрик.; Дулькамара; Нукс B.; Рус токс. (Детский паралич);
Мозга спинного конгестия (прилив)
Дулькамара; Сульфур;
Мозга спинного раздражение
Агарикус; Актеа рац.; Кали карб.; Кобальт; Коккулюс; Натр. мур.; Нукс вом.; Пульсатилля; Сепия; Сульфур; Тарентула; Теридион; Физостигма; Фосфор; Цинкум;
Мозга спинного размягчение
Амбра (и головного); Ац. оксалик.;
Мозга спинного сухотка — см. спинная сухотка Мозолистые (роговые) образования
Антим. круд.; Ранунк. бульб. (корки);
Молока недостаток
Агнус кастус; Кавстик; Пульсатнлля; Рицинус; Уртика уренс;
Молочный струп — см. сыпи на голове Морская болезнь
Апоморфин; Петролеум; Теридион;
Моча
Апис; Апоцин. кан.; Ац. бензоик.; Ац. пикрик.; Берберис; (сльзь),; Боракс; Бриония; Дигиталис; Кантарис; Карбо вег.; Клематис эр. (слизь); Кольхик.; Кониум; (гнойное, идет толчками) Ликоподиум; Литиум карб.; Ляхезис; Натр. мур.; Опиум; Петрозелин; Сепия; Теребинтина; Фосфор; Цинкум; Эквизетум (слизь);
Моча белочная (Альбуминурия)
Аврим; Апис; Арсен; Гёлониас; Глоноин; Ляхезис; Формика; Эквизетум;
Моча вонючая
Ац. бензоик. (лошад. зап.); Ац. нитрик. (лошад. зап.); Виоля трик. (кошачьего зап.); Кальк. остр. (с белым осадком);
Моча кровавая
Ипекакуана; Кантарис; Кроталюс; Ляхезис; Нукс вом.; Теребинт.; Эквизетум; Эригерон;
Моча черная
Аммон. бенз.; Арника; Арсен; Ац. карбон.; Геллеборус (пятнистая); Кали карб. (темная); Кольхикум; Ляхе-зис; Натрум мур.;
Моча с обильным содержанием мочекислых солей
Антим. круд.; Кавстикум; Кали карб.; Ликоподий; Сениа
Моча с осадком щавелевой кислоты
Ац. нитрик.; Кантарис;
Мочевой песок — см. также камни
Ац. бензоик.; Кантарис (у детей); Ликоподий; Сарсапарилля;
Мочеиспускание (внезапные позывы)
Каниао. сат.; Кантарис; Меркур. BUR; Петрозелин;
Мочеиспускание болезненное (Дизурия, странгурия)
Аконит; Апис; Дигиталис; Кали нитрик.; Камфара; Кантарис; Капсикум; Клематис эр.; Кротон; Натрум мур.; Нукс вом. (сужение); Петрозелинум; Пульсатилля (боль над лобком); Ранунк сцел.; Сенецио; Теребинтина; Хи-мафилля; Эквизетум;
Мочи задержание
Арсен; Гиосциамус; Кавстик; Камфара; Кантарис; Ликоподий; Магнез. мур.; Опиум; Пульсатилля; Страмо-ниум; Цинцибер;
Мочи недержание
Гепар (в постели); Кавстик; Линария; Натрум мур. (непроизв. отхожд.); Сцилля (при кашле); Цина (в посте-ли); Эквизетум;
Мочи отхождение обильное (Полиурия), мочеизнурение (см. также - сахарная болезнь)
Ац. фосф.; Мурекс; Цитруллюс;
Мочекровие (Уремия)
Аммон. кара; Антимон. тарт.; Арсен; Арум триф.; Ац. гидроциан.; Ипекакуана; Каннабис иид.; Купрум; Плюмбум;
Мочевые органы
Аконит; Апис; Берберис; Кали нитр.; Камфара (мочеполов.); Каннаб. сат. (мочеполов.); Кантарис; Капсикум; Клематис; Копаива; Креозот; Кобеба;
Парейра брава; (боль спускается в бедра) Туя (озноб при мочеисп.); Фосфор; Эквизетум;
Мочевой (мочеиспускательный) канал
Клематис эр. (структура); Кониум; Нукс вом. (сужение); Стафизагрия;
Мочевого канала воспаление (Уретрит) — см. также гонорея
Гиосциам. (детский); Дорифора (детская); Кали бихром (ревмат.); Каннаб. сат.; Кантарис; Кониум; Копаива; Меркур вив.; Юкка;
Мочевой пузырь
Берб. (бол.); Гепар (атония); Дулькамара (паралич); Кавстикум; Кантарис; Кольхикум; Кониум; Литиум карб.; Мель кум сале; Нукс вом.; Опиум; Сенецио; Теребинг.; Цина; Евпатор. цурл. (раздраж.); Эвкизетум;
Мочевого пузыря воспаление (Цистит)
Аконит; Апис; Ац. фосф. (катар, полиурия); Дигиталис; Пульсат. (катар); Камфара; Кантарис (катар ); Кони-ум; (хронич.); Ляхезис; Пульсат. (катар); Эквизетум;
Мочевого пузыря шейки раздражение
Гидрокотиле; Дигиталис; Литиум карб.; Мичелля (раздражительность); Петрозелин; Пульсат.; Ранунк. бульб. (жжение); Сенецио (боль); Феррум фосф.; Эрригерон;
Мышцы — см. также Судороги, Ревматизм
Арн.; повреждение; Арс. (раздражение); Бриония (воспаление); Дулькамара (подергивание); Натрум мур. (деформация членов); Кодеин (подергивание); Кураре; Плюмбум; Ранунк. бульб.; Сангвинария;
Мышцы: боль в них (Миалгия)
Актеа рац.; Арн.;
Мышц истощение
Ац. мур. (от опия); Гельземиум; Кали карб.; Кониум; Кураре; Опиум; Плюмбум (прогресс. атрофия); Сапо-нин;
Мышц перенапряжения последствия
Арн.; Арс.; Ац. флюорик.; Кока; Рус токс.;
Мышц слабость, усталость
Арс.; Ац. флкюрик.; Калнйные соли; Кока; Натрум мур. (особ. главных);
Мышьякоедство; Месячные (регулы)
Амбра; Аммон. карб.; Беллад.; Берб.; Бовиста; Бриония; Графит; Игнация; Кальк. остр.; Карбо аним.; Кас-тореум; Коккулюс; Креозот; Крокус; Литиум карб.; Ляхезис; Магиез. карб.; Магнез. мур.; Мошус; Натрум гипохл.; Натрум мур.; Нукс вом.; Платина; Подофиллюм; Пульсат.; Сабина; Сангвинария; Сеиецио; Сепия; Страмониум; Феррум; Фосф.; Цинк; Юглянс региа;
Месячные болезненные (Дисменорея)
Аконит; Актеа рац.; Беллад.; Берб.; Гельзем.; Игнация (колика); Кавлофиллюм (спазма); Кавстикум (коли-ка); Коккулюс (колика); Магнезия мур.; Нукс вом. (колика); Платина (судороги); Пульсат.; Хамомилля (колика ); Циклямен (колика);
Месячные викарные (Замещающие)
Бриония; Гамамелис; Милефолиум; Пульсат.; Сенецио; Устиляго; Фосфор;
Месячные обильные (Менорагия)
Арс.; Винка мин.; Ипекакуана; Калыс. остр.; Карбо вег. (с сильн. запахом); Мерк. виа; Мурекс (перемеж); Станнум (ранние); Триллиум; Хамомилля; Цинхона;
Месячных отсутстви, задержка (Амменорея)
Аконит; Актеа спик.; Антим. круд.; Апис; Беллад.; Гелониас; Гельземиум; Глоноин; Кали карб.; Кальк. остр. (запоздание); Кастореум; Ликоподий; Лилиум (скудный); Натрум мур.; Пульсатилля; Сульфур; Фосфор;
Мясистый занос (Моіа)
Кантарис; Натрум карб.;
Терапевтический указатель по болезням и органам – Н
Нагноения, нарывы Надкостницы воспаление Насморк Насморк вонючий Насморк "розовый" Невралгия Невралгия ресничная Невралгия седалищная Неврастения Некроз Нервная система Нервность, раздражи-тельность, чувствительность чрезвычайная Нефралгия Нефрит Нимфомания Ноги Ногтей ногтоеда Нома Hoc Носовое кровотечение Носовой катар Носоглоточный
Нагноения, нарывы
Арника; Ац. флкюрик.; Беллад.; Гепар; Кальк. сульфурика; Карбо вегет.; Ляхезис; Меркур. виа; Пульсат.; Силицеа; Сульфур; Цинхона;
Надкостницы воспаление (Периостит)
Аврум; Аранеа диад. (пятки); Аса фетида; Рус токс.; Стафизагрия; Стиллингия;
Насморк — см. также Hoc
Аконит; Аммон. мур.; Анакардиум; Арс.; Бриония; Бром; Вербаскум; Гепар; Дулькамара; Ипекакуана; Кали бихром.; Кали иодат. (золотушн.); Кали карб.; хронич. с хрипотой Ляхезис (подавленный); Магнеа мур.; Меркур. виа; Натрум карб.; Натрум мур.; Нукс вом.; Пенторум; Петролеум; Пульсат.; Ранунк. сцел.; Рус токс.; Самбукус; Сангвинария; Стикта; Сульфур; Туя; Хамомиля; Хлор; Цепа; Эвфразия;
Насморк вонючий (Озена)
Аврум; Ац. нитр.; Кали бихром.; Кали идоат.; Ляк кан. (сифилит) Ляхезис (сифилит) Мерк. вив. (сифилит) Натрум карб.; Стиллингия; Теридион;
Насморк "розовый"
Роза дам.; Сангвинария; Фосф.;
Невралгия — см. также Лицевая боль
Аконит; Актеа рац.; Аммон мур. (в культе); Арг. мет.; Арс. (маляр.); Беллад.; (глаз),; Гепар (особ. лица); Диоскорея; Кактус; Кальмия (надглазн.); Колоцинт; Креозот (лица, маляр.); Купрум арсен. (брюшн. орган.); Маг-нез. карб.; Магнез. фосф. (маляр.); Мезереум (надглазн.); Платина; Подофиллюм (передн. бедрен. н.); Пульсат.; Робиния (будто челюсть вывихнута, кислый вкус, рвота); Силицеа; Спигелия; Станнум; Стронц. карб.; Сульфур (маляр.); Туя; Феррум; Хамомилля; Цедрон (маляр.); Цинхона (маляр.);
Невралгия ресничная
Актеа рац.; Кониум; Мезереум; Натр. мур.; Спигелия; Туя; Цедрон; Циннабарис (стреляющая из одного глаза в другой);
Невралгия седалищная (Ишиас)
Аммон. мур.; Гнафалиум; Кали иодат.; Колоцинт;
Неврастения
Алюмина; Арг. нитр.; Ац. оксалик.; Ац. пикр.; Ац. фосф.; Вератр. альб.; Гелониас; Игнация; Кальк. остр.; Коккулюс; Коллинсония; Натрум мур.; Нукс вом.; Силицеа; Станнум; Сульфур; Фосфор; Циклямен;
Некроз — см. Костоеда Нервнаясистема
Агарикус; Аконит; Актеа рац.; Алюмина; Амбра; (онемение),; Аммон. мур.; Арг. мет.; Арг. нитр.; Арс.; Арум триф. (ковыряние в носу); Аса фетида (брюшные узлы); Ац. гидроциан.; Ац. мур.; Ац. сульфур.; Беллад.; Боракс (ребенок боится движен. вниз); Валериана; Вератр. альб.; Гелониас; Гельземиум; Гепар; Гиосциамус; Дулькама-ра; Игнация; Кавстик; Кали бром.; Кали карб.; Кальк. остр.; Кастореум; Коккулюс; Колоцинт; Кольхикум; Коффеа; Купрум; Кураре; Магнез мур.; Магнез. фосф.; Мефитис; Мефитис -; Мигале; Мошус; Натрум карб.; Натрум мур. (подпрыг.); Ная Опиум; Петролеум; Пионер; Плюмбум; Плятина; Рододендрон; Секале; Селен; Сепия; Силицеа (истощение); Станнум; Страмониум (скрежетание); Сульфур; Табакум; Тарентуля; Туя; Фосфор; Хамомилля; Хлор; Цикута; Цинкум (мурашки); Элятериум; (брюшн. нервы)
Нервность, раздражительность, чувствительность чрезвычайная
Азарум; (чувство летания); Амбра; Гепар (чрезв. чувствит.); Игнация; Кали бром.; Кастореум (после болез-ни); Кольхиум; (обострен. орт. чувств.) Коффеа (тоже); Лилиум; Ляхезис (слабость, дрожание, ); Натр. карб.; Натр. мур.; Нукс вом. (чрезв. раздражит.); Силицеа; Тарентуля; Теридион; Туя; Физостигма; Фосф. (чрезв. чувств.); Хамомилля; Ухудшение нервных симптомов в грозу Натр. карб.; Петролеум; Рододендрон; Силицеа; Фосфор;
Нефралгия (боль в почках) см. Почки Нефрит — см. Почек воспаление Нимфомания (Бешенство матки)
Апис Вератр. альб.; Гиосциамус (мания эрот.); Калябиум; Кантарис; Платина; Сепия; Страмониум; Фосфор;
Ноги — см. Пятки, Стопа Ноги
Антимон. круд.; Ац. флкюрик.; Туя (замедление роста);
Ногтей ногтоеда (Панариций)
Апис; Мерк. вив.; Сульфур;
Нома — см. Рак водяной Hoc
Аврум (костоеда); Аммон. мур.; Ац. мур.; Ац. фосф. (зуд); Боракс; Валериана (чувствительность с запахом); Вератр. альб. (ковыряние в носу); Кали иодат.; Кальк. остр. (сыпь); Литиум карб.; Мерк. корр. (слизь, язвы); На-трум карб.; Нукс вом.; Ранунк. бульб.; Сангвинария (запахи); Силицеа; Фосф. (запахи, полипы); Цина (ковыря-ние); Эвфорбиа пепл.;
Носовое кровотечение
Ац. пикр.; Ац. фосф.; Беллад.; Бовиста; Бриония; Бром; Гамамелис; Ипекакуана; Кальк. остр.; Камфара; Карбо вег.; Кроталиус; Меркур. вив.; Мерк. циан.; Нукс вом.; Пульсат.; Рус глябра (лев.); Рус токс,; Сепия; Трил-лиум; Феррум; Эригерон;
Носовой катар — см. также Насморк
Аврум; Алюмина; Амора; Аммон. кавст. (носа и горла); Аммон. каро.; Антим. круд, (корки и трещины); Арум триф.; Бриония; Бром; Гидрастис; Графит; Кали бихром. (чувствит. к вдыханию холодного воздуха); Кали карб. (хронич.); Кальк. остр.; Коралл рубр.; Ликоподий; Ляхезис; Мерк. вив.; Натрум карб. (хронич.); Силицеа; Сульфур; Фосфор; Циклямен (потеря обоняния и вкуса, чихание); Циннабарис;
Носоглоточный (задненосовой) катар
Барита карб.; Гидрастис; Кали бихром.; Кальк. остр.; Мерк. виа; Тевкриум мар. вер.; Спигелия;
Терапевтический указатель по болезням и органам – О
Обморок Обопрелость Одышка Ожоги Околоушной железы воспаление Онанизм Опухоли Опухоль белая Опухоль яичника Орхит Оспа Оспопрививание Оталгия Отек Отит Отрыжка Офтальмия
Обморок
Аврум; Ац, гидроциан.; Вератр. альб.; Глоноин; Дигиталис; Камфара; Линария; Лявроциразус;
Обопрелость
Сульфур;
Одышка (см. Астма) Ожоги
Арс.; Ац. карб.; Кантарис; Натрум бикарб.; Натрум карб.; Содовое мыло;
Околоушной железы воспаление (Паротит, Свинка)
Аврум; Бром (затвердение); Кали бихром. (опухоль); Кальк. остр.; Ликоподий; Ляхезис; Рус токс. (свинка);
Онанизм (рукоблудие)
Буффа; Гельземиум; Кали бром; Кальк. остр.; Калядиум; Кобальт; Кониум; Ликоподиум; Нукс вом.; Плати-на; Станнум; Стафизагрия; Сульфур;
Опухоли
Ац. нитр.; Барита карб. (жировая); Кониум (железист.);
Опухоль белая
Апис; Гамамелис; Кальк. остр.; Пульсат.; Сульфур; (колена Фосф.;
Опухоль яичника — см. Яичника опухоль Орхит — см. Яичка воспаление Оспа
Анакардиум; Антим. тарт.; Апис; Бриония; Рус токс.; Туя;
Оспопрививание (Вакцинации) последствия
Силицеа; Сульфур; Туя;
Оталгия (ушная боль) Отек (водяночные отеки) Отит (уха воспаление) Отрыжка — см. также Желудок и его болезни
Кали карб. (кислая); Карбо вег. прогорклая Ликоподий (кислая); Магнезий карб. (кислая); Натрум карб. (кислая); Натрум сульф.; Нукс вом.; Пульсат. (противная); Сульфур (горька, кислая);
Офтальмия — см. Глаз воспаление
Терапевтический указатель по болезням и органам – П
Падучая болезнь Пальца глубокий нарыв Паннус Паралич Параличи последифтерийные Паротит Парши Пемфигус Перелой Переломы костей Переутомление Перикардит Периостит Перипроктит Перитифлит Перитонит Печень Печени атрофия Печени воспаление Печени жировое перерождение Печени цирроз Печеночные камни Печеночные пятна Пищеварит. канал Пищевод Пиемия Плеврит Плевродения Плевропневмания Плеснявка Пляска св. Витта Пневмония Подагра Поджелудочная железа Подреберной пле-вы воспаление Позвонков костоеда Позвоночник Полипы Поллюции Полнокровие Половая слабость Половое возбуждение Похотливость Преапизм Половые органы Половые органы женские Половые органы мужские Полового члена болезни Хорда Половые эксцессы Помешательство Помешательство буйное Помешательство послеродовое Понос кровавый Поранения Послед Послеродовое воспаление вен на ноге Послеродовые болезни Пот Пот ног Потова болезнь Почки Почек воспаление Почек камни Предстательной железы воспаление Предстательной железы истечение Предстательной железы увеличение Приливы Припадки Приапизм Прозопалгия Пролежни Простата, простатит, простаторея Прыщи Псора Псориаз Пуэрперальный Пульс Пульс перемежающийся Пьянство и болезни пьяниц Пятки
Падучая болезнь — см. Эпилепсия Пальца глубокий нарыв -см. Ногтоеда Паннус — см. Роговицы воспа-ление сосудистое Паралич
Аконит; Апис (слабость); Арника; Ац. пикрик .; Барита карб .; Беллад.; Вератрин; Вератр. вериде; Гельзе-миум; Гиосциамус; Гринделиа (легочно — желудочные); Дульк.; Кавстик .; Кали иод. (параплегия); Каннаб. инд.; Коккулюс; Кониум; Купрум; Кураре; Ляхезис; Натрум мур.; Нукс вом.; Олеандр; Опиум; Плюмбум (контракт. рук); Рус токс. (ревмат.); Силицеа (наклонность); Стафизагрия (с зудом); Сульфур (параплегия); Физостигма; Фосфор; Цинк;
Параличи последифтерийные
Арг. нитр.; Гельзем.; Кониум; Натрум мур.; Параличи функциональные Арг. нитр.; Игнация; Коккулюс; Кол-линсония; Натрум мур.; Таннум; Стафизагрия;
Паротит — см. Околоушной железы воспаление Парши — см. Сыпи Пемфигус
Ац. нитрик. и сульф.; Кавстик.; Кальта; Кантарис; Карбо оксиг.; Копаива; Ранунк. бульб.; Ранунк. сцел.; Рус токс.; Хинин сульф.;
Перелой — см. Гонорея Переломы костей
Арника; Кальк. фосф. (несоединение); Симфитум (несоединение);
Переутомление — см. Мозг головной мышцы, слабость, усталость Перикардит — см. Сердечной сумки воспаление Периостит — см. Надкостницы воспаление Перипроктит (Воспаление брюшины прямой кишки) — см. Кишка прямая Перитифлит (воспаление брюшины слепой кишки) — см. Слепой кишки воспал. Перитонит — см. Брюшины воспаление Печень — см. также Камни желчные и колика
Аврум (прилив); Алоэ; Алюмина; Аммон. мур.; Ац. сульф.; Берб. (боли); Бриония; Гепар; Графит; Дигита-лис; Иод; Кали карб. (боли); Лептандра; Ликоподий (нарыв); Ляхезис (нарыв, чувствит. в талии); Магнез, мур.; Мерк. вив.; Нукс вом.; Подофиллюм; Птелеа (прилив); Селен (боли); Сепия; Силицеа (опухоль); Сульфур; Тарак-сакум; Фосфор (восков., амилоид.); Хамомилля; Хелидониум (боль); Цинкум; Юкка (боли);
Печени атрофия
Лявроцеразус; Фосф. (желт.);
Печени воспаление (Гепатит)
Ляхезис (у пьяниц); Мерк.; Фосф.;
Печени жировое перерождение
Аврум; Фосф.;
Печени цирроз
Аврум; Ац. мур.; Кураре; Ликоподий; Фосфор;
Печеночные камни — см. Камни желчные Печеночные пятна
Кураре; Ликоподий; Нукс вом.; Сепия; Сульфур;
Пищеварит. канал (Желудок и кишки)
Ац. гидроциан.; Ац. сульф.; Бриония; Графит; Камфара; Кантарис; Ляхезис Нукс вом.; Секале; Табак; Фос-фор;
Пищевод
Вератр. вир. (воспал.); Фосф. (судор. сужение);
Пиемия — см. Гноекровие Плеврит (воспал. легочной плевы)
Аконит; Апис; Бриония; Ранунк. бульб.; Станнум; Сульфур;
Плевродения (воспаление, боль грудной стенки)
Аконит; Актеа рац.; Антим. тарт.; Арника; Бриония; Гавльтерия; Гваякум; Кали карб. (колотья); Кальмия (ревмат.); Ранунк. бульб.; Румекс кр.; Рус радик.; Сенега;
Плевропневмания
Антим. тарт.; Бриония;
Плеснявка — см. Рта болезни Пляска св. Витта — см. Хорея Пневмония — см. Легких воспаление Подагра (артрит)
Аммон. фосф.; Антим. круд.; ' Ац. бензоик.; Берб.; Гваякум; (обезображ.); Кавстик.; Кальк. остр. (обезобр.); Кальмия; Колоцинт; Кольхикум; Ледум; Ликоподий; Литиум карб.; Нукс вом.; Пульсат.; Рододендрон; Сепия (го-ловная боль); Стафизагрия (конституция);
Поджелудочная железа (Панкреас)
Иод; Фосфор;
Подреберной плевы воспаление- см. Плеврит Позвонков костоеда — см. Костоеда позвонков Позвоночник — (см. также поясницы и спины боли)
Кальк. остр. (искривление); Силицеа; Сульфур (слабость)
Полипы
Кальк. остр.; Сангвинария; Тевкриум м. б.; Фосфор (матки, носа, ушей);
Поллюции — см. также Семятечение
Гельземиум (ночью) Дигиталис; Дискореа; Кали бром.; Калядиум;
Натрум мур. (во сне); Натрум фосф. (во сне); Селен; Сепия; Фосфор;
Полнокровие
Алоэ (брюшное); Карбо аним. (венозное); Меркур. вив.; Нукс вом. (брюшн.) Сульфур (брюшн.); Эскулюс;
Половая слабость (Импотенция)
Агнус кастус; Гельземиум; Графит; Кальк. остр.; Кониум; Ликоподиум; Ляхезис; Нукс вом.; Сульфур; Таба-кум; Фосфор; Хлор;
Половое возбуждение Похотливость см. также Нимфомания
Аврум; Буфо рана; Гипоманес; Графит; Дигиталис; Кальк. фосфор.; Кантарис; Лилиум; Ляхезис; Мурекс; Платина; Фосфор;
Преапизм
Агарикус; Амора; Ац. пикрик.; Кантарис; Капсикум; Мигале; Опиум; Петрозелинум; Платина; Пульсатилля; Физостигма; Фосфор; Цинк;
Половые органы (см. также пол. орг. женские и мужские)
Аврум (прилив); Аконит; Алюмина; Ац. фосфорик. (расслабление); Гельземиум; Графит; Кантарис; Кротон; Ляхезис; Меркурий; Платина; Пульсатилля; Сульфур; Фосфор;
Половые органы женские
Актеа рац.; Алегрис; Алоэ; Амбра; Аммон. мур.; Антим. круд.; Апис; Арника; Белладонна; Берберис; Брио-ния; Вибурнум; Гедеома; Гелониас (зуд); Гельземиум; Гидрокотилле; Графит; Инуля; Иод; Кавлофиллюм Кали ферроциан.; Кальк. остр.; Кальк. фосфор.; Кантарис; Карбо аним. и вег.; Коккулюс; Креозот; Лилиум; Ляхезис; Мичелля; Мурекс; Натрум гипохлороз.; Натрум карб.; Натрум мур.; Нукс вом.; Палладиум; Платина; Подофил-люм; Пульсатилля; Секале; Сенецио; Сепия; Станиум; Сульфур (зуд наружн. части); Устиляго; Фосфор (слабость внизу живота); Цикламен; Цинк;
Половые органы мужские
Графит; Дигиталис; Кониум; Ляхезис Натрум мур.; Сепия; Цинк;
Полового члена болезни Хорда
Дигиталис; Каннаб. инд. и сад.; Кантарис; Мигале; Головки воспаление (Балянорея) Ац. нитрик.; Дигиталис; Меркур вив. (раздражение); Меркур. корроз.; Туя; Якаранда; Крайней плоти воспаление Дигиталис; Колоцинт (па-рафимоз); Меркур. вив.; Сульфур; Юкка (опухоль);
Половые эксцессы — см. также нимфомания онанизм
Агнус каст.; Гельземиум; Диоскорея; Кали бром.; Кальк. остр.; Калядиум; Кобальт; Кониум; Ликоподий; Нукс вом.; Платина; Стафизагрия; Сульфур; Фосфор; Цинк; Цинхона;
Помешательство — (Мания)
Аврум (религиозное); Гепар (истерич.); Гиосциамус (эротич.); Сульфур (религиозное);
Помешательство буйное
Арсен; ац. муриат.; Белладонна; Гиосциамус; Гиосциамин; Кали бром; Кантарис; Ликоподий; Ляхезис; Страмониум;
Помешательство послеродовое (см. родильная мания)
Понос Аконит; Алоэ; Антим. круд.; Антим. тарт. (со рвотой); Апис; Апоцинум; Аранеа диад.; Аргент. нитр.; Арника; Арсен; ; Ац. аконит.; Ац. муриат.; Ац. нитрик. (вонючий с тензмами) Ац. пикрик.; Ац. сульфур.;
Ац. фосфор.; Барита карб.; Белладонна (летний); Боракс; Бриония; Вератр. альб.; Гамбогия; Гельземиум; Гепар; Гераниум; Глоноин; Графалиум; Грациоля; Диоскорея; Дульк.; Ипекакуана; Ирис (летн. детск.); Иод; Кали бихром.; Кальк. ацет.; Кальк. остр.(летний, детский, кислый); Кальк. фосф.; Камфара; Карбо вег.; Кастореум; Ко-лоцинт (желчный); Кольхикум; Коффеа; Кротон; Лептандра; Лилиум; Литиум карб.; Ляхезис; Магнез. карб.; Мерк. вив.; Молочайные; Натрум карб.; Натрум сульф.(утренний); Рус токс.; Нукс вом.; Нуфар; Олеандр; Опиум; Опун-ция; Павлиния; Петролеум; Подофиллюм (хуже утром); Пульсат.; Реум (кислый); Румекс (утренний); Сангвина-рия; Секале; Силицеа; Стафизагрия; Страмониум; Стронц. карб.; Сульфур; Тарент. куб.; Феррум мет.; Феррум фосфор.; Фосф.; Хамомилля; Хелидониум; Цинк (летний детский); Цинхона; Эвфорб. коррол. (с рвотой); Эляте-риум; Энотера; Юкка;
Понос кровавый (Дизентерия)
Аконит; Алоэ; Арника; Арс.; Баптизия; Беллад.; Кали бихром.; Кантарис; Карбо вег.; Колоцинт; Кольхикум; Лептандра; Ляхезис; Мерк. виа; Нукс вом.; Рус токс.; Сульф.; Феррум фосф.; Цинк. сульф.; Цинхона;
Поранения — см. Травмы Послед (детское место) — см. Роды Послеродовое воспаление вен на ноге (Мо-лочная нога) — см. Опухоль белая (нога) Послеродовые болезни — см. Родильные болезни Пот
Бриония (жирные головы); Кальк. гипофосф.; Кальк. остр. (кислые головы); Кастореум; Мерк. вив. (головы); Натрум мур. (лица); Опиум; Петролеум (вонюч., подмышки); Рус токс.; Тело потное (голова сухая); Силицеа; Го-лова потная (тело сухое); Страмониум; Сурьмы препар.; Туя (непокрыт. частей); Фосфор; Хамомилля (обильн. необлегч.) Цинхона (ночной);
Пот ног
Ац. ляктик.; Ац. нитрик. (вонючий); Барита карб. (вонючий); Кали каро. (вонючий); Карбо вег. (вонючий); Магнез. мур.; Силицеа; Туя (вонючий);
Потова болезнь — см. Костоеда позвонков Почки — см. также Моча
Аврум (прилив); Апис; Аргент. нитр. (боли); Арс.; Ац. фосф.; Берб.; Геллеборус; Гелониас; Дигиталис; Ипе-какуана (кровотечение); Кали нитрик.; Каннаб. инд. и сат.; Кантарис; Кольхикум; Ликоподий (колика); Литиум карб.; Ляхезис; Медуэа; Нукс вом.; Плюмбум (цирроз); Теребинтина (прилив); Фосф.; Хелидониум; Эквизетум;
Почек воспаление (Нефрит, также Брайтова болезнь)
Аконит; Апис; Арс.; Геллеборус; Гепар; Кали иодат.; Кали карб.; Каннабис сат.; Кантарис; Кольхикум; Ляхе-зис; Теребинтина; Фосфор;
Почек камни — см. Камни почечные
Почек перерождение Аврум (жиров., зернистая); Кали иод. (смещенная почка); Плюмбум (зернистая); Фосф. (жировое амилоид.); Поясницы боль (Люмбаго) Арг. нитр. (крестца); Ац. пикр. слабость Барита кабр.; Кали карб.; Гамамелис; Дулькамара; Кали карб.; Кальк. флюор.; Нукс вом.; Кобальт; Коккулюс; Ледум; Нукс вом.; Пет-ролеум; Рус токс.; Рута; Секале; Стафизагрия; Сульфур; Фосф.; Цинк (в крестце); Эскулюс (как будто кости в кре-стце подвзд. сочлен. разъединины);
Предстательной железы воспаление (Простатит)
Пульсат.; Туя;
Предстательной железы истечение (Просаторея)
Селен; Сульфур;
Предстательной железы увеличение
Кониум (старч.); Пульсат.;
Приливы (конгестии) — см. также при отдельн. органах
Аврум; Амил нитрит; Беллад.; Бром; Гельземиум (пасс.); Ляхезис; Мерк. вив.; Стронц. карб.; Сульфур; Феррум фосф. (пассивн.); Фосф.;
Припадки (приливы жара)
Амил нитрит; Ац. сульфур.; Кали бихром. (климакт.); Ляхезис (климакт.); Сульфур;
Приапизм — см. Половое возбуждение Прозопалгия — см. Лицевая боль Пролежни
Арника;
Простата, простатит, простаторея — см. Предстательная железа Прыщи — см. Сыпи Псора
Коралл. рубр.; Псоринум; Сульфур;
Псориаз — см. Лишай чешуйчатый Пуэрперальный — см. Родильный Пульс
Аконит; Баптизия; Беллад.; Бриония; Геллеборус; Гельземиум; Дигиталис; Кали карб.; Кониум; Коффеа; Ликоподий; Ляхезис; Меркур. корр.; Рус токс.;
Пульс перемежающийся
Ац. мур.; Ац. нитр.; Натрум мур.; Спигелия;
Пьянство и болезни пьяниц см. Алкоголизм и Белая горячка Пятки
Аммон. мур. (болючие язвы); Антим. круд. (боль); Аранеа диад. (кости); Графит (пузыри); Кавст.; Ледум (пузыри); Манганум (ревмат.); Натрум мур. (язвы); Платина мур. (костоеда); Пульсат.; Сабина (ревм. восп.); Цепа (натертые язвы);
Терапевтический указатель по болезням и органам – Р
Радужной оболочки воспаление Рак Раны, растяжения Рахит (Английская болезнь) Рвота Рвота беременных Рвота кровавая Ревматизм Ретина Рефлекторные страдания Роговицы воспаление Роговицы помутнения Роговицы язвы Родильная Родильная мания Родильный метрит Родильный перитонит Родильный период Родильные конвульсии Родимые пятна Роднички Роды Рожа Рта болезни Рта воспаление Рта плеснявка Рта язвы Рубцы, затвердения Ресниц заворот внутрь Речи расстройство
Радужной оболочки воспаление (Ирит)
Аврум (сифил.); Аса фетида; Атропин; Ац. нитр. (сифил.); Кали бихром.; Кали иодат. (сифил.); Мерк. виа; Мерк. корр. (сифил.); Рус токс.; Спигелия; Туя; Эвфразия;
Рак
Арг. нитр.; Арс. альб.; Арс. иод.; Беллад.; Бром; Гидрастис (эпителиома); Карбо аним.; Климатис эр. (эпи-телиома); Кониум (водяной, скирр, эпител.); Ляпис альб. (скир); Морфий; Угли; Цикута вир. (эпителиома);
Раны, растяжения — см. Травмы Рахит (Английская болезнь)
Кальк. фосфор.; Магнез. мур.; Силицея; Сульфур;
Рвота
Анакард.; Антим. круд. (молоком); Антим. тарт. (с поносом); Апоморфин; Арсеник; Ац. сульфур. (кислая); Беллад.; Бисмут субнитр.; Вератр. альб. (калом); Глоноин; Дигиталис; Ипекакуана; Кадмиум сульф. (черное); Ка-ли бихр. (пьяниц); Кальк. ацет.; Кальк. остр. (сверн. молоко); Кольхикум; Креозот; Кураре (желчью); Лептандра (желчью); Лобелия; Ляхезис; Нукс вом. (утрен.); Петролеум; Рус токс.; Силицеа; Сульфур; Сурьмы препар.; Таба-кум; Фосфор (хронич.); Эметин; Этуза (свернувш. молоком);
Рвота беременных
Анакард; Дигиталис; Нукс вом.;
Рвота кровавая (гематемезис)
Гамамелис; Милефолиум; Пульсатилля; Устиляго; Фосф.;
Ревматизм
Абротанум; Аконит (межреб., сустав.); Актеа рац. (мышечн.); Актеа сник. (мелких суст.); Анакард; Апис; Апоцинум; Арника (межреб.); Арс.; Ац. бензоик.; Беллад. (кривошея); Берберис; Бриония (хуже от движения); Ва-лериана; Вератр. альб.; Виола одор. (кисть пр. руки); Гваякум (обезображ.); Гельземиум (гонор.); Дульк.; Кавло-филлйм (пальц. рук); Кавст.; Кали бихр.; Кали .иод.; Кали карб. (блужд.); Кальк. остр.; (пальцев); Кальк. флюор.; Кальк. фосф.; Кальмия (груди, суст. пальц.) Колоцинт (суст.); Кольхикум; Кониум; Ледум; Ликоподий; Литиум карб.; Магнез. карб.; Манганум (пяток); Меркур. вив.; Нукс вом. (кривошея); Нукс мош. (лев. колено); Петролеум (колено); Пульсат.(гонор.); Ранунк. бульб. (межреб. тулов.); Рододендрон (Мелк. сустаа); Рус радик.; Рус токс.; Рута; Сангвинария (леа дельт. мышцы); Секале (поясницы); Силицеа (хронич.); Стафизагрия; Сульфур; Туя; Феррум (лев. дельт. м.); Хамомилля; Цинхона (воспал.);
Ретина — см. Сетчатка Рефлекторные страдания
Актеа рац.;
Роговицы воспаление (Кератит)
Аврум (сосудистое — паннус); Aрг. нитр.; Кали иод. (гнойничковое); Кроталюс; Мерк. корр.; Силицеа; Суль-фур;
Роговицы помутнения (бельма)
Аврум; Кальк. остр.; Сахарум офф.; Цинкум; Цинкум сульф.;
Роговицы язвы
Аврум; Ац. нитр.; Кали бихр.; Кальк. остр.; Мерк. виа; Мерк. корр.; Мерк. протоиод.; Натрум карб.; Пульсат.; Силицеа;
Родильная (пуэрперальная) лихорадка — см. Лихорадка родильная Родильная мания
Актеа рац.; Арс.; Кали карб.; Гиосциамус; Хамомилля (боли); Кальк. остр.; Ляхезис;
Родильный метрит — см. Матки воспаление после родов Родильный перитонит — см. Брюшины воспале-ние Родильный период — см. также Грудные железы и Молочная лихорадка
Аконит (задержка выделений); Актеа рац. (боли); Амбра (запор); Арника; Арс. (задержка мочи); Ксантокси-люм (боли); Купрум (боли судорожн.); Опиум (задержка мочи); Пульсат. (боли лохии); Рус токс.; Хамомилля (бо-ли);
Родильные конвульсии (эклямпсия)
Арг. нитр.; Вератр. вир.; Гельземиум; Глоноин; Кали бром.; Кали карб.; Кантарис; Платина; Секале; Цикута;
Родимые пятна
Ац. флкюрик.; Гамамелис; Ликоподий;
Роднички — см. Кости Роды
Аконит; Актеа рац.; Амбра; Беллад.; Гелониас; Гельземиум; Гиосциамус (мочи задержание); Игнация; Ипе-какуана; Кавлофиллюм; Кали карб.; Кальк. остр.; Кантарис (мяс. занос); Ликоподий; Натрум карб. (мясистый за-нос); Нукс вом.; Пульсат.; Секале; Сепия; Страмониум; Хамомилля; Последа (плаценты) задержание Ипекакуана; Кантарис; Пульсат.; Сабина; Секале; Цинхона;
Рожа
Анакард окц.; Апис; Боракс; Графит; Камфара; Кантарис; Комоклядия; Кроталюс; Купрум; Ляхезис; Рус токс. (пузырьковая); Страмониум; Сульфур; Эвфорбиум офф.; Эвфорбия пеплюс; Эвфорбия ципар;
Рта болезни — см. также Язык
Аврум (костоеда неба); Арг. нитр.; Арс.; Арум триф.; Ац. мур.; Ац. нитр.; Ац. сульфур; Боракс; Бриония (боль при сосании); Глоноин; Ликоподий; Ляхезис; Мерк. вив.; Нукс вом.; Стафизагрия; АфтъІ Апис; Арс.; Ац. мур.; Ац. нитр.; Ац. салиц.; Ац. сульф.; Баптизия; Боракс; Геллеборус; Игнация; Карбо вег.; Липодий; Ляхезис; Мерк. вив.; Натр. гипохл.; Стафизагрия; Фитолакка; Хлор;
Рта воспаление
Апис; Баптизия(кровотечение десен); Диффенбахия (язвенное); Иод; Кали хлор.; Карбо вег.; Мерк. вив.; Стафизагрия; Фитолакка;
Рта плеснявка (Стомокаце)
Ац. нитрик.; Баптизия; Боракс; Кали хл.; Ляхезис; Натр. мур.; Нукс вом.; Ранунк. сцел.; Стафизагрия; Хлор;
Рта язвы
Апис (гангрена); Арс. (гангрена); Ац. нитрик.; Ац. салиц.; Геллеборус; Ликоподий; Ляхезис; Натрум гипо-хлор.; Стафизагрия;
Рубцы, затвердения
Аврум; Ац. флюорик.; Графит; Силицеа; Сульф.; Фитолакка;
Ресниц заворот внутрь (Трихиза) — см. Веки Речи расстройство
Бовиста (заикание); Ботропс (потеря) Глоноин (затрудн.); Силицеа (неясность); Страмоний (заик.);
Терапевтический указатель по болезням и органам – С
Сахарная болезнь Свинка Свищи Селезенка Сердце Сердцебиение Сердца гипертрофия Сердца жировое пе-рерождение Сердца внутренней оболочки воспаление Сердечных клапанов поражение Сердечной мышцы вос-паление Сердечной сумки воспал Серозные оболочки Сибирская язва Сикоз Сил упадок Слабость и усталость Синновиальной оболочки воспаление Синавит Синюха Сифилис Скарлатина Склеры воспаление Склеры кро-воподтеки Скурбут Слабость Слабость паралитическая Слабоумие Слезного мешка воспал Слизистые обо-лочкки Слепой кишки воспал Слепота Слепота частичная Слюнотечение Собачье бешенство Соединительная ткань Сон Сосудистой ооолочки глаза воспаление Сосудистой и сетчатой оболочки глаза воспаление Сосцевидного отростка нарыв Сперматорея Спинная боль Спинная сухотка Спинной мозг Стафилома Столбняк Стомакаце Стопа Стопы сгиб Странгурия Струпья Стул Судороги Судороги в икрах Суставы Боль в суставах Вывих суставов Коленный сустав Тазобедренный сустав Челюстной сустав: боль и треск в нем Сухожилий болезни Сухотка. Истощение, исхудание Сухотка брюшная Сухотка Сухотка спин-ная Сфинктеры Сыпи Гнойничковые Колтун Мокнущие, зудящие сыпи у детей на голове и на лице Пузырьковые сыпи Прыщевые Струпья корки Скрытые, неразвитие Седалищная невралгия Семенной кана-тик Семятечение Сетчатки глаза апоплексия Сетчатки атрофия Сетчатки воспаление Сетчатки воспа-ление белковое Сетчатки гиперестезия Сетчатки конгестияСахарная болезнь (Диабет)
Ац. лякт.; Кислоты (вообще); Ляк дефлор. Мурекс; Фосф.;
Свинка — см. Околоушной железы воспаление Свищи — см. Фистулы Селезенка
Аранеа диад. (опухание); Иод; Хинин сульфур. (увелич.); Цинхона (увелич.);
Сердце — (см. также Пульс)
Аврум (обморок); Аконит (прилив); Актеа рац.; Амил — нитрит Аммон. карб. (расширение); Анакард. (рев-мат.); Апис (воспал.); Апоцинум; Аргент. мет. (судороги); Арника; Арс.; Аспарагус; Ац. гидроциан.; Бадяга; Бел-лад.; Бовиста; Бриония; Бром; Вератр. альб. (слабость); Геллеборус; Вератр. вир. (паралич); Гельземиум; Гра-фит (холод, замирание); Гринделия; Дигиталис; Иод (увеличение); Кактус; Калийные соли (паралич); Кали би-хром. (замиранме); Кали иодат. (замирание); Кали карб.; Кали нитр. (холод); Кали хл. (холод); Кали ферроциан.; Кальмия (боли); Кольхикум; Кониум; Коффеа; Купрум; Лилиум (холод); Литиум карб.; Лактука (замирание); Ляхе-зис (замирание); Магнез. мур.; Натрум мур. (холод); Ная (паралич); Петролеум (холод); Пульсат.; Рус токс.; Спи-гелия; Стронц. карб. (удушье); Сульфур; Табакум; Фитолляка; Фосф.; Хинин; Эвфразия (замирание); Еляпс (сжи-мание)
Сердцебиение
Аконит; Амил нитр. Анакард; Бадяга Кониум (толчки); Коффеа Магнез. мур.; Натрум мур. (будто птичка трепещет в груди); Рус токс.; Фосфор; Цинк (толчки);
Сердца гипертрофия
Аврум; Аконит; Аммон. карб.; Арника; Арс.; Бром; Кактус; Кальмия; Ляхезис; Рус токс.;
Сердца жировое перерождение
Арс.; Фосф.;
Сердца внутренней оболочки воспаление — Эндокардит
Аконит; Арс.; Кали иод. (ревмат.); Кали карб.; Фосф.;
Сердечных клапанов поражение (По-рок сердца)
Ац. бенз. (отложекия); Иод (мурлыканье); Кальмия (отложения); Ледум (отложения); Ная (порок) Спигелия (мурлыканье); Спонгия (порок);
Сердечной мышцы воспаление (миокардит)
Фосф.; Хинин;
Сердечной сумки воспал. (Преикардит)
Анакард; Арс.; Бриония; Кали иод. (ревмат.); Кали карб.; Кольхикум;
Серозные оболочки
Аконит; Бриония; Пульсат.; Ранунк. бульб.; Сульф.;
Сибирская язва (Огневик злокачественный, Pustula maligna)
Ляхезис;
Сикоз
Ац. нитр.; Кали бихром.; Натрум сульф.; Петролеум; Пульсат.; Сарсапарилля; Стафизагрия; Стронц. карб. (Зуд); Туя; Циннабарис; Эвфразия;
Сил упадок — см. Коллапс Слабость и усталость Синновиальной оболочки воспаление Синавит — (см. также Суставы)
Апис (золот. ); Бриония; Пульсат. (травмат.); Сульфур;
Синюха (Цианоз) новорожденных
Дигиталис;
Сифилис
Аврум; Ац. нитр.; Ац. флюор.; Бадяга; Гепар; Кали бихром. (Озена, язвы в зеве); Кали иод. (гуммы в нерв-ной ткани); Карбо аним.; Карбо вег.; Коралл. рубр.; Ликоподий; Ляк канин.; Ляхезис; Мерк. преп.; Мерк. бийод.; Мерк. вив. (сифилиды на ладонях); Мерк. корроз. (носа); Мерк. протойод.; Платина мур.; Стафизагрия (наследст-венн.); Стиллингия (коксит); Туя; Циннабарис;
Скарлатина
Айлянтус; Аммон. карб.; Аммон. мур.; Анакард; Антим. тарт.; Апис; Арсеник.; Арум триф.; Ац. гидроциан.; Ац. мур.; Ац. нитр.; Ац. сульфур.; Баптизия; Беллад.; Бриония; Вератр. альб.; Геллеборус (водянка); Гепар; Гиос-циамус; Кали гиперманг.; Кальк. остр.; Камфара; Карбо аним.; Купрум; Ликоподий; Ляхезис; Манцинелля; Мерк. циан.; Натр. арс.; Рус токс.; Страмониум; Сульфур; Теребинтина; Фосфор; Цинкум; Циннабарис;
Склеры воспаление (Эписклерит)
Аконит; Беллад.;
Склеры кровоподтеки (Экхимозы)
Арн.; Гамамелис; Ледум; Нукс вом.;
Скурбут — см. Цинга Слабость — (см. также Усталость) и дополн. указатель: реакции недост.
Арг. мет.; Арг. нитр.; Арс. (раздраж.); Ац. мур. (раздражит.); Ац. сульф. (ног); Ац. фосф. (облегчение от сна); Вератр. альб. (сердечн., после разговора); Гельземиум; Кавст. (ног); Кали карб.; Кальк. гипофосф.; Капси-кум; Карбо аним. (дрожь у кормилиц); Карбо вег.; Кислоты; Кобальт (в ногах); Коккулюс (в животе и груди, от раз-говора); Кольхикум; Кониум (после стула); Натрум карб. (ног); Натр. мур. (дрожь, сердцебиение); Нукс вом. (после стула); Олеум екорис азелли (слабосилие) Палладий; Пинус (в ногах); Псоринум; Селен (от жары, в спине); Сена; Силицеа (ног); Станнум; Сульфур (ног, от разговора); Фюсф. (раздражит., после стула); Цинхона (от потери со-ков);
Слабость паралитическая — см. также Параличи
Апис; Кавстик.; Силицеа;
Слабоумие — (см. также Кретинизм)
Агарикус Барита карб.; Геллеборус (идиотизм); Кали бром.; Тарент.
Слезного мешка воспал. (Даокриостит)
Петролеум (фистула); Пульсат. (слезоточение);
Слизистые оболочкки — (см. также Катары)
Алюмина (сухость); Аммония соли; Аммон. карб.; Аммон. мур.; Арсеникум; Ац. нитр. (места соединения с кожей); Ац. фосф.; Боракс; Бриония (сухость); Бром; Галоиды; Гидрастис; Графит; Ипекакуана; Кавстикум; Кали бихром. (перепонки); Кали карб.; Кантарис; Кислоты (ложные переп.); Литиум карб.; Натрум карб.; Натр. мур. (обилие слизи); Петролеум; Пульсат.; Рус токс.; Сангвинария; Сснецио; Силицеа; Станнум; Сульфур (краснота отверстий); Тсребинтина; Хлор;
Слепой кишки воспал.(тифлит)
Беллад.; Бриония; Ляхезис;
Мерк. вив.; Мерк. корр.; Натр. сульф. (боль); Рус токс. (перитифлит);
Слепота (Амблиопия)
Гельземиум (при головной боли); Псоринум (тоже); Силицеа (тоже); Фосфор (от молнии); Циклямен (с бо-лью в левом виске); Цинкум;
Слепота частичная
Ирис; Кавстикум; Кали бихром.; Натр. мур.;
Слюнотечение
Аммон. мур.; Ац. цитрик.; Дулькамара (меркур.); Сангвинария; Цинхона (мерк.);
Собачье бешенство — см. Водобоязнь Соединительная ткань — см. Клетчатка Сон — (см. также Бессонница)
Аммон. карб. (беспокойство в ногах); Антим. тарт. (сонливость); Артемоне; Арг. нитр.; Ац. флюор.; Ац. фосф. (сонливость); Беллад. (вскакивание во сне); Бриония; Гиосциамус; Графит Дигиталис; Кали бром. (ночные страхи детей); Коккулюс; Купрум; Ликоподий; Ляхезис Мефитис; Нукс вом.; Опий (сонливость); Пульсат.; Селен; Страмониум; Сульфур; Табаин; Фосфор; Цинк; Циприпедиум;
Сосудистой ооолочки глаза воспаление (Хороидит)
Фосф.;
Сосудистой и сетчатой оболочки глаза воспаление (Хороидоретинит)
Кали иод. (сифилит.); Нукс вом.;
Сосцевидного отростка нарыв
Аврум (костоеда); Ац. цитр. (костоеда); Ац. флнюр. (костоеда); Капсикум; Ляхезис (воспаление); Силицеа (костоеда);
Сперматорея — см. Семятечение Спинная боль (см. также Поясницы боль)
Актеа рац.; Алюмина; Арг. нитр.; Ац. оксалик.; Ац. пикр.; Кали карб. (во время еды); Каннабис инд.; Кобальт (хуже от сидения); Натрум карб.; Нукс вом.; Сепия (хуже от сидения, лучше от ходьбы); Хеноподиум; Цинкум;
Спинная сухотка
Алюмина; Алюмин. мет.; Aрг. нитр.; Ац. цикрик.; Кавстик.; Кали бром; Нукс вом.; Силицеа; Страмониум; Фосфор; Цинкум; Эскулюс;
Спинной мозг — см. Мозг спинной Стафилома
Апис;
Столбняк (Тетанус)
Аконит (тризм.); Ац. гидроциан.; Беллад.; Вератр. альб.; Вератр. вир.; Гиперикум; Камфара; Кураре (ката-лепсия с тризмом); Ляхезис (судороги челюстей); Никотин; Нукс том.; Пассифлора; Пикротоксин; Силицеа; Стра-мониум; Стрихнин; Табакум; Тебаин; Физостигма; Фитолляка; Цикута;
Стомакаце — см. Рта болезни (Плеснявка) Стопа — см. также Пятки
Кальк. остр. (искривление, слабость); Ликоподий (язвы плюсны); Натр. карб. (боль подошвы);
Стопы сгиб. — см. Сустав голеностопный Странгурия — см. Мочеиспускание болезненное Струпья — см. Сыпи Стул (Испражнения) (см. также Тенезмы)
Алое (недержание мочи); Аммон. мур.; Аргент. нитр.; Арс.; Берб.; Бриония; Гепар (кислый); Графит; Каска-рилля; Лептандра; Магнез. карб. (кислый); Мерк. вив.; Натр. карб.; Подофиллюм; Сепия; Силицеа; Фосфор; (не-держание)(сооачий кал); Хамомилля (желчный); Хелидониум;
Судороги (Конвульсии)
Актеа рац. (рефлект.); Арг. мет.; Артем. вульг. (от глист); Ац. гидроциан.; Беллад.; Вератрин; Вератр. альб.; Геллеборус; Гиосциамус; Глоноин; Игнация; Индиго (от глист); Ипекакуана; Кавстик.; Кали бром.; Кали карб.; Камфара; Коккулюс; Колоцинт; Кольхикум; Купрум; Ляхезис; Нукс вом.; Нукс мош.; Опиум; Питротоксин; Пипер мет.; Платина (при прорезывании зубов); Подофиллюм; Сажа (карбонеум) (эпилептиформные); Секале; Станнум; Стафизагрия; Страмониум; Сурьма препар.; Фитоллака; Хамомилля; Холос. тареп.; Цикута; Цикутоксин; Цина (от глист);
Судороги в икрах
Вератр. альб.; Колоцинт; Купрум; Нукс вом.; Холос. тер.;
Суставы — (см. также Вывихи, Подагра и Ревматизм)
Аммон. мур.; Аммон. фосф. (конкременты); Aрг. мет. (хрящи); Ацис; Апоцинум; Ац. бенз. (узловатости); Берб.; Бриония (воспаление); Гаякум (узлы); Геттисб. воды (язвы); Кали иод.; Кальк. остр.; Кальк. фосф.; (боли при перемене погоды, крестц. подвздошн.); Ледум (мелкие); Ликоподиум (узлы); Литиум карб.; Петрорлеум (хро-нич. вывихи); Рус токс. (травмв связок);
Вывих суставов — см. ВывихиСепия; Силицеа; Фосф.; Циннабарис (зуд); Боль в суставах (Артралгия)
Apг. мет.; Ледум; Ранунк. сцел.;
•  Голеностопный (лодыжечный) сустав (слабость ног в нем) Арн. (хронич. вывих); Ац. сульф.; Кавстик.; Натрум карб.; Пинус сильв.; Рута (хронич. вывих); Силицеа; Сульфур;
Коленный сустав
Апис; Аммон. мур. (боль и стягивание под коленами); Анакард (слабость); Иод (водянка); Кали иод. (водян-ка, опухоль); Петролеум; Пульсат.; Силицеа (воспал.);
Тазобедренный сустав
Аммон. мур. (боли); Ледум; Натр. сульф. (лев.); Силицеа (фистулы); Стиллингия (сифилис, боли хуже но-чью и в сырую погоду); Страмониум (лев. нарыв); Воспаление его (Коксит) Ац. фосф.; Геттисб. воды; Кальк. остр.; Карбо вег.; Литиум карб.; Сульфур; Фосф.;
Челюстной сустав: боль и треск в нем
Игнация; Петролеум; Рус токс.;
Сухожилий болезни
Рус токс.;
Сухотка. Истощение, исхудание (маразм)
Кальк. фосф.; Кониум; Коффеа; Магнез. карб.; Натр. мур.; Опиум; Псоринум; Селен; Станнум; Сульфур (жар темени, холод ног, запор); Туя; Фосф.; Хинин арс.; Цикута; Цинхона;
Сухотка брюшная
Барита карб.; Иод; Кальк. фосф.; Силицеа; Сульфур;
Сухотка (Антрофия) детская
Apг. нитр.; Арс.; Ац. сульф.; Гепар; Иод; Кальк. остр.; Кальк. фосф.; Магнез. каро.; Натрум мур.; Нукс вом. (запор); Олеандр; Опиум; Пинус; Реум; Сарсапарилля; Сульфур (запор); Цинк; Цинхона;
Сухотка спинная — см. Спинная сухотка Сфинктеры
Гельземиум; Сепия;
Сыпи — (см. также Кожа)
Аммон. карб.; Анакард. окц.; Анакард. ор.; Артемоне; Арсеник.; Ац. флюор.; Бовиста; Боракс (вокруг суста-вов); Винка (зловонная); Графит (на лице); Кальк. остр.; Кантарис (на носу); Клематисэр.; Комоклядия; Коралл. рубр. (пятна на ладонях) Коффеа; Ляхезис; Пикс (зудящая); Рус токс.; Сепия (на суставах); Хлорал.; Югляндо-вые; Юглянс. кат.;
Гнойничковые (пустулезные) сыпи
Антим. тарт.; Буфо; Гепар; Кали бихром. (с пупком, язвы) Кали бром. (возле волосяных сумок); Кали нитр.; Кониум; Сурьмы препар.; Тапсия; Туя; Цикута (на лице);
Колтун
Винка мин.;
Мокнущие, зудящие сыпи у детей на голове и на лице
Аркциум ляппа; Арсеник.; Арс. йод. (на руках и в подмышках); Винка мин.; Виоля трик.; Графит; Кротон; Мезереум; Натрум мур.; Нукс юглянс (на руках и в подмышках); Олеандр; Стафизагрия; Сульфур; Устиляго;
•  Парши Графит; Нукс юглянс;
Пузырьковые сыпи — см. Лишаи Пемфигус Прыщевые (Папулезные) сыпи — (см. также Угри)
Арсеник.; Кали бихром.; Кали иод.; Кали сульф.; Магнез. мур. (на лице); Сарсапарилля (разеола зудящая); Фосф.;
Струпья корки
Антим. круд. (корки); Графит; Кавстик. (на лице); Кали иод. (рупии);
•  Сыпные болезни Беллад. (судороги); Купрум; Страмониум; Цинк;
Скрытые, неразвитие (задержка) высыпи
Антим. тарт.; Апис; Бриония; Геллеборус; Ипекакуана; Купрум; Сульфур; Цинк (неразвнтие и скрытие);
Седалищная невралгия (Ишиас) — см. Невралгия седалищного нерва Семенной канатик — см. Яички Се-мятечение (Сперматорея) (см. также поллюции)
Камфара; Ац. цикрис.; Ац. фосф.; Диоскорея; Кальк. остр.; Калядиум; Камфара; Кобальт (с болью в спине); Кониум; Ликоподий; Нукс вом.; Сульфур; Цинк; Цинхона;
Сетчатки глаза апоплексия (Кровоизлияние в нее)
Арн.; Глоноин; Кроталюс; Ляхезис; Фосф.;
Сетчатки атрофия
Нукс вом.;
Сетчатки воспаление (Ретинит)
Спигелия; Фосф.;
Сетчатки воспаление белковое
Мерк. корр.; Фосф.;
Сетчатки гиперестезия
Актеа рац.; Нукс вом.;
Сетчатки конгестия (Прилив)
Аврум; Беллад.; Глоноин; Сульфур;
Терапевтический указатель по болезням и органам – Т
Табес Тазобедренный сустав Тенезмы Тетанус Тимпанит Тиф Тифлит Тошнота Травмы Трахея, трахеит Трахома Тремор Тризм Триппер Трихиаз Туберкулез Туберкулезный менингит
Табес — см. Сухотка Тазобедренный сустав — см. Суставы Тенезмы (Жиленье, Натуги) — см. также Кишки, Стул
Ангустура; Ац. нитр.; Мерк. вив.; Хамомилля;
Тетанус — см. Столбняк Тимпанит — см. Ветры Тиф — см. Лихорадка тифозная Тифлит — см. Слепой кишки воспаление Тошнота (см. также Рвота)
Антим. тарт.; Апоморфин; Арсеник.; Беллад.; Дигиталис; Ипекакуана; Кротон; Ляк дефльор.; Нукс вом.; Петролеум; Рус токс. (мозговая); Табак; Этуза;
Травмы (поранения, ушибы, растяжения)
Ангустура (раиы); Арника; Гиперикум (нервов); Глоноин; Календула; Кальк. фосфор. (костей); Кониум (же-лез); Ледум (колотые раны); Пульсатилля (синоит); Рус токс. (связки); Рута (кости); (вывих хрон.); Симфитум (кос-тей); Стафизагрия (порезы);
Трахея, трахеит — см. Дыхательное горло Трахома — см. Глаз воспление трахоматозное Тремор — см. Дрожание Тризм (судорожное сведение челюстей) — см. Столбняк Триппер — см. Гонорея Трихиаз — см. Веки Туберкулез (Бугорчатка) — (см. также Чахотка)
Арс.; Ац. фосф.; Гепар; Кальк. остр.; Кальк. фосф.; Ляпис альб.; Ляхезис (легких); Ол. екорис. ас. (началь-ный) Пульсат.; Силицеа; Спонгая; Сульфур (брыж. желез); Феррум; Фосф. золот.;
Туберкулезный менингит — см. Менингит туберкулезный
Терапевтический указатель по болезням и органам – У
Угар Угри Удар мозговой Удушье Умственное переутомление Упадок сил Уремия Уретрит Уртикария Усталость Уши Гноетечение из уха, ушной катар Полипы уха Ушибы
Угар (асфиксия от угара)
Аммон карб.; Антим. атарт. (от угольной кислоты); Арн.; Бовиста; Опиум;
Угри
Кали бром.; Кали иод.; Карбо аним.; Сангвинария; Сульфур;
Удар мозговой — см. Апоплексия Удушье — см. Астма Умственное переутомление
Анакард;
Упадок сил — см. Коллапс Уремия — см. Мочекровие Уретрит — см. Мочеиспускательного канала воспа-ление Уртикария — см. Крапивница Усталость — (см. также Мышцы и слабость)
Коффеа; Купрум (духа и тела); Натр. мур. (в жару летом);
Уши
Аврум (шум); Ац. нитр.; Боракс; Гепар; Глононн; Графит; Кавстик. (звон); Кали бихр.; Кальк. остр.; Капси-кум; Карбо аним.; Карбо вег.; Карбо бисульф. (шум); Кониум (сера); Кроталюс (звон. сера); Ляхезис (звон. сера); Плюмбум (шум); Пульсат.; Роза дам. (звон); Сангвинария; Силицеа; Стафизагрия (экзема); Сульфур; Цинхона (звон, шум); Эляпс (звон, сера);
•  Боль ушная (оталгия) Беллад,; Боракс; Гепар; Дулькамара; Кали бихром.; Плянтаго майор. (с зубною); Пульсат.; Сульф. (у детей); Хамомилля;
•  Воспаление наружного уха Гепар; Кальк. остр.; Пульсат.;
•  Воспаление среднего уха Беллад,; Гепар; Кали бихром.; Кальк. остр.; Пульсат.; Силицеа; Теллюриум;
•  Глухота, тугость слуха Графит; Игнация; Карбо аним.; Карбо вег.; Роза дам.; Фосф.;
Гноетечение из уха, ушной катар
Аврум; Боракс; Кали бихром.; Кальк. остр.; Карбо аним.; Кроталюс Мерк. вив.; Псоринум; Пульсат.; Сили-цеа; Теллюриум; Эляпс
Полипы уха
Кальк. остр.; Фосф.;
Ушибы — см. Травмы
Терапевтический указатель по болезням и органам – Ф
Фарингит Фиброзные ткани Фистулы Флебит Флегмона Флюс Фурункулы
Фарингит (воспаление глотки) — см. Горло Фиброзные ткани
Кольхикум; Рус токс.;
Фистулы (свищи)
Берб.; Силицеа; Фосф.;
Флебит — см. Вен воспаление Флегмона (воспаление подкожной клетчатки)
Беллад.;
Флюс — см. Зубной нарыв Фурункулы — см. Чирьи
Терапевтический указатель по болезням и органам – Х
Хлороз Холера Холера азиатская Холера детская Холера европейская Холерина Хорда Хорея Хорондит, Хо-роидо Хрипота
Хлороз (бледная немочь) Алюмина;
Арг. мет.; Арс.; Графит; Кальк. остр.; Кальк. фосф.; Купрум; Натрум мур.; Пульсат.; Сепия; Феррум; Цикля-мен;
Холера
Apг. нитр.; Ац. гидроциан.; Камфара; Карбо вег.; Кольхикум; Кротон; Ляхезис; Секале; Сурьмы препараты Табакум; Ятрофа;
Холера азиатская
Арс.; Ац. гидроциан.; Вератр. альб.; Камфара; Карбо вег.; Купрум; Ляхезис; Секале; Сульфур (профилакт.); Ятрофа;
Холера детская
Аконит; Апис; Apг. нитр. (боль под ложечкой); Арника; Арс.; Беллад. летний понос; Вератр. альб.; Гнафали-ум; Ипекакуана; Кали бром.; Кальк. остр.; Кальк. фосф.; Камфара; Карбо вег.; Кротон; Олеандр; Опиум; Подо-филлюм летняя; Псоринум; Секале; Сульфур; Феррум фосф.; Цинк; Цинхона; Элятериум;
Холера европейская
Арс.; Вератр. альб.; Ирис; Камфара; Секале; Эвфорбия королл.;
Холерина (понос со рвотой)
Антим. тарт.; Вератр. альб.; Фосф.; Эвфорбия королл.;
Хорда — см. Полового члена болезни (хорда) Хорея (пляска св. Витта)
Агарикус; Актеа рац.; Арс.; Беллад.; Вератр. вир.; Гиосциамус; Игнация; Кавст.; Крокус; Мигале; Пикроток-син; Сепия; Страмониум; Тарентуля; Фосф.; Цинкум; Цициа;
Хорондит, Хороидо — ретинит и пр. — см. Сосудистой оболочкки глаза воспаление и пр. Хрипота — см. Голоса потеря
Терапевтический указатель по болезням и органам – Ц
Цианоз Цинхонизм Циррозы Цистит Цинга
Цианоз — см. Синюха Цинхонизм (отравление Хиной и ее препаратами); Циррозы — (см. также при от-дельных органах)
Аврум;
Цистит — см. Мочевого пузыря воспаление Цинга — (см. Скорбут)
Аммон. карб.; Кали хлор. (мерк.); Кислоты; Мерк. вив.; Натр. мур.; Стафизагрия; Хлор
Терапевтический указатель по болезням и органам — Ч, Ш
Чахотка Челюсть нижняя Чесотка Чирьи Чувствилища угнетение Шанклот Шанкр Шея Шок
Чахотка — (см. также Туберкулез)
Актеа рац.; Аммон. мур.; Анизум ст. (скоротечная); Ац. гидроциан.; Ац. нитр.; Бальзам перув. (катар); Бо-ракс; Гваякум; Дрозера; Ерба санта (бронх., катар) Иод; Кавст.; Кали иодат.; Кали карб.; Кальк. фосф.; Карбо аним. и вег.; Кодеин; Коккус какти; Кониум; Кумыс; Ликоподий; Лявро церазус (кашель); Ляхезис; Миртус; Натр. сульф. (нижн. доля левого легкого); Пикс ликв.; Пульсат.; Румекс; Сангвинария (скоротечн.); Сенега (катар); Си-лицеа (стариков); Спонгия (гортанная); Станнум (катар); Сульф. (легких); Теридион (скоротечная); Фелляндриум; Феррум (скоротечн.); Феррум фосф.; Фосф. (наследств.); Эляпс (обе верхушки и прав. легкое)
Челюсть нижняя
Ангустура (некроз); Кальк. флюор. (некроз); Камфара (отвисание) Фосф. (некроз);
Чесотка
Бальзам перув.; Кавстик.; Мерк. вив.; Ол. лявендуле; Псоринум (скрывшаяся); Сепия; Сульфур;
Чирьи (Фурункулы)
Арн.; Беллад.; Гепар; Кальк. сульфур.; Мерк. вив.; Силицеа; Сульф.;
Чувствилища угнетение
Ац. фосф.; Геллеборус; Ляхезис; Нитри спир. дульц.; Опий;
Шанклот — см. Яичка придатка воспаление Шанкр (твердый)
Ац. нитр.; Кали иод.; Коралл. рубр.; Ликопод.; Ляхезис (гангренозный); Мерк. бисм.; Мерк. вив. (язвы); Мерк. корр. (ползучий); Мерк. протоиод.; Якаранда;
•  Шанкроид (мягкий шанкр) Ац. нитр. (Фатаденич.); Мерк. вив.; Мерк. солюб.; Туя (язвы); Якаранда;
Шеи (затылка) неподвижность, Кривошея — см. Ревматизм Шок
Геллеборус;
Терапевтический указатель по болезням и органам – Э
Экзема Эклямпсия рожениц Эмфизема Эндокардит Эндометрит Эпидимит Эпилепсия Эрготизм Эрекция Эритема
Экзема — (см. также Сыпи — Молочная корка)
Антим. круд.; Апис; Аркц. ляппа; Арс.; Гепар (на суставах); (гнойная); Графит; Кали бром; Кальк. остр. (го-ловы и лица); Кураре; Мезереум; Натрум карб.; Натр. мур. (углы рта и нoc); Петролеум; Ранунк. бульб.; Рус токс.; Сарсаггарилля (зуд сикоз.); Селен (головы); Стафизагрия (голова); (уши); Стронц. карб. (зуд); Юглянс региа;
Эклямпсия рожениц — см. Родильные конвульсии Эмфизема
Аммон карб; Карбо вег.; Кураре; Сурьмы препараты;
Эндокардит — см. Сердца внутренней оболочки воспаление Эндометрит — см. Матки воспаление Эпиди-мит — см. Яичка придатка воспаление Эпилепсия (Падучая болезнь)
Аргентум мет. (эпилептиформные судороги); Аргент. нитр.; Арсеник; Артемизия вульг.; Ац. гидроциан; Бу-фо; Гиосциамус; Индиго; Кавсик (малая); Кали бром; Кальк остр. (в ауре будто мышь ползает по руке); Купрум; Мошус; Нукс вом; Платина; Плюмбум; Ранкунк бульб.; Силицеа; Станнум; Сульфур (в ауре будто мышь ползает по руке); Цикута;
Эрготизм (отравление спорыньей — Secale cornutum); Эрекция — см. Половое возбуждение. Эритема (краснота кожи)
Белладонна; Литиум карб; Рус токс; Сепия; Хинин сульф; эвфорб. офф.; Юкка;
Терапевтический указатель по болезням и органам – Я
Язвы Язык Язычка отек Яички Яичка вен расширение Яичка водянка Яичка воспаление Яичка придатка воспа-ление Яичники Яичника боль Яичников воспаление Яичников опухоли ЯчмениЯзвы
Аврум (носа); Аммон. мур. (болючие на пятках); Арс.; Аса фетида; Ац. мур.; Ац. нитр.; Ац. фосфор; Бела-донна (с рожистой краснотой); Боракс; Бром (гангрен); Буфо; Гепар; Геттисбургские воды (кариозные) Иод; Кали бихром.; Кали иод; Кальк остр. (золот); Карбо вег. (варикоз); Ликоподий; Мезериум; Меркур. вив. (сифил); Петро-леум Плюмбум; Псоринум; Ранунк бульб.; Рус токс (на ногах после водянки); Секале; Сепия (на суставах); Сили-цеа; Сульфур; Туя; Фосфор; Цепа (нагретые на пятках); Цинхона; Эврофобия (гангрен); Якаранда (шанкерные);
Язык
Антим круд. (белый); Апис; Арсеник альб. (отпеч. зубов ); ландкартообразные) Арсеник мет. (с отпечатком зубов); Ац. муриат; Барита карб (паралич); Белладонна; Бриония; Дулькамара (паралич); Ипекакуана; Кавстик (паралич); Кали бихром (ландкарт.); Ликоподий; Меркур вив. (оптеч. зубов); Мерк. иод.; Натрум мур. (ландк.); По-дофиллюм (отпеч. зубов); Ранунк. сцел. (ландк.); Рус токс. (отпеч. зубов), (ландк.); Селен (обложенный); Страмо-ниум (отпеч зубов); Сульфур; Тараксакум (ландк.); Теребинтина; Фосфор; Юкка (с отпеч. зубов);
Язычка отек
Апис; Арсеник; Ац. гидроциан.; Ац. муриат.; Гиосциамус (удлинение); Кали гипермант.; Капсикум (удлине-ние); Меркур. циан.; Натр арсен. Фосфор (воспаление);
Яички
Аврум (затвердение); Арника (повреждение); Ац. оксалик. (невралгия семенного канатнка); Бром; Иод; Ко-ниум (затвердение); Пульсатилла; Спонгия (затверд.); Стафизагрия (затверд);
Яичка вен расширение (варикоцеле)
Хамомелис; Пульсатилла;
Яичка водянка — см. водянка яичка Яичка воспаление (охрит)
Аврум (особ. прав.); Хамомелис; Гельземиум; Клематис эр. (перелойное); Меркур вив.; Пульсатилла; Ро-додендрон (атрофия); Спонгия; Туя;
Яичка придатка воспаление (эпидидимит)
Гельземиум; Пульсатилла;
Яичники
Аммон карб.; Аммон мур; Апис (правый); Аргентум мет. (будто левый яичник увеличивается до чрезвычай-но огромных размеров); Аргент нитр.; Арсеник; Ац. фосф.; Графит (лев. уплотнение); Иод; Лахесис; Палладиум (левый); Подофиллум; Стафизагрия; Тарентуля;
Яичника боль (оваргалия)
Апис (колотье); Аргент мет. (лев.); Колоцинт (колика); Ликоподий (боли стреляют от правого яичника в ле-вый); Ляхезис; Платина (жгучие боли); Цинкум;
Яичников воспаление (оварит)
Апис (прав.); Арсеник; Гепар (нагноение); Ляхезис -(с нагноением); Палладий (затвердение); Платина (с на-гноением);
Яичников опухоли
Апис; Гепар; Иод (киста); Колоцинт (киста); Ляхезис; Меркур вив; Палладий;
Ячмени
Гепар; Графит; Пульсатилла; Силицеа; Стафизагрия;
Дополнительный терапевтический указатель
• Анализ средств
o Объективные симптомы
o Схема анализа
o Сравнение средств
• Боли отсутствиe
• Выделения
• Психические движения
• Психические симптомы:
o Интеллект
o Память
o Профанация
o Тоска по родине
• Злоупотребления:
o Аконитом
o Алкоголем
o Пивом и элем
o Пьянство, роскошество
o Ухудшение от вина
o Железом
o Меркурием
o Наркотиками
o Хинином
• Координации недостаток
• Обмен веществ
• Односторонность действия
• Периодичность
• Реакция недостаточная
• Темперамент
• Тепловые влияния
o Восприимчивость к холоду
o Жара
o Жара солнечного влияние
o Погода сырая холодная
o Сопротивляемость теплу и холоду
o Холод
• Телосложение
o Гонорейная конституция.
o Жирная конституция
o Сенега
o Псорическая конституция
• Возраст детский
• Возраст старческий:
• Женский пол
• Период роста
• Половая зрелость
• Сидячий образ жизни
• Раэочарование в любви.
• Страха последствия
• Улучшение симптомов.
• Ухудшение симптомов
• Эмоции и их последствия
o Гнева последствия
o Горя последствия
o Испуг
Сравнение средств
•  Соотношение средств семейное, согласное (конкордирующее), дополнительное, антидотное (противо-ядное и враждебное)
•  Соотношение средств (антидотное, дополнительное и враждебное) — см. также при отдельных средст-вах в терапевтическом указателе по лекарствам.
Боли отсутствиe
Страмониум;
Выделения
Аса фоетида (задержка); Ац. нитрикум (зловоние); Карбо аним. и вег. (зловоние); Кислоты; Лахесис (злово-ние);
Психические движения (волнения) см. эмоции. Психические симптомы Интеллект
Аргент. мет.; Аргент нитр. (будто все тело или часть его расширяется); (ошибки в определении расстоя-ния); Кокулюс (чувство пустоты в разных органах);
•  Неуклюжесть: Бовиста; Игнация; Капсикум; Лахесис; Натрум мур; Нукс вом; Этуза;
Память
Аврум (слабость); Анакард (слабость); Глоноии (забывчивость); Кали бром (потеря); Петролеум (забывчи-вость);
Профанация (склонность божиться и проклинать)
Анакард; Ац. нитрик; Склонность к самоубийству Аврум; Алюмина; Антим. круд.; Ац. нитрик.; Сепия;
Тоска по родине (ностальгия)
Ац. фосфорик; Капсикум; Меркур;
Злоупотребления: Аконитом
Сульфур;
Алкоголем (см. также Алкоголизм в "Тер. указ. по бол.") Пивом и элем
Кали бихро;
Пьянство, роскошество
Нукс вом.;
Ухудшение от вина
Антим. круд; Ац. флюорик; Глоноин; Ледум; Натр карб; Нукс вом; Пульсатилля; Селен; Цинк;
Железом (Феррум)
Купрум;
Меркурием (Ртутью)
Аврум; Асафетида; Ац. нитрик; Белладонна; Гепар; Кали иод; Лептандра (замещающее); Мезериум; Пла-тина мур; Подофиллум (замещающее); Стафизагрия;
Наркотиками
Хамомилла;
Хинином
Карбо вег.; Пульсатилла; Станнум;
Координации недостаток
Аргент нитр.;
Обмен веществ
Ац. фосфор (соков потеря); Коффеа; Натр мур (нарушения); Силицеа (изменения);
Односторонность действия
Ликоподий (пр. стор.); Ляхезис (леж. ст.);
Периодичность
Аммон карб.; Аранеа диад.; Кавлофиллум (боли); Хинин, сульф.; Цедрон;
Реакция недостаточная (слабая)
Агарикус; Амбра; Аса фоетида; Валериана; Камфора; Капсикум; Карбо вег; Касториум; Кока; Коффеа; Куп-рум; Лавроцезарус; Мошус; Опиум; Псоринум; Скутеллария; Сульфур; Тарентуля; Цинкум; Цинкум оксид; Цинхо-на; Циприпедиум;
Темперамент
Актеа рац.; Алюмина; Арсеник; Ац. сульфур; Белладонна"; Бриония; Игнация; Ипекакуана; Кавстикум; Кальк. остр.; Капсикум; Ликоподий; Нукс вом.; Пульсатилла; Сепия; Стафизагрия; Сульфур; Хамомилла; Цедрон; Цина;
Тепловые влияния Восприимчивость к холоду (простуде)
Гепар; Кали карб; Рододендрон; Сапонин; Сенегин; Фосфор;
Жара (зноя влияние)
Аконит; Натр гипохлор; Натр карб; Натр мур;
Жара солнечного влияние
Аконит (солн. удар); Белладонна; Глоноин; (удар),; Камфора (удар); Ляхесис; Натру карб (удар); Натрум мур (ухудшение); Селен; Теридион;
Погода сырая холодная
Барита карб; Дулькамара (ухудшение); Кавстик (ухудшение); Калькареа фосф. (Сало); Натрум сульф; Си-лицеа (ухуджшение); Сульфур (ухудшение);
Сопротивляемость теплу и холоду (закаливание)
Ац. флюорик; Мефитис;
Холод (похолодание) тела
Камфара; Ликоподий (одна нога холодная, другая горячая);
Телосложение (Комплексия, Конституция, Диатез)
Алюмина; Аммония препар.; Антозон ("сослевые" больные); Аргент. нитрик.; Ацид. нитрик.; Барита карб.; Боракс; Бром; Графит; Иод; Кавстик; Кальк. фосф.; Капсикум; Карбо аним; Ликоподий; Магнеа карб.; Меркур. вив.; Меркур. дульц.; Нукс вом.; Озон ("сульфурные" больные); Рус токс. (ревмат. диатез); Сахарум; Секале; Се-пия; Силицеа; Спонгия; Сульфур; Феррум; Фосфор; Водородистая (гидрогеноидная конституция); Аранеа днад.; Натрум сульф.; Туя;
Гонорейная конституция.; Жирная конституция (тучность, вялость)
Аммон. карб.; Аммон. мур.; Графит; Кали бихром.; Кальк. остр.;
Сенега;
(дети);
Псорическая конституция
Псоринум; Сульфур;
Возраст детский
Барита карб.; Кальк остр.; Калькареа фосф. (девочки шк. возраста); Сахарум;
Возраст старческий:
Антим. круд.; Антим. тарт.; Барита карб.; Карбо аним.; Карбо вег.; Кониум;
Женский пол
Аммон. карб.; Пульсатилля;
Период роста
Кальк. остр.; Силицеа;
Половая зрелость
Кальк. остр. (девочек); Пульсатилля (девочек);
Сидячий образ жизни
Аммон. карб.; Силицеа;
Раэочарование в любви.
Ац. фосфор.; Игнация; Стафизагрия;
Страха последствия
Глоноин; Опий; Нукс вом.; Сульфур;
Улучшение симптомов.
Нукс вом. (от сна); Скале (от холода); Хамомилля (от движения); Цина (от движения);
Ухудшение симптомов — (см. также Злоупотребления и Тепловые влияния)
Аммон. карб. (в -; к ночи); Аргент. нитр. (в; утра); (от теплоты огня); Калийные соли (кишечн.); с после по-лудня (грудн. симпт. в -; утра); Ляхезис (при пробуждении); Натрум карб. (в грозу от музыки); Сульфур (в; утра);
Эмоции и их последствия
Аврум; Аргент. нитр. (понос); Белладонна (конвульсии); Вератр. альб.; Гельземиум (понос); Гиосциамус (конвульсии); Глоноин (конвульсии); Игнация; Колоцинт; Кенмум (выкидыш); Натрум мур (параличи); Опиум; Пульсатилла (понос); Станнум (паралич); Станнум (паралич); Табакум (выкидыш); Физостигма (выкидыш) Фос-фор (параличи); Хамомилля;
Гнева последствия
Аконит; Бриония; Кавстик; Колоцинт; Натр. мур.; Нукс вом.; Стафизагрия; Хамомилля;
Горя последствия
Ацид. фосф.; Игнация; Натрум мур.;
Испуг
Артем вульг.; Ац. фосфор; Вератр альб. (понос); Гельземиум (понос); Кали бром (ночью у детей) Натрум мур.; Опий (понос); Пульсатилля (понос);
 
ОГЛАВЛЕНИЕ:
 
Гомеопатическая клиническая фармакология 1
Профессор Э. А. Фаррингтон (Биографический очерк) 1
1-я лекция. 2
2-я лекция. Ophidia (змеи) — Lachesis (Ляхезис) 5
Ophidia — змеи 5
Lachesis (Ляхезис) 6
3-я лекция. Ляхезис (продолжение) 11
4-я лекция. Ляхезис (Окончание) 15
5-я лекция. Arachnida (Пауки) 19
Mygale lasiodora (Мигале лясиодора) 19
Lykosa Tarentula (Ликоза Тарентуля) 20
Tarentula Cubensis (Тарентуля Кубензис) 22
Aranea diadema (Арана диадема) 22
Theridion Curassavicum (Теридион Курассавикум) 22
6-я лекция. Cantharis (Кантарис) 23
7-я лекция. Hymenoptera (Перепончатокрылые) — Apis mellifica 28
Apis mellifica (Апис меллифика). 28
8-я лекция. Moschus (Мускус) 34
9-я лекция. Sepia (Сепия) 36
10-я лекция. Sepia (Сепия) (Окончание) 40
11-я лекция. Nosodes (Нозоды) 45
Psorinum (Псоринум) 45
Ambra grisea (Амбра гризеа) 46
12-я лекция. Secale cornutum (Секале корнутум) 47
13-я лекция. Растительная группа 49
Apocynaceae — Апоциновые 50
Apocynum cannabinum (Апоцинум каннабинум) 50
Oleander nerium (Олеандер нериум) 51
Vinca minor (Винка минор) 52
14-я лекция. Gelsemium sempervirens 52
15-я лекция. Nux vomica (Нукс вомика) 55
16-я лекция. Ignatia amara, Curare, Juglandaceae 62
Ignatia amara (Игнация амара) 62
Curare (Кураре) 64
Juglandaceae (Югляндовые) 64
17-я лекция. Аrасеае (Арониковые) 65
Arum triphyllum (Арум трифиллюм) 65
Caladium seguinum (Калядиум сегвинум) 67
Dracontium (Драконциум) 67
Pothos foetida (Потос фетида). 68
18-я лекция. Anaca rdiaceae (Анакардиевые) 68
Anacardium orientale 68
19-я лекция. Rhus toxicodendron (Рус токсикодендрон) 70
20-я лекция. Compositae (Сложноцветные) 75
Arnica montana (Арника монтана) 75
Artemisia vulgaris (Артемизия вульгарис) 77
Absinthium (Абсинтиум) 77
Millefolium (Миллефолиум) 78
Taraxacum (Тараксакум) 78
Eupatorium (Евпаториум) 78
Artemisia abrotanum (Артемизия абротанум) 78
21-я лекция. Cina и Chamomilla 78
Cina (Цина) 78
Chamomilla matricaria (Хамомилля матрикария) 79
22-я лекция. Melanthaceae (Мелантовые) 80
Colchicum (Кольхикум) 80
Veratrum album (Вератрум альбум) 81
Veratrum viride (Вератрум вириде) 82
Sabadilla (Сабадилла) 83
23-я лекция. Menispermaceae, Cocculus indicus 83
Cocculus indicus (Коккулюс индикус) 83
24-я лекция. Papaveraceae (Маковые) – Opium 84
Opium (Опиум) 84
25-я лекция. Sanguinaria и Chelidonium — Chelidonium majus 87
Sanguinaria Canadensis (Сангвинария Канаденсис) 87
Chelidonium majus (Хелидониум маюс) 90
26-я лекция. Cucurbitaceae (Тыквенные) — Colocynthis cucumis 91
Colocynthis cucumis (Колоцинтис кукумис) 92
27-я лекция. Bryonia alba (Бриония альба) 92
28-я лекция. Coniferae(хвойные), Euphorbiaceae(Молочайные) 97
Coniferae — Хвойные 97
Abies nigra (Абиес нигра) 98
Sabina Juniperus (Сабина юниперус) 98
Terebinthina (Теребинтина) 98
Pix liquida (Пикс ликвида) 98
Thuja occidentalis (Туя окциденталис ) 98
Euphorbiaceae — Молочайные. 100
29-я лекция. Ranunculaceae (Лютиковые) — Aconitum Napellus 101
Aconitum Napellus (Аконитум напеллюс) 101
30-я лекция. Actea racemosa, Ranunculus 105
Actea racemosa (Актеа рацемоза) 105
Ranunculus bulbosus (Ранункулюс бульбозус) 106
Ranunculus sceleratus (Ранункулюс сцелератус) 107
31-я лекция. Helleborus и Staphisagria 108
Helleborus (Геллеборус) 108
Staphisagria (Стафизагрия) 109
32-я лекция. Pulsatilla (Пульсатилла) 111
33-я лекция. Rubiaceae (Мареновые) — Cinchona rubra 118
Cinchona rubra (Цинхона рубра) 118
34-я лекция. Ipecacuanha и Coffea 122
Ipecacuanha (Ипекакуана) 122
Coffea arabica (Коффеа арабика) 125
35-я лекция. Scrophulariaceae (Норичниковые 126
Digitalis purpurea (Дигиталис пурпуреа) 126
Linaria vulgaris (Линария вульгарис) 129
Verbascum (Вербаскум) 129
Gratiola (Грациола) 129
Leptandra virginica (Лептандра виргиника) 129
Euphhrasia officinalis (Евфразия оффициналис) 130
36-я лекция. Baptisia tinctoria (Баптизия тинктория) 130
37-я лекция. Solanaceae (Пасленовые) – Belladonna 132
Belladonna (Белладонна) 132
38-я лекция. Stramonium и Hyoscyamus — Hyoscyamus niger 137
Datura Stramonium (Датура Страмониум) 137
Hyoscyamus niger (Гиосциамус нигер) 138
39-я лекция. Tabacum, Dulcamara, Capsicum и Glonoinum 140
Tabacum (Табакум) 140
Dulcamara (Дулькамара) 140
Capsicum annuum (Капсикум аннуум) 141
Glonoin (Глоноин27 ) 141
40-я лекция. Lycopodium clavatum (Лукоподиум кляватум) 142
41-я лекция. Umebelliferae, Berberidaceae и Spigelia 145
Umebelliferae — Зонтичные 145
Berberidaceae — Барбарисовые 147
Berberis vulgaris (Берберис вульгарис) 147
Podophyllum peltatum (Подофиллюм пельтатум) 147
Spigelia an thelmintica (Спигелия антельминтика) 148
42-я лекция. Минеральная группа — Selenium (Селениум) 148
Selenium (Селениум) 150
43-я лекция. Sulphur (Сульфур) 152
44-я лекция. Угольная группа — Carbo vegetablis 157
Carbo vegetablis (Карбо вегетабилис) 158
45-я лекция. Carbo animalis, Graphites и Petroleum 161
Carbo animalis (Карбо анималис) 161
Grafites (Графитес) 163
Petroleum (Петролеум) 165
46-я лекция. Halogenes (Галоиды) — Spongina (Спонгия) 166
Spongina (Спонгия) 170
47-я лекция. Acida (Кислоты). Acidum fluoricum, Acidum muriaticum 171
Acidum fluoricum (Ацидум флюорикум) 173
Acidum muriaticum (Ацидум муриатикум) 174
48-я лекция. Acidum phosphoricum et sulphuricum 175
Acidum phosphoricum (Ацидум фосфорикум) 175
Acidum phosphoricum: 175
Rhus tox. 175
China, Arsenicum, Veratrum. 175
Nux vomica. 175
Ferrum. 175
Baptisia. 175
› Camphora. 175
Acidum sulphuricum (Ацидум сульфурикум) 177
49-я лекция. Acidum nitricum, hidrocyanicum et picricum 178
Acidum nitricun (Ацидум нитрикум) 178
Acidum hydrocyanicum (Ацидум гидроцианикум) 180
Acidum picricum (Ацидум пикрикум) 180
50-я лекция. Silicea (Силицеа) 181
51-я лекция. Arsenicum album (Арсеникум альбум) 184
52-я лекция. Phosphorus (Фосфорус) 189
53-я лекция. Препараты Сурьмы (Antimonium) 194
Antimonium crudum (Антимониум крудум) 195
Antimonium tartaricum (Антимониум тартарикум) 196
54-я лекция. Препараты Ртути (Mercurius) 197
55-я лекция. Тяжелые металлы — Aurum metallicum 203
Aurum metallicum (Аурум металликум) 203
56-я лекция. Препараты Серебра. Argentum nitricum, metallicum 205
Argentum nitricum (Аргентум нитрикум) 205
Argentum metallicum (Аргентум металликум) 207
57-я лекция. Platina, Palladium и Alumina 207
Platina (Платина) 207
Palladium (Палладиум) 209
Alumina (Алюмина) 209
58-я лекция. Plumbum et Stannum (Станнум) 210
Plumbum metallicum (Плюмбум металликум) 210
Stannum (Станнум) 211
59-я лекция. Cuprum и Zincum (Цинкум) 213
Cuprum metallicum (Купрум металликум) 213
Zincum (Цинкум) 214
60-я лекция. Железо и соли магния 217
Ferrum metallicum (Феррум металликум) 217
Magnesia carbonica (Магнезия карбоника) 219
Magnesia muriatica (Магнезия муриатика) 220
61-я лекция. Углекислые соли бария, стронция и лития 221
Baryta carbonica (Барита карбоника) 221
Strontiana carbonica (Стронциана карбоника) 222
Lithium carbonicum (Литиум карбоникум) 222
62-я лекция. Препараты Аммония 223
Ammonium carbonicum (Аммониум карбоникум) 224
Ammonium muriaticum (Аммониум муриатикум) 225
Ammonium phosphoricum (Аммониум фосфорикум) 226
63-я лекция. Соли извести (Calcarea) 226
Calcarea ostrearum (Калькареа остреарум) 227
64-я лекция. Calcarea phosphorica и Hepar 230
Calcarea phosphorica (Калькареа фосфорика) 230
Hepar sulphuris calcarea 232
(Гепар сульфурис калькареа) 232
65-я лекция. Препараты натрия. Natrum carbonicum, sulphuricum 234
Natrum carbonicum (Натрум карбоникум) 234
Natrum sulphuricum (Натрум сульфурикум) 236
66-я лекция. Natrum chloratum (Натрум хлоратум) 236
67-я лекция. Borax veneta (Боракс венета) 240
68-я лекция. Соли Калия — Kali bromatum, hydrojodicum 241
Kali bromatum (Кали броматум) 242
Kali hydrojodicum (Кали гидройодикум) 243
69-я лекция. Kali bichromicum (Кали бихромикум) 244
70-я лекция. Causticum (Каустикум) 247
71-я лекция. Kali Carbonicum (Кали Карбоникум) 249
Терапевтический указатель по лекарствам – A 252
Терапевтический указатель по лекарствам – Б 262
Терапевтический указатель по лекарствам – В 265
Терапевтический указатель по лекарствам – Г 266
Терапевтический указатель по лекарствам – Д 269
Терапевтический указатель по лекарствам — Е, Ж, З 270
Терапевтический указатель по лекарствам – И 270
Терапевтический указатель по лекарствам – К 271
Терапевтический указатель по лекарствам – Л 281
Терапевтический указатель по лекарствам – М 283
Терапевтический указатель по лекарствам – Н 286
Терапевтический указатель по лекарствам – О 288
Терапевтический указатель по лекарствам – П 289
Терапевтический указатель по лекарствам – Р 292
Терапевтический указатель по лекарствам – С 294
Терапевтический указатель по лекарствам – Т 300
Терапевтический указатель по лекарствам – У 301
Терапевтический указатель по лекарствам – Ф 301
Терапевтический указатель по лекарствам – Ц 303
Терапевтический указатель по лекарствам – Ч Ш, Щ 304
Терапевтический указатель по лекарствам – Э 304
Терапевтический указатель по лекарствам — Ю, Я 305
Терапевтический указатель по болезням и органам – A 306
Терапевтический указатель по болезням и органам – Б 306
Терапевтический указатель по болезням и органам – В 307
Терапевтический указатель по болезням и органам – Г 308
Терапевтический указатель по болезням и органам – Д 310
Терапевтический указатель по болезням и органам — Е, Ж 311
Терапевтический указатель по болезням и органам – З 312
Терапевтический указатель по болезням и органам – И 313
Терапевтический указатель по болезням и органам – К 313
Терапевтический указатель по болезням и органам – Л 315
Терапевтический указатель по болезням и органам – М 317
Терапевтический указатель по болезням и органам – Н 319
Терапевтический указатель по болезням и органам – О 321
Терапевтический указатель по болезням и органам – П 321
Терапевтический указатель по болезням и органам – Р 323
Терапевтический указатель по болезням и органам – С 325
Терапевтический указатель по болезням и органам – Т 328
Терапевтический указатель по болезням и органам – У 328
Терапевтический указатель по болезням и органам – Ф 328
Терапевтический указатель по болезням и органам – Х 329
Терапевтический указатель по болезням и органам – Ц 329
Терапевтический указатель по болезням и органам — Ч, Ш 329
Терапевтический указатель по болезням и органам – Э 329
Терапевтический указатель по болезням и органам – Я 330
Дополнительный терапевтический указатель 330
ОГЛАВЛЕНИЕ: 333
 


Рецензии